外科證治全書 · 卷一
癰疽證治統論
問曰：癰疽何為而發也。答曰：人之一身，氣血而已，非氣不生，非血不行。氣血者，陰陽之屬也。陰陽調和，百骸暢適，苟六淫外傷，七情內賊，飲食不節，起居不慎，以致臟腑乖變，經絡滯隔，氣血凝結，隨其陰陽之所屬，而攻發於肌膚筋脈之間，此癰疽之所以發也。
曰：然則癰疽有別乎？曰：癰者，壅也，邪熱壅聚，氣血不宣，其為證也為陽，屬六腑，高腫其為證也為陰，屬五臟，漫腫色白，堅硬木痛，而其發也必緩，故所患深沉而難療。此癰疽之所以別者然也。曰：然則其治之也當若何？曰：初起者，審其證而消之；成膿者，因其勢而逐之；毒盡者，益其所不足而斂之，此治癰之大旨也。於是乎未出膿前，癰則宣其陽毒之滯，疽則解其陰寒之凝；已出膿後，癰則毒滯未盡宜托，疽有寒凝未解宜溫。即患陰疽，雖在盛暑之時，必用辛熱之劑，以助陽氣；如生陽癰，雖在嚴寒之時，必用寒涼之劑，以瀉火邪，不拘盛暑嚴寒，但當舍時而從證也。曰：然則視其外即可知其內歟？曰：吾聞之，醫者意也，有諸內則形諸外，故四診為醫家辨證之筌蹄，而望居其一。是以外科之證，形色可憑，善惡可准，一定而不移，顯然而易見，非若傷寒證有傳經之變也。蓋色紅 痛者，實熱壅聚也；色白陰痛者，虛寒沮逆也；憎寒發熱者，表邪未解也；口渴便秘者，里邪未通也；紅活高腫者，氣血拘毒於外也；白塌漫腫者，氣血冰結於內也；根紅散漫者，氣虛不能攝血緊附也；不痛堅硬者，血凝不能附氣流行也；外紅里黑者，毒滯不化也；紫暗不明者，胃氣大傷而肌肉死敗也；按之陷而不即高，頂雖溫而不甚熱者，膿尚未成也；按之隨指而起，頂已軟而熱甚者，膿已灌足也；膿色濃濃者，氣血強旺也；膿色清淡者，氣血衰弱也。諸如此類，審其外，悉其內，按其委，溯其源，此所謂望而知之者也。曰：然則瘡疥之與癰疽同乎否，有不發為癰疽而發為瘡疥者何也？曰：人之軀殼，計有五層，皮脈肉筋骨也。發於筋骨間者，疽是也；發於脈肉間者，癰是也；發於皮腠間者，瘡疥之屬是也。大抵營衛不足，濕熱邪風，肥甘濁氣，淫於肌膚，留滯不散，則瘡疥所由生。或癢或痛或膿或水，名類頗多，治法不一。熱則涼之，濕則利之，蟲則殺之，風則散之，燥則潤之滋之。更宜戒沐浴，以避濕氣，忌濃味以清營衛，而瘡瘥矣。此所以較癰疽之證治，有大同而小異者焉。噫！人能慎養，氣暢血盈，不使形體有衰，則癰疽瘡疥從何而發？苟或不然，百病叢生，又豈惟癰疽瘡疥而已哉。古人不治已病治未病，非虛
癰疽部位名記
紅腫曰癰，白塌曰疽，部位既殊，稱名亦異。在頭為大頭毒，於頭頂中為玉頂發、百會疽。前囟門際為透腦疽，側下為侵腦疽，囟門前為佛頂疽。於額為額疽，額角為旁額疽。腦後為玉枕疽，下為腦後發，為對口腦疽；偏為偏腦疽，為燕尾、魚尾毒，為腦鑠。於發內為油風，為蛀髮癬、白禿瘡、髮際瘡，為蠟梨瘡。其於嬰孩也，為鱔拱頭，為螻蛄癤。在面為面游風，為肺風粉刺，為白屑風，為雀斑，為黧 ，為黑痣。於眉為鳳眉疽，為眉心疽；眉尾為瘭疽。於眼為時火眼，為淹纏赤眼，為眼丹，為偷針，為皮翻證，為眼 痰核，為眼 菌毒，為睛目中 肉，為椒瘡，為漏睛瘡。於鼻為鼻癰、鼻疔，為鼻淵、腦漏、控腦砂，為鼻，為鼻痣，為酒 鼻，為鼻衄；其下為馬刀瘡。於唇以上為唇疽，為龍泉疽。於唇為唇風，為繭唇，為反唇疔，為鎖口疔。唇以下為虎鬚毒。於顴為顴瘍、顴疔，為羊鬍子、燕窩瘡，為落下頦。在鬢為鬢疽，為勇疽，為顴疔。在耳為耳病，耳竅內為黑疔、耳疳、耳挺、耳痣、耳蕈；耳上梢後折間為耳後疽；耳折間連耳葉通腫為耳發；耳垂後為耳根毒；耳後縫間為旋耳瘡；耳後一寸三分高骨後：左為夭疽，右為銳毒。於腮為 腮，為發頤，為頰瘍，為頰疔，為面發毒，為凍風。其口內於大人為口破、口糜，為牙癰，為牙宣，為牙疔，為齒 ，為風火蟲牙，為齒衄，為齒齲，為骨槽風，為舌腫，為紫血脹，為舌衄，為重 ，為痰核，為舌疔，為舌疳、舌蕈、瘰 風，為舌硬生衣，為痰包，為重舌，為喉痹，為喉閉，啞瘴喉風，為弄舌，為乳蛾、蛾子喉風，為纏喉風，為鎖喉，為喉癬，為喉疳，為喉珠，為喉蕈、喉瘤，為上 癰，為骨梗。其於嬰孩也：為鎖牙疳，為走馬牙疳，為垂癰，為白口瘡，為鵝口瘡。在項為結喉癰，為雙發喉；側為夾疽、夾喉癰，為落頭瘡，為失榮，為瘰 ，為氣癭，為氣癰，為百脈疽。
項下鎖骨陷中為蠹疽、缺盆疽、鎖骨疽。項後為天柱疽，稍下為脾肚癰。其於婦人也，為鈕扣風，在肩正中為肩中疽，肩穴中為肩擔，肩前廉為干疽，肩後廉為過肩疽，肩後腋外為膠疽，肩稍尖為肩風毒，肩前腋上骨縫開合凹陷中為樂疽，於 為 癰，為藕包毒， 後垂肉處為魚肚發，肘尖上寸余為石榴疽，當肘為肘癰。於臂為臂癰、臂疽，臂外廉為骨螻疽，掌後橫紋上三寸為穿骨疽，掌後橫紋上二寸為螻蛄串腕，背面為腕癰，腕裡面橫紋前梢動脈間為兌疽。於手為手發背、為病蝦，為掌心毒，為 瘡，為鵝掌風，為虎口疽（丫叉毒），為合谷疔，為紅絲疔，為手丫發。於大指為調疽，於指頂堅硬有頭為蛇頭疔，悶腫無頭為天蛇毒，指甲旁為蛇眼疔，指甲後為蛇背疔，指骨節為蛇癤疔，指裡面如魚肚為蛇腹疔，一指通腫為泥鰍疽，指甲身內為代指，為甲疽，指骨節粗大為蜣螂蛀，油灰甲為鵝爪風。兩手及臂紅紫斑爛為狐尿刺。
其於胸也，乳上肉高處為甘疽，兩乳中央為膻中疽，心窩中為井前疽，心窩兩旁為脾發疽，胸側乳上瘡孔多為蜂窩疽，乳旁為 癰。其於內也：為肺癰，為胃癰，為脾癰，為肝癰，為腸癰。其於婦也，為內、外吹乳，為乳岩，為乳疽，為乳髮乳癰，為乳懸，為乳中結核。
於腋為腋癰、腋疽，為 疔，為鴨蛋毒。於肋為肋疽，腋下三寸為淵疽，肋骨延及腰胯為內發丹毒，肋下軟肉為季腋癰疽。
在背上、下為對肺發、對心發、對臍發，為蓮子發，為蜂窩發，為酒毒發，為丹毒發，為連珠發，為痰蛀發，為陰陽之氣疽，為禽疽，為肉龜黃瓜癰；偏為上、中、下搭手，背脅間為串疽。
其於腹也，臍上七寸為幽疽，上四寸為中脘疽、胃疽，上三寸為嚇疽，上二寸為沖疽。
於臍為臍癰，為臍中出水，為腹皮癰；偏為箭袋，為少腹疽；旁內緩疽。其於內也，為息賁，為伏梁，為痞氣，為肥氣，為奔豚。其於孩兒也，為臍突，為臍瘡。於腰為腎俞發，為蛇串、纏腰火丹。於腎為疳瘡，久而偏潰為蠟燭瀉，為子癰，為囊癰、囊脫，為腎囊風，為懸癰。
腎囊後為穿襠發，大腿根里側縫夾空中為跨馬癰，小腹下陰毛旁結腫為橫 ，小腹下腿根上折紋中：左為魚口，右為便毒。陰毛際為八腳蟲陰虱瘡。其於婦人也，為陰挺，為陰腫，為蚌疽，為陰蝕 瘡，為陰脫，為陰 ，總名陰瘡。
在臀為臀癰，為臀疽，為坐板瘡。中尾骨尖為鸛口疽，尻骨前肛門後為湧泉疽，肛門兩旁為髒毒，肛門內外為痔瘡，肛門前陰根後中間為偷糞鼠，潰經走泄為海底漏，尻骨高骨略上為肛，為肛門作癢。在股外側跨尖後為股陽疽，在胯骨節間為環跳疽，大腿外側為附骨疽，大腿里側為咬骨疽，股內合縫下近囊側為股陰疽，右腿夾陰縫折紋中為陰疽，大腿正面膝蓋上六寸高肉處為伏兔疽，大腿肚為肚癰，大腿里側近膝為箕門癰，繞腿為腿游風，腿起雲片茄色腫硬毒攻牙齦為青腿牙疳。於膝為膝癰，為疵疽，為膝眼風，為鶴膝風，膝兩旁為緩疽，膝後折紋中為委中毒，腿凹折紋兩梢旁為上水魚，膝腫似人形為人面瘡。於腿脛、腿肚為腎氣游風，膝眼下三寸外為三里發，小腿里側長數寸為黃鰍癰，小腿肚下長二、三寸為青蛇毒，脛骨下足後跟相接處為接骨發，內踝上三寸為附陰疽，在內為走緩鞋帶疽，在外踝為腳拐毒，里外踝骨通腫不紅為穿踝疽，生脛骨一、二寸為濕毒流注，繞脛而生為瓜藤纏。於小腿為流火，小腿肚中為腓 發，腿肚為魚肚癰，孔如鑽眼黃水綿綿為鱔漏，腿脛廉骨或里或外為瘡，兩腿坳及兩腳灣為四灣風，脛骨曲坳處為風疽。於腳骨為夾棍疽，潰為驢眼。足背為足背發黑旁有紅暈為脫疽，足無名指患色白而痛甚為脫疽，足指甲旁 肉高起突為甲疽，為肉刺雞眼，足跗兩旁小如棗栗為歷疽癰，足跗之前上下大如癰為四淫，足攣跟為足跟疽，足跟旁如棗栗黃腫若琉璃為土栗，足跟底起紫白泡為冷疔。膝下足上香港腳，於腳丫為腳丫疽。其於婦人也，為裙帶風瘡。
至若發無定處者，為時毒，為黃水瘡，為惡核，為石疽，為癭瘤，為流注，為疔瘡，為多骨疽，為痼發，為蛇瘴瘭疽，為大麻風，為楊梅瘡，為結毒，為血箭，為痣，為血風瘡，為白駁風，為血疳，為赤白游風，為汗斑，紫、白癜風，為 瘍風，為破傷風，為發痙，為風疳，為頑癬，為 ，為蛇風虱，（白 。）為疥瘡，為大赤瘡，為貓眼寒瘡，為魚脊瘡，為翻花瘡，為漆瘡，為天泡瘡，為栗瘡，（作癢為傲冬瘡。）為瘡鼓，為天火丹毒，為瘴疽，為痛風，為癢風，為毒瓦斯攻心，為瘡口誤入毒水，為諸瘡生蠅蛆，為暑令瘍毒小癤，為體氣，為黑子痣。其於嬰孩也：為遺毒爛斑，為胎瘤，為痘癰，痘疽，為痘爛，為痘風，為奶癬，胎瘡。
或跌扑，為金瘡，為杖瘡，為夾傷，為拶傷，為湯火傷，為鐵針入肉，為箭頭入肉，為竹木刺入肉，為人咬傷，為熊，虎，野狼咬傷，為馬咬傷，為犬咬傷，為豬咬傷，為貓咬傷，為鼠咬傷，為蛇咬傷，為蜈蚣咬傷，為射工傷，為蠍螫傷，為蠼 傷，為蚯蚓傷，為蜘蛛咬傷，為砂虱傷，為石蛭傷，為海水傷。
又其惡瘡也，為天行瘡，為頑瘡，為癩瘡，為罕瘡，為無名瘡。
其奇疾也，為血擁，為棠梨 ，為肉人，為肢鼓，為肉蝶，為肉線。產婦腹中癢為氣旋，為氣奔。
其怪蟲也，為號蟲，為歷虱，為紅線蟲，為續命蟲，為濕蟲，為腐蟲，為肉蛆，為信蟲，為月望蟲。
諸名有辨，治證無論。初起未潰，當觀現下之形；已潰、潰久，須問初起之色。初起色紅，應施癰藥；初起色白，當用疽丹。識證惟精，奏效如響。
胃氣論
胃屬土，胃氣即土氣也。土為萬物之源，胃為養生之本。胃強則人強，胃弱則人弱；有胃氣心，淫精於脈，脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑，腑精神明，留於四髒。此可知臟腑形體，莫不皆有胃氣也。凡證之現五善、七惡者，非臟腑胃氣存亡之明徵乎。胃氣一失，便為凶候，故善治外證者，無論大小輕重，必先顧其胃氣，察其能食不能食以驗之。能食者，胃氣強，內顧無憂，固可專治外證。不能食者，胃氣弱，中州坐困，禍起蕭牆。必須先定內患，令其能食，待血氣有所資賴，然後再治外證，所謂本立而道生也。然理脾胃者，人只知參、苓、術、草、楂、朴、麥芽之類為脾胃之藥，而不知風寒濕熱、飲食勞倦，皆能傷脾。如風邪傷者宜散之，寒邪傷者宜溫之，濕邪傷者宜燥之，熱邪傷者宜清之，飲食傷者宜行之，勞倦傷者宜補之。但去其傷脾胃之病，即是理脾胃之正藥也。奈何今之業外科，漫守一、二成方，開口便雲有毒，概用寒涼，漫施攻伐，以致受害而斃命者，不可勝數。豈古方之不宜於今也，抑藥證之大相背謬耶；蓋不察其胃氣之強弱，病因之虛實為何如耳。且夫古人資稟樸質，其從七情干涉者少，而從風寒濕熱外感凝滯者多，故證之初起，每每用霸藥取效。今之穿鑿太過，七情六慾煩擾之甚，而陰陽血氣無有不虧傷者，亦偏用霸藥成方以試之，是投之於井而更加之以石也。吾知其胃氣微虛者，猶可出入，而胃氣大虛者，斷難假借也。故曰癰疽外證，肌肉之病，所用之藥，有病則病受之，於脾胃何涉乎。
殊不知肌肉乃脾胃所主，治藥乃胃氣所關，肌肉不能自病，脾胃病之；諸藥不能自行，胃氣行之。諸藥入口，必先入胃，而後行及諸經，以治其病也。未有藥傷其脾胃而能愈病者，亦未有不能營運飲食之脾胃，而反能營運諸藥者也。惟明鑑
論腫
癰疽之起，總由血氣壅滯所致，如河渠淤塞者然。苟使血氣流暢，何癰疽之有。故火毒壅滯則紅腫 痛而成癰；寒痰壅滯則白塌木腫而成疽。癰作突熱治，疽作虛寒治，一目了然，不俟診脈可知也。及其壅滯既久，變好血而成膿，創好肌而破口，苦矣哉！當初未作膿之時，急隨癰疽證治消治之，俾其痛止腫平，安然暢適，豈不快歟？每見恃能刀針，不細察病情當用刀針否，漫雲泄毒，乃殺人不轉睫之徒也。不但病患負痛已甚，又何能堪此痛苦。更有妄施刀針，以致潰爛難斂，七惡蜂起，仁心仁術者，諒不妄為若此也。
論潰
癰疽初起失治，致肌膚潰爛。凡癰將潰之時，則先消其未成膿之地，而潰不致於延爛；既潰頭膏，無有不潰。如氣血壯盛，皮肉粗濃之人，即以針刺分許亦可。但疽始終總以溫補、開腠、消解為治。王洪緒先生云：疽初起即見平塌，安可用托，托則致潰。即流注瘰 、惡核等證。倘有潰者，仍不敢托，托則潰者縱斂，增出者又如何耶？旨哉言也。
洪氏曰：凡大癰潰後，世人往往投炙草、炙 ，或用半炙、半生，殊不知內托散等方，用人參者，非以補其虛，不過以人參助黃 托毒之力，而無補毒之害。蓋炙 止補氣不能托毒，炙草只補中不能解毒。倘毒瓦斯未盡，誤投炙 、炙草致毒反受補助，大痛內攻，將如之何？余之治，凡遇初潰大癰，止其痛，痛息則毒散，其腫亦退，色轉紅活。體虛年老者，參、、甘草皆炙也。如體旺家貧者，無參亦可收功。
論斂
肌肉者，脾胃所主。收斂者，血氣所關。苟使脾胃強，血氣旺，則昨腐今生，朝膿夕斂，何致遷延歲月，臭爛起肛，受苦萬狀。故曰：初腫宜消其壅滯之漸，既潰宜托其惡毒之餘。毒盡宜斂，斂之法，但當大壯血氣，純補脾胃，不可泛敷生肌之藥。蓋毒盛自潰，毒儘自斂，如水到渠成，不容矯強，以圖速效。若餘毒未盡，妄敷生肌藥，阻蓋毒瓦斯，反致延邊腐臭，為害非淺。果其痛失腫平，色轉紅活，而內補外敷，不日可斂矣。學人審之。
論痛
諸痛皆由氣血瘀滯不通而致。凡寒熱虛實、膿瘀風氣，皆能為痛，不可不為之辨。夫色赤痛者熱也。色白酸痛者寒也。不脹不悶揉按暫安者虛也。又脹又悶畏人挨按者實也。痛如筋牽、雞啄，惡寒惡熱者膿也。痛如肉拗、氣抽、微脹者瘀也。痛而走注者風也。痛而刺脹者氣也。諸痛如此，而止痛之法，要在臨病制宜。熱毒之痛，以寒涼折其熱，而痛自息。寒邪之痛，以溫熱和其寒，而痛自除。因虛而痛者補其虛，因實而痛者瀉其實，因燥而痛者潤之，因塞而痛者通之，因膿血閉郁者開之，因惡肉浸潰者化之，因陰陽不和者調之，因經絡秘澀者利之。隨機應變，方為上上治法也。
論癢
癢雖屬風，亦各有因。風初起作癢者，風熱相搏，搔甚即痛是也。潰後作癢者，膿漚冒風，突起顆瘩是也。將斂作癢者，因初時肌肉結滯，氣血不通，至此氣血漸和助養新肉，癢若蟲行是也。他如皮膚搔癢，由血燥而風生，疥癬延綿，屬風淫而蟲蝕。證有不同，治有微別，勿視為一類也。
五善歌
心善精神爽，言清色潤鮮，瘡疼兼不渴，寤寐兩安然。肝善身體便，睛明不怒煩，指頭紅活色，起坐自平安。肺善聲音響，無痰韻更長，肌膚多滑潤，大便自尋常。脾善唇滋潤，肢溫便不難，膿稠無臭惡，知味且加餐。腎善誠為要，水深火自降，口和無燥渴，小水得稀長。
七惡歌
一惡神昏憒，心煩舌燥干，瘡形多紫黑，言語自呢喃。二惡腰身強，睛斜體自寒，瘡頭流血水，驚悸是傷肝。三惡形消瘦，膿清臭穢生，瘡形多軟陷，脾敗不知疼。四惡皮膚槁，聲嘶韻不長，痰多兼喘促，鼻動肺將亡。五惡成消渴，昏眠體不伸，形容多慘黑，囊縮腎無根。
六惡身浮腫，腸鳴嘔呃頻，大腸多滑瀉，臟腑並將傾。七惡瘡回陷，形如剝鱔同，四肢多逆冷，污水自流通。
飲食宜忌論
古人治病，雖賴乎藥，亦資乎餌。藥之所忌，關乎人之死生；餌之宜忌，涉乎病患輕重。餌者飲食之類也，凡病患姿啖無忌，以致證候因循反覆，變態無常，固然不可，而每有斷戒幾盡，若一無可啖者，亦不通之甚也。夫飲食之所忌者，以其與所患之證相妨者也。如椒、姜、面、蛋，煎、炒、爆、炙之屬，俱能助壅動熱，患陽癰者忌之；瓜果、梨、柿，生冷性寒之屬，俱能損胃傷脾，患陰疽者忌之；雞、鵝、蝦、蟹，海味腥膻之屬，俱能動風發癢，患瘡疥者忌之。其餘不與證相妨礙者，以及豬肉、腰、肚、海參、老鴨、菜蔬之品，食之無庸忌也。況大患潰後，氣血兩虛，脾胃並弱，非有味之物，何以滋補虧傷。若徒恃區區無情之草木，以為調理，吾知其無病者且不可，而謂其有病者為宜乎？人之維身，止此血氣，血氣已虛不為回護，至胃敗陰虛，枯陽燔熾，七惡變亂，而成敗證者，是誰之咎歟？此乃醫家、病家之積弊，所以不可不亟講也。至於忍餓傷精，過飽傷氣，茹冷成痞等類，又惟在知命者自愛焉。
陽癰證治則例
凡患色紅疼痛，根盤寸余者癰也。毒發三、四日，尚未成膿，以抑陽散（通用五十七。）
圍患外，內以醒消丸（通用四十七。）熱陳酒送服三錢，其痛即止，夜間得睡，次日患皮起皺，再一服全消。如過四、五日，患將作膿，亦以醒消丸與服，消其四圍腫硬，痛息毒散，此以大變小之法。有膿之患，頂取咬頭膏（通用六十一。）貼，加以代刀散（通用三十九。）三錢，酒服穿之，或以針刺分許穿之，以洞天膏（通用七十六。）貼，不幾日收功。如患盤數寸者，或居背心、腦後、腰肚、胸、腋、陰囊等險穴處，則用五通丸（通用五十。）三錢，醒消丸三錢，早晚以敗毒湯（通用二。）輪服，皮皺痛止，再服至愈。倘潰，即用內托散（通用三十八。）
醒消丸，亦早晚輪服。
一、初起兼發熱惡寒，肢體拘急者，散消飲（通用十一。）主之。待表證退，再按前法治之。
一、潰後忽見惡寒發熱等表證者，托邪飲（通用十二。）主之，待表退，按前治法。
一、大便乾燥秘澀，雖數日不解，宜潤之，不可下也，潤腸煎（通用十三。）主之。如有表證，只宜解表，表解而里自通，設仍不通，投以潤腸煎。
一、大癰不論已潰未潰，但發熱而不惡寒者，此熱勝血也，敗毒湯加四物湯（通用二十三。）主之。
一、妊婦患癰，不可與醒消丸，以丸內有麝香故也，宜以仙方活命飲（通用一。）去山甲愈之。如即潰餘毒未盡，腫硬不消，治以內托散，去川芎加乳香、沒藥。
一、醒消丸內麝香價貴，如有家貧不能服者，以仙方活命飲代之，然不及醒消丸速效。
陰疽證治則例
陰疽之形，皆闊大平塌，根盤堅硬，皮色不異，或痛或不痛，乃外科最險之證。倘誤服寒涼，其色變如隔宿豬肝，毒攻五內，神昏即死。治之之法，非麻黃不能開其腠理，非肉桂、炮姜不能解其凝寒；腠理一開，寒凝一解，氣血流行，則患隨消矣。血氣不能化毒者，則宜溫補排膿，雖當潰膿，而毒瓦斯未盡，腫硬未消，亦仍以溫氣血開腠理為要。大抵初起患輕，未經誤藥者，可用加味二陳湯（通用十八。）納陽和丸（通用六。）同煎數服消之。如曾經誤藥，或皮色稍變，須服陽和湯（通用五。）其甚者，與犀黃丸（通用四十八。）早晚輪服。潰後亦然。如失榮、惡核、石疽等證，初起毒根深固者，須更兼紫元丹（通用五十一。）間服方能全消。凡詳見於各部中，宜同參用。
一、初起兼頭痛、發熱、惡寒、肢體拘急等表證者，先以保安萬靈丹（通用五十四。）汗之，或人參敗毒散（通用三。）去獨活加桂枝一錢汗之，待表證退，按前法治之。
一、潰後忽見表證，則以托邪飲（通用十二。）加桂枝一錢煎服。少傾，啜熱粥一甌，暖臥微汗取效，不可令大汗。如未效，再進。待表勢解，須接補元氣，用補中益氣湯加茯苓、半夏、熟地最妙。
一、初起或潰後欲嘔，而別無表證者，胃氣虛也，六君子湯（通用二十一。）加炮乾薑主之。
一、潰後但惡寒而不發熱者，陽氣虛也，十全大補湯（通用二十六。）加姜、附主之。
一、潰後見晡熱、內熱證者，陰血虛也，四物湯（通用二十三。）去川芎，倍熟地，加參、術、地骨皮、甘草主之。
一、大患久潰，或膿血去多，忽見發熱惡寒，面赤煩躁，口雖渴而喜熱飲者，此血虛發躁，急以當歸補血湯，（通用三十三。）或當歸黃 湯（通用三十四。）服之。否則發痙。
一、潰後口乾作渴，飲水不歇，小便頻數，或淋漓作痛，或舌上燥黃如金色者，乃腎水枯竭，心火炎熾，此證最惡，急用加減八味丸（通用四十六。）以滋補之，否則不救，遲治亦不救一、潰後喘促咳嗽，脾肺虛也，補中益氣湯，去升麻加茯苓、半夏、五味子主之。或加熟地，口燥者加麥門冬。
一、潰延日久，病患脾虛氣滯者，則先服六君子湯加芎、歸數劑，參、術、草宜生，忌炙。待其飲食復常，再按前法治之。凡經表汗後，亦如是治。
一、好飲之人，每發酒毒，如陰疽狀，發無定處。初起漫腫，內似結核，不紅或淡紅，重著板痛，多有兼頭暈發熱汗出嘔吐之證。此元氣大傷，酒毒熏蒸，結滯經隧。治宜清利濕熱，培補元氣。內服加味解酲湯，（見發無定處痼發下。）外以赤小豆為末，滾水或米醋調敷，或以烏龍膏（通用六十。）敷之。若誤投陽和湯，小金丹等甘熱之藥，輕則嘔吐膿血，重則神昏發狂，成痙不救。此證從前未經發明，余歷視頗多，特表揭於此。毫釐千里，生死攸關，業醫者細心審辨焉。
一、凡色白大少陰疽，忌貼洞天、千捶、鯽魚等膏。蓋寒涼不利於陰疽，且內有巴豆、蓖麻子，未潰者貼則致潰，已潰者貼則致命，有孕者貼則墮胎。故凡陰疽未潰者，宜敷抑陰散，（通用五十八。）既潰後，宜貼陽和解凝膏。（通用七十七。）
一、犀黃丸、（通用四十八。）小金丹、（通用五十二。）內有麝香，妊婦忌服，當以陽和湯愈之。愈後再服三、四劑，以代小金丹，永杜後患。
一、小兒不能服煎劑者，以小金丹化服代之。
爛潰不斂治法
凡潰爛不堪之患，外用藥湯（通用洗法。）洗淨，撒山蓮散，（通用七十三。）內以洞天救苦丹，（通用五十三。）每服三錢，陳酒送服，醉蓋取汗。隔兩日又送一服，再隔兩日再送一服。
所空隔之兩日，以醒消丸（通用四十七。）每日一服。服後毒水流盡，七日後再服醒消丸兩次，接用大棗丸，（通用五十五。）每日早晚各進五錢，最危險者，可奏奇功。
翻花起肛治法
凡癰疽年久不斂，定致翻花，四圍起硬肛。治之，取老蟾破腹連雜，以蟾身刺數孔，貼蓋患口，輕者日易一次，重者日易兩次。貼蟾之日，內服醒消丸，（通用四十七。）每服三錢，陳酒送下，止其疼痛。三日後毒盡，再服醒消丸，（通用四十七。）消其翻花，軟其硬肛，功效不凡也。如大患初潰者，亦如前法，其毒則從蟾孔出。倘肛門硬，患孔深，取活牛蒡子草根枝葉，或取紫花地丁嫩草，搗爛塗入肛內，皆能拔毒平肛。
患孔毒根治法
凡爛孔有惡肉凸起，名曰毒根，往往有用降藥爛去者，乃庸醫之誤也。獨不知弱體豈可增痛。況爛去仍又長出，安可再爛耶。凡遇此證，宜貼平安餅，（通用六十三。）外以膏藥掩之，一日一易，輕者二、三日，重者六、七日，不癢不痛，毒根自落。貼時日服內托散，（通用二十八。）俟毒根落後，服保元湯、（通用二十八。）四物湯（通用二十三。）收功。
漏管治法
潰後一經夢遺走泄，即成漏管。如其素有此疾，則先以加減六味丸（通用四十六。）愈之，再治其漏，法用附子餅、豆豉餅（俱見通用灸法。）隨患大小灸之，令微熱不可令痛，干則易之。每灸二、三十壯，灸後以消管錠（通用六十四。）或針頭散（通用六十五。） 入管內化之。
如未知內之深淺，可先以豬鬃探之，然後用綿紙卷藥為拈，量其大小深淺塞入，日易日塞，至愈乃止。
多骨治法
無論老少皆生，多在牙床、頦下、手、足腿、膊等處。因潰久毒瓦斯流連，外被寒邪襲入，與吹過周時無骨出，則知內無多骨也。大進溫補消痰之劑，不致復生多骨。
一小兒初生，身肉之中，按之有如脆骨，由受胎時精血交錯所致。迨其人長大後，其脆骨處破則取之。治法皆同。
毒瓦斯攻心治法
凡大瘡毒瓦斯內攻，多由藥誤，乃受降藥毒，定致神昏煩躁，噁心嘔吐等證。急用生甘草一兩消丸（通用四十七。）以平其勢。
破傷風治法
破傷風者，因跌扑金刃傷破皮肉，及新久諸瘡未合口，失於調護，風邪乘虛襲入經絡，宜亟，皆莫救矣。要在初受風時，其證發熱惡風，筋脈拘急，牙關噤急，傷口銹澀腫脹，或四圍起粟作癢。此風熱尚郁在表，急取玉真散（通用四十。）二錢，溫酒調服，蓋被曖臥一時許，即可消散。如入里勢甚，舌強口噤，項背反張，口吐涎沫，不省人事，四肢抽搐，無有寧時者，取玉真散三錢，用童便調服，雖有瘀血亦愈。至於昏死，心腹尚溫，速進玉真散二服，亦可保全。其患口以熱童便洗淨，生南星為末滲之，或以水調塗之，出水方妙。待風邪勢平，接進榮養氣血之劑八珍湯（通用二十五。）為宜。
發痙治法
癰疽發痙，敗證也。勢類破傷風，牙關噤急，四肢強勁，腰背反張，肢體抽搐。有汗曰柔痙用二十六。）手足逆冷加桂、附。倘誤作中風，則速其危矣。
瘡口誤入毒水治法
瘡潰未合，誤入皂角汁毒，及一切污穢毒水，復致患口 腫疼痛。先以藿香湯洗淨，用白礬、桃丹（炒）等分，細末撒之，或烏梅嚼爛塗之亦可。如患有疼痛切骨，煩悶發昏，恐毒內攻，則用馬齒莧五錢，酒煎飲之，盡醉取效。
瘡中生蛆蟲治法
夏日諸瘡潰爛，失於洗滌，積膿污穢，致蒼蠅叢聚生蛆。用皂礬水飛末摻之，其蛆即化為水，治法亦同。
頭部證治（計十證）
筋脈
巔，（頭頂也，巔骨俗名天靈蓋。）足厥陰肝脈與督脈會於巔，足太陽膀胱脈交巔，足少陽膽脈交巔。
腦，（頭骨之髓也。）足少陰腎筋屬海髓，足太陽膀胱脈絡腦角，（額兩旁棱處，）足少陽筋皆直上頭角。
額顱，（髮際之下，兩眉之上是也，亦名顙。）足陽明胃至額顱，手陽明大腸筋上額左角，手少陽三焦筋結額上角，足太陽膀胱筋下額。
發，足少陰腎主之。
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
百會疽，亦名玉頂發，生巔頂正中百會穴。佛頂疽，生囟門之前。勇疽，亦名腦發疽，生目上。玉枕疽，生腦後玉枕骨上四寸半，近腦戶。腦後發，生玉枕之下風府穴。透腦疽，生百會穴之前，囟門之際。侵腦疽，生透腦疽前側下五處穴。腦鑠，生腦後風府穴，二大筋之中，穴中央。發疽，生髮內囟門上，小兒患名鱔拱頭。俱按癰疽則例治之。
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
（俗名大頭傷寒。）
頭目赤腫，耳前後尤甚，疼痛不可忍，發熱惡寒，咽嗌填塞，牙關緊急，涕唾稠粘，飲食難，用托里溫經湯，根據方服之，以薄衣復其首，以濃被復其身，臥於暖處，使經血溫，腠理開，寒氣散，陽氣升，大汗出後，腫減八、九，再去麻黃、防風，加連翹、牛蒡子全愈。
一、凶荒之際，疫氣流行，凡患如前證，而家家戶戶傳染者，當按後面部時毒之法治之。
托里溫經湯麻黃（五分或八分） 升麻（五分） 防風 干葛 人參 白芷 當歸 白芍 甘草 蒼朮（各一錢）
上水二鍾煎一鍾服，臥暖處，得汗乃散，或加柴胡。
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
（潰久名螻蛄串。）
患生嬰孩頭髮內，腫塊不紅，初起往往錯認跌腫，至高碩作疼方知覺。醫者每以為頭屬陽，也，宜用小金丹療之。初起三服乃消，潰後七丸而愈，外貼陽和解凝膏。如能服煎劑者，則以加味保元湯加當歸、熟地服之尤善。
小金丹（通用五十二。）
陽和解凝膏（通用七十七。）
加味保元湯（通用二十九。）
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
（又名髮際瘡。）
生頭上及頂後髮際，頂白肉赤，狀似葡萄，痛如錐刺，癢如火燎，破流膿水，亦有浸淫發內者，惟胖人多生之，乃內郁濕也。宜貼以黃香餅。
黃香餅黃柏（一兩） 乳香（三錢）
上各末共研，槐花煎水調作餅貼之。
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
生頭皮上，初起小者如豆，大者如錢，其癢難堪，撓破出水，結白膿痂，日久延漫成片，發其壯弱用之，食後白滾湯調下，服至頭上多汗為驗。外於剃頭後，煎滾水沖灰湯溫洗，敷掃蟲散，敷後不可再洗，日日敷藥，至愈乃止。
防風通聖散（通用七。以八劑作一料生甘草倍用。）
掃蟲散獨核肥皂（一個，分開去核，以洋糖填實，內入巴豆仁，每片兩粒半，仍將肥皂合好，外用線扎，合泥包固，火 ，取出冷定，去泥，研為極細末。）輕粉末，檳榔（各八分。）
上藥共研細末，香油調膩敷之。
附方（存驗。）
大風子仁 木鱉子仁 蛇床子（各五錢） 輕粉（三錢）
上藥共研細末，麻油入小鍋內熬至滴水成珠調之。以刀颳去瘡痂，花椒湯洗淨，將藥敷上，日敷一次，八日愈。
又附方（存驗。）
藜蘆（一兩）
上研極細末，豬脂調塗之。
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
頭上漸生禿斑，久則運開，乾枯作癢，由陰虛熱盛，剃髮時風邪襲入孔腠，摶聚不散，血氣不潮而成。用生木鱉切片浸數日，入鍋煮透煎湯，剃髮後洗之，搽蜈蚣油，至愈乃止。
又法：用草烏連皮切片，炙脆研粉，醋調，日塗三次，數日愈。
蜈蚣油大活蜈蚣（三條，用菜油三兩，浸四、五日後，以油聽用。）
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
（俗名黃水瘡。）
隨處可生，而生於頭面者居多。初如粟米，癢而兼痛，破流黃水，浸淫成片，干則結成堆痂，用火燒結，結內油滴下，以碗盛之，燒至枯，將諸結研粉秤之，加制松香末等分，共調油內，熱以拂瘡，早晚兩度，五、六日愈。或以花椒湯洗淨，擦繡球丸亦效。或以六一散加枯礬、麻油調搽。每六一散一兩，入枯礬二錢立效。忌食肉、蝦、蟹一切動風助熱之物，食則延開難愈。
繡球丸（見發無定處瘡疥。）
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
（又名白駁。）
生髮內，初起微癢，久則漸生白屑，迭迭飛起，脫之又生，此風熱所化也。用零陵香、官白有延生面、目、耳、項燥癢者，當於後、面部油風參治。
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
（又名鬼剃刺，俗稱落髮。）
頭髮乾枯，成片脫落，皮紅光亮，癢甚。由血燥有風所致。夫發為血餘，腎主發，脾主血，黃建中湯主之。發脫落及臍下痛者，四君子湯加熟地黃、鹿角膠，每日清晨用醇酒化服三錢。至於外治方法雖多，而錯節盤根，還當內治。
一、白禿無發，用川椒四兩，酒浸收瓷器內，蓋好不泄氣，日以搽之。
一、赤禿無發，用牛角、羊角燒灰等分，豬脂調敷。
一、病後發落，用猴姜、野薔薇枝煎汁刷之。
一、發禿不生，用嫩棗樹皮一把，斫一尺許，滿插空瓷瓶內，勿令到底，上面以火燃之，則下面必有汁滴瓶內。先以熱水洗頭，後將此汁刷在禿處，即生髮矣。
一、毛髮黃赤，用羊矢燒灰，和臘豬油塗之，日三次，夜一次，至發黑乃止。
一、發槁不澤，用木瓜浸油梳頭，或用胡麻油常塗之。梳須用黃楊木者佳。
一、年少發白，當拔去白髮，以白蜜塗毛孔中，仍用梧子搗汁塗之，必生黑髮。又方：青羊矢納鯽魚腹中，瓦缶固濟，燒灰塗，發易生而黑，甚效。
一、頭上生虱，用水銀同茶葉漬濕搗和，不見水銀，塞發內，數日即盡。又方：用銅綠、明礬摻之，或用藜蘆末摻之俱妙。
黃 建中湯桂枝木（一錢） 炙甘草（一錢） 芍藥（三錢） 黃 （五錢） 膠飴（一兩） 大棗（六枚）
生薑（一錢）
上水煎去滓，入膠飴，微火上 和，溫服。（嘔家不可用此方，以甜故也。）
四君子湯（通用二十。）
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
腦中痛，若有蟲蝕食髓者，用桃葉作枕枕之，其蟲自鼻出。
頭部證治（計十證）
癰疽就簡
頭響，乃氣挾肝火，加味逍遙散主之。（通用十六。）
亦有頭內如蟲蛀響，名天白蟻，用茶子研細末吹鼻中即效。
面部證治（計十六證）
筋脈
面，（頭前曰面。）五臟之精氣上熏於面，顴骨之下迎香穴之外為面，中央應乎手陽明大腸；兩顴之內面主之，上應乎手太陽小腸，其脈循頰上 ，（目下眶骨。）斜絡於顴山。
眉，（眉心曰闕。）足厥陰肝脈。從目系過眉，上額，足少陽膽筋脈，過眉角。
顴，（顴為骨本，即面兩旁之高起大骨也。）腎主之。足太陽膀胱、足少陽膽、手陽明大腸筋皆結顴，足陽明胃經合顴，太陽小腸脈，經顴 穴，在 下銳骨端陷中。
頰，（耳前、顴側、面兩旁之稱也。）手陽明大腸脈、筋俱上頰，手太陽小腸脈上頰，足頷，（頜下結喉上，兩側肉之空軟處也。）手太陽小腸筋結頜，足少陽膽經脈俱過頜。
人中，（鼻柱之下，唇之上，穴名水溝。）手陽明大腸脈交人中，督脈人中水溝穴。
髭，（在口上曰髭。）大腸主之。血氣盛則髭美，衰則無髭。
須，（在口下曰須。）大腸主之。血氣盛則須美，衰則無須。
髯，（在頰曰髯。）胃主之。血氣盛則髯美而長，血少則髯短，氣少則髯少，血氣皆少則無髯。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
顴瘍顴疽。生顴骨尖處。頰瘍。生耳下頰車骨間。鳳眉疽。生眉棱骨。眉心疽。生兩眉中間一、形小如豆，色紫頂焦，或如泡，麻癢木痛，惡寒發熱者，疔也，當按疔瘡治法。如生人中正中，名龍泉疔，尤惡，稍遲多致不救。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
（俗名大頭天行。）
時毒者，四時不正之疫氣而感於人也。初覺憎寒發熱，恍惚不寧，肢體酸痛，或兼咽痛，次舌乾燥，咽喉不利。常見年歲凶荒，芻蕘之人多患之，乃饑飽不時，胃氣有損，邪氣乘虛而入，客於心肺之間，上攻為患，宜從輕治，安里為主，兼升散解毒，用普濟消毒飲最善。如不應，則宜砭去惡血，仍投前藥即應。更於鼻內搐通關散，取十餘嚏即效。若搐藥不嚏，及神閱諸書治法，凡初起耳項腫痛，狀似傷寒，惡寒發熱者，人參敗毒散微汗之；兼口渴大便秘參、桔梗、薄荷、鼠粘子、天花粉，或加酒炒黃連和解之。如已汗下解毒不消，勢將作膿，氣弱難潰者，用消毒托里。此皆古人治時毒之法，錄備參用。
普濟消毒飲黃連（五錢，酒炒） 黃芩（五錢，酒炒） 橘紅（二錢） 元參（二錢） 生甘草（二錢） 人參（錢）白僵蠶（七分，炒） 升麻（七分） 柴胡（二錢）
上為細末，半用湯調，時時服之，半用蜜丸噙化之，服盡即愈。或加川芎、當歸， 咀三、五錢，水煎稍熱，時時服之。如大便硬，加熟大黃一錢或二錢以利之。
消毒托里散黃 人參 白朮 當歸 白芍 川芎 甘草 白芷 金銀花 熟地黃（等分量用之）
上水煎，分瘡之上下，食之前後，服之。
通關散細辛（用真者，藥店每以馬蹄香草亂之。） 薄荷 豬牙皂角上等分，為極細末，以紙拈少許入鼻內，候得嚏口開，隨進湯藥。一方，只用二味，無薄荷。
人參敗毒散（通用三）
防風通聖散（通用七）
小柴胡湯（通用十四）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
面腫有虛實。虛腫者，形羸脈弱，無痛無熱，面目浮白，或兼氣喘，乃大虛之候，用八珍湯攻，小兒多有此證，宜用防風通聖散；甚者，以木香檳榔丸下之，外以杏仁杵膏塗腫處。
一、因飲酒過度，濕熱上蒸面腫者，用四君子湯，加藿香、葛根、滑石、天花粉主之。
二、甑上熱氣熏面腫痛者，用炊布燒存性，敷之。
木香檳榔丸木香 檳榔 青皮（醋炒） 陳皮（炒） 枳殼（炒） 黃柏（酒炒） 黃連（吳茱萸湯炒） 莪術（以上各五錢醋煮） 三棱（五錢，醋炒） 大黃（一兩，酒浸） 香附黑牽牛（各二兩）
上用芒硝水丸，每服一錢或二、三錢，量虛實服。
八珍湯（通用二十五）
十全大補湯（通用二十六）
防風通聖散（通用七）
四君子湯（通用二十）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
（亦名面發毒）
生面上頰車骨，初起一個，漸發數個，形如赤豆，色紅， 腫疼痛，堅硬似疔，時浸黃水，十片，水煎熱服。外取柳葉湯洗面，土瓜根汁塗之。或杏仁研如泥，雞子白調敷之。
一、有瘡如水痘，延蔓遍生者，用黃柏一塊，豬胰塗，炙酥為末，濕者干摻，干者麻油調搽。
二、婦人面起細瘡，名粉花瘡。用定粉五錢，菜油調泥碗內，以艾葉燒煙熏之，候煙盡覆地上一夜，取出搽之，且無瘡跡。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
（又名含腮）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
（又名汗毒）
患生於腮，有曰 腮，有曰發頤，當分別治之。腮內酸痛者， 腮也，以赤豆散敷之。
病後，服醒消丸三錢即愈。
赤小豆散赤小豆（一味，研細末，米醋調敷立愈。）
醒消丸（通用四十七。）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
面上起紫 ，名 瘡，系肝火。用四物湯加胡黃連、柴胡、甘草、膽草、黃芩、人參煎服。外取鹿角尖磨濃汁濃塗之。
一、生紫塊疙瘩，大如錢，或滿面俱有，漸成麻風。用牛舌草根四兩取汁，穿山甲十片燒存風物。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
初起面目浮腫，燥癢起皮，如白屑風狀，次漸癢極，延及耳項，有時痛如針刺。濕熱盛者浸十餘日取效。外用生豬脂頻潤抹之，或用鰻鱺魚汁取油塗之。
養血潤膚飲當歸（三錢） 熟地 生地 黃 （各四錢） 天冬（去心） 麥冬（各二錢去心） 升麻 片芩（各一錢） 桃仁泥 紅花（各六分） 天花粉（一錢五分）
上水煎，溫服。如大便燥結，加火麻仁、郁李仁各五錢。如風盛癢甚，加明天麻一錢五分。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
（又名黧黑斑，又名黧黑 。）
面色如塵垢，日久煤黑，形枯不澤。或起大小黑斑，與面膚相平。由憂思抑鬱，血弱不化。
散一方，方理頗佳，附錄備用。
一、有好食斑鳩而致者，初面生黑斑數點，日久面俱黑。蓋斑鳩常食半夏苗，以中其毒故也女貞散黃丹（水飛去鹽砂，炒透，攤地出火氣用。） 紫菀（真者。） 上二味，等分為末，每服二錢，日兩服，陳酒下。
玉容散甘松 山柰 茅香 （各五錢） 白僵蠶 白芨 白蘞 白附子 天花粉 綠豆粉（各一兩） 防風 零陵香 本（各三錢） 肥皂（三錢去皮弦） 香白芷（一兩）
上為細末，每日早晚蘸末擦面。附方存驗。
羊脛骨上為細末，雞子白調敷。日以白梁米泔洗之，三日效。
加味歸脾湯（通用三十二。）
六味地黃丸（通用四十三。）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
生面部，碎點無數，其色淡黃或淡黑，乃腎水不榮於上，浮火滯結而成。內宜服六味地黃丸，以滋化源。外用玉容散，早晚擦洗自愈。
六味地黃丸（通用四十三。）
玉容散（見前面塵。）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
形如霉點，小者如豆，比皮膚高起一線。有自幼生者，有中年生者，系經絡之血，滯於衛分自落。須戒醬醋，愈後無根。
點痣膏（一名水晶膏。）
礦子鍛石五錢為末，濃鹼水大半茶鍾浸之，以鹼水高灰二指為度。取糯米五十粒，撒於灰上破，挑少許點之，點多恐傷好肉。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
眉間生核，初如豆，日久漸大如桃，宜養肝血，清肝熱，益元氣，用逍遙散、犀黃丸，日服消之。外以生南星末，蔥汁調敷。
逍遙散（通用十五。）
犀黃丸（通用四十八。）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
眉叢生細瘡如疥作膿，破流黃水結痂，小兒多患之。用穿山甲前膊上甲炙焦為末，入輕粉少許研勻，菜油調搽即愈。又方：用蒜瓣燒灰，燈盞油調搽。
一、眉毛脫下，用橄欖核火 存性研細，麻油調，火上 微熱，以指頭蘸油，於兩眉不住揩抹。又方：垂楊柳葉陰乾為末，用薑汁於鐵器中調之，夜夜摩抹俱效。
一、眉毛不生，用白芥子，半夏等分為末，生薑自然汁調搽數次即生。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
眉屬肝，肝脈從目系上額，肝膽相表里，足少陽風熱與痰，則眉棱骨痛。用加味逍遙散，加一、有眼不能開，晝靜夜劇，是濕痰，則用二陳湯，加蒼朮、枳殼、蘇子。
一、有肝虛血少，才見天明，眉棱骨疼。用四物湯加甘菊、鮮首烏；挾風加羌活、防風；有熱加丹皮、黃芩。
加味逍遙散（通用十六。）
二陳湯（通用十七。）
四物湯（通用二十三。）
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
眉跳者，眉毛搖動，目瞪不能視，喚之不應，但能飲食，乃奇證也。用蒜三兩取汁，酒調服。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
落下頦，乃氣虛之故，不能約束機關也。令患者平身正坐，以兩手托住下頦，左右大指入口，半時許去之即愈。又方：用烏梅一枚含咽，亦可自上。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
生於下頦，初如粟如豆，色紅熱微癢痛，破津黃水，頗類黃水瘡。但疙瘩如攢耳。系脾胃濕熱，宜服芩梔平胃湯，外搽碧玉散。
芩梔平胃湯蒼朮（二錢，炒） 甘草（五分） 濃朴（一錢二分） 陳皮（一錢二分） 黃芩（一錢五分）
山梔仁（一錢五分）
上水二鍾，煎八分，食遠服。
碧玉散黃柏末 紅棗肉（焙乾存性為末）
上等分，加枯礬減半共研細末，香油調敷。
面部證治（計十六證）
癰疽就簡
凡麵皮跌破及抓破，用人乳頻塗，立結靨，即日愈。或生薑自然汁，輕粉末和塗。
眼部證治（計二十三證）
筋脈
睛窠，（一名目胞，即兩目外衛之胞也。）血之精，為目窠之總絡。
瞳神，（俗名瞳人，）屬腎，為骨之精。腎水虧損，英華不斂，則瞳神散大無光。
黑珠，（瞳人黑輪。）屬肝，為筋之精，內連目系。（內廉深處目睛入腦之系。）肝火上沖，則兩輪赤痛。
白珠，（黑輪外四圍白處。）屬肺，為氣之精。肺火上騰，則白珠有紅筋。
目綱，（即上下目胞之兩瞼，又名曰睫。）屬脾，為肌肉之精，足太陽膀胱細筋散於目上網；足陽明胃細筋散於目下，為目下網。
兩 ，（近鼻之眼角為內 ，亦名大 。近鬢之眼角為銳 ，亦稱外 。）屬心，為血之精。
足少陽膽脈起銳 ，筋亦結內 。
睫毛，脾胃主之。
淚，肝主之。肝風動則淚出，淚熱肝實，淚冷肝虛。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
目有專科，諸書多略之。然有他證兼患目者，治目之道，安可不明。夫五臟六腑之精氣，雖皆上注於目，大要則在三經：肝開竅於目，故論目必首肝。然有心神散亂，卒見非常之怪，或精散視歧，觀一物為兩，則心又為目之大關，蓋諸脈皆屬目，心主脈者也；而脾又為諸陰之矣。細辨虛實，再辨虛實之在氣、在血。暴發在表為實，久病在里為虛。虛者，昏暗黑花瞳散，在氣則澀，視物不明；在血則酸、乾枯少潤，治宜養肝血安心神，尤必先理脾胃。實者，赤腫脹痛，翳膜眵淚，治宜除風散濕，涼血平肝，此治目大要也。點洗之方，只宜辛平，若用寒涼阻逆之，致邪熱內攻，反成翳障，及妄將冷水冷藥冷物 洗，致昏瞎者有之，不可不慎。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
目為肝竅，目病宜歸肝。凡紅赤腫痛及少壯暫得之病，皆作肝實血熱治。肝為相火，治當益閱坊書眼科多用苦寒辛散等藥，非所宜。予因治複目湯一方，藥雖平淡，而屢用屢效。蓋目為一、有時火暴甚而赤痛異常者，用雞子黃連膏點眼 ，勿令緊閉，等熱淚湧出，數次即愈。
一、凡年及中衰，或酒色過度，目無腫痛，但羞明昏暗，瞪視無力，珠痛如摳等證，則皆屬肝腎之不足也。治參內障條。
一、損目破睛，用牛口涎點之，如睛突出者，急揉進。日點二次，須避風，即黑睛破者，亦有可愈。
一、眼目被打傷青腫者，用生半夏為末，水調敷之。
複目湯當歸（二錢） 赤芍（二錢） 大熟地（五、七錢，或用生地） 黃芩（一錢五分，酒炒） 薄荷（二錢） 甘菊（二錢） 甘草（五分） 川芎（一錢）
上水煎，食後臥時稍熱服。癢加蟬蛻、防風各一錢五分。腫加羌活、木通各一錢。痛加酒連目珠夜痛，加夏枯草、香附各二錢。目中赤脈，加密蒙花二錢。白眼上紅不退，加桑白皮三錢。兩瞳痛，去川芎加澤瀉一錢五分、鹽炒黃柏一錢。肝虛淚多，加鮮首烏五、七錢或一兩。紅腫而不羞明者，加山萸肉、杜仲各二錢。腫痛兩眼如桃，合而為一，痛不可忍者，先用防風通聖散下之，然後服此方加連翹、蔓荊子各一錢五分。
丹砂散（此李時珍方也。） 點治諸眼皆妙。
海螵蛸（去殼皮） 爐甘石（上好者， 淬，童便浸七次飛用。） 硼砂（各一兩） 辰砂（水飛五錢，用此則不枯。）
上研極細末如灰，瓷瓶收貯。臨用少加冰片研點。
二百味草花膏羯羊膽（一枚） 白蜜（五錢，要真白蜜，未用上白洋糖兌過者。）
上將膽汁同蜜和勻碗盛，蒸稠如膏，瓶收。每用少許點之，如日久藥干，用人乳潤之。
雞子黃連膏雞子（一枚） 黃連（粗末一錢）
上將雞子開一小竅，取雞子清，以瓷碗將黃連末子摻於雞子清上，用箸徹底速攪打數百，使成浮沫，約得半碗許，傾出清汁，用點眼 ，勿得緊閉眼胞擠出其藥，待熱淚湧出，數次即愈。內加冰片少許尤妙。（按此方治火眼，暴赤疼痛熱在膚腠，淺而易解者，點數次可愈。如熱由內發，火在陰分者，不宜用此寒涼，非惟不能去內熱，而且閉其火邪也。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
內障與不病之眼相似，並無腫痛翳膜，惟睛昏黑無光，若有所障，然內實無障也。其珠色青內障等名，總由血少神勞，肝腎虧損，精竭視昏，神竭視黑。治當專補腎水，兼補其氣，用加味明目地黃丸，或八珍湯加甘菊、淮山藥、牛膝、山萸肉、枸杞子、谷精草、五味子、夏枯草、天冬、麥冬等藥酌用之。
一、目珠痛，至夜更甚，連眉棱骨及頭半邊腫痛，以苦寒藥點服反甚者，用夏枯草、香附（炒）各二兩、甘草四錢共為末。每用三錢，清茶調服，四、五服可愈。
一、目中見禽蟲飛走紛紛不已者，肝膽病也。用酸棗仁（炒）、羌活、青葙子、元明粉各一兩為末，每水一盞藥末二錢，煎，和渣服，日二次。
加味明目地黃丸生地黃（一斤，酒炒） 人參（四兩） 五味子（三兩） 牛膝（二兩） 麥冬（六兩，去心）
歸身（五兩） 甘枸杞（五兩） 甘菊（八兩）
上研極細末，煉蜜為丸。
八珍湯（通用二十五。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
外障者，眼生翳膜，如圓翳、（色白或大或小。）冰翳、（如冰凍堅白。）滑翳、（如水銀珠子。）浮翳、（白色環繞瞳人。）沉翳、（藏精深處。）偃月翳、（形如月牙。）棗花翳、（周遭如鋸齒。）白翳黃心、（生小 頭，四邊白，中心一點黃。）黑花翳、（青色。）星月聚散翳，（黑珠上四、五點白心。）斑瘡入眼， 肉攀睛。此皆有餘之證，多由腎水虧乏，陰火內郁，不得升發，或誤用寒涼點洗，致風熱阻逆而成。初起邪氣未定，翳膜浮淺者易治。日久邪氣已定，翳膜深牢者難治。治宜宣發，不宜疏利，疏利則邪氣內蓄，為翳益深。當用撥翳湯、藥肝湯，早晚輪服，使邪動翳浮。佐以丹砂散點之，緩緩取效。戒暴躁惱怒，並忌煎炒，辛熱等物。
一、 肉攀睛，大 赤肉堆起，用杏仁十四枚，去皮尖，嚼吐於手心，乘暖，以綿纏箸頭點 肉上，日三次， 肉漸消。
一、赤脈貫瞳人，用元參為末，米泔煮豬肝，日食之。
撥翳湯生地黃（三錢） 歸身（一錢五分） 柴胡 天花粉 牛蒡子 川芎 防風 薄荷 草決明分，酒炒） 甘菊（二錢） 上加生薑一片，水煎食遠服。如大便秘澀者，加酒炒大黃一錢五分，大便通潤仍除之。（按每日早服藥肝湯，晚服此劑。）
藥肝湯黑羊肝七尖（四兩，如無羊肝，即用公豬肝亦可。） 兔糞（八枚） 木賊（去節） 當歸身（各入瓷罐內，漫火熬滾，令其性味俱出後，將羊肝七尖切薄片，入於湯內，一刻即熟。先飲湯，後食肝，每日清晨用之，晚服撥翳湯。兩月之久，翳膜可消一半，百日可全愈。
還瞳散（存驗） 消翳膜遮睛。
密蒙花（一斤，蜜水拌蒸。） 木賊（四兩，去節，微炒。） 川羌活（八兩，蜜炒。）
白蒺下。
丹砂散（見前目赤腫痛。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
淚為肝液，風行水流，風動則淚出。又肝熱多淚，如燒竹瀝，火炙瀝出，迎風出淚，風火合也。火發風沖，相搏致淚，疏風散火，雖是正治，亦當審肝經之虛實。實用複目湯加防風，蔓荊子、首烏，虛加人參。外用霜後桑葉煎水，頻頻洗之。
複目湯（見前目赤腫。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
凡目運眩多淚，癢不可忍者，風也。風動肝木，吹噓鼓舞，故運眩不止，無火故不痛。治以疏風為主，四物湯加防風、荊芥、蘇葉、薄荷各二錢主之，或加蟬蛻、僵蠶。
四物湯（通用二十三。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
平日目無他病，外不傷輪廓，內不損瞳人，倏然盲而不見，此氣脫大虛之候，急煎人參膏或保元湯大劑熬膏服之。血脫者亦照此治。經云：血脫益氣是也。
一、有平素好飲熱酒，胃氣受傷，污濁之血，積其中而然者，必其形實脈澀，用四物湯加蘇數劑愈。（謹按：丹溪醫案人參下有末字。）
一、有因受陰濕之氣，胃陽受困，忽然視物不見，或有時略見而不明，其人必食減神倦，脈緩大無力，用白朮為君，黃 、茯苓為臣，附子為使，服十餘劑愈。
一、有每睡起，則視物不明或赤腫，良久卻愈者，此血熱也。用生地汁浸粳米半升，曝令透骨幹，再浸再曝三次，用瓷瓶煎湯令沸，下地黃米四、五匙，煮成薄粥湯，待溫，食半飽後，飲三盞即睡，數日愈。或用四物湯去川芎，倍生地，加丹皮、黃芩酒炒各一錢，水煎臨臥服，數劑愈。
保元湯（通用二十八。）
四物湯（通用二十三。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
（俗又名雀盲，外科曰高風內障。）
兩眼至晚不見，至曉復明，此元陽不足之病，用蒼朮散久服自愈。
蒼朮散茅山蒼朮（米泔水準浸一宿，切片焙乾。）
上為細末，每用三錢，取羊肝（如無羊肝以豬肝代之。）二兩，批開攙藥入內，麻線縛定，用酒一合、水一碗，砂鍋內煮熟，臨臥服之。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
赤眼有經年不愈者，皆因肝腎陰虛，邪熱留滯故耳。用桑白皮、杜仲各二錢，濃朴、檳榔各一錢，共為粗末，取雄雞肝一具，不經水，去紅筋，同藥入白酒釀六兩，隔湯煮熟瀝去藥渣，以酒肝食之，隔兩日再如法食。一法，接用六味地黃丸加首烏四兩、密蒙花二兩，同為丸服之，愈。
六味地黃丸（通用四十三。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
眼眶沿邊赤爛垢膩，乃脾經濕熱上蒸，用萬金膏貼之；熱盛者，服瀉黃散。
一、濕熱郁久必生蟲，用覆盆子葉搗汁，以紗蒙患上，滴漬下，少頃蟲從紗中出，其細如線。
萬金膏五倍子 黃連 防風 荊芥穗 當歸 川芎 苦參（各四錢） 銅綠（五分）
上生研極細末，以薄荷煎汁丸，彈子大。臨用時以熱水化開一丸，乘熱洗眼，日三次，神效。
瀉黃散石膏（四兩， ） 防風（二兩，蜜水炒） 豬 草（三兩，酒炒，曬乾） 梔子仁（一兩，生
眼部證治（計二十三證）
治目大要
脾胃氣虛，目緊皮縮，眼瞼上小睫毛倒入眼中，謂之拳毛倒睫。補中益氣湯加石斛、蟬蛻、，去殼為末，綿裹，左眼塞右鼻，右眼塞左鼻，數夜自愈。
一、有伏熱內攻，陰氣外行所致者，去其伏熱，眼皮便寬，則毛立出，宜用昇陽散火湯，外治同上。
昇陽散火湯連翹 黃芩 蔓荊子 升麻 羌活 柴胡（各一錢五分） 歸身（二錢） 生地（四錢） 甘草（一錢生用）
上水煎，食後溫服。
補中益氣湯（通用三十。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
生睫邊，形如豆粒有尖。以線針刺破即瘥，故俗名偷針，乃太陽經結熱也。如刺後風邪襲入瘡口，面目浮腫，目赤澀痛者，用芎皮散二錢，菊花湯調下，覆頭出汗即愈。
芎皮散川芎（二兩） 青皮（一兩）
共為細末，每服二錢，菊花煎湯調服。
附方（存驗。）
生南星末同生地黃搗膏，貼太陽穴，針眼自消。即刺後冒風亦可愈。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
風熱搏於眼胞，則患眼丹，紅腫脹痛。風盛者腫軟下垂，不能視物，用荊防敗毒散散之。熱欲潰者，按陽癰則例治之。然須速愈，若潰久潰深，亦能成漏。
荊防敗毒散（通用四。）
仙方活命飲（通用一。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
眼皮上突出一紅疤，懸如魚膽，用過江蜘蛛絲（蜘蛛牽絲搭過屋者為過江。）纏之即脫。
又方用櫻桃核磨水搽，漸漸自消。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
生上下眼睫邊，頭大蒂小，黃殼水泡如蕈形，或頭小蒂大，漸長垂出，堅凝不痛，纏綿經年皮蕈毒處，少頃，用左手大指甲墊於患根，右手持披針，尖頭齊根切下，血出不妨，用翠雲錠子磨濃塗之，其血即止。內服涼膈清脾飲。忌海味、魚腥、煎炒。
清涼丸當歸尾 石菖蒲 赤芍（各二錢） 川連（生） 地膚子 杏仁（各一錢，生） 羌活（五分）
膽礬（二分）
上共研粗末，以大紅綢包之如櫻桃大，滾水浸泡，乘熱熏洗，忌入塵土。
翠雲錠子杭粉（五兩） 銅綠 黃連（各一兩） 輕粉（一錢）
上共研細末，用糯米百粒，水一盞煎半盞，汁濃去米，再煎至三分，和藥作錠陰乾。用時水磨令濃，以雞翎蘸塗患處。
涼膈清脾飲生地 連翹（去心） 梔子（生研） 薄荷 荊芥 防風 石膏 黃芩 赤芍（各一錢） 甘草（五分）
上水二鍾，燈心二十根，煎八分，食遠服。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
眼皮外翻。如以舌舐唇之狀，小兒多有之。痘風眼爛，胞腫弦緊，則眼皮亦翻。治法皆宜瀉脾胃之積熱，瀉黃散主之。
瀉黃散（見前爛眼。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
生上下眼胞皮里肉外，大者如棗，小者如豆，推之移動，不紅不疼。用生南星磨粉，薑汁或米醋調濃頻敷，日淺者即消，日深者兼服二陳湯、陽和湯即效。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
二證生於眼胞之里，有如沙擦，開張不便，多淚而痛，其累累堅赤者如椒粒，名椒瘡。其細顆者，乃血熱有瘀也。法以燈草刮絲處，令血出即愈。
一、睛上生瘡，用桑皮一兩，以清水於白碗內浸半日，視水碧色為度，箸頭纏綿，蘸點滿眼，微痛勿畏，良久瀝去熱汁，日點十次，不過二、三日可愈。
清脾涼血湯荊芥 防風 赤芍 元參 陳皮 蟬蛻 蒼朮（炒） 白蘚皮 連翹（去心） 大黃（各一錢五分，酒洗） 濃朴（五分） 生甘草（五分）
上加竹葉三十片，水煎，食遠服。
清涼丸 見前眼痔。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
生大眼角，太陽膀胱經睛明穴。其穴系藏淚之所，初起如豆如棗，紅腫疼痛，瘡勢雖小，根十寸，水煎服之。如潰後有膿，從大 內出者成漏難治，可用柿餅搗爛塗之，或黃丹（水飛炒極細。）鯉魚膽汁和成膏，日點三、五次，若潰斷眼邊弦者，不治。
複目湯（見前目赤腫痛。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
眼前垂下至鼻，大便血出，此名肝脹。羌活一味，水煎，數服愈。一方用獨活。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
眼內白珠忽黑，見物如舊，毛髮勁直，不語如醉，此名血 。用五靈脂二錢，酒調服愈。
一、有目赤鼻張大喘，渾身發斑，發如銅鐵絲硬，乃熱毒結於下焦，用白明礬，滑石各一兩，水三碗煎一碗半，不住口飲盡即愈。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
眼中赤血如射，此陰虛相火旺之病，宜用生地、熟地各五錢，當歸、白芍各二錢，知母、黃柏、木通、側柏葉、柴胡、黃芩各一錢，桃仁、紅花各五分，水煎溫服。
眼部證治（計二十三證）
治目大要
孩兒患目赤痛，不能服藥者，用胡黃連細末一錢，人乳調，按男左女右，塗腳心湧泉穴即愈。如眼生白翳，取桑汁以燈心點之即退。
一、痘後毒火攻目，皆因長漿時，不知用藥攻漿，漿不充滿，故至回水收靨之際，無形之患。如遲至毒火亢極，翳膜遮蔽瞳人，痛苦異常，日夜叫啼，以致兩目喪明，則成廢人矣。
斯時治之，亦當用清毒保目湯解之於前，看有翳膜遮蓋黑白珠侵入瞳人者，徐徐用撥翳湯治之於後。或隔一日一劑，雖三、四月之久，尚保無虞。不可過用寒涼，責效於數劑之間，又不可聽庸俗眼科用藥磨點，登時損廢。
一、痘後初開眼，內有星翳者，取燕脂泡水鋪紙上，以新筆在紙上蘸水拂翳，日三次，三日愈。遲治貽害。
一、痘後受風，成迎風落淚者，用蕤仁一粒去皮，草紙砑 淨油，以色白為度，研粉人乳和點，日三次，次日另換蕤仁再點。藥隔宿者不用。
一、疳眼腫痛難開，隱澀多淚，漸生白膜，雲翳遮睛。外則 毛咬甲揉鼻，喜合面而坐。宜釀浸一宿，次日置飯鍋上蒸溫服，立效。忌煎炒、雞、魚、豬首、生冷、發物。
清毒保目湯柴胡（一錢） 蟬蛻（十二個，去頭足） 當歸 桔梗（各八分） 連翹 防風 荊芥穗 赤芍上加燈心五十寸，水煎，溫服。
撥翳湯（見前外障。）
眼部證治（計二十三證）
治目大要
其證淚多，隱澀難開，睛珠礙痛。初得時宜翻轉眼皮，用棉裹釵腳，拔出眯物來。日久多生雲翳，不可忽誤。
一、天絲風揚入目，宜急治之。用京墨磨濃，以新筆蘸塗目內，閉目少時，以手張開，其絲自成一塊，用綿輕輕惹下則愈。如未出再塗。
又方，石菖蒲捶碎，右目寒左鼻，左目塞右鼻，即出，屢效。
一、煙渣入目，切勿用湯洗，愈洗愈痛，甚至瞎眼，宜用亂頭髮或綜纓，緩緩揉之即愈。
一、塵屑入目，急吐口津於石瓶上，以人指甲磨濃，骨簪點眼內，少頃，一抹即出。
一、麥芒入目，用石菖蒲捶碎塞鼻，百發百中。
一、沙眯目，用雞膽汁點之。
附辟瞽仙方人龍（即男孩子口內吐出食蟲，將銀簪破開，河水洗刮令淨，陰乾末） 海螵蛸（水煎七次為末）
上二味等分，研極細末點，盲者復明，古今第一方也。
（是書照原來初稿發刊，工既竣，校閱目錄體裁，各卷參差，未能畫一，因急欲行世，以廣倫聲濟人之素心，其改定翻刻，請俟異月。）
笠雪主人識