外科啟玄 · 卷 之 十

申斗垣 《外科啟玄》
明痘理之源論 夫痘之一症。所感於胎毒。胎毒者乃子在母腹之中。自形成之後。日夜食母血而能攝養其形。十月滿足。方能降生。臨產出時。有穢血一口在口中。若收生婆取之。此小兒痘疹俱無。亦無他症。取之不及。喊叫一聲。穢血以下降。入右腎命門藏伏後。遇風寒時疫及驚恐。內外相播。發為痘疹。予意又雲。子在母腹。十月食母血液而方能形具。如母能慎其口。不食五辛惡毒濃味異物。目不視兇惡怪異之物。耳不聽淫亂惡殺之聲。能習胎教。時玩美玉持弓矢。看美畫古書。聽好忠孝賢良之語。不再房欲後。生子必多聰俊。少瘡毒。無惡疾。亦賢孝而且壽。今人不然。以酒為漿。以欲為常。貪食口味。那忌五葷三厭之物。則氣血焉得清淨耶。故生子多瘡爛痘疹疔毒。諸驚惡疾等症也。又問雲。 嬰孩自月間周歲。或三五七歲至二三十歲而出痘疹。似此遲早不同。何謂也。答曰。胎毒有感之輕重。 氣血稟之壯弱。母調養之有方。則子少恙。不能調養。令兒多疾。遇外感內傷。亦有輕重。交攻毒瓦斯。遇之則發。不遇則不發。故令嬰孩痘疹。發之遲早稠稀輕重也。又問雲。痘稀少兒又死。痘稠密兒卻生。何謂也。痘少兒死者。初一二日。間發熱未透。毒瓦斯壅塞不出。故令兒痘少而死。痘稠密兒生者。蓋發熱已透。毒已出於外。內無壅滯。痘症形色俱是順。故痘雖稠密而生也。又雲。如痘出已完。或半月二十日後復病而死者。亦有病而生者何謂也。答曰。是痘毒未淨。調養失宜。致令兒復病。病而輕者生。重者死。此乃數定於前。人豈能逃。經雲。取命化財。枉枉於理。莫能鑒矣。 明痘疹當分三因論 余參陳無擇是病必分三因。今痘疹一科。未言一字。何也。蓋精於方脈。而不察於此是也。余雖不敏。收陳一篇。以補古之未備。而使後學之瞭然。痘毒伏於命門。乃雲養虎。如遇四時不正之氣。 風寒疫癘。外感於皮毛。則腠理郁寒而為熱。內攻臟腑。二火相煽。惡血發於膀胱。乃壬水克之。丙火後歸於陽明。 化出膿漿。此內毒因外感風寒疫癘之所作也。內因者。驚恐喜怒悲哀七情所擊臟腑。臟腑擊動鬱火。 舉發惡血赤揚。皮膚發熱。亦出痘疹。此內因作也。不內外因者。跌仆墜壓。打擊推搶。或過食干硬之物。不時惡毒等味。致傷脾氣。脾氣不能伸越則臟腑不和。內熱遍傳。胎毒並起。發而為之痘疹。 此為不內外傷也。治外傷則推運氣察陰陽之逆順。以升麻湯薄蘇飲治之。以輕 其表熱。而毒自出也。 治內傷者以升蘇飲內加涼驚解毒等藥治之。治不內外因者。當察其因何傷之打擊飲食之毒。隨症施治。 少加疏表。以化其痘毒。令兒自安。此三因之論畢矣。 明預識痘疹法論 夫小兒痘疹未顯之先。發熱之初。則煩躁臉赤。目胞赤。唇紅。身體痛。頭疼頓悶。呵欠。喘嗽。 驚HT 。噴嚏等症。此五臟外症悉具。而內毒煩冤。二三日後。毒歸於一髒方顯。是何髒受症也。歸於脾。則令人不食。嘔吐瀉痢腹痛。歸於肝。則令人目赤多淚。乍涼乍熱。歸於心則驚悸煩躁腮赤作渴。 歸於肺。則噴嚏喘嗽。咽干發熱譫語。歸於腎則腰痛耳尻熱。嘎牙振寒。眼合腹脹黑舌。此五臟獨顯之外症也。 又如傷風則惡風脈浮緩。傷寒必惡寒脈浮緊。傷食必惡食。氣口脈必盛。如跌仆打壓等傷。必有腫痛於何處。則令人驚恐搐搦。喊叫昏睡悶亂等症。再加之一診耳冷尻冷。四梢冷。又不若視耳後紅脈赤縷。目有水光。身微戰動。如此診視。最為的真秘之稽驗若神。世少知之矣。 明痘症四時逆順辨法論 夫痘瘡屬陽。春夏為順。秋冬為逆。春痧夏 。秋膿胞。四季疹者為順。如春膿 。夏黑陷。秋冬疹者皆為逆。逆者不必用藥。總是仙丹。豈能返於生命乎。又雲。先痘後夾疹者為順。先疹後夾者順。先痘後水泡者多則順。少則逆。先水泡後夾 少者順。多者逆。先水泡後夾疹者逆。瘡已黑。 忽泄出膿血痂皮者順。水谷乳食不化者逆。大抵順者吉。而逆者凶。有順時令而內兼險惡壞症者亦死。 有逆時令而痘色形症輕稀者生。如此之度嬰幼生之有賴。 明痘分部位輕重論 夫痘之初出。先分部位。部位者。天庭地閣。乃額上承漿是也。如那一部位稠者毒之甚。稀者毒之輕。無者即本經無毒也。如頭頂額背脊腰委中者太陽經也。如面鼻腮頰屬手足陽明經。咽喉手背肺經也。胸膈舌心部也。脅肋陰器肝膽部也。四肢脾部也。輕則尖圓飽滿。蒼黃膚糙。能食。氣體壯無他症者吉也。重則空陷癢 。密串丹浮。肉腫。痘不脹。目閉聲啞不食者。縱有千金難買大限。妙藥何功。又雲痘從頭面胸背先灰者。八九日為順。從腳膝腰腿者為逆。如此直指。應驗神矣。 明痘色吉凶論 夫痘之色者宜光澤於外。則知五內及膚里無蓄滯之毒為吉。混黑灰色干紅焦頂下澤於外者。乃臟腑壅滯之毒。不能疏泄於外為凶。不可治之。 明痘形吉凶論 痘之形症如一二日間作二三次旋。旋而出耳下鼻邊頷下三五。窠紅活滋潤微微體然。或往來寒熱。 旋出旋長。至五七日內。皮膚糙。漿滿。色蒼蠟尖圓者吉也。如一二日內。發熱間即一齊發出。如蚊蚤叮斑者香搐焦頂干紅。蛇皮蠶殼。紫脹癢 。或腫而忽消。或忽然而腫。肉痘不脹者凶也。 明痘症吉凶論 夫小兒痘症一現。發熱三五日。旋旋而出三五十窠粒。無他症。能飲食。便利勻。神氣清朗。根據序而出。出而貫漿。漿而滿。滿而回。乃自然造化之理也。吉也。不然。發熱壅甚。面腫目閉。咽痛肚痛。嗆喉嘎牙。四肢厥冷。譫語。泄利水谷。渴吐脹滿。不食寒戰。目無光者。此皆凶症也。 明痘虛實寒熱論 小兒膚體。受之父母。氣血壯弱。稟在胎元。痘之毒熱。自里而達於表。表者氣分也。氣之虛者。 灰白平陷。治宜補氣。氣之實者。熱之壅甚。出不快。此表實。治宜發表。在里者血分也。紅腫 紫。 二便秘澀。用藥少疏利。於中和止之為上工也。 明婦女出痘與嬰孩不同論 婦女之形有經脈胎產。豈與嬰孩治例相同也。其症多端。略陳一二。如婦女出痘貫漿之時。或遇臨月之正產。或因痘熱之極而令胎亡。或小產。或遇行經之期。經血適來。或血液妄行。吐衄崩漏。 致令血虛。必令痘瘡變壞。以保元湯加四物。如胎動必加安胎等劑治之。則無虞矣。豈與嬰孩同例治之也耶。 明痘當禁忌例論 痘之嬰孩。豈知禁忌。如父母未經心而誤觸犯者有之。致令痘瘡黑靨。靨則輕變重。變危斃而無救。世多有之。深可哀矜。今錄之以備不虞也。狐臭溝渠及腐濁穢氣。孝婦新婚產月經崩漏血腥膻臊氣。醉酒硫黃火藥焦毛氣。初病汗濕疫癘瘟 氣。麝香骨刺頭髮誤火燒煙戧氣。蔥韭薤蒜烹煎油氣。 熬漆胚等臭氣。誤觸痘孩。恐毒入里。令痘 。而死生未可知矣。即用乳香蒼朮紅棗降真芫荽燒之。 或芫荽酒噴之幃幕及噴身以解之。或母飲芫荽酒。令子乳之。即安。乳母亦可慎口及房欲。亦不可與子雞鴨。且吃令兒盲目。冷物食令子水硬。以溫藥解之。熱物多以涼藥解之。亦不可涼。乃痘瘡賴於溫養也。如痘初起及回時。 古雲首尾俱不可汗下是也。 明痘瘡治法論 凡痘初發熱之時未明是否不是否。宜用升麻湯薄蘇湯或白酒薑汁蘇葉煎服。令少暖時。是痘則標現矣。即將紅綿紙作拈子蘸麻油點燈照兒渾身上下。皮膚里有大小枝蒂根苗花蕊等意。色紅活者吉。 勿妄用藥。如耳眼鼻窄狹如針尾。不澤無枝朵者。凶亦勿藥。非丹也無效。凡見痘已出。必先幾日次問飲食多少。便利調勻。再看痘之稀密顏色圓暈如何。如發熱六七日。精氣清爽。其痘必稀尖圓活潤。 如發兩三日熱者不妨。如發一二日熱者。神濁氣粗。痘必密。其色潤。雖分個數亦有尖突。過十四日安。如密而色暗。平塌不分縫孔者。不須用藥。難過五日必死。更有一樣痘窠不圓。色暗不光。不食。 熱甚口內瘡白爛臭。名曰內潰。七日難過。大抵不食為之氣鬱悶結不通。保元湯加山楂木香。如色紫乃血滯氣虛。本方加黃 川芎。不尖者是氣弱。倍參 。如痘漿清。頂不足者必生痘毒。七日前有此者。乃毒發於表。七日後有此者。乃毒發於里。發於里者乃保元湯加姜糯桂枝。向里焦黑。必用黃連荊芥牛蒡子。七日復發熱。 名曰蒸漿。十日後復熱。名曰餘毒不盡。用連翹敗毒散。十四日復熱。名曰表虛。八珍湯。七日前痢。 本方加木香黃連豆蔻。七日後痢。如漿不足保元湯。腹痛是傷食。保元湯加山楂陳皮。如痘七分。雜症三分。痘一解。余症即無。餘毒疔痘發於四肢者輕。頭面胸腹者重。急用金銀簪刺破。入珍珠末血竭油胭脂於瘡外。以棉紙卦固。內服保元湯加當歸紅花牛蒡連翹。如目有病。必待痘瘡回畢。方可治之。治眼用蔓荊密蒙花類。如生癰疽。專以解毒為主。無膿加官桂二分。寒戰切牙保元湯加木香。大抵十四日內用保元湯治之加減。萬不失一是也。 明痘隨日有吉凶論 夫凡痘之未出。必先發熱三日為透為吉。如發一日熱者。即現標為凶。如一日半不及二日者為險。 此是發熱三日之吉凶可見也。次則見標。三日內陸續出。稀朗圓尖至足有。方為出齊。無他症。能食。此為吉為順。如發出稠密蠶種蚊蚤斑而不礙手者。再兼惡症必死。此為凶為逆。不可治之。如圓暈雖成。 干紅少潤。此氣血初交之際。得失未定。當補托。氣血和而痘自化成。此是出三日已見標之吉凶也。 如五六日痘當貫漿。皮濃光圓蒼蠟色。乃氣化漿行。毒自解也。為吉為順。如漿不行毒不解則乾枯而密。癢 灰陷者。此是血不能歸附於氣也。為凶為逆。必死。如氣血雖交。其漿不克。其色半潤。此痘為險。為半吉凶。宜保元湯加桂術以生其漿。有漿則生。無則死。此為貫漿三日之吉凶也。如痘靨之時。從頭面及背。先灰者為吉為順。如從足從陰股者。為逆為凶。此九日至十日十一日靨痘之吉凶也。如十二日至十四日十五日痘毒已回。其瘡當落痂。是氣血克實。毒已化淨。為吉為順。亦有當落而不落。或又有膿臭結痂。俗稱外回痘也。非也。乃氣血不足。而痘毒未盡也。必待氣血和平。毒解自愈也。 明痘瘡亦不必拘於日數論 大抵小兒有稟受虛實不等。貧富之家。調攝不同。兒形壯怯。護養失宜。亦有實實虛虛之過也。 皆父母愛子之心。無所不至也。豈知有反覆之患乎。致令子發熱三五日而成 。八九日而方生。但足上有痘方為齊。齊後成血 。或八九日結膿窠中夾出紅 或天時暄暖。則痘易出。若天令凜冽則痘出少遲。豈可以日期一例而論哉。必待榮衛調和無諸症。如期而愈矣。 明順痘吉論 痘初發熱三日透。方出稀疏清朗。尖圓飽滿。根據期漿行。根據時而靨。神氣爽靜。能飲食。無他症。 此自然生化。順吉之兆也。非人之能調。非藥之能療。乃天生之妙而已矣。耳下鼻邊三五點紅起窠光潤吉。 順痘形圖 明逆痘凶論 痘之夾熱未透。神氣濁粗。密如痱子。無窠粒。色暗不分縫孔者。如蚊蚤斑蠶子殼蛇脫皮。癢肉腫如瓜。或連連如雞蛋樣。干紅灰紫。陷塌無漿。再兼惡症。雖仙丹有何益乎。 逆痘形圖 明險痘吉凶論 夫險痘者。言其吉凶未定。生死未分。故名曰險。此痘雖長圓。暈雖成而干紅少潤。此陰始交陽。 血始交氣。得失未定。必待氣血尊附。痘自化成則吉。如頂陷而癢灰白。用保元湯加薑桂芎米紅花。 色紫少加白芍以收其險。要緊之際。仔細度之。如不回活則凶。故曰險。 險痘形圖 明痘家惡症論 凡小兒出痘。神氣清爽。不宜昏憒。色暗癢 。肉腫如瓜。或連連如雞蛋樣。干紅無漿。泄瀉嘎牙。發戰喘促。聲啞煩躁。譫語目閉。胸背頭面青灰紫黑平陷。不食。腹脹如鼓。肚疼腰痛。唇焦口臭。舌黑喉嗆。鼻孔開張。下血。二便不通。以上惡症。如順痘相兼一二惡症。由恐變危。逆痘有此一症。最難保安。此皆天命之有定數。豈能逃乎。 明痘始終宜節飲食論 痘形已現。當謹慎養護。不可過飽與過飢。五味亦不可偏勝。父母愛子。無所不至。任意刁吮。 諸症並起。豈不反害於子耶。非余之瑣瑣言乎。 明痘兼異症論 痘忽痛癢極。內有蛆蟲或已炒焦。痘從腹出。或痘正興。忽生泡子。致痘不出。當看 子是何色。 即隨髒辨之。肝青心赤脾黃肺白腎黑。隨髒處方加減。以保元湯加牛蒡子當歸荊芥連翹。肝青柴胡。 心赤加黃連。脾黃加熟大黃。肺白加桔梗。腎黑加人齒或無價散調服。如痘一起時。原因風寒。次痘雖出。而有寒門內症。表里汗下亦可詳之。 明痘夾痧子論 夫痘名膿 。是胎毒所干肺臟而所生也。一發熱時至六七日中。膿 正興。而又出痧子。名曰痧。 蓋痘是也。俱是胎毒先干肺臟已出膿 。次於肝臟。又出痧子。此肺金肝木俱受胎熱之毒侮。其所不勝也。治宜清肺金。乃瀉其火也。養肝木。滋其水也。以保元湯加麥冬知母黃芩類。則安。如痧子亦不為凶也。 明痘夾子論 膿 既生。六七日間。正旺而又復出 子。況 乃心火協相火熾甚而生。肺復受火邪所克。如少者為吉。如多者再兼喘咳。必不能保生也。 明痘夾水痘論 痘之一出。胎毒已彰。是為吉也。而又兼出水痘。水痘者是外感時氣而所生也。亦少者為順。多者逆也。治之宜清肺保脾解熱而安。亦不重劑耳。 明痘夾疔毒癰疽論 夫痘之一症。為順尚有變異。何況再疔毒癰疽。豈不毒之又甚耶。宜謹慎調護。稍可復生。若有一差。失之千里。然疔毒癰疽。皆詳於前。治宜保元加減。睹之於後矣。 明痘夾丹論 丹者赤也。如塗赤朱於皮膚之上。亦是熱毒蘊蓄惡血於命門相火。合而發起。與痘相兼而生。有如霞片。浮而薄者易治。濃而紫者難痊。當順天時。若暑熱以通聖辛涼之劑解之。嚴寒以葛根升麻辛溫之劑解之。痘瘡既發。正合其宜。又失於調護。受風熱則血沸騰。感寒冷則血凝泣。若沸騰以辛涼散風之劑。凝泣者以辛溫之劑。外亦用塗敷等藥治之。如丹從腹往四肢者生。從四肢入腹者無救。 明痘後生疳瘡論 凡生痘瘡。小兒原氣壯實則痘易安。有等原氣虧虛。或又不曾托表。而又過食甘肥等物。致令胃中蓄之濕熱上入經絡。貫於口鼻耳目及牙 上下皆能生疳。津淫日久。濕熱生蟲。腐蝕牙 。齒脫骨落。並皆治之。內則益清中除濕熱之劑。外以蠶繭子出過蛾的入白礬一撮火 灰共末。上之即愈。 明痘後癰疽疔毒論 夫小兒痘已出盡。胎毒已化。而又復生癰疽疔毒。是何氣使然。答曰。胎毒雖化。氣血已虧。再加於失其調護。致令陰陽相滯。壅塞經絡。營氣不從。逆於肉里。乃生癰腫疔毒。變生異症。亦皆有之。何況瘡瘍乎。枉枉殤夭。不可勝記。輕而變重。重而變危。惜哉。天命耶。失護也。 明痘後細瘡如疥難愈論 痘回痂落。宜該清潔。或誤食發物。或勤抱風處洗浴。致令復生細瘡。如疥非疥。最難得愈。諸藥不應。惟宜川蜂蜜一二兩。用水煎滾。時時呷之。外用懷孕母豬的糞曬乾燒灰。不拘多少。再加輕粉五分。滑石五分末共研細用酒調勻。鵝翎掃搽瘡上即愈。 明痘後兩目胞腫論 常治痘後。小兒兩目胞腫蓋下瞼上寸許。相 瞼爛成瘡。久治不痊除。不知內宜泄去陽明胃經濕熱。其腫漸消。淚自止。痛自除。黃連解毒湯三黃丸類。如眼珠有翳。用煮肝散退其翳。常常服之。 切忌雞鴨卵萵筍蔥韭之類。 明痘後宜隨症施治論 痘乃天花。一名聖瘡。前後十四五日內。生死立見。父母憂心恤如珍寶。庸醫失治。即見□ 。 前賢深戒。所謂痘症首尾俱不可汗下。此一句使後人拘泥。不能展轉施於治法。使患者束手而斃。豈此禮乎。假如痘疹因傷寒而得。邪在太陽經。激起痘毒。二熱交攻。若形汗之寒邪從何而解。痘毒從何而散。致令熱邪痘毒內郁熾甚。豈不變為壞痘瘡耶。但不可用麻黃等類。只宜輕解蘇葛升麻也。如熱毒攻里。內實壅滯。 二便秘結。若不疏瀉。痘即變靨。而壞症現耶。此豈不失治法乎。若拘古言。此症何由救免。亦云少加大黃可也。亦不可猛浪也。又言痘家若服張氏異攻散。如抱薪救火。火內澆油。此言又遠也。如小兒痘症七八日正發漿滿之時。兒或誤食冷物及弄水漿。陰寒內蓄。四肢逆冷。唇青腹痛等症。若不用溫暖之藥。陰寒從何而退。大抵臨症處方。施於活法。驗症的確。果是氣虛宜四君子加減。血虛四物加減。少入薑桂。以御其寒。痘得熱而易出。亦不致變為壞痘子瘡耶。正謂醫無定體。應便而施。正謂此也。 明痧症吉凶論 痧子一症。亦是胎毒流行所感不時之氣而發也。與痘瘡不同。其生死一類。毒之始發於脾。流於心。入於肺腎則無恙。入於肝目淚出不止。入於肺涕流不干。嗽甚煩躁不安。以火照之。隱隱於皮膚之下。以手摸之。磊磊於肌膚之間。其形如疥。其色若丹。隨出隨沒。乍有乍無。腫而兼隱。膚赤明朗者為吉。最嫌煤黑。百無一生。喜衄血。毒從衄解。身涼者吉。咽痛者凶。治宜生津養血。食少者救胃和脾。秘結者疏利。鬱熱者解肌。則令中和。一出連綿三四日者不收。乃毒火太甚。急用化斑湯解毒湯。遲遲出不快者亦表解之類。切忌酸醋梅漿冷水等物。雞魚五辛之物過七七日無忌。 明痧不同論 者點也。色赤而有點無頭粒者是也。痧有頭粒小而隨出即沒。沒而又出。俱是心火乘於肺金。 挾痰而作。有傷寒從表而發。以白虎湯玄參升麻湯化 湯治之。亦有可汗可下。俱在通聖散中消息治之。黑 者乃胃爛而出。不可救之。 明保元湯功效加減法論 保元湯內有人參二錢。黃 三錢。甘草一錢。水一鍾半。姜一斤。煎服。此方原是東垣先生所制。 藥性平和。甘溫專補中氣。能泄虛火。固表助陽外護內使陰血附焉。氣血和順。一身真元無恙。而痘自無壞亂之理極明矣。故名之保元湯。先三日。潮熱之時。看兒大小。用藥劑亦大小。內加蘇葉一二錢。不飲食。乃氣鬱。加山楂木香。熱甚加薄荷干葛。如痘毒壅塞不行。加桂。取其味辛能發散耳。次三日。見標之時。 三日內加減主方用人參八分。白朮黃 各一錢。甘草三分。五味三分。姜一片。棗二枚。煎服。如痘順加當歸枸杞。如逆則加川芎桂各三分。如渴加麥門冬天花粉。次貫漿三日。加減主方用人參黃 白朮甘草麥門冬川芎熟地黃當歸加姜棗糯米煎服。胃弱加山楂。漿不起加白酒人乳。額上不起加川芎。 面不起加升麻。腹上不起加桔梗。腰腿不起加牛膝。手上不起加桂枝。厥逆加附子。泄瀉加赤茯白芍。 冷泄加炒乾薑。靨速加柴胡連翹黃芩白芍。靨遲加桂乾薑。次三日落痂時。用藥主方陳皮白朮茯苓半夏當歸枳實八分甘草姜煎服。如落痂遲加人參黃 升麻棗子。痂收速加黃芩連翹。痘痛加赤芍黃連黃芩梔子炒如痘癢加羌活白芷蒺藜赤芍蟬蛻。氣虛加人參黃 白朮等類。其餘群方見於後。 開蒙百句歌 大抵痘瘡名胎毒。產時穢血喊沉藏。命門養虎終成害。一有發作三因詳。外感風寒傳疫厲。七情激毒為內傷。如不內外因傷感。跌仆墜壓血成殃。饑飽勞碌過蓄血。皆能變痘在審量。察色診脈知凶吉。寒熱虛實醫度詳。耳冷尻冷四梢冷。雖為驗。最難防。男女暖臥何便取。耳後紅筋赤縷茫。目有水光兼煩躁。表里形症有陰陽。發熱日多痘必少。一發即出蚤蚊HT 。耳下鼻邊承地閣。稀圓尖朗蠟而蒼。形色輕兮為上吉。臨症權衡妙處方。凡百隻宜輕和解。諸疾何須藥猛浪。虛補實泄寒溫暖。熱極方宜藥少涼。體弱脈微兼吐瀉。產後經崩食不嗜。面黃硬氣宜當補。保元芎歸加減良。身壯脈洪能飲食。二便秘孕實多堅。清涼解毒中和止。邪無壅滯即平康。腫脹血壅色紫赤。木通紫草血須涼。平陷串白氣血弱。八物咀攢急作湯。補血怎及四物美。四君補氣不尋常。濕多四苓防風入。漿成色淡酒 當。咽痛甘桔肚痛芍。厥逆虛寒溫補漿。頂白根活當雲瘥。根白頂黑斃多妨。赤熱白虛紅潤好。紫枯黑朽陷灰惶。痘吉症凶恐變暴。痘凶症惡預棺裳。起而不起參 補。收而不收芍藥湯。無價散醫平黑靨。歸 倒靨急煎湯。滑石腐草膿爛痘。癰腫連翹敗毒良。黑疔一點無蹤吉。水痘輕熱亦少漿。 月事忽來變壞痘。里虛陷伏豈尋常。補中托里休遲慢。瘡若回時免損傷。妊娠有痘治應難。表里熱燥孕何安。調元清熱安胎美。胎元觸痛命終殘。痘正興時臨月產。氣血虛大補先。腹痛微微行惡露。虛甚八珍附子兼。婦女宿常多崩漏。又遇天行痘疹 。十全大補堪斟用。免得虧虛陷伏占。痘瘡過日不收回。父母憂思淚已悲。砂糖半盞湯調送。少頃漿收色蚤灰。痘發漿興兼 子。五色內五臟毒。辨察精微施治法。蠲的嬰孩父母哭。毒痘入眼分輕重。由恐干邪抵目腫。重瞎輕施谷精散。十中三二又神功。痘隆忽中寒變陰。四逆唇紫痛難禁。溫中或用二神散。須臾紅活再回生。七日復熱號蒸漿。旬後餘熱敗毒良。月半熱時身虛損。八珍大補即安康。隨機應變攻休峻。賞用斟之再忖量。百句括褒無盡意。胸揣活法附於傍。