嵩厓尊生書 · 卷之十五　幼部(1)

初　生(2) 初生不啼 不可斷臍，以綿衣包兒，用大油紙捻燒臍，待氣回方可斷，取一貓向兒耳邊，咬貓耳，令其大叫，兒即醒。或肛門為脂皮所塞，用簪通開。 始生 用甘草煎湯，與二三茶匙。胎熱或暑月加黃連少許，再與硃砂少許服之。每以清茶拭其口，抓破其馬牙，或塗以桑津。 撮口 必先大便熱。 二角散　生犀角、羚羊角磨汁，蜜和飲之。急則用大黃、甘草各二錢煎服，七日內難治。 雜　病(3) 乳滿而溢 小兒無傷乳法，此不為害，惟與食並則傷。 急驚叫哭，目直面青，是肝經病實熱 瀉青湯　當歸　膽草酒炒　川芎　防風　羌活　山梔　柴胡鉤藤　生甘草各五分　薄荷二分 壯盛或便實，必加炒大黃五分。若兼搐，是心火盛，加生地、黃連、黃芩、木通各五分。愈後再服： 瀉赤湯　柴胡　甘草各五分　川芎六分　當歸　白朮　茯苓　鉤藤各八分　羌活四分　生地　木通各五分 服二服。有痰： 抑肝導赤散　加膽星、貝母、蘇子各四分 慢驚微驚多睡，是元氣虛，只宜補脾散風 四君子湯　人參　白朮　茯神各五分　白芍三分　木香二分　炙草三分　天麻五分　鉤藤六分 久吐，加藿香、砂仁。久瀉，加肉蔻、訶子、山藥、蓮肉。久病，加升麻、柴胡各一分，黃芪一錢，陳皮二分，當歸五分。手足冷者，加炮姜三分，肉桂二分。有痰，加白附四分。慢脾不治。 發熱變蒸挾外感 桔梗散(4)　桔梗　花粉　茯苓　沙參　薄荷各四分　細辛二分　川芎　白朮　甘草各四分 生薑煎。 感冒 參蘇飲　紫蘇　前胡　干葛　枳殼　桔梗　半夏各六分　陳皮六分　茯苓六分　木香一分　甘草四分 氣熱加黃芩，嗽加杏仁、貝母，稍重加羌活、防風、川芎。 傷食熱 平胃散　陳皮　山楂　神曲　麥芽　枳殼　蒼朮　厚朴各五分　甘草　砂仁各三(5)分 噁心加半夏、藿香，虛加人參、白朮。 感冒傷食相併 太和散　紫蘇　陳皮　香附　羌活　枳殼　蒼朮　厚朴　山楂　神曲　麥芽　炙草等分 吐症 和胃湯　陳皮　香附各五分　炙草二分　厚朴　蒼朮各五分　藿香六分　半夏五分　砂仁三分 感冒加紫蘇，暑加香薷，內熱加姜炒黃連，傷食加神曲、山楂，久加人參、白朮、茯苓、山藥，去蒼朮、厚朴。 瀉症 止瀉湯(6)　陳皮三分　白朮八分　赤苓七分　甘草三分　蒼朮五分 傷食瀉酸臭，加山楂、厚朴、枳實。熱瀉紅赤黃色，加姜炒黃連、滑石、木通。暑月加香薷、豬苓、澤瀉。虛或瀉久，加人參、白朮、苡仁、山藥。帶驚加天麻。久瀉再參服參香散。 痢症 加味香連湯　陳皮　枳實各五分　豬苓　澤瀉各七分　黃芩　白芍各八分　厚朴八分　黃連　大黃各一錢　木香四分 痢屬積，宜通利，不可遲疑。久： 茯苓　澤瀉　陳皮　白芍　白朮各五分　炒連四分　苡仁五分　炒黃米五分 脫肛，加升麻、柴胡各三分。噤口，人參一錢半，黃連三錢，吳萸炒，細調理之。 內熱或兼外熱 連翹飲　連翹　黃芩　山梔　柴胡　赤芍　木通　車前　滑石　當歸　防風　荊芥　牛蒡　甘草 熱甚或有腫毒，加大黃、石膏。上焦熱甚多生瘡癤： 五福化毒丹　犀角三錢　桔梗一兩　生地　赤苓　牛蒡各五錢　連翹　玄參各六錢　青黛二錢　朴硝　甘草各三錢 蜜丸龍眼大，每一丸薄荷湯下，硃砂為衣。虛弱有熱： 人參安胃散　人參　黃芪各一錢　生草　炙草各五分　白芍七分　茯苓四分　黃連二分 熱症忽有忽無是無根之火 六味地黃湯加黃柏、知母、炒生地。 上吐下瀉暑月為多，只是濕熱 薷苓湯　藿香　豬苓　澤瀉各七分　茯苓一錢　半夏五分　干葛七分　花粉一錢　陳皮五分　姜連四分　甘草四分 小便不利加滑石，腹痛加白芍，暑加香薷，虛弱： 七味白朮散　人參　白朮　茯苓　藿香　木香　干葛　炙草 久加山藥、扁豆、肉蔻。將成慢驚，加細辛二分，天麻一錢，白附子八分，全蠍一個。 渴症能食者 白虎湯　知母二錢　石膏五錢　糯米 加人參一錢。不能食者，七味白朮散加花粉。若曾失血，發熱面赤，大渴，黃芪一兩，當歸二錢。 咳嗽 感冒者服前參蘇飲二劑未效是火： 清火止咳湯　枳殼　杏仁　瓜蔞仁　黃芩　山梔　知母　貝母　桑皮　桔梗　前胡　甘草　石膏 姜煎。若干咳無痰是鬱火： 桔梗湯　桔梗三錢　甘草一錢　撫芎　香附　炒梔　前胡　貝母各一錢 姜煎。久嗽不在此例。 痰症卒得之安得有虛，只是火 清熱導痰湯　貝母　山梔　黃芩　瓜蔞　茯苓　桔梗　陳皮　枳實　半夏　膽星　黃連　甘草 痰迷加石菖蒲，喘加蘇子，驚加茯神，身熱加紫蘇、前胡。若脾素虛者，六君子湯加瓜蔞、南星、貝母。若熱極加： 六神散　石膏　滑石　花粉　白附各一錢　青黛　硃砂各三分 茶煎服。 瘧疾初類感冒 發散煎　羌活　防風　前胡各五分　柴胡　干葛各八分　紫蘇六分　半夏一錢　陳皮八分　枳實七分 姜煎。痰多者，次用： 消痰煎(7)　陳皮　半夏　山楂　柴胡各八分　甘草三分　青皮　枳實各七分　蒼朮　厚朴各六分 熱多者，次(8)用： 清熱煎　陳皮　半夏各八分　枳實六分　蒼朮　厚朴各六分　青皮　檳榔各七分　黃芩　柴胡各八分 久脾虛： 補脾煎　人參　白朮　茯苓　香附各六分　陳皮八分　甘草三分　澤瀉五分　半夏　柴胡各八分 若欲截之： 截瘧丸　白朮　檳榔　山楂帶子　常山白酒煮干，炒紫色，各二錢　草果一錢，醋煮 神曲為丸，每二錢發日五更滾湯服。久瘧虛，人參湯下，二服效。 癇症病甚難治，方書多不效 五癇通用丸　用羊肝一具(9)　肥牙皂一斤，去筋皮，水三碗，同羊肝煮干，去肝，將牙皂焙乾為末　半夏六兩，每個切四塊　箭頭硃砂一兩五錢，同半夏炒黃色，去硃砂　南星生，二兩　黑牽牛二兩，微炒 共為末，薑汁(10)丸，硃砂為衣，每七十丸薑湯下，忌魚、雞、母豬、牛、羊等肉。 疳症發成穗，熱渴者是 七味肥兒丸　黃連炒　神曲　木香各一兩五錢　檳榔小者，二十個　使君　麥芽各四兩　肉蔻二兩 麵糊丸，間服五味異攻散。諸疳通用： 四味肥兒丸　黃連炒　蕪荑炒　神曲　麥芽等分 丸湯皆可。小便澄白，目翳口瘡，熱瘦腹大皆宜。間服： 健脾肥兒丸　白朮　厚朴各一錢　蒼朮　茯苓　苡仁各一錢　陳皮　白芍各八分　澤瀉五分　炙草三分　何首烏一錢　黃連炒，五分　人參三分 為丸亦可。 積塊 消癖丸　人參　白朮　茯苓　黃連　神曲　麥芽　使君子　山楂　橘紅各六分　蕪荑四分　胡連八分　阿魏　血竭(11)各二分　蘆薈七分　甘草四分 米糊丸服。或用頂湊法。 頂湊法　以手頂住積塊，不可輕回，指困方回，效。食積，止用： 保和丸　陳皮　半夏各一錢　神曲　山楂各二錢　連翹　萊菔　枳實各五分　炙草三分 為丸亦可。 睡中驚是內熱，或挾風 安神湯　黃連四分　生地　歸身　茯苓　棗仁各一錢　遠志五分　硃砂　薄荷　炒梔各八分 虛加人參。 大便青褐色必嗜土，鼻瘡 大蕪荑湯　蕪荑　山梔各五分　黃柏　炙草各二分　黃連二分　防風二分　麻黃　羌活　柴胡各三分　白朮　茯苓各四分　當歸四分 大便泔白，小便白不已則成疳 分清飲(12)　白朮　薑黃連　茯苓各一錢　澤瀉一錢　山楂一錢　白芍一錢　青皮四分　甘草三分 兼瀉，合七味白朮散間服。 馬牙 消熱湯　升麻三分　川芎三分　白芍三分　半夏三分　干葛二分　生甘草二分　酒黃連二分　石膏五分　白朮五分　白芷一分半 作數次服。虛，人參安胃散。 耳內瘡 清肝散　柴胡一錢　梔子一錢　丹皮一錢　茯苓七分　川芎七分　白芍七分　當歸七分　牛蒡七分　甘草三分　黃芩一錢 口瘡 綠袍散　黃柏　青黛等分　細辛少許 共為末，糝之。內服： 甘露飲　熟地　生地　麥冬　天冬　枳殼　茵陳　枇杷葉　石斛　甘草各等分 目睛動肝血不足，風火內生 四物湯　當歸　川芎　白芍　柴胡　山梔　生地黃 唇動脾虛非痰 六君子湯　人參　白朮　茯苓　半夏　陳皮　炙草　柴胡　黃芩 咬牙肝經風邪 清肝散。 乾啼大啼腹痛也 鉤藤湯　乳香一錢　沒藥一錢　木香一錢　薑黃一錢　木鱉子三個，去油 鉤藤湯下，作三服未止，再服： 魏香散　阿魏一分，酒化　莪術末二分 紫蘇湯調下。 啞不能言 通心丸　遠志一錢　石菖蒲一錢　棗仁二錢　柴胡一錢　蓖麻子連殼，每一歲用粒 共為末，用豬肝一個，將藥末糝入豬肝內，紙包煨熟，搗丸服。日三五次，至七日即效。 夜啼 鉤藤五分　茯神五分　川芎五分　木香五分　當歸五分　甘草三分 有熱： 人參　黃連等分　甘草二分　竹葉二十片 姜煎服。 齁喘氣急 麻黃三分　杏仁三分　半夏五分　黃芩三分　桑皮六分　冬花五分　甘草二分　白果五個　蘇子四分，炒黃 水煎服。 重舌此病是心脾熱 歸尾　連翹　白芷各一錢　煨大黃　炙草各四分 木舌便不柔活，是脾熱 藿香葉七分　山梔一錢　石膏五分　防風四分　生甘草七分 弄舌微露即收，屬虛熱 宜服人參安胃散。 蟲積腹痛，口出(13)清水 使君二錢　檳榔一錢 煎服。或用： 巴豆一個，去殼去油　硃砂少許(14)，研勻 用雞蛋一個，開口去白，入藥於內攪勻，仍將紙餬口，煮熟食之，蟲即下。效速。 手足心熱是食火郁 半夏　柴胡　撫芎　炒梔　香附　神曲各五分　白芷四分 凡嬰兒髒氣未實，五穀未投，飲去痰之藥輒能生痰，飲去風之藥輒能生風。故宜四君子或五味散培元氣，健脾氣，則風痰自消矣。 人參　白茯各五分　陳皮二分　炙草一分　半夏曲三分 水煎服。 痘 痘義解(15)　痘者，胎毒深藏髒中，必因時氣外感內傷而發，必五臟症全見而後發。發熱驚悸，面燥腮赤者，心症。目直叫哭，呵欠頓悶者，肝症。嘔吐或瀉，手足稍冷，脾症。乍涼乍熱，咳嗽噴嚏，肺症。耳尻冷，腎症。三四日見形，為紅點如蚊齧，遍長續出，三四日齊。既齊變水泡，漸長漸綻，亦三四日齊。轉濃泡，長極，漸轉蒼蠟色而收斂，漸靨漸脫痂疕，亦三日終。始終以十四日愈。 出痘之由　五臟各見一症，呵欠頓悶，煩燥口渴，臥而驚悸，手足稍冷，面燥腮赤，身似戰動，重則譫語作搐，口舌燥，絞舌咬唇，舌舒，昏沉不醒人事。數者皆發症之由。 出痘之時　痘出不拘春夏順、秋冬逆之說，蓋痘由氣化膿血，毒氣盡歸於外，成膿結痂，豈畏寒乎？ 若疹則非痘比，以出於脾肺二經，一遇風寒必難出，且多變症，故於秋冬不宜。 驗出痘之法　發熱一二日至三日，睡時多驚，醒時多戰焦啼，此為痘出無疑。 用藥　凡時氣行時，忽發熱，面燥腮赤，睡驚醒，似顫非顫，疑似間即將水飛辰砂五分，並以升解散去升麻，服一劑，徐次下，如大便瀉硃砂出，如痰涎之狀，其毒解矣。 一日至三日看痘法 見形一日至三日，心氣用事。用藥宜勻氣、利小便。 至兩日之後，急求退熱。未至三日，須望噴嚏早來，毒氣盡發皮膚之上，頭面稀，眼中無者輕。 亦有稠多而顆顆明歷，色道鮮明者亦輕，雖用藥不過三五劑。若熱兩日出者，其痘較前多一倍，藥須多服，更審宜強弱施治。 若熱一日或一日半出者，亦看色道何如。不赤不燥，聲音清亮，無咳嗽，身熱早退，更須用藥調理。若遂熱遂出，其症凶危，雖用藥神治，不能收功。 四日至六日看法 四日至六日，肝氣用事。 若發熱三日出者，顏色至此時漸盛，肥滿光澤，不必服藥。若一日、一日半或二日熱出者，至此時必起發，欠充，頂上陷窩，須用養氣血藥治之。若兼深赤色，無光澤，有痰有嗽，此火毒多盛，施治有吉有凶。 七日至九日看法 七日至九日，肺氣用事。 此時正灌漿，根下紅色，緊緊附載，腳下光澤，如珠硬手，聲音宏亮，此乃熏蒸灌漿之兆。飲食如常，大便固秘，不必服藥，須時常提防。 若忽然腹鳴，撒惡便頻，夜煩不睡，作癢，聲音漸軟，須用溫中養氣之劑調理。大補湯、七味白朮散、十宣散俱可選用。 十日至十二日看法 十日至十二日，脾氣用事。 若飲食如常，收痂如常，不須服藥。凡有別症，見後隨症調理。 痘首尾看法 痘首尾十四日完。其所以成就者，乃在五六七日間。使氣盈血附，其毒自化成漿，可保萬全。倘氣陷血衰，毒內伏，不成漿者不治。或氣離血散，不能製毒，而外剝則有變壞之症，間有收靨後忽而斃者，以毒未盡出也。 大抵五六七日成膿之際，不可一時無保元內托之法，縱有雜症，加以兼治之藥，最為穩當。丹溪雲痘有限期，治豈可為緩，若專治雜症一寸，則痘失一丈，慎之。 發熱治法 發熱時五臟見症，耳與手稍冷，眼光如水，雖有諸疾，是平症也。宜靜待之，不宜輕動，傷真氣。 或感風寒，表熱太盛，喘促氣急，煩躁不寧，神思昏亂，驚悸叫哭。此表邪外遏，內邪壅滯不得出，宜微散表邪。用升麻湯、羌活散之類，散其表而內邪出也。 若熱極狂燥譫語，目瞪吐舌，昏不知人，或驚悸發搐，此內熱壅盛，邪不得出外也。用導赤散加硃砂以制心火，俾內外和平而毒自出。 若微感又兼傷食，以參蘇飲去參，加山楂、青皮。若單食傷胃氣，無感冒，則以升麻湯加枳殼、山楂、神曲、青皮、前胡之類，或用參蘇飲去參、蘇亦可，使胃氣和，肌肉疏利也。此三方乃痘初發熱，疑似未明，最穩當之藥。 初熱嘔吐，乃毒氣干胃，方發於頭面四肢，此時胃氣尚清，偶然毒氣侵之，故作吐也，升解散合二陳湯服。亦有傷食而吐者，升解散加神曲、山楂、麥芽。若痘出至四五日，吐不止，痘毒在皮膚間。因吐盛不止，毒氣隨嘔歸入於內，必作腹脹舌焦，心煩作渴悶亂。有此等症，多不治。 初熱一日至五日不睜眼，此毒氣上攻，痘少者吉，多者凶。若痘初見，閉目，甚不宜也。大凡合眼，因痘多長滿，多在五六日者順。一日合眼，至五六日者逆，面目預腫閉者不治。 初熱一二日泄瀉。諸瘡屬心，心與小腸表里，內熱蘊積，小水不利，大便故瀉，只宜治痘，不可止瀉。此一二日瀉，乃有餘之症，交三日發噴嚏後其瀉自止。 初熱或見形，咳嗽痰喘，此乃小兒虛肥，元氣不充，素有肺火之故。雖見形不能長發，內虛火盛，以致咳嗽多痰，目無精光，多不治。服清肺甘桔湯，其喘漸止可治。 痘初見紅點，頭面上下稀疏，身熱漸退，根顆紅活，尖圓肥實，不須服藥。若一日或二三日，紅點乾枯赤燥，不紅活，不起發，日用升解散一服，至起發紅潤而止。 痘不拘稀稠，但頂陷，肉內色白，脾胃虛弱，或作泄瀉，當用升芍湯一服，須起發紅活而止。若暴注大瀉，亦以升芍湯加豬苓、澤瀉、茯苓、炒黃芩。 見形治法 痘見之初如蚊齧紅點，一日至三日漸長大，頭面稀疏，周身亦少，肥滿光澤，紅活明淨，身體溫和，神氣安寧，不宜輕自用藥，妄為治療，只宜謹慎將護。 若痘勢稍多，形色不快，察其形色。若邪居表，多喘促煩躁，叫哭驚悸，宜升解散加前胡、升、芎之屬為君，和表以清里。若邪居里，多驚悸狂叫，目直煩燥，宜升解散，以木通、生地、黃芩為君，清里以達表。 若兼傷食腹脹或作疼，升解散加枳殼、山楂。 若作吐，升麻散合二陳湯。 若瀉，升解散合四苓散。 若內熱太盛，目直狂叫，昏不知人，小便黃少，以升解散加水飛辰砂。 若痘色紫赤乾枯，升解散合犀角地黃湯。 若內熱秘結，腹脹狂燥譫語，升解散加枳殼、大黃。 若遇夏月或傷熱，痘形乾燥，昏不知人，痰涎壅塞或大加狂燥，升解散調甘露散。 痘形如常，但痰涎漸壅，先用辰砂化痰散，或去麝抱龍丸，後用升麻散。 若一日至三日，色赤不起發，升解散加連翹、牡丹。 若腫自消者可治。不消者，不過七八日危矣。 起長治法 自見紅點為始，至四日紅點漸長，其色尚赤，名曰血泡。至五日六日，其形漸大，色漸轉白，光潤有水色，名曰水泡。若本來稀疏，肥滿光澤，紅潤明淨，不須服藥，只宜節飲食，慎風寒。 若髮長稍遲，只須於飲食中如雞肉、胡荽、葡萄酒之類助之，以起發為度。 若其痘稍多，形不充，色不潤，或形雖掀起，色尚不光澤，或色光澤，形尚細小，俱宜滋榮助痘湯。 若細小乾枯，宜調榮助痘湯合犀角地黃湯、消毒飲治之。 若形細小，色淡白，宜調榮助痘湯合四君子湯、保元湯治之。 若形色俱好，大便溏瀉，宜六君子湯加升麻、川芎、山藥、芍藥治之。瀉甚，加木香、訶子、肉果。 若有痰咳嗽，用去麝抱龍丸。 若五六日痘不發，以人牙散劫之，繼以調榮助痘湯。人牙散宜慎用之，恐痘色變黑。 若痘出均勻，漸漸長發，肌皮間又起紅點，細細遍身，為痘夾疹，宜調榮助痘湯倍升麻、葛根。 若痘已出勻，至五六日，忽其中有變紫黑色，痘下有根，名為痘疔，宜調榮助痘湯加翻白草、地丁。外以銀針刺破，出紫血淨，點四聖散、丹，以轉紅白為吉。 痘四日、五日、六日當成水泡，肥滿光澤，再無他症，不須服藥。 若形瘁色燥，不得起發，當日用滋榮助痘湯一服，至起發紅活而止。 若體虛痘形痿弱，宜用八珍湯、十宣散加減服之，或合滋榮助痘湯。 若形症壯勇，表里俱實，面色嫩白者，宜以本方加減。本方者，滋榮助痘湯也。後加法俱依此方加也。 若四五日間痘色淡，或頂陷不長，加川芎、當歸、白芍各五分，官桂二錢，臨服入好酒數匙。 若痘色干紅，平塌虛弱，酒連、酒芍各五分，升麻三分。按《本草》(16)雲，升麻氣平微寒，陽明經藥，能升提陽氣下陷，故用之以發痘毒出於肌表。又解毒清熱，為痘疹之要藥。 若夏秋月，加麥冬七分。 若五六七日間，根窠雖起，色不光澤，或漿遲不充，虛殼癢塌，加當歸、川芎、白芍、熟地各七分，官桂二分，臨服入乳汁數匙。 若瀉，加白朮、茯苓各六分。漿行時勿用。 若十日前後，當靨不收斂，或殼嫩不結痂，加白朮、茯苓各七分，健脾胃以助收靨之功。 灌膿治法 自見點至七日，若痘本稀疏，漸轉白膿，至八日稠黃膿，九日轉蠟色，肥滿光澤，紅活明淨，不必服藥，惟謹慎調理。 此時氣血兩虛，觀其色白嫩是血虛，頂陷不起是氣虛，俱宜八珍湯、大補湯為主。氣虛四君子湯為君，血虛四物為君。若頂陷色嫩不起發，膿灌遲，保元湯、托里湯主之。 若有痰，胃虛不和，即以三方合二陳湯治之。痰嗽者，去麝抱龍丸、辰砂化痰丸主之。 若忽然瀉出青黑紫黏膩之物，膿痰皮痂之類，乃毒出也，雖頻不足畏。但不可不固脾氣，當六君子湯加益脾之劑，或錢氏白朮散主之。 若瀉稀溏糞，乃脾氣虛也，人參茯苓白朮散，甚則澀劑亦可。 若瀉水谷不化，當隨其新久。若新暴，宜白朮散合四苓散。若稍久，宜白朮散加溫補兜澀之劑。若虛脫之甚，木香散合白朮散。 灌漿足時，微有寒戰咬牙，大補湯主之。 若初灌膿，及膿成微覺發癢，只燒乳香熏之。 若癢甚，大補湯，用生地加蟬蛻、白芷。 若膿成熟轉色將斂之時，忽皮膚間紅斑如雲，俗謂蓋痘痧。若淡紅而微，不必治。若紅赤盛，或帶紫色，宜大補湯加防風、荊芥，甚則加連翹、牛蒡。有熱極成泡，泡破見肉，或膿水不干，以滑石粉或蚯蚓糞、蒲黃俱可敷之。若痘體好，忽然變出紫黑色有根者，用銀針刺破，出血淨，點四聖散，四物湯加翻白草、地丁。 若痘勢稍多，膿漿雖有，而八珍湯、托里湯之類，當日用一服，以防內虛作變。 若頭面痘多，眼目必封閉，不可輕動，直至九日後，亦有至十四五日者。若太遲，氣虛而脾寒，不能收斂也，宜托里散合白朮散，或保元湯，甚則木香散。若痘無別故，止收遲者，乃熱氣熏蒸之故，不能結痂，當以犀角磨汁解之。 若痘已結痂，偶然遍身紅點，亦謂之蓋痘痧，宜活血消毒散主之。 若已結痂，眼目尚閉不開，曾有至十五六日，甚則十八九日者，但以人乳汁潤之，濃茶洗之。若腫而不開，宜用犀角消毒散，或活血消毒散。 若便燥肛門痛者，宜瀉青丸。 若結痂後作癰疽，瘡癤初起，俱宜犀角消毒丸、活血消毒散、消毒飲之類。 若癰疽成膿，出膿後，宜十全托里之類。 若痘後傷食，大安丸。傷風，惺惺散。 痘膿泡，黃白色轉蒼蠟色，漸結痂疕而愈。脫痂後瘡疕紅滿為上。 若白陷為不足，宜十全、八珍之類。 若有紅腫似疽癤，未成膿，宜活血散、消毒飲。已成膿，宜十宣散。 若痘後餘毒入目，或紅腫，或生白翳，宜平肝消毒散。 痘毒入目，及生瘡癤，並口舌生瘡，俱宜犀角消毒丸。 若痰喘咳嗽，宜去麝抱龍丸。 若痘後傷風發熱，宜惺惺散。 若痘後傷食，仍照初熱疑似時傷食治之。 雜病治法 痘未見形，忽作搐，譫語舌舒，目直 熱毒盛也。水飛辰砂一錢，升解散調服。若兼大便秘結，以蜜球送入谷道，候大便出辰砂，其形如痰涎之狀，前症即解。此法甚妙。 痘忽發熱，驚搐就出 此乃毒氣一感，或外物驚動，或心經素有積熱而然，宜升解散調絲瓜蒂散。搐退必得大便一來，瀉去肝心二火，方解其毒。十有五六可生。 痘發熱三日不出，或出而不甚多 以熱蘊於皮膚，不必用藥，只宜調度飲食。 痘發熱三日見形，不起發 宜量痘　之多少，顏色淺深，稟受　厚　薄，隨　症　治　之，然　亦　無大害。 痘發熱三日見形，不紅活及頂尖而色淡 此不必畏，乃日之未至也。 痘發熱三日見形，起發紅活，忽然不發不長 蓋因髒寒用涼藥，或內熱用燥藥，宜及時改藥，寒而用溫，熱而用涼，即順矣。 痘發熱二日出 足二日者，十全八九，用升解散。服此藥過三日，身涼有噴嚏，不必再藥。 痘發熱一日半出 此痘危險，十全二三。但看面不赤，不煩躁，人事精爽，身熱漸退，睡不驚悸，顆粒分明，不連片，又不在前議論之內，隨症治之，不可執一論也。 痘發熱一日半見形，乾枯赤燥，不起發 此毒盛血熱之症，宜升解散加丹皮、大黃，必得大便一去，以泄其餘熱，即時身涼，前症漸減，似可治療。如熱不解，變症無窮矣。 痘發熱一日即出 此一生九死之症。所謂毒盛熱亦盛，一發便出，宜升解散。倘熱減，驚悸即退，尤可生全。若用藥後仍發熱煩躁，不能保全。 痘發熱一日見形，起發紅活，尖圓肥滿 熱一日輕輕而來，似傷食狀，時有微驚，痘見後形色俱好而無別症，所出不過百點。若陡然發之肥滿，徐徐再發而遍身者難保。 痘發熱驚搐二日出，或先熱二日搐，或連連時作時止 一出其搐即止，十全八九。若痘見後發搐，甚逆。 痘發熱三日出 總之不過數點，其痘肥滿光澤，如珠硬手，易出易靨，不藥自愈。 痘發熱驚搐，舒舌瞪眼，不省人事 此乃毒盛，心火上炎，逼舌出外不收，宜急用犀角地黃之類，並水飛辰砂治之。若誤投燥藥或表藥，必致夭傷。 痘二三日見形，有噴嚏 凡出痘將齊，必有噴嚏。嚏止其熱即退，再不加添，痘之吉凶從此定矣。在皮膚者即出，出者即長。 痘二三日見形，無噴嚏 乃毒氣盛也。身熱不退，其症多凶。 痘初出腰腿腹痛 此症甚逆。凡腰痛、腿痛、腹(17)痛，必有硬氣長吁。腰似無力，墜下縮身者，必出在腹上，並兩腿下細細如痱。此乃歸腎之痘，五六日當死，此火枯腎水之候也。 痘似熱不熱二三日出，輕輕而來，所出不多 但看顏色淡紅，頭面稀少者為上。若色赤形小，面腮赤，當用升解散治之。 痘發熱似驚不驚而出 凡出痘每每見驚，多在睡中，醒時微微一顫，面腮赤，見人多焦啼。但多熱，三四日者吉，一二日者凶。三四日者不藥自愈，一二日者，治亦不能愈。 痘見形一二日不食 此症多因內傷，有噁心者凶，無噁心者可治，用升解散加消導藥。其痘勢多，又燥赤如蠶種，不長發者，必當勻氣利小水，陳皮、當歸、牛蒡各七分，竹葉十片。 痘發見形三四日發渴不食必凶 又看痘之多少，毒之淺深。還在三日之內，用升解散，四日身涼，以大補湯去地黃主之。 痘不起發 用排膿托里湯加蟬蛻一錢或二錢。若腹鳴撒惡，大便頻，加木香、丁香、官桂、糯米，不拘時徐徐服。如再不止，加異攻散一錢五分，糯米湯下。 痘五六日灌膿，忽灰白不起發 此元氣不充實，必有腹鳴便頻之症，故其變色為灰白也。又若痘密聲啞者，其胸膛漸高，作喘有痰，徹夜不睡，作癢者，不可治。或痘稀無前症，當用異攻散加減治之，使腹不鳴，前症即退。若痘隨即髮長，可望生矣。 痘五六日正灌膿，喉中忽有痰涎壅盛 此痘毒不發於外，反收於內也，不可治。 痘五六日該灌膿，赤燥焦枯 此血熱太盛，氣寒太衰，由來苗稼不好，雖延遲至五六日，定無灌膿之理，至七八日必作聲啞。兼有痰，口有穢氣，流涎水，不可治。 痘已貫膿，忽頂陷灰白凶 若能食聲清，大便秘者無妨，保元湯加木香之類治之。若不食，大便頻作瀉，聲啞者難治。然頭面稀少可治，頭面多者難治。如穩睡者無事，如睡不寧，作癢者難治。 痘紫色黑陷 此為錦紋之痘，其勢甚危，五六日當死，臨死九竅出血。 痘初出二便不通 此毒盛，兼平日積熱故也。況痘初見，乃心氣用事，心與小腸為表里，熱蘊於內，故二便不通，宜清心利小水，導赤散加大黃。若不早治，恐心火炎上作搐。 痘痂宜落不落 此元氣不充實，脾胃虛弱故也。能飲食者，元氣漸實，徐徐而落。用藥當以保元湯加歸、芍、白朮治之。 痘十一二日當靨，落痂盜汗出 此氣血虛弱之故，宜保元湯實表固里。 痘落痂疤不滿 此乃元氣不充，灌膿不滿而疤白，或稟受怯弱者皆有此症。宜節飲食，慎風寒，以保百日，方得無慮。 痘痂落已畢，忽發驚搐，舒舌瞪眼，不醒人事 此餘毒太盛，或投燥藥，致心肝二火炎上。但看痂盤紅高者可治，平白者難治。紅高者元氣實也，虛則不復治療。 痘後目內生翳，瘡癤 此痘後多啼，致毒歸於目，或開或閉，當急治之，遲則損目。宜兔糞丸、犀角丸之類。 痘正灌膿，內有痘顆變為紫色，有根如小癤 即挑破出惡血，以四聖散塗之，有根即消。待瘡回痂，此痘陷入四圍成膿，七日之間落出一痂，甚堅硬，方以綿繭散輕輕敷上，五六日愈矣。 痘結痂將完忽冒風，渾身前後心間如疹樣成片，或有大水泡 此痘餘毒，不為害，出一二日後，用犀角消毒散解之。 看痘活法 發熱三日見形者上吉，二日見形者十全八九，一日半見形者十全二三，一日即出者十有九死，隨熱隨出者十死無生。 似虛卻是實辨　痘不起發，色不紅活，其症似虛。然觀其內，有煩躁渴熱，飲食不　減，二　便秘澀，此是實　也。不　宜托補，宜升解。 似實卻是虛辨　痘色紅紫，頂起濕潤，或赤暈連肉，其症似實。然觀其內，口鼻氣細，身涼不渴，昏睡不食，二便滑利，此是虛也。不宜清解，宜托補。 治痘規則 升麻葛根湯、參蘇飲、升解散有開創之功，宜用於保元之前。 四君子湯、四物湯、四苓、白朮、木香散之類有贊相之功，宜雜用於保元之間。 十宣散、消毒飲、犀角丸有平治之功，宜用於保元之後。 大抵始出之前，宜開和解之門。即出之後，當塞走泄之路。漿行之際，必以內托為主。痂落之時，當以解毒、益氣兼施。 寒藥如解毒湯、黃芩、生地、黃連之類，必其症熱盛掀發，痘色赤紫，兩腮紅，上氣急，煩而渴，足脛熱，大便秘，小便澀，脈洪數，形氣壯勇，此屬三陽實熱之症，宜以涼血解毒為主。或時值暑月，或二火司天之歲方可用之。經雲諸瘡痛癢，皆屬心火，故用清涼為宜。 熱藥如木香、四君子、薑桂之屬，大率歸重於太陰一經。脾與胃為表里，痘發肌肉，陽明胃氣主之。脾土一溫，胃氣遂暢，決無陷伏之患似矣。然必其症身涼而靜，痘色淡白，頂灰陷，目睛青，腹虛脹，足脛冷，大便頻，小便利，脈沉細，形氣怯弱，此屬三陽虛寒之症，宜以辛溫補氣為主。或時值冬月，或寒水司天之歲方可用之。古雲治痘必先治氣，故用辛溫為宜。 痘發於表，不可妄汗，重令開泄，榮衛益虛，易出難靨。 毒根在里，不可妄下，內氣益虛，毒不能出而反入，必有黑陷之變。 表實不可再補表，恐潰爛不結痂。 里實不可再補里，恐結癰毒。 按痘症有似實而虛，有似虛而實者，切須細辨。至於小兒脾胃脆弱，純寒純熱、驟補峻利之劑，宜度地勢南北、氣血厚薄、臟腑剛柔、腠理疏密與夫四時生長收藏之令，運氣寒熱溫涼之異，隨時制宜。得方圓於規矩之外可也，切不可膠柱而鼓瑟。 保元湯黃芪補表，人參補里，甘草解毒，內固外護，扶陽助氣。真元足而痘毒藉以承載出發。蓋痘出陰分，雖以血載毒，而氣者，又所以運血生血而承載其毒者也。氣少則血無憑藉，毒何由而載行氣分哉。故治痘當先治氣，治氣正所以治血也。 茯苓、白朮能益氣大補，諸補氣之藥多用之，而保元湯獨不加。蓋術性燥，茯苓淡泄，所以燥濕利水道也。正當成漿灌膿之際用之，則津液隨水而下，其濕潤生息之氣不行於上，由是三焦枯燥，氣脈壅塞，漿水不行，毒遺皮膚間，外剝之害所不免也。若因脾虛泄瀉，權以二藥應病，瀉止則止可也。 保元湯亦有用官桂者，蓋以辛能發散，凡毒壅於皮膚間與脈絡之處，非此難以推動，用之正以扶陽益氣，充達周體，翊助參芪之力而成功也。 附：稀痘神驗方　大麻子去殼取肉，揀肥白者三十六粒　硃砂一錢，另研極細末，須透紅劈砂為妙　真麝香五厘 上將硃砂、麝香二味共為細末，然後入大麻子共研一處，極細成膏，於五月五日午時搽小兒頭頂心、前後心、兩手心、兩足心、兩膀彎、兩腿彎並兩肋窩，共十三處，搽如錢大。將此藥搽完，不可余剩，聽其自落，不可洗動。 本年搽一次，出痘數粒。次年五月再搽，出一二粒。第三年再搽，痘永不出。如若未過周歲小兒，七月七日、九月九日再依法擦搽之愈妙。傳方之家，已十六世不出痘矣。 應用藥方藥劑量小兒大小以為加減 升麻葛根湯　升麻　葛根各二錢　芍藥酒浸，二錢　炙草一錢 水煎，食遠服。 參蘇飲　人參二分　紫蘇　葛根各三分　前胡四分　桔梗　枳殼　陳皮　茯苓各五分　半夏　甘草各三分 姜煎。外感風寒，寒熱咳喘，內傷飲食，腹脹吐瀉並宜。 升解散　升麻四分　芍藥酒炒，八分　川芎一錢　生地一錢　木通二錢　酒芩八分　甘草五分 痘瘡一日至二日煩躁驚搐。[眉批]升麻慎用，恐發得表虛。 惺惺散　人參二分　白朮　黃芩各五分　甘草三分　赤芍　花粉　桔梗各五分　細辛二分　川芎三分 一方有茯苓，無黃芩、芍藥，隨症酌用之。治身熱煩悶喘咳，傷寒痘疹，疑似未明，不敢輕發散者宜之。 羌活散　羌活　防風　生地　酒芩各五分　蒼朮七分　甘草三分　白芷　川芎　細辛各三分 姜煎。外感重者方用，胃弱便不實者勿妄用。 導赤散　生地　木通　黃芩　甘草等分　竹葉五片 發熱太盛，小便赤澀，煩躁多渴，用此解之。 二陳湯　半夏六分　陳皮一錢　茯苓八分　炙草三分 姜煎。 犀角地黃湯　生地　丹皮　犀角　赤芍等分 熱甚加黃芩。治熱毒太盛，面黃糞惡，並疹後發熱，有鼻血及大小便血。 升芍湯　升麻　白芍各八分　川芎　生地各五分　木通三分　人參三分　白朮　茯苓各七分　炙草四分 滋榮助痘湯　芍藥　防風　荊芥　干葛　茯苓各五分　半夏五分　當歸　川芎　天麻　桔梗各八分　僵蠶炒　升麻　陳皮　甘草各三分　全蠍一個，去毒火煨　紅花二分 姜煎。治痘有噴嚏，身涼之後五六日不甚起發者。 四君子湯　人參五分　白朮　茯苓各一錢　炙草四分 加陳皮、半夏各六分，即六君子湯。 保元湯　人參七分　甘草五分　黃芪酒炒，一錢五分 八珍湯　人參四分　白朮　茯苓　當歸各七分　川芎九分　芍藥七分　甘草三分　地黃亦可減，亦可用 排膿托里湯　白芷八分　桔梗　芍藥　川芎各七分　人參一錢　黃芪一錢半　白朮五分，酌用　茯苓五分，酌用　當歸一錢 加蟬蛻一錢或二錢，防風五分，糯米一撮。治痘七日至九日，頂陷色白，膿灌不足。如再不止，用異攻散一錢五分，糯米湯調下。 十全大補湯　當歸　川芎　芍藥　地黃各六分　人參四分　白朮　茯苓各六分，二味行漿時勿用　肉桂二分，七日後不用　黃芪一錢　甘草四分 四物湯　當歸　川芎　芍藥　地黃 托里消毒湯　黃芪一錢半　白朮一錢　茯苓八分　陳皮五分　赤芍　當歸各七分　桔梗一錢　防風　荊芥　連翹　炙甘各五分 治痘十一二日，半收半斂之際，若大便頻，聲不清亮，去連翹，加木香、丁香。 活血消毒飲　當歸　川芎　赤芍　生地各五分　荊芥　防風　連翹　黃芩　甘草各三分　牛蒡四分 平肝消毒飲　赤芍　生地　當歸　川芎　荊芥　白菊花　防風　蟬蛻　膽草　谷精草　黃連各等分　甘草減半 四苓散　白朮　茯苓　豬苓　澤瀉各等分 甘露飲　石膏二兩　寒水石二兩，軟而微青中有細紋　甘草二錢 為末，每服一錢，食遠白滾湯調下。 辰砂化痰散　辰砂一錢　半夏曲五錢　膽南星二錢　枯白礬一錢 每服二錢，薑湯下。姜糊丸更炒。 人牙散　不拘多少，燒存性，少加血竭為末，量兒大小，糯米湯下。 四聖散　珍珠大者十四粒　豌豆四十九粒，燒存性　亂髮二錢，燒存性 干胭脂不拘多少，共為末，點惡痘。 十宣散　人參　川芎　防風　桔梗　厚朴　白芷各五分　黃芪　當歸各一錢　官桂三分　甘草四分 白朮散　人參五分　白朮一錢　木香二分　茯苓一錢　干葛一錢　甘草　藿香各四分 木香散　木香二分　腹皮　人參各四分　桂心二分　青皮　赤苓　訶子面煨去核，各四分　丁香　半夏　炙草各二分　前胡四分 異攻散　木香三錢半　當歸二錢半　官桂　茯苓　陳皮　肉蔻煨　人參　厚朴　白朮各二錢　丁香　半夏各一錢五分　炮附一錢 姜棗煎服。如一歲者，每服二錢半。 活血消毒飲　當歸　川芎　芍藥　生地　荊芥　防風等分　牛蒡　連翹等分　甘草減半 綿繭散　出蛾繭殼，用生白礬打碎，塞殼內令滿，炭火燒白礬汁出，同收為細末，貼之。治因痘體上生疳瘡，膿水不絕。 抱龍丸　竺黃一兩　膽星四兩　硃砂　雄黃各五分 為末，甘草熬膏，丸如芡實大，薄荷湯下。如去痰，加貝母、黃芩、青黛各五分。 豆蔻丸　黃連三分　豆蔻　木香各一錢 為末，米飯丸。 犀角消毒丸　犀角　生地　當歸　連翹　牛蒡各三分　荊芥　芍藥　防風各二錢　桔梗三分　黃芩　薄荷　甘草各一錢 煉蜜丸，如芡實大。 瀉青丸　羌活　大黃煨　川芎　山梔　膽草　當歸　防風等分 蜜丸，竹葉沙糖水下，加辰砂更好。 大安丸　山楂四兩　神曲　半夏各一兩　萊菔　陳皮　連翹各五錢　白朮二兩　黃芩一兩 惡症不治訣 初出頂陷連肉紅，遲至九日一場空。又如血點帶紫色，癍症死在六日中。發癍黑者在朝夕，癍青頃刻去匆匆。無膿癢塌期二日，不治腰疼及高胸。痘根密麻如囚困，舌卷囊縮命當終。紫泡刺出黑血死，飲食挫喉症亦凶。難療面腫痘不腫，青黑色陷痘無膿。二便滑利下腸垢，更有吐瀉出蛔蟲。頭溫足冷渴飲水，痘先驚後藥無功。氣促泄瀉吐不止，目閉無魂毒已攻。聲啞或因叫與哭，痘色不好也須終。有腫氣急亦不治，如灌膿滿亦傷風。毒滿咽喉嗽失音，咬牙時復戰無停。身溫腹脹多痰喘，煩躁無寧命必傾。難治痘瘡一片白，不思飲食昏沉沉。賊痘灌膿醫不識，誰知毒自內攻心。灰白痘中疔決有，遲穿筋骨去幽冥。此痘莫勞虛用藥，醫家詳察要分明。 諸穢氣宜避 腋下狐臭，房事淫液，遠行勞汗，糞溝溲壺，婦人經候，諸瘡腥臭，硫黃蚊煙，吹滅燈燭，誤燒布發，柴煙魚骨，蔥蒜韭薤，煎炒油煙，醉酒葷腥，麝香臊穢。 宜時時燒乳香、棗肉，辟諸惡氣。 禁忌 生人往來，詈罵呼怒，對梳頭，對搔癢，勿掃地，勿對謊言，勿對飲食歌樂，勿僧道師巫入房。 疹 疹初見圖 點見疏朗，先紅後淡，疏密不均，先紅後黑。 疹次見圖 淡紅明淨，隨出隨靨，色暈慘暗，遷延不收。 疹瘡　疹惟脾肺二經受症，脾主肌肉，肺主皮毛，有未痘先疹者，痘後必復疹，惟痘後疹，方為結果。 驗疹法　疹亦胎毒，然外居於表，將發，面燥腮赤，目胞亦赤。阿欠頓悶，乍涼乍熱，咳嗽噴嚏，手足稍冷，夜臥驚悸，與痘與傷寒大同小異。必熱大作，五六日而後見紅點遍身，如麻如藻，俗謂一日三出，三日九出，後方齊出透徹。然亦不拘只三日，從面至胸背，從胸背至手足，隨出隨沒，以遍身紅透為美。 疹初熱，一日至次日雞鳴時其熱即止，止有五心微微而熱，咳嗽數聲，鼻流清涕，或腹中作痛，飲食漸減。到申末酉初，其熱仍前復來，如此者四日。用手滿按髮際處甚熱，其面上熱少減二三分，咳嗽連聲，面腮燥赤，眼中多淚，嚏噴頻發，或忽然鼻中血出。至五日，其熱不分晝夜。六日早時，其疹出在兩頦下，細細紅點，至午時兩手背並腰下，六日渾身密密俱有紅點。七日普遍掀發，其鼻中清涕下流，噴嚏不打，七日晚兩頦顏色漸淡。此驗出疹要法。 疹治法 初熱疑似間不可妄藥，即有他症，必待五日腮下見疹方用表藥。初熱嗽噴流涕鼻血，飲食減，飲涼水，止宜調飲食，戒麵食腥葷(18)。 若鼻干不飲食，喜涼水，出遲者，少投一劑表之。若收早者，用升解散半表半解可也。 疹初起最怕泄瀉，然稟賦素強，雖始終泄瀉不妨。疹屬肺、大腸、脾胃，腹痛乃大腸火所作。 疹最宜嗽。肺外應皮毛，嗽多，頓出於頭面四肢也。若瀉得之早者，其嗽必減，必變喘嗽。疹得嗽出，得喘入。合目減嗽，其疹時出時入，喉下多痰，胸滿色變白，疹故不出也。 熱始至收完，但看右手一指，脈洪大有力，雖有別症不為害，此定存亡之要也。 疹出二三日，兩鼻干，待收完，看毒氣輕者，清涕即來，思飲食，此不必藥。若清涕來遲，不思飲食，宜清肺解毒，必候清涕出，方不用藥。 疹出一二日或三日，忽大瀉嗽多者，用升解藥加分利治之。若喘甚，搖頭頓悶者凶。 疹見後大便膿血，或因瀉變成者，看疹出多色紅，又多嗽，只宜疹收後方宜解毒，兼治痢也。 未出疹之先，平日用過麵食者，或正出時吃麵食者，或胃氣稍復即思麵食而用早者，因動胃火，致清涕不來，身熱，看手咬指摳鼻，撕口舌唇，旋眼劄毛，此疹後食麵之病也。宜清肺解毒，加消導藥治之。 疹後作痢，亦有看手咬指、撕口舌唇皮、咬人等症，宜解毒分利藥治之。若其痢遍數漸減，膿血帶糞，咳嗽漸多，右手一指脈漸起，清涕復來，方可望生。若痢變如煤色，或屋漏色，或如青菜色，肛門如筒，喘促音啞，飲食如嗆，午後腮赤，皆不治。 疹初出色赤，毒盛也。但看便實嗽多，右手一指脈輕重皆有力，為吉。若嗽少，脈無力，雖三日後收，其疹變為紫色，毒壅於皮膚間，速用解毒之劑。色轉紅色，嗽多流涕，少思飲食者生。若投二三劑不變者，難治。 疹熱六日而出，此定規也。若用藥太早，耗動元氣，受害多矣。或嗽而變喘，或出一二日即隱，或作大瀉，或合目而喘，此其害也。治法用藥不可太早，必待見疹方用，徐徐升表。然用藥亦有次第，凡一劑必作十二次服之。蓋疹在皮膚，若大劑頓服，藥催逼太急，致令煩躁譫語，慎之。 疹熱五六日必出，或求愈太急，見用藥不能解散，嗽熱不能除，或更醫以別症治之，則誤多矣。 出疹之先，有胃火者及疹後餘毒，牙齦上下唇口生瘡者遇此，每日用溫米泔水洗十餘次，急用解毒之藥。若不洗不服藥，即變走馬疳矣。 疹後餘毒，隨收隨當解之。若停留久不解者，或致喘嗽，喉中痰響，至此再不用藥解者，致肢冷，目無光，面色青白，兩鼻如煙筒，嗽氣不出，右手一指脈輕散亂，重按全無，此不可治。 疹初熱至五日，個個俱有腹痛之症，此大腸火郁於脾故也。切不可認作傷食，用消導藥，或以手揉，為害甚大。 疹出五六日，個個不思飲食，此毒氣侵胃，胃為邪氣所養，故不食也。疹出盡，毒解即思飲食。切不可與麵食，雖用粥，每次只可兩杯，候氣清身不熱，漸漸加添，宜少而頻可也。 疹後多嗽，此頓出頓入之勢也，毒氣須假嗽多而散。旬日內尚宜有嗽，切不可見嗽多而治嗽也。 疹初起至收，個個喜飲冷水，切不可禁。但每飲宜少而頻，則毒漸解。 出疹五六日不飲食，切不可著急，只宜治疹，疹完即思飲食矣。 癍疹癮疹 癮疹發如蚊跡之狀，或壘腫於皮膚間。 癍疹如朱點紅暈，或片片如錦紋。 大抵色赤者吉，黑者凶。其症似傷食，發熱三四日而出，七八日而靨，皆屬熱邪，治法辛涼解利而已。若吐瀉，斷不可妄服溫藥，豆蔻、乾薑之類切勿輕用。初發之時尤不可汗，只宜升解，葛根微表之。 疹用藥法 標出不紅，現發熱轉甚，身痛煩燥，升麻湯。 色赤稠密，身痛煩燥熱，升麻湯加紫草、連翹。 寒熱並作，頭痛背強，升麻湯加羌活、防風、連翹。 頭項面腫，升麻湯加牛蒡、白芷、防風、荊芥。 自汗煩渴太甚，氣涌脈數，化癍湯。 身熱煩渴泄瀉，柴苓湯、四苓散。如夏月，益元散。 咳嗽甚，二母散、麥冬湯、清肺湯。 喘，小柴胡湯去人參。 熱甚鼻血，便血溺血，熱甚用解毒湯，血甚用犀角地黃湯。 傷食嘔吐，六君子湯加藿香、干葛，或減人參。熱甚嘔吐，用解毒湯。 小便不利，四苓散。一二日不通者，導赤散。 二便秘，發熱身痛，大柴胡湯。腹脹氣促，前胡枳殼湯。 咽喉不利，甘桔湯。兼風熱咳嗽，甘桔湯加防風。 寒熱往來似瘧，小柴胡湯。有咳嗽，去人參。 疹後身熱不除，升麻湯，或去升麻、芍藥，加酒連、酒苓。 下痢赤白腹痛，黃芩芍藥湯，或加枳殼。 身熱腹痛，解毒湯。 餘毒未盡，生癰疽瘡癤，升麻湯加荊芥、防風、牛蒡，二芍並用。 疹備用諸藥方每劑作十二三次服 升麻透癍湯　升麻　枳殼各五分　干葛　川芎　茯苓各七分　柴胡一錢半　前胡　桔梗各一錢　陳皮　半夏　甘草各四分 姜煎服。治疹初見紅點，一日至三日。 清肺消毒湯　防風　枳殼各五分　荊芥　甘草各三分　連翹七分黃芩　前胡　茯苓各七分 疹收完不思飲食，鼻干無涕。 解毒化滯湯　防風　荊芥　枳殼　麥芽各八分　連翹　黃芩　前胡　茯苓各七分　山楂　甘草各三分　牛蒡五分　桔梗一錢　柴胡一錢 治疹後食麵太早，咬指甲，撕口唇，旋眼毛，看手咬人等病。 透癍和中湯　升麻　干葛　陳皮　半夏　豬苓　澤瀉各五分　柴胡　前胡　桔梗各一錢　茯苓　川芎各七分　甘草三分 姜煎服。治疹一二日泄瀉。 解毒和中湯　防風　荊芥　澤瀉　豬苓　陳皮各五分　連翹　黃芩　茯苓　前胡　貝母　黃連各七分　甘草二分 清肺消毒化痰湯　牛蒡　防風　荊芥　貝母各五分　連翹　黃芩　前胡　茯苓各七分　桔梗　枳殼各一錢　甘草三分 治疹後喘嗽，不思飲食，眼目不清，唇口乾燥，舌焦。 化癍湯　人參　炙草各五分　知母酒炒，一錢　石膏三錢　糯米一撮 柴苓湯　四苓散加柴胡、黃芩。 麥門冬湯　麥冬　葛根各一錢　升麻四分　赤芍六分　石膏一錢半　茯苓六分 清肺湯　桔梗　酒芩　知母　貝母各七分　防風　甘草各四分　蘇子五分 小柴胡湯　柴胡一錢半　黃芩一錢　半夏　炙草各五分 姜煎服，喘加五味一錢。 解毒湯　酒連　酒芩　酒柏　炒梔各等分 大柴胡湯　柴胡　黃芩　赤芍各七分　大黃一錢 姜煎服。 柴胡枳殼湯　柴胡　枳殼　赤苓各七分　大黃一錢　甘草四分 甘桔湯　桔梗一錢半　炙草七分 黃芩芍藥湯　黃芩　白芍各一錢　甘草五分 腹痛加官桂少許，或枳殼五分。如下純血，加炒連、歸尾各五分。 升麻湯　升麻　葛根各二錢　芍藥二錢　甘草一錢 犀角地黃湯　見前痘門。 清肺甘桔湯　麥冬　甘草　貝母各三分　桑白　桔梗各五分　陳皮　南星各四分 如不解，加知母、黃芩。治疹後發熱，痰塞肺竅，喘嗽氣促，狀似凶候者，熱服立止，冷服不效。並治馬匹風。 升解散　升麻　荊芥　黃芩　枳殼　防風各五分　柴胡一錢半　前胡　桔梗各一錢　陳皮四分　茯苓七分　甘草三分 竹葉煎。治頭額上疹漸收，身上稠密。 益元散　滑石六錢　炙草一錢　加辰砂三分 沸湯下。 二母散　知母　貝母去心便洗，各一錢 姜煎服。 四芩散　見前痘門。 導赤散　見前痘門。治疹發熱甚，小便赤澀，煩燥多渴。 犀角化毒散　犀角　芍藥　防風　桔梗　薄荷各五分　牛蒡　當歸　連翹　生地各七分 蜜丸，燈心竹葉湯下。治疹後熱，口舌生瘡，喉中牙齦出血，流涎作穢。 麻疹即水痘，忌食萊菔、燒香豆腐 初熱三日出脹，共三日，出而又沒，沒而又出，一周時許。重者遍身膨脹，眼亦封閉，有赤白微黃不同，仍要紅活，最嫌黑陷。面目胸腹稠密，咽喉攢簇者逆，發不出而喘者死。 初起發熱惡寒，呵欠，咳嗽噴嚏，流涕頭眩，宜升麻葛根湯加紫蘇、蔥白以解肌，切忌大汗。癍不紅者亦宜。麻症初起潮熱甚，加黃芩、黃連、地骨皮。譫語，調辰砂六一散。咳嗽，加麻黃、杏仁、麥冬、石膏。咳甚，另用涼膈散加桔梗、地骨皮。泄瀉，宜四苓散。便血，合犀角地黃湯。吐衄，加炒山梔。小便赤，加木通。寒熱似瘧，小柴胡湯。 已出煩燥作渴，解毒湯合白虎湯。喘，便閉，前胡桔殼湯加赤苓、大黃、甘草、五味。便閉三四日，小承氣、防風通聖。譫語便閉，導赤散。溲如泔，四苓散加車前子、木通。譫語如狂，解毒湯調辰砂六一散。大便血，小便赤或血，犀角地黃湯合解毒湯。吐血衄血，解毒湯加炒梔、童便。泄瀉，解毒湯合四苓散。喘兼瀉，溺血，柴苓湯。渴，作瀉，白虎湯加豬苓、澤瀉。熱甚乾嘔，解毒湯。傷食嘔吐，四君子湯。因暑作嘔，四苓散加人參。忌用豆蔻、木香、姜、桂等熱藥。 麻症初起，已出已沒，及一切雜症，與痘大同，但始終藥宜清涼。然亦有血虛用四物，氣虛用四君子，若天寒傷冷則溫中理中，亦一時之權也。 麻症收後，餘毒內攻，尋衣摸床，譫妄神昏，喪志者死。若熱輕，餘毒未除，必先見諸氣色，始終以升麻葛根湯為主，或消毒飲、解毒湯隨症選用。仍忌魚腥蔥蒜之物。 凡出水痘，先出十數粒，一日後其頂上尖尖有水泡，二三日又出漸多，四日渾身作癢，瘡頭皆破，微加壯熱即收矣。此症要忌發物，七八日乃痊。 若三日忽上唇腫起，其勢甚危，用升解散加連翹、防風、丹皮，甚者加石膏一錢，腫消者可治。（痘疹全） 【注釋】 (1)幼部：原作「幼科」，據目錄改。 (2)初生：此標題原無，據目錄補。 (3)雜病：此標題原無，據目錄補。 (4)桔梗散：原脫，據錦章書局本補。 (5)三：原脫，據善成堂本補。 (6)止瀉湯：原脫，據善成堂本補。 (7)煎：原脫，據善成堂本補。 (8)次：原作「女」，據錦章書局本改。 (9)一具：原為大字，為統一體例，今作小字。 (10)汁：原作「汗」，據錦章書局本改。 (11)竭：原作「蠍」，據善成堂本改。 (12)分清飲：原脫，據善成堂本補。 (13)出：原脫，據善成堂本補。 (14)許：原脫，據善成堂本補。 (15)痘義解：原為眉批，為便於閱讀，今置於段首。下「出痘之由」、「出痘之時」、「驗出痘之法」同。 (16)本草：指《本草綱目》。 (17)腹：原作「朘」，據錦章書局本改。 (18)葷：原作「暈」，據錦章書局本改。