鼠疫抉微 · 李序

宣統庚戌十月，上海租界，嘩傳鼠疫發現，西人衛生局醫士，查察居民，以防傳染，於是訛言四起，紛紛遷徙，閱旬日而始定。吾友余君伯陶，滬上名醫也。因念鼠疫一症，傳染極烈，關人生命至大，爰輯《鼠疫抉微》一書，問序於予。予當光緒甲午年，需次粵東，初見斯病，其時省垣醫生，鮮知其病所由來，但名曰核症，而無從考其核之所由起。或從溫治，或從涼治，十死八九，是年穗垣內外死於是疫者，十餘萬人。乙丙兩年，斯疫盛於香港惠州，戊戌粵省又作甚厲，始知其病由死鼠之氣，蒸傳於人。於是家家捕鼠，幾致搜掘無遺，然傷人亦已數萬。余友山陰董君，一家上下，慘死九人，不逾五日也。其時有曾為陸豐尉之張君，獨以防風通聖散一方加減，當初起時投之輒應，終日疲於奔命，而活人頗多。迨庚子辛丑，由潮州汕頭而至福州，其殃人亦如甲午穗垣之酷。是時粵閩醫士，多能考察病源，研究治法，而鼠疫之書，遂以首基。嘗考斯病之起，在光緒辛卯，始見於粵之高州，越兩年而屬於粵垣，迴翔於粵地者七八年，蔓延而至於閩。辛丑以後，雖遺孽未淨，而厥熱少殺矣。西人最重衛生，防疫尤切，其懲於廣東香港潮州福州之役，一傳染而死輒數萬人，至十數萬人，其注重斯症，臨之如大敵，視之為切膚，無怪其然也。余考吾國醫書，凡疫癘之作，俱曰天行，從未有言地行者。吾謂鼠疫之症，其氣由地中行者也。大陸山川，各有界別，其界相連，則其氣相通，如人身脈絡然。沿海之地，粵與閩為一界，浙與江為一界，齊與燕為一界，其界之顯而可指者，山川之起伏，其界之微而可察者，人民之風氣，界所至則氣所至，有若鴻溝之畫者。斯疫自辛丑福州大作而後，未聞至於浙，至於江，吾上海間有發現一二者，蓋由輪舶攜帶而至，非由地行來也，是以傳染未至於烈。然吾又謂疫癘之氣，有天行，有地行，亦有人行，三者傳染皆至疾。人行之疫，又多生於人煙稠密之區。滬上彈丸地，聚六七十萬人之多，一傳十，十傳百，百傳千，旬日之間，癘氣瀰漫充塞可遍南北，然則鼠疫，即非由地行而至，而以人傳人，不亦大可懼哉！今伯陶此書，詳考源流，精選論說，慎擇方法，於鼠疫諸家之說，搜括靡遺，雖斯病之變，未可方擬，然大概已具，讀是書者，苟能神而明之，其於斯病，亦可十得八九矣。然而治疫難，防疫易，已疫而治之，無若未疫而防之，是說也，伯陶亦以為然。予與伯陶談醫素相合，是書之成，雖未獲襄助考訂，而不能不贊一詞，故敘述臆說如此。 上海李鍾珏平書