壽世保元 · 辛集八卷

小兒科論、歌、脈、症十五條① ①論、歌、脈、症十五條：原在「小兒形色論」下，據本卷目錄移此。 小兒形色論 夫小兒半周、兩歲為嬰兒，三、四歲為孩兒，五、六歲為小兒，七、八歲為齠齔，九歲為童子，十歲為稚子矣。小兒半歲之間有病，當於額前、眉端、髮際之間以名、中、食三指輕手滿額按之，兒頭在左用右手，在右用左手，食指為上，中指為中，名指為下。若三指俱熱，主感受風邪，鼻塞氣粗，發熱咳嗽。若三指俱冷，主外感內傷，發熱吐瀉。若食、中指熱，主上熱下冷。名、中指熱，主夾驚。食指熱，主胸膈氣滿，乳食不消。又要觀形察色，假如肝之為病則面青，心之為病則面赤，脾之為病則面黃，肺之為病則面白，腎之為病則面黑。先要分別五臟形症，次看稟受盈虧，胎氣虛實，明其標本而治之，無不可者。 入門審候歌 觀形察色辯因由，陰弱陽強發硬柔，若是傷寒雙足冷，要知有熱肚皮求，鼻冷便知是瘡疹，耳冷應知風熱症，渾身皆熱是傷寒，上熱下冷傷食病。 觀形察色面目圖 眼胞絡屬脾癢爛主風熱　左腮屬肝 眼烏珠屬肝青主肝有驚　右腮屬肺 眼瞳人屬腎不轉睛腎虧　額屬心 眼尾角屬心紅主心有熱　鼻屬脾 眼白睛屬肺白主肺受冷　頦屬腎 觀面部 左腮屬肝，其色青者為順，白者為逆。若色赤主肝經風熱，發熱拘急，青黑主驚風腹痛，淡赤主潮熱痰嗽。 右腮屬肺，其色白者為順，赤者為逆。若赤色甚者主咳嗽喘急，悶亂飲水，傳於腎則小便赤澀，或淋閉不通。 額上屬心，其色赤者為順，黑者為逆。若青黑主驚風腹痛，瘛瘲啼哭，微黃主盜汗，頭髮乾燥，驚疳骨蒸。 鼻屬脾，其色黃者為順，青者為逆。若色赤主脾經虛熱，飲食少思，深黃主小便閉而鼻燥衄血。 頦屬腎，其色黑者為順，黃者為逆。若色赤主腎與膀胱有熱而小便不通。 又： 面赤心家熱，面黃脾有積，面白肺家寒，面青肝有風。 唇赤心家熱，唇黃脾有積，唇白肺虛寒，唇燥脾有熱。 眼赤心經熱，眼青肝有驚，眼黃脾有積，眼白肺有寒。 鼻青主吐瀉，人中青感風，人中赤肺家痰，人中黑腹蟲痛。 風池紅多啼，風池黃吐逆，山根紫傷食驚，承漿黃主吐，青主驚。 唇紅面赤傷寒，臉青唇黑驚風，唇青面白瘧疾，面黃如土食症。 痢下眉頭皺，驚風面頰紅，渴來唇帶赤，熱甚眼朦朧，面黃多食積，青色是驚風，面白多成瀉，傷寒色紫紅。 手指脈紋式 夫小兒三歲以下有病，須看男左女右手虎口三關紋理，兩手食指本節為風關，中節為氣關，第三節為命關。其紋曲直不同，如紋只在本節病易治，透過中節則病重，過第三節則難治。驚則紋青；淡紅則寒熱在表；深紅必主傷寒痘疹；紋亂則病久；紋細則腹痛多啼，腹痛不消；紋粗直射指甲，必主驚風惡候；紋黑如墨必困重難醫，此乃神聖工巧之一端也。 虎口三關脈紋圖 虎口，叉手處是也。三關在第二指，反看三節，第一節風關，第二節名氣關，第三節名命關。 脈指歌 小兒食指辯三關，男左女右一般看，皆知初氣中風候，末是命門易亦難。要知虎口氣紋脈，倒指看紋分五色。紅黃安樂五臟和，紅紫依稀有損益，青紫傷食氣虛煩，青黑之時症候逆。忽然純黑在其間，好手醫人心膽寒，若也直上到命關，粒米短長分兩端。如槍沖射驚風至，分作枝叉有數般，弓反里順外為逆，順逆交連病已難，叉頭長短尤可救，如此醫人仔細看。初看掌心中有熱，便知身體熱相從。肚熱腳冷傷積定，腳熱額熱是感風，額冷腳熱驚所得，瘡疹發來耳後紅。孩兒無事忽大叫，不是驚風是天釣。大叫氣促長聲粗，誤吃熱毒悶心竅。急須吐下卻和脾，若將驚藥真堪笑。痢後①努氣眉頭皺，不努不皺腸有風。冷熱不調分赤白，脫肛因毒熱相攻。十二種痢何為惡，禁口刮腸大不同。孩兒有病不可下，不熱自汗兼自瀉，神困囟陷四肢冷，乾嘔氣虛神怯怕，吐蟲面白毛焦穗，疳氣潮熱食不化，鼻塞咳嗽及虛痰，脈細腸鳴煩躁訝，方將有積與疏通，下了之時必生詫。孩兒實熱下無辜，面赤睛紅氣壯強，脈大弦洪肚上熱，痄腮喉痛尿如湯，屎硬腹脹脅肋滿，四肢浮腫夜啼長，遍體生瘡肚隱痛，下之必愈是為良。 ①痢後：原作「痢痢」。康本、雍本、嘉本作「痢後」，據改。 小兒脈理 小兒一歲，變蒸已足，方有脈自寸口而生。予見小兒初生未滿月，手掌高骨之際亦有脈息吸吸而動。脈者氣血之波瀾，既生乃成。人必有氣血，焉得無脈，只不比大人察其端的之至①意也。 ①至：原作「之」，據康本、雍本改。 小兒脈歌 小兒有病須憑脈，一指三關定息數，遲冷數熱古今傳，浮風沉積當先識。左手人迎主外證，右手氣口主內疾，外候風寒暑濕侵，內候乳食痰積致。沉緊腹中痛不休，弦緊喉間作氣急。緊促之時疹痘生，緊數之際驚風至。虛軟慢驚作瘛瘲，緊實風發搐搦。軟而細者為疳蟲，牢而實者因便閉。脈芤大小便中血，虛濡有氣兼驚悸，滑主露濕冷所傷，弦急客忤君須記。大小不勻為惡候，二至為脫三至卒，五至為虛四至損，六至平和曰無疾，七至八至病猶輕，九至十至病勢急，十一二至死無疑，此訣萬中無一失。 小兒五臟主病脈歌 心脈： 心脈浮數驚與熱，傷暑焦啼明白訣，吊腸疝氣及盤腸，壅結口瘡小腑澀。心脈沉遲臟腑寒，諸氣有冷痛難當，小便頻數腸中冷，下指端詳仔細看。 肝脈： 肝脈浮數定主風，目赤翳膜又主筋，流淚出血眼生糞，或癢或痛怕羞明。肝脈沉遲主有寒，面青唇白眼喜張，諸病傳入慢風候，良翳仔細要參詳。 脾脈： 脾脈浮數熱痰涎，能食胃惡脾臟堅，滯頤口瘡停壅結，唇紅臉赤胃中熱。脾脈沉遲主風吹，更加吐瀉慢脾傳，氣虛胃熱不能食，滯頤嘔惡醒脾丸。 肺脈： 肺脈浮數主便血，傷寒咳嗽遍身熱，氣急痰盛或瘡疹，瀉痢潮熱大腑澀。肺脈沉遲主虛寒，臟腑滑腸或洞泄，仍有咳嗽與痰涎，下根不定即無根。 腎脈： 腎脈浮數實有熱，偏墜膀胱痛又赤，口臭咬牙是腎驚，停身齒內出鮮血。腎脈沉遲定有寒，臟腑停留入腎囊，偏墜膀胱尤不痛，光浮虛大最難當。 小兒死症真訣 黑色如懸針眼下，盧醫也須怕。忽然腹痛鼻青時，不必更求醫。青色連目橫入耳，此候必知死。黑色繞口及連目，看看定不足。黑起眉間定不良，十日必然亡。人中黑色入口來，孩子入泉埋。水腫之病準頭黑，報君腎氣滅。咳嗽切忌白入眉，肺絕要君知。孩子吐時鼻色白，命斷再難得。中風切忌面如妝，焉能得久長。目陷①無光兼直視，必定三朝死。更有瞳人不動時，死候要君知。目似開如又不開，也是死之媒。口噤全然不進乳，此病終不起。瀉下之物如溺血，孩兒不得活。長吐不止止又吐，休要勞心顧。痢久不食更啖人，終與死為鄰。瀉痢不歇歇又來，指日下泉台。小便艱難又大渴，畢竟難得活。大便用藥全不通，扁鵲也無功。耳上生瘡黑斑出，醫人無此術。久嗽四肢皆逆冷，無由難得醒。體熱多應睡不醒，休要費精神。痘疹出後熱不退，此候應為害。下糞青黑不止時，不用覓良醫。久渴之後加燥渴，命必難得活。腹腫脹時氣又粗，終久命不蘇。 ①陷：原作「焰」，據文義改。 小兒死候形症 太沖無脈，滿口黏涎，身出黑汗，舌縮生瘡，五心凸腫，瀉出黑血，丹毒遍身，瀉止又瀉，直視看人，面黑狂躁，驚叫咬人，吐瀉不止，魚口氣粗，鼻干黑燥，忽作鴉聲，啼哭無淚，兩眼半開，四肢羸瘦，氣喘無煙，肚大青筋，四肢逆冷，汗珠不流，唇反舌縮，用手撮人，搖頭動項，囟門作坑，涎如牽鋸，拗腰凸肚，鼻內氣冷，患者皆死。以上並是死候，難以醫療，不可順情。 看兒眼法 小兒諸病，但見兩眼無睛光，黑睛無運轉，目睫無蜂芒，如魚眼貓眼之狀，個個不治。或神藏於內，外若昏困者可以活。眼者，五臟六腑神氣之所發，神氣已脫，脈雖僅存，亦未能保。 相兒命短長法 兒初生叫聲連延相屬者壽，聲絕而復揚急者不壽。 啼聲散不成人。啼聲深不成人。 臍中無血者好。 臍小者不壽。 通身軟弱如無骨者不壽。 鮮白長大者壽。 自開目者不成人。 目視不正數動者，大非佳。 汗血者多死不壽。 汗不流不成人。 小便凝如脂膏者不成人。 頭四①破不成人。 ①頭四：校本同，疑為「頭面」之誤。 常搖手足者不成人。 早坐、早行、早齒、早語，皆惡性，非佳兒。 頭毛不周匝者不成人。 發稀少者強①不聽人。一作不聰 ①強：音義同「犟」。 額上有旋毛者早貴，妨父母。 兒生，枕骨不成者，能言而死。 尻骨不成者，能倨而死。 掌骨不成者，能匍匐而死。 踵骨不成者，能行而死。 臏骨不成者，能立而死。 身不收者死。 魚口者死。 股間無生肉者死。 頭下破者死。 陰不起者死。 陰囊下白者死。 卵縫通達黑者壽。 急驚 《脈訣啟蒙》曰：小兒脈促急為虛驚。《直指》云：浮數洪緊為急驚。沉遲散緩為慢驚。虎口脈紋青紫為驚風。紅者風熱輕。赤者風熱盛。青者驚積。紫者驚熱。青紫相伴，驚積風熱俱有，主急驚風。青而淡紫，伸縮來去，主慢驚風。紫絲青絲，或黑絲隱隱，相雜似出而不出，主慢脾風。形勢彎入里者順，出外者逆。 夫急驚風者，因內有鬱熱，外夾風邪，心家受熱而積驚，肝家生風而發熱。夫水制在金，火盛金受克，金衰不能平木，木能生火，火得風則焰煙起，故子母縱橫，血亂氣並，痰涎壅塞，關竅不通，風火燔盛而不得泄，暴烈而盛，急驚也。其症牙關緊急，壯熱涎潮，竄視反張，搐搦顫動，唇口眉眼眨引頻，並六脈浮散洪緊。治先搐鼻通關。痰涎壅盛，以吐風散吐之。次用敗毒散、保命丹，或雄黃解毒丸下之。驚退而神志未定投安神散。但噴藥不下，通關不嚏，眼睛翻轉，口中出血，兩足擺跳，肚腹搐動，或神緩而摸床循衣。症篤而神昏氣促，心中熱痛，忽大叫聲者不治。 嚏驚散 半夏　牙皂 等分為末，用豆許，吹入鼻中。 一論小兒急慢驚風，發熱口噤，不省人事，手心伏熱，痰涎咳嗽，上壅喘急，並宜涌法。 吐風散 全蠍炒，一個　瓜蒂炒，十個　赤小豆三十個 上為末，每一歲兒服一字，溫米飲調下。未吐再服。 一論小兒急驚風，初起發熱，手足搐搦，眼上視等症，並一切感冒風寒，頭疼發熱，咳嗽，鼻塞聲重，及痘疹欲出，發搐，並時行瘟疫等症，宜 加味敗毒散 羌活　獨活　前胡　柴胡　白茯苓去皮　人參　枳殼去穰，麩炒　桔梗　天麻　全蠍　僵蠶　白附子　地骨皮　川芎　甘草 上作一劑，生薑三片，水煎，熱服。 一論小兒急驚搐搦，眼翻口噤，搖頭天吊，痰嗽喘熱，服 南極壽星湯 膽星　防風　白附子　蟬蛻　薄荷　甘草 上銼，水煎服。 一小兒潮熱驚啼。 木通　車前　赤茯苓　麥門冬　蟬蛻　防風　白芍　甘草　燈草 水煎服。 一小兒驚風，咳嗽痰喘。 天南星一個，大者炮，去裂①為末 ①去裂：校本同，疑為「去外衣」之誤。 每服一錢，生薑三片，水煎，溫服。 一論小兒胎驚內吊，肚腹堅硬，目睛上視，手足搐搦，角弓反張，痰嗽喘熱，一切急慢驚風，並皆治之。 至聖保命丹 南星炮，去皮，用白礬水浸一宿，再出曬乾，再用生薑水浸一宿，曬乾再炒　半夏同上制　青黛　薄荷各一兩　全蠍去尾尖　天麻　白附子略炒　姜蠶薑汁炒　防風　鬱金　甘草各五錢　麝香少許　硃砂為末，五錢 上為細末，煉蜜為丸，硃砂為衣，芡實大，每服一丸，燈心、薄荷湯化下。 一論小兒痰喘，急慢驚風，至死，但能開口，灌下無不活者。用 千金散　內閣秘傳 全蠍炙熟　直僵蠶各三分　硃砂四分　牛黃六厘　冰片　天麻　黃連各四分　膽星　甘草各二分 上為末，每服五、七厘，薄荷、燈心、金銀煎湯，不拘時調下。 一論驚風退後，恍惚虛怯，安神定志，調理之劑。 安神散 人參　茯苓去皮　遠志去心　天麻　白附子　麥門冬去心　全蠍去尾　蓮肉　茯神去皮、木　硃砂各等分 上為細末，每服燈心湯調下。 一小兒沉困發熱，驚搐不乳，視其脈紋如亂魚骨，此風熱急驚之症也。先用抱龍丸少許，祛風化痰，後用六君子湯加柴胡，壯脾平肝，遂熱退而驚定愈矣。 一小兒瘛瘲啼叫，額間青黑，此驚風，肝木乘脾，腹中作痛也。先用六君子湯加木香、柴胡、鉤藤鉤，啼叫漸緩，更加當歸，又二劑而安。 一小兒目內色青發搐，目上視，叫哭不已，或用牛黃清心丸不愈，反咬牙頓悶，小便自遺，此肝經血氣虛甚故耳。余用補中益氣湯及六味地黃丸而痊。 慢驚 夫慢驚風者，因外感風寒，內傷乳食，而作吐瀉，或得大病之餘，或誤吐下之過，脾胃兩虛，脾與肺母子也，母虛亦令子虛而生粘痰，胃虛則能生風，風能動能開，故其症目偏喜開，痰滯咽喉如牽鋸狀，口鼻氣冷，唇緩面青涎流，口角將復瘛瘲是也。治宜祛風活痰，健脾生胃，不可妄用腦、麝、巴、粉等藥。其有眼閉四肢厥冷者，名曰慢脾風，極危篤，速用回陽之藥，手足漸溫，復以醒脾散理之，其服藥不效，大①沖脈尚有者，灸百會穴。但面黯神慘，魚口鴉聲，脾痛脅動，身冷粘汗，頭搖發直，睛定口瘡，喘嗌屍臥，唇縮氣粗者不治。 ①大：大太古通，文中大沖脈即太沖脈。 加味和中散 治小兒慢驚風。 人參　白朮去蘆。各一錢　白茯苓去皮　陳皮各五分　半夏七分　全蠍炒，五分　天麻七分　細辛三分　薄荷　甘草各二分 上銼一劑，生薑、棗煎服。乳母亦宜服之。 一論小兒吐瀉不止，作慢驚風，脾困昏沉，默默不食，宜 醒脾散 人參　白朮去蘆　白茯苓去皮　木香　全蠍　僵蠶　白附子　天麻　甘草 一方，去天麻、僵蠶，加泡南星、半夏曲、陳倉米二百粒，水煎，旋旋服之。 上銼，生薑三片、棗一枚，水煎服。 一論慢驚乃元氣虛損而致昏憒，急灸百會穴，若待下痰不愈而後灸之，則元氣脫散而不救矣。此乃臟腑傳變已極，總歸虛處，唯脾受之，無風可逐，無驚可療，此因脾虛不能攝涎而作痰也。此方專治慢驚涎潮發搐，或吐或瀉，不思飲食，神昏氣弱，宜用 紫金錠子 人參　白朮去蘆　白茯苓去皮　白茯神去皮、木　山藥炒　乳香　赤石脂醋煅七次　辰砂各三錢　麝香一錢 上為細末，以糕一兩為丸，如彈子大，金箔為衣，每一粒，薄荷湯研化服。 一小兒嘔吐不食，手足搐搦，痰涎上壅，手足指冷，額黑唇青，此腎水勝心火也。用五味異功散加木香，炮姜，頓安，乃去炮姜，再劑而愈。 一小兒潮熱發搐，痰涎上涌，手足指冷，左腮至申酉時青中隱白，手足時搐，此肝經虛弱，肺金所勝而潮搐，脾土虛弱而手足冷也。用補中益氣湯以調補脾肺，用六味地黃丸以滋補肝腎而愈。蓋病氣有餘，當認為元氣不足，若用瀉金伐肝清熱化痰則誤矣。 一小兒慢驚，睡多驚啼，凡面黃脈細者難治。用此藥與乳母服之。 釀乳法 木香　沉香　藿香　丁香減半　陳皮　人參　神曲炒　麥芽炒 上銼，每服四錢，紫蘇十葉、生薑十片、棗二枚，水煎，先令乳母食，後捏去宿乳汁服之，即便臥，霎時，令藥入乳之脈，次令兒吮，不可過飽，亦良法也。 五味異功散方見脾胃 補中益氣湯方見脾胃 六味地黃丸方見諸疳 慢脾 慢脾之症，面赤額汗，舌短頭低，眼合不開，睡中搖頭吐舌，頻嘔腥臭，噤口，咬牙床，手足微搐不收，或身冷，或身溫而四肢冷，其脈沉微，陰氣極盛，胃氣極虛，十救一二。蓋由慢驚之後，吐瀉損脾，病傳已極，總歸虛處，唯脾所受，故曰慢脾風。若逐風則無風可逐，療驚則無驚可療，但脾間痰涎壅滯而然耳。世所謂慢驚難療者，慢脾風是也。宜服 加味四君子湯 人參一錢　白茯苓五分　蒼朮三分　炮乾薑四分　白朮炒，六分　制附子一分　羌活三分　炙甘草四分 上銼，生薑三片、棗一枚，水煎服。 一論慢驚慢脾，危惡之症，藥力不到者，但看兩腳面中間陷處有太沖脈，即灸百會穴三、五壯，炷如小麥大，灸後仍以醒脾之劑調之。 一論小兒慢脾風內虛，昏迷不醒，宜 加味大醒神散 人參　白朮去蘆，炒　白茯苓去皮　橘紅　丁香　木香　南星炮　全蠍去毒，炒　天麻煨　白附子煨 山藥炒　石蓮肉去殼　石菖蒲　肉豆蔻　砂仁　甘草炙 上銼，生薑三片、棗二枚，水煎服。回陽加附子。 一論小兒驚風后聲啞不能言，及諸病後不能言。 天南星一個，炮去皮為末，每半字，五歲兒半錢，豬膽汁調，食前服。 一論治慢驚慢脾之聖藥也，一錠即有起死回生之功，傾刻奏效，故名回生錠，真海上仙方也。急驚亦效。 回生錠 人參五錢　白朮去蘆、油，一兩　白茯苓去皮　懷山藥　桔梗各一兩　甘草三錢　膽星五錢　赤石脂煅，五錢　辰砂三錢　乳香二錢半①　礞石煅，金色，三錢　牛黃一錢　麝香一錢 ①　半：原作「另」，據嘉本改。 上為末，五月五日取棕搗勻，印作錠子，金箔為衣，陰乾，每服三、五分，薄荷湯化下。 諸疳 《脈訣啟蒙》曰：小兒脈單細為疳勞。虎口紋白色，白色者為疳。 夫疳者，甘肥無節，乳哺不調，或稟賦怯弱，血氣不足。蓋十五歲以前為疳，以後為勞也。書載五疳，病關五臟，要亦脾家有②一髒有積，失治而傳其餘也。脾家病去，余髒皆已。症雖分乎冷熱，治當以補為先。宜用地黃丸、五疳膏、肥兒丸之類。 ②　有：校本同，疑衍。 一論小兒疳病，面黃肌瘦，肚大青筋，大便色疳白，小便渾濁，或澄之如米泔，此疳病也。 消疳湯 山楂　白芍炒　黃連薑汁炒　白茯苓　白朮去蘆　澤瀉各一錢　青皮四分　甘草生，三分 上銼一劑，姜、棗煎服。 一治小兒疳積發熱，肚大青筋，骨瘦如柴。 消疳退熱飲 山楂去子　烏藥　燈心　竹茹　檳榔尖　使君子去殼　蕪荑仁　淮木通　黑牽牛　大黃　柴胡　莪術煨　枳殼去穰　黃芩　甜葶藶 上銼，水煎，溫服。 一論肝膽經熱毒瘰癧，或耳內耳下生瘡，發熱潮熱，或肝經濕熱下注，囊癰便毒腫潰，或小腹脅股結核，凡肝經部分一切瘡瘍發熱並用之。 九味柴胡湯 柴胡　黃芩炒。各五分　人參　山梔　半夏　龍膽草　當歸　芍藥各三分　甘草二分 水煎服。 一論小兒肝疳，白膜遮睛，肝經虛熱血燥，或風客淫氣，而患瘰癧結核，腦熱消瘦，手足如冰①，寒熱往來，滑泄肚脹，口臭乾渴，齒齦潰爛，爪黑面黧，遍身兩耳生瘡，或耳內出水，或發熱，自汗盜汗，便血諸血，失喑，或小便淋閉，咳嗽吐血，或咽喉燥痛，口舌瘡裂，或稟腎不足，肢體瘦弱，解顱鶴節，五遲五軟，或畏明下竄，或早近女色，精血虧耗，五臟齊損，凡屬腎肝諸虛不足之症，皆宜用此以滋化源，其功不能盡述。 ①手足如冰：原作「手足如水」，據康本、雍本改。 六味地黃丸 懷生地黃酒浸，砂鍋內磁碗盛，蒸至極黑掐碎，入石桕內搗如泥成膏，八兩　山茱萸酒蒸，去核　取肉　干山藥各四兩　牡丹皮去骨　白茯苓去皮　澤瀉去毛，各三兩 上忌鐵器，為細末，和地黃膏，加煉蜜為丸，如梧子大，每服三五十丸，空心白滾水下。 一治小兒五疳潮熱，面黃肌瘦，煩渴，肚大青筋，手足如柴，精神睏倦，歷試有效，無疾預服此藥，則諸疾不生，元氣虛弱者服半月身體健壯。 保嬰五疳膏 青皮麩炒，二錢　橘紅五錢　白朮去蘆，蜜水炒，一兩半　白茯苓七錢半　麥門冬去心，一兩　使君子肉銼，炒，七錢半　山楂肉五錢　麥芽炒，五錢　金櫻子肉略炒，五錢　芡實仁二錢半　蓮肉心隔紙炒，五錢　甘草一錢半 上為細末，和勻，重七兩，每次用藥末一兩，煉蜜四兩，調成膏，每日中、晌、晚間各服一、二茶匙，溫水漱口。身熱咳嗽加地骨皮、百部。肚腹飽脹，大便稀水，腹鳴作聲，或蟲出不知，加檳榔二錢、木香一錢。稟受氣弱加人參二錢半。 一論消疳化積，磨癖清熱，伐肝補脾，進食殺蟲，潤肌膚，養元氣，真王道也。 肥兒丸 人參三錢半　白朮去蘆　白茯苓去皮。各三錢　黃連姜炒，三錢半　胡黃連五錢　使君子去殼，四錢　神曲炒　麥芽炒　山楂肉各三錢半　甘草炙，三錢　蘆薈三錢半，碗盛，泥封固，置坑中，四面谷糠火①煨透用 ①　谷糠火：原作「谷糖少」，校本同，據文義改。 上為末，黃米糊為餅，白湯化下，或作丸，黍米大，每服二、三十丸，看兒大小，米湯下。 癖疾 夫癖塊者，嬰兒飲食失調，三焦關格，以致停滯腸胃，不得宣通，初則為積，久則氣血與痰裹，積塞於腹脅，及瘧家縱飲生冷漿水，亦能成之。其症作痛有時，面黃肌瘦，倦怠無力，或生潮熱寒熱是也。治先定去寒熱，故用消堅散結②和脾益胃之劑理之，更用灸法貼藥，久之自效。 ②　散結：原作「故結」，校本同，據文義改。 一論小兒腹中癖塊，發熱憎寒，口乾，小便赤，或大便稀溏、或腹脹腫滿，或痰嗽喘熱，不思飲食，面黃肌瘦，四肢睏倦等症。 淨府湯 柴胡一錢　黃芩八分　半夏姜炒，八分　人參三分　白朮去蘆，炒，八分　白茯苓去皮，二錢　豬苓五分　澤瀉二錢　三棱煨，七分　莪術煨，七分　山楂肉一錢　胡黃連三分　甘草三分 上銼一劑，生薑三片、棗二枚，水煎，溫服。 一論小兒癖積，日久不消，元氣虛弱，脾胃虧損，肌肉消削，肚大青筋，發熱口乾，肚腹脹滿。 抑肝扶脾散 人參五分　白朮土炒，八分　茯苓八分　陳皮六分　青皮香油炒，六分　龍膽草酒洗，八分　白芥子炒，八分　柴胡三分　山楂肉八分　神曲炒，六分　黃連姜炒，一錢　胡黃連三分　甘草三分 上銼一劑，生薑三片，棗一枚，水煎，溫服。 黃龍丸扶溝劉小亭傳 雄黃一錢半　蜈蚣二條，沙鍋內炒，去頭、足　蘆薈三分　阿魏三分　牛黃一分　天竺黃三分 上為末，化黃蠟一兩為丸，如綠豆大，先服七丸則熱退，次服九丸則塊消，三服十一丸則病根除。每用黃臘煎雞子清入藥於內，黃酒下。 肥兒丸方見前疳門　治癖疾如神。 一專貼癖積氣塊，身體發熱，口內生疳，此藥用狗皮攤，貼患處，每個重七錢，貼三日止熱，七日覺腹微痛，十日大便下膿血為驗，大有神效。忌生冷、腥葷①發物百日。 ①腥葷：原作「腥暈」，校本同，據文義改。 神仙化癖膏 真香油二斤四兩　秦艽五錢　三棱五錢　黃丹一斤二兩，水飛過，炒紫色　黃柏五錢　穿山甲十四片　當歸三錢　莪術五錢　全蠍十四個　大黃三錢　蜈蚣五錢　木鱉子七個 上將藥入油內煎黃色為度，濾去渣，搗爛待用，油冷時下黃丹，用文武火熬，槐柳條不住手攪，黑煙起，滴水成珠，手試軟硬，方可離火，次下五味細藥，併入搗爛粗渣於內； 真阿魏一兩　乳香五錢　沒藥五錢　麝香一錢　皮硝三錢，風化為末 攪勻，以磁器內盛之。如用，坐水中熔開，不可火上化，如有馬刀、癧子瘡，加琥珀一兩在內，無不效驗。 一將軍百戰百勝膏　貼癖如神。 大黃　白芷各二兩　三棱　莪術各一兩　木鱉子十個　蜈蚣十條　穿山甲十五片　巴豆百五十個　蓖麻子一百五十個　梔子五個　黃連五錢　槐柳條三百寸 香油二斤①，入藥熬黑色，去渣濾淨，再加黃丹一斤，熬，滴水成珠，再加血竭五錢　蘆薈五錢　天竺黃五錢　輕粉五錢　阿魏五錢　麝香五分　胡黃連二錢　硼砂二錢 ①香油二斤：原「二」字壞為「一」，據康本、雍本改。 為末，下油為妙。 一治小兒癖疾，發熱之甚，及眼曚方。 明目化癖丹 牛黃一分　片腦一分　熊膽一分　麝香三厘　乳香三厘 上共為細末，先將乳汁於銅杓中炭火上滾黃色，下前藥，急取出攪勻，於油單紙上丸如米粒大，男左女右，臥時點入大眼角內，合眼自化，頭上汗出至胸前，第二丸汗至臍上，第三丸汗至臍下，再點三、二丸，腹痛下膿血即愈，妙不可言。 化癖金丹內閣秘傳 蟾酥水泡　黃蠟各二錢　羚羊角　牛黃各五分　麝香三分　巴豆肉一錢　硇砂　冰片各一分 上為末，丸如菜子大，每用一粒，用扁豆針在患處刺破皮入之，用膏藥貼上，一伏時揭起，其癖化膿血出盡，服調理脾胃之藥而愈。 一論小兒患癖，年深不愈，諸醫以攻克殺伐之劑，屢投不愈，以致元氣耗憊，脾胃損傷，血氣乾涸，肢體羸瘦，面色萎黃，肚大青筋，身熱自汗，喘急氣促，泄瀉腹脹，浮腫，不思飲食，予以補中益氣湯久服而愈。 熱證 小兒之病唯熱居多。夫熱有虛有實，實則面紅目赤，氣粗口乾燥渴，小便赤澀，大便堅閉，五心煩熱，日夜焦啼，發壯熱，宜大連翹飲主之；虛則面白眼青，氣微，口中清冷，恍惚神緩，大便稀而小便頻，夜出盜汗，發虛熱，宜惺惺散主之。其有身體乍冷乍熱，怫鬱驚傷，上盛下虛，此冷熱不調候也。如熱在表宜汗，在里宜下，表里俱熱則宜解散，其或表里已解，熱又時來，此表里俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，不可再服涼藥，必使陽於內，身體自涼，宜參苓白朮散主之。又有潮熱，則發熱有時；驚熱，顛叫恍惚；夜熱，夕發旦止①；餘熱，寒邪未盡；食熱，肚腹先發熱；疳熱，骨蒸盜汗；壯熱，一向不止；煩熱，心躁不安；積熱，頰赤口瘡；風熱，汗出身熱；虛熱，睏倦少力；客熱，來去不定；癖熱，涎嗽飲水；寒熱，發如瘧狀；血熱，巳午時發熱；瘡疹熱，耳鼻尖冷，十六者，大同而小異，諸症得之，各有所歸，其間或有三兩症交互者，宜隨其輕重而處治之。蓋小兒氣稟純陽，臟腑生熱，陰陽氣變，薰蒸於外，致令身熱也。若肝熱則兩眼赤痛，流淚羞明，或生翳障。心熱則口內生瘡，小便赤腫，淋瀝不通。肺熱則鼻衄不止，大腑閉結。脾熱則多涎沫，口內長流。心脾熱則生重舌、木舌。胃熱則作口臭。腎熱則耳聾，或出膿汁。此五臟所生，主熱各不同，是不可以概論也。大抵熱則生風，風則悸矣。 ①夕發旦止：原作「多發旦止」，康本、雍本、嘉本作「夕發旦止」，據改。 一論小兒心經邪熱，心與小腸受盛，乃水竇之處，常宜通利，壅則結，滑則脫，熱則澀，盛則淋，平涼心火，三焦自順，不待疾作而解。證成而療者，疏待有之矣。一十五味加湯使用，才覺蘊熱客熱，寒邪風邪，冒之肺經，心將受之，不受，獨傳於小腸，或閉或澀，或赤或白，淋瀝不通，榮衛不通，壅之作疾，其發多端，以致膈熱，眼目赤腫，唇口白瘡，津液不生，涕唾稠盛，須在表里俱得其宜，驚風悉能散之，痰熱亦自消除，連翹之功，可謂大矣。 大連翹飲 連翹　瞿麥穗　滑石　車前子　牛蒡子　赤芍藥各八分　山梔子　木通　當歸　防風各四分　黃芩一錢一分　柴胡　甘草各一錢六分　荊芥穗一錢二分　蟬蛻五分 上銼一劑，竹葉十個，燈草十莖，水煎服。風痰熱、變蒸熱加麥門冬。實熱、丹熱加大黃。胎熱、瘡疹餘毒加薄荷葉。癰疽毒熱加大黃、芒硝。 一論小兒蘊積熱毒，唇口腫破生瘡，牙齦出血，口臭，頰熱，咽干，煩躁不寧，並痘疹餘毒未解，或頭面身體多生瘡癤。宜 五福化毒丹 犀角鎊，三錢　桔梗一兩　生地黃酒浸　赤茯苓去皮　鼠黏子微炒，各五錢　粉草　朴硝各三錢　連翹　玄參各六錢　青黛二錢 上為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，每服一丸，薄荷湯研化下。兼有驚加硃砂為衣。 一論小兒變蒸一症，乃小兒蒸皮長骨，變幻精神，不須服藥，其有兼傷風咳嗽痰涎，鼻塞聲重，變蒸發熱，宜服此方 惺惺散 人參　白朮去蘆　白茯苓去皮　甘草炙　桔梗　白芍炒　天花粉　細辛　薄荷葉 上銼，每服三錢，水煎，溫服。 感冒 一論小兒感風或冒寒，用老蔥三、四根，舂極爛，以手抹來相搽滿掌，烘溫暖，向病者遍身擦之，通氣處再偏擦幾遍，暖處出汗，立愈，又不相妨出痘疹，絕妙。 一治小兒面青身冷，默默不語，用燈火遍身手足按穴爆之，立醒。 一論小兒傷寒頭痛，壯熱惡寒，咳嗽，鼻塞聲重，痘疹欲出，發搐驚風，喘嗽，手足搐搦等症，宜服 人參敗毒散 羌活　獨活　柴胡　前胡　枳殼　桔梗　白茯苓　川芎　薄荷葉　人參　甘草 上銼，姜、蔥煎服。 一論小兒風寒外感，驚風，內積發熱，喘促咳嗽痰涎，潮熱搐搦，並痘疹初作。 羌活膏 人參　羌活　獨活　前胡　川芎　桔便　天麻各五錢　薄荷　地骨皮各三錢　甘草二錢 上為細末，煉蜜為丸，如芡實大，每服一丸，薑湯研化下。 一論小兒四時感冒，傷風瘟疫，身熱昏睡，氣粗喘滿，痰實壅嗽，及驚風潮搐，蠱毒中暑，並瘡疹欲出發搐，皆可服之。壯實小兒三、五日服一丸，可免驚風痰嗽等疾。宜 抱龍丸 南星為末，入臘月黃牛膽中陰乾百日取出，八錢　天竺黃　雄黃　辰砂研。各四錢　麝香一錢 上為細末，煮甘草膏為丸，如皂角子大，每服一丸，薄荷湯研化下，百晬①內者作三服。或用臘雪水煮甘草膏汁和藥尤佳。 ①晬：原作「膵」，據《太平惠民和劑局方》小抱龍丸方改。 按上方，若風熱痰嗽，或急驚發搐，昏睡咬牙，形病俱實，宜用此方。若初冒風寒，咳嗽痰盛氣喘者，屬客邪內作也，先用十一味參蘇飲。若邪既解而腹脹吐瀉，或發搐咬牙，睡而露睛，屬脾肺氣虛也，用四君子湯加陳皮，名異功散，切忌祛痰表散。若過服而致前症者，尤宜補溫脾肺。 參蘇飲方見咳嗽 脾胃 一論小兒諸病，因藥攻伐，元氣虛損，脾胃衰憊，惡寒發熱，肢體倦怠，飲食少思，或兼飲食勞倦，頭痛身熱，煩躁作渴，脈洪大弦虛，或微細軟弱，右關寸獨甚，亦宜用之。大凡久病，或過服克伐之劑，虧損元氣，而諸症悉俱者，最宜此湯調補。若無有前症，致兒為患者，尤宜用之。 補中益氣湯 黃芪蜜水炒　揀參各八分　白朮去油、蘆　當歸身酒洗。各一錢　陳皮　甘草炙。各五分　升麻　柴胡各二分 上銼，姜棗煎，空心溫服。 一論小兒脾胃虛弱，或因克伐之劑，致飲食少思，或食而難化，或欲作嘔，或大便不實，脾胃虛損，吐瀉少食，宜用 四君子湯 人參　白朮去蘆，炒　白茯苓去皮　甘草炙。各等分 上銼，姜、棗煎服。 六君子湯 治脾胃虛弱，飲食少思，或大便不調，肢體消瘦，面色萎黃，即四君子湯加陳皮、半夏。 一論小兒脾胃虛弱，吐瀉不食，或驚搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虛弱，咳嗽吐痰，或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎，若母有疾致兒患此者，母亦當服之。 異功散 人參　白茯苓去皮　白朮去蘆，炒　甘草炙　陳皮各等分 上銼，姜、棗煎服。 傷食 經云：脈滑者，有宿食也。虎口①脈紋黃色為脾家有積。小兒脈沉者為乳不消。 ①虎口：原作「虛口」，校本同，據文義改。 夫小兒傷食皆因乳哺不節，過食生冷堅硬之物，脾胃不能克化，積滯中脘，外為風寒所搏，或因夜臥失蓋，以致頭疼身熱，面黃，目胞微腫，腹痛脅脹，足冷肚熱，喜睡神昏，不思飲食，或惡食，或噁心，或嘔或噦，或口噯酸氣，或大便敗卵臭，或氣短痞悶，或胃口作痛，或心下痞滿，按之則痛，此皆為陳積所傷也，宜以萬億丸利之。若因內停於食，或外又感寒邪者，則人迎氣口俱緊盛，頭疼，惡寒拘急，兼前等症，宜以太和散主之。葛氏曰：乳者奶也，哺者食也，乳後不可與食，食後不可與乳。緣小兒脾胃怯弱，乳食易傷，難以消化，初得成積，久則成癖成疳，變為百病，可不慎乎？萬億丸方見通治　治傷食百病。 一論內傷乳食，肚腹脹痛，外感風寒，頭疼發熱，宜服 太和丸 紫蘇　陳皮　香附　羌活　蒼朮　川芎　枳殼　山楂　神曲炒　麥芽炒　甘草 生薑三片，水煎，溫服 一治小兒食積，腹痛膨脹，肚硬青筋。塔山王景明傳 黑丑半生半炒　檳榔各三錢　木香五分 上為細末，每服五分，黑砂糖調入滾水服，立消。 一論小兒時常傷食，皮黃肌瘦，肚大腹脹，用此焦餅，常令食之。 消食餅 蓮肉去皮　山藥炒　白茯苓去皮　芡實去殼，炒　神曲炒　麥芽炒　扁豆炒　山楂去子 上各等分為末，每四兩入白面一斤，水同和，烙焦餅用。 一論此藥消食止泄止吐，消疳消黃消脹，定肚痛，益元氣，健脾胃。 啟脾丸 人參　白朮去蘆，炒　白茯苓去皮　山藥　蓮肉去心，皮。各一兩　山楂肉　陳皮　澤瀉　甘草炙。各五錢 上為末，煉蜜為丸，如綠豆大，每三、四十丸，空心米湯送下，小兒常患傷食諸疾，服之立愈。 一論小兒傷食，肚大腹脹，用做酒小曲一枚為末，打入雞子一個，攪勻，入鹽少許，蒸熟食之，每早服一次，可數次而愈。 一論健脾胃，進飲食，消積滯，殺蟲疳，長肌肉，乃保嬰第一方也。 保嬰丸臨川徐培鴻試驗 人參三錢　白朮去蘆，五錢　橘紅刮淨，五錢　白茯苓去皮，四錢　甘草炙，二錢　青皮去穰，三錢　砂仁二錢半　木香二錢五分　山藥五錢　蓮肉去皮、心，三①錢　史君子去殼，三錢　山楂肉三錢　三奇神曲炒，三錢 ①三：原缺，據雍本、嘉本補。 上共為細末，用生荷葉包粳米煮熟，去荷葉，將米杵爛，以淨布扭出，再煮成糊為丸，如麻仁大，每二十五丸或三十五丸，至五十丸，陳米炒熱煎湯，不拘時服。 一小兒食粽後咬牙欲吐，頃間腹脹昏憒，鼻青黃赤，此脾土傷而心肝所動，食積發厥也。先令雞翎探吐出酸物，頓醒，節其飲食，勿藥而愈。 一小兒好吃粽，成腹脹痛，用白酒麴末同黃連末為丸，服之愈。 一小兒因停食腹痛，服峻利之藥，後患瘧，日晡而作，此元氣下陷，以補中益氣湯治之。 千金肥兒餅 小兒無病，日常食三、五餅，可防患於未然，妙不可言。 嬰孩恆闕乳，飲食不消停，脾胃一傷損，吐瀉兩相併。痰嗽加吭喘，熱積致疳驚，面黃肌瘦削，腹脹吐青筋。赤子焦啼叫，慈母苦傷情，吾心懷幼切，家蓮子茯苓，芡實幹山藥，扁豆薏苡仁，以上各四兩，神曲麥芽陳，人參史君子，山楂國老並，六味每二兩，占糯米二升，藥米均為末，布裹甑內蒸，白糖二斤半，調和餅印成，每食二三餅，諸病即安寧，肥兒王道藥，價可擬千金。 吐瀉 夫小兒吐瀉，皆因六氣未完，六淫易侵，兼以調護失常，乳食不節，遂使脾胃虛弱，清濁相干，蘊作而然。大概有冷有熱有食積，三者不同也。蓋冷者脾胃虛寒，水谷不化，小便白而大便青，或如糟粕，手足厥冷，或吐或瀉，宜助胃膏主之；如上之症，或兼有外感風寒，內傷生冷，身溫①乍涼乍熱作吐瀉者，宜藿香正氣散主之。熱者，脾胃有濕，大便黃而小便赤，口乾煩渴，四肢溫暖，或吐或瀉，宜甘露散主之；如上之症，兼有中暑受熱作吐瀉者，宜薷苓湯主之，或益元散亦可。食積者，因傷食過多，積滯脾胃，則肚脹發熱，若吐如酸醙氣，若瀉如敗卵臭，宜萬億丸微利即愈，利後不愈，乃脾胃虛弱，仍以助胃膏主之。凡吐瀉初起，即服燒針丸鎮固之即效。大抵吐瀉之症，多因乳食過傷脾胃，乳食傷胃則為嘔吐，乳食傷脾則為泄瀉，吐瀉不止，漸至日深，導其胃氣之虛，慢驚之候自此而得，可不慎乎？ ①身溫：康本，雍本、嘉本作「身熱」，可參。 吐瀉不治症： 小兒瀉不定，精神好者，脾敗也。吐瀉唇深紅者，內熱故也，不退必死。面黑氣喘者不治。大渴不定，止之又渴，腎敗也。遺瀉不覺者死。 燒針丸 治吐瀉如神。 黃丹水飛過　硃砂　白礬火犟。各等分 上為末，棗肉為丸，如黃豆大，每服三、四丸，戳針尖上，放燈焰上燒過存性，研爛，涼米泔水調服，瀉者食前。吐者無時，外用綠豆粉以雞子清和作膏塗兩腳心。如瀉，塗囟門，止則去之。 一治脾胃虛弱，吐瀉不食，凡虛寒症，先服此以正胃氣。 五味異功散 人參　白朮去蘆　白朮去皮　陳皮　甘草炙 上銼散，姜、棗煎服。 一論小兒吐瀉，脾胃虛弱，飲食不進，腹脅脹滿，腸鳴久瀉，虛寒等症。 助胃膏 人參　白朮炒　白茯苓去皮　丁香　木香　砂仁　白豆蔻　肉豆蔻　官桂　藿香　甘草各一錢　陳皮四錢　山藥四錢 上為細末，煉蜜為丸，如彈子大，每服一丸，米湯化下，兼治乳便青，或時夜啼，胎寒腹痛。 一論四時不正之氣，寒疫時氣，山嵐瘴氣，雨濕蒸氣，或中寒腹痛，冒風吐瀉，中濕身重泄瀉，脾胃不和，或飲食停滯，復感外寒，頭疼憎寒，或嘔逆噁心，胸膈痞悶，或發寒熱，無汗。 藿香正氣散 藿香一錢　紫蘇八分　陳皮　厚朴姜炒　半夏姜炒　白朮去蘆，炒　白茯苓去皮　桔梗　大腹皮　白芷　甘草炙。各五分 銼一劑，姜、棗煎服。 一論小兒夏秋之月霍亂吐瀉，身熱口渴。 加減薷苓湯 豬苓七分　澤瀉七分　白朮去蘆，五分　赤茯苓去皮，一錢　黃連五分　香薷七分　干葛七分　天花粉二錢　甘草二錢 上銼，生薑煎服。如熱極加石膏、知母。瀉極加升麻。腹痛加炒白芍一錢、桂三分，寒痛亦加。 一論小兒五種泄瀉，赤白痢疾，宜用。 鐵門栓 文蛤一兩，炒黃色　白礬二錢，半生半枯　黃丹二錢 上為末，用黃蠟一兩，化開為丸，如綠豆大，每服大人十五丸，小兒五、七丸，用茶一錢，姜二錢煎湯下。 一小兒水瀉痢疾，用蜜一匙，枯礬末三錢，蘿蔔汁調服，出微汗，忌醋。 一論小兒脾胃久虛，嘔吐泄瀉，頻並不止，津液枯竭，發熱煩渴多燥，但欲飲水，乳食不進，羸困失治，變成慢驚風，不問陰陽虛實，並宜服之。 七味白朮散 人參　白朮去蘆，炒　白茯苓去皮　藿香　木香　干葛　甘草 上銼，姜、棗煎服。如小兒頻頻瀉利，將成慢驚，加山藥、扁豆、肉豆蔻各一錢、薑汁一匙，煎服。若慢驚已作，加細辛、天麻各一錢，全蠍三個，白附子八分。若小兒冬月吐蛔，多是胃寒胃虛所致，加丁香二粒。若胃虛不能食而大渴不止者，不可用淡滲之藥，但胃元氣少故也。以白朮散①補之。如不能食而渴者，倍干葛，加天花粉。如能食而渴者，白虎湯加人參。 ①　白朮散：原「白」字版糊，據康本補。 一論小兒嘔吐不止，宜 金棗丸② ②　金棗丸：原作「金棗兒」，據嘉本改。 木香　半夏曲　南星湯泡透，薑汁炒。各三錢　丁香　陳皮各二錢半　砂仁③藿香各五錢　人參一錢半 ③　砂仁：嘉本作「杏仁」，可參。 上為細末，薑汁打糊，和成錠，辰砂為衣，淡薑湯送下。 一論小兒久瀉久痢不止，及滿口生瘡，白爛如泥，痛哭不已，諸醫罔效。 巴豆去殼，一個　瓜子仁七個　燒紙錢一個 共搗一處如泥，津調，貼在兩眉間正中，待成泡揭去，即愈。 一論小兒泄瀉，用巴豆研末為膏，貼在囟門上，燒線香一炷，未盡即去巴豆，立效。 一小兒泄瀉不止，用山藥炒為末，不拘多少，入粥同粥食之，立止。 一小兒久瀉兼脫肛，小腹重墜，四肢浮腫，面色萎黃，時或兼青，諸藥到口即嘔吐，審乳母憂鬱傷脾，大便不實，先用補中益氣湯，後用五味異功散及四神丸調治其母，不兩月而子母俱痊。 一小兒傷食嘔吐，服克伐之藥，嘔中見血，用清熱涼血之藥，又大便下血，唇色白，而或青，問其故於余。余曰：此脾土虧損，肝木乘土而然也。令空心用補中益氣湯，食遠用異功散，以調補中氣，使涎、血各歸其源而愈。 一小兒吐瀉不止，或其轉過多，四肢發厥，虛風不省人事，用此四肢漸暖，神識漸省。 回陽散 天南星為末，每服三錢，入京棗三枚同煎，溫服。 一治小兒吐不定，五倍子兩個，一生一熟，甘草一掘，用濕紙裹炮過，同為末，每服半錢，米泔水調下。 痢疾 夫小兒八痢者，乃饑飽勞役、風寒暑濕，因觸冒天地八風之邪而得，故以命名也。大抵多由脾胃不和，飲食過度，停積於脾胃，不能克化，又為風寒暑濕干之，故為此疾。傷熱則赤，傷冷則白，傷風則純下青血，傷濕則下如豆汁，冷熱交並，赤白兼下，若下迫後重，里急窘迫急痛者，火性急速而能燥物故也。或夏末秋初，忽有暴折於盛熱，無所發散，客搏肌膚之中，發於外則為瘧，發於內則為痢，內外俱發，則為瘧痢。凡痢病久則為腫滿，下焦偏冷，上焦偏結，則為上實下虛。若脾胃濕熱之毒薰蒸清道而上，以致胃口閉塞而噤口之症。又有一方一家之內，上下傳染，長幼相似，是疫毒痢也。當先推其歲運，以平其外，察其鬱結，以調其內，審其所傷，別其虛實冷熱以治之，條然明白，不致妄投也。 痢疾不治症： 凡小兒下痢如豆腐色者死。下如屋漏水者死。下痢日久，大孔如孔者死。下痢如竹筒注水者死。又，小兒赤白同下，久而不禁，小便赤澀，腹痛發熱，唇紅舌胎，氣促心煩，坐臥不安，狂渴飲水，谷道傾陷時復，面容似妝，飲食全不進者，並不治。 清熱化滯湯 治痢主方。 黃連吳茱萸煎湯拌炒　白芍藥　陳皮　白茯苓去皮　枳殼去穰①，炒　黃芩　甘草 ①去穰：原作「去殼」，校本同，據文義改。 上銼，生薑一片，水煎，空心溫服。初起積熱正熾，加大黃、芒硝。血痢加酒炒黃芩、當歸、地榆。白痢加厚朴、枳殼。赤白並下，加川芎、歸尾、桃仁、紅花、滑石、陳皮、乾薑炒黑。白痢久虛，加白朮、黃芪、茯苓，去芩、連、枳殼。赤痢久虛、下後未愈，去芩、連，加川歸、白芍、白朮、川芎、阿膠珠。里急後重，加木香、檳榔。腹痛加白芍、川歸、玄胡索、枳殼。小便赤少，加木通、豬苓、澤瀉。下如豆汁，加白朮、蒼朮、防風。食積加山楂、枳實、麥芽、神曲。久痢，氣血兩虛，加人參、黃芪、當歸、川芎、升麻、肉蔻。下後二便流利，唯後重不去者，氣陷於下也，以升麻提之。 一論小兒痢疾屬熱居多，用黃連、黃芩、大黃、甘草煎服，赤痢加桃仁、紅花，白痢加滑石末同煎。 閘板丹 黃丹飛過，二兩　黃蠟一兩　乳香一錢　沒藥一錢　杏仁去皮、尖，八個　巴豆去油，八個 上將四味為細末，將黃臘熔開後，將藥末同臘拌勻，攪冷成塊，丸如黃豆大，每服一丸，空心服。紅痢，冷甘草湯下。白痢，冷乾薑湯下。水瀉，冷米湯下。忌生冷、油膩。 一治休息痢及疳瀉，日久不能安，用雞子一枚打破，用黃臘一塊如指大銚內熔，以雞子拌和炒熟，空心食之。 一治小兒痢疾方，用雞子一個，冷水下鍋，煮二三沸取出，去白用黃，研碎，以生薑汁小半鍾和勻，與兒服之，不用茶，神效。 一治小兒患痢脫肛，色赤或痛，以補中益氣湯送香連丸而愈。後傷食作瀉，復脫肛不入，仍以益氣湯服，更以蓖麻仁研，塗頂門。 一治小兒久痢，里急後重，欲去不去，手足並冷，皆胃氣虛寒下陷也，以補中益氣湯加木香、補骨脂，倍加升麻、柴胡。 一治紅痢及噤口，用田螺搗爛盒臍中，頃刻效。 一治痢不拘赤白，白蘿蔔汁、蜜各等分，攪勻，服三、四匙，效。 一治小兒噤口痢，用甜梨一個，挖空，入蜜填滿，紙包，火煨熟吃，立止。 一治噤口痢，湯飲米谷不下者，石蓮子去殼，並內紅皮及心為細末，每服量兒大小，或五分，或一錢二錢，用陳倉米湯調下。如嘔，加生薑汁一二匙。 一治血痢用苦參炒為末，每服三分或五分，米湯調下。 一治白痢用肉豆蔻麵包煨，乳香一粒，共為末，每服二、三分，米湯調服。 一治久痢不止，用陳蘿蔔煎湯，一服立止。一方用莧菜煎湯服，效。 一治瀉痢久不止，不肯服藥，用肉豆蔻煨去油為末三錢，麥面四兩同和，切面入蔥、鹽煮，如常食之。 瘧疾 夫瘧者，外因感受風寒暑濕，內因飲食饑飽而作也。其症不一，先寒後熱者名寒瘧，先熱後寒者名溫瘧，寒而不熱者名牝瘧，熱而不寒者名癉瘧，不寒而熱、骨節疼痛、身重腹脹、自汗善嘔者名濕瘧，噯氣吞酸、胸膈不利者名食瘧。一日一發，受病一月，間日一發，受病半年，連發二日間一日者，氣血俱病也。起於三陽者多熱而發於日，起於三陰者多寒而發於夜。發於日者隨症而治，發於夜者加血藥，並用升提。暫瘧可截，久瘧可補。經久不愈，縱兒飲水，結癖中脘，名曰瘧母，此最難痊。一二發間，用截太早，必變浮腫、疳利之疾。然嬰兒之瘧自飲食得之居多，治須以消導扶胃氣為本，此秘訣也。 一論食瘧，嘔吐痰沫，及時行瘴瘧，不問先寒後瘧，諸瘧通用。 清脾飲 青皮　厚朴姜炒　草果　白朮去蘆　白茯苓去皮　柴胡　黃芩　半夏姜炒　甘草 上銼，棗煎服。小便赤加豬苓、澤瀉。 一論停食感寒發瘧，及中脘虛寒，嘔逆噁心等症。 養胃湯 蒼朮米泔浸　厚朴薑汁炒　陳皮　半夏姜炒　白茯苓去皮　人參　草果　藿香　甘草 上銼，烏梅一個，生薑，水煎服。 截瘧飲 白朮去蘆　蒼朮米泔浸　陳皮　青皮去穰　柴胡　黃芩　豬苓　澤瀉　常山　甘草 上銼，姜、棗水煎，露一宿，溫服。有汗而熱多者加人參、黃芪、前胡、知母。無汗熱多者加干葛、紫蘇。寒多加乾薑、草果。痰多加半夏、貝母。食積加枳實、山楂、神曲、麥芽。夜發者為陰分，加當歸、升麻。二日、三日一發者，加人參、黃芪、白朮、烏梅，去蒼朮。單寒加乾薑、附子、人參，去柴、芩、豬苓、澤瀉。腹痛加厚朴、檳榔。室女、熱入血室加小柴①胡湯。 ①　柴：原脫，校本同，據文義補。 截瘧仙丹 五月五日午時用雄黑豆四十九個，先一日以水泡去皮研爛，入人言五分同搗為丸如黃豆大，雄黃一錢為衣，陰乾收儲。臨發日早晨面東無根水下一丸。忌熱酒、熱物一時，仍忌魚腥、生冷之物三日，黑豆圓者是也。 一乳兒瘧疾痞塊。 川芎　生芐②　白芍藥各一錢半　陳皮　半夏　炒芩各一錢　甘草 ②　生芐：即生地黃。《說文》：芐，地黃也。嘉本作「生地」。 上作一服，姜三片煎，下鱉甲末半錢。 一治鬼瘧邪瘧，用天靈蓋燒存性為末，每服三厘，溫酒調下，立已。 痰喘 痰者，風之苗。熱生於心，痰生於火。火者，痰之根，靜則伏於脾土，動則發於肺金。水澄則清，水沸則渾。小兒痰嗽乃心火克制肺金，或寒邪停留肺腧，寒化為熱，必生痰喘，咳逆上氣，肺脹，俗為馬脾風，又為喉風，若不速治，立見危殆。 奪命丹 治小兒風涎灌膈，利痰去風。 青礞石煆為末，煉蜜為丸，如綠豆大，每七、八丸，薄荷湯下。 一小兒風痰吐沫，氣喘咳嗽，肚腹膨脹，不思飲食。 小兒肺脹喘嗽，多人看作風喉，大黃檳榔二牽牛，人參分量等勻，五味研成細末，蜜水調量稀稠，每將一字將咽喉，不用神針法灸。 上，其症肺脹喘滿，胸高氣急，兩脅扇動，陷下作坑，兩鼻竅張，悶亂嗽渴，聲嗄不鳴，痰涎潮塞，俗雲馬脾風，若不急治，死於旦夕也。 定喘湯 治喘氣急。 麻黃六分　杏仁去皮、尖，三分　半夏六分，甘草水泡七次　黃芩微炒，三分　桑白皮蜜炙，六分　蘇子四分　款冬花六分　甘草二分　白果五枚，去殼，打碎，炒黃 上銼，水煎，溫服，不必用生薑。 一論小兒脾胃虛寒，久嗽不已，咽膈滿悶，咳嗽痰涎，嘔逆噁心，肚腹膨脹，腰背倦痛，虛勞冷嗽，諸藥無效者，服 人參款花膏 人參八錢　紫菀一兩　款冬花去梗，八錢　桑白皮炒，一兩　貝母二錢半　桔梗炒，二錢半　紫蘇五錢　檳榔五錢　木香五錢　杏仁去皮，炒，八錢　五味子八錢　馬兜鈴二錢半 上為末，煉蜜為丸，如龍眼大，每一丸，薑湯化服。 一論小兒喉中痰壅喘甚神效方。 用巴豆搗爛作一丸，以棉花包裹，男左女右塞鼻，痰即墜下。 咳嗽 夫咳嗽者，肺為嬌髒，外主身之皮毛，內為五臟華蓋，形寒飲冷，燥熱鬱蒸，最為傷也。而肺實肺虛皆能壅痰而發咳也。咳嗽二症，難作一途，咳謂無痰有聲，肺氣傷而不清，嗽為無聲有痰，脾濕動而生痰，咳嗽謂有聲有痰，因傷肺氣，兼動脾濕也。其症感風寒者鼻塞聲重，停寒者悽慘怯寒，夾熱者則焦煩，受濕者為纏滯，停水者則怔忡，若痰飲則咳有痰聲，痰出咳止，火極則咳聲不轉，面赤痰結，肺氣則喘滿氣急息重，風痰壅盛則咳至極頻，吐乳食與痰俱盡方得少息。而或實或虛，則視痰之黃白，唾之稀稠而可知也。以一歲論之，春乃上升之氣，夏乃火氣炎上，秋由濕熱傷肺，冬則風寒外束。以一日論之，清晨本曰痰火，午痰皆曰陰虛，夜間或有食積，其咳而吐膿血者，肺熱感也。久痰不已必傷驚悸頑涎，甚至眼眶紫黑，如物傷損，血珠①紅赤如血，大可畏人。治法風寒宜疏散，煩熱宜清利，受濕用勝濕之藥，停水宜瀉水之劑，痰飲即豁痰，火極則降火，肺脹則養血疏肝，風痰壅盛宜養胃而去風痰也。況肺生胃門，更能溫中與表，順助其氣，滋潤肺經，和順三焦，一將見氣壯則咳漸減，胃復則痰不生，肺滋則咳不有。乳母忌飲食，慎風寒，咳何從而生乎？ ①血珠：校本同，疑為「白珠」之誤。 一論春夏秋傷風咳嗽，痰熱喘急，並夾驚傷寒等症，宜 雄朱丸 牛膽南星　天花粉各一兩　薄荷　荊芥　防風　羌活　天麻　硃砂　雄黃各六錢　麝香三分 上為細末，粳米飯為丸，薄荷湯送下。 一論冬月感寒咳嗽，夜不得睡，以此發之。 九寶飲 薄荷　紫蘇　大腹皮　麻黃　桂枝　桑白皮　杏仁　陳皮　甘草 上銼，生薑三片、烏梅一個，水煎，溫服。 一論小兒四時感冒，發熱頭痛，咳嗽喘急，痰涎壅盛，鼻塞聲重，涕唾稠粘，及內傷外感一切發熱等症，宜服 參蘇飲 紫蘇　陳皮　桔梗　前胡　半夏　干葛　白茯苓去皮　枳殼去穰　人參　木香　甘草 上銼，生薑煎服。 一論小兒咳嗽吐痰，用甜梨一個挖小孔入硼砂一分，燒熟與服，或搗汁亦可。 一論小兒一切咳嗽不已，用 寧嗽膏 麻黃　杏仁去皮、尖　桔梗去蘆　甘草　知母　貝母　款冬花　黃芩　紫菀各五錢　黃連四錢　香附童便炒，二錢　牛膽南星一兩 上為細末，煉蜜為丸，如芡實大，每一丸，白湯食後化下。 一論小兒身熱感冒，鼻流清涕，或鼻塞咳嗽，吐痰輕者不藥，候一二日自愈。重者服此方，治痰為主，輕輕解之。 白朮去蘆，一錢　白茯苓去皮，七分　桑白皮蜜炙，七分　川芎五分　桔梗五分　橘紅五分　半夏泡，五分　防風四分　甘草三分　薄荷三分　桔芩炒，三分 上銼一劑，生薑水煎服。 一治小兒傷風，咳嗽發熱，服解表之劑，如喘促出汗，此脾肺氣虛，以補中益氣湯加五味子。 發痧 小兒發痧，有陰有陽，陰痧則腹痛而手足冷，陽痧則腹痛而手足溫。或其症似寒非寒，似熱非熱，四肢懈怠，飲食不思，容顏慘起，為症不一，俗呼為痧病，非痧也。多由感冒風寒而耍水傷濕得之。其治之法，宜用熱水蘸搭臂膊，將苧麻頻頻刮之，候紅色出為度。甚者以針刺其十指背近爪處一分許，仍先將兒兩手自臂捋下，令血聚指頭方刺，或視其身背有紅點，以燈草蘸香油點燈燎之。以上諸法使腠理開通，寒邪易散，氣血通暢而已矣。 一論小兒攪腸痧，心腹腰諸痛，用 火龍丹 雄黃　焰硝各二錢 共研細末，每用簪挑些點眼角大眥，男左女右，立愈。 通治 神仙萬億丸 硃砂　巴豆去殼　寒食麵 上先將硃砂研爛，即將巴豆同研極細，卻以寒食麵、好酒打成膏入藥中，仍同研百餘下，再揉和為丸，如黍米大，凡所服，不過二、五、七丸而已，看虛實加減，照後引下。 一感冒風寒，姜蔥湯下，出汗。 一內傷飲食，茶清下。 一心痛，艾葉煎湯，入醋少許送下。 一伏暑熱，冷水送下。 一心膨氣脹，淡薑湯送下。 一霍亂吐瀉，薑湯下。 一痢疾，空心茶清下。 一肚腹痛，熱茶送下。 一瘧疾，薑湯下。 一急慢驚風，薄荷湯下。 一切雜病，茶清下。 太乙混元丹 紫河車焙乾，二錢　白梅花三錢　辰砂一兩，甘草一兩水煮半日，去甘草　滑石六兩，用牡丹皮二兩煎水，去丹皮，煮水干為度　香附米一兩，蜜水煮透　粉草一兩，半生半熟　甘松四錢　莪術火煨，三錢　砂仁去皮，三錢　益智去殼，六錢　山藥薑汁炒，二錢半　人參去蘆，一錢　黃芪蜜水炒，二錢　白茯苓去皮，二錢半　白茯神去皮、木，二錢半　遠志甘草水泡，去皮，一錢半　桔梗去蘆，一錢　木香一錢　麝香三分　牛黃三分　天竺黃一錢 一方無混元衣、梅花。 上共為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，金泊為衣，每服量兒大小加減，大人、婦女諸病並皆治之。 一中風痰厥，不省人事，薑湯下。 一傷寒夾驚發熱，姜蔥湯研下，宜出汗。 一停食嘔吐，腹脹，大便酸臭，薑湯下。 一霍亂，紫蘇、木瓜湯下。 一泄瀉，米湯下。 一赤白痢疾，陳倉米湯下。 一咳嗽喘急，麻黃、杏仁湯下。 一積聚腹痛，薑湯下。 一蟲痛，苦楝根湯下。 一疝氣偏墜大小，茴香湯下。 一夜啼不止，燈草灰湯下。 一急驚搐搦，薄荷湯下。 一慢驚，人參、白朮湯下。 一大便去血，槐花、陳倉米湯下。 一小便不通，車前子湯下。 一夜出盜汗，浮小麥湯下。 一發熱，金錢薄荷湯下。 一痘疹不出，升麻湯下。 一中暑煩渴，燈心湯下。 一疳熱，身疲肚大，手足細，或淋或瀉，或腫或脹，或喘或嗽，陳倉米湯下。 一論小兒諸病有餘，壯盛者宜服萬億丸，小兒諸病不足，虛弱者宜服混元丸。 雄黃解毒丸 雄黃二錢半　鬱金二錢半　巴豆二十四個，去油 上為末，醋煮糊為丸，如綠豆大，每服七丸，熱茶清吞下。 一中風卒然倒仆，牙關緊急，角弓反張，不省人事，茶清送下，吐痰立蘇，未吐再服。 一小兒急驚風、痰熱等症，加牛黃五分、硼砂一錢，水糊丸，薄荷湯下。 一纏喉風、急喉痺，每七丸研化，以熱水研白梅花調下，或熱茶下即蘇。熱則流通之意。纏喉風卒死，心頭猶溫者，灌下即蘇。 一瘧疾，中有癖，用沉香磨水送下，泄下黑血如泥極臭，立效。 一諸積下痢，煎五苓散送下。 一疔瘡加全蠍一錢，皂角一錢，麝香少許，滴水丸，每服二十丸，茶下。若始不覺是疔瘡，不曾發汗，過數日方覺，則寒熱體痛皆罷，毒氣入里，須用利藥，使內中毒氣下泄，此藥主之。 一瘰癧瘡，加斑貓七個，去翅足，糯米炒，冷茶下。 一切熱毒壅盛，又能取積消食下熱，茶下。 小兒初生 小兒五宜 一小兒分娩初離母體，口有穢毒，啼聲未發，急用軟綿裹指拭去口中惡汁。倘或不及，預煎甘草、黃連濃汁灌之，待吐出惡沫，方與乳吃。或用好硃砂水飛過，煉白蜜調和成膏，如小豆大，乳汁化服，三日內止進三粒，以除胎毒痘疹之患也。 一初生三五日，宜綁縛令臥，勿豎頭抱出，免致驚。 一乳與食不宜一時混吃，兒生疳癖痞積。 一兒衣宜用老年人舊裙舊褲改作小兒衣衫，令兒有壽，雖富貴之家，切不可制紵絲綾羅氈絨之類與小兒穿，不唯生病，且抑折福。 一兒生四、五個月，止與乳吃。六個月以後方與稀粥哺之。周歲以前切不可吃葷腥並生冷之物，令兒多疾苦。待二、三歲後，臟腑稍壯，方與葷腥庶可，若到五歲後食之尤嘉。一雲，小兒永無雜疾，大忌雞肉，絕妙。 洗兒法 一初生兒洗浴，不可先斷臍，候洗了方斷，不致水濕傷臍，可免臍風臍瘡等症。浴兒調和湯水，須看冷熱得宜，不可久浴，久浴則傷風寒。夏不可久浴，久浴則傷熱。浴時當護兒背，免風邪而入，不使發熱成疾，用五根湯洗，以免瘡疥之患。 五根湯 桃根　柳根　梅根　桑根　槐根 加苦參、白芷同煎，辟諸不詳。 上每味一兩，洗淨切碎，用水煮，去渣，加豬膽汁一枚，候水溫洗，放金銀銅器，則辟諸惡邪之氣。 斷臍法 一小兒初生，洗訖，斷臍不可用刀割，以軟絹裹臍，或隔單衣咬斷，蓋臍不可令長，又不可太短，只取兒足掌長。如長，引外風則成臍風之患，短則傷髒內痛，面青啼叫。臍帶中有穢蟲，宜急撥去，不然入腹成疾。 變蒸論 夫小兒之初生，血氣未足，陰陽未和，臟腑未實，骨骼未全，有變蒸之候。變者，異常也。蒸者，發熱也。所以變損五臟，蒸養六腑。須要變蒸多遍，則骨節臟腑由是而全，胎毒亦因變而散，氣血方榮，性情有異，後來出痘亦輕可也。自生之日始，每三十二日一變，凡人有三百六十五骨，除手足四十五碎骨外，正有三百二十骨，自生下骨而上，一日十骨，三十二日為一變，骨氣始全，一變生一髒，或一腑十變，則臟腑始足。每變輕則發熱微汗，其狀似驚，重則壯熱，脈亂而數，或吐或汗，或煩啼躁渴，輕者五日解，重則八日解。凡小兒之病，無有不由變蒸而得也，而不熱不驚，無他病候，是暗變者多矣。此受胎氣壯故也。凡變蒸，須看兒唇口，如上唇微腫，有如臥蠶，或有珠泡子者，是真變蒸之候也。此則決不可妄投針灸藥餌，若誤之則為藥引入各經，證遂難識，而且纏綿不脫，反為藥之所害也。如或因傷食，因傷風，因驚嚇等項夾雜，相值而發，令人疑惑，亦須守候二、三日，俟其病勢，其的是食則消食，是風則行痰，是驚則安神，隨症調治，或非變蒸時而得傷寒、時行瘟病，則口上無白泡，其症皆相似，惟耳及尻通熱，此為他病，可作余治，業幼科者奚可不詳究耶！ 小兒初生雜證論方 夫小兒初出腹，骨氣未，肌肉未成，猶尚是血，血凝則堅而成肌肉也。又云：如水上之泡，草頭之露。夫初生一臘之內，天地八風之邪豈能速害！良由在胎之時，母失愛護，或勞動氣血相干，或坐臥饑飽相役，飲酒食肉，冷熱相制，恐怖驚撲，血脈相亂，蘊毒於內，損傷胎元，而降生之後，故有胎寒、胎熱、胎肥、胎怯、胎驚、胎黃諸症生焉。外因浴洗拭口斷臍灸囟之不得法，或綁抱驚恐、乳哺寒溫之乖其宜，致令噤口、臍風、鎖肚、不乳等症，病而致此，亦難治療，良可哀憫。小兒雜病諸方，悉陳於後。 胎熱　胎寒　胎肥　胎怯　胎黃　胎驚　鎖肚　不乳　臍風　撮口　噤風　客忤　不尿　夜啼　中惡　天吊　鵝口　口瘡　重舌　木舌　弄舌　牙疳　吃泥　丹毒　赤游　喉痺　乳蛾　眼疾　耳膿　鼻瘡　頭瘡　臍瘡　蟲痛　尾骨痛　陰腫　疝氣　盤腸氣痛　脫肛　遺尿　尿濁　便血　下淋　吐血　衄血　小便閉　大便閉　水腫　黃疸　汗症　解顱　鶴節　行遲　諸遲　語遲　齒遲　龜胸　龜背　滯頤　囟陷　囟填　手拳　腳拳　痘瘡　麻疹 胎熱 一論胎熱，因母孕時食熱毒之物過多，令兒生下身熱面赤眼閉，口中氣熱，焦啼燥渴，或大小便不通，法當漸次解熱，先令乳母服藥，兒服乳即解。決不可速效、以涼藥攻之，必致嘔吐而成大患也。慎之慎之。 釀乳方 生地黃二錢　澤瀉二錢半　豬苓去黑皮　赤茯苓去皮　天花粉各一錢半　茵陳　甘草各一錢 上銼散，每服三錢，水一盞，煎七分，令乳母捏去宿乳，卻服藥，少頃，乳之。 胎寒 一論胎寒，乳母孕時受寒，生下再感外邪，令兒面色青白，四肢厥冷，大便青黑，口冷腹痛，身起寒慄等症，即宜當歸散服之。 當歸散 當歸炒　黃芪蜜炙　桂心　黃芩　細辛　龍骨細研　赤芍各二錢 上為末，每服一字，以乳汁調下，日進三服，仍看兒大小加減。 胎肥 一論胎肥，小兒生下肥，肉厚遍身，血色紅，滿月以後漸漸羸瘦，目白睛粉紅色，五心煩熱，大便難，時時生涎，當浴體，更別父母肥瘦，肥不可生瘦，瘦不可生肥。 胎怯 一論胎怯，小兒面無精光，肌肉薄弱，大便白水，身無血色，時時哽氣，多噦，目無精采，宜以浴體法主之。 浴體法 天麻末，二錢　蠍梢去毒　硃砂各半錢　白礬　青黛各二錢　烏蛇肉三錢，酒浸，焙，為末　麝香一字 上同研勻，每用三錢，水三碗，桃枝一握，並葉五、七個，同煎至十沸，溫熱浴之，浴時勿浴背。 胎黃 一論胎黃者，皆因乳母受熱而傳於胎也。兒生下遍體面目皆黃，狀如金黃色，身上壯熱，大便不通，小便如梔子汁，乳食不思，啼哭不止，宜以地黃湯主之。 生地黃　赤芍　川芎　當歸　天花粉　豬苓　澤瀉　赤茯苓　茵陳　甘草各等分 上銼，每服五錢，水煎，食前乳母服，並略滴些少與兒口中。 胎驚 一論胎驚者，由胎婦調適乖常，飲食嗜欲，忿怒驚撲，母有所觸，胎必感之。或外夾風邪，有傷於胎，故子乘母氣，生下即病也。其候月內溫壯，翻眼握拳，噤口咬牙，身腰強直，涎潮嘔吐，搐搦驚啼，腮縮囟開，或頰赤，或面青眼合，其有著噤撮口之類，亦此一種之所發也。視其眉間氣色紅赤鮮碧者可治，若黯青黑者不治，虎口指紋曲入里者可治，反出外者不治。治宜解散風邪，利驚化痰順氣，青金丸主之。慎不可作慢驚而用溫藥也。 青金丸 人參　天麻煨　白茯神去皮、木　白附子炮　牛膽南星各二錢　甘草炙，一錢半　青黛一錢　硃砂水飛，半錢　麝香一字 上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用鉤藤、皂莢子煎湯研化，不拘時服。 鎖肚 一論鎖肚者，由胎中受熱毒壅盛，結於肛門，大小便閉而不通，腹脹欲絕者，急令婦人以溫水先漱了口，吸咂兒前後心，並臍下手足心共七處，每處凡三、五次，漱口吸咂，取紅赤為度，須臾自通。不爾，無生意。有此症知此法，可得再生。 不乳 一論不乳者，謂初出胞胎而不吮乳也。嬰兒初出胎時，其聲未發，急以手拭其口，令惡血淨盡，不得下嚥，即無他病。若拭口不全，惡穢入腹則令腹滿氣短，不能吮乳。或產母取冷過度，胎中受寒，致令兒腹痛也。宜用 茯苓丸 赤茯苓去皮　川黃連去毛　枳殼去穰，麩炒。各等分 上為末，煉蜜為丸，如梧子大，每服一丸，乳汁化下。 撮口 一論撮口者，由胎氣挾熱，風邪入臍，流毒心脾之經，故令舌強唇青聚口，啼聲不出者，當視其齒齦之上有小泡子如粟米狀，急以溫水蘸青熱綿布①裹手指輕輕擦破，即開口便安。甚者用牛黃三分、竹瀝一硯殼，調勻，滴入口中即愈。 ①青熱綿布：康本、雍本作「青熟綿布」。 噤風 一論噤風者，眼閉口噤，啼聲漸小，舌上聚肉如粟米狀，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通，自滿月一百二十日見此名曰犯風噤，可急看兒上齶有點子，先以指甲輕輕刮破，次服定命散。如口噤不開，諸藥不效者，生南星去皮、臍，研為極細末，龍腦少許和勻，指蘸生薑汁於大牙齦上擦之，立開。凡臍風、撮口、噤風，三者雖異，其受病之原則一也。大抵里氣鬱結，壅閉不通，並宜服淡豆豉汁與吃，取下胎毒。《千金》云：小兒初生，其氣高盛，若有微患，即須下之，若不下時，則成大疾，難為療矣。紫霜丸量而與之。 定命散 治初生小兒口噤不開。 蟬蛻十四個，去嘴、腳　全蠍十四個，去毒 上為細末，入輕粉少許，和勻，乳汁調，乳前服。 臍風 一論臍風，多因斷臍為風濕所乘，或者胎元有熱毒，則兒下胎時，視其臍必硬直，定有臍風，必自臍發出青一道，行至肚卻生兩岔，行至心者必死。於青筋初發，急用燈心蘸香油，內燈於青筋頭，並岔行盡處燎之，以截住，不致攻心，更以外灸中脘三壯，內服萬億丸二、三粒以泄其胎毒也。 一治小兒臍風撮口，用完全生蔥搗汁，用直僵蠶三個研末，調塗母乳頭上，令兒吮之，或用乳調蠶末灌之，兒口即開。 一治臍風撮口，用田螺搗爛，入麝香一分，再搗塗臍上，立效。 經驗五通膏 治小兒臍風撮口。 生地黃　生薑　蔥白　蘿蔔子　田螺肉各等分 上共搗爛，搭臍四圍一指厚，抱住一時許，有屁下泄而愈。 一治臍風，用蠐螬一條，將尾須二根剪斷，自然出水，滴入臍內，少頃即愈。其蟲只在多年牆孔內取，人家水缸底亦有。 一秘方治臍風撮口。 僵蠶末三分　牛黃六厘　冰片　麝香各一粒 先將僵蠶、牛黃搽上，次將片、麝用蝦蟆膽抹之。 一小兒犯撮口風、荷包風、鵝口風、臍風等項，並牙齦旁生白點，名為馬牙，作痛啼哭，不吃乳，即看口內堅硬之處，或牙齦邊白點，將針挑破出血，用好墨調薄荷湯，以手指攪過，再用其母油鬢蘸墨遍口擦之，仍用青絹蘸新汲井水展口，即愈。 客忤 一論客忤者，初生兒因別房異戶外人來氣息忤之。一名中人，是為客忤也。及家人或乘馬行，得馬汗氣息，或衣染穢暴之氣，未盥洗易衣便向兒邊，皆令忤也。小兒衣布帛中不得有頭髮，履中亦爾。白衣青帶，青衣白帶，皆令中忤，亦能驚兒致病。欲防之法，從外來所忌之物當將避之，勿令兒見，慎護一歲之內，方無忌也。 不尿 一論小兒初生不尿者，皆因在胎之時母食糟煎炙等毒之物，熱氣流入胎中，兒因飲血，是以生下肚腹膨脹腎腫，如覺臍四傍有青黑色及口撮，即不可救也。如有青黑色，不飲乳者，服 蔥乳湯 蔥白切作四散，用乳汁小半盞，同煎片時，分作四次服即通，不飲乳者服之即飲。 夜啼 一論小兒夜啼者，此是邪熱乘心也，宜 花火膏 用燈花三顆，以乳汁調，抹兒口，或抹母乳上，令兒吮之。 一治小兒觸犯禁忌而夜啼者，宜醋炭薰，服蘇合香丸。 一方，用火柴頭一個，長四、五寸，削平一面，硃砂寫云：撥火杖，撥火杖，差來捉神將，捉著夜啼鬼，打殺不要放，急急如律令。 又方，治夜啼不止。用硃砂畫「甲寅」二字，貼床頭即止。 一治小兒夜啼，用竹園內無葉之竹，名為仙人杖，取三尺於兒睡處，勿使人知，即時愈。 一治小兒夜啼不止，作心經有熱有虛治。 安神散 人參　黃連薑汁炒。各一錢半　甘草五分 上銼，竹葉二十片，生薑一片，水煎服。 一方，治驚啼。用亂髮①燒灰，酒調服。 ①　亂髮：原「發」字脫據康本、雍本、嘉本補。 一論小兒夜啼，狀如鬼祟。蟬蛻七個，半截②為末，初生抄一字，薄荷湯入酒少許調下。或者不信，將上半截為末，依前湯調下，復啼如初。古人立法，莫知其妙。 ②　半截：校本同，據上下文義，當為「下半截」。 一治夜啼，用硃砂筆寫在小兒臍上： 一治夜啼，用屎潑杓水洗淨，莫令人知，覆在兒床下即止。 中惡 一論中惡天吊者，冒犯邪氣也。小兒卒中惡毒，心腹刺痛，悶亂欲死等症。 辟邪膏 治中惡 降真香　白膠香　沉香　虎頭骨　鬼臼　龍膽草　人參　白茯苓去皮。各五錢 為細末，入雄黃五錢、麝香一錢，煉蜜為丸，乳香湯下。 天吊 一治小兒天吊潮熱。 鉤藤散 鉤藤　人參　犀角鎊屑。各五錢　全蠍　天麻各二錢半　甘草炙，一錢半 上銼，作四劑，水煎，溫服。 鵝口 一論小兒鵝口口瘡者，胃中濕熱也。小兒口中百病，鵝口、口瘡、重齶，不能吮乳，及咽喉腫塞，一切熱毒。 牛黃散 牛黃　冰片　硼砂　辰砂研。各一分　雄黃　青黛各二分　牙硝一分半　黃連末八分　黃柏末八分 上共入乳缽內研勻，每用少許，敷入口內。 一治小兒鵝口，不能食乳，用地龍擂水塗瘡即愈，即蟲也。 口瘡 一治口瘡。 瀉心湯 用川黃連淨為細末，每服一字，蜜水調下。 一論小兒口舌生瘡，乃心脾受熱。口瘡赤，心臟熱，口瘡白，脾臟冷，口瘡黃，脾臟熱，宜用吳茱萸末醋調敷腳心，移夜即愈。藥性雖熱，能引熱下行，其功至良。 一論治小兒滿口白爛生瘡，口糜。 白朮　豬苓　澤瀉　木通　生地　赤苓　肉桂　甘草各等分 水煎服 一論小兒白口瘡，黃丹、巴豆仁同炒焦，去豆，用丹摻瘡上，立已。 咽喉並口瘡，我也有妙方，白礬二錢許，硼砂一錢強，咽痛用吹入，口瘡蜜調當，一次若不愈，再用管安康。 重舌 一論重舌者，脾經實火也。小兒心脾有熱，舌下有形如舌而小者，名曰重舌，及唇口兩傍生瘡。 當歸連翹湯 治重舌。 歸尾　連翹　白芷各三錢　大黃煨　甘草炙。各一錢 上銼，作二劑，水煎，食後頻服。 一方治重舌，用蒲黃塗之。 一方用膽礬研細敷之。 一治小兒重舌、木舌，乃舌下生舌也。用三棱針於舌下紫脈刺之即愈。又，宜竹瀝調蒲黃末敷之舌上。 一治小兒絆舌，用布針舌下針數下，以溏雞屎一搽即愈。 一治小兒絆舌不語啼哭，用布針蘸桐油燒紅，針下頦挨骨邊，一針即已。 木舌 一論木舌乃舌腫硬不柔和，脾經有實火也。 瀉黃散 治木舌、弄舌。 藿香葉七分　山梔一錢　軟石膏五分　防風四分　甘草七分半 上銼一劑，水煎，不拘時服。 一治木舌。 百草霜　芒硝　滑石 為末，酒調敷之。 弄舌 一論小兒舌微露而即收，名弄舌，屬心脾虧損，用補脾散補之。舌舒長而收緩，名吐舌，乃心脾積熱，少用前瀉黃散主之。兼口舌生瘡，作渴飲冷，胃經實熱，用瀉黃散。作渴畏冷，屬脾經虛熱，用四君子湯。食少作渴，或大便不實，脾胃虛弱也，用吐瀉門七味白朮散。若午後甚者，脾血虛也，四物湯多加參、術、茯苓。未應，用內傷門補中益氣湯。大病未已而弄舌者凶。 弄舌微微露即收，得於病後最難瘳，出長收緩名舒舌，熱在心脾不用憂。 補脾散 治弄舌 人參　白朮去蘆。各一錢　白芍酒炒　白茯苓各八分　陳皮　川芎各六分　黃芪蜜炙　當歸酒洗　甘草炙，各四分 上銼，每劑三錢，生薑煎服。 牙疳 一論牙疳者，陽明之熱也。小兒齒腫流涎腮腫，走馬牙疳等症。 清胃升麻湯 升麻　川芎　白芍　半夏湯泡。各七分　干葛　防風去蘆　黃連酒炒　生甘草各五分　軟石膏煆，一錢　白朮七分　白芷三分 上銼，水煎，熱服。能漱即含漱而吐之。漱藥不用白朮、半夏。 一治小兒走馬牙疳，一時腐爛即死，用婦人溺桶白垢，火煆一錢許，入銅綠三分、麝香一分半，敷之立效。 立效散 治走馬牙疳。 青黛　黃柏　枯礬　五倍子各一錢 上為細末，用米泔水先漱口內，摻入患處。 一論小兒走馬牙疳，牙齦臭爛，侵蝕唇鼻，先用甘草湯洗皮令血出塗之，亦理身上肥瘡。但是疳瘡，用之立效。 玉蟾散 蚵皮即蝦，不鳴不跳者是，用黃泥裹，火煆焦二錢半　黃連二錢半　青黛一錢　麝香少許 上為細末，濕則干摻，干則香油調抹之。 吃泥土 一論小兒愛吃泥土，乃脾虛胃熱所致。面色青黃，或是蟲動，此藥皆治。若不急療，癖症生焉。 清胃養脾湯① ①清胃養脾湯：康本、雍本、嘉本作「清脾養胃湯」，可參。 軟石膏　黃芩　陳皮　白朮去蘆　白茯苓去皮　甘草　胡黃連　使君子去殼 上銼，等分，水煎，溫服。或為細末，放於飲食內，令兒服之。 黃金餅 治好吃泥土。 干黃土為末，濃煎黃連汁和為餅，服之立愈。 丹毒 一論小兒丹毒赤腫，風熱狂躁，睡臥不安，胸膈滿悶，咽喉腫痛，九道有血妄行，遍身丹毒，及痘瘡已出未出，不能快透，或已出熱不解，急宜服。 犀角消毒飲 牛蒡子四錢，微炒　荊芥穗　防風　黃芩各一錢　犀角鎊　甘草各五分 上銼，水煎，不拘時服。如無犀角，以升麻代之。 泥金膏 治丹毒赤游風。 陰地上蚯蚓糞，熟皮硝，蚯蚓糞三分之二，共一處研細，新汲井水濃調，厚敷患處，干則再上。 喉痹 一論小兒喉痹，會厭兩傍腫者為雙乳蛾，易治；一傍腫者為單乳蛾，難治。乳蛾差小者為喉痹。熱結於咽喉，且麻且癢，腫繞於外名纏喉風。喉痹暴發暴死者名走馬喉風。宜後方 蘇危湯 主方 桔梗二錢　山豆根一錢　牛蒡子一錢　荊芥穗八分　玄參八分　升麻三分　防風八分　生甘草一錢　竹葉五個 水煎，頻服。外用硼砂一味，噙化咽下，降痰消腫。 碧雪 碧雪真青黛，硼砂與焰硝盆過，蒲黃甘草末俱生，等分摻咽喉。治咽喉腫痛，水漿不下，或生瘡，重舌，木舌。 一治喉痹、乳蛾氣絕者，即時返活。 單乳蛾用巴豆一粒，去殼打碎，入綿殼內塞鼻，在左塞左，在右塞右。若雙乳蛾，用兩粒塞兩鼻。 一喉痹、乳蛾風、口舌生瘡，用黑牛膽一個，入生白礬末二兩、銀硃五錢，入膽內陰乾，取出研末，每少許，吹入喉內，神效。 眼疾 一論小兒兩眼腫痛，上焦火盛也。 吹鼻散 暴病赤痛 乳香　沒藥各五分　雄黃三分　火焰一兩　黃丹水飛，一分 上為細末，每少許，吹兩鼻孔。 一論小兒未周患兩眼腫痛。 板毒膏 用黃連為末，水調，敷腳心手心自愈。如腫痛難開，加薑黃、牙皂、朴硝為末，同敷太陽穴、手心、足心，加蔥搗爛敷之尤妙。 一方，熟地黃一兩，以新汲水浸透搗爛，貼兩腳心，布裹住，效。 一治小兒雀目，不計時月。 蒼朮二兩為末，每服一錢，不計時候，以好羊子肝一個，以竹刀子劈開，摻藥在內，麻繩扎定；以粟米泔一大盞，煮熟為度，患人先薰眼，溫服。 耳疾 一論小兒耳腫、耳痛耳，乃三陽風熱壅遏所致，宜昇陽散火湯加黃柏、知母晚服，兼服金花丸。 一論小兒耳熱出汁作癢，乃痰也，腎火上炎也。宜用 清腎湯 防風　天花粉　貝母　黃柏鹽水炒　白茯苓　玄參　白芷　蔓荊子　天麻　半夏泡。各五分　生甘草二分半 生薑三片，水煎服。 一治小兒耳後月蝕瘡，燒蚯蚓糞合豬脂敷之。 一小兒患潰耳出膿水成瘡，以蚯蚓糞末吹耳中。 又方，治膿耳。 羽澤散 枯礬為末少許，吹入耳中即已。 一方，用五倍子燒存性為末，吹入耳中亦效。 一方，用抱出雞卵殼炒黃色為細末，香油調，灌耳內，即時痛止。 鼻瘡 一論小兒鼻瘡，熱壅傷肺①，肺主氣，通於鼻，風濕之氣乘虛客於皮毛，入於血脈，故鼻下兩傍瘡濕癢爛，是名鼻。其瘡不痛，汁所流處又成瘡。澤瀉散主之。 ①熱壅傷肺：原作「熱壅傷脾」，校本同，據上下文義改。 澤瀉散 治鼻瘡。 澤瀉　鬱金　山梔仁　甘草炙。各一錢 上為細末，用甘草煎湯調，食後臨臥服。 一治久患鼻瘡，膿極臭者，用百草霜研細，每服五分，冷水調服。 頭瘡 一論小兒頭生肥瘡，或多生虱子，搔癢成瘡，膿水出不止。 一掃光 細茶一錢，口嚼爛　水銀入茶內研，一錢　牙皂　花椒各二錢 為末，香油調搽。 一小兒瘡痛，經年不瘥者。 白礬五錢　胡粉一兩　水銀一兩　黃連一兩半　黃芩一兩　大黃一兩半　松脂一兩半　蛇床子十八粒 上為細末，以臘月豬脂和研水銀，不時敷之。 一小兒頭瘡、胎毒、諸風熱惡瘡、痘瘡。 黃柏　黃連　白芷　五倍子各等分 上為細末，用井花水調，稀稠得所，塗開在碗內，覆架兩磚上，中空處灼艾煙薰蒸，以黑干為度，仍取下前藥，再研作末，清油調塗。如有蟲，則用煎油調搽，立效。 一小兒頭生禿瘡，用通聖散酒拌，除大黃另用酒炒，共為末，再以酒拌焙乾，每服二錢，水調服。外以白炭燒紅，淬入水中，乘熱洗之，更以胡荽子、伏龍肝、懸龍尾、黃連、白礬為末，油調敷之。 臍瘡 一論小兒因剪臍外傷於風邪，以致臍瘡不干，用 礬龍散 枯礬　龍骨煆。各五分 共為細末，每用少許，干摻臍上。 一小兒臍中汁出並痛，用枯礬干敷。又方，黃柏末敷之。又方，蠶殼燒灰存性摻之亦可。 蟲積 一論小兒蟲積痛，凡腹疼，口中出清水者，蟲積也。 追蟲散 使君子二錢　檳榔一錢 作一劑，水煎，食遠服。 使君散 使君子去殼，一錢　檳榔一錢　雄黃五分 上為末，每服一錢，苦楝根皮煎湯調下。 一治小兒蟲積腹痛，用巴豆一枚去殼，槌去油，以硃砂一粒同研勻，用雞子一個，開頂，微去白，入藥在內，攪勻，仍將紙餬口，用稈圈坐於鍋內，水煮熟，令兒食之，或以茶清送下，即打下所積蟲，效極捷。 一治小兒吐蛔蟲。 蛔蟲出口有三般，口鼻中來大不堪，如或白蟲兼黑色，靈丹縱服病難安。 楝根湯 苦楝根皮二錢　陳皮　半夏姜炒　白茯苓去皮。各一錢　甘草五分 上銼一劑，生薑煎服。 一女子肚大腹脹，蟲積瘦弱，用馬慈一名地梨食之，打下蟲來，肚腹立消。 一治小兒冬月吐蛔蟲，多是胃寒胃虛所致。 錢氏白朮散 人參　白朮去蘆　白茯苓去皮　藿香　木香　干葛　甘草各二錢　丁香二粒 每服三錢，水煎服。 尾骨痛 一論小兒尾骨痛者，乃是陰虛痰火所致也。 滋陰化痰湯 當歸酒炒　川芎　白芍酒炒　熟地黃　黃柏酒炒　知母酒炒　陳皮　半夏姜炒　白茯苓去皮　甘草各等分 上銼，少用官桂為引，或以前胡、木香為引。如痛不止，加乳香、沒藥。 陰腫疝氣 一論小兒陰腫疝氣者，寒邪所郁也，五倍子燒存性為末，好酒調服，出汗而愈。 一治疝氣偏墜，腫痛不可忍者，槐子炒為末，每服一錢，入鹽三分，黃酒調下，立止。 一治小兒疝氣，小腹痛，引腰脊攣曲，身不能直。京師傳 青皮　陳皮　三棱　莪術炮　木香　檳榔　川楝肉　芫花醋炒。各五錢　辣桂　牽牛生取末。各二錢　巴豆肉不去油，一錢 上為細末，麵糊為丸，如麻子大，每三丸，空心一服，午前一服，薑湯下。 一治小兒陰囊忽腫，或坐地多時，或風邪，或蟲蟻吹者，蟬蛻半兩，水一大碗，煎湯洗腫處，其痛立止。若不消，再煎再洗，內服五苓散方見中暑，燈草煎服。 又方，用蔥園內蚯蚓糞，以甘草汁調塗腫處，或薄荷汁調亦可。 盤腸氣痛① ①痛：原無，校本同，據本卷目錄及「乳香散」主治文補。 一論小兒盤腸氣者，則腰曲乾啼，額上有汗，是小兒為冷氣所搏而然。其口閉腳冷，或大便青色不實，上唇乾者是也。此多因生下洗遲，感受風冷而致也。急用蔥湯淋洗其腹，揉蔥熨臍腹間，良久，尿且湧出，其痛自止。 乳香散 治盤腸氣痛。 乳香　沒藥各等分 共為細末，以木香煎湯調服。 脫肛 一論小兒脫肛，皆因久患瀉痢所致，大腸頭自糞門出而不收是也。用蔥湯薰洗令軟送上，或以五倍子末敷而頻托入，又以五倍子煎湯洗之亦可。 又方，以鱉頭燒存性為末，香油調敷。一云：以此物燒煙薰之，久久自收。 又，以陳壁土泡湯先薰後洗亦效。 提氣散方見脫肛門 治小兒肛門脫下極效。 遺尿 一論小兒遺尿失禁者，膀胱冷弱也。 益智仁七個　桑螵蛸七個 為末，酒調服，用熟白果七個送下。 故紙散 用破故紙炒為末，每服一錢，熱湯調下。 一治小兒遺尿，六味丸加破故紙、益智仁、人參、肉桂。 一治小兒睡中遺尿不自覺者，官桂為末，雄雞肝一具等分搗丸，如小豆大，溫水送下，每日進三服。 一治小兒遺糞，用枯礬、牡蠣煆，等分為末，米湯調下。 尿濁 一論小便尿濁，澄之如米泔水也。 澄清飲 白朮去蘆　白茯苓去皮　白芍炒　黃連薑汁炒　澤瀉　山楂去子。各一錢　青皮四分　甘草生，三分 銼一劑，水煎，空心服。 一治小兒尿濁，如米泔水，江南做酒小曲炒為末，每服五分，調酒下，三服效。 便血 一論便血者，熱傳心肺也。凡初生嬰兒七日之內大小便有血出者，此由胎氣熱盛之所致也。謂母食酒面炙煿熱毒等物，流入心肺，兒在胎內，受之熱毒，亦傳於心肺，且女子熱入於心，故小便有之，男子熱入於肺，故大便有之。治法：生地黃取自然汁，入蜜少許和勻，溫服，男女皆效。 一方，用生蒲黃、油頭髮燒灰各一錢為末，生地黃汁或米飲、乳汁調同服。 下淋 一論小兒下淋乃膀胱有熱，水道不通，淋瀝不出，或尿如豆汁，或如砂石，或冷淋如膏，或熱淋尿血。 五淋散 赤茯苓去皮，六分　赤芍藥二分　山梔子二分　條芩三分　當歸　甘草各五分 一方加生地、澤瀉、木通、滑石、車前子各二分。 上銼一劑，燈心一團，水煎，溫服。 吐血 一論小兒吐血、衄血、下血，宜用 黃金丸 黃芩不拘多少，為末，煉蜜為丸，如雞頭實大，三歲兒每一丸，鹽湯化下。 一治小兒吐血不止，黃連末一錢，淡豆豉二十個，水一盞，煎六分，去渣溫服，量兒大小加減。 一治吐血衄血。 柏枝散 柏枝曬乾　藕節曬乾 各等分為末，三歲兒服半錢，藕汁和蜜一匙，白湯調下。 便閉 一小兒初生大小便不通，腹脹欲死，急令人以溫水漱口，淨口吸咂兒前後心，並臍下、手足心共七處，每一處凡三五次，漱口吸咂，取紅赤為度，須臾自通，不爾，則無生意。 一論小兒小便不通者，膀胱火盛也。 神通散 小便閉澀不堪言，為用兒茶末一錢，萹蓄煎湯來送下，霎時溲便涌如泉。 一治小便不通，腹脹欲死，野地蒺藜子不拘多少，焙黃色為末，溫酒調服，立通。 又方，用火麻燒灰，酒調服。 一論小兒大便不通者，臟腑有毒也。小兒風與熱滯留蓄上焦，胸膈高起，大便不通。 沒藥散 沒藥　大黃　枳殼炒　桔梗各二錢　木香　甘草炙。各一錢 上銼，每二錢，姜三片，水煎服。 一治新生小兒二三日不大小便，用蔥汁、人乳各半，調勻，抹在口中，同乳帶下，即通。 一掩臍法治小兒大小便不通。 取連根蔥白一莖，生薑一塊，淡豆豉二十粒，鹽一小匙，同研爛，捏作餅子，貼臍中，烘熱貼之，用絹帛扎定，良久氣透自通。不通，再易一餅。 二妙散 六七月間，尋牛糞中有蜣螂，不拘多少，用線穿起，陰乾收儲。用時取一個，要全者，放淨磚上，四面以灰火烘乾，以刀從腰切斷，如大便閉用上半截，小便閉用下半截，二便俱閉全用，為細末，新汲水調服。 腫滿 一論小兒腫滿，土虧水旺也。並四肢腫滿，陽水陰水皆可服。 加味五皮散 五加皮　地骨皮　生薑皮　大腹皮　茯苓皮各一錢　加薑黃　木瓜各一錢 銼散，水煎服。一方去五加皮，加陳、白桑白皮。 一治小兒諸般腫脹，黑牽牛半生半炒，取頭細末，每服一二匙，桑白皮煎湯，磨木香汁調服。 黃疸 一論小兒黃疸，寒熱，嘔吐而渴，或飲冷水，身體面目俱黃，小水不利，不得安臥，不思飲食。 茯苓滲濕湯 茯苓　茵陳　山梔　黃連　黃芩　防己　白朮　蒼朮　陳皮　青皮　枳殼　豬苓各一錢　澤瀉三分　水煎，徐徐溫服。如小便不通加木通。如傷食，不思飲食加神曲、麥芽、砂仁。 汗症 一論小兒盜汗，潮熱往來，胡黃連、柴胡各等分為細末，煉蜜為丸，如雞頭子大，每一丸至三丸，銀器中用酒少許化開，更入水五分，重湯煮二三十沸，放溫，食後和渣服。 一治小兒虛汗，或心血液盛，亦發為汗，此藥收心氣。新羅人參　川當歸各三錢 上細銼，用雄豬心一個切三片，每服二錢，豬心一片，並水盞半煎，食前作兩次服。 一治小兒盜汗，因食生冷之物過多，或熱水淘飯，大能損土，為水之所傷，則不能制其津液，故成汗自出也。 牡蠣煆，二錢　黃芪蜜炙　生地黃各一兩 銼散，水煎服。 一治小兒盜汗，用五倍子為末，津液調塗臍中，一宿即止。 又方，用何首烏為末，津液調塗臍，效。 解顱 一論小兒解顱者，生下囟門不合也。長必多愁少笑，目白睛多，面色白，肢體消瘦，皆腎虛也。 一治小兒顱囟開解，頭縫不合，此乃腎氣不成，腎主骨髓，而腦為①髓海，腎氣不盛，所以腦髓不足，故不能合。丹溪治解顱以八物湯，有熱加酒炒黃連、生黃芩、甘草，水煎服，外用布帛緊束，及以白及末敷之。 ①為：原缺，校本同，據文義補。 人參地黃丸 人參二錢　懷熟地黃四錢　嫰鹿茸　山藥　白茯苓去皮　牡丹皮　山茱萸灑蒸，去核。各三錢 上為細末，煉蜜為丸，如芡實大，用人參煎湯研化，食遠服。 鶴節 一論小兒鶴節，因氣血不充，故肌瘦薄，骨節呈露，如鶴之膝。 當歸地黃丸 懷熟地黃酒蒸，八錢　山茱萸酒蒸，去核　干山藥　澤瀉去毛　牡丹皮去梗　白茯苓去皮　當歸酒洗，各三錢　一方加鹿茸酥炙　牛膝去蘆，酒洗。各二錢 上為細末，煉蜜丸，芡實大，每服熟水研化，食前服。仍以天南星炮，去皮、臍，研細末，米醋調敷絹帛上，烘熱貼之，亦良法也。 行遲 一論小兒行遲，肝腎虛弱，骨髓不充，不能行步。 加味地黃丸 懷熟地黃八錢　山藥四錢　山茱萸酒蒸，去核，四錢　白茯苓去皮　牡丹皮　澤瀉各三錢　嫰鹿茸酥炙，二錢　懷牛膝去蘆，酒洗，三錢　五加皮三錢 上為細末，煉蜜為丸，黍米大，每服一錢，空心鹽湯送下。 一論小兒稟受元氣不足，顱囟開解，肌肉消瘦，腹大面腫，語遲行遲，手足如筒，神色昏慢，牙齒生遲，諸遲。 調元散 干山藥五錢　人參　白茯苓去皮　白茯神去皮、木。各二錢　白朮去蘆，二錢　石菖蒲一錢　白芍藥炒　熟地黃①　當歸　川芎　黃芪蜜炙。各二錢半　甘草炙，一錢半 ①熟地黃：原「黃」下衍一黃字，據康本、雍本、嘉本刪。 上銼，姜、棗煎，不拘時服，嬰兒乳母同服。 語遲 一論小兒語遲者，心氣不足也。 菖蒲丸 石菖蒲　人參　麥門冬去心　川芎　遠志甘草水泡、去心　當歸　乳香　硃砂另研。各一錢 上為末，煉蜜為丸，黍米大，每服十丸，食遠，粳米飲送下。 齒遲 一論小兒齒遲者，腎不足也。 芎散 川芎　干山藥　當歸　白芍炒　甘草炙。各二錢半 上為細末，每服二錢，白湯調下，食後服。將此干藥末擦牙齦即生。 龜胸 一論小兒龜胸者，因肺熱脹滿，攻於胸膈，即成龜胸也。又云：緣乳母食麵熱物五辛，轉更胸起高也。 龜胸丸 川大黃煨，六分　天門冬去心　百合　杏仁去皮、尖，麩炒　木通去節　枳殼麩炒　桑白皮蜜炙　甜葶藶隔紙炒　軟石膏各一錢 上為細末，煉蜜為丸，綠豆大，每服五丸，溫水化下，食後臨臥服。仍宜灸兩耳前各一寸半上兩行三骨罅間，六處各灸三壯，春夏從下灸起，秋冬從上灸起，依法灸之。 龜背 一論小兒龜背者，由兒生下風邪客入於脊，入於骨髓，致成龜背也。龜胸龜背皆並用龜尿點其骨節自愈。取龜尿法，用青蓮葉，安龜在上，用鏡照之，其尿自出。 龜背丸 枳殼麩炒　防風去蘆　獨活　大黃煨　前胡去蘆　當歸　麻黃去節。各三錢 上為細末，麵糊為丸，如黍米大，每服十五、六丸，看兒大小以米湯下，食後服。仍灸肺腧穴，在三椎下兩傍各一寸半；心腧穴，在五椎下各一寸半；膈腧穴，在七椎下兩傍各一寸①，各灸三壯，以小兒中指節為一寸，艾炷以小麥大，灸五壯愈。 ①　一寸：校本同，依前文當作「一寸半」。 一治小兒龜背，兒生下客風入脊，遂於骨髓，即成龜背，治以龜尿點節即平。取龜尿法：用蓮葉置龜於上，尿自出。 諸遲 一論小兒行遲、齒遲、解顱、囟填、五軟、鶴膝、腎疳、齒豁，睛白多愁，凡此多因稟受腎氣不足，當以六味丸加鹿茸補之。若因精氣未滿而御女以通，多致頭目眩暈，作渴吐痰，或發熱足熱，腰腿酸軟，或自汗盜汗，二便澀痛，變生諸疾，難以名狀，余常用六味、八味二丸，及補中益氣之劑，加減用之，無不奏效。方見補益 一小兒五歲不能言，咸以為廢人矣。但其形瘦痿，乃肺腎不足，遂用六味丸加五味、鹿茸，及補中益氣湯加五味，兩月余，形氣漸健，將半載，能發一二②言，至年許，始聲音明朗。方見補益 ②　一二：原「二」字版糊為「一」，據康本、雍本改。 滯頤 一論滯頤，乃涎流出而潰於頤間也。涎者脾之液，脾胃虛冷，故涎自流，不能收約，法當溫脾為主。宜服 溫脾丸 半夏薑汁炒，一兩　木香五錢　丁香二錢　白姜炒，五錢　白朮去蘆，炒，一兩　青皮去穰，五錢　陳皮五錢 上為細末，薑汁打稀糊丸，麻子大，每二、三十丸，米飲送下。 囟陷 一論囟乃臟腑有熱，渴飲水漿，致成泄痢，久則血氣虛弱，不能上交腦骨，故囟如坑，不得滿平，宜用黃狗頭骨炙黃為末，雞蛋清調敷之即合。 囟填 一論囟填者，囟門腫起也。脾主肌肉，乳食不常，饑飽無度，或熱或寒，乘於脾家，致使臟腑不調，其氣上沖，為之填脹，囟突而高，如物堆垛，毛髮短黃，自汗是也。若寒氣上沖則牽鞕，熱氣上沖則柔軟，寒者溫之，熱者涼之，劑量輕重，兼以調氣，小兒肝盛，風熱交攻，亦然，未易瘥耳①。 ①兼以調氣……未易瘥耳：康本、雍本、嘉本均無。 手拳 一論手拳不展，稟受肝氣怯弱，致筋脈攣搐，兩手伸展無力。宜服 當歸　薏苡仁　秦艽　米仁　棗仁　防風　羌活各等分 上為末，煉蜜為丸，如雞頭實大，麝香湯化下，量兒大小服之。 腳拳 一論腳拳不展，所稟腎氣不足，榮氣未充，腳指拳縮無力，不能伸放。宜服 川牛膝去蘆　山茱萸肉　人參　當歸身酒洗　牡丹皮　懷生地黃　補骨脂 上為末，煉蜜為丸，如芡實大，空心鹽湯送下。 一治富翁子，八歲，不能步履，只因看得太嬌，放不落手，兒身未得土氣，以致肌肉軟脆，筋骨薄弱，用黃土入於夾襖內與穿，內服地黃丸，加人參、鹿茸、牛膝、虎脛骨，服未半料，兒能行矣。 一治小兒稟賦腎經虛熱，耳內生瘡，或肌肉消瘦，骨節皆露，名節疳。六味丸加鹿茸、牛膝各一兩，五味子四兩。若顱解不合，牙齒不生，眼睛不黑，腿軟難行，最宜此藥。 痘瘡 夫痘瘡者，乃胎毒之所致也。嬰兒在胎之時感其穢毒之氣，藏於臟腑之中，發時有近遠之不同耳。若值寒暄不常之候，痘疹由是而發，因其所受淺深而為稀稠焉。大抵始發之時，有因外感風寒而得者，有因內傷飲食而得者，有因時氣傳染而得者，有因跌扑驚恐而得者。大凡初起未見紅點，與傷寒相類，發熱煩躁，臉赤唇紅，身痛頭痛，乍寒乍熱，噴嚏呵欠，喘嗽痰涎等症，身熱未明，疑似之間，急須表散，可服敗毒散，以微發其汗，則胎毒隨汗而解，而痘疹亦隨發而出矣。痘苗一見之際，則禁表藥，恐發得表虛故也。雖視痘之稀稠，稀者輕，不須用藥，而稠者重，宜以九味神功散以化其毒，痘自出至齊，宜此加減用之，能除諸病，毒已解盡。又看痘之起脹何如，如痘不起脹，此元氣虛也，宜以保元湯主之，而痘必起脹。又看痘之貫膿如何，痘不貫膿，此氣血虛也，宜內托散加人乳、好酒，此貫膿之巧法也。貫膿已滿，又看收靨如何，若當靨不靨，灰陷黑陷，嘔吐白沫為表虛，宜木香散治之。若當靨不靨，寒戰咬牙，癢泄瀉為里虛，宜異功散治之。有過服熱藥，以致熱毒猖狂，血氣彌盛，痘爛不靨者，宜小柴胡湯、豬尾膏解之。收靨已畢，又看痘後有無餘毒，若餘毒盛，必因過服附子，熱毒失解，聚而不散，以致渾身手足赤腫，成癰瘡也，宜清毒散、五福化毒丹治之。又有毒攻發為諸病，宜隨症而療之。大凡痘瘡，七日以前為里實，不可投溫燥之藥，能助毒也。八日以後為里虛，不可投寒涼之劑，能伐生氣也。但世俗不分寒熱，但看痘出不快，舉手悉用陳氏治虛寒熱藥。殊不知痘瘡屬燥熱者多，急以丹溪涼血解毒治之。若概投熱劑，豈無死者。今不知致病之因，又不求立方之意，倉促之際，據症檢方，漫爾一試，設有不應，並其書而廢之，不思之甚也。余觀陳氏其意，大率歸重於太陰一經，蓋因手太陰屬肺、主皮毛、足太陰屬脾，主肌肉，肺金惡寒而易於外感，脾土惡濕而無物不受。觀其用丁香、姜、桂所以治肺之寒，用術、附、半夏所以治脾之濕。使肺果有寒、脾果有濕而兼有虛也，量而與之，中病則已，何傷之有！今徒見瘡之出遲者，身熱者，泄利者，驚悸者，氣急者，渴思飲者，不問寒熱虛熱，卒投木香散、異功散，間有偶中，隨手獲效；設成誤投，禍不旋踵，何者？古人用藥制方，有嚮導，有監製，有反佐，有因用。陳氏之方之時，必痘瘡而挾寒者，其用燥熱補之，故其宜也。今未挾寒而用一偏之方，寧不過於熱乎？余嘗①會諸家之粹，求其意而用之，實未敢據其成方也。若痘瘡虛寒，淡白色，癢，屬虛寒者宜用之。若發熱壯盛齊勇，紅紫色，燥癢，此屬熱毒，宜涼血。自陳氏方盛行後，屬虛寒者率得生，屬熱毒者悉不救。痘是胎毒，古人治法只解毒，然氣血虛則又送毒氣不出，及不能成就，故陳氏之法既行，而解毒之旨遂隱。只顧救其虛寒之痘，而不能治其燥熱之瘡也。餘思治法，陳氏與丹溪寒熱兼用，俱不可廢，如痘瘡陷頂，灰白色，寒戰悶亂，腹脹泄瀉者屬寒，只用異功等方治之；如熱盛，紅紫燥癢屬熱毒者，急用涼血之藥，消毒等散，相兼而用之，豈有不中其病耶？予謂痘疹乃小兒之酷疾，生死反掌，古人論之不一，有見於寒者，有見於熱者，學者不可執一而誤赤子之生。何也？蓋痘疹乃胎毒所致，初生小兒失於拭去口中穢毒者，一誤也；及長，失於未用預解胎毒免痘之方者，二誤也；初起發熱，有當汗而不汗者，三誤也；將出之際，有不當汗而汗者，四誤也；既出之後，有毒盛當解毒而不解者，五誤也；起脹貫膿之時，有當補虛而不補虛者，六誤也；有首尾症平，不當下而下者，七誤也；有首尾實熱，當下而不下者，八誤也；有首尾虛寒，當溫補而不溫補者，九誤也；有過服熱藥，致痘瘡後餘毒，當解毒而不解毒者，十誤也。凡此十誤，當預慎之，務加變通。故曰：寒者溫之，熱者涼之，虛者補之，實者瀉之。又曰：化而裁之，神而明之。若斯治者，庶免小兒夭枉之禍耳。 ①嘗：原作「當」，據康本、雍本改。 視痘顏色輕重之法 空谷而響應，形動而影隨。夫痘瘡之發也，內熱和緩，達於外者必輕，便閉煩躁，彰於外者必重。有諸中，形諸外，理勢之自然也。夫顏色貴潤澤而嫌昏暗，貴光彩而嫌枯澀，貴淡紅而嫌黑滯，貴圓淨而嫌破碎，貴高聳而嫌平塌，貴結實而嫌虛薄，貴稀疏而嫌稠密。根窠收緊，痘分陰陽。見點動活，更怕臉浮。出要參差，血宜歸附。耳後、心、喉少於他處為佳，眉棱、兩顴、額前光潤不泄為妙。一發熱便出者重，瘡夾疹者半輕半重。里外微紅者輕，外黑里赤者微重，外赤里黑太重，瘡內黑點如針孔者勢極，青干紫陷，昏睡汗出，煩躁熱渴，腹脹啼喘，大小便閉者困也。善治者觀其形色而辯之，輕者獲安，重能取效矣。 痘疹辨疑賦 胎毒蓄積，發於痘瘡。傳染由於外感，輕重過於內傷。初起太陽，壬水克於丙丁；後歸陽明，血水化為膿漿。勢若燃眉，變如反掌。若救焚兮，徙薪何如焦額；如落水兮，拯溺不及褰裳。欲知表里虛實，須明寒熱溫涼。證候殊形，臟腑易狀，肝火激成水泡，肺主涕而膿漿。心斑紅紫，脾疹赤黃，腎經居下，不受污濁，為變黑而可防。觀其內症，推乎外髒①。呵欠煩悶兮，肝木之因；咳嗽噴嚏兮，肺金之象；目帶赤兮，心火延於胸膈；手足厥冷而昏睡兮，脾土困於中央。直尻屬腎，溫暖如常，二處煩熱，痘疹②乖張。先分部位，次察災祥。陽明從目落鼻，太陽形於頭上。心火炎熱則舌乾麵赤，肺金鬱結則胸膈先傷。手足屬乎脾胃，肝膽主脅肋之傍，頸項三陽之會，腰背統乎膀胱。外症明分，用心想像。泄者邪盛於下，吐者邪甚於上。氣逆而腹脹隱隱，毒甚而腰痛惶惶。心熱甚而驚搐，胃邪實而癲狂。口燥咽干，肺受火邪而液竭；便閉尿澀，腎因火旺而津亡。欲識痘之輕重，當觀熱於形狀。毒甚兮心如炎上，毒微兮內外清涼。寒熱往來神氣爽，定知痘出必禎祥。數番漸出兮春回陽穀，一齊湧出兮火烈崑岡③。蠶蟲蚤斑，刻期而歸陰府，蛇皮蟬蛻，引日而返泉鄉。雖怕紫紅，最嫌灰白，最宜淡紅滋潤，切忌黑陷干黃。色要明潤兮，猶恐薄嫰之易破，痘貴幹結兮，又愁癢塌之難當。面頰稀而磊落，清安可保，胸膈密而連串，吉凶難量。頂要尖圓，不宜平陷，漿宜飽滿，切忌空瘡。皮喜老而愁嫩，膚愛活而怕光。結實高聳，始終無慮；丹浮皮肉，必主刑傷。唇面預腫兮，八九如何可過？腰痛胃爛兮，一切定主災殃。瘡堆口舌，毒纏頸項，咽瘡喉腫，飲食難嘗。泄痢膿血，毒甚無漿，人力難盡，天命匪張。痘瘡焦落，辨別陰陽，人中上下，先靨為良。足腰先若黑靨，多凶而少吉祥。 ①　觀其內症，推乎外髒：校本同，據文義當作「觀其外症，推乎內臟」。 ②　痘疹：原作「痘症」，據康本、雍本、嘉本改。 ③　崑岡：底本「昆」字版糊，康本、雍本、嘉本作「昆」，據補。 神斷秘訣 細嫩無分地，粘連一片紅，七朝虛癢塌，乾燥定無膿。皮膚無光亮，胸前不空閒，一身紅紫袍，九日往西天。痘腫皮不腫，眼開口又開，陰陽俱無縫，六日一場空。滿面皆稠密，仔細看陰陽，天庭漿不足，此兒必有傷。頭身色不潤，膿綠臭難當，此般脾氣絕，不久命須亡。初起瘡貼肉，起後肉難通，寒熱不分別，癢塌七朝中。見點如川樣，焦枯黑陷傷，心腎二經絕，此痘火中央。頭面方見大，頃刻又尖長，此般形象見，不羨有奇方。十四痂堪落，依然乾燥膿，沉沉睡不食，延日不能生。目中光射斗，手足亂搖搖，若逢有此疾，不日命須傾。五經穴痘上，斜視腫不分，總然與解毒，遲日一場空。舌尖上見黑，心經克肺經，皮紅胭脂樣，半月此兒亡。目白睛紅赤，唇紅痘三般，黃漿胃先腐，焦裂飲茶終。初見雲中月，雲中隱隱丹，兩朝三日後，兒命待西天。膿黃色不活，干極腳攤紅，牙疳瀉不食，半月命須終。臍突四肢浮，睛黃赤鼻頭，類般顏色異，十五命難留。仔細看身疔，咽喉前後心，陰陽並腦後，腎舌頂陰生。十四痂該落，膿瘡食不進，無神死蛇臭，兒命必身遁。見點如川樣，針苗接一連，干紅主絕水，十命九難延。目定神昏熱，喉痰膝下冰，飲湯並下瀉，頃刻命難存。舌上浮血點，喉瘡咽不清，皮紅痘不起，心經克肺經。如神真秘訣，學者要精明。 預解胎毒免痘門 延生第一方 一論小兒初生臍帶脫落後，取置新瓦上，用炭火四圍燒至煙將盡，放地上，用瓦盞之類蓋之，存性，研為末，預將硃砂透明者為極細末，水飛過，臍帶若有五分重，硃砂用二分五厘，生地黃、當歸身煎濃汁一二蜆殼，調和前二味，抹兒口上齶間及乳母乳頭上，一日之內，晚至盡。次日大便遺下穢污濁垢之物，終身永無瘡疹及諸疾，生一子得一子，十分妙法也。 一論小兒未出痘疹者，每遇交春分、秋分時服一丸，其痘毒有漸消化，若只服一、二次者，亦得減少，其毒盡能消化，必保無虞。此方神秘，本不欲輕傳，但慈幼之心自不能已，願與四方君子共之。 神效消毒保嬰丹 纏豆藤一兩五錢，其時八月間收取，毛豆梗上纏繞細紅絲者是，採取陰乾，妙在此藥為主　黑豆三十粒　赤豆七十粒　山楂肉一兩　新升麻七錢五分　荊芥五錢　防風五錢　生地黃一①兩　川獨活五錢　甘草五錢　當歸酒洗，五錢　赤芍五錢　連翹七錢五分　黃連五錢　桔梗五錢　辰砂水飛，另研，一兩　牛蒡子隔紙炒過，一兩②　苦絲瓜兩個，長五寸，隔年經霜者方妙，可燒存性 ①　一：原脫，據康本、雍本、嘉本補。 ②　牛蒡子隔紙炒過，一兩：康本、雍本、嘉本無此九字。 上為極細末，和勻，淨砂糖拌，丸李核大，每服一丸，濃煎甘草湯化下。其前項藥須預辦精料，遇春分、秋分，或正月十五日、七月十五日修合，務在精誠。忌婦人、貓、狗。合時向太陽祝藥曰：神仙真藥，體合自然，嬰兒吞服，天地齊年。吾奉太上老君急急如律令。一氣七遍。 全生保安散魯府秘傳 治小兒不出痘疹。 麻黃　羌活　防風　升麻　生地黃　黃柏酒浸。各五分　川芎　藁本　干葛　蒼朮　黃芩酒浸　生芩　柴胡各二分　紅花　細辛　蘇木　白朮　陳皮各一分　甘草　歸身　黃連各三分　連翹　吳茱萸各半分 上銼一劑，立春、立夏、立秋、立冬之日，水煎，露一宿，次早溫服。如一年之內依時服此四服，神效，永不出痘。 滌穢免痘湯大尹王天中傳自方上異人 十月經霜後取楝樹子一升，收儲到正月初一日半夜子時，父母只令一人知，將楝子入鍋內，用水煮湯，待溫，洗兒全身，永不出痘，真仙方也。 鄉鄰出痘預服禁方 一凡鄉鄰覺有時行痘疹，可以預防，宜節其飲食，謹其起居，加減衣服，預其藥餌，亦制節謹度，順天之道也。 麻油擦法 用麻油每夜臨臥時以手中三指蘸油擦兒頭、額、項、背、腰、兩手腕、兩足腕，然後睡，即可以使輕，此亦暢達流通、升脫凝滯之義也。 三豆湯 大黑豆　赤小豆　綠豆各一盞 甘草一兩，細切，每日用四味，瓦罐水煨熟爛，連豆帶湯與兒食之。黑豆解腎經之毒，制相火也；赤小豆解心經之毒，制君火也；綠豆解陽明經之毒，制胃火也。用豆者，又以形治，以類從也。易簡而便里閈①，食治以便童稚，其為神巧矣乎。 ①里閈：原作「里」為刻誤，據康本改。里閈即鄉里之義。 永不出痘二五散賈蘭峰傳 用有雄雞蛋七枚，內取一枚開一孔，去清黃淨，裝入鮮明好硃砂四錢九分，其孔以紙糊，用雞抱出雞雛，將硃砂采日精月華各七日夜，收貯聽用；再用起頭結絲瓜一個，候老成種，乾燥燒灰存性，為末，每服硃砂五分，絲瓜灰五分，為細末，蜂蜜水調服。服過三次，永不出痘疹，鄰家出痘就宜服之。 油飲子 若遇痘疹行時，左右鄰家有出者可預服之。用真香油一斤煎熟，逐日與兒飲盡，永不出痘。 看耳後筋紋斷法 凡耳後經紋似水紅色為上，杏紅色次之，大紅色宜退火，紫黑青色皆不治。又，須條均直上耳尖而無分枝者為上，若分枝纏繞者，雖淡紅亦凶。其或過髮際者，多不可救。 紙捻照法 用學書竹紙，或燒錢草紙，烘乾作捻子，如小指大，蘸清油於燈上，往來薰炙，令紙條無泡不爆咤，又飽蘸油，又薰熾，令油無泡，即點捻子，將患者房內窗門閉，令黑暗，有光處以蔽之，看其左顴有何色點，右顴有何色點，中庭有何色點。觀兩顴宜以捻子在兩耳邊及鼻邊平照。觀中庭宜以捻子在兩目角平照，看其皮中歷歷可指，是赤是紫，是塊是點，曉然明白。若是麻疹則浮於皮外，肉內無根。若是痘瘡，根在肉內極深，若以捻子當顴及中庭正照，則黯而不見。捻子有灰眵，即掐去令明，如此照之，病情在內，可以預見。若日間以天日光觀之則不見矣。 初起發熱治法 一論發熱之初，急宜表汗，使臟腑胎毒及外感不正之氣，憎寒壯熱，頭疼腰痛，腹脹或喘嗽痰涎，鼻流清涕，或因驚恐跌而發搐搦，角弓反張，上宮天吊，一切內外所感，盡從汗散，則痘出自然稀少。但熱甚者其毒亦甚，熱微者其毒亦微。然表藥必在紅點未見之前，可服 敗毒散 升麻　干葛　紫蘇　川芎　羌活　防風　荊芥　前胡　薄荷　桔梗去蘆　枳殼去穰　牛蒡子　蟬蛻　山楂肉　地骨皮　甘草 上銼一劑，生薑一片，水煎，臨服加蔥白汁五匙，熱服。一方無干葛，加紫草。如熱甚加柴胡、黃芩。冬加麻黃。暑月加香薷。瀉加豬苓、澤瀉。 一論小兒痘瘡，才覺發熱者，服之不出，見苗者服之出稀，陷伏者服之起脹，妙不可言。 神效復生丸方伯王如水傳 當歸身　西芎　升麻　干葛　白芍　人參　黃芪　甘草　辰砂一兩二錢　紫草茸一兩 上為末，糯米粽為丸，如雞頭子大，每服一丸，河水煎滾，入黃酒少許送下。 一論痘初發熱，一服即輕，百發百中。 預服萬靈丹 紫草茸一兩　山豆根五錢　升麻小者　葛根　蟬蛻淨者　僵蠶炒，去絲　白附子　連翹去心。各一錢　全蠍去毒，十個　生甘草五分　雄黃一錢五分　麝香一錢　蟾酥一錢，好酒燉化如蜜 上十二味為末，用蟾酥丸如皂角子大，每服一丸，紫草湯下。 一論痘瘡初出，先用此藥塗面，若用之早，則痘瘡不生於面，用之遲，雖出亦稀少。 玉顏膏 黃柏去皮，一兩　綠豆粉四兩　甘草生，四兩　紅花二兩 上為末，香油調成膏，從耳前、眼、唇、面上並塗之，日三、五度。 出痘治法 避穢氣： 腋下狐臭氣，房中淫液氣，行遠勞汗氣，溝糞濁惡氣，婦人經候氣，諸瘡腥臭氣，硫黃蚊煙氣，吹滅燈燭氣，誤燒頭髮氣，柴煙魚骨氣，蔥蒜韭薤氣，煎炒油煙氣，醉酒葷腥氣，麝香燥①穢氣。 ①燥：校本同，疑為「臊」字之誤。 又禁忌： 生人往來　詈罵呼怒　對梳頭　對搔癢　勿掃地　勿對謊言　勿飲食歌樂　勿僧道師巫入房以上穢氣、禁忌諸條，謹之則重可變輕，不謹則輕變重矣。 一論外解諸方，凡被房事、經水、生產之穢所犯者，以大棗燒煙解之。凡被五辛厭者，以生薑燒煙解之。凡被酒厭者，以葛根、茵蒿燒煙解之。凡被死屍之氣及癘氣所犯者，以大黃、蒼朮燒煙解之。凡被狐臭、犬、羊厭者，燒楓球解之。凡遇風雨，燒蒼朮、楓球避之。 凡一切惡氣，通以乳香燒煙薰之。仲景曰：小兒痘時宜燒乳香避諸惡氣。蓋榮衛遇香則行，遇臭則凝故也。 世俗煮醋薰痘，謂其能活血。然醋煮收，故婦人血崩者用薰之。痘毒欲升發而不欲收，故不宜耳。嘗見用醋薰痘，發癢搔破而敗事者，慎之。 一論痘疹初出時宜用此酒遍噴四面床壁，及與患者服，役人皆飲，能辟穢毒。又，以淨胭脂點兩眼角，防痘入眼。 故荽酒 胡荽三兩，細切，以酒二鍾煎沸，用紙密封，勿令氣出，候冷去渣，從頂至頤頷，微微塗之，更噴背、脊、胸腹及兩腳皆遍，再用滿房壁門戶遍灑之，尤妙。 一論痘瘡欲出已出，熱尚未解，毒氣太盛，稠密成片，急進此三四服，快透消毒如神。專治內蘊邪熱，咽膈不利，痰涎壅嗽，眼赤臉腫，腮項結核，腫壅痰聚，遍身風疹，痹毒赤痛等症。 消毒散 牛蒡子微炒，四錢　荊芥　甘草各一錢　防風去蘆，半錢 一方加黃芩一錢　犀角鎊，五分 上銼，水煎，溫服。 一論痘瘡已出，痘毒太盛，以此消毒，或出不快，皆宜服之。一云：痘瘡欲出，渾身壯熱，不思飲食，若服此一劑即內消。已有一兩顆出，即解其半。若全出，即當日頭焦，只三服瘥。予每用此治壯盛小兒痘出毒盛，殊效。若虛者宜神功散，尤妙。 化毒湯 紫草茸五錢　川升麻　甘草各二錢半 上銼，每服二錢，糯米五十粒，同煎服。 一論痘出毒氣太盛，血紅一片，不分地界，如蚊蠶種，或諸失血，或吐瀉，七日以前諸症可服，解毒神效。 九味神功散 黃芪　人參　白芍　紫草　紅花　生地黃　牛蒡子各等分　前胡　甘草減半 上銼，水煎，溫服。渣再煎服。熱甚者加黃連、黃芩各一錢，未退再加大黃。有驚加蟬蛻去翅足。若頭粒淡黑色者，有寒乘之，加桂一錢。如大便閉加大黃。 一痘發渴，服神功散，當不渴，或猶渴者，用紅花子一味煎湯飲，無子即用紅花亦好，加牛蒡子尤妙，蓋能散胃口之瘀血故也。切不可用荔梔①、棗，能助陽經之火。大發渴者用真黃土，百沸湯碗蓋泡，取出水，少加沙糖飲之，立止。 ①　荔梔：校本同，疑為「荔枝」之誤。 一痘出三日內頂陷者，非虛也，用神功散活血退火。 一四日以前有寒症，其色黑，摻保元湯加桂。 一白色光者，寒乘之，神功散加桂。 一腹痛者，毒盛也，神功散主之。 一面紅不退，地界不分者，神功散倍前胡。 一吐者，毒盛，乘火炎而宣也，神功散主之。 一泄瀉者，火盛而奔越也，神功散加升麻以提之。 一身已涼，汗不止者，血隨氣溢也，用當歸五錢、黃芪三錢、酸棗仁炒，一錢②，作一劑，水煎服，立止。 ②　一錢：康本、雍本、嘉本作「三錢」。 一有痰用白附子磨服，切不可用二陳湯，使燥陽明經，使孤陽無陰，不能施化也。 一嗽用杏仁煎湯，磨白附子服，即止。 一遍身疼痛者，以木香一味磨服即止。 一漿行作癢，此內熱而外為風寒所乘，用荊芥穗紙裹緊，米糊粘住紙頭，令不散，燈上燒了，卻於桌上擦去灰，快放手指定癢痘頭，點癢處一下即放退，每癢痘點之，立止。 一行漿，漿足而發疔，認定是黑疔痘，或黑而硬，或有紅絲，或為大紫泡，未曾解毒者，仍以神功散，加雄黃、黃連、黃芩、大黃煎服。卻用點法：雄黃一錢，研胭脂，重浸水令濃，調雄黃末點疔頭上，立時即紅活，亦神法也。蓋雄黃能解毒，胭脂能活血也。 一痘九日十日作瀉，先失解毒者，宜用 定中湯 真正黃土一大塊，碗盛，以百沸湯泡，即以碗蓋，少頃出用。如冷，傾於盞內，外以熱水燙之。加入雄黃一錢、硃砂五分，二味為末，和勻，以黃土湯兩盞，少加沙糖，溫服，二服立止。 一論痘瘡腹脹渴者，或瀉渴者，或足指冷渴者，或驚悸渴者，或身熱面白色渴者，或寒戰渴不止者，或氣急咬牙渴者，或飲水轉渴不止者，已上九證即非熱也，乃脾胃肌肉虛，津液衰少故也，木香散主之。如不愈，更加丁香、官桂，多煎服，丁香攻里，官桂發表，其表里俱實，而瘡不致癢塌喘渴而死矣。 一痘十一、二日，當靨不靨，發熱蒸蒸者，宜用 甘露回天湯 沙糖半酒鍾，百沸湯調一大碗，溫服，立時熱退。痘靨，萬發萬中，真有回天之力也。 看痘不治法 初出涌壯者不治。出如蠶種者不治。隨出隨沒者不治。如蚊蟲咬者不治。氣血相失者不治。倒出者不治。飲水如促鼻者不治，與肺氣不能疏理也。 看痘輕重歌 輕者熱輕痘亦稀，小大後先出不齊，根窠紅活瘡肥滿，飲食如常勿藥宜。 重者熱中瘡並出，密如蠶種若胭脂，根白頂紅並紫黑，若逢血活尚堪醫。 起脹治法 保元湯 人參去蘆，二錢　嫩黃芪三錢　甘草一錢 上銼一劑，生薑一片，水煎，溫服。 一當起脹而不起，用穿山甲炒成珠，研末二錢，酒調服。 一血弱不起，根底淡薄，以保元湯加丁香三粒、肉桂一錢、當歸二錢、川芎一錢，水煎，溫服。 一二日初出，圓暈成形，干紅少潤，毒雖犯上，其氣血未離，以俟其氣血交會也。然毒尚淺，急以保元湯加桂，兼活血勻氣之劑，如毒若盛，兼解毒之藥。治血加當歸五分、白芍一錢，勻氣加陳皮五分，解毒加玄參七分、蒡子炒，七分，水一盞，煎七分，溫服。 二三日，根窠雖圓而頂陷者，血亦難聚，為氣虛弱不能領袖其血也，以保元湯加川芎、官桂，扶陽抑陰，豈有不痊者哉。 四五日，根窠雖起，色不光澤，生意猶存，為氣弱血盛，以保元湯加芍藥、官桂、糯米，助衛制榮，斯為調變之妙也。 五六日，氣盈血弱，色昏紅紫，以保元湯加木香、當歸、川芎，助血歸附氣位，以全中和之道也。 六七日，氣交不旺，血雖歸附，不能成漿，為氣血少，寒不能制，急投保元湯，加官桂、糯米，助其成漿，而收濟惠之偉功，斯為治矣。 七八日，毒雖化漿而不滿，為氣血有凝，不能大振，以保元湯加官桂、糯米，發陽助漿，斯可謂保全生命矣。 一痘至此專主貫膿，膿已滿，雖有他症亦不壞事。若痘無膿灰暗，雖無他症亦死。 一痘瘡至八、九、十日，視痘頂心上有一點如水珠見出，此痘漏，無藥可醫，死症也。 八九日漿不沖滿，血附線紅，氣弱而險也，以保元湯加糯米，以助其氣而駕其血，斯漿成矣。 十一、二日，氣血沖滿，血盡漿足，濕潤不者，內虛也，以保元湯，血亦有力，加白朮、茯苓，助其收斂而結痂也。 十三、四日，毒雖盡解，漿老結痂之際，或有雜症相，仍以保元湯隨症加減，不可峻用寒涼大熱之劑，恐致內損之患故也。 十四、五、六日，痂落潮熱，唇紅口渴，不食，以四君子湯加陳皮、山楂、黃連。如渴甚，以參苓白朮散。如熱不解，以大連翹飲去黃芩主之。症去之後，多有內損，或餘毒未解，此則尤為難治也。 凡痘瘡發渴者，為虛弱而津液枯竭也，保元湯加麥門冬、五味子即止。如不止，以參苓白朮散一、二劑即止。 凡痘瘡不起，發膿漿不厚，保元湯加川芎五分、丁香四分，夏月二分、糯米二百粒，煎熟，加好酒、人乳各半盞同服。 若頭額不起脹，加川芎六分為引。若面部不起脹，加升麻四分為引。若胸膈不起脹，加桔梗四分為引。若兩膝不起脹，加牛膝四分為引。若兩手不起脹，加桂枝二分為引。 一論痘瘡胃虛，不進飲食，或口乾發渴，或吐瀉等症。 參苓白朮散 人參　白朮去蘆，炒　白茯苓去皮　甘草炙　白扁豆炒　蓮肉去心　山藥炒。各一錢五分　桔梗八分　薏苡仁八分　砂仁七分 上為細末，每服五、六分或一錢，紅棗煎湯調下，或薑湯亦可。 貫膿治法 一論痘瘡血氣虛損，或風邪穢毒沖觸，使瘡毒內陷，伏而不出，或出而不勻快，此藥活血勻氣，調胃補虛，內托瘡毒，使之盡出，易收易靨。 內托散 黃芪　人參　當歸各二錢　川芎　防風　桔梗　厚朴薑汁炒　白芷　甘草各一錢　木香　官桂各三分 上方，如紅紫乾燥黑陷屬熱毒者，去桂加紫草、紅花、黃芩，用此藥調穿山甲炒成珠為末五分同服。若淡白灰黑陷伏屬虛寒者，加丁香救里，官桂救表。當貫膿而不貫膿者，倍參、芪、當歸，煎熟，臨服入人乳汁、好酒同摻服，此貫膿之巧法也。泄瀉加丁香、乾薑、肉豆蔻。 一論痘瘡已成，出齊而難脹，或已脹齊而難靨者，由內虛故耳。蓋痘既出，灰白色，及頂平不起，或陷伏者，氣血大虛也。宜此方 歸茸湯 嫩鹿茸酥炙　當歸身酒洗 每銼五錢，好酒煎，溫服。 一論痘屬虛寒，八九日色白如水泡，頂陷根白癢塌，寒戰咬牙等症。 回陽酒 鹿茸酥炙　大附子麵包煨，去皮、臍　嫰黃芪　當歸酒洗 上銼，好酒煎服。 一論痘出至貫膿收靨之時，倒塌陷伏，心慌，喘急悶亂，死在須臾。 好揀參一兩，水煎濃汁，灌下即蘇。 一論灰白黑陷，嘔吐白沫，為表虛。 木香散十一味 木香磨　前胡　甘草炙　赤茯苓去皮　訶子煨，去肉　大腹皮　人參五分　陳皮　肉桂各八分　丁香雄者五粒　半夏姜制，八分 上銼一劑，生薑三片，水一鍾，煎八分，溫服。嘔吐甚加白豆蔻去殼。 一論寒戰咬牙，癢塌泄瀉，為里虛。 異功散十二味 當歸酒洗　肉豆蔻煨，去油　陳皮　白朮去蘆，炒　白茯苓去皮　大附子麵包煨，去皮、臍　半夏薑汁炒，各一錢　厚朴姜炒①　肉桂各八分　人參五分　小丁香七粒　木香磨，八分 ①姜炒：康本、雍本、嘉本無，該方出自《醫學正傳》卷八，以姜炒為是。 上銼一劑，生薑三片、棗一枚、水一鍾，煎至八分，溫服。泄瀉甚加訶子肉煨。 一論此方解毒發痘之聖藥也。治紅斑黑陷，頂不起，痘疔，一切惡瘡危者，用此立見起死回生之功也。 小靈丹 雄黃　硃砂各二錢　乳香　沒藥各一錢五分　大蟾蜍取心肝，瓦焙乾，五錢　麝香三分 上研細末，取豬心血、雞冠血，丸如皂子大，每服一丸，身無大熱生酒化下；熱甚，不飲酒者紫草、燈心湯下，即時紅活而起。如服此不效者決無可生之理也。 一論痘瘡初出光壯，忽然黑陷，心中煩躁，氣急喘滿，狂言妄語，如見鬼神，急宜治之，不然，毒氣入髒必死。 人牙散 人牙燒存性 為細末，每一個作一服，酒調下立效。 又秘方：用 人牙一個，火硃砂三分　雄黃三分 為細末，先用甘草為末熬成膏，調入三味，再用無灰好酒調稀灌下。治惡症痘疹不發，危急之甚，服之立效。 無價散 治症同前。 人牙　貓牙　豬牙　犬牙 上等分，各將炭火燒留煙，瓦碗蓋蔽，存性，為末，每五、六歲服三、四分，好熱酒調下。癢塌寒戰泄瀉者，煎異功散調下。若無貓牙，用前人牙一味亦好，但不如四牙全方。 一論痘瘡咬牙寒戰，六七日陷而不發，不貫膿，陷入黑色，氣欲絕者，神效，有瀉者不宜服。 三仙散楚黃賓江傳 穿山甲半斤，用好漿兒酒一斤，以山甲微火炙干，再浸再炙，以酒干為度。 穿山甲一兩　麝香一分　硃砂以麻黃水煮過，一錢 上為細末，每服五、七分，或一錢，溫酒調下。 一方治前症，單用穿山甲用炭火炒成珠為末，每服五、七分，木香湯調服亦效。 一論痘瘡紫黑乾枯，變黑歸腎，身如火炙之熱，不瀉者，可服 犀羚散吳竺陽傳 烏犀角　羚羊角 二味磨涼水服之，有回生之妙。 一論痘瘡不出，黑陷於死者，可服 萬金散 人貓豬犬臘晨燒，少許微將蜜水調，百者救生無一死，黃金萬錠也難消。 上將前四物的糞於臘日早晨日未出時貯於銀鍋內，用炭火燒，令煙盡為度。但是瘡發不快，倒靨黑陷者，及一切惡瘡，每用一字，蜜水調服，其效如神。 一論痘瘡自出至收靨時，理不宜下者，用此導之，既靨之後，有前症者，又當下也。 一論痘瘡中有長大紫黑者，為疔毒把住，痘不起發，急用簮挑破紝入後藥。 四聖散 珍珠三、五粒，鐵器上煿微黃色，研　豌豆四十九粒，燒灰存性　頭髮燒存性，不拘多少 上為細末，用擦面油、胭脂調成膏子，將兒在溫燠處安存，忌風寒穢氣，先用簪尖平撥開疔口，將藥紝入疔內，即變紅色，余瘡皆起，但挑破出黑血，或挑開用口咂去黑血，或用綿裹指掐去黑血即愈。 蓋破疔而毒氣即散也。 一女子出痘至脹滿將貫膿時，忽紫黑，抓破流血，此痘屬熱毒太盛，用皮硝不拘多少，入花椒一撮，煎水用青布蘸搭患處頻頻，良久即起脹如舊。 收靨治法 一凡痘十日、十一、二日，痘漸收靨，自上而下為順，自下而上為逆，其遍身皆靨，雖數顆不靨，尚能殺人，猶蛇蛻皮，雖一節被傷不能蛻者，是亦死也。 一十日至十一日，當靨不靨，其身不壯熱，悶亂不寧，臥則哽氣，煩渴咬牙，異功散加木香、當歸，以救陰陽表里，若以蜜水、西瓜、紅柿等冷物食之，速死。 一凡當靨不靨，泄瀉，寒戰咬牙，抓破，此虛寒也，宜異功散。 一凡過服熱藥，以致熱毒猖狂，血氣彌盛，痘爛不靨者，內服小柴胡湯、豬尾膏解之，外用敗草散敷之。 一凡痘不收靨，氣急上痰，聲啞閉目，無神者死，靨後瘢紅者吉，白無血色者，毒氣歸內也，恐生余症。 一治痘瘡抓搔成膿血淋漓者，宜 敗草散 用蓋房多年爛草，或蓋牆爛草亦可，其草經霜露，感天地陰陽之氣，並解瘡毒，其功不能盡述。取草不拘多少，曬乾或焙乾為末，干貼瘡上。若渾身瘡破，膿水不絕，粘貼衣裳，雖以坐臥，可用二三升，攤於席上，令兒坐臥，其效如神，仍服木香散，加丁香、官桂同煎服。 硝膽膏 硝膽膏醫口不收，瘡瘢臭爛血膿流，宜研豬膽芒硝細，患處塗之病自瘳。 豬尾膏 龍腦半字　研細，旋滴豬心血為丸，辰砂為衣，紫草湯化下。 一治痘疹抓破稀爛。用孔內入土蜜，新瓦上焙乾，燒灰存性為末，如濕，干摻，如干，香油調搽，效。 一小兒三歲者，發熱七日，瘡出倒靨，色黑，唇口冰冷，危症也，祈福救神，無所不至，適逢一士曰：此疾有藥可起，以少許俾服之，移時即紅活如常，不吝貲求方，其法：用狗蠅七枚擂細和醅酒少許調服。蠅夏月極多易得，冬月藏於耳中，不可不知，此蠅夏月狗身上飛者是也。 一痘瘡屬虛寒者，直可延於十數日後方死，屬毒盛轉色者不過七八日。蓋痘是胎毒，自內出外，一、二、三日方出齊，毒氣尚在內，出至六日則當盡出於表，七、八、九日成膿而結痂矣。若毒氣盛不能盡出，過六日毒反入內臟腑，故須以六日以前毒氣該出之時，急服涼血解毒之藥以驅出之，六日以後醫無及矣，故其死最急。若虛弱毒氣少者，只是氣血不足，不能貫膿成就，故綿延日久而後死，此虛實輕重之分也。 痘後餘毒 小兒痘後餘毒，輕則肌表津淫瘙癢，重則肢節壅腫作痛。若發熱而大便閉結者消毒飲；發熱而大便調和者，清熱消毒散；大便調和而渴者，麥門冬飲；腫痛發熱而渴者，仙方活命飲。大凡根赤而作癢者，血虛也，四物湯加牡丹皮；白而作癢者，氣虛也，四君加當歸、芍藥；色赤而作痛者，血熱也，四物湯加連翹、金銀花；色白而不焮痛者，血氣虛也，托里散；不成膿或不腐，血氣俱虛也，八珍湯；膿既潰而不，脾氣虛也，六君子湯。按之隨指復起者，內有膿也，即刺之，勿使內攻，膿出兒安，不必服藥。如膿清稀，或反作痛，或倦怠熱渴，或作痛等症，皆屬氣血虛甚，急以參、芪、犀、術之類補之。若虛中見惡症者，不可救。實中無惡症者，多自愈。 活命飲　托里散方見癰疽 一論痘後餘毒，或先服附子，熱毒失解，聚而不散，以致頭項胸背手足肢節赤腫成癰毒者，宜消毒飲，或五福化毒丹。 消毒飲 鼠粘子炒　荊芥穗　甘草　防風各五分　犀角鎊末，二分　金銀花三分 上銼，水煎服。 一論痘後餘毒未解，頭面身體多生瘡節，上焦熱壅，唇口腫破生瘡，牙齦出血，口臭，咽喉腫痛，口渴等症。 五福化毒丹 犀角鎊，三錢　桔梗一兩　生地黃　赤茯苓　牛蒡子各五錢　連翹六錢　玄參三錢　青黛二錢　朴硝　粉草各三錢 上為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，每服一丸，薄荷湯化下，兼有驚，硃砂為衣。 一論痘後不同，痘毒發於何經，初起紅腫時，卻用黑、綠、赤三豆，以酸醋浸，研漿，時時以雞翎刷之，隨手退去，其效如神。 一論一切癰疽陽症，腫痛，發熱作渴。 清熱消毒散 連翹　山梔　黃連　當歸各五分　川芎　芍藥炒　生地黃各六分　金銀花一錢　甘草二分 上銼一劑，水煎服。 一論痘毒，發熱作渴，咽痛。 麥門冬飲 麥門冬去心，四分　黃芩三分　甘草五分　人參　玄參各三分　金銀花五分 上銼，水煎服。咽痛加桔梗五分。 一論痘後失音不出。 天花粉　桔梗　白茯苓去皮　訶子肉　石菖蒲　甘草 上為末，水調半匙在碗內，外以小竹七莖、黃荊七條縛作一束，點火在碗內煎，臨臥時服。 一論痘瘡愈後，瘡痂雖落，其癍猶黯，成凸或凹①，用白蜜塗於瘡上，其痂易落，且無疤痕，亦不臭穢。 ①或凹：原作「或曲」，據康本改。 一論痘瘡後，身體及肢節生疳蝕瘡，膿水不干，用出蠶蛾綿不拘多少，用白礬研碎，塞於內令滿，以炭火燒，候白礬汁干，取出，研，入麝少許，每用干貼瘡上。若不早治，則潰難消。 一痘瘡入眼成翳，用蟬蛻為細末，羊肝煎湯調化，食後服。 一痘疹後眼生翳膜。凡痘瘡不可食雞鴨卵，即時盲瞳子，其應如神，不可不戒。 撥雲丹 兔糞芒花、蘆花色者佳　蟬蛻　木通　白蒺藜各二兩　炙甘草一兩 上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服八十丸，食後白湯下，日進三服，以愈為度。 一論痘後餘毒，眼生翳瘴。 通明散 當歸　川芎　芍藥　生地黃　防風　干葛　菊花　蟬蛻　天花粉各等分　谷精草倍 上銼散，水煎服。眼赤腫加黃連、梔子。翳厚加木賊。 秘方 黃丹　輕粉各一錢 上為末，用鵝管吹。如左眼患，吹入右耳，右眼患，吹入左耳，一日吹三次，兼服通明散，或用雌雄檳榔磨水服之，效。 一治痘疹傷眼有白翳。用青果核磨水點之，立去。 一論痘餘毒在脾肺者，則發咳嗽，宜服 清金散 陳皮中　半夏姜制，中　貝母上　天花粉上　麥門冬去心，上　桔梗上　梔子炒　黃芩各等分　甘草生，下 上銼，水煎，食遠服。 一論小兒痘後咳嗽，不拘遠年近日者，有此失治，乃貽終身患也。 白砒一錢　雄黃　枯礬　鵝管石　石黃　寒水石火煆，各一錢 上研細末，用綠豆粉打糊，丸綠豆大，每服三丸，臨臥井水送下，忌熱物一夜無妨。 補遺： 益府秘傳沖虛至寶丹 治痘初起，氣血兩虛，倒塌黑陷不起，不分地界，或渴或瀉兼治。 紫草茸八兩　荊穗八兩　當歸四兩　鮮筍一斤　紅花　木通　麻黃　白芷　白及　牡丹皮　赤芍　懷生地　牛蒡子　甘草各四兩 上共咀片，用水三十碗，鍋內煎，去二分，起來再入水十碗，煎至五碗，去渣，共前汁煎，滴水成珠，加蜂蜜四兩，再凝成珠為度，聽用； 梅花蕊一兩半　蟾酥三錢　紫河車一具，酒煮成膏，聽用　僵蠶炒，一兩　全蠍酒洗　穿山甲炒　川黃連酒炒　杏仁去皮、尖，另研　黃芩　蜂房炒　連翹炒　地膚子炒　大胡麻以上各一兩 上為細末，前膏一半為丸，如龍眼大，每用一丸，鮮雞湯下，立起分地而出。 奪命象皮丸益藩傳 治氣不足，空殼無膿，一丸即有。 象皮一兩，酒炒，磨下　穩小鵝即鵝蛋抱，臨出死於殼內者是，用一個，密紙封皮，焙黃色為度　大附子五錢，童便煮　黃花地丁淨花，二兩　人參五錢　血竭五錢　沉香二錢　麝香三分　冰片一錢　馬檳榔五錢　牛黃五分　黃芪蜜炙，五錢　細辛五錢　射干一兩　官桂二錢　鹿茸五錢　辰砂三錢　鎖鎖葡萄小小者元核是，一兩　木香二錢　白附子二錢　仙茅一兩，黑豆汁煮　甘草五錢 上為末，白酒酻打秈米糊為丸，如龍眼大，每一丸，酒化下，立起。 神仙救苦丹益藩傳 治痘初起三、五日，熱不出，又泄又嗽，喉嚨痛，腰痛，或痘或驚，皆可治。如痘初出，蔥白湯下，驚風泄瀉，咳嗽痰喘如神。 白附子五錢，山東者佳　天竺黃①二錢　全蠍二錢　膽星一兩　僵蠶炒，一兩　肉豆蔻五錢　訶子麵包煨，去核，五錢　麝香一分　射干五錢　蒲公英花五錢　硃砂一錢　雄黃二錢　川黃連二錢 ①天竺黃：原作「大竺黃」，據康本改。 上為細末，煎膏為丸，如龍眼大，金箔為衣，滾水化下。 起死回生散 治痘瘡至七八日忽然變黑，收入腹內，遍身抓破，吭喘，死在須臾，服此從新另發出，立可回生。扶溝趙神仙傳 當歸　川芎　白芍　生地黃　升麻　紅花 上陷加白芷。下陷加牛膝。遍身黑陷加麻黃、象皮微炒，如一歲兒用二錢，大則用到三、五錢者。 上銼一劑，半水半酒煎服，從新發出，腳下有黑疔，至七八日用針挑去，以太乙膏貼之，即拔去毒，連進二、三服。 麻疹 古謂麻，即疹也。疹出如麻成朵，痘出如豆成粒，皆象其形而名也。夫胎毒一也。痘出於五臟，髒屬陰，陰主血，故痘有形而有汁，其症寒熱備有也。疹出於六腑，腑屬陽，陽主氣，故疹有形而無漿，其形多實熱而無寒也。為症既異，則治法亦殊，痘宜內實，可用補劑，疹忌內實，祗宜解散。惟初熱發表，略相似耳。既出之後，痘則補氣以生血，疹宜補陰以制陽。何也？蓋疹熱甚則陰分受其熬煎而血多虛耗，故治宜清火滋陰為主，而不可少動其氣。所以，人參、白朮、半夏，若燥悍之劑，首尾當深忌也。世知痘症所系之重，而不知疹之殺人尤甚，方書多忽而不備，良可太息矣。 一論疹發熱之初多似傷風，惟疹子則咳嗽噴嚏，鼻流清涕，眼胞腫，其淚汪汪，面浮腫，雙腮赤，噁心乾嘔為異耳。但見此候，即是疹子，便宜謹避風寒，戒葷腥厚味，用藥以表散之，使皮膚通暢，腠理開而疹毒易出也。 一論疹之初起，呵欠，發熱惡寒，咳嗽噴嚏，流涕，頭眩，宜 升麻葛根湯 升麻　葛根　白芍各一錢　甘草五分 上銼，生薑水煎服。加紫蘇、蔥白以解肌，切忌大汗，斑不紅者亦宜，乃麻疹初起之神方也。 一論麻疹既出，一日而又沒者，乃為風寒所沖，麻毒內攻，若不治，胃爛而死。可用 消毒散 鼠粘子四錢　荊芥二錢　甘草生，一錢　防風去蘆，半錢 上銼，水煎，加烏犀角尤妙。 一論麻疹已出而復沒，或出不盡，心慌，啼哭不止，十分危急，死在須臾，或下痢腹痛，可用 二仙湯鄢陵劉孟門傳 黃芩去朽　白芍藥生用，各等分 水煎，溫服，如神。 一論麻疹已出，語煩躁作渴者，可用 白虎解毒湯 石膏　知母　黃連　黃芩　黃柏　梔子　甘草 上銼，水煎服。 一論麻疹已出，大小便閉，可服 防風通聖散方見中風門 一論麻疹已出，語，小便閉者，宜 導赤散 生地黃　木通　甘草　淡竹葉七片 水煎服。 一論麻疹已出，泄瀉不止，可服 四苓散 豬苓　澤瀉　白朮去蘆　白茯苓各等分 水煎服，如小便如泔者，或小便不通者，加車前、木通。 一論麻疹已出，寒熱似瘧，可服 柴苓湯 柴胡　黃芩　半夏減半　豬苓　澤瀉　白朮去蘆　白茯苓去皮　甘草 上銼，姜、棗煎服。 一論麻疹已出，大便下血，或小便下血，吐血衄血，或二便閉澀，瘡疹稠密，熱渴赤痛。 犀角解毒湯 真犀角一錢，如無，升麻代之　生地黃五分　牡丹皮一錢　赤芍一錢　黃連　枯黃芩　黃柏　梔子 上銼，水煎服。如吐血、衄血，加炒山梔子，童便和服。 一論麻疹前後，有潮熱不退等症，並為血虛血熱，可服 四物湯 當歸　川芎　白芍藥　熟地黃血虛用熟，血熱用生 上銼，水煎服。發渴加麥門冬、犀角汁。嗽加瓜蔞霜。有痰加貝母、陳皮去白。 一論麻疹正出之時，雖不進飲食者，但得麻疹淡紅潤澤，真正不為害也。蓋熱毒未解，內蘊實熱，自不必食。退後若不食，當隨用四物湯加神曲、砂仁一、二帖，決能食矣。如胃氣虛者，忌，少下地黃。 一論麻疹既出之時，如色紅紫，乾燥暗晦，乃火盛毒熾，宜四物湯，用生地黃，加紅花、酒炒黃芩。 一論麻疹既出，已過三日，不能沒者，乃內有虛熱，宜用四物湯進之。如失血之症，宜用犀角汁解之。 一論麻疹退後，苦有牙根腐爛，鼻血橫行，並為失血之症，急用四物湯加茵陳、木通、生犀角之類，以利小便，使熱下行。如疳瘡色白者為胃爛不治之症也。 一論麻退之後，須避風寒，戒水濕，如或不謹，遂致終身之咳嗽，患瘡，無有愈也。 一論麻疹前後，大忌豬肉、魚、酒、雞子之類，恐惹終身之咳，只宜用老雞精肉煮食，少助滋味可也。 一論孕婦出麻，當以四物湯倍加白朮、條芩、艾葉，安胎清熱為主，則胎決無厄而麻疹易出矣。如胎氣上沖，急用苧根、艾葉煎湯，磨生檳榔服之，更宜四物湯大進之。 一論疹子沒後，餘熱內攻，循衣摸床，言妄語，神昏喪志者死。如熱輕，餘毒未除，必先見諸氣色，雖預防之，始終以升麻葛根湯為主，或消毒飲、解毒湯隨症選用，仍忌魚腥蔥蒜之物。 黃連解毒湯 黃連　黃芩　黃柏　梔子 水煎，溫服。 補遺 十仙湯序斑孫雙泉傳 治疹後餘毒。 柴胡　葛根　玄參　黃連　黃芩　梔子　陳皮　茯苓　枳殼　生地黃 上銼，生薑煎服。 一小兒疹後咳嗽，腹脹喘急，煩躁泄瀉，聲啞，唇口青黑。賈蘭峰傳 黃連　黃芩　連翹　玄參　知母　桔梗　杏仁　白芍　麻黃　牛蒡子　干葛　陳皮　厚朴　甘草 上銼，水煎服。 壽世保元辛集八卷終