施今墨醫案 · 早老症
氣滯血瘀
吳男 九歲 1951 年6月出生，生後不久即發現容貌皮膚異常，於1953 年10 月 18 日入北京醫學院附屬第一婦嬰醫院兒科檢查，當時年為28個月。
患兒系八個月早產，未屆滿月即發現全身皮膚發硬成團，頭皮薄，眼突，鼻尖，與正常嬰兒不同，生後頭髮尚多，至四五個月即漸脫落。
患兒為第三胎，因母妊娠合併高血壓於孕期8個月引產。母乳餵養至5個月改餵牛乳，均按醫院指導餵養。曾接種牛痘、卡介苗、百日咳、白喉預防針。13個月出牙，14個月能行走，患過麻疹。28個月時體重僅8700克。父母健康，無結核病及性病史。有姐姐二人，身體、皮膚及容貌均正常。
患兒於北京醫學院就診為早老症；北京阜外醫院診斷為周身動脈硬化症。1960年7月來求診時已九歲，體高若五六歲，然奇瘦異常，頭面、四肢、皮下無脂肪，皮膚不能用手捏起，皮下血管明顯可見，儼然皮包骨骼，頭髮稀疏而干硬，眉毛缺如，雙眼突出，耳殼極薄而透明，鼻樑突起如房脊，口小唇薄，腹部皮膚僵硬無彈性，可觸到大小不等之團塊與皮膚緊密粘連，不能捏起。
患兒聰慧活潑，說話流利，飲食起居一如他童。營養食品特殊照顧，豐腴勝過一般，乃愈食愈瘠，維持至今，尚可作體操遊戲，自覺似無太大痛苦，乍睹畸形，令人驚詫。此症世界少見，據文獻記載類似病歷自1886年～1956年僅有27例，臨診數十年亦僅見此病例。察其脈象，澀兼沉微，如此消瘦，脈微難於觸知，既無先例可循，只能摸索圖治。
竊以患兒賦形具體根本不類常人，經絡隧道細小已甚顯見，時常不能全部暢通；而經絡隧道實為人身氣血通行之路軌，醫籍所謂「營行脈中，衛行脈外」 是也，一遇梗阻，氣血瘀滯，榮養濡潤均不可得，隧道愈來愈窄，甚而乾癟，一切營養不復吸收，繼而肌肉消削，脂肪全無，形成枯臘之狀，較諸老年瘠癯尤遠過之。如何著手施治，能否得效，誠屬毫無把握，今暫認為病在經絡，周身隧穴空隙多閉塞不通，以致營衛氣血隨處稽留，營養物質無法吸收，所以腠理不密，皮聚毛落，神經中樞營養不充，也曾發生嚴重之腦症，及上下肢麻痹。苟患兒經絡尚無損缺，臟腑亦未見特異狀況，即應設法圖治。擬用大通經絡隧道，調衛和營，伴隨重量滋補氣血之劑，先湯後丸，需以時日，冀獲萬一療效，肌肉脂肪再生，健康恢復。
西紅花 [錢] 山甲珠 [三錢] 炒桃仁 [三錢] 地龍肉 [二錢] 綿黃芪 [六錢] 全當歸 [三錢] 酒川芎 [錢] 淮牛膝 [二錢] 生地黃 [三錢] 細辛 [錢。 同打] 杭白 芍 [三錢] 桂枝 [錢。 同炒] 米黨參 [三錢] 白 人參 [錢] 威靈仙 [錢半] 漂白朮 [二錢] 香附米 [二錢，酒炒] 苦桔梗 [錢半] 炒枳殼 [錢半] 紫蘇梗 [錢半] 炙草節 [錢半] 鹿角膠 [錢半，另烊兌服]
另：橘絡、絲瓜絡、桑枝、桑寄生、通草、路路通各五錢，白蒺藜、骨碎補各四錢，白芷二錢，煮湯代水煎藥。
另用血琥珀、真血竭各五分，原麝香粉一分，沉香粉一分，共研細末，裝膠囊十二枚。分四次隨藥送服，每日服一劑。
二診 前方服八劑，服藥期間未發生頭痛，精神甚好，食慾較前增加，脈象略見活躍，轉顯流利。
陳橘絡 [錢半] 粉丹皮 [二錢] 川桂枝 [錢] 陳橘皮 [錢半] 紫丹參 [二錢] 杭白芍 [三錢] 炒柴胡 [錢] 茺蔚子 [二錢，酒炒] 香白芷 [錢半] 蘇桔梗 [各錢半] 酒川芎 [錢] 骨碎補 [錢半] 酒地龍 [二錢] 於白朮 [二錢] 紅人參 [錢] 淮牛膝 [二錢] 炒枳殼 [錢半] 祁蛇肉 [錢] 炙黃芪 [七錢] 山甲珠 [二錢] 全當歸 [二錢] 山萸肉 [二錢] 香附米 [二錢，酒炒] 紅絲線 [錢半，剪碎，布包] 炙草節 [錢] 干薤白 [錢] 西紅花 [錢半] 青蔥葉 [三錢]
另：青毛鹿茸粉四分，血琥珀、三七粉各五分，原麝香粉半分，合勻裝膠囊。分四次隨藥送服，每日服一劑。
附：常服丸方及食譜
1.丸方
青毛茸 [兩] 綿黃芪 [二兩] 當歸身 [兩] 朝鮮參 [兩] 大熟地 [二兩] 龜板膠 [兩] 雲茯苓 [兩] 陳阿膠 [二兩] 杭白芍 [兩] 酒地龍 [兩] 野於術 [二兩] 酒川芎 [兩] 象牙屑 [五錢] 骨碎補 [兩] 山萸肉 [三兩] 穿山 甲 [兩] 甘枸杞 [兩] 血琥珀 [兩] 紫草茸 [兩] 香白芷 [五錢] 川桂枝 [七錢] 當門子 [錢] 劉寄奴 [六錢] 威靈仙 [兩] 三七粉 [兩] 川附片 [兩] 炙甘草 [兩] 紫河車 [兩] 祁蛇肉 [兩] 真血竭 [五錢] 懷山藥 [二兩]
上藥共研細末以豬骨髓二兩，棗肉二斤，搗合小丸，每日早晚各服錢，白開水送服。
2，食譜早餐：牛奶四兩，葡萄乾兩，花生米、黑豆皆連皮淡鹽湯煮，各食五錢。
午餐：白面120～150克，青菜250～500克（可作一菜一湯） ，酌在菜中用豬油五錢，豬肉兩。
晚餐：大米120 ～150克，青菜250 ～500克，雞蛋1 枚，植物油30克，豬肉或牛羊肉30克。