施今墨醫案 · 原發性血小板減少症

精血虧耗 時女 十九歲 兩年來齒齦經常出血，時發鼻衄，兩腿均現出血點，月經量多，經期不定。近時頭暈而痛，心跳氣短，全身乏力，來診時曾化驗血小板八萬。經某醫院診斷為原發性血小板減少症。舌質淡，脈沉弱。 生地炭 [兩] 沙蒺藜 [三錢] 川杜仲 [三錢] 熟地炭 [兩] 白蒺藜 [三錢] 川續斷 [三錢] 二仙膠 [三錢，另烊化兌服] 陳阿膠 [三錢，另烊化兌服] 祁艾炭 [三錢] 側柏炭 [四錢] 紫丹參 [三錢] 當歸身 [三錢] 朱茯神 [三錢] 朱寸冬 [三錢] 炒遠志 [三錢] 炙黃芪 [八錢] 漂白朮 [二錢] 炙甘草 [二錢] 二診 前方服二十劑，除出血減少外，余症無大進退。近日睡眠不良。前方去祁艾炭、側柏炭，加仙鶴草五錢，五味子三錢，生熟棗仁各三錢，服二日，停一日，再進二十劑。 三診 自從視診以來，共服湯劑四十劑，月經量大減，只來四日即淨，兩年間無此佳象。齒齦出血停止，鼻衄只見一次，量亦少，兩腿出血點已消退。頭暈、心跳、氣短均好轉，檢查血小板仍為八萬，未恢復正常。 老紫草 [三錢] 仙鶴草 [四錢] 小薊炭 [三錢] 生地炭 [七錢] 二仙膠 [四錢，另烊兌服] 朱茯神 [三錢] 陳阿膠 [三錢] 熟地炭 [七錢] 朱寸冬 [三錢] 炙黃芪 [八錢] 酒當歸 [三錢] 西黨參 [三錢] 漂白朮 [三錢] 炙甘草 [三錢] 引用米醋 [二兩，入藥同煮] 四診 前方服十四劑，檢查血小板已增至十四萬，飲食睡眠均好。精神旺健。要求常服方。三診方加五倍，研細末棗泥為丸。每日早晚各服三錢。