傷寒大白 · 總論 驗口唇論

傷寒驗口中乾濕，可以定其症之表里輕重，然驗口更當驗唇。口唇關手足陽明腸胃二經，又關手足太陰脾肺二髒。故驗唇色紅潤，里未有熱，但宜辛溫散表。唇色乾枯，里已有熱，宜清里。唇色焦黑，煩渴消水，里熱已極，當用涼膈散等。又有譫語發狂，唇色干焦，服寒涼而熱不減，此食滯中焦，胃中蘊蓄，發黃髮熱。是以用涼藥。則食滯不消，用辛散則礙里熱，宜以保和散沖竹瀝、蘆卜汁，或梔子豆豉湯加陳枳實治之。上唇屬肺與大腸，上唇焦而消渴飲水，熱在上，主肺；上唇焦而不消渴飲水，熱在下，主大腸有燥糞。下唇屬脾與胃，下唇焦而消渴飲水，熱在陽明胃；下唇焦而不消渴飲水，熱在太陰脾。余今發明里熱唇焦，食滯唇焦，積熱伏於血分而唇焦，惟以渴不渴、消水不消水分別。然食滯唇焦，又有食滯已久，蒸釀發熱，亦能作渴消水，又當參脈象若何。脈若滑大不數，食未蒸熱，口亦不渴；若滑大沉數，食已發熱，口亦作渴。故凡譫語發狂；脈滑不數，渴不消水者，亦以食滯治之；若以寒涼抑遏，則譫語發狂愈甚，甚則口噤不語也。