三國志 · 方技傳

譯文

華佗，字元化，沛國譙縣人。又叫旉。曾在徐土遊學，精通很多經書。沛國相陳珪舉薦他為孝廉，太尉黃琬也徵召他，華佗都沒有就任。他通曉修身養性的方法，當時的人認為他已經將近一百歲，但相貌還是很年輕。又精通藥方藥物，他治病的時候，只需要幾種藥物，心中了解各藥物的劑量，不需要經過稱重，煮熟了就引用，告訴病人應該節制的事項，病人離開後就覺得有好轉。如果應該針灸，也不過只有一兩個地方需要，每個地方也只需要針灸七八次，病也好了。如果需要用針，也只是一兩處，下針時對病人說「扎針後那脹麻的感覺應當傳導到身體某處，如果到了，就告訴我」。病人說「已經到了」，隨機拔針，病也就好了。如果病症聚積在體內，針灸和藥物不能作用，應該做手術的，病人就喝下華佗的麻沸散，不久就會像醉死一樣沒有知覺，華佗就會趁這時動手術。如果病症在腸腹中，便割開腸子清洗，然後敷上膏藥，縫好傷口，四五天的時間就好了，病人沒有痛感，一個月的時間，病就好了。 原甘陵相的夫人懷孕六個月，腹部疼痛，華佗診脈之後，說：「胎兒已經死了。」又派人用手摸胎兒的位置，如在左邊則是男胎，在右邊則是女胎。那人說「胎兒在左」，於是華佗熬湯讓孕婦喝下，果然打下一個男胎，夫人的不適就好了。 縣裡的官吏尹世苦於四肢都不舒服，口中乾渴，不想聽到人的聲音，小便也不順利。華佗說：「試著製作熱餐食，出汗了就會痊癒；如果沒有出汗，三天後就會死。」隨即做熱餐食，卻不出汗，華佗說：「五臟的生氣已經斷絕了，應該會哭著氣絕。」後來果然像華佗說的那樣。 府吏兒尋、李延一起找華佗看病，二人都是頭痛，身體發熱，病狀相同。華佗說：「兒尋應當通導，李延應當發汗。」有人對於用不同的方法很奇怪，華佗說：「兒尋是外熱，李延是內熱，所以治療時應該有所不同。」隨即各自給他們藥物，第二天早上兩人的病都好了。 鹽瀆的嚴昕和幾個人一起等待華佗，華佗來到後，對嚴昕說：「您身體還好嗎？」嚴昕說：「還是像平常一樣。」華佗說：「從您的面上表現出您有疾病，不要飲用太多酒。」嚴昕坐了一會就走了，走了幾里路，嚴昕突然頭暈目眩，從車上掉下來，旁人將他扶上車，載回家中，半夜就去世了。 原來督郵頓的兒子獻得的病已經快好了，到華佗那裡診脈，華佗說：「還很虛弱，沒有能完全恢復，不要做辛勞的事，與妻子同房就會死。臨死的時候，舌頭會吐出幾寸。」他的妻子得知他病好了，從百里之外前來看望他，晚上留宿，夫妻同房，過了三天就發病了，都像華佗說的那樣。 督郵徐毅生病，華佗前去探視他。徐毅對華佗說：「昨天讓醫師劉租針灸完胃管，就嚴重咳嗽，想要躺下也不行。」華佗說：「這是沒有能針灸到胃管，傷到了中肝，飲食應該會每天減少，五天之後就沒救了。」最後也像華佗說的那樣。 東陽縣的陳叔山的小兒子兩歲的時候就生了病，經常腹瀉並啼哭不止，一天比一天羸弱。詢問華佗，華佗說：「他的母親懷著他的時候，周身之氣都內養，腹中虛冷，小孩得了母寒，所以一時間不能痊癒。」華佗給了他四付女宛丸，十天之後病就好了。 彭城夫人晚上到廁所，有毒蟲咬到了她的手，疼痛又無可奈何。華佗讓人拿來熱水，讓彭城夫人把手放進去，後來就能安睡，讓旁人給她換幾次熱水，讓水保持溫度，第二天就全好了。 軍士梅平生了病，被軍隊除名返回家中。他家在廣陵，走了沒到二百里，在親戚家中留宿。不久，華佗偶然到了主人家中，主人請華佗給梅平看病，華佗對梅平說：「您如果早點見到我，就不用到現在的程度了。現在病症已經聚積，趕快離開，還能和家人相見，五天之後就會死。」梅平按照華佗說的回到家中，一切都像華佗說的那樣。 華佗在路上行走，看到一個人生病喉嚨被堵住，想飲食但不能下咽，家人用車載著想要送他去看醫生。華佗聽到他的呻吟，停下車前去診視，對他說：「剛才路邊有賣餅的人家有醋泡蒜沫，買三升喝下去，病就好了。」他的家人隨即像華佗說的那樣做，病人就吐出一種蛇，他們將他掛在車邊，想要前去拜訪華佗。華佗還沒有回來，有小孩子在門前玩耍，迎面遇上，他們就自己互相說到：「這個人應該是遇到我們公公了，就是那個車邊掛著蛇的人。」病人上前進屋就坐，看到華佗北牆上懸掛著十幾條這樣的蛇。 又有一個郡守生了病，華佗認為這個人應該要大怒才能痊癒，就接受他很多的禮品，卻不加以治療，不久就離開他了，還留下一封信大罵他。郡守果然大怒，令人追殺華佗，郡守的兒子知道了這件事，叫部下不要追趕華佗，郡守生氣到了極點，吐了幾升黑血，病就痊癒了。 又有一個士大夫不舒服，華佗說：「您的病已經很深了，應當剖腹取出，但您的壽命也不過十年，這個病一時間並不能讓你死亡，忍受這個病痛十年，壽命也會一起盡了，不需要剖腹。」士大夫不能忍受痛癢，一定要除掉病根。華佗於是就動手術，士大夫的病痛就好了，十年之後這個人真的死了。 廣陵郡的太守陳登生病心中煩悶，臉色發紅，飲食不調，華佗給他診脈說：「您的胃中有好幾升蟲子，已經結成了毒瘡，這是因為多吃了生食。」隨即就做了兩幅湯藥，先讓他服下一升，不久後又全部喝完。喝完後不久，太守吐出三升蟲子，紅色的頭，身體還會動，有一半是生魚。陳登的病就痊癒了，華佗說：「這種病之後三年還會復發，要遇到好的大夫才能治療。」三年之後果然病情復發，當時華佗不在，太守就因此而死了。 太祖得知後就徵召華佗，華佗經常在太祖身邊侍奉，太祖苦於頭痛，每次發作都會目眩神迷，華佗就針灸膈俞穴，很快就好了。 李將軍的妻子病得很嚴重，叫華佗來診脈，華佗說：「她懷孕的時候傷著，但胎兒沒有落下。」將軍說：「聽說會傷到孕婦，胎兒已經落下來了。」華佗說：「現在診脈，胎兒還沒有落下。」將軍認為不是這樣，華佗離開之後，妻子的病有了小的好轉，一百多天後又復發，又請華佗來診脈。華佗說：「脈象還是像之前一樣。之前應該是有雙胞胎，有一胎兒先出生，出血非常多，後一胎兒來不及生下。孕婦感覺不出來，旁邊的人也沒有察覺到，就沒有再接生，所以胎兒沒有能生下來。現在胎兒已經死了，血脈不再供養胎兒，一定會枯死，貼近母背，所以母親會感到脊背疼痛。現在應該開湯藥，再扎一針，這胎兒就能出來了。」就給孕婦服湯藥並施針，孕婦非常疼痛，就像快要生產。華佗說：「這胎兒已經枯死很久，不會自己出來，應該讓人探入。」後來果然生下一男胎，手腳都完備，但膚色發黑，身長大概一尺。 華佗的絕技，大概都是像上面說的那樣。但華佗本想作為士人，後來把行醫作為職業，經常感到後悔，後來太祖親自處理朝政，病得很嚴重，讓華佗專門為他看病，華佗說：「這種病很難一時治好，應該長期治療，才能延年益壽。」華佗長久的遠離家鄉，想要回到家鄉，就說：「不久前收到家鄉的書信，正想要暫時回家看看。」華佗回到家後就以妻子生病為由，不願意回來並多次請假。太祖反覆寫信，又下令郡縣催促，華佗仗著身邊的事情，依然沒有上路。太祖大怒，派人前往探視，如果華佗的妻子確實病了，就賞賜四十斛小豆，並且寬限假期；如果其中有虛假，就將他們收押起來。於是就將華佗關押起來，並對他拷問讓他認罪。荀彧請求說：「華佗的醫術超凡，是能解救很多人命的，應該寬恕他。」太祖說：「不用擔憂，難道天下沒有這樣的人了嗎？」就將華佗拷問致死。華佗臨死之前，將一卷書交給獄卒，說：「這是可以救人命的。」獄卒畏懼律法。不敢接受，華佗也沒有勉強，就用火燒毀了。華佗去世之後，太祖的頭痛並沒有痊癒，太祖說：「華佗能治癒這個病，但他治療我的病情，只是想要抬高自己的身價，但我不殺掉這個人，他最終也不會為我除去病根。」後來他的愛子倉舒病重，太祖感嘆說：「我後悔殺了華佗，讓我的兒子也病重而死。」 當初，軍吏李成苦於咳嗽之症，晝夜不能睡覺，經常會吐出膿血，用這病情去問華佗。華佗說：「您的病情已經很厲害，是從腸中的毒瘡而來，您吐出來的東西，不是來自肺中。現在給您開兩錢散劑，就會吐出兩升膿血，之後應該趕快休養，一個月之後就會見效，隨後小心愛護自己，一年之後就能康復。十八年後會有一次小的復發，服用這個藥劑，也會漸漸好轉。如果沒有這副藥，就會因此病死。」又給他兩服藥，李成得了藥離開。五六年之後，李成有向他一樣生病的親人，親人對李成說：「您現在很強健，而我已經快死了。你怎麼忍心不急著去求藥，卻等著我去死呢？先把藥借給我，我痊癒之後再為您到華佗那裡求。」李成給了他。後來親人因故到了譙縣，正直華佗被收押起來，親人也不忍心向華佗索要。十八年之後，李成的病終於復發了，因為沒有藥可以服用，最後病死了。 廣陵縣吳普、彭城縣樊阿都追隨華佗學醫。吳普依照華佗的方法治療，病人大多都痊癒了，華佗對吳普說：「人體需要勞動，但不能過度。身體勞動，那食物中的養分就能消化，血脈會流通，就不會生病，就好像門總是開關，門樞就不會腐爛一樣。因此古代長壽的人用導引的方法來強身健體，模仿熊攀枝的動作，像鴟鳥回顧一樣，活動身體，以求的身體保持活力，我有一套養生的方法，名叫五禽之戲，一叫虎，二叫鹿，三叫熊，四叫猿，五叫鳥，也可以去除疾病，並使身體敏捷。並活動身體，使身體敏捷，如果身體感到不舒服，就起來做一次疫情之戲，全身就會出汗再敷上粉，再在身體上敷粉，身體就會輕便，也會食慾大增。」吳普按照方法實行，九十多歲的時候還耳聰目明，牙齒完整尖利。樊阿擅長施針。凡是學醫的人都說前胸和後背之間不能胡亂施針，施針的時候也不過四分，但樊阿針灸，後背可深入一二寸，而在肚臍沿腹線上至劍突處的任脈經穴，也能深入五六寸，病人都能痊癒。樊阿向華佗請求有益於人體的食物藥方，華佗教授他漆葉青黏散。漆葉末一升，青黏末十四兩，用這個作為藥方，說長久服用可以去掉三種體內的寄生蟲，對五臟有力，使身體輕盈，使人頭髮不花白。樊阿聽從了華佗的話，活了一百多歲，漆葉生長在各地，青黏生長在豐縣、許縣、彭城、朝歌等地。 杜夔，字公良，河南人，因為精通音律而擔任雅樂郎。中平五年，因為生病辭官，州郡的司徒以禮徵召他，他因為動亂而逃奔到荊州，荊州牧劉表讓孟曜和他主持創作帝王朝會所用的雅樂，音樂準備好之後，劉表想要在庭院內觀看，杜夔進諫說：「現在將軍是以為天子準備雅樂為名義，卻在庭院內欣賞，只怕不可以呀！」劉表接納了他的話而停止了這一行為。後來劉表的兒子劉琮投降了太祖，太祖讓杜夔擔任軍謀祭酒，參與太樂之事，並令他創製雅樂。 杜葵擅長音律，聰慧過人，各種樂器沒有他不擅長的，只有唱歌跳舞不是他的專長。當時的郎鄧靜、尹齊擅長歌詠雅樂，樂師尹胡能歌唱宗廟祭祀的樂曲，舞師馮肅、服養通曉先代的各種舞蹈，杜夔主管這些事，深入研究，考察經典，並根據前代的事例記載，給弟子講授，並製作樂器，恢復繼承先代的古樂，這些事都是從杜夔開始的。 黃初年間(220～226)，杜夔任太樂令、協律都尉。漢鑄鐘的工匠柴玉手藝精巧，各種器具大多是他製造的，當時的達官貴人都很看重他。杜夔讓柴玉鑄造銅鐘，聲音的清濁都不合古法，杜夔就命他多次毀壞並改作。柴玉心中厭煩，認為杜葵隨意指揮，心中很是抗拒。兩人相繼上報到太祖那裡，太祖將柴玉所鑄造的銅鐘取來，敲響銅鐘聽音色，發現杜葵很是精通，而柴玉有很多錯誤，於是就懲罰了柴玉和他的兒子們，讓他們都作為養馬人。文帝曹丕看重柴玉，又曾經下令杜夔和左馬真等人在賓客面前吹笙彈琴，杜夔面有難色，因此曹丕感到不悅。後來因為其他的事情將杜葵收押起來，讓左馬真等人去向杜夔學習，杜葵認為所學習的東西是雅樂，是做官的資本，心中還存有不滿，於是就被罷免，最後去世了。 杜夔的弟子有河南邵登、張泰、桑馥，他們都各自做官到太樂丞，下邳縣陳頏任司律中郎將。從漢代的左延年開始，他們雖然擅長音律，但大多喜歡鄭國的音樂，真正喜好古代留存下來的音樂的，沒有人比得上杜葵。 朱建平，是沛國人，擅長看相之術，在民間經常有所驗證。太祖擔任魏公時，聽說了他，徵召他作為郎官。文帝擔任五官中郎將時，召開宴會，會上的賓客有三十多人，文帝問自己的年歲，又讓他看遍在座的所有賓客，朱建平說：「將軍應該能活到八十歲，四十歲的時候會有小的厄運，希望好好保重。」又對夏侯威說：「您四十久歲時擔任州牧，但會有厄運危險，如果能過去，就能活到七十，歲並且能位列宰輔。」又對應璩說：「您六十二歲時能擔任常伯，但也會遇到危險。在這之前一年，只有您能見到一隻白狗，但旁人見不到。」對曹彪說：「您據守藩國，五十七歲的時候會在軍事上有危險，應該好好的預防。」 當初，潁川的荀攸、鍾繇。和朱建平關係很好。荀攸先去世，孩子年幼。鍾繇幫他處理家庭事務，他想把荀攸的妾嫁出去，給人寫信說：「我和荀攸曾經都讓朱建平看相，朱建平說：『荀攸雖然年紀小，但也他的後事會託付給鍾君。』我當時笑著說：『只是把你的妾嫁出去罷了。』怎麼會想到他竟然真的早死，戲言竟然應驗了。現在想要把阿騖嫁出去，讓她有個好去處。回想起朱建平的神妙，即使是唐舉、許負也不能超過他。 黃初七年，文帝四十歲，病重，對身邊的侍從說：「朱建平說我能活到八十歲，是指晝夜加起來，現在我應該快要去世了。」不久，果然就駕崩了。夏侯威擔任袞州刺史，四十九歲那一年，在十二月上旬生了病，想到朱建平的話，覺得一定會死，就預先留下遺命，並預備了後事，以及喪禮用品，都很素樸。到了下旬，病情見好，不久就痊癒了。三十日傍晚，請府中的吏役備辦酒席，說：「我的災禍漸漸平定了，明天雞鳴的時候我就五十歲了，朱建平的告誡，看來是要過去了。」夏侯威在賓客離開之後突然發病，半夜就去世了。應璩在六十一歲的時候擔任了侍中，有一天到到官府時，看見一隻白狗，問旁邊眾人，眾人都沒有看到。於是經常跟友人聚會並四處遊玩，宴飲自樂，過了一年，在六十三歲的時候去世。曹彪被封為楚王，那一年五十七歲，因為跟王凌密謀造反而被賜死。凡是說到這一些人，沒有不像朱建平所預料的，因為不能詳細記述，所以簡略的記下幾件。只有隻有給司空王昶、征北將軍程喜、中領軍王肅有些差錯。王肅六十二歲時歲生病很重，醫師都認為不能痊癒，王肅的夫人問他的遺言，王肅說：「朱建平說我會活到七十歲，位列三公，現在還沒有到，要擔憂什麼呢？」但王肅最後還是去世了。 朱建平還善於相馬，文帝將要外出時，取來一匹馬，朱建平在路上看到了馬，說：「這匹馬的樣子，今天是一定要死的。」文帝將要上馬，馬討厭衣服上的香味，驚恐的咬文帝的膝蓋，文帝大怒，隨即就將馬殺了。黃初年間，朱建平去世。 周宣，字孔和，樂安人。在郡中擔任吏役。太守楊沛做夢夢到一個人對他說：「八月一日曹公就會來，一定會授給您儀仗，並讓您喝下藥酒。」楊沛讓周宣占卜這件事，當時黃巾軍起兵，周宣回答說：「儀仗是為了體弱的人站起來，藥是能治人病的。八月一日，賊軍一定會被消滅。」到了那一天，黃巾軍果然被攻破了。 後來東平的劉楨夢到蛇，有四隻腳，住在門中的洞裡，讓周宣占卜這件事，周宣說：「這是為國家做夢，不是您自己家中的事情。應該應該殺了那些身為賊人的女子。」不久，女賊鄭氏、姜氏等人都被誅殺，因為蛇象徵著女子，而蛇是沒有腳的，所以這些女子會被殺。 文帝問周宣說：「我夢到殿中有兩片瓦落地，化成了兩隻鴛鴦，這是什麼意思呢？」周宣回答說：「這是後宮應該會有猝死的人。」文帝說：「我只是騙你的罷了。」周宣回答說：「夢是意念所化，只需要表達語言就能占卜吉凶。」話還沒有說完，就有黃門令上報說後宮有宮人互相殺害。不久，文帝又問說：「我昨晚夢到一股青煙，從地直升上天。」周宣回答說：「天下恐怕會有一個尊貴的女子冤死。」當時文帝已經派遣使者給甄皇后賜下詔書印信，聽到周宣的話就很後悔，派人追趕使者，但趕不上。文帝又問說：「我做夢到銅錢花紋，想把它們磨滅但是越磨越亮，這是為什麼呢？」周宣沉默著沒有回答。文帝又再次詢問，周宣回答說：「這是陛下的家事，雖然您想有所做為，但太后不允許，所以想要磨滅文字，但它卻越來越亮。」當時文帝想要治弟弟曹植的罪，但被太后逼迫，只是貶了爵位，文帝任命周宣為中郎，隸屬於太史。 曾經有人問周宣說：「我昨天夢到一隻小狗，這是表示什麼呢？」周宣回答說：「您只是能吃到美食罷了。」不久這人出去辦事，果然遇上了豐盛的宴會。後來又問周宣說：「昨天晚上又夢到小狗，為什麼呢？」周宣說：「您將會從車上掉下，折斷腳，應該小心謹慎。」不久，果然就像周宣所說的那樣。後來又問周宣說：「昨天又夢到小狗，為什麼呢？」周宣說：「您家中要失火，應該好好保護。」不久果然起火了。這人對周宣說：「其實前後三次都不是夢，只是想要試探您罷了，為什麼都應驗了呢？」周宣回答說：「這是因為神靈在促使您講話，所以跟真的做夢沒有什麼區別。」這人又問周宣說：「三次夢到小狗，但是它們的徵兆都不同，為什麼呢？」周宣說：「小狗是用來祭神的物品。所以您剛開始夢到的時候，應該會得到美食。祭祀完畢之後，小狗就會被車軋死，所以您會從車上摔下折斷腳，小狗被車壓死之後，一定會用被裝進木框裡，所以後面的夢是跟失火有關的。」周宣說到人做夢大概都是這種情況。十次有八九次都是說中的，世人都把他和朱建平的面相術相比。其他的事情就不列舉了。周宣在明帝末年去世。 管輅，字公明，是平原人。容貌粗獷醜陋，沒有威嚴，喜好喝酒。無論對誰都很喜歡開玩笑，所以當地的人都很喜歡他，但並不尊敬他。 管輅的父親在利漕做官，利漕的百姓郭恩兄弟三人都得了疾病，就想要管輅占卜這個緣由。管輅說：「卦象中說您家中有墳，墳中有一個女鬼，不是您的伯母，應該是叔母。過去饑荒的年代有人想要得到她的幾升米，就將她推到井中。她在井中掙扎發出聲音，上面的人又推下一塊大石頭，砸破了她的頭，您的叔母孤魂野鬼，心懷冤屈，就向上天哭訴。」隨後郭恩就哭著認了罪。 廣平郡的劉奉林妻子病得很嚴重，已經買好了棺木。當時是正月，讓管輅占卜，管輅說：「她的命數到一直八月辛卯日中午。」劉奉林認為不是，但他妻子的病情漸漸好轉，到了秋天，復發而死，都像管輅說的那樣。 管輅前去拜見安平郡太守王基，王基讓他算卦，管輅說：「應該會有一個低賤的婦人，生了一個男兒，但剛落地就走到灶中而死。床上還應該有一條大蛇銜著筆，家中老小都能一起看看，不久這條蛇就離開了。還有鳥飛到屋裡跟燕子相鬥，燕子會死，鳥會飛走，有這三件怪事。」王基大驚，立刻問其中的吉凶。管輅說：「只是因為您的家住得離人遠，所以有魑魅魍魎作怪罷了。男孩生下來就能行走，不是他能自己走，只是因為有橫行無忌的妖魔鬼怪將他叼到灶中。大蛇叼著筆只是老書佐罷了，鳥跟燕子相鬥，只是老鈴墜下。現在卦中有現象出現，卻沒有呈現凶兆，就知道這不是災難的徵兆，所以不需要憂慮。」後來果然也沒有什麼憂患。 當時信都縣令家中的女子受驚，都相繼生病，縣令就讓管輅占卜，管輅說：「您家中北屋西頭中有兩個死去的男子，一個拿著矛，一個拿著弓箭，頭在壁內，腳在壁外。拿著矛的人，主管刺頭，所以頭很痛抬不起來，拿著弓箭的人主管射胸和腹部，所以女眷心中發痛不能飲食。他們白天四處遊蕩，晚上就來禍害人，所以使得女眷驚恐。」於是縣令就將骸骨挖出轉移走，家中女眷的病就痊癒了。 清河郡的王經從官府回家，管輅和他相見，王經說：「近來有一件怪事，讓人很不喜歡，想要勞煩你算一卦。」算完卦，管輅說：「吉卦，不是怪事。您晚上在房門前，在堂屋前有一道流光，像燕子一樣飛入您的懷中，發出很小的聲音，您心中感到不安，就解開衣服，彷徨不定，招呼妻子來看，尋找餘光。」王經大笑說：「確實像您說的那樣。」管輅說：「這是吉兆，是升官的徵兆，應該很快會應驗。」不久，王經就被提升為江夏太守。 管輅又來到郭恩家，有鳥飛來待在樑上，叫聲很悲切。管輅說：「應該會有一個老人從東面過來，帶著一頭豬一壺酒，主人雖然歡喜，但是應該會有小的事故。」第二天果然有客來到，就像管輅所占卜的那樣。郭恩讓客人少喝酒，少吃肉，並謹慎防火，但在狩獵野雞做食物的時候，箭頭從樹中飛過，傷到了一個小女孩的手，手流了血，小女孩受了很大的驚嚇。 管輅到安德縣令劉長仁的家，有一隻喜鵲飛來到屋頂上，叫聲很急切。管輅說：「喜鵲說，東北面有一個婦人，昨天晚上殺死了丈夫，會連累到西面的人家，在太陽下山之前告狀的人就會來到了。」到了黃昏時分，果然東北面有同村人來告狀說鄰居的女子殺死了丈夫，還聲稱是西面的人家因為跟丈夫有嫌隙，才殺害了她的丈夫。 管輅到列人縣典農王弘直家，有三尺多長的飄風，從天上飛下，在院中團團旋轉，停了又重新颳起，過了很久才停止。王弘直就用這件事情問管輅，管輅說：「東方應該會有一個馬吏來到，，恐怕父親要為兒子弔喪了。」第二天，膠東的官吏來到，王弘直的兒子果然去世了。王弘直問管輅其中的緣故，管輅說：「這一天是乙卯日，是長子的徵兆。樹木在申時飄落，斗建申，申破寅，這是死亡的徵兆。日到中午時起風，那這是馬的徵兆。後來化成五彩的花紋，是官吏的徵兆。申位代表虎，虎代表大人，是父親的徵兆。」有野公雞飛到王弘直家的內鈴柱頭上，王弘直心中非常不安，就讓管輅算卦，管輅說：「到了五月一定會升官。」當時是三月份，到了五月，王宏直果然被提升為渤海太守。 館陶縣令諸葛原被提升為新興太守，管輅前往踐行，賓客都聚在一起。諸葛原親自取下燕窩，蜂巢，蜘蛛等物品放在器皿中，讓客人射覆。算卦結束，管輅說：「第一樣，含著氣就會變化，居住在房樑上，雌雄不同，翅膀舒展，這是燕子蛋。第二樣，它的家門倒掛，有很多門戶，收藏精華的同時又孕育著毒液，秋天才化形，這是蜂窩。第三樣物，有很長的腳，會吐絲，依靠羅網來尋找食物，晚上最有利於捕食，這是蜘蛛。」在座的人都很驚訝嘆喜。 管輅的族兄孝國在斥丘居住，管輅前去看望他，跟兩位客人會面。客人離開之後，管輅對孝國說：「這兩個人的天庭和口耳之間都有凶氣，將要發生變故，他們的魂靈都沒有安身之所，四處漂泊，屍骨還家，不久之後應該會一同死去。」後來過了幾十天，兩個人飲酒喝醉了，晚上共同乘車，牛受驚，拉著車翻入漳河中，兩個人都淹死了。 當時管路的鄰居，大門不關，也沒有發生偷盜的事情。清河郡的太守華表徵召管輅作為文學掾。安平郡的趙孔曜向冀州刺史裴徽舉薦管輅說：「管輅性情溫和寬大溫厚，與世無爭，仰觀天文，能和甘公，石申一樣神妙，鑽研周易，能跟季主相提並論。現在您正留心於幽深的事物，對精妙的道理加以研究，管輅應該順應著自然的道理，在您的身邊輔佐。」裴徽於是徵召管路輅為文學從事，並召他前來相見，對他非常友善。後來官府遷移到鉅鹿，管輅被提升為治中別駕。 起初響應州里的召聘，管輅和弟弟季儒同乘一車到武城西，自己算了一卦，占卜吉凶，管輅對季儒說：「我們應該會在舊城中看到三隻狐狸，如果是這樣的話，我們就會顯達。」他們剛到河西舊城的牆角，就看到三隻狐狸盤踞在城牆邊上，兄弟兩人都很高興。管輅在正始九年考上了秀才。 十二月二十八日，吏部尚書何晏宴請管輅，當時鄧颺也在何晏家中，何晏對管輅：「說聽說您算卦很神妙，請嘗試著算一卦，看我是否能位列三公。」又問管輅說：「我接連夢到幾十隻蒼蠅前來落在鼻子上，怎麼驅趕也不肯離開，有什麼意思呢？」管輅說：「飛鴞是天下的賤鳥，他們在林間食桑葚，就鳴叫懷念善人的音律，更何況我管輅並非心如草木，怎麼敢不盡忠呢？過去有八元，八凱輔佐重華，宣揚恩惠仁德寬厚，周公輔佐成王，經常晝夜不息，所以能平定天下萬國，各地都很安寧。這是履行正道，順應天意的道理，並不是占卜所能明確的。現在您爵位尊貴，聲勢浩大，但感念您德行的人很少，畏懼您威勢的人很多，您應該小心謹慎多行仁義。再者，鼻子屬於艮，是天庭中的高山，高峻卻不危險，才能長守富貴。但現在蒼蠅是追尋臭味的，卻聚集在上面，代表著身處高位的人也會跌落的很嚴重，不能不考慮盈滿則溢，盛滿則衰的道理。所以山在地上叫做謙，雷在天上叫做壯；謙代表著聚斂的越多，感覺擁有的越少，壯意味著不符合禮教的事情就不實行。天下間沒有損害自己，卻得不到眾人愛戴的事情，也沒有行事惡劣卻不敗亡的事情。願您追思文王六爻的意旨，想想孔子彖象的含義，這樣才能位列三公，才能驅趕蒼蠅。」鄧颺說：「這已經是很多人都這麼說的了。」管輅說：「老書生能看見不讀書的人，常談的人能看見不談的人。」何晏說：「過了年再召見您吧。」管輅就回到家中，將這些事都告訴自己的舅舅，舅舅責備管輅說話太直白懇切，管輅說：「跟死人說話，還擔憂什麼呢？」舅舅大怒，說管輅狂悖。後來朝會，西北颳起了大風，塵埃遮天，過了十幾天，聽說何晏，鄧颺都被誅殺了，管輅的舅舅才服氣。 起初管輅前去拜訪魏郡的太守鍾毓，跟他共同探討周易的義旨，管輅就說：「占卜可以知道您的生死之日。」鍾毓就讓他占卜自己出生的日期，沒有差錯，鍾毓非常吃驚，說：「您太可怕了，我的死亡日期可以託付給上天，但不能託付給您。」於是就不再占卜了，鍾毓問管輅說：「天下會太平嗎？」管輅說：「現在飛龍在天，利於大人出現，神武升建，王道推行，為什麼擔憂不太平呢？」鍾毓沒有理解管輅的話，不久曹爽等人被誅殺，鍾毓才醒悟過來。 平原郡的太守劉邠把印囊和山雞毛裝在容器中讓管輅。占卜管路說里內里是方的，外面是圓的，文字有5種顏色，代表著守信，他出現就會有印章，這是印章高山險峻，有鳥是紅色的身子，黃色的羽翼名叫不錯過，早晨這是山雞的毛，劉斌說這個郡里的官府接連有怪事出現，讓人擔憂恐懼是什麼原因呢？廣度說，也許是因為漢末動亂，兵馬紛爭，士兵流血浸染了山林，所以黃昏時候會出現很多怪事，但您道德高深。自有上天護佑，希望您能安撫百姓，以符合您的榮耀與恩寵。 清河郡的縣令徐季龍派人打獵，讓管輅占卜所得到的獵物。管輅說：「應當會獵到小獸，但不是吃的飛禽，雖然有爪子，但很小並不鋒利，雖然皮毛有光彩，但並不鮮亮，不是虎也不是山雞，而是狐狸。」打獵的人傍晚回來，果然像管輅說的那樣。徐季龍取了十三種物品放在大箱子中，讓管輅猜。管輅說：「箱子中一共裝了十三種物品。」先說出了雞子，又說出了蠶蛹，隨後一一說出物品名字，只是把梳子說成了枇杷而已。 管輅隨軍西行，經過毋丘儉的墓地，倚靠著樹哀嘆，精神很不好。旁人問其中緣故，管輅說：「樹林雖然茂盛，但不能長久，碑文雖然華美，但沒有後人看守。玄武藏著頭，蒼龍沒有足，白虎閒著屍體，朱雀哀鳴，各種危害已經具備了，按理來講是要被滅族了，不會超過兩年，就會應驗了。」後來真的像管輅說的那樣。後來休沐，管輅拜訪清河郡的倪太守。當時大旱無雨，倪太守問管輅下雨的時期，管輅說：「今晚就會下雨。」當時太陽炎熱，看不出要下雨的痕跡，府丞和縣令都在都在座，大家都認為不會發生。到了半夜，星月都被烏雲遮蔽，風雲並起，很快就下了大雨，於是倪太守盛請管輅，賓主都很欣喜。 正元二年(255)，弟弟管辰對管輅說：「大將軍對待你很優厚，你希望自己能富貴嗎？」管輅長嘆著說：「我自己了解自己的情況，但上天賜給我聰明才智，但不賜予我壽命，恐怕四十七八歲間，沒有看到女兒出嫁兒子娶媳婦就去世了，如果能免過此禍，我想做洛陽縣令，一定會讓當地風俗良好，沒有鳴冤的人，但恐怕我要到泰山里去治理鬼魂了，不能治理生人，能怎麼樣呢？」管辰就問其中的緣故，管輅說：「我的額頭上沒有生骨，眼中沒有守精，鼻子上沒有樑柱，腳下沒有天根，背上沒有三甲，腹部沒有三壬，這些都是不能長壽的徵兆。再加上我的本命年是寅年，又再加上在月食之夜出生，上天有運行的規律，不能違背，只是大家都不知道罷了。我先後給上百個快死的人占卜，都沒有什麼差錯。」當年八月，管輅擔任少府丞，第二年二月去世，去世的時候四十八歲。 評曰：華佗的醫術，杜夔的聲律，朱建平的相面術，周宣的卜夢術，管輅的占卜之術，都是非常玄妙精巧，是非常人的絕技，過去司馬遷為扁鵲、倉公、日者作傳，是為了採集異聞並表述奇異之事，所以這裡也記錄一些。