仁術便覽 · 水腫

水腫之證，有陰有陽。察脈觀色，問症須詳。陰脈沉遲，其色青白，不渴而泄，小便清澀。 脈或沉數，色赤而黃，燥糞赤溺，兼渴為陽。又遍身皮膚光腫如泡，手按成窟，舉手即滿者是。因脾虛不能制水，水漬妄行故也。法當補脾，使脾氣得實則自健運，切不可下。忌食羊肉。腰已上腫，宜發汗；腰已下腫，宜利小便。 治方 陳皮 半夏 茯苓（各一錢） 甘草（炙，三分） 人參 白朮 蒼朮（各一錢） 麥冬（五分） 山梔（五分） 豬苓 澤瀉（各五分） 若腹脹少佐濃朴。氣不運加木香、木通。夏月加香薷，氣若下陷加升麻、柴胡。有熱加黃芩。產後必須大補氣血為主，少佐蒼朮、茯苓。女人胎腫 上水二鍾，姜三片煎。 五皮散 治腫煩渴，小便赤澀，大便閉，此屬陽水，宜此治，面腫尤妙。 陳皮 桑白皮 生薑皮 大腹皮 茯苓皮 每服五錢，水煎。 實脾散 治腫不煩渴，大便溏，小便少不澀，此屬陰水。 濃朴 白朮 木瓜 大腹子 附子 木香 草果 茯苓 乾薑（各一兩） 甘草（五分） 上水二鍾，姜五片煎。忌鹽醬，甜物少用。 加味枳術湯 治氣為痰飲所隔，心下堅脹，此屬氣水。 枳殼 白朮 紫蘇梗葉 官桂 陳皮 檳榔 桔梗 木香 五靈脂（各三分） 半夏 茯苓 上水一鍾半，生薑三片，煎服。 不治症 先四肢腫，而後歸於腹，大便滑泄，唇黑，缺盆平，臍突，肉硬。男從腳下腫上，女從面上腫下，皆不治。 一方 用赤小豆及各色豆子煎湯，遍身熱洗數次，大小便下惡物效。 退腫消毒散 治積水，驚水。飲水過多，停積於脾，或四肢及身熱。 蘿蔔子（炒） 小豆（各五錢） 甘草（二分） 陳皮（五錢） 木香（二錢半）每服二錢，姜二片煎。 理氣化滯健脾湯 木香（七分） 陳皮（一錢） 濃朴（炒，八分） 豬苓（一錢） 葶藶（炒，七分） 香附（炒，一錢） 枳殼（炒，一錢） 白茯（一錢） 大腹皮（五分） 白朮（炒，一錢） 梔子（炒，七分） 商陸（五分） 木通（五分） 胃苓湯 治下部濕，胞囊及陰莖腫大加木通、梔子，煎服好。見泄門。 一方 治水腫鼓脹有效。 苦葶藶 甘遂（面裹煨熟，水浸冷用） 商陸根 大戟（各二錢半） 大黃 芫花（炒。各三錢） 輕粉（少許） 黑牽牛頭末一兩 上為末，入輕粉再研，溫蜜水調下二錢。忌生冷鹽醬一百日，取下黑黃臭水為效。 一方 五月五日不見日取螻蛄，不拘多少，焙乾。凡一病用七個為度。先用七個頭，研為末，治上；次用腹研末，治中；再用足研為末，治下。每食前好酒調下。 一方 治腫，黑牽牛頭末，檳榔為末，等分。如取蟲積，沙糖水調下。忌鹽醬生冷百日。 上為末，每服三錢，好酒空心調下利去水三五次，其腫自消。 一方 水腫從腳下起則殺人。用赤小豆一斗，水二斗，煮令極爛，取汁四五升漬膝下。 若以入腹，但服小豆，勿雜食豆，亦愈。 葶藶木香散 治濕熱內外甚，水腫腹脹，小便赤澀，大便滑泄。此藥下水濕，消腫脹，止瀉，利小便之聖藥也。 又方 治疝氣，並偏效。 葶藶 赤茯苓 豬苓 白朮（各二錢五分） 木香（五分） 澤瀉 木通 甘草（各五錢） 官桂（二錢五分） 滑石（三兩） 上為末，每服三錢，白湯調服。煎服亦可。 水腫主方 五加皮 大腹皮 枳殼 青皮 茯苓 防己（各等分） 上一鍾半，姜三片煎。傷食脾虛，泄瀉後發腫，加炒白朮、蒼朮、麥芽，去枳殼。氣腫加蘿蔔子、檳榔（炒。）小便不通加木通、燈心、車前子、琥珀末。伏中濕熱加梔子、蒼朮。 上部三陽，腎手浮腫，風濕，宜汗，加麻黃、荊芥、蔥白；足部三陽，腰腹腫，宜下，加黑牽牛、葶藶、芫花。俱宜淡口味，靜心減欲，斷濃味。 四苓五皮散 治病後虛腫。不服水土者，尤宜。 白朮 澤瀉 豬苓 蒼朮 木通 茯苓皮 五加皮 大腹皮 地骨皮 桑白皮 青皮 加燈心 如氣脹加木通磨入。不欲食，砂仁、麥芽。心下悶加檳榔、青皮，再加生薑皮，尤好。水煎服。 十棗丸 治水氣浮腫，上氣喘急，大小便不通。 甘遂 大戟 芫花（醋炒） 上為末，棗煮熟去皮核，為丸。每四十丸清晨熱湯下，利黃水為度，未利再服。 續隨子丸 治遍身浮腫，喘悶不快。 人參 防己 赤茯（炒） 木通 木香 檳榔 續隨子 海金沙（另焙。各五錢） 苦葶藶（四 香平散 香附 黑牽牛 三棱 莪術 干生薑等一斤，入平胃散末半斤。每服二錢半，滾白水或薑湯調下。 海金沙散 治水腫要方。 海金沙（一錢） 白朮（一錢） 蒼朮（八分） 濃朴（一錢） 陳皮（八分） 澤瀉（七分） 豬苓（七分） 茯苓皮（一錢） 五加皮（五分） 生薑皮（五分） 大腹皮（五分） 商陸（七分） 甘草皮（五分） 上水二鍾，煎至一鍾，稍熱服。渣再煎服。 三花神佑丸 見濕門。