仁術便覽 · 傷寒

（附傷風） 脈浮而陰弱，謂之傷風。脈浮緊而無汗，謂之傷寒。脈浮頭項疼，腰脊強，病在太陽。 脈長身熱，目痛鼻干，病在陽明。脈弦，胸脅痛而耳聾，病在少陽。脈俱細，嗌干腹滿，邪在太陰。脈俱沉，口燥舌干而渴，邪在少陰。脈俱微緩，煩滿囊縮，邪在厥陰。 麻黃湯 治傷寒，太陽脈浮，頭痛發熱，惡寒身痛，無汗而喘。冬時得病宜服，春分後 麻黃（去節，一兩半） 桂枝（一兩） 甘草（五錢） 杏仁（五十個） 上每服五錢，水一盞煎。 桂枝湯 治太陽經受病，頭痛身痛，發熱惡風，汗出，鼻鳴，乾嘔。冬月宜服，春分後 赤芍藥 桂枝（各六錢） 甘草（炙，四錢） 上每服五錢，水一盞，姜三片煎。更啜稀粥助之，以取微汗。無汗休服。若小便數及飲酒人不宜用。飲酒人不喜甘，恐中滿而嘔。夏至前加黃芩，夏至後加石膏、知母、升麻。病人素虛寒，不須加減。 十神湯 治時氣不正，瘟疫妄行，感冒發熱，不問陰陽，兩感傷寒，並治之。 川芎 甘草 麻黃 紫蘇 升麻 白芷 陳皮 香附 芍藥（各四錢） 干葛 上每服五錢或一兩，姜三片，水一盞半煎。 香蘇飲 治四時傷寒，頭痛發熱，惡寒。 紫蘇葉 香附子（各二兩） 陳皮（一兩） 甘草（一兩半） 頭痛加川芎、白芷，名芎芷香蘇飲。 上每服五錢，水一盞半，姜三片煎服。 九味羌活湯 治春分後代桂枝麻黃湯，用治雜病亦好。 羌活 蒼朮 防風（各一錢二分半） 甘草 白芷 川芎 生地 黃芩（各一錢） 細辛（四分） 上作一服，水二盞，姜五片煎，熱服。原有汗，去蒼朮加白朮。渴加知母、石膏。 生料五積散 方見中寒門。 傷寒應驗方 生綠豆粉（二兩） 麻黃末（二兩八錢） 上每服三錢，冷水調服，不用被蓋，出汗愈。 人參敗毒散 治傷寒，頭痛壯熱，或感冒非時，暴寒頭痛，肢節骨痛，惡寒。往來寒熱，合小柴胡湯尤可。又大小腮、蝦蟆瘟、或聲啞者，亦服。如腮腫，車前草汁敷，好。 人參 桔梗 枳殼 茯苓 川芎（各八分） 獨活 前胡 柴胡（各一錢） 羌活（一錢二分） 勞役者，倍用人參，加當歸、芍藥，加荊芥穗、葛根為引妙。 上水二盞，煎。 參蘇飲 治時氣瘟疫，兩感風寒，小兒 疹未出，疑似之間，尤可服，最穩當。 人參 紫蘇 前胡 半夏 葛根 茯苓 桔梗 枳殼 陳皮 甘草（各等分） 若咳嗽加桑白皮、杏仁。頭痛加川芎。氣盛者去人參。 上水二盞，姜三片，蔥一枝煎服。 藿香正氣散 治感冒，寒邪頭痛，拘急，惡寒作熱，或內挾飲食，胸膈不利。又治胸中寒痞，瘧後寒痰。無汗加麻黃。 藿香 紫蘇（各一錢） 濃朴 陳皮 半夏 白芷（各八分） 茯苓 大腹皮 白朮（各七分） 上水二鍾，姜三片煎。春氣當溫和，大寒大暖皆是不正之氣，起居不時，飲食失宜，如內外傷感，正宜服此。 小柴胡湯 治少陽病，脈來弦數，發熱耳聾，脅痛口苦，微嘔，或往來寒熱，胸膈滿痛，小便不利，大便秘澀。但見一症便是，不必悉具。 人參（一兩） 柴胡（四兩） 黃芩（一兩半） 甘草（一兩半） 半夏（一兩二錢半） 上水二盞，姜三片，棗二枚煎服。胸滿及嗌干，加枳殼桔梗。脅痛加芍藥、菖蒲。肚腹痛加枳實、大黃。無汗加葛根、升麻。咳嗽加杏仁、五味子。汗下後病不解，加黃連、黃柏、黃芩、梔子。結胸加瓜蔞子。發黃加茵陳、黃柏。發黃有血，加桃仁、當歸。狂亂加大黃、朴硝。衄血、下血，加黃連。 白虎湯 治陽明經病，發熱目痛，鼻干頰赤，或大汗後表證已解，或吐下後邪氣未除，餘熱在里，心胸煩渴，甚欲飲水，一日內三四服。 石膏（四錢） 知母（一錢） 甘草（五分） 加粳米三十餘粒。 上水一盞半煎。咳嘔加陳皮、半夏。煩渴不已，加人參。發汗不解，脈浮者，加羌活、蒼朮（各一錢二分。） 大承氣湯 治胃熱譫語，五、六日不大便，及少陰症口燥咽干，舌苔黃黑及生芒刺，急大黃（五錢） 濃朴（一錢） 枳實（二錢） 芒硝（二錢） 去芒硝，名小承氣湯。 去濃朴、枳實 胃承氣湯。 上水二盞，先煎樸實，後入硝黃煎。此藥立下死胎。 黃連解毒湯 治傷寒雜病，熱毒煩悶，乾燥嘔逆，呻吟喘滿，或下後發熱，飲水不解，黃芩 黃連 黃柏 大梔子（各等分） 如腹滿嘔吐，或欲作利者，每服加生半夏三枚、濃朴二錢、茯苓二錢。 上每服一兩，水二盞，姜三片煎。 六神通解散 治時行，三月後謂之晚發，頭痛身熱，惡寒，脈洪數，先用九味羌活湯，不愈，後服此藥。 麻黃 甘草 黃芩 石膏 蒼朮 加川芎 羌活 細辛 豆豉 用水一鍾半，姜三片，蔥一枝，煎服。 人參養胃湯 治外感風寒，內傷生冷，憎寒壯熱，頭目昏疼，不問風寒二證，夾食停痰，俱能治之。 但感風寒，以微汗為度。 半夏 濃朴 蒼朮（各一兩） 人參（五錢） 橘紅（七錢五分） 藿香 草果 茯苓（各五錢） 每服四錢，姜七片，煎服。 一方 兼治飲食傷脾，為 瘧，寒多加附子。 十味和解散 治外感內傷寒邪，頭痛發熱。 白朮（二兩） 桔梗（一兩） 人參 甘草（炙） 當歸 陳皮 枳殼 赤芍 防風 濃朴（各五 每服四錢，姜三片，蔥白一枝，水一盞半煎。 調中湯 治夏秋之間，暴寒折於盛熱，結於四肢，則壯熱頭痛。傷寒於胃，則下痢或血或水，脈數，宜用此下之。 大黃（七錢） 葛根 黃芩 本 白朮 芍藥 桔梗 茯苓 甘草（各五錢） 每服五錢，水煎，熱服。 防風通聖散 治風寒暑饑飽勞役，及傷寒表不解，半入於里，下症未全，下後燥熱怫結於心，內煩懊不得眠，臟腑積熱，燥渴，唇焦，咽燥，喉痹，目赤，耳閉，口舌生瘡，咳唾稠粘，譫語狂妄，腸胃燥澀，便秘溺結，及風熱壅滯，並治之。 防風 川芎 當歸 芍藥 大黃 薄荷 麻黃 連翹 芒硝（各五錢） 石膏 黃芩 桔梗（各一兩） 滑石（三兩） 甘草（三兩） 荊芥 白朮 梔子（各二錢半）耳聾加菖蒲，去芒硝。涎漱加半夏。 上每服一兩，水二鍾，姜三片，煎服。 一方 有砂仁無硝。大頭面腫病，加葛根、鼠粘子。 涼膈散 一名連翹飲子。治病與防風通聖同。或中風中氣，悶亂不語，或亂言，加黃連、枳實、半夏、膽星、菖蒲。 連翹（一兩） 山梔子 大黃 薄荷葉 黃芩（各五錢） 甘草（一兩五錢） 上每服五錢，水煎，量虛實加減用。 一方 加黃連名清心散。竹葉 蜜少許，咽喉腫加桔梗一兩、荊芥五錢。咳而嘔加半夏、生薑。 衄血吐血，加當歸、芍藥、生地。淋加滑石、茯苓。風弦加川芎、防風、桔梗各五錢。 小兒減半服。或豆熱甚，黑陷，腹滿喘急，小便赤色而將死者，此一服更加大承氣湯約以下之，得利立效。退表里熱，加益原散。 益原散 滑石（六兩） 甘草（一兩） 上為末，每服三錢，蜜少許，溫水或涼水調服。 加味溫膽湯 治心膽虛怯，觸事易驚，夢昧不祥，氣鬱生涎。涎與氣摶亦生諸症，或短氣悸乏，或復自汗，四肢浮腫，飲食無味。 枳實 半夏 竹茹（各八兩） 陳皮（十二兩） 白茯苓（六兩） 甘草（炙，四兩） 加香附（一 每服一兩，生薑五片，棗二枚，水煎服。 枳實梔子湯 治大病瘥後，食復勞復者。 枳實（二枚） 梔子（十四個） 豆豉（一升） 有宿食，加大黃五六斤。 用清漿水二盞煎。 白朮散 治傷寒病後氣脈不和，食復勞復病症如初者。 桔梗 茯苓 白芷 陳皮 香附 甘草 青皮 山藥（各三兩） 白朮（四兩） 乾薑（二兩） 每服五錢，姜三片、棗二枚，水煎服。若吐瀉加白梅。喘加桑白皮、杏仁。傷寒勞復加薄荷。膈氣入木通。中暑嘔逆加香薷。霍亂加藿香。 蜜煎導法 陽明病汗下後，體虛氣弱，津液枯竭，臟腑閉塞，大便不行，用之。用蜜一兩，銅器中微火煎之，稍凝如飴，攪之勿令焦，可丸，入皂角末、鹽少許，捏作挺子，如指長二寸，令一頭銳，納谷道中，以手急抱，欲大便乃去之。 又方 用白蘿蔔子一合，研爛取汁，入蜜調服，立通。 治大頭病，兼治喉痹歌： 人間治疫有仙方，一兩僵蠶二大黃，薑汁為丸如彈子，井花調蜜更清涼。 紫金錠 酒磨服，治大頭瘟效。 春秋時月，人感山嵐瘴氣、霧露毒氣，發寒熱，脅膈飽悶，不思飲食，此毒從鼻口入內也。 黃連（一錢，姜炒） 黃芩（酒炒，一錢） 升麻（一錢五分） 甘草（生七分） 木香（一錢） 蒼朮（鹽炒，一錢半） 濃朴（姜炒，一錢半） 枳實（炒，一錢） 半夏（一錢） 桔梗（一錢） 柴胡（一錢） 木通（一錢） 水二盞，姜三片煎。 芩連消毒飲 治天行大頭病，發熱惡寒，頭項腫痛，脈洪。取作痰火治之，其喉痹亦可 柴胡 甘草 桔梗 川芎 黃芩 荊芥 黃連 防風 羌活 枳殼 連翹 射干 白芷 先加大黃，利去一、二次後，根據本方去大黃，加人參、當歸調理。 上水二鍾，姜三片，入鼠粘子一撮，再煎一沸，入竹瀝、薑汁調服。 竹葉石膏湯 治傷寒汗下後，表里俱虛，津液枯竭，餘熱不解，心煩不眠，或氣逆欲吐，及諸虛煩熱並宜服之。 石膏 淡竹葉 麥門冬 粳米（百餘粒） 半夏 人參 甘草 陰虛甚者加知母、黃柏、川芎、地黃。 驚悸不寧、盜汗，加酸棗仁、茯神。小便不利，加梔子。氣短無力，加人參、黃 。 上水一鍾半煎。 大羌活湯 解利兩感傷寒，經云：兩感不治，然所稟有虛實，所感有淺深，若稟實而感淺者，間亦可生。治之而不救者，有矣。未有不治而生者，此十中或活一二。 羌活 獨活 防風 黃芩 黃連 白朮 川芎（各一錢） 細辛（五分） 生地 知母（各二錢） 上水二鍾，煎服。 雙解散 治傷寒溫暑熱，病在表，頭痛身熱，肢體疼痛，邪熱服此。 防風 川芎 羌活 荊芥 甘草 薄荷 石膏 滑石 連翹 白朮 枳殼 梔子 桔梗 前胡 麻黃 白芍 蔥、姜之類。六七日大便燥者，加大黃、芒硝。 鵲石散 治傷寒發狂，逾牆上屋。 黃連 寒水石（各等分） 上為細末，每服二錢，濃煎甘草湯，候冷調下。 和解散 治四時傷寒發汗後，經中有餘熱未解。 柴胡 桔梗 枳殼 前胡 甘草 茯苓 半夏 黃芩 葛根 薄荷 連翹 芍藥 川芎 煩躁加麥門冬、竹葉。 上水二鍾，姜三片煎。 二香散 治夏月一切外感。 香薷（一錢二分） 藿香 濃朴（炒） 白扁豆（炒） 黃連 半夏 甘草 陳皮 大腹皮 桔梗 紫蘇 茯苓 蒼朮 白芷（各八分） 水二鍾，姜三片，棗二枚煎。 普濟消毒飲 治時疫病，初覺憎寒體重，次傳頭面腫盛，目不能開，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗雲大頭天行。親戚不相訪問，染之多不救。先師云：夫身半以上天氣也，身半以下地氣也。此邪熱客於心肺之間，上攻頭目而為腫盛，遂處方用黃連、黃芩，味苦寒，瀉心肺間熱以為君；橘紅苦平，玄參苦寒，甘草甘寒，瀉火補氣以為臣；連翹、鼠粘子、薄荷葉苦辛平，板藍根味苦寒，馬勃、白僵蠶味苦平，行少陽、陽明二經氣不得伸；桔梗味辛溫為舟楫，不令下行。共為細末，半用湯調，時時服之，半蜜為丸，噙化之。 黃芩 黃連（各五錢） 人參（三錢） 橘紅 玄參 生甘草（各二錢） 鼠粘子（二錢） 板藍根 馬勃（各二錢） 僵蠶（炒，七分） 升麻（二錢） 柴胡 桔梗（各二錢） 如無藍根、馬勃， 上為細末，服如前法。或加薄荷、川芎、歸身，每五錢水一鍾半煎。如大便硬，加煨大黃二 沖和靈寶湯 治兩感傷寒，起於頭痛，惡寒發熱，口乾舌燥，以陽先受病多者，即以湯探之，中病即愈。 羌活 防風 生地 川芎 細辛 黃芩 柴胡 甘草 干葛 白芷 石膏上水二鍾，火煨生薑三片，棗二枚，入黑豆一撮，煎溫服，取微汗為愈。如不愈，表症多而甚急者，方用麻黃、葛根為解表。如里症多而甚急者，先以調胃承氣湯為攻里是也。如以陰虛自中病，發熱下利，身疼痛，脈沉細無力，不渴，倦臥昏重者，又當先救里，溫之回陽救急湯，是分表里寒熱而治也。 一方 時氣發熱，變為黃病，所謂瘟黃也。宜治內泄濕熱。 茵陳 黃連 梔子 人參（各一錢） 白朮 茯苓 濃朴 木通（各一錢） 木香（七分） 芍藥（一錢五分） 干葛（一錢半） 上水二鍾，姜三片煎。 又方 治大頭熱病。 黃芩 黃連（各一錢半） 桔梗 生乾草 荊芥穗 薄荷葉（各一錢） 上水一鍾半煎。 又方 治大頭病。 側柏葉，軟棗（各五錢） 上水煎服，蜜丸噙化，尤妙。 大柴胡湯 治諸服小柴胡湯症後病不解，表里熱勢更甚而心下急，郁微煩，或發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐下利。或陽明病多汗，或少陰病下利清水，心下痛而口乾，或太陰病腹滿，或無表里症，但發熱七八日，脈浮而數，脈在肌肉，實而滑數者，及兩感諸症可微下者，雙除表里之熱，並陽明少陽合病，下利，日晡發熱如瘧。 柴胡 黃芩 芍藥（各二錢半） 大黃（五錢） 半夏（二錢） 枳實（三錢，生用小者是也，兼 上銼如麻豆大，作三服。水一鍾半，生薑、棗子同煎，至半鍾，溫服。如未利，再服。