青囊藥性賦 · 卷之首

用藥法象 天有陰陽，風、寒、暑、濕、燥、火。三陰、三陽上奉之。 溫、涼、寒、熱，四氣是也。溫熱者，天之陽也；寒涼者，天之陰也。此乃天之陰陽也。 地有陰陽，金、木、水、火、土。生長化 [1] 收藏下應之。 辛、甘、淡 [2] 、酸、苦、咸，五味是也。辛、甘、淡者，地之陽也；酸、苦、咸者，地之陰也。此乃地之陰陽也。 陰中有陽，陽中有陰。 平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。 故人亦應之。人身之陰陽，外為陽，內為陰；背為陽，腹為陰；髒為陰 [3] ，腑為陽 [4] 。心、肝、脾、肺、腎，五臟為陰；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六腑為陽。所以知陰中之陰、陽中之陽 [5] 者何也。如冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽。知其所在，則施針藥也。 背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝 [6] 也；腹為陰，陰中之至陰，脾也 [7] 。 此皆陰陽、表里、內外、雌雄相輸應也。 四時用藥法 不問所病或溫或涼、或熱或寒，如春時有疾，於所用藥內加清涼風 [8] 藥；夏月有疾，加大寒之藥；秋月有疾，加溫氣藥；冬月有疾，加大熱藥。是不絕生化之源也。錢仲陽治小兒深得此理。《內經》曰：必先歲 [9] 氣，無伐 [10] 天和，是為至治。又曰：無違時，無伐 [11] 化。又曰：無伐生生之氣。此皆常道。用藥之法，若反其常道，而變生異症矣，則當從權施治。 用藥丸散 仲景云：剉如麻豆大，與㕮咀意同 [12] ，取清汁，循其經絡。故治至高之病，加酒以煎；去濕，加生薑；補元氣，以大棗；發散風邪、寒邪，以蔥白；膈上痰以蜂蜜 [13] 。細末者，不循經絡，止去脾胃上痰及臟腑之疾。氣味厚者，白湯調服；氣味薄者，煎以和滓服。去下部之疾者，其丸極大而光且圓；中焦之疾者次之；上焦者極小。稠麵糊，取其遲化直至下焦。或酒或醋，取其收散之意也。犯 [14] 半夏、南星或欲去濕者，以生薑汁。稀麵糊，取其易化。水浸一 [15] 宿，蒸餅為丸者及滴水為丸者，又易化也。煉蜜為丸者，取遲化而氣循經絡也。蠟丸者，取其遲化而旋旋收功矣。大抵湯者，盪 [16] 也，去久病者用之；散者，散也 [17] ，去急者用之；丸者，緩也，徐緩而治之也。 用藥身梢根法 凡根之在土者，中半以上，氣脈上行，以生苗者為根；中半以下者氣脈下行，以入土為梢。病在中焦、上焦者，用根，下焦者用梢，則根升而梢降也。 用藥心法 張子和云：不讀本草，焉知藥性，專泥藥性，決不識病。假饒識病，未必得法。識病得法，工中之甲 [18] 。能窮《素問》，病受何氣，便知用藥，當擇何味。 本草五味 酸為木化氣本溫，能收能澀味 [19] 肝經。苦因火化氣終熱 [20] ，能燥能堅心臟丁 [21] 。甘始土生氣化濕，能開緩滲從脾行。辛自金生氣帶燥，能散潤濡 [22] 通肺竅；咸從水化氣生寒，下走軟 [23] 堅足腎道；淡之其為五行本，運用須知造化要 [24] 。 諸藥主病 中風卒倒不語，須用牙皂、細辛開關為主。痰氣壅盛，須用南星、木香為主。語言蹇澀，須用石菖蒲、竹瀝為主。口眼 [25] 斜，須用防風、羌活、竹瀝為主。手足搐搦 [26] ，須用防風、羌活為主。左癱屬血虛，須用芎、歸為主。右瘓屬氣虛，須用參、術為主。 諸風，須用防風、羌活為主。傷寒頭痛，須用羌活、川芎為主。遍身疼痛，須用蒼朮、羌活為主。 發汗，須用麻黃、桂枝為主。久汗不出，須用紫蘇、青皮 [27] 為主。止汗，須用 [28] 桂枝、芍藥為主。 表熱須用柴胡為主。里熱須用黃芩、黃連為主。大熱譫語，須用黃連、黃柏、黃芩、梔子 [29] 為主；發狂、大便實，須用大黃、芒消為主；發渴，須用石膏、知母為主。 胸膈 [30] 膨悶，須用桔梗、枳殼為主；心下痞 [31] 悶，須用枳實、黃連為主；懊 [32] ，須用梔子、豆豉為主；虛煩，須用竹葉、石膏為主。不眠，須用竹茹、枳實為主；鼻干不得眠，須用葛根、芍藥 [33] 為主。發斑，須用玄參、升麻為主；發黃，須用茵陳、梔子為主 [34] ；中寒陰症，須用附子、乾薑為主；中暑，須用香薷、扁豆為主。中濕，須用蒼朮、白朮為主。 瀉心火，用黃連為主；瀉肺火，用黃芩為主；瀉睥火，用芍藥 [35] 為主；瀉胃火，用石膏為主；瀉肝火，用柴胡為主；瀉腎火，用知母為主；瀉膀胱火，須用黃柏為主；瀉小腸火，須用木通為主。瀉曲屈之火，須用梔子為主；瀉無根之火，須用玄參為主。 內傷元氣，須用黃芪、人參、甘草為主；睥胃虛弱，須用麥芽、神曲為主。消肉 [36] 積，須用山楂、草果為主；消酒積，須用黃連、干葛、烏梅為主；消冷 [37] 積，用巴豆為主；消熱積，用大黃為主。六郁 [38] ，須用蒼朮、香附為主。 結痰，須用瓜蔞、貝母、枳實為主；濕痰，須用半夏、茯苓為主；風痰，須用白茯苓 [39] 、南星為主；痰在四肢經絡，須用竹瀝、薑汁為主；痰在兩脅 [40] ，須用白芥子為主；老痰，須用海石為主。 肺熱咳嗽，須用黃芩、桑白皮為主。肺寒咳嗽，須用麻黃、杏仁為主；咳嗽日久，須用款冬花、五味子為主；氣喘，須用蘇子、桑白皮為主。 瘧疾新者宜截，須用常山為主；瘧疾久者宜補，須用白豆蔻為主。 痢疾初起者宜下，須用大黃為主；里急後重者，須用木香、檳榔為主；痢屬熱積氣滯，須用黃連、枳殼為主；久痢白者屬氣虛，須用白朮、茯苓為主；久痢赤者屬血虛，須用當歸、川芎為主。泄瀉，須用白朮、茯苓為主；水 [41] 瀉，用滑石為主；久瀉，須用訶子、肉蔻為主，或加柴胡、升麻，提下陷之氣，其瀉自止。霍亂，須用藿香、半夏為主；嘔吐，須用薑汁、半夏為主；咳逆，須用柿蒂為主；吞酸，須用蒼朮、神曲為主；慒雜 [42] ，須用姜炒黃連、炒梔子為主。 順氣，須用烏藥、香附為主。痞滿，須用枳實、黃連為主；脹滿，須用大腹皮、厚朴為主；水腫，須用豬苓、澤瀉為主。寬中，須用砂仁、枳殼為主。積聚，須用三棱、莪術為主；積在左，是死血，須用桃仁、紅花為主；積在右，是食積，須用香附、枳實為主。 黃疸，須用茵陳為主。補陽，須用黃芪、附子為主；補陰，當歸、熟地為主；補氣，黃芪、人參為主；補血，用當歸、生地為主。破瘀血，須用歸尾 [43] 、桃仁為主。提氣，升麻、桔梗為主。癆熱痰嗽聲嘶，須用童便、竹瀝為主。 暴吐血，須用大黃、桃仁為主；久吐血，須用當歸、川芎為主；衄血，須用枯黃芩、芍藥為主；止血，須用京墨、韭汁為主；溺血，須用梔子、木通為主。 虛汗，須用黃芪、白朮為主。眩暈，須用川芎、天麻為主。麻者是氣虛，須用黃芪、人參為主；木者是濕痰、死血，須用蒼朮、半夏、桃仁為主。 癲屬心，用桃仁為主；狂屬肝，用黃連為主；癇症，用南星、半夏為主。健忘，須用遠志、石菖蒲為主。怔忡、驚悸，須用茯神、遠志為主。虛煩，須用竹茹為主；不寐，用酸棗仁為主。 頭左痛，用芎、歸為主；頭右痛，用參、芪為主；頭風痛，須用藁本、白芷為主；諸頭痛，須用蔓荊子為主。 烏須黑髮，須用何首烏為主。耳鳴，須用當歸、龍、薈為主。鼻中生瘡，須用黃芩為主；鼻塞聲重，須用防風、荊芥為主；鼻淵，用辛夷仁 [44] 為主。口舌生瘡，須用黃連為主；牙痛，須用石膏、升麻為主。眼腫，須用大黃、荊芥為主；眼中雲翳，須用白豆蔻為主；翳瘴 [45] 昏暗，須用熟地黃為主。咽喉腫痛，須用桔梗、甘草 [46] 為主。 結核，用夏枯草為主；肺癰，肺痿，須用薏苡仁為主。心胃痛，須用炒梔子為主；腹中痛，須用芍藥、甘草為主；腹冷痛，須用吳茱萸、良姜為主；止諸痛，須用乳香、沒藥為主；腰痛，須用杜仲、故紙為主；脅痛，須用白芥子、青皮為主；手臂痛，須用薄桂 [47] 、羌活為主。疝氣，須用小茴香、川楝子為主。腳氣濕熱，須用蒼朮、黃柏為主。下元虛弱，須用牛膝、木瓜為主。痿 [47] ，須用參、芪為主。肢節痛，用羌活為主。諸痛在上者屬風，須用羌活、桔梗、桂枝、威靈仙為主；在下者屬濕，須用牛膝、木通、防己、黃柏為主。消渴，用天花粉為主；生津液，須用人參、五味子、麥門冬為主。赤白濁，用茯苓為主；遺精，須用龍骨、牡蠣為主。小便閉，須用木通、車前子為主；大便閉，須用大黃、芒硝為主。便血，須用槐花、地榆為主；痔瘡，須用黃連為主；脫肛，須用升麻、柴胡為主。諸蠱，須用使君子、檳榔為主。 婦人諸病，須用香附為主。婦人腹痛，須用吳茱萸、香附為主。婦人經閉，須用桃仁、紅花為主。婦人血崩，須用炒蒲黃為主。婦人帶下，須用炒乾薑為主。婦人安胎，須用條芩、白朮為主。婦人難產，芎、歸為主。婦人產後惡露不行，須用益母草為主；婦人產後虛熱，須用炒黑乾薑為主。婦人吹乳，須用白芷、貝母為主；婦人乳汁不通，須用穿山甲為主。小兒驚風，須用硃砂為主。 癰疽，用金銀花為主；發背，須用槐花為主；瘰癧，用夏枯草為主。敗膿不去，須用白芷為主。惡瘡，須用貝母為主。疔瘡，須用白礬為主；便毒，須用穿山甲、木鱉子為主；魚口瘡，須用牛膠、穿山甲為主；疳瘡，用五倍子為主；楊梅瘡，須用土茯苓為主；臁瘡，須用輕粉、黃柏為主；杖瘡跌傷，須用童便、好酒為主；疥瘡，須用白礬、硫黃為主；癜風，用密陀僧為主；諸瘡腫毒，須用連翹、牛蒡子為主。破傷風，須用南星、防風為主。湯燙火燒，須用白礬為主。犬咬 [49] 傷；須用杏仁，甘草為主；瘋狗咬，用斑蝥為主；蛇咬傷，用白芷為主。中諸毒，須用香油灌之為主。 初學萬金一統要訣 萬金者，萬象之精粹也。一統者，總括之大機也。 太初者，氣之始也；太始者，形之始也；太素者，質之始也。 天者，輕清而上浮也；地者，重濁而下凝也。陽之精者為日，東升而西墜也；陰之精者為月，夜見而晝隱也。天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也；地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。 天氣下降，地氣上升也，陰中有陽，陽中有陰也。天地者，萬物之上下也；陰陽者，血氣之男女也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之徵兆也；金木者，生成之始終也。玄氣凝 [50] 空，水始生也；赤氣炫空，火始生也；蒼氣浮空，木始生也；素氣橫空，金始生也；黃氣際空，土始生也。天地縕 [51] ，萬物化醇也；男女媾精，萬物化生也。 三才者，天、地、人也。人者，得天地之正氣，靈於萬物者也。命者，天之賦也；精者，身之本也；形者，生之舍也；氣者，生之元也；神者，生之制也。心者，君主之官，神明出也；肺者，相傅之官，治節出也；膽者，中正之官，決斷出也；膻中 [52] 者，臣使之官，喜樂出也；肝者，將軍之官，謀慮出也；脾胃者，倉廩之官，五味出也；大腸者，傳導之官，變化出也；小腸者，受盛之官，化物出也；腎者，作強之官，伎巧出也；膀胱者 [53] ，州都之官，津液藏也；氣化則能出矣。命門者，精神之所舍也。男子以藏精，女子以系胞。 三陽者，太陽、陽明、少陽也；三陰者，太陰、少陰、厥陰也。陽明者，兩陽合明也，兩陽合明曰明；厥陰者，兩陰交盡也，兩陰交盡曰幽。 手太陰病，肺經也。本髒經絡起中府穴，終少商穴，傳手陽明大腸經。手陽明，大腸經也。起商陽穴，終迎香穴，傳足陽明胃經。手少陰，心經也。起極泉穴，終少沖穴，傳手太陽小腸經。手太陽，小腸經也。起少澤穴，終聽宮 [54] 穴，傳足太陽膀胱經。手厥陰，心胞絡也。起天池穴，終中沖穴，傳手少陽三焦經。手少陽，三焦經也。起關 [55] 沖穴，終耳門穴，出足少陽膽經。足太陽，膀胱經也。起睛明穴，終至陰穴，注足少陰 [56] 腎經。足少陰，腎經也。起湧泉穴，終腧府穴，傳手厥陰心包絡經。足少陽，膽經也。起瞳子髎穴，終竅陰穴，傳足厥陰肝經。足厥陰，肝經也。起大敦穴，終期門穴，復傳手太陰肺經。足陽明，胃經也。起頭維穴，終厲兌穴，傳足太陰脾經。足太陰，脾經也。起隱白穴，終大包穴，傳手少陰心經。 頭者，諸陽之會也。鼻者，屬肺，鼻和則知香臭也；目者，屬肝，目和則知黑白也；口者，屬脾，口和則知谷味也；舌者，屬心，舌和則知五味也；耳者，屬腎，耳和則知五音也。肺開竅於鼻也，心開竅於舌也，脾開竅於口也，肝開竅於目也，腎開竅於耳也。齒者，腎之標，骨之餘；發者，屬心，稟火氣也；須者，屬腎，稟水氣也；眉者，屬肝，稟木氣也；毛者，屬肺，稟金氣也；咽者，咽物，通水谷，接三脘，以通胃也；喉者，候氣，有九節，通五臟，以 [57] 系肺也；聲音，根出於腎也。善嚏 [58] 者，肺氣也；善噫者，胃 [59] 氣也；呵欠者，胃也。發者，血之餘也；爪者，筋之餘也；神者，氣之餘也。 目得血而能視也，耳得血而能聽也。手得血而能攝也，掌得血而能握也，足得血而能步 [60] 也；髒得血而能液也；腑得血而能氣也。 魂者，神明之輔弼也；魄者，精氣之匡佐也。榮者，水谷之精氣也；衛者，水谷之悍氣也。 直行者，謂之經也；旁行者，謂之絡也。 脈者，天真委和之氣也。三部，寸、關、尺也；九候者，浮、中、沉也。五臟者，心、肝、脾、肺、腎。六腑者，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦也。左手寸口，心與小腸之脈所出，君火也；左手關部，肝與膽之脈所出，風木也；左手尺部，腎與膀胱之脈所出，寒水也；右手寸口，肺 [61] 與大腸之脈所出，燥金也；右手關部，脾與胃之脈所出，濕土也；右 [62] 手尺部，命門與三焦之脈所出，相火也。每部中各有浮、中、沉三候也。三候，三而三之，謂九候也。浮者，主皮膚，候表及腑也；中者，主肌肉，以候胃氣也；沉者，主筋骨，候里及髒也。寸為陽，為上部，法天，為心肺，以應上焦，主心胸以上至頭之有疾也；關為陰陽之中，為中部，法人，為肝脾，以應中焦，主膈以下至臍之有疾也；尺為陰，為下部，法地，為腎命，以應下焦，主臍以下至足之有疾也。 四時之脈者，弦、鉤、毛、石也。春脈弦者，肝，東方木也；夏脈鉤者，心，南方火也；秋脈毛者，肺，西方金也；冬脈石者，腎，北方水也。四時 [63] 脈遲緩者，脾，中央土也。四時平脈者，六脈俱帶和緩也。一謂有胃氣，有胃氣曰生，無胃氣曰死。一呼一吸者，為一息也。一息四至者，為平脈也。太過、不及者，病脈也。關格覆溢者，死脈也。三遲二敗，冷而危也。六數七極，熱生多也。八脫九死十歸墓也，十一 [64] 十二絕魂也，兩息—至死脈也。 五行者，金、木、水、火、土也。相生者，謂金生水、水生木、木生火、火生土、土生金是也。相剋者，謂金克木、木克土、土克水、水克火、火克金是也。相生者，吉也；相剋者，凶也。心若見沉細、肝見短澀、腎見遲緩、肺見洪大、脾見弦長，皆遇克也。心若見緩、肝見洪、肺見沉、脾見澀、腎見弦，皆遇我之所生也。 男子左手脈常大於右手者，為順也；女子右手脈常大於左手者，為順也。男子尺脈常弱，寸脈常盛，是其常也；女子尺脈常盛，寸脈常弱，是其常也 [65] 。男得女脈，為不足也；女得男脈，為太過也。男子不可久瀉也，女子不可久吐也。 左手屬陽，右手屬陰。關前屬陽，關後屬陰。汗多亡陽，下多亡陰。諸陰為寒，諸陽為熱也。 人迎者，左手關前一分是也；氣口者，右手關前一分是也。人迎以候天之六氣，風、寒、暑、濕、燥、火之外感也。人迎浮盛，則傷風也；緊盛，則傷寒也；虛弱，則傷暑也；沉細，則傷濕也；虛數，則傷熱也。氣口以候人之七情，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚之內傷也。喜者，則脈散也；怒者，則脈激也；憂者，則脈澀也；思者，則脈結也；悲者，則脈緊也；恐者，則脈沉也；驚者，則脈動也。人迎脈緊盛大於氣口一倍，為外感風與寒，皆屬於表，為陽也，腑也；氣口脈大於人迎一倍，脈緊盛，為傷食，為勞倦，皆屬於里，為陰也，髒也。人迎、氣口俱緊盛，此為夾食傷寒，為內傷外感也。男子久病，氣口克於人迎者，有胃氣也；女子久病，人迎克於氣口者，有胃氣也。病雖重可治，反此者逆。 外因者，六淫之邪也；內因者，七情之氣也；不內外因者，飲食勞倦跌扑也 [66] 。 六脈者，浮、沉、遲、數、滑、澀 [67] 也。浮者，為陽，在表，為風、為虛也。沉者，為陰，在里，為濕、為實也；遲者在髒，為寒、為冷、為陰也；數者在腑 [68] ，為熱、為燥、為陽也。滑者，血多氣少也；滑為血有餘。澀者，氣多血少也。澀為氣濁 [69] 滯。 八要者，表、里、虛、實、寒、熱、邪、正是也。八脈者，浮、沉、遲、數、滑、澀、大、緩是也。表者脈浮，以別之病不在里也；里者脈沉，以別之病不在表也。虛者脈澀，以別之五虛也；實者脈滑，以別之五實也。寒者脈遲，以別之臟腑積冷也；熱者脈數，以別之臟腑積熱也。邪者脈大，以別之外邪相干也；正者脈緩，以別之外無邪相 [70] 干也。洪、弦、長、散，浮之類也；伏、實、短、勞 [71] ，沉之類也；細、小、微、敗，遲之類也；疾、促、緊、急，數之類也；動、搖、流、利，滑之類也；芤 [72] 、虛、結、滯，澀之類也；堅、實、鉤、革，大之類也；濡、弱、柔、和，緩之類也。 七表者，浮，芤、滑、實、弦、緊、洪也。 浮者不足，舉有餘也；芤者中空，兩畔居也；滑者如珠，中有力也；實者偪偪 [73] 與長俱也；弦者始按弓弦狀也；緊者牽繩轉索初也；洪者按之皆極大也。浮為中風芤失血也，滑吐實下分明別也，弦為拘急緊為疼也，洪大從來偏主 [74] 熱也。 八里者，微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱也。 微者，如有又如無也；沉者，都無按有餘也，遲緩息間三度至也；濡者，散止 [75] 細仍虛也；伏者，切骨沉相類也；弱者，沉微指下虛也；澀者，如刀輕刮竹也 [76] 。遲寒緩結微為痞也，澀因血少沉氣滯也，伏為積聚濡不足也，弱則筋痿少精氣也。 九 [77] 道者，長、短、虛、促、結、代、牢、動、細也。 長者，流利通三部也；短者，本部不及些也；虛者，遲大無力軟也；促者，來數急促歟也；結者，時止而遲緩也；代者，不還真可吁也；牢者，如弦沉更實也；動者，鼓動無定居也；細者，雖有但如線也。長為陽毒三焦熱也，短氣壅郁未得倡也，促陽氣拘時兼滯 [78] 也，虛為血少熱生驚也，代主氣耗細氣少也，牢氣滿急時主疼也，結主積氣悶兼痛也，動是虛勞血崩利也。 六死脈，雀啄、屋漏、彈石、解索、魚翔、蝦游也。 雀啄連來三五啄也，屋漏半日一點落也，彈石硬來尋即散也，解索搭指即散亂也，魚翔似有亦似無也，蝦游靜中跳一躍也。 奇經八脈者，陽維、陰維、陽蹺、陰蹺、沖脈、任脈、督脈、帶脈也。陽維者為病，苦寒熱也；陰維者為病，苦心痛也。陽蹺者為病，陰緩而陽急也；陰蹺者為疾，陽緩而陰急也。沖之為病，氣逆而里急也；督之為病，脊強而厥冷也；任之為病，其內苦結，男為七疝 [79] ，女為瘕聚也；帶之為病，腹滿腰脹，溶溶若坐水中也。 中風宜遲浮 [80] ，忌急實也。傷寒宜洪大，忌沉細也。咳嗽宜浮濡，忌沉伏也。腹脹宜浮大，忌虛小也。下痢宜微小，忌浮洪也。狂疾宜實大，忌沉細也。霍亂宜浮洪，忌微遲也。消渴宜數大，忌虛小也。水氣宜浮大，忌沉細也。鼻衄宜沉細，忌浮大也。心腹疼痛宜沉細，忌浮大也。上氣浮腫宜浮滑，忌沉細也。唾血宜沉弱，忌實大也。金瘡宜微細，忌緊數也。中惡宜緊細，忌浮大也。中毒宜數大，忌微細也。吐血宜沉小，忌實大也。腸癖宜沉遲，忌數疾也。內傷宜弦緊，忌小弱也。風痹宜虛濡，忌緊急也。溫病發熱，忌微小也。腹中有積，忌虛弱也。病熱，忌脈靜也；病泄，忌脈大也。翻胃 [81] 宜浮緩，忌沉澀也。咳逆宜浮緩，忌弦急也。諸氣宜浮緊，忌虛弱也。痞滿宜滑脈，忌澀脈也。 婦人帶下宜遲滑，忌虛浮也。婦人妊娠宜洪大，忌沉細也。產婦面赤舌青，母活子死也；面青舌青沫出，母死子活也；唇口俱青，子母俱死 [82] 。婦人已產，宜小實，忌虛浮也。婦人虛勞，右寸數者，危也；魚口氣急者，死也。循衣摸床者，死也；口 [83] 臭不可近者，死也；面腫、色蒼黑者，死也；發直如麻者，死也；遺尿不知者，死也；舌卷卵縮者，死也；眼目直視者，死也；面無光者、牙根黑者，死也；汗出身體不涼者，死也；頭面痛、卒視無所見者，死也；黑色 [84] 入耳、目、鼻，漸 [85] 入口者，死也；溫病大熱，脈細小者，死也；溫病汗出不至足者，死也；瘦脫形發熱、脈堅急者，死也。 人病脈不病者，名內虛也；脈病人不病者，名行屍也。病若閉 [86] 目不欲見人者，宜強急而長，忌浮短而澀也；病若開目而渴，心下牢者，宜緊實而數，忌浮澀而微也；病若吐血復衄血者，宜沉細，忌浮大而牢也；病若譫言妄語，身當 [87] 有熱，脈宜洪大，忌手足厥逆、脈細而微也；病若大腹而泄者，宜微細而澀，忌緊大而滑也。 諸風掉眩者，皆屬於肝也。諸寒收引者，皆屬於腎也。諸濕腫滿者，皆屬於脾也。諸氣鬱 [88] 者，皆屬於肺也。諸痛癢瘡者，皆屬於心也。諸厥固泄者，皆屬於下也。諸痿喘嘔者，皆屬於上也。諸熱瞀瘛 [89] ，皆屬於火，手少陽三焦經也。瞀，昏也。瘛，跳動也。諸禁 [90] 鼓慄 [91] ，如喪神守，皆屬於火，手少陰心經也。禁，冷也。諸逆衝上，皆屬於火，手厥陰心包絡經也。諸痙強直，皆屬於濕，足太陽膀胱經也。 一損損於皮毛，皮聚而毛落也。二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於臟腑也。三損損於肌肉，肌肉 [92] 消瘦，飲食不能為肌膚也。四損損於筋，筋緩不能自收持也。五損損於骨，骨痿不能起於床也。從上下者，骨痿不能起於床者，死也；從下上者，皮聚而毛落者，死也。 肺主皮毛，損其氣者，益其氣也。心主血脈，損其心者，調其榮衛也。脾主肌肉，損其脾者，調其飲食，適 [93] 其寒溫也。肝主筋，損其筋者，緩其中也。腎主骨，損其骨者，益其精也。 憂愁思慮，則傷心也。形寒飲冷，則傷肺也。恚怒氣逆，則傷肝也。飲食勞倦，則傷脾也。坐濕入水，則傷腎也。亢則害，承乃制也。寒極則生熱也，熱極則生寒也。木極而似金也，火極而似水也，土極而似木也，金極而似火也，水極而似土也。 五郁者，泄、折、達、發、奪也。木郁達之謂吐之，令其條達也；火郁發之謂汗之，令其疏散也；土郁奪之謂下之，令無壅凝也；金郁泄之謂滲泄，解表利小便也；水郁折之謂抑之，制其沖逆也。心下逆滿者，下之過也；氣上沖胸，起則眩暈者，吐之過也；肉 [94] 筋惕，足捲 [95] 惡寒者，汗之過也。 脫陽者見鬼，氣不守也；脫陰者目盲，血不榮也。 諸腹脹大，皆屬於熱，足太陰脾 [96] 經也。諸燥狂越，皆屬於火，足陽明胃經也。諸暴強直，皆屬 [97] 於風，足厥陰肝經也。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱，手太 [98] 陰肺經也。諸病跗 [99] 腫，酸疼驚駭，皆屬於火，手陽明大腸經也。跗腫，足背腫也。諸轉反戾 [100] ，水液渾濁，皆屬於熱，手太陽小腸經也。諸病水液，澄徹清冷，皆屬於寒，足少陰腎經也。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱，足少陽膽經也。暴注，卒然瀉也。下迫，里急後重也。 五虛者，脈細、皮寒、氣少、泄利前後、飲食不入是也。漿粥入胃，泄瀉止則生。五實者，脈盛、皮熱、腹脹、前後不通、悶瞀是也。瀉之，大小通利而 [101] 得汗生。五勝者，風勝則動，熱勝則腫 [102] ，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則濡泄也。五惡者，心惡熱，肺惡寒，肝惡風，脾惡濕，腎惡燥也。六脫者，脫氣，脫血，脫津，脫液，脫精，脫神也。五勞者，久視傷血，勞於心也；久臥傷氣，勞於肺也；久坐傷肉，勞於脾 [103] 也；久立傷骨，勞於腎也；久行傷筋，勞於肝也。盡力謀慮，勞傷乎肝，應筋極也；曲運神機勞傷乎脾，應肉極也；意外過思，勞傷乎心，應脈極也；預事而憂，勞傷乎肺，應氣極也；矜持志節，勞傷乎腎，應骨極也。 頭者，精神之府。頭傾視深，精神將脫也。背者，胸中之府。背曲肩垂，府將壞也。腰者，腎之府。轉搖不能，腎將憊也。骨者，髓之府。不能久立，則 [104] 振掉 [105] ，骨將憊也。膝者，筋之府。屈伸不能，則僂附 [106] ，筋將憊也。 重陽者狂，氣並於陽也；重陰者癲，血並於陰也。氣留而不行者，為氣先病也；壅病 [107] 不濡者，為血後病也。五臟不和，則九竅不通也；六腑不和，則留 [108] 結為壅也。手屈而不伸者，病在筋也；手伸而不屈者，病在骨也。瘈 [109] 者，筋脈急而縮也；瘲 [110] 者，筋脈緩而伸也。搐搦者，手足牽引，一伸一縮也。舌吐不收者，陽強也；舌縮不能言者，陰強也。 春傷於風，夏必飧泄也；夏傷於暑，秋必痎瘧 [111] 也；秋傷於濕，冬必咳嗽也；冬傷於寒，春必溫病 [112] 也。 風者，百病之長也。風痱者，謂四肢不收也。偏枯者，謂半身不遂也。風懿者，謂奄忽 [113] 不知人也。風痹者，謂諸痹類風狀也。癱者，坦也，筋脈弛縱，坦然而不舉也。瘓者，渙也，血氣散滿 [114] ，渙而不周也。 寒者，天地殺厲之氣也。傷寒，身熱、無汗、惡寒也。傷風 [115] 者，身熱、有汗、惡風也。太陽則頭疼、身熱、脊強也。陽明則目痛、鼻干、不眠也。表熱者，翕然而熱也。里熱者，蒸蒸而熱也。項背強者，太陽表邪也。惡風者，見風則怯也。發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。寒熱往來者，陰陽相勝也。煩熱者，熱邪傳里也。煎厥者，氣熱煩勞也。薄厥者，氣逆太甚也。 五飲者，支飲、留飲、痰飲、懸飲，溢飲也。五泄者，脾泄、胃泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄也；又有飧泄、腎泄、洞泄、濡、鶩溏之類。脾泄者，腹脹嘔逆也；胃泄者，飲食不化也；大腸泄者，食已窘迫也；小腸泄者，溲便膿血也；大瘕泄者，里急後重也；鶩溏泄者，大腸有寒也。腸垢者，大腸有熱也。飧泄者，食不化，脾病也。脾約者，大便堅而小便利也。 五膈者，憂、恚、寒、熱、氣也。五噎者，憂，思、勞、食、氣也。九氣者，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚、勞、寒、暑也。五積者，五臟之所生也。六聚者，六腑之所成也。肝積在左脅，肥氣也；肺積在右脅，息奔也；心積在臍上，伏梁也；腎積在臍下，奔豚也；脾積在中，痞氣也。 五疸者，黃汗、黃疸、酒疸、谷疸、女勞疸也。五輪者，風、血、肉、氣、水也。八廓者，天、地、水、火、風、雷、山、澤也。 [1]化：原無，據醫要珠囊本補。 [2]淡：《素問·至真要大論》論及酸、苦、甘、辛、咸、淡諸味，而歷代醫家又多稱五味，故王好古等提出「淡附於甘」之說。 [3]陰：底本、胡藥性本作「陽」，據醫要珠囊本、錢珠囊本、醫方泰和堂本改。 [4]陽：底本、胡藥性本作「陰」，據醫要珠囊本、錢珠囊本、醫方泰和堂本改。 [5]陰中之陰、陽中之陽：底本、醫方泰和堂本、胡藥性本作「陽中之陰、陰中之陽」，據醫要珠囊本、錢珠囊本改。 [6]肝也：底本、醫方泰和堂本、醫門三讓堂本並作「腸也」，胡藥性本作「脾也」。據醫要珠囊本、錢珠囊本改。 [7]腹為陰……脾也：底本、醫方泰和堂本、胡藥性本均無，據醫要珠囊本、錢珠囊本、醫方經綸堂本補。 [8]風：錢珠囊本作「之」。 [9]歲：底本、醫方泰和堂本、醫方經綸堂本並作「藏」。據錢珠囊本、胡藥性本改。 [10]伐：原作「代」，據錢珠囊本改。 [11]伐：底本、醫方泰和堂本、醫方經綸堂本並作「成」，據錢珠囊本、胡藥性本改。 [12]㕮（fǔ輔）咀意同：錢珠囊本此後有「夫㕮咀者，古之制也。古無鐵刃，以口咬細，令如麻豆，為粗藥。煎之，使藥水清，飲於腹中，則易升易散也，此所謂㕮咀也。今人以刀器剉如麻豆大，此㕮咀之易成也。若一概為細末，不分清濁矣。《經》云：清陽發腠理，濁陰走五臟。果何謂也!又曰：清陽實四肢，濁陰歸六腑，是也。㕮咀之法，取汁清、易循行經絡故也。」醫門三讓堂本亦有此段內容，只是文字略有出入。此段內容多引自於王好古《湯液本草·東垣先生用藥心法用園散藥例》。錢珠囊本更近於《湯液本草》，義勝。 [13]蜂蜜：底本、醫方泰和堂本、胡藥性本均無。醫方經綸堂本有「蜂蜜」，錢珠囊本此處為「蜜煎」，意近《湯液本草》，故據醫方經綸堂本補。 [14]犯：錢珠囊本、醫方經綸堂本作「用」。 [15]一：底本、醫方泰和堂本、胡藥性本均無，據錢珠囊本補。 [16]盪：滌盪。按此句為聲訓之法，釋劑型「湯」的命名含義。此下「散也」「緩也」同此。 [17]散（sàn）：分散。 [18]工中之甲：醫方經綸堂本作「醫中之神」。 [19]味：錢珠囊本作「利」。 [20]終熱：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「火炎」。 [21]丁：強壯。底本不清。錢珠囊本、《醫經小學·本草第一藥本五味》作「丁」，從之補。 [22]散潤濡：錢珠囊本作「開潤瀉」。 [23]軟：原作「耎」，古同「軟」，今改為通用字。以下徑改為「軟」。 [24]要：要領。 [25]：嘴斜。 [26]搐搦（chùnuò處諾）：肌肉不自覺地抽動。 [27]青皮：醫方泰和堂本無，醫方經綸堂本作「細辛」，醫門三讓堂本作「蔥白」。諸家本草幾無言青皮有治久汗不出之效，存疑。 [28]用：原作「為」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [29]梔子：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本無。 [30]膈：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本作「痛」。 [31]痞：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「煩」。 [32]懊 （náo撓）：心中煩郁不樂狀。 [33]芍藥：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「烏藥」，醫門三讓堂本、《萬病回春·諸藥主病》作「芍藥」。《傷寒六書·殺車槌法》有柴葛解肌湯，組成為柴胡、干葛、甘草、黃芩、芍藥、羌活、白芷、桔梗，治足陽明胃經受證，目疼鼻干，不眠等。故據醫門三讓堂本、《萬病回春》改。 [34]根芍藥……梔子為主：底本缺頁，據醫方泰和堂本、醫門三讓堂本補。 [35]芍藥：醫方泰和堂本、醫門三讓堂本作「白芍」。 [36]肉：原作「內」，據醫方泰和堂本、醫門三讓堂本改。 [37]冷：原作「酒」，據醫方泰和堂本、醫門三讓堂本改。 [38]六郁：《丹溪心法·六郁五十二》提到七情內傷、寒暑交侵、飲食失節、勞役過度等均可使人體氣血怫鬱而產生氣鬱、濕郁、熱郁、痰郁、血郁、食郁這六種郁證。 [39]苓：原作「子」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [40]脅：原作「腸」，據醫方泰和堂本改。 [41]水：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「熱」。 [42]慒（cáo曹）雜：胃中不適。慒，同「嘈」。 [43]尾：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「須」。 [44]仁：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本無此字。 [45]瘴：醫方泰和堂本作「障」。 [46]甘草：底本不清，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本補。 [47]薄桂：《醫學入門·本草分類治寒門》提到：「桂枝乃細薄而嫩者。薄桂比桂枝稍厚，柳桂比桂枝更薄……薄桂，乃細薄嫩枝，入上焦，橫行肩臂治痛風，善行肢節凝滯，兼瀉奔豚。」 [48] ：同「躄」。躄（bì閉），足病。 [49]咬：原作「交」，據醫方泰和堂本改。 [50]凝：底本不清，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本補。 [51] 縕（yīnyūn陰暈）：古同「氤氳」。 [52]中：原無，據《素問·靈蘭秘典論》補。 [53]者：原無，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本補。 [54]宮：底本、醫方泰和堂本、醫門三讓堂本並誤作「營」，據手太陽循經路線改。 [55]關：底本不清，醫方泰和堂本、醫門三讓堂本誤作「問」，據手太陽循經路線改。 [56]陰：原作「陽」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本改。 [57]以：醫方泰和堂本作「助」。 [58]嚏：醫方泰和堂本作「喠」。喠（chuáng床），急喘。 [59]胃：原作「腎」，醫門三讓堂本作「心」，《萬病回春·萬金一統述》作「脾」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [60]步：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本作「行」。 [61]肺：底本作「脈」，據醫方泰和堂本改。 [62]右：「右」字原脫，據文義文例補。 [63]時：原作「季」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [64]十一：此後醫方泰和堂本、醫方經綸堂本多「生」，醫門三讓堂本多「與」。 [65]常弱是其常也：原無，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本補。 [66]撲也：底本此後衍「六脈者」，刪。 [67]澀：原無，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本補。 [68]腑：原作「脈」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [69]濁：原作「獨」，據《萬病回春·萬金一統述》改。 [70]相：原無，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本、醫門三讓堂本補。 [71]勞：疑為「牢」。 [72]芤（kōu摳）：脈象之一。 [73]偪（bī逼）偪：通「愊愊」，緊而有力狀。 [74]主：原作「三」，據醫方經綸堂本、醫門三讓堂本改。 [75]止：原作「上」，據《萬病回春·萬金一統述》改。 [76]刮竹也：此後醫方泰和堂本、醫方經綸堂木有「緩小於遲來往慢也」。 [77]九：原無，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本補。 [78]滯：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「痛」。 [79]疝：底本、醫方泰和堂本、醫門三讓堂本並作「散」，據《難經集注·二十九難》改。 [80]中風宜遲浮：底本蝕缺，醫方泰和堂本作「風宜遲緩」，據《萬病回春·萬金一統述》補。 [81]翻胃：同「反胃」，食下良久復出或隔宿吐出。 [82]唇口……俱死：底本此句在「婦人已產，宜小實，忌虛浮也」之後，據《萬病回春·萬金一統述》移於此。 [83]口：原作「屍」，據《萬病回春·萬金一統述》改。 [84]色：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「已」。 [85]漸：醫方泰和堂本作「新」。 [86]閉：底本、醫方泰和堂本作「開」，據《萬病回春·統述》改。 [87]當：醫方經綸堂本作「常」。 [88] （fèn份）郁：氣逆胸滿，鬱結之狀。 [89]瞀瘛（màochì冒赤）：暈眩痙攣。瞀，目眩眼花；瘛，筋脈痙攣。 [90]禁：通「噤」，口閉。 [91]鼓慄：鼓頷戰慄。 [92]肉：原作「內」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [93]適：原作「通」，據《難經集注·卷二十四難》改。 [94] （rún）：肌肉抽縮跳動。 [95]捲（juǎn卷）：原作「 」，據醫方泰和堂本改。收之意。 [96]脾：原作「痺」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [97]屬：原作「發」，據《素問·至真要大論》改。 [98]太：原作「大」，據醫方泰和堂本改。 [99]跗（fū夫）：腳背。 [100]諸轉反戾：轉筋拘攣，背反張，身曲不能直。轉，轉筋；反，角弓反張；戾，曲也。 [101]而：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「血」。 [102]腫：底本、醫方泰和堂本作「睡」，據醫方經綸堂本改。 [103]脾：原作「肺」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [104]則：《素問·脈要精微論》此前有「行」。 [105]振掉：身體動搖顫動。 [106]僂（lǚ屢）附：弓身曲背。附，原作「」，據醫方泰和堂本改。 [107]壅病：醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「血滯而」。《難經集注·二十二難》作「血壅而」。 [108]留：原作「流」，醫方泰和堂本、醫方經綸堂本作「沉」。據《難經集注·三十七難》改。 [109]瘈（chì翅）：筋脈拘急收縮。瘈，通「瘛」。 [110]瘲（zòng縱）：筋脈弛緩縱伸。 [111]痎（jiē皆）瘧：《格致餘論·痎瘧論》云：「痎瘧，老瘧也。以其隔兩日一作，纏綿不休，故有是名。」 [112]病：原作「瘧」，據醫方泰和堂本、醫方經綸堂本改。 [113]奄忽：忽然，突然。 [114]滿：底本、醫方泰和堂本均作「滿」，疑為「漫」。 [115]風：原作「寒」，據醫方泰和堂本改。