青囊秘訣 · 上卷

傅山 《青囊秘訣》
背癰論 人有背心間先發紅瘰,後漸紅腫,此發背之兆也,最為可畏。古人云:「外大如豆,內大如拳,外大如拳,內大如盤」;言其外小而內實大也。然而癰疽等毒,必先辨其陰陽:有先陰而後陽者,有先陽而後陰者,有先後俱陰者,有先後俱陽者。陽症雖重而實輕,陰症雖輕而實重。先陰而變陽者生,先陽而變陰者死。病症既殊,而何以辨之也?陽症之形,必高突而腫起;陰症之形,必低平而陷下。陽症之色必純紅,陰症之色必帶黑。陽症之初起必痛,陰症之初起必癢。陽症之潰爛必多膿,陰症之潰爛必多血。陽症之收口,身必輕爽;陰症之收口,身必沉重。至於變陰變陽,亦以此消息之,斷斷不差矣。倘見紅腫而高突者,乃陽症之癰也,乘其內毒初起,毒尤未化,急以敗毒之藥治之,可隨手而解也。發背而至於橫決者,皆因循失治,以至於破敗而不可救,陽變陰者多矣。救癰如救火,宜一時撲滅,否則延燒屋廬,不盡不止,切勿見為陽症無妨,而輕緩治之也。 方用急消湯: 忍冬藤(二兩)紫花地丁(一兩)天花粉(三錢)桔梗(三錢)青蒿(三錢)甘草(三錢)茜草(三錢)甘菊花(三錢)貝母(二錢)黃柏(一錢)水煎服,一劑輕,二劑又輕,三劑全消,不必四劑也。此方消陽毒之初起者最神,既無迅烈之虞,大有和解之妙。世人不知治法,謂陽毒易於祛除,孟浪用虎野狼之藥,雖毒幸消散,而真元耗損於無形,往往變成別病,乃醫者成之也。何若此方王霸並施,有益無損之為妙哉。 秘訣: 背癰急消兩地丁,花粉三錢與桔梗, 蒿草茜菊同上用,忍冬二兩齊煎沖, 貝母二錢錢黃柏,初起三劑見奇功。 方用神散陽癰湯亦效: 車前子(五錢)貫眾(五錢)甘草(五錢)天花粉(五錢)赤茯苓(五錢)生地(一兩)柴胡(一錢)羌活(二錢)黃芩(三錢)紫菀(三錢)水煎服,一劑消大半,二劑全消矣。 秘訣: 神散陽癰陽疽用,急投車前與貫眾, 甘粉赤苓各五錢,生地一兩柴錢攻, 羌活二錢芩菀三,服止兩劑可奏功。 人有背心發瘰癢甚,已而背腫如山者,隱隱發紅暈如盤之大者,此陰癰初起之形象也,最為可畏,非前症陽癰可比。蓋陽症有可救之術,而陰豈無可生之理,亦在救之得法否耳。蓋陰癰之症,必正氣大虛,邪得而入之也。設正氣不虛,邪將安入?故救陰癰之症,必須大用補氣補血之藥,而佐之散郁散毒之品,則正旺而邪自散矣。 方用變陽湯: 金銀花(八兩)人參(二兩)黃芪(二兩)附子(一錢)黑荊芥(三錢)天花粉(五錢)甘草(五錢)白芍(一兩)柴胡(二錢)水十碗,煎汁二碗,先服一碗後,少緩,再服一碗,服後陰必變陽而作痛;再一劑而痛亦消,再服一劑而痊癒,竟消滅於無形也。然而世人不致皮破血流,斷不肯信,誰能用此等之藥,以治發背之陰癰乎?無論病患不肯服,即醫生亦不肯用。或醫生知用此治療,而病患之家亦不肯信,往往決裂潰爛,瘡口至如碗大而不可收拾,始追悔參之遲用,晚矣!余所以既論此證,又多戒辭,勸人早服此方,萬不可觀望狐疑,以喪人命也。蓋陽毒可用攻毒之劑,而陰毒須用補正之味。此方用人參、黃芪以補氣,氣旺則陰幽之毒,不敢入心肺之間。而金銀花性補,善解陰毒,得參而其功益大。然非得附子則不能直入陰毒之中,而又出於陰毒之外。毒深者害深,又益以甘草以解其毒。然而毒結於背者,以氣血之壅也,壅極者,郁之極也,故加柴胡、荊芥、白芍、天花粉之類,消其痰而通其滯,開其郁而引其經,自然氣宣而血活,痰散而毒消矣。 秘訣: 變陽陰疽初起方,銀八參芪二附錢, 荊芥三錢炒黑用,花粉五錢同在甘, 白芍一兩柴二錢,變陽三劑自無難。 此症用錦庇湯亦效: 茯苓(一兩)甘草(一兩)黃芪(三兩)黑荊芥(三錢)天花粉(三錢)肉桂(三錢)貝母(二錢)錦地羅(五錢)水煎服,一劑而散大半,三劑痊癒。 秘訣: 氣血壅滯用錦庇,苓草一兩芪三兩, 荊芥粉桂各三錢,貝母二錢研去心, 地羅五錢同煎服,三劑陰毒去十分。 人有背癰潰爛,洞見肺腑,瘡口黑陷,身不能臥,口渴思飲者,人以為陽症之敗壞也,誰知是陰虛而不能變陽乎?夫背癰雖有陰陽之分,及至潰爛之後,宜補內而不宜消外,則陰陽之症一也。潰爛而至於肺腑之皆見,此乃從前失補之故,使毒蘊而延燒,將好肉盡化為瘀肉耳。肉瘀自必成為腐肉,而腐則必洞見底黑,此等症候,九死一生之兆也。倘胃氣健而能食者,猶可救療;倘見食即惡者,斷無生理。雖然,能用參、、歸、熟,亦往往有可生者,正不可棄之而不救也。 方用轉敗湯: 金銀花(四兩)白朮(四兩)肉桂(三錢)遠志(三錢)茯苓(三錢)熟地(二兩)人參(二兩)黃芪(二兩)麥冬(二兩)當歸(一兩)山茱萸(二兩)五味子(一錢)水煎服,一劑而胃氣大開者,即可轉敗為功也。倘飲之而稍能健飯,亦在可救。惟飲之而杳無應驗者,是胃氣已絕也,不必再治之矣。或飲之而飽悶,少頃而稍安者,亦有生機。此方補其氣血,而更補其肺腎之陰。蓋陰生則陽長,陰陽生長,則有根易於接續,而後以金銀花解其餘毒,則毒散而血生,血生而肉長,肉長而皮合,必至之勢也。倘日以解毒為事,而不補氣血之陰陽,則陰毒不能變陽,有死而已,可勝悲嘆哉! 秘訣: 背癰危症轉敗湯,銀花白朮四兩嘗, 桂志茯苓各三錢,二兩熟地參與黃, 麥冬山萸量同上,歸兩味錢一劑良。 此症方用變陽湯亦可效: 黃芪(三兩)當歸(二兩)山藥(二兩)肉桂(五錢)半夏(三錢)人參(一兩)茯苓(一兩)錦地羅(五錢)水煎服,四劑愈。 秘訣: 陰毒不起變陽湯,三兩黃芪二兩當, 二兩山藥五錢桂,三錢半夏草同嘗, 一兩參苓五錢錦,四劑毒化病自康。 人有背癰將愈,而瘡口不收,百藥敷之,絕無一驗者,人以為餘毒之未盡也,誰知是陰虛而不能濟陽乎?夫癰疽初起則毒盛,變膿則毒衰,膿盡則毒化矣。瘡口之不收者,乃陰氣之虛,非毒瓦斯之旺也。世人不知治法,尚以敗毒之藥攻之,是已虛而益使之虛也,欲求肌肉之長,何可得乎?然亦有用補法治之而未效者,何也?以但用陽分之藥以補其陽,而不用陰分之藥以補其陰故也。蓋獨陰不長,而獨陽亦不生也。凡癰疽至膿血已淨,則陰必大虛。若止補其陽,則陽旺陰虛,陰不能交於陽矣。雖陽有濟陰之心,而陰無濟陽之力,所以愈補陽而陰愈虛,則瘡口愈難合矣。治之法,必須大補其陰,使陰精盛滿,自然能灌注於瘡口之中,不用生肌外敷之藥,而瘡口之肉則內生矣。 方用生膚散: 人參(五錢)焦白朮(五錢)熟地(二兩)肉桂(一錢)忍冬藤(一兩)麥冬(一兩)當歸(一兩)山茱萸(一兩)水煎服,二劑而肉自長,又二劑而瘡口自平,又二劑而痊癒矣。此方補陰之藥多於補陽,使陰勝於陽也。然而補陽之藥,仍是補陰之助,以其能入於陰之中,而交於陽之內也。忍冬藤非特其能解餘毒,尚取其能領諸藥至於瘡間也。 秘訣: 瘡口不收生膚散,人參焦術整五錢, 二兩熟地一錢桂,忍冬麥歸一兩山, 水煎連來六劑服,生肌長肉自不難。 此症方用收肌飲亦效 白朮(二兩)熟地(二兩)人參(一兩)山茱萸(一兩)麥冬(一兩)當歸(一兩)甘草(三錢)肉桂(三錢)菊花(三錢)花粉(三錢)水煎服,切戒房事一月,否則變生不測矣。 秘訣: 收肌二兩術熟地,一兩參萸麥當歸, 草桂菊花各三錢,花粉三錢服四劑。 人有背癰長肉,瘡口平滿,忽然開裂流水者,人以為瘡口之肉未堅也,誰知是色慾惱怒之不謹乎?大凡瘡癰之症,最忌者房事,其次者惱怒也。犯惱怒者,新肉有開裂之虞,犯房事者,新肉有流水之患,然此猶些小之瘡節也。其在背癰,犯惱怒者不過疾病,而犯房事者必致死亡!其瘡口開裂者,必然色變紫黑;而流水者,必然肌肉敗壞矣。當是時,必須急補氣血,萬不可仍治其毒。蓋前毒未盡,斷難收口,既經收口,復至朽壞,實新肉不堅,而自決裂也。況發背新愈之後,其精神氣血,盡皆空虛,所以交合泄精,遂至變出非常,舍補氣血,又安求生再活乎?然而即補氣血,以些小之劑,欲收危亂之功,無異大廈傾頹,豈一木所能支哉?故又須大劑補之而後可。 方用定變回生湯: 人參(四兩)黃芪(三兩)山茱萸(一兩)茯苓(一兩)忍冬藤(二兩)麥冬(二兩)白朮(二兩)當歸(二兩)五味子(三錢)肉桂(二錢)水煎服,一劑而肉不腐,二劑而肉生,三劑而皮合,四劑而瘡口平復矣。切戒再犯,再犯無不死者,即再服此方,亦無益也,可不慎乎?此方實救瘡瘍壞症之仙丹,不止療發背愈後犯色怒之敗腐也。人疑泄精以致決裂,宜用熟地以大補之,何故反置而不用?以熟地補陰最緩,而症犯實急,所以舍熟地而用氣血之藥,急拯其危,非熟地不可用而輕棄之也。此方服數劑之後,各宜減半,而多加熟地,以為善後之計可耳。 秘訣: 怒欲瘡裂回生方,人參四兩芪三兩, 萸苓一兩桂二錢,忍冬麥術二兩當, 五味三錢四平復,再犯色戒定不長。 此症湯用補縫飲亦佳: 人參(二兩)熟地(二兩)白朮(二兩)當歸(一兩)麥冬(一兩)山藥(五錢)肉桂(二錢)附子(一錢)白芍(五錢)五味子(三錢)水煎服,十劑愈。 秘訣: 前方既用服此藥,參術熟地二兩著, 歸麥一兩藥五錢,桂二附一五錢芍, 惟有五味用三錢,服之十劑可安樂。 人有夏月生背癰,瘡口不起,脈大無力,發熱作渴,自汗盜汗,方用參大補之劑,更加手足逆冷,大便不實,喘促嘔吐者,人以為火毒太甚也,誰知是元氣太虛,補不足以濟之乎?夫癰分陰陽,瘡口不起者,乃陰症而非陽症也。脈大似乎陽症,大而無力,非陰而何?發熱作渴,此水不足以濟火,故隨飲隨汗也。既是陰症似陽,用參陽藥以助陽,正氣足以祛陰而返陽矣,何以愈補而反作逆冷嘔吐之狀也?此陰寒之氣甚盛,而微陽之品力不能勝耳。非助之以附子辛熱之品,何能斬關入陣,以滌盪其陰邪哉! 方用助陽消毒湯: 人參(八兩)黃芪(一斤)當歸(四兩)白朮(四兩)附子(五錢)陳皮(五錢)水煎成膏,分作兩次服,凡自汗盜汗、逆冷嘔吐諸症,俱可頓除。連服數劑,瘡起而潰減半,又用數劑而愈。此方非治癰之法也,然以治癰之法而輕治此等之症,鮮不立亡,可見治癰而不可執也。大約陽癰可服消毒化疾之藥,而陰癰不可用消毒化痰之藥,舍癰從症,實治癰之變法,醫者不可不知也。 秘訣: 夏月喘促背生瘡,盜汗冷逆方無陽, 急取消毒參八兩,一斤黃芪四兩當, 白朮亦四附五錢,陳皮二劑分服康。 此症方用起陷丹亦效: 人參(二兩)白朮(二兩)熟地(二兩)附子(一錢)當歸(一兩)麥冬(一兩)五味子(三錢)肉桂(二錢)山藥(五錢)白芍(五錢)水煎服,連服十劑愈。 秘訣: 補虛起陷用參術,二兩熟地一錢附, 歸麥一兩味三錢,肉桂二錢山芍五, 若能一連服十劑,瘡口下陷患自除。 人有背生癰疽,潰爛之後,或發熱,或惡寒,或作痛,或膿多,或流清水,自汗盜汗,膿成而不潰,口爛而不收,人以為毒瓦斯之未盡也,誰知是五臟虧損,氣血太虛之故乎?凡人氣血旺盛,陰陽和平,何能生毒?惟其臟腑內損,而後毒瓦斯得以內藏,久之外泄,及至瘡癰發出,其毒自不留內。然而臟腑原虛,又加流膿流血,則已虛而益虛矣。觀其外而瘡口未斂,似乎有餘;審其內而氣血未生,實為不足。治之法,當全補而不宜偏補,恐臟腑致有偏勝之虞也。方用十全大補湯最妙,以其合氣血而全補之耳。然而用之往往不救者,非方之不善也,乃用方之不得其法耳。夫背癰何等之症,豈尋常細小之劑所能補之乎?故必須多其分兩,大劑煎服,始克有應驗之效。 余因酌定一方,以求正於同人: 人參(一兩)當歸(一兩)黃芪(二兩)熟地(二兩)白芍(五錢)茯苓(五錢)白朮(五錢)肉桂(二錢)川芎(三錢)甘草(三錢)水煎服,一劑有一劑之效也。世疑此方絕不敗毒,如何化毒而生肉也?不知癰疽未潰之前,以化毒為先;既潰之後,以補正為急。即有餘毒未盡,不必敗毒也。蓋敗毒之藥,非寒涼之品,即消耗之味也。消耗則損人真氣,寒涼則損人胃氣。真氣損則邪氣反盛,胃氣傷則谷氣全無,何能生肌長肉哉?惟十全大補湯專補真氣,以益胃氣,故能收全效耳。且此方不特治背癰之未潰,即瘡瘍之已潰者,皆宜用之,惜世人未知之也。 秘訣: 還有人參一兩當,黃芪熟地整二兩, 白芍茯苓術五錢,桂二芎草三錢當, 此是十全大補劑,自然毒化氣血剛。 此症或疑十全大補湯無化毒之品,又有加減十全大補湯亦可用,備載於後。 人參(一兩)白朮(一兩)當歸(一兩)熟地(一兩)麥冬(一兩)甘草(三錢)五味子(三錢)錦地羅(三錢)茯苓(五錢)黃芪(二兩)水煎服。 秘訣: 加減大補亦妙方,參術歸地麥兩襄, 甘味地羅俱三錢,茯苓五錢芪二兩。 肺癰論 人有胸膈之間作痛,咳嗽之時,更加痛極,手按痛處,尤增氣急者,人以為肺經生癰也,誰知是肺熱以成癰乎?夫肺為嬌髒,藥石之所不能到者也,故為治甚難。肺受熱害,既已成癰,將何法以療之乎?治之法,似宜瀉火以救肺,然而肺藥不可入,而肺之母為脾,脾經未嘗不受藥也,肺之克為肝,肺之賊為心,二經未嘗不受藥也。補其脾經之土,則土能生金也。平其肝經之木,則金不能克木也。清其心經之火,則火不來刑金也。三經皆有益於肺而無損乎金,則肺氣得養,而後以消毒之品,直解其肺中之邪,何患肺癰之不治乎? 方用完肺湯: 金銀花(五兩麥冬(二兩)玄參(三兩)甘草(五錢)天花粉(三錢)茯苓(三錢)白芍(三錢)水煎服,一劑而痛減,二劑而內消矣。大凡肺癰之症,必須內消,而不可令其出毒。內消之法,總不外脾、肝、心三經治之,而別無求消癰之道也。或曰:肺之子腎也,獨不可治腎以消癰乎?不知肺癰之成,雖成於火爍肺金之液,實因肺氣之自虛也。補腎雖能使肺氣不來生腎,惟是肺腎相通,補腎之水恐肺氣不降,而火毒反不能速散,不若止治三經,使肺氣得養,自化其毒,不遺於腎之為妙也。 秘訣: 肺金生癰五兩金,麥冬二兩三玄參, 甘草五錢三花粉,苓芍亦然癰自泯。 此症方用地羅甘桔玄參湯亦效: 麥冬(二兩)玄參(二兩)甘草(一兩)錦地羅(一兩)桔梗(五兩)貝母(五錢)水煎服,二劑愈。 秘訣: 又有二兩麥玄參,一兩甘草一兩錦, 桔梗貝母五錢研。二劑毒化妙如神。 人有胸膈作痛,咳嗽吐痰,更覺疼痛,手按痛處,痛不可忍,咽喉之間,先聞腥臭之氣,隨吐膿血,此肺癰不獨已成,而且破矣。夫肺癰未破者易於消,已破者難於治,以膿血未能遽消耳。然治之得法,亦不難也。蓋肺之所以生癰者,因肺之火不散也。然肺火之來,因肺氣之虛也。肺虛而後火留於肺,火盛而後肺結為癰,不補虛而散火,而未成形者何以消,已成形者何以散,既潰爛者又何以愈哉?是虛不可不補,而補虛者將補何髒乎?必須補肺氣之虛,而肺不能直補其氣,補脾胃之虛,則肺氣自旺矣。今癰已破矣,多吐膿血,則肺氣愈虛,雖毒瓦斯猶存,不可瀉其毒瓦斯,於補氣之中而行其攻散之法,則毒易化而正氣無傷也。 方用完肺湯: 金銀花(二兩)人參(二兩)玄參(二兩)天花粉(三錢)蒲公英(五錢)甘草(三錢)桔梗(三錢)黃芩(一錢)水煎服,一劑而膿必多,二劑而膿漸少,三劑而痛輕,四劑而又輕,五劑而疼痛而膿血亦止也,六劑而奏全功矣。此方補胃中之氣,而即瀉胃中之火,胃氣旺而肺氣自不能衰,胃火衰而肺火自不能旺,所以既能敗毒,又能生肉耳。雖諸藥不單走胃,然入胃者十之八,入肺者十之二,仍是治胃以治肺也。或問:「肺癰已破,病已入里,似不宜升提肺氣,喻氏(《辨證錄》作「南昌喻嘉言」)謂宜引之入腸,而先生仍用桔梗以開提肺氣,恐不可為訓」。嗟乎!余所用之藥,無非治胃之藥,藥入於胃,有不下引入腸者乎?然而肺氣困頓,清肅之令不行,用桔梗以清肺,上氣通而下行更速,是則上之開提,下之迅速,可斷言矣。 秘訣: 肺癰已破銀花參,玄參二兩粉三錢, 蒲公五錢甘桔三,黃芩一錢一同煎, 二劑三劑膿漸止,服至六劑癰自痊。 方用肺癰救潰湯亦神效: 玄參(一兩)蒲公英(一兩)金銀花(四兩)紫花地丁(五錢)菊花(五錢)甘草(五錢)陳皮(五錢)黃芩(三錢)桔梗(三錢)款冬花(三錢)水煎服,七劑愈。 秘訣: 消癰救潰參蒲銀,地丁菊甘五錢陳, 芩桔款冬三錢入,水煎七劑癰回春。 人有久嗽之後,肺管損傷,皮膚黃瘦,咽喉雌啞,自汗盜汗,臥眠不得,口吐稠痰,腥臭難聞,惟聞喘急,毛悴色焦。喘嗽之時,必須忍氣須臾,輕輕吐痰,始覺膈上不痛,否則大痛難堪,氣息奄奄,全無振興之狀者,人以為肺中癰也,誰知是肺痿而生瘡乎?此等之症,不易解救,然治之得法,調理又善,亦有生者。夫肺癰與肺痿不同,肺癰生於火毒,治之宜速,肺痿成勞傷,治之宜緩。大約火毒當補中而用瀉,勞傷宜補中而帶清。瀉與清不同,而補亦不同。惟是瀉中用補,可用大劑;清中用補,當用小劑,勿忘勿助,若有若無,始能奏功也。 方用養肺去痿湯: 麥冬(三錢)金銀花(三錢)紫菀(五分)百部(五分)甘草(五分)生地(二錢)百合(二錢)天冬(一錢)款冬花(一錢)貝母(一錢)白薇(三分)水煎服,服十劑而膈上痛少輕者,便有生機矣。再服十劑而更輕,再服十劑而漸愈,共服五十劑,而始痊癒也。此方不寒不熱,養肺氣於垂絕之時,保肺痿於將棄之頃,實有奇功。倘求捷效於一旦,必至輕喪於須臾,寧忍耐以全生,切勿欲速而送死也。 秘訣: 養肺救痿麥三銀,紫菀百部草五分, 生地百合二錢著,天冬一錢款貝存, 白薇三分水煎服,服五十劑病回春。 起痿延生丹亦效: 款冬花(五分)百部(五分)白薇(五分)山豆根(五分)甘草(一錢)桔梗(一錢)生地(五錢)天花粉(五錢)麥冬(五錢)玄參(二錢)天冬(一錢)水煎服,連服十劑愈。 秘訣: 起痿延生款五分,百部白薇山豆根, 甘桔一錢生地粉,麥冬五錢二玄參, 天冬一錢勞傷去,連服十劑漸回春。 世有膏粱子弟,多食濃濃氣味,燔炙煎炒之物,時時吞嚼,或美醞香醪,乘興酣飲,逐至咽干舌燥,吐痰吐血,喘息膈痛,不得安眠者,人以為肺經火熱也,誰知是肺痿已成瘡乎?夫肺為五臟之蓋,最喜清氣之熏蒸,最惡燥氣之炎逼。今所飲所食,盡為辛熱之物,則五臟之中,全是一團火氣。火性炎上,而肺金在上,安得不受其害乎?肺既受刑,不能下生腎水,腎水無源,則腎益加燥,勢必取資於肺金,而肺金又病,能不已虛而益虛,已燥而益燥乎?況各經紛紛來逼,火烈金燥,肺間生癰,必然之勢也。治之法,化毒之中益以養肺,降火之中濟以補腎,庶幾已成者可痊,未成者可散也。 方用扶桑清肺散: 金銀花(一兩)熟地(一兩)阿膠(三錢)桑葉(五錢)紫菀(二錢)甘草(二錢)人參(三錢)貝母(三錢)百合(三錢)杏仁(十枚)款冬花(一錢)犀角末(五分)水煎服,調犀角末服,數劑可奏功也。此方肺腎同治,全不降火。蓋五臟之火,因飲食而旺,乃虛火上升而非實火也。故補其腎而肺氣堅,腎水足而虛火息矣。況補中帶散,則補非呆補,而火毒更易解也。 秘訣: 肺痿扶桑清肺散,銀熟一兩阿膠三, 桑葉五錢菀草二,參貝百合用三錢, 杏仁十枚款錢重,犀角五分沖服安。 方用銀花甘桔湯亦效: 丹皮(一兩)金銀花(一兩)生地(一兩)玄參(一兩)甘草(三錢)桔梗(三錢)貝母(三錢)水煎服,四劑痛減,再用減半藥料,服數劑而痛乃止。 秘訣: 銀花甘桔丹皮金,生地一兩與玄參, 甘桔貝母三錢服,四劑減半再留心。 肝癰論(原缺秘訣,今仿之) 人有素多惱怒,忽然兩脅脹滿,惡寒發熱,已而至脅痛不可忍,人以為肺火之盛也,誰知肝亦能生癰乎?而靈素諸書亦未言及者,以其肝經生癰世不常有,所以略而不言,但古今運氣不同,而癰毒之生長不一,而肝之生癰,豈可缺而不論。蓋肝因惱怒,則肝葉無安貼之日矣。況惱怒後必然動火,怒越多而火越甚,必爍肝津血,無血養肝,則易發怒,怒氣頻繁,欲不鬱積而成癰,其可得乎。若肝癰生於內,亦可辯之於外,凡生肝癰者,脅痛必在左而不在右,脅之皮必現紅紫之色,而舌必現青色也治療之法,必以平為主而佐以瀉火去毒之藥,不可因循時日,令其潰爛而不救。 方用化肝湯: 白芍(三兩)當歸(三兩)炒梔子(五錢)生甘草(三錢)金銀花(五兩)水煎服,一二劑而痛輕,三劑而不痛矣,減半再服數劑全愈。此方歸芍直入肝中以滋肝血,肝血旺則可解肝氣之燥,又得甘草以緩其急,梔子清其火,金銀花解其毒,安得不效乎。蓋毒火既盛,肝血大虧,若不用如此大劑,是徒然也,倘不識肝癰之肝火之旺,單用歸芍發治脅痛,必誤也。 秘訣:(仿造) 金花五兩須准量,芍歸三兩各相當。 梔子五錢亦羽黨,甘草三錢救肝亢。 此症用錦草湯亦效: 白芍(一兩)錦地羅(一兩)生甘草(五錢)梔子(三錢)水煎服,一劑可止痛。 秘訣:(仿造) 錦草救肝最稱良,地羅白芍各一兩, 甘草五錢梔子三,定叫癰毒遁無藏。 人有四肢之間或左脅疼痛,手按之更甚,人以為脅痛而不知亦是肝癰也。夫肝生癰得於惱怒為多,然亦有生於憂鬱者,但因惱怒而得者其痛驟,因於憂鬱者其痛緩。若初之時大劑逍遙散煎服,其痛可止,何至於成癰乎?蓋因失於速治,而肝鬱不能宣,乃血亦因之結而不通,遂化膿而成癰,其毒以最驟,世有脅痛數日而死者,亦生癰毒敗壞而死耳,豈脅痛可死人者? 方用宣郁化毒湯: 柴胡(二錢)白芍(一兩)香附(三錢)薄荷(二錢)當歸(一兩)陣皮(一錢) 枳殼(一錢)天花粉(三錢)金銀花(一兩)生甘草(三錢)水煎服,二劑痛減,四五劑全愈。 秘訣:(仿造) 宣郁化毒解憂傷,金銀芍歸一兩當, 更須柴荷二錢商,三錢天花附草香。 陳皮枳殼各一錢,調肝化怒志氣昂。 此症用金銀平怒散亦效: 金銀花(二兩)白芍(五錢)柴胡(一錢)白芥子(三錢)生甘草(三錢)梔子(三錢)丹皮(三錢)水煎服,一二劑為要而安。 秘訣:(仿造) 金銀平怒二兩正,芥子國老丹梔臣。 各般三錢皆要清,柴胡一錢作卒兵。 無名腫毒論 人有頭面無端,忽然生小瘡甚癢,第二日即頭重如山,第三日即面目青紫,人多不知此症,乃至險至危,若不急救,數日內必然一身發青而死。但青不至胸者,尚可治療。因其人素服房中熱藥,熱極而變為毒也。(原文脫衍)結於陰之部而成癰,結於陽之部而成毒。出於頭面者,乃陽之部位也,較之生於陰之部位者,更為可畏,非多用化毒之藥,安能起死回生者哉? 方用回生丹: 金銀花(八兩)甘草(五錢)玄參(三兩)蒲公英(三兩)天花粉(三錢)川芎(一兩)水煎服,一劑而頭輕,青紫之色淡矣。再服一劑青紫之色盡消而瘡亦愈,不必三劑也。此方犯毒而不耗氣,敗毒而不損陰,所以建功甚奇也。此毒原系水虧之極,而瀉毒之藥,無不有損於陰陽。惟金銀花攻補兼妙,故用以為君,若少用其味單而力薄,多用則味重而力濃,又加玄參以去火,甘草以瀉毒,蒲公英以清熱,天花粉以消痰,川芎以散結,自然相助而奏效也。 秘訣: 無名腫毒回生丹,銀花八兩草五錢, 玄參蒲公三兩整,花粉三錢芎兩添, 一劑腫毒盡消去,二劑痊癒效如仙。 方用花錦散亦效: 錦地羅(八兩)金銀花(八錢)當歸(二錢)天花粉(五錢)甘草(五錢)水煎服,一劑效,再續服。 秘訣: 花錦散用錦地羅,銀八二當粉五挪, 五錢同粉有甘草,一劑回生效無訛。 人有無名腫毒,生於思慮不到之處,而情勢兇惡,有生死之關,皆可以無名腫毒名之,不必分上中下也。前條止言頭面,而在身之左右前後,與手足四肢尚未言也。不知得其治法,無不可以通治;不得其法,不可妄治;失其治法,則害大矣。然在上者不可以治中,在中者不可以治下,在下者不可以上中也。大約上中下之生毒,多起於淫慾無度之人,加之以氣怒憂憤,火乘其隙而蘊,故一發而不可制。所以言無名腫毒者,盡陰症而絕無陽症也。然則治法,宜用解陰毒之藥矣。惟是解陰毒之藥,多半消爍真陰,因虛而結毒,復因解毒而虧陰,寧有陰乎?世之患是症者,往往不救,職是故也。余得異人之傳,仍於補陰之中而行其散郁之法,少佐解毒之品而微助其引經之味,是以多收奇功。余不敢秘,傳之書冊,以救萬世之人也。 方用黑虎湯: 玄參(一斤)甘草(一兩)柴胡(三錢)三味煎湯,十碗為善。若頭面腫毒者,加川芎一兩、附子二錢;生於身前後左右者,加當歸一兩、菊花一兩、附子三分;生於手足四肢者,加白朮二兩、茯苓二兩、附子五分。入藥湯中,再煎汁取三碗,二日服完。未破者立消,已破者生肌,不必二劑也。此方名黑虎湯,言惡毒得之盡散也。玄參能退浮游之火,得甘草之助,能解其迅速之威;得柴胡之輔,能舒其鬱結之氣。且又各有引經之味,引至結毒之處,大能為之祛除。妙在玄參一斤則力量更大,又妙在補中帶散,則解陰毒而不傷陰氣,所以奏功最神。萬勿驚其藥料之重,而不敢輕試也。若些小之症,又非陰毒,俱不必用此重劑,則又不可不知也。 秘訣: 黑虎湯中一兩甘,三錢柴胡一斤玄, 若是頭面腫毒者,川芎一兩附二錢, 生身前後左右者,歸菊一兩附子添, 手足四肢術二兩,茯苓二兩附五煎。 方用七聖湯亦治之: 蒲公英(四兩)紫花地丁(四兩)金銀花(四兩)錦地羅(四兩)當歸(三兩)天花粉(五錢)甘草(四錢)水煎服。 秘訣: 七聖湯用蒲地丁,銀錦四兩歸三從, 粉五甘草四錢入,陰毒輕症急煎攻。 對口瘡論 人有對口之後,忽生小瘡,先癢後痛,隨至潰爛,人以為至凶之癰也。然而癰生正對口者猶輕,生於偏對口者乃重。蓋頸項之上,乃腎督脈之部位也,其地屬陰,所生癰疽,多屬陰癰,而非陽疽也。以陽症必高寸許,其色紅腫發光,疼痛呼號。而陰症則不然,色必黑暗,痛亦不甚,身體沉重,睏倦欲臥,呻吟無力,其瘡口必不突起,或現無數小瘡口,人皆不知從何處覓頭。然陰陽二毒,皆可內消,何必令其皮破腫潰而後治之哉。至於內消之法,初起之時,不須分別陰陽,可俱用三星湯。惟既破潰腸,陰陽不分,而漫投藥餌,則禍生頃刻矣。若陽症潰爛,仍以三星湯治之;若陰症潰爛者,則須用神效湯(按:本方《辨證奇聞》、《辨證錄》俱改名為七聖湯)。 三星湯: 金銀花(二兩)蒲公英(一兩)甘草(三錢)水煎服,未破者,服之可消。已破者,三劑膿盡而肉生矣。 秘訣: 三星湯可治陽癰,二兩銀花一兩英, 甘草三錢服三劑,自然膿盡好肉生。 神效湯: 當歸(一兩)黃芪(一兩)人參(一兩)金銀花(二兩)白芍(一兩)肉桂(一錢)荊芥(三錢)水煎服,一劑而血止,二劑而肉生,三劑而口小,四劑而皮合,再服二劑而痊癒矣。此方治各處癰毒,凡低陷不作膿而不能收口者,急服此藥,無不神效,不止治對口之陰毒,善能收功也。誠以陽症可以涼瀉,陰症必須溫補故耳。 秘訣: 神效湯中歸芪參,一兩白芍二兩金, 桂一荊三水煎好,陰癰六劑可回春。 方用三花湯亦效: 川芎(一兩)紫花地丁(一兩)當歸(二兩)菊花(五錢)天花粉(三錢)水煎服,二劑愈。 秘訣: 癰不作膿三花湯,芎紫一兩二兩當, 甘菊五錢三花粉,止服二劑妙無雙。 對口有偏、正之不同:發於正者是督脈所生,偏者乃太陽膀胱所司。督脈行於下,而貫脊行於上,毒瓦斯得之,反能衝突高起,邪毒不致下流,乃為外發,故易治。由膀胱發者難治,以膀胱之脈起於巔頂,貫脊兩旁,順下而行,與癰毒交會下流,故瘡多平塌難起,不發紅腫潰爛,易流注於兩肩而作腫,十五日無膿者,必然變陽歸陰,故多難治也。 腦疽論 屬性:人有生癰疽於頭頂者,初名腦疽,又名偏正對口,而非真正癰疽也。此症九死一生,然治之得法,亦可救也。大約生此症者,皆因腎火沸騰也。蓋腦為髓海,原通於腎,腎無火則髓不能化精,腎火盛則髓亦不能化精。不特不能化精,隨火之升降,則化為毒而生癰疽矣。蓋腎之化精,必得腦中之氣以相化,若腦中無腎火,勢必氣化為火,火性炎上,不及下降,於是腦中髓海,自化為毒,較之腦氣下流而成毒者,其毒更甚,往往更變形容,改變聲音,瘡色紫黑,口乾煩燥,隨飲隨渴,甚者腦骨俱腐,片片脫落,其野狼狽之狀,莫可形容,將何以救之耶?此症治法,須問其飲食如何,倘飲食知味,尚可以救, 方用五靈湯: 玄參(三兩)麥冬(三兩)金銀花(八兩)黃芪(四兩)人參(二兩)水煎服,連服四劑,其癰疽漸愈,改用十全大補湯重四兩,服四劑,又改用八味地黃湯,恣其酣飲,可獲痊癒矣。此症十有九死,然而余立一法,實無第二法也。此症得於房勞者居多,興陽澀精,俱是丹石燥烈之品,或洗或嚼,或含於口,或納於臍,霸阻精道,久戰不已,日積月累,真陰枯澀,髓竭火發,遂潰頂門,多致不救。人何苦貪婦人之歡,以千金之命,而輕於夜台也。 秘訣: 頂上生疽用五靈,三兩玄參及麥冬, 銀花八兩黃芪四,人參二兩四劑功。 此症用蔓花湯亦效: 玄參(二兩)山茱萸(二兩)金銀花(二兩)川芎(一兩)麥冬(一兩)貝母(三錢)蔓荊子(二錢)水煎服,一劑即消,二劑痊癒。 秘訣: 腦癰蔓花用元參,二兩山萸二兩金, 川芎一兩三錢貝,蔓荊子二效如神。 囊癰論 人有陰囊左右而生癰毒者,名曰便毒。生於腎囊之下,谷道之前,名曰囊癰。二者之間,便毒易治,而囊癰難療也。以囊之下為懸癰,其皮肉與他處不同。蓋他處皮肉,或橫生,或直生,俱易合;而懸癰之處,橫中有直,直中有橫,一有損傷,不易收功。然治之得法,未嘗難也。此等之症,皆少年貪於酒色,或入花街而酣戰,或入柳巷而恣歡,……往往多生此瘡者,所謂「欲泄不泄,精化為膿血」是也。治之法,必須大補其虛,而佐以化毒之品。以毒因虛而成,不治乎虛,癰安得痊? 方用逐邪至神丹: 金銀花(四兩)蒲公英(二兩)當歸(二兩)大黃(五錢)人參(一兩)甘草(一兩)天花粉(二錢)水煎服,一劑而毒消,二劑而痊癒,潰者三劑可以收功矣。此方用銀花、公英佐之歸參大黃之大料,未免過於伯(霸)道,況大虛之病,又用大黃以祛逐,似乎非宜?誰知毒瓦斯甚盛,乘其初起之時,正氣未衰,而大補大瀉之為得乎?倘因循失治,或畏縮而不敢治,及治流膿出血,正氣蕭索,始用參補氣,往往有用至數斤而尚未能復元,何若早用於化毒之中,正氣無傷,而毒又易散哉?此因勢利導之法,又不可不知也。 秘訣: 逐邪神丹銀四兩,二蒲歸兮五大黃, 一兩參草二錢粉,水煎三劑消癰囊。 方用八聖丹治之亦效: 金銀花(四兩)歸尾(一兩)人參(二兩)柴胡(三錢)黃芩(三錢)黃柏(三錢)貝母(三錢)梔子(三錢)水煎服,一劑輕,二劑效,毒已出,即可勿服。 秘訣: 八聖丹中四兩金,一兩當歸二兩參, 柴胡芩柏三錢入,貝梔亦然研去心。 人有飲酒入房,精不得瀉,至半夜,煩熱煩渴,小便淋赤,痰涎涌盛,第一日陰囊腫脹痛,明日陰囊處肉腐,玉莖下貼囊者亦腐,人以為酒毒也,誰知是肝火得酒濕而肆瘧乎?夫酒濕何至腐爛?蓋火酒大熱之物也,人過飲火酒,多致醉死,死後往往身體腐爛,乃火酒之毒也。……治之法,解酒毒而補氣血,則濕熱祛而腐肉可長,患可愈矣。 方用救腐湯: 人參(一兩)白朮(一兩)當歸(二兩)黃芪(二兩)茯苓(五錢)玉米(五錢)白芍(一兩)黃柏(二錢)澤瀉(二錢)葛根(二錢)梔子(二錢)水煎服,四劑腐肉脫而新肉生,再服四劑囊莖悉平復矣。夫酒毒成於拂抑,平肝泄火,利濕解毒可也,何以又用參芪歸術以補其氣血耶?大凡氣血盛者,力能勝酒,縱酣飲而無礙。服火酒而腐爛,因火酒而結毒,亦因氣血之衰,力不能勝酒毒耳。所以兩火相合,遂至焚身腐肉,若不急補氣血,則酒毒難消,而腐肉又何以能速生肌長肉哉? 秘訣: 參術一兩二歸芪,茯苓五錢並玉米, 白芍兩重二四劑,黃柏澤葛二錢梔。 方用異寶散亦效: 茯苓(一兩)冰片(三分)黃柏(五錢)瓦草(五錢)青苔(五錢)兒茶(五錢)麝香(八分)樟腦(三錢)乳香(二錢)沒藥(二錢)為末,撒於患處,水無流出,即不再腐矣。 秘訣: 又有異寶撒囊癰,一兩茯苓三分冰, 黃柏瓦草各五錢,青苔兒茶一樣同, 麝香八分樟三錢,乳香沒藥二錢從。 臂癰論 人有兩臂之間,忽然生瘡而變成癰疽者,亦陰癰也。雖較頭面對口肩背上稍輕,然治之不得其法,亦能殺人,必須辨其陰陽治之。大約陽症必紅腫而疼痛則易治,陰症必漫腫麻癢則難療。陽症宜用三星湯,一、二劑則消;陰症則不可用,必須大補氣血,而佐以消痰化毒之劑,始能奏功,豈可謂手足非心腹之疾,不必補虛乎?夫陰主靜,而手足乃至動者也。動而生陰疽,則動變為靜,亦非常之道也,可不畏哉!況動變為靜,又趨陰之道也。陽趨於陰,則生近於死矣。欲陽返陰易,欲陰返陽難,誰謂手足之癰,而可小視之哉? 方用消癰還陽丹: 白朮(一兩)黃芪(一兩)人參(三錢)天花粉(三錢)當歸(五錢)金銀花(二兩)肉桂(一錢)乳香(一錢)甘草(三錢)水煎服,一劑陰返陽而癢變痛,二劑而痛如失,三劑全消,不必四劑也。此方與神效湯(《辨證奇聞》、《辨證錄》作七聖湯)相似,而意各異。神效湯內無乳香、天粉,能治潰爛,長肉生肌。此方治未潰者,而能內消也,加乳香、天粉二味以攻中,有擁衛之力耳。 秘訣: 還陽神丹治臂癰,白朮黃芪一兩同, 參粉三錢歸五錢,銀花二兩桂錢從, 乳香一錢三錢草,陽症方可服三星。 此症用轉攻湯亦治之: 黃芪(二兩)甘草(三錢)貝母(三錢)當歸(一兩)白朮(一兩)肉桂(一錢)遠志(五錢)紫花地丁(五錢)水煎服。 秘訣: 轉攻湯中二兩,甘貝三錢去心宜, 歸術一兩桂一錢,五錢遠志地丁隨。 擎疽論(原缺秘訣,今仿之) 人有手心中忽然腫實變成一疽,紅腫非常,晝夜無間,謂之擎疽,人生此疽,多屬冤債。甚為危篤,往往有流血而死者,大約此症之生,皆因火毒而發也。故須消其火毒,然火毒非生於一朝,而毒難憑於小劑,況盛於熱而起於火,火之有餘,終是水這不足,不以大劑滋水,惟以小劑滅火,安得取勝乎?治之法:當用補水大劑而少佐以解毒之味,則自愈矣。 方用釋擎湯: 玄參(二兩)生地(一兩)金銀花(二兩)當歸(一兩)貝母(二錢)紫花地丁(五錢)水煎服,一二劑痛止未潰者再服,一劑已潰者,再服四劑必愈矣。此方滋水利火、補正解毒,何尚擎疽之不釋哉。 秘訣:(仿造) 玄色金銀足兩當,生地當歸趕家忙。 貝母盼兒淚雙襟,遙看地丁門前望。 此症用澀珠湯亦效: 熟地(一兩)生地(一兩)麥冬(一兩)甘菊(一兩)金銀花(一兩) 水煎服四劑,未潰者既消,已潰者即消。 秘訣:(仿造) 生熟冬菊金銀花,五虎上將濟世忙。 全仗真元一口氣,定叫火毒無處藏。 乳癰論 人有乳上生癰,先腫後痛,寒熱往來,變成瘍癰,此症男女皆有,而婦人居多。蓋婦生子,抱兒食乳,偶然困睡,兒以口氣吹之,乳內之氣塞不通,遂成乳疾。此時若以解散之藥治之,可隨手而愈。倘因循失治,而乳癰之症成矣。男子則不然,陽明胃火熾盛,不上騰於口舌,而中壅於乳房,乃生此症。乳癰不比他處之癰有陰陽之別,故治法亦無陰陽之判,但別其先後之虛實耳。初起多為邪實,潰爛乃為正虛也。雖然,邪之有餘,仍是正之不足,治宜補中散邪,乃萬全之道,正不必分先宜攻而後宜補也。 方用和乳湯: 當歸(一兩)蒲公英(一兩)貝母(三錢)天花粉(三錢)甘草(二錢)穿山甲(一片)水煎服,一劑而乳通腫亦消矣,不必二劑也。此方用貝母、花粉者,消胃中之壅痰也,壅散而乳房之氣通矣。佐以公英、山甲解其熱毒,利其關竅,自然不攻而毒散矣。惟恐前藥過於迅速,加當歸、甘草補正和解,則正無傷而邪自退,何慮餘毒不行而變乳岩哉? 秘訣: 和乳一兩歸蒲公,三錢貝母花粉同, 山甲一片二錢草,服下一服乳房通。 此症用消化無形湯亦效: 金銀花(一兩)當歸(一兩)甘草(三錢)天花粉(三錢)通草(一錢)紫背天葵(五錢)水煎服,一劑即消。 秘訣: 又有消化無形湯,銀花一兩當歸行, 甘粉三錢通草一,紫背天葵五錢良。 人有先生乳癰,收口後不慎房事,以致復行潰爛,變成乳岩,現出無數小口,而瘡口更加腐爛,似蜂窩之狀,肉向外生,終年累月不愈,服敗毒之藥而愈甚,人以為毒深結於乳房也,誰知是氣血大虛乎?夫乳癰成岩,肉向外生,而筋束乳頭,則傷乳即傷筋也。此症必須急救,否則有筋弛難長之虞矣。夫筋弛而又泄精,泄精則損傷元氣,安得不變出非常乎?當失精之後,即用補精填髓之藥,尚不致如此之橫,今既因虛而成岩,復見岩而敗毒,不已虛而益虛乎?無怪其愈治而愈壞也。治之法,必須大補其氣血以生其精,不必再瀉其毒,以其病無毒可瀉耳。 方用化岩湯: 茜草根(二錢)白芥子(二錢)人參(一兩)忍冬藤(一兩)黃芪(一兩)當歸(一兩)白朮(土炒,二兩)茯苓(三錢)水煎服,連服二劑而生肉紅潤,再服二劑而膿盡痛止,又二劑漏管重長,又二劑痊癒,再二劑永不復發矣。此方全在補氣補血,而不事消痰化毒之治。忍冬雖為消毒之藥,其性亦補,況入於補藥之中,亦純乎補矣。惟是失精變岩,似宜補精,乃不補精而止補氣血,何也?蓋精不可以速生,補精之功甚緩,不若補其氣血,氣血旺則精生矣。且乳房屬陽明之經,既生乳癰,未能多氣多血,補其氣血,則陽明之經既旺,自然生液生精以灌注於乳房,又何必復補其精,以牽制參之功乎?此所以不用生精之味耳。 秘訣: 化岩湯中茜草根,二兩白芥一兩參, 忍冬芪歸亦一兩,白朮二兩苓三錢。 方用延仁湯亦效: 人參(一兩)當歸(一兩)白朮(一兩)熟地(一兩)麥冬(一兩)山茱萸(五錢)甘草(一錢)陳皮(五分)水煎服,四劑效。 秘訣: 乳岩宜用延仁湯,參歸術地麥兩襄, 山萸五錢一錢草,陳皮五分四劑良。 人有左乳忽腫如桃,皮色不變,又不痛,身體發熱,形容漸瘦,人以為痰氣鬱結也,誰知是肝氣之不舒乎?夫乳屬陽明,而乳癰宜責之陽明胃經,余獨言肝者何也?蓋陽明胃土,最怕肝木之克,肝氣不舒,則胃氣亦不舒耳。況乳又近於兩脅,正肝之部位也。與肝相遠,尚退縮而不敢舒,與肝為鄰,亦何敢恣肆而吐氣哉?氣不舒而腫滿之形成,漫腫無頭不痛不赤,正顯其畏懼也。治之法,不必治陽明之胃,但治肝經之郁,自然毒消腫解矣。 方用加味逍遙散: 柴胡(二錢)川芎(一錢)甘草(一錢)人參(一錢)當歸(三錢)白朮(三錢)半夏(三錢)茯苓(三錢)陳皮(三錢)栝蔞仁(三錢)白芍(五錢)水煎服,服十劑而內消,去栝蔞再服十劑不再發矣。逍遙散善解肝氣之郁,肝氣鬱解而胃氣自舒矣。況益之栝蔞、半夏、陳皮,專能治胸中之積痰,痰去則腫亦易消也。 秘訣: 逍遙加味二錢胡,芎草人參一錢煮, 歸術夏苓陳三錢,蔞仁亦三白芍五。 此症用歸芍二通湯亦效: 當歸(一兩)白芍(五錢)柴胡(三錢)木通(一錢)通草(一錢)枳殼(二錢)穿山甲(一片)山楂(十個)桃仁(十粒)花粉(三錢)水煎服,二劑效,繼續服。 秘訣: 歸芍二通治乳岩,當歸一兩芍五錢, 柴粉三錢二通一,枳殼山甲楂桃全。 婦人產後,忽兩乳細小,下垂過腹,疼痛難忍,人以為懸癰也,誰知是胃經氣血之燥乎?蓋胃為水谷之海,而多氣多血之腑也。夫產後亡血過多,則胃中空虛,而飲食不能遽進,即進飲食,而各臟腑取給於胃甚急,則胃氣困矣。胃氣困而胃血則燥矣。胃血燥無以解各臟腑之紛爭,且小兒又索母乳,則內外取資於胃,胃無以應。乳房者,胃之外廓也;乳頭者,胃之門戶也。胃苦內之紛爭,欲避出於外而不可得,況小兒日夜吮咂,則兩乳細小下垂,以至於腹,有外遁難藏,入地無門之狀,此倒懸切膚之痛,至危之症也。治之法,急救胃氣,而益之補血之味,則胃氣潤而不燥,胃氣和平,自然分給於臟腑,又何至外痛而倒懸哉? 方用解懸湯: 人參(二兩)川芎(二兩)當歸(四兩)荊芥(三錢)炮姜(一錢)麥冬(一兩)益母草(三錢)水煎服,四劑而乳頭收,再四劑痊癒矣。此方用人參以生胃氣於無何有之鄉;用當歸、川芎以生新血於危急之地;用荊芥、益母草以解臟腑之紛爭,得歸於經絡;用麥冬、炮姜者,因陽明胃火之燥,未免火動而延燒,產後不宜寒涼之藥,故用麥冬微寒之品,少解其火勢之烈也。 秘訣: 乳垂疼痛解懸湯,參芎二兩四歸襄, 荊芥三錢益母草,炮姜一錢麥兩嘗。 此症方用玉漿丹亦效: 人參(二兩)玄參(二兩)麥冬(二兩)當歸(一兩)生地(一兩)麻黃(一錢)五味子(一錢)水煎服,二劑效。 秘訣: 潤胃益氣是玉漿,人參玄參麥二兩, 歸地一兩麻黃錢,五味同麻二劑康。 肚癰論 人有生癰於小肚之間,斷無陽毒之症,以其屬於陰之部位也。陰位生陰毒之症,似乎至重,然治之得法,一用陽藥,立可成功。無奈世人一見肚腹生瘡,往往多用陰藥以消毒,反致癰成難救之症,良可憫也!然余所謂陽藥者,非散火祛風之藥,乃補氣溫火之味耳。蓋陰地而結成陰毒者,乃虛寒之故也。寒因虛而不行,毒因寒而鬱結,故用熱藥以祛寒,自能寒解而毒散也。 方用祛寒救腹丹(按:《辨證奇聞》、《辨證錄》改作避寒救腹丹,非是): 白朮(三兩)金銀花(三兩)茯苓(三錢)肉桂(三錢)附子(一錢)當歸(五錢)蛇床子(五錢)水煎服(按:《辨證奇聞》、《辨證錄》當歸作二兩),一劑而癰消矣,倘已潰者三劑而膿盡肉生矣,四劑痊癒。此方用白朮為君,專利腰臍之氣,腰臍之氣利,則下腹之部位盡利矣。佐以金銀花、蛇床子以祛其毒氣,則毒瓦斯易消矣。然恐寒涼之藥不能直入,故加附子、肉桂,斬關突圍而進也。惟是桂附術床俱是乾燥之品,毒雖祛除,未免耗血,故用當歸陽中滋陰,少制其燥,則陰寒散而又無陽旺之虞,所以既能奏功而又無後患也。 秘訣: 祛寒救腹術銀三,苓桂三錢附一錢, 歸床五錢一服消,已潰四劑妙如仙。 此症方用鳴寶丹亦效: 黃芪(二兩)甘草(三錢)白朮(二兩)金銀花(二兩)車前子(五錢)蛇床子(五錢)柴胡(一錢)肉桂(一錢)貝母(一錢)山茱萸(一錢)水煎服,一劑消,二劑愈,加人參用之更妙。 秘決: 肚癰須用鳴寶丹,黃芪二兩草三錢, 術銀二兩車床五,柴桂貝萸一錢添。 惡疽論 人有四肢之間,或頭面之上,忽然生疽,頭黑皮紫,痛楚異常,此陽症之毒也。治不得法,亦能殺人。蓋陽症之毒,其毒甚驟,即用敗毒之藥治之,可隨手而愈。然而疽與癰,實有不同。癰潰於內,而疽腫於外也。潰於內者,難於外治;腫於外者,易於內消。雖癰疽之毒,盡由內而發外,無不可內治而外愈也。而疽尤宜內治。 方用消疽湯: 夏枯草(二兩)忍冬藤(二兩)當歸(二兩)連翹(三錢)生地(三錢)地榆(三錢)天花粉(三錢)白芷(二錢)甘草(二錢)水煎服,未潰者二劑即消,已潰者四劑痊癒矣。 此方通治惡疽之方也,凡生疽者,以此方治之,無不神效。蓋補血散毒,則血活而毒難留;涼血清火,則血寒而火易散,疽多陽症,所以治無不宜也。 秘訣: 消疽湯用夏桔草,忍冬當歸二兩攪, 連翹二地粉三錢,白芷二錢甘草好。 又治惡疽方: 荊芥(三錢)甘草(三錢)天花粉(三錢)當歸(一兩)玄參(一兩)金銀花(八錢)陳皮(一錢)蒲公英(五錢)牛蒡子(二錢)水煎服,若在咽喉者加桔梗三錢;若在下體者加地榆三錢。 秘訣: 又有一方治惡疽,荊芥甘粉三錢許, 歸玄一兩銀八錢,陳一英五二牛子, 若在咽喉三錢桔,下體生兮加地榆。 疔瘡論 人有生疔瘡者,一時疼痛難忍,此陽毒而非陰毒也。但初生時,人最難辨。世人以生黃豆令病患口嚼,不知辛生之味便是疔瘡,此辨證之訣也。其瘡頭必發黃泡,或現紫黑之色。更須細看泡中,必有紅白一線,通出於泡外。大約疔生足上者,紅線由足而入臍。疔生手上者,紅線由手而入心。疔生唇上者,紅線由唇而走喉。如見此紅線透出,即在紅線處用針刺毒血,以免毒攻心。若現白線之絲,則不必刺也。治之法,總以消毒瀉火為主。 方用拔疔散: 紫花地丁(一兩)菊花(一兩)水煎服,一劑而紅線除,二劑而疔毒散,三劑痊癒矣。若已潰爛,亦用此方,但加當歸二兩,不必四劑毒盡而肉生矣。 秘訣: 方名拔疔只二味,地丁菊花各兩配, 毒若初起服三劑,已潰再加二兩歸。 此症用散疔散亦妙: 夏枯草(一兩)紫花地丁(一兩)連翹(三錢)水煎服,一劑即消矣。 秘訣: 還有散疔亦效味,枯草地丁一兩計, 連翹三錢一劑消,何必瑣碎服三劑。 唇疔論 人有生疔於唇上,或在口角之旁,或在上下唇之際,不必論其大小,皆因脾胃之火毒也。最宜速散,否則毒瓦斯炎熾,難於飲食,往往有腐爛而死者。然疔愈小,而其毒愈橫也。治之法,宜急瀉火毒,而又不可損傷脾胃之氣,則毒不難散矣。 方用救唇湯: 金銀花(一兩)地丁(一兩)甘草(三錢)桔梗(三錢)知母(一錢)白果(二十一個)水煎服,一劑而疼痛止,二劑而瘡口消,三劑痊癒,未爛四劑,已爛五劑收功矣。此方治頭面上之疔瘡,俱可獲效,而治口唇之疔,更為神驗。白果、桔梗善走口唇,引銀花、地丁至於生瘡之處,則能盡解其毒也。 秘訣: 救唇湯能治唇疔,銀丁兩用甘桔梗, 知錢白果二十一,未爛四劑爛五功。 此症方用護唇湯亦效: 地丁(一兩)麥冬(一兩)玄參(一兩)夏枯草(一兩)甘草(三錢)水煎服,二劑效。 秘訣: 又有療唇護吻湯,地丁麥玄枯草兩, 再加三錢生甘草,服止二劑妙非常。 鬢疽論 人有兩鬢之中,忽然生疽,紅腫高突,頭面眼鼻浮腫,其狀不堪,異乎尋常相貌,此陽毒也。蓋兩鬢近於太陽,乃陽之位也,陰氣不能至此部位。兩鬢生疽,當以陽症治之。然而雖是陽症,往往有變為陰症者,故於陽藥中必須加入陰分之藥,以防其變。若已潰爛,更須陰藥多於陽藥,則消息而善治之也。 方用理鬢湯: 金銀花(三兩)白芷(三錢)當歸(一兩)川芎(一兩)夏枯草(一兩)水煎服,未潰者二劑即消,已潰者四劑即消矣。此方用金銀花、夏枯草以解火毒,白芷、川芎引入兩鬢、太陽之間,則金銀花、夏枯草更得施其祛逐之功。又妙在當歸之補氣血,則陰陽雙益,正足而邪散,安得不速愈哉! 秘訣: 理鬢湯能治鬢疽,銀花三兩芷三錢, 芎歸一兩氣血壯,枯草一兩用水煎。 此症方用蒿草飲亦效: 青蒿(一兩)玄參(一兩)川芎(一兩)生地(一兩)夏枯草(一兩)細辛(一錢)蔓荊子(一錢)水煎服,二、三劑效。 秘訣: 蒿草飲是蒿玄芎,生地枯草一兩同, 細辛蔓荊一錢許,二劑三劑效無窮。 上卷終