普濟方 · 卷一百四十八 時氣門

朱橚 《普濟方》
總論 易稱天地變化。各正性命。然則變化之跡無方。性命之功難測。故有炎涼寒燠。風雨晦冥。水旱妖災。蟲蝗怪異。四時八節。種種施化不同。七十二候。日月營運各別。終其晷度方得成年。是謂歲功畢矣。天地尚且如然。在人安可無事。故人生天地之間。命有通塞。時有否泰。吉凶悔吝。苦樂安危。喜怒愛憎。存亡憂畏。關心之慮。日有千條。謀身之道。時生萬計。乃度一日。是故天無一歲不寒暑。人無一日不憂喜。故有天行瘟疫病者。即天地變化之一氣也。斯蓋造化必然之理。不得無之。故聖人雖有補天立極之德而不能廢之。而能以道御之。其次有賢人。善於攝生。能知撙節。與時推移。亦得保全。天地有斯瘴癘。還以天地所生之物以防備之。命曰知方。則病無所侵矣。然此病也。俗人謂之橫病。多不解治。皆曰滿日自瘥。以此致枉者。天下大半。凡始覺不佳。即須救療。迄至於病癒。湯食兢進。折其毒勢自然而瘥。必不可令病氣自然恣意攻人。拱手待斃。斯為誤矣。夫天時氣病者。是春時當暖而反大寒。夏時應熱而反大涼。秋時應涼而反大熱。冬時應寒而反大溫者。此非其時而有其氣。是以一歲之中。病無長少。率多相似者。此則時行之氣也。從立春節後。其中無暴大寒。又不冰雪。而人有壯熱為病者。此屬春時陽氣發於冬時。伏寒變為溫病也。從春分以後。至秋分節前。天有暴寒者。皆為時行寒疫也。一名時行傷寒。此時節候。有寒傷於人。 非觸冒之過也。若三月四月或有暴寒。其時陽氣尚弱。為寒所折。病熱猶小輕也。五月六月陽氣已盛。為寒所折。病熱則重也。七月八月陽氣已衰。為寒所折。 病熱亦小微也。其病與溫及暑病相似。但治有殊耳。 問一歲之中。長幼病狀多相似。此名溫疫也。四時皆有不正之氣。春夏亦有寒清時。秋冬或有暄暑時。人感疫癘之氣。故一歲之中。病無長少率相似者。此則時行之氣。俗謂之天行是也。老君神明散。務成子螢火丸。敗毒散。冬氣溫。春氣寒。夏氣冷。秋氣熱為時氣。 氣與傷寒同。而治有異者。蓋因四時不正之氣。而更改。不拘以日數淺深。吐下隨證施行。 若春應暖。而清氣折之。則責邪在肝。三月四月或有暴寒。其時陽氣尚弱。為寒所折。病熱猶輕。升麻散。解肌湯主之。夏應暑。而寒氣折之。則責邪在心。五月六月陽氣已盛。為寒所折。病熱則重。七月八月陽氣已衰。為寒所折。病熱亦微。調中湯。射干湯。半夏桂枝甘草湯。可選用也。秋應涼而反大熱。折之則責邪在肺。溫熱相搏。民多病癉黃也。宜白虎加蒼朮湯。煎茵陳汁調五苓散。冬應寒而反大溫。折之則責邪在腎。其冬有非節之暖者。名為冬溫。此屬春時陽氣發於冬時。則伏寒變為溫病。宜葳蕤湯。仲景雲。冬溫之毒與傷寒大異。 蓋傷寒者。傷寒氣而作。冬溫者。感溫氣而作。寒疫者。暴寒折人。非觸冒之過。其治法不同。所施寒熱溫涼之劑亦異。不可拘以日數。發汗吐下隨證施行。要之治熱以寒涼而行之。 治溫以清冷而行之。治清寒以熱涼而行之。治清以溫熱而行之。以平為期。不可以過。此為大法。 然得時行病。一日在皮毛。當摩膏火灸愈。不解者。二日在膚。可法針。服解肌散。汗出愈。不解。三日復發汗。若大汗則愈。不解者。止勿復發也。四日在胸。服藜蘆丸微吐之愈。若病固。服藜蘆丸不吐者。服赤小豆瓜蒂散。吐之即愈。視病者尚未了了。復一法針之當解。不愈者。六日熱已入胃。乃以利湯下之愈。百無不如意。但當諦視節度與病耳。若食不消病。亦與時行病。俱發熱頭痛。食病當速下之。時行病當待六七日下之。時行病。始得一日在皮。二日在膚。三日在肌。四日在胸。五日入胃。乃可下也。熱在胃外而下之。則熱乘虛便入胃。然病要當復下去之。不得留於胃中也。胃若實熱致此為病。三死一生。此輩皆多不愈。胃虛熱入胃爛也。其熱微者赤斑出。劇者黑斑出。赤出者。五死一生。黑斑出者。 十死一生。但論人有強弱。病有難易。切效相倍耳。病者過日不以時下之。熱不得泄。亦胃爛斑出矣。若得病無熱。但狂言煩躁不安。精采言語與人不相主當者。勿以火迫之。但以豬苓散一方寸匕。水和服之。當以新汲冷水。令強飲一升。若一升半可至二升益佳。以指刺喉中吐之。隨手愈。不即吐者。此輩病多不善。勿強與水。水停即結心下也。更當以余藥吐之。 皆令相主當者。不爾必危。若此病不急以豬苓散吐解之者。其死殆速。亦可先以去毒物。及法針之尤佳。 又雲。此病方家呼為傷寒。有二種。有陰有陽。陰傷寒者。反於陽是也。陽傷寒狀。表里相應。心熱則口乾苦。肝熱則目赤暈。脾熱則谷道稍澀。腎熱則耳熱赤。肺熱則鼻乾渴。 胃熱則嘔逆。大腸熱則大便例澀。小腸熱則小便赤少。皮膚熱則脈洪數。身體熱。反此者乃陰傷寒。夫傷寒者。則為寒所傷也。寒主陰。陰主殺。凡人陰陽調則無病。氣既為寒所傷。 便致斯病也。 又雲。陰陽傷寒者。則毒瓦斯傷陰陽氣也。人身中有陰陽之氣。陰陽者。則寒熱也。本以陰為毒所傷。則不能流行。陽熱獨王。故天行多熱者也。以病於諸病之中最難為療。陰陽二病。陰尤可憂耳。時聞有此病。而倉卒死者不少。或由診候不能精審。方藥未達指歸。飲食乖宜。寒溫失節。故致爾。自心不全甄別。他醫難得精妙。與其療也。寧可任之。但能滋味適寒溫。將理中間冷暖。守過七日。此最為得計。其中事須服藥。不可徒然者。唯多日大便不通。暫須一轉泄耳。 又時氣病。一日太陽受病。太陽為三陽之首。主於頭項。故得病一日。頭項腰脊痛。 又時氣二日。陽明受病。陽明主於肌肉。其脈絡鼻入目。故病二日內熱鼻干。不得眠。 夫諸陽為表。表始受病皮膚之間。故可摩膏火灸發汗而愈。 又時氣病。三日少陽受病。少陽脈循於脅。上於頸耳。故得病三日。胸脅熱而耳聾也。 三陽經絡始相傳病。未入於髒。故可汗之而愈。 又時氣病。四日太陰受病。太陰為三陰之首。是知三日已後。諸陽受病訖。即傳之於陰。 而太陰受病焉。其脈主於咽嗌。故得病四日。腹滿而嗌干。其病在胸膈。故可吐而愈也。 又雲。夫得病四日。毒在胸膈。故宜取吐。有得病二三日。便止煩滿。此為毒瓦斯已入。 或有五六日已上。毒瓦斯猶在上焦者。其人有痰實故也。所以復宜取吐也。 又時氣病。五日少陰受病。少陰脈。貫腎絡肺繫於舌本。故得病五日。口熱舌干。渴而引飲。其病在腹。故可下而愈。 又時氣病。六日厥陰受病。厥陰脈。循陰器絡於肝。故得病六日。煩滿而囊縮也。此為三陽三陰俱受病。毒瓦斯入於腸胃。故可下而愈。 又時氣病。七日法當小愈。所以然者。陽陰諸經傳病竟故也。今病不除者。欲為再經病。 再經病者。謂陰陽諸經重受病也。 又時氣病。八九日以上不解者。或者陰陽諸經重受於病。或已發汗吐下之後。毒瓦斯未盡。 所以病不能除。或一經受病。未即相傳。至於停滯累日。病證不改者。故皆當察其證而治之。 凡病傷寒而成溫病者。先夏至日者為病溫。後夏至日者為病暑。故曰冬三月早臥起。必待日光。使志若伏若慝。若有私意。若己有得。去寒就溫。無泄皮膚。使氣極奪。又因於寒。欲如運樞。故冬傷於寒。春必病溫也。又有冬時傷非節之暖。名為冬溫之毒。與傷寒大異也。 有病溫者。乃天行之病耳。其冬月溫暖之時。人感乖候之氣。未即發病。至春或被積寒所折。 毒瓦斯不得泄。至天氣暄熱。溫毒始發。則肌肉斑爛也。經曰。虛邪賊風避之有時。恬淡虛無。 真氣從之。精神內守。病安從來。故曰。人清淨。則肉腠閉拒。雖有大風苛毒弗之能害。又雲。四時陰陽者。萬物之根本也。是以聖人春夏養陽。秋冬養陰。以從其根也。從陰陽則生。 逆之則死。故曰精者身之本。藏於精者。春不病溫也。有病溫汗出。輒復熱而脈躁疾。不為汗衰。狂言不能食。病名為何。曰病名陰陽交。交者死。人所以汗出者。皆生於谷。谷生於精。今邪氣交爭於骨肉之間。而得汗者。是邪卻而精勝也。精勝則當能食。而不復熱。熱者邪氣也。汗者精氣也。今汗出而輒復熱者。是邪勝也。不能食者精氣竭。而病留者。其壽可立而傾也。汗出而脈尚躁勝者死。今脈不與汗相應。此不勝其病也。其死明矣。狂言者。是失志也。失志者死。今見三死。不見一生。雖愈必死。凡膚熱。其脈盛躁者。病溫也。其脈盛而滑者。汗且出也。凡溫病患。三二日。身軀熱脈疾。頭痛。食飲如故。脈真疾。八日死。 四五日。頭痛脈疾。喜吐。脈來細。十二日死。此病不療。八九日。脈不疾。身不痛。目不赤。色不變。而反利。脈來牒牒。按不彈手指。時時大。心下硬。十七日死。病三四日已下。 不得汗。脈大疾者生。脈細小難得者死。不療也。下利腹中痛甚者死。不療也。凡熱病新瘥。 及大病之後。食豬肉及腸血、肥魚、油膩等。必大下痢。不能療也。必至於死。若食餅餌、粢黍、飴、脯、炙、棗、栗諸果。及堅實難消之物。胃氣尚虛弱不能消化。必更結熱。適以藥下之。則胃中虛冷。必大利難禁。不下必死。下之必危。皆難救也。熱病之後多坐此死。 不可不慎也。病新瘥。但得食糜粥。寧可少食令飢。慎勿飽。不得他有所食。雖思之勿與。 計日轉久。可漸食羊肉糜。若羹汁、兔、雉、鹿肉。慎不可食豬犬肉也。新瘥後。當靜臥。 慎勿令人梳頭洗面。非但體勞。亦不可多言語用心使意勞。凡此皆令勞復。故督郵顧子獻得病已瘥未健。詣華敷視脈。敷曰。雖瘥。尚虛未復。陽氣不足。勿為勞事。余勞尚可。御內即死。臨死當吐舌數寸。其妻聞其夫病除。從百餘里省之。經宿交接。中間三日發。舌出數寸而死。病新瘥未經百日。未得氣平復。而行房室。大略無不死者。有士蓋正者。疾愈後六十日。 已能行射獵。行房室則吐涎而死。凡熱病房室。名為陰陽易。其病皆難療多死。近者有一士大夫。小得傷寒發汗已十餘日。能乘馬行來。自為平復。故入房室。則小腹急痛。手足拘拳而死。深師說。天行病未復。強食黃花菜。手足稍重。一方雲青花。 天行病瘥。食雞魚必變成底。又食雞魚肉結氣不化。天行病瘥。飲酒合陰陽。復必死。 天行病損未滿三月。食鯔肉則復下血。食鹽豉令人四肢不舉。天行病瘥。食諸菜有花者。 三年肌膚不充。天行病未好。食生瓜、芥菜。三月浮腫也。天行病瘥。食菜合陰陽。復必死。 千金天行病瘥後未滿五日。食一切肉麵者。病更發大困。天行病瘥。食芥、發病。天行病瘥新起。飲酒及食韭菜。病更發。天行病瘥。食生魚酢。下利必不止。天行病食生菜。顏色終身不平復。天行病新汗解。飲冷水者。損心包。令人虛不復。天行病未復。食犬肉並葫。 以合食之。復則死。天行病瘥。食生棗及羊肉者。腸復作熱蒸。天行病瘥。食犬肉食羊肉。 作骨中蒸熱。天行病瘥。食魚肉並瓜、生菜者。令人身腫。天行病瘥食蒜者。病發大困。 問曰。傷寒溫病何以辨脈。答曰。溫病冬傷於寒所得也。至變為溫病。傷寒汗下不愈而過經。其證尚在而不除者。亦溫病也。經曰。溫病之脈行在諸經。不知何經之動。隨其經所在而取之。如太陽證汗下後。過經不愈。診得尺寸俱浮者。太陽溫病也。如身熱目疼。汗下後過經不愈。診得尺寸俱長者。 陽明溫病也。如胸脅痛。汗下後過經不愈。診得尺寸俱弦。 少陽溫病也。如腹滿嗌干。診得尺寸俱沉細。過經不愈者。太陰溫病也。如口燥舌干而渴。診得尺寸俱沉。過經不愈者。少陽溫病也。如煩囊縮。診得尺寸俱微緩。過經不愈者。 厥陰溫病也。是故隨其經而取之。隨其證而治之。如發斑乃溫毒也。 又雲。黃帝曰。傷寒熱病。死候有九。(太素雲。不可刺者九。)一曰。汗不出。大熱發噦者死。(太素雲。汗不出。火熱發噦者死。)二曰。泄而腹滿甚者死。(甚一作黃。)三曰。 目不明。熱不已者死。四曰。老人嬰兒熱病腹滿者死。五曰。汗不出。嘔下血者死。六曰。 舌本爛。熱不已者死。七曰。咳而衄。汗不出。出不至足者死。八曰。體熱者死。九曰。熱而痙者死。熱病痙者。腰反折螈。齒噤也。熱病七八日。脈微小。病者便血。口中干。 一日半而死。脈代者。一日死。熱病七八日。脈不躁不數。後三日有汗。三日不汗。四日死。 熱病已得汗。而脈尚躁盛。此陰脈之極也死。其得汗而脈靜者生。熱病脈常盛躁。而不得汗者。此陽脈之極也死。脈盛躁而得汗者生。 疫癘傳染。老幼皆相似。調治一也。寸虛弱盡弦緊。或肝脈濡細。是雖責邪四時。然發汗吐下條例通行。故曰。明知順逆。正治從治。不外陰陽表里。條例通行固也。然其毒癘之氣。蘊畜於中。亦隨其溫涼。權其輕重而利導之。庶毒有所泄。則易為力也。病源雲。挾毒癘之氣壯熱煩。毒發為心腹脹滿。若不治。春感清邪在肝。升麻葛根湯。解肌湯。夏感寒邪在心。調中湯。射干湯。半夏桂枝甘草湯。秋感熱邪在肺。白虎加蒼朮湯。發黃癉。茵陳調五苓散。冬感溫邪在腎。亦名冬溫。葳蕤湯。土無正形因火而名。當隨經取之。此大概然耳。 寒證者聖散子、螢火丸、神明散。可選用。聖散子內用香附、豆蔻、良姜。只可施之寒濕。 毋惑於通用之說。 凡溫病可針刺五十九穴。又身之穴六百五十有五。其三十六穴灸之有害。七十九穴刺之為災。 卷一百四十八 時氣門 時氣一日 (附論)夫時氣一日太陽受病。太陽為三陽之首。而主於頭項。故得病一日。頭項腰脊皆痛也。 方 解肌散 (出聖惠方) 治時氣一日。頭痛壯熱。四肢煩疼。 麻黃(一兩去根節)川升麻(一兩)赤芍藥(一兩)石膏(一兩)貝齒(三枚)甘草(半兩炙微赤銼)杏仁(一兩湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃)上搗粗羅為散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。便食豉粥補虛。 桂枝散 (出聖惠方) 治時氣一日。頭痛壯熱。骨節疼痛。 桂枝(三分)黃芩(三分)麻黃(去根節三分)石膏(一兩)上為散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。 解表石膏散 (出聖惠方) 治時氣一日。頭項腰脊痛。惡寒。 石膏(二兩)豉(二合)麻黃(一兩去根節)葛根(二兩銼)白朮(二兩)桂心(一兩)白芷(一兩)芎(一兩)當歸(微炒銼一兩)上為散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。 葛根散 (出聖惠方) 治時氣一日。壯熱。心神煩躁。頭痛。四肢不利。 葛根(一兩銼)赤芍藥(一兩)麻黃(去根節一兩)黃芩(一兩)石膏(一兩)大青(五錢)甘草(五錢炙微赤銼)上為散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。 煎至五分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。 治時氣一日。頭痛壯熱方。 (出聖惠方)取生葛根淨洗。搗取汁一大盞。內豉一合。煎至六分。去豉。不計時候。分為二服。有汗即瘥。未得汗。即再服。若心中熱。加梔子仁十枚。內葛根汁中同煎。去滓服之。 治時氣一日。初覺便宜發汗方。 (出聖惠方)用麻黃二兩去根節。以水三大盞。煮麻黃去沫。取汁一盞半。去滓。後入米一匙。豉汁二合。煮為稀粥。不計時候。頓服。衣覆取汗。 卷一百四十八 時氣門 法 導引法清旦初起。以左右手交互從頭上挽兩耳。又引鬢髮即流通。令頭不白 。耳不聾。又摩手掌令熱以摩面。從上下二七止。去香港腳。令面有光。又摩手令熱。從 體上下。名曰干浴。令人勝風寒。時氣寒熱頭痛。百病皆愈。 卷一百四十八 時氣門 時氣二日 (附論)夫時氣二日陽明受病。陽明主於肌肉。其脈絡於鼻。入於目。故得病二日。內熱鼻干不得眠也。夫諸陽在表。表始受病。故可摩膏火灸發汗而愈也。 方 水解散 (出聖惠方) 治時氣二日。頭疼壯熱。心燥。 麻黃(二兩去根節)川大黃(一兩銼碎微炙)黃芩(一兩)桂心(一兩)甘草(一兩炙微赤銼)赤芍藥(一兩)上為散。每服不計時候。以溫水調下二錢。良久再服。未服藥前。 先以熱湯淋浴後便服此藥。衣覆取汗。重者不過三服。強食人服二方寸匙。此調風實之人。 三伏中宜用之。若去大黃。即春夏用之。 治時氣二日。壯熱頭痛。宜服此方。 (出聖惠方)甘草(一兩炙微赤銼)生薑(三分)栝蔞(一顆大者取瓤去子於碗內盛之)上先將生薑、甘草、用無灰酒一大盞。煎取六分。去滓。熱入栝蔞碗中。絞取汁。不計時候。分溫二服。 柴胡散 (出聖惠方) 治時氣二日。壯熱憎寒。頭痛。腰脊強重。 柴胡(一兩去苗)麻黃(一兩去根節)葛根(三分銼)桂心(二分)甘草(一分炙微赤銼)上為散。每服四錢。以水一中盞。入豉五十粒。薄荷二七葉。煎至六分。去滓。不計時候。先吃粥少許。後以熱水淋浴。然後服此藥。衣覆取汗。 梔子散 (出聖惠方) 治時氣二日。頭痛背強。身熱惡寒。 梔子仁(一兩)黃芩(一兩)石膏(二兩)葛根(一兩銼)杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃用一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上為散。每服五錢。以水一大盞。入蔥白二莖。豉五十粒。煎至五分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。 葛根散 (出聖惠方) 治時氣二日。頭痛背強。心煩壯熱。 葛根(銼)麻黃(去根節)犀角屑(各一兩)上為散。每服五錢。以水一大盞。 入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。 三物湯治天行病。經一二日。覺身體壯熱。頭痛。骨肉酸楚。背脊強。口鼻干 。手足微冷。小便黃赤。此是其候。若如此。宜先合煮桃柳葛湯浴之。 桃枝(細切五斗)柳葉(細切五斗)酢醬水(一斗)上先以水一石。煮桃柳枝葉二物。 取七斗汁。去滓。納醋醬水。覺滯熱以浴。浴訖。拭身體令干。以粉摩之。勿觸風。則於密處刺頭眼後兩邊。及舌下血斷。以鹽末厭刺處。則入被臥。 又後服解肌干葛等五物飲。微覆取汗。如病根輕者。因此或歇。 葛根(切五合)蔥白(切一升)生薑(切二合)豉心(一升綿裹)粳米(二合研碎)上切。以水五升。煮取豉心以上四味。取三升半汁。去滓。納粳米屑。煮令米爛。帶熱頓啜。 候盡微覆取汗。無所忌。 又根據前浴等法。不覺歇。宜更作雞子湯重泄之。 新殼雞子五枚。各破頭。瀉置一盞中。別加一雞子水。以箸攪令極渾。別用水一升。煮極沸。則投雞子於湯中微攪。才似熟。則瀉置碗中。納少醬清。似變腥氣。帶熱啜令盡。覆使汗出。 又根據前雞子湯出汗。汗泄當歇。如不覺退。合梔子等六味散以下之。 梔子(三十枚擘)干葛(五兩)茵陳(二兩)蜀升麻(三兩)大黃(五兩)芒硝(五兩)上切。合搗為散。以飲服三方寸匕服之。須臾當覺轉。則利也。如經一兩食頃不利。且以熱飲投。又不利。即須更服一方寸匕。還以飲投。得利為度。後適寒溫將息。無須服此也。 又根據前梔子等六味散取利。復不覺退。加嘔逆。食不下。口鼻喉舌乾燥。宜合生 蘆根八味飲子。細細服之。 生蘆根(切一升)生麥門冬(二升去心)生薑(五兩)人參(二兩)知母(二兩)烏梅(十顆)白蜜(一合)竹瀝(三合)上切。以水八升。煮取三升。去滓。納蜜、瀝等攪調。 細細飲。不限遍數。冷暖亦不限。食前後服。此飲子雖不能頓除熱病。然於諸證不覺有加。 體氣安穩。心復不冷。意又欲得。此飲任重合。但根據前服之。如熱勢不退。心腹妨滿。飲食漸少。心上痞結。則不可重服之。 又根據前生蘆根等八味飲子飲之。諸狀不歇。漸不下食。心腹結破不得手近。有時 觸著痛不可忍。既是熱病。體氣合熱。骨肉疼痛。脈合洪數。口合苦幹。食合嘔逆。 體氣反涼。脈反沉細。飯食反下。不知痛惱。大小便秘塞。心上如石。痛不可近。視 唇急鼻張。手眼尋繹。狂言妄語。此由熱極。將思酷冷凍飲料食。寢味唯冷是求。熱結在心 。無因通泄。如有此者。十不救二三。更不可以常途守之。當須作成敗計耳。此非半夏 等十味湯無奈之何。其中有諸狀。與此無別。但加身體黃。眼白睛色如黃柏。此是急黃 。如有亦不可守常法。還宜合後湯救之。 半夏(五兩熊州者湯洗滑汁盡)乾薑(三兩)吳茱萸(二兩)大黃(五兩)桂心(二兩)白朮(三兩)細辛(三兩)柴胡(三兩)牡丹皮(三兩)芒硝(二兩)上切。以水一斗。煮取三升。去滓。納芒硝攪令消盡。分溫三服。每服人行十里久。若服一服利後。須要伺候將息。勿更進湯藥。但研好粟米作汁飲。細細與之。如下利傷多。可以酢飯。止稠酢醬粥亦得。 忌羊肉、餳、生蔥、生菜、桃、李、雀肉、胡荽等。 又根據前成敗計。服半夏等十味湯後。雖得毒熱勢退。利過不休。體力漸弱。宜合人 參等五味散。細細服之。 人參(五兩)生犀角(末二兩)烏梅肉(三兩熬)生薑屑(三兩)黃連(二兩去毛無亦可以龍骨四兩代之)上為散。以飲服一方寸匕。日三服。稍加至二匕。忌豬肉、冷水等物。 水解散治時行頭痛壯熱。一二日。 桂心(二兩)甘草(二兩)大黃(二兩)麻黃(四兩)上為散。患者以生熟湯浴訖。以暖水服之方寸匕。日三服。覆取汗。或利便瘥。丁強人服二寸匕。延年秘錄。有黃芩、芍藥各二兩。古今錄驗。無甘草。有芍藥。治天行熱病。生瘡疼痛。解肌出汗。 柴胡湯治時行疫癘。一二日。頭痛壯熱。 柴胡(一兩去苗)芍藥(一兩)梔子仁(五錢)黃芩(五錢去黑心)石膏(碎)葛根(銼各一兩)上為散。每服五錢。以水一盞半。蔥白三寸。豉三十粒。煎至七分。去滓。 不計時候。溫服。 麻黃解肌湯治時行疫癘。一二日。頭痛壯熱煩躁。 麻黃(去根節一兩)升麻(一兩)甘草(炙銼一兩)芍藥(一兩)石膏(一兩碎)貝齒(一分燒)杏仁(去皮尖雙仁炒研半兩)上為散。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓。 不計時候。溫服。即覆取汗愈。便食豉粥補虛。 治傷寒時氣溫疫。頭痛壯熱。脈盛。始得一二日者方。 用丹砂一兩。上為末。以水一斗。煮取一升。頓服之。衣覆取汗。 治若得時氣。冷熱不調發作者。皆是寒熱所致。其狀似瘧。久久不療。損人性命 。縱服湯藥。必然難瘥。宜作生熟湯浴之。 用火器盛湯。中坐勿動。須臾百節開。寒熱之氣從毛孔中出變作流汗。若心中熱悶者。 還服少許熱湯即定。久乃出湯。以衣被覆蓋睡。豁然平復。如患大重者。不過三兩度即瘥。 治天行一二日。 用麻黃一大兩去節。以水四升。煮去沫。取二升。去滓。則著米一匙及豉為稀粥。取強一升。先作生熟湯。浴淋頭百餘碗。然後服前粥。服後衣覆取汗。於夜最佳。 八神湯治時氣一二日。頭痛壯熱。心神煩悶。 當歸(五錢切焙)甘草(五錢)大黃(五錢銼炒)白朮(五錢)山梔子仁(五錢)麻黃(去根節煎掠去沫焙一兩)芍藥(一分)荊芥穗(一分)上粗搗篩。每服三錢。水一大盞。 入薄荷三葉。蔥白一寸。生薑二片。同煎至六分。去滓。熱服。 梔子湯治天行一二日。頭痛壯熱。心中熱者。 梔子(三兩)黃芩(三兩)豉(熬綿裹)蔥(切各一升)石膏(碎綿裹四兩)葛根(四兩切)上切。以水七升。煮取二升六合。去滓。分溫三服。如人行八九里再服。忌面、酒、生冷等物。 卷一百四十八 時氣門 時氣三日 (附論)夫時氣病。三日少陽受病。少陽脈循於脅。上於頸耳。故得病三日。胸脅熱而耳聾也。 三陽經絡始相傳病。未入於髒。故可汗而愈。 方 柴胡散治時氣三日。頭痛壯熱。心神煩壅。胸膈不利。 柴胡(一兩去苗炙)人參(一兩去蘆頭)犀角屑(一兩)黃芩(一兩)麥門冬(一兩去心)甘草(炙微赤銼)半夏(湯洗七次去滑各半兩)上為散。每服五錢。以水一大盞。 入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 葛根散 (出聖惠方) 治時氣三日。頭痛壯熱。 葛根(一兩五錢銼)麻黃(一兩五錢去根節)赤芍藥(一兩)黃芩(一兩)桂心(一兩)甘草(一兩炙微赤銼)杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃一兩)石膏(二兩)上為散。 每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。 解肌麻黃散 (出聖惠方) 治時氣三日表不解。熱毒相傳。或嘔或嗽。 麻黃(一兩去根節)赤芍藥(一兩)桂心(五錢)甘草(五錢炙微赤銼)細辛(五錢)杏仁(三分去皮尖雙仁湯浸麩炒微黃)上為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。 不計時候。熱服。衣覆取汗。 鱉甲散 (出聖惠方) 治時氣三日未解。四肢疼痛。心膈煩熱。 鱉甲(塗醋炙微黃去裙一兩)麻黃(去根節一兩)桂心(一兩)赤芍藥(一兩)甘草(一兩炙微赤銼)葛根(一兩銼)枳殼(麩炒微黃去瓤一兩)濃朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟一兩)上為散。每服五錢。以水一中盞。入豉五十粒。煎至五分。去滓。不計時候。熱服。續以蔥粥投之。汗出便愈。若未汗再服。 大黃散 (出聖惠方) 治時氣三日。頭痛煩熱。 川大黃(一兩銼碎微炒)秦艽(一兩去苗)桂心(一兩)柴胡(一兩去苗)石膏(二兩)甘草(五錢炙微赤銼)上為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。 不計時候。溫服。 又方 以皂莢燒作灰。研羅為散。每服不計時候。以新汲水一中盞。生薑汁蜜各少許相和。調兩錢服之。先用暖水淋浴。後服此藥。須臾汗出愈。 柴胡散治時氣一日至三日。頭痛壯熱。心神煩悶。 柴胡(一兩去苗)石膏(一兩碎)麻黃(一兩去根節掠去沫焙)上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。入豉三十粒。蔥白二寸。同煎六分。去滓。熱服。並三服。汗出效。不計時候。 術豉湯治天行時疫。三二日內未經汗下。 蒼朮(五兩炒)豉(三兩五錢炒)麻黃(二兩去根節)上粗搗篩。每服三錢。以水一大盞。煎至七分。去滓。熱服。蓋覆出汗。未汗再服。 人參湯 (出王氏博濟方) 治時氣三日。渾身疼痛壯熱。不解。 人參(一兩)赤茯苓(一兩去黑)白朮(一兩)甘草(一兩銼)麻黃(去根節煎掠去沫焙一兩五錢)上粗搗篩。每服三錢。以水一盞。入蔥白鹽豉各少許。同煎至六分。去滓。 溫服。 解肌湯 (出永類鈐方) 治天行病。二三日。頭痛壯熱者。 干葛(四兩)麻黃(三兩去節)芍藥(二兩)黃芩(二兩)甘草(一兩炙)桂心(一兩一作桂枝)大棗(十二枚擘)上切。以水八升。煮取二升半。去滓。分三服。得汗愈。 忌海藻、菘菜、生蔥等。三四日不汗脈浮者。宜重服發汗。脈沉實者。宜下之。 葛根湯治時氣二三日不解。頭痛壯熱惡寒。 葛根(一兩銼)麻黃(二兩去根節煎掠去沫焙)陳皮(一兩湯浸去白焙)甘草(一兩炙銼)黃芩(一兩去黑心)知母(一兩焙)杏仁(一兩湯浸去雙仁皮尖麩炒)上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。生薑二片。同煎至七分。去滓。溫服。一名葛根橘皮湯。無生薑。煎法同。 治疫氣傷寒。二日已前不解者。 (方見豉尿湯) 卷一百四十八 時氣門 時氣四日 (附論)夫時氣病。四日太陰受病。太陰為三陰之首。三日以後。諸陽受病訖。即傳之於陰。太陰之脈主於咽喉。故得病四日。腹滿咽干。其病在胸膈。故可吐而愈也。 方 苦參湯 (出聖惠方) 治時氣四日。身體壯熱。四肢疼痛。胸膈滿。心煩。 苦參(一兩銼)烏梅(七枚捶碎)雞子(一枚取清)上二味。先以釅醋一大盞。 煮至五分。去滓。下雞子清。攪令勻。不計時候。溫溫去沫服之。當吐出熱氣即愈。 桃柳心湯 (出聖惠方) 治時氣四日。胸中痰壅。憎寒壯熱頭痛。 桃心(一握)柳心(一握)甘草(三分生用銼)烏梅(五顆捶碎)梔子仁(三分)上以淡醬水一大盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。良久當吐。未吐再服。 治時氣四日。胸膈煩滿。壯熱。身體熱。宜吐之。亦治天行病四五日者。 (出聖惠方)用苦參一兩銼。以醋二大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。良久當吐即愈。天行毒病。非苦參醋藥不解。及溫覆取汗愈。 葛根散 (出聖惠方) 治時氣四日。胸膈滿悶。或時吐逆。 葛根(一兩銼)甘草(一分炙微赤銼)川大黃(五錢碎銼微炒)麥門冬(一兩去心)人參(一兩去蘆頭)上為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。 犀角散 (出聖惠方) 治時氣四日。曾經發汗不解。寒熱無恆。心中燥悶。 犀角屑(一兩)柴胡(一兩去苗)麻黃(五錢去根節)木通(五錢銼)桂心(五錢)川升麻(五錢)枳殼(麩炒微黃去瓤五錢)葛根(五錢銼)黃芩(五錢)桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃五錢)甘草(炙微赤銼五錢)上為散。每服五錢。用水一盞。煎至五分。去滓。 不計時候。溫服。 知母散 (出聖惠方) 治時氣四日。熱渴不已。往來寒熱。不能飲食。 知母(一兩)枳實(一兩麩炒微黃)柴胡(一兩去苗)梔子仁(一兩)麥門冬(一兩去心)地骨皮(一兩)甘草(錢炙微赤銼)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。 去滓。不計時候。溫服。 八毒大黃丸治天行病。三四日。身熱目赤。四肢不舉。產後傷寒。舌黃白。狂 言妄語。亦療溫病以後。飛屍遁屍。腹痛。膈上下不通。癖飲積聚。壅腫苦痛。腹中 摩痛。上諸毒病。 藜蘆(二分炙)大黃(三分)硃砂(五分)蜀椒(四分)雄黃(四分研)巴豆(去皮熬四分)桂心(四分)上搗篩。蜜和為丸如麻子大。每服三丸。當下。不瘥更服。合時勿令婦人、雞、犬見之。忌生蔥、野豬肉、蘆筍、狸肉、生血物。 黃連龍骨湯治時行病。數四日而大下熱痢。時作白通諸藥多不得止。吾思舊方 多療傷寒後下痢耳。未有尚在數日便兼除熱止下者也。四順湯熱。白通苦溫。故吾思 作此湯以救數十人。兼主傷寒。 黃連(止痢除熱)黃柏(止痢除熱各三兩)熟艾(如雞子一枚除熱毒止痢)龍骨(二兩止痢除熱)上切。以水六升。煮取二升半。分三服。無不斷者。忌豬肉、冷水。 解肌升麻湯 (出千金方) 治時氣三四日不解。 芍藥(一升)升麻(一兩)石膏(一兩)麻黃(一兩)甘草(一兩)杏仁(三十枚)貝齒(三枚一作貝母十八銖)上咀。以水三升。煮取一升。盡服。溫覆發汗便愈。 卷一百四十八 時氣門 時氣五日 (附論)夫時氣五日少陰受病。少陰脈。貫腎絡肺。繫於舌本。故得病五日。口熱舌乾渴而欲飲。 其病在腸。故可下而愈也。 方 大黃飲子 (出聖惠方) 治時氣五日。大熱。三部脈悉洪數者。可下之。 川大黃(銼碎微炒一兩五錢)川朴硝(一兩五錢)黃芩(一兩)梔子(三分)枳殼(麩炒微黃去瓤)甘草(炙微赤銼各半兩)上細銼。和勻。每服半兩。以水一大盞。煎至五分。 去滓。不計時候。溫服。 柴胡散 (出聖惠方) 治時氣五日。熱毒不除。心神煩悶。大小腸秘澀。或時 頭痛。 柴胡(一兩去苗)枳殼(麩炒微黃去瓤一兩)梔子仁(一兩)黃芩(一兩)石膏(一兩)大青(一兩)川芒硝(一兩)川大黃(一兩銼碎炒微黃一兩)麥門冬(一兩五錢去心炒)甘草(半兩炙微赤銼)上為散。每服五錢。以水一中盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 黃芩散 (出聖惠方) 治時氣五日。心腹壅悶。骨節疼痛。背膊煩熱。不下飲 食。 黃芩(一兩)梔子仁(一兩)犀角屑(一兩)赤芍藥(一兩)柴胡(一兩去苗)枳殼(一兩麩炒微黃)檳榔(一兩)上為散。每服五錢。以水一中盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 竹茹飲子 (出聖惠方) 治時氣五日。頭痛壯熱。食則嘔逆。 竹茹(五錢)人參(五錢去蘆頭)蘆根(五錢)黃芩(五錢)梔子仁(五錢)上為細銼。和勻。每服半兩。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 承氣湯治時氣五日。胸中壅悶。或時譫語。為腸中有結燥。宜服。 川大黃(一兩碎銼微炒)川朴硝(一兩)枳實(麩炒微黃五錢)濃朴(去粗皮塗生薑汁炙令香熟半兩)上為散。每服四錢。用水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以利為度。 消毒散治時氣五日未解。壯熱。心神煩躁。 大青(一兩)梔子仁(一兩)葛根(一兩銼)川朴硝(一兩)上為散。每服五錢。用水一大盞。入豉五十粒。煎至五分。去滓。下地黃汁半合。更煎三兩沸。不計時候。溫服。 理中丸治時行四五日。大下後。或不下。皆患心中結滿。兩脅痞塞。胸中氣急 。厥逆欲絕。心起高胸。手不得近。不過二三日輒便死歿。諸醫用瀉心湯。余用大小陷 胸湯。病不得療。重思此或者下後虛逆。而氣已不理。而毒復上攻。毒瓦斯相搏。結於 胸中。縱不下者。毒已入胃。胃中不通。毒還衝上。復搏於氣。氣毒相激故致此病。 療之先當理其氣。次下諸疾。思與增損。 人參(二兩)白朮(二兩)甘草(二兩)茯苓(二兩)牡蠣(二兩熬)加栝蔞根(二兩)乾薑(六分炮)枳實(四枚)上為末。以蜜和為丸。服如彈子一丸。熟水下。不歇復服。 余時用此。效的神速。下喉即折。續復與之。不過服五六丸。胸中豁然矣。用藥之效未嘗見此。 然渴者當加栝蔞。不渴除之。下者當加牡蠣。不下勿用。余因以告領軍韓康伯。右衛毛仲祖。光祿王道預。靈台郎顧君苗。著作商仲堪諸人。並悉用之。嘆其應速。於時枳實乃為之貴。難者曰。傷寒熱病。理中溫藥。今不解之以冷。而救之以溫。其可論乎。余應之曰。夫今診時行。始於項強赤色。次於失眠發熱。中於煩燥見水。終於生瘡下利。大率如此耳。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。 牽馬丸治天行病。四五日。下部生瘡。醫所不能療者。 附子(一枚炮)藜蘆(一兩炙)桂心(一兩)巴豆(去皮心熬一兩)上搗篩。 研巴豆如膏。和散。蜜丸如梧桐子。空腹服二丸。熱在膈上下。飲半升。熱飲投。吐之。後下。下部瘡自瘥。神良。病家嘗牽馬買藥。因名牽馬丸。老小半之。以意消息之。忌野豬肉、生蔥、狸肉、蘆筍等物。 知母湯治欲似天行。四五日。熱歇後。時來時往。惡寒微熱。不能食者。 知母(二兩)枳實(三兩炙)梔子仁(三兩)豉(一升熬別裹)上切。以水六升。煮取二升半。去滓。分溫三服。如人行七八里一服。忌蒜、面。 竹茹飲熱天行五日。頭痛壯熱食則嘔者。 竹茹(二兩)黃芩(二兩)梔子仁(二兩)生薑(三兩)上切。以水五升。煮取一升六合。去滓。分溫三服。忌蒜、熱面等五日。 瓜蒂散治天行病不即療。經四五日。渴引飲。心上急強。手不得近。又不得眠 。荒亂。此則是黃。不必待發出黃始服藥。凡是心強氣急。不眠臥。服此湯吐即瘥。 瓜蒂(按量一合熬令似黃勿令焦)小豆(一合小弱量用)上為散。凡有病如前候。 及天行病。得四五日不歇。皆宜服此方。以漿水飲五合。和散一錢匕服之。二食久必吐。更與半錢服。吐畢即瘥。中男以上量。以意斟酌服之。 卷一百四十八 時氣門 時氣六日 (附論)夫時氣六日厥陰受病。厥陰脈。循陰絡於肝。故得病六日。煩躁而陰縮也。此為三陰三陽俱受其病。毒瓦斯入於腸胃。故可下而愈也。 方 柴胡散治時氣六日。壯熱。骨節疼痛。頭痛目眩。心脅氣脹急硬。不能飲食。 恐變為黃。 柴胡(一兩去苗)枳實(一兩麩炒微黃)栝蔞根(一兩)黃芩(一兩)梔子仁(一兩)茵陳(一兩)白蘚皮(一兩)川大黃(一兩銼碎微炒)甘草(一兩炙微黃銼)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。不計時候。去滓。溫服。 白蘚皮散治時氣六日。熱毒不退。心胸煩躁。大小腸秘澀。不得眠臥。 白蘚皮(一兩)黃芩(一兩)柴胡(一兩去苗)大青(一兩)麥門冬(一兩去心)梔子仁(一兩)甘草(炙微赤銼一兩)羚羊角屑(半兩)川大黃(二兩銼碎微炒)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 羚羊角散 (出聖惠方) 治時氣六日。煩燥頭痛。小便赤澀。壅熱不退。 羚羊角屑(三分)川升麻(三分)秦艽(三分去苗)木通(三分銼)白蘚皮(三分)黃芩(三分)檳榔(一兩)麥門冬(一兩去心焙)川大黃(一兩銼碎微炒)甘草(五錢炙微赤銼)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 大青散 (出聖惠方) 治時氣六日。頭痛壯熱。心神煩亂。積熱不散。或狂走 不定。 大青(一兩)秦艽(去苗一兩)藍葉(三分)川升麻(三分)茵陳(三分)栝蔞根(一兩)川芒硝(一兩五錢)梔子仁(半兩)甘草(半兩炙微赤銼)上為散。每服三錢。 以水一中盞。煎至五分。去滓。入竹瀝半合。不計時候。溫服。 人參飲子 (出聖惠方) 治時氣六日。心胸結硬。嘔不下飲食。 人參(一兩去蘆頭銼)生薑汁(一合)蜜(一合)川芒硝(一分)上以水一大盞。先煎人參。取汁五分。去滓。下雞子清一枚。及芒硝、薑汁蜜。攪令勻。不計時候溫服。日二服。 黃芩湯治天行五六日。頭痛。骨節疼痛。腰痛兼痢。 黃芩(三兩)梔子仁(三兩)芍藥(三兩)豉(一升綿裹)上以水六升。煮取二升半。 去滓。分三服。忌蒜、熱面等五日。 柴胡湯治天行五六日。壯熱。骨節煩疼。兼兩脅連心脅下脹急硬痛。不能食。 恐變發黃者。 柴胡(三兩)枳實(三兩炙)栝蔞(三兩)黃芩(三兩)梔子仁(三兩)茵陳(三兩)大黃(三兩切)龍膽(二兩)上切。以水九升。煮取二升七合。去滓。分溫三服。忌熱面、蒜。 大黃湯 (出肘後方) 治天行若已五六日不解。頭痛壯熱。四肢煩疼。不得飲食 。 大黃(五錢)黃連(去毛五錢)黃柏(半兩)梔子(擘半兩)上切。以水八升。 煮取六七沸。內豉一升。蔥白七莖。煮取三升。分三服。此許推然方。神良。又療傷寒已五六日。 頭痛壯熱。四肢煩痛。取汗。不宜老小。忌豬肉、冷水。 苦參湯 (出肘後方) 治天行熱病。五六日以上。宜服。 苦參(三兩)黃芩(二兩)生地黃(八兩)上切。以水八升。煎至二升。去滓。 溫服半升。日再。忌蕪荑。 黑奴丸 (出危氏方) 治時行熱病。六七日未得汗。脈洪大或數。面赤目張。 身體大熱煩燥。 狂言欲走。渴甚。又五六日以上不解。熱在胃中。口噤不能言。心下尚暖。灌藥下咽即活。兼治陽毒及發斑。 麥奴(小麥未熟時叢中有不成者上有表勃刮取即麥奴也一兩)麻黃(去根節煎掠去沫焙乾三兩)大黃(二兩)釜底煤(研)黃芩(去黑心)芒硝灶突煤(研)樑上塵(各一兩)上為細末。煉蜜為丸如彈子大。每服一丸。新汲水研下。渴者但與冷水。儘量與飲之。須臾當寒。寒過汗出即瘥。若日影移五尺不汗。再服一丸。瘥即止。須微利。此藥須病患大渴倍常燥盛者。乃可與之。不爾不可與。一方無黃芩。 苦參湯治天行五日不歇。未至七日。皮肉毒熱。四肢疼痛強。 卷一百四十八 時氣門 時氣七日 (附論)夫時氣病。七日法當小愈。所以然者。陰陽諸經傳病終故也。今病不除者。欲為再經病也。再經病。謂經絡重受病也。 方 羚羊角散 (出聖惠方) 治時氣七日。心神恍惚。煩燥壯熱。不得眠臥。 羚羊角屑(五錢)旋復花(五錢)枳殼(麩炒微黃去瓤五錢)前胡(去蘆頭五錢)川升麻(五錢)玄參(五錢)赤芍藥(半兩)黃芩(半兩)地骨皮(半兩)茯神(三分)麥門冬(半兩去心焙)甘草(五錢炙微赤銼)上為散。每服三錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。 不計時候。溫服。 麥門冬散 (出聖惠方) 治時氣七日。有熱結在內。雖得汗不解。腹滿煩躁。 譫語。宜服。 麥門冬(三兩去心)川升麻(一兩)地骨皮(一兩)川大黃(銼碎微焙一兩)黃芩(一兩)前胡(去蘆頭一兩)赤茯苓(一兩)陳橘皮(湯浸去白瓤焙一兩)枳殼(麩炒微黃去瓤一兩)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 大黃散 (出聖惠方) 治時氣七日。往來寒熱。胸脅逆滿。大腸秘塞。 川大黃(銼碎微炒一兩)甘草(炙微赤銼一兩)川芒硝(一兩)桂心(一兩)桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩微炒一兩)麻黃(去根節一兩)上為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以利為度。 羚羊角散 (出聖惠方) 治時氣七日。心神煩熱。胸膈不利。目赤。不得睡 臥。 羚羊角屑(一兩)黃芩(一兩)梔子仁(一兩)黃連(去須一兩)川升麻(一兩)枳殼(一兩麩炒微黃去瓤)上為末。煉蜜和丸如梧桐子大。每服不計時候。以竹葉湯下二十丸。 生地黃湯治天行七日至二七日。臟腑陰陽毒瓦斯。天行病欲歇未歇。或因食飲勞復 。心下脹滿煩熱。 生地黃(切一升)黃芩(二兩)芒硝(二兩)麻黃(二兩)桂心(二兩)甘草(二兩炙)竹葉(切洗)香豉(綿裹)薄荷(各一升)尖鼠屎(三七枚)干葛(一兩)石膏(八兩碎綿裹)上切。以水九升。煮取三升。去滓。下芒硝。分三服。忌蕪荑、海藻、菘菜、生蔥等。 菖蒲飲子治傷寒時氣瘟疫。及山嵐瘴癘。不問陰陽二證。七日內外皆可服。病 在上則吐。在表則汗。在下則泄。其病則解。往年荊湖制府。合此藥散施。 石菖蒲(去毛)川芎甘草本干葛木豬苓北柴胡桑白皮(各等分)上為散。每服五錢。水一大盞。加連須蔥頭三個。煎至七分。如人行五里久。再煎服。 鱉甲湯治天行病。經七日以上。熱勢彌固。大便澀秘。心腹痞滿。食飲不下。 精神昏亂恍惚。狂言浪語。脈沉細。眾狀之證。一無可救。 鱉甲(二兩炙)細辛(二兩)桂心(二兩)白朮(二兩)吳茱萸(二兩)白蘚皮(二兩)枳實(二兩炙)茵陳(二兩)生薑(四兩)附子(一兩半焙)大黃(一兩)上切。 以水七升。煮取二升六合。去滓。分三服。如人行五里進一服。忌生蔥、生菜、莧菜、豬肉、桃、李、雀肉等。 卷一百四十八 時氣門 時氣八九日 (附論)夫時氣病。八九日以上不解者。或者諸經絡重感之病。或已發汗吐下之後。毒瓦斯未盡。 所以病不能除。或一經受病未便相傳。致使停滯累日。病證不改。皆當察其證候而治之也。 方 前胡散 (出聖惠方) 治時氣八九日不解。心腹堅滿。身體疼痛。內外有熱。 煩嘔不安。 前胡(一兩去蘆頭)半夏(一兩湯洗七次去滑)枳殼(三分麩炒微黃去瓤)赤芍藥(三分)黃芩(三分)麥門冬(一兩去心)上為散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。 竹茹一分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 治時氣八九日。煩躁壅悶喘粗方。 (出聖惠方)桔梗(一兩去蘆頭)甘草(三分炙微赤銼)麻黃(一兩去根節)杏仁(一兩湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃)黃芩(三分)麥門冬(一兩去心)上為散。每服五錢。以水一大盞。 煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 柴胡散 (出聖惠方) 治時氣八九日。骨熱。四肢煩疼。背膊勞悶。手足無力 。不能飲食。 柴胡(一兩去苗)黃(一兩銼)赤茯苓(三分)秦艽(半兩去苗)地骨皮(半兩)黃連(三分去須)葛根(半兩銼)枳殼(半兩麩炒微黃去瓤)川大黃(三分銼碎微炒)鱉甲(一兩半塗醋炙黃去裙)甘草(三分)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。 去滓。 不計時候。溫服。 鱉甲散 (出聖惠方) 治時氣八九日。肢節疼痛。熱毒不止。乍寒乍熱。乍劇 乍輕。發動如瘧。 鱉甲(二兩塗醋炙微黃去裙)知母(一兩)黃芩(一兩)烏梅肉(一兩微炒)柴胡(一兩去苗)常山(一兩)地骨皮(一兩)赤芍藥(一兩)牛膝(一兩去苗)甘草(五錢炙微赤銼)上為散。每服五錢。以水一中盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 黑奴丸 (出聖惠方) 治時氣八九日已後。口乾狂語。唯飲冷水。 麻黃(去根節)川大黃(銼碎微炒)川朴硝樑上塵灶突墨釜底墨小麥(炒令黃各一兩)上為散。煉蜜和丸如彈子大。每服不計時候。以新汲水研下一丸。服後更與新汲水。任意飲之。汗出為效。 卷一百四十八 時氣門 時氣頭痛 (附論)夫時氣三陽受病。猶在於表。邪毒之氣攻注於外。循於風府而入於腦。故令壯熱頭痛。 胸膈壅滯。其脈浮數者。可發汗及吐。即愈也。 方 葛根散 (出聖惠方) 治時氣頭痛壯熱。 葛根(一兩)石膏(二兩)梔子仁(一兩)柴胡(一兩去苗)赤芍藥(一兩)甘草(炙微赤銼五錢)上為散。每服五錢。以水一大盞。入淡竹葉二七片。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。聖濟總錄。用生薑一片。棗一大枚煎。無淡竹葉。 淋頂湯 (出聖惠方) 治時氣頭痛不可忍者。 石膏(十兩搗碎)梔子仁(三兩)竹葉(一握)甘菊花(三兩)豉心(三合)蔥白(十四莖切)上以水六碗。煮取三盞。去滓。納有嘴瓶中。稍熱淋注頂上。 治時氣頭痛壯熱絕甚者 (出聖惠方)石膏(二兩)薺(一兩)木通(一兩銼)犀角屑(一兩)甘草(炙微赤銼半兩)上為散。每服五錢。以水一大盞。入竹葉三七片。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 前胡散 (出聖惠方) 治時氣壯熱頭痛。嘔吐不能飲食。 前胡(去蘆頭一兩)知母(一兩)犀角屑(一兩)葛根(一兩銼)赤芍藥(一兩)石膏(二兩)上為散。每服四錢。以水一盞半。入竹葉二十片。生薑半分。蔥白七寸。煎至六分。 去滓。不計時候。溫服。 菊花散 (出聖惠方) 治時氣頭痛至甚。及百骨節疼痛。 甘菊花(一兩)麻黃(去根節一兩)葛根(一兩銼)黃芩(一兩)羚羊角屑玄參梔子仁赤芍藥甘草(各半兩)上為散。每服三錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。 治時氣二三日。壯熱頭痛甚者。 (出聖惠方)以不蛀皂莢一梃。去皮子。以濕紙裹。煨令焦黑。搗細羅為散。每服二錢。以熱酒調下。 衣覆取汗。仍先以白礬湯密室中浴後服之。 治時氣頭痛不止。及治傷寒頭痛。 (出聖惠方)以川朴硝三兩為散。用生油調塗頂上。 又方 (出聖惠方)以梔子仁搗羅為散。每服一錢。以溫水調下。 又方 (出聖惠方)以東瓜搗爛。拓於疼痛處。神效。 又方 (出聖惠方)以石膏五兩為散。研令極細。每服不計時候。以臘茶調下二錢。 參蘇湯 (出聖惠方) 治感冒發熱頭痛。或因痰飲停積。兼以胃熱。並宜服。 若感冒發熱。亦如服養胃湯法。連進數服。取微汗即愈。若尚有餘熱。更徐徐服之。 自然平。治因痰飲發熱。但連日頻進。以熱退為期。不可預止。兼治中脘痞膈。嘔逆 噁心。開胃進食。及一切發熱。咳嗽聲重。涕唾稠粘。此藥解肌熱。寬中快膈。或欲 成勞。療潮熱往來。小兒室女亦宜服之。兼治發瘧。 木香(五錢)紫蘇葉(三分)干葛(三分洗)半夏(洗七次姜制炒三分)前胡(三分去苗)甘草(三分炙)人參(三分)茯苓(去皮三分)枳殼(去瓤麩炒五錢)桔梗(三錢去蘆)陳皮(去白五錢)上咀。每服四錢。水一盞半。姜七片。棗一個。煎至六分。去滓。 微熱服。不拘時候。一方。以氣盛者不用木香。只十味。 參蘇敗毒散 (一名敗毒散出聖惠方) 治傷寒時氣頭痛項強。壯熱惡寒。身體 煩疼。及寒壅咳嗽。鼻塞聲重。風痰頭痛。嘔噦寒熱。並皆治之。 柴胡(去苗)甘草(炙)桔梗人參(去蘆)芎茯苓(去皮)枳殼(去瓤麩炒)前胡(去苗洗)羌活(去苗)獨活(去苗各三十兩)上為粗末。每服二錢。水一盞。生薑、薄荷同煎至七分。去滓。不拘時候。寒多則熱服。熱多則溫服。生薑、薄荷各少許。一方無獨活。傷濕加白朮。香港腳赤熱重。寒熱如瘧。自汗惡風。或無汗惡寒。加大黃、蒼朮。皮膚赤疹瘙癢加蟬蛻。痢純下赤。胃壯能食者。與數服。此方和劑方。為末。每服三錢匕。三因方為散。每服四錢匕。今人或用四錢重。此藥性涼。自利及曾汗下脈虛。手足冷者勿服。心脅氣觸痛。或發熱背寒者勿服。 七聖湯治時氣頭疼壯熱。肢體煩疼。 麻黃(去根節煎掠去沫炒焙三兩)蒼朮(二兩炒)甘草(二兩炙銼)橘皮(湯浸去白焙一兩)木通(一兩銼)山茵陳(一兩)桔梗(炒一兩五錢)上粗搗篩。每服三錢。 以水一盞。入生薑三片。同煎至七分。去滓。溫服。 防風散治頭痛壯熱惡風。百節浸疼。肩背拘急。面赤虛煩。聲重咳嗽。 濃朴(二兩姜制)陳皮(二兩)甘草(二兩炙)本(二兩)桔梗(三錢炒)獨活防風蒼朮(折去皮四兩)上為細末。每服三錢。水一大盞。姜三片。棗二枚。煎至七分。 溫服。沸湯點亦可。春夏宜用之。 羌活散治四時傷寒頭痛。鼻塞或流清涕。項背拘急。惡風自汗。 柴胡(四兩)白芷(一兩)川芎(一兩)本(一兩)桔梗(五錢)甘草(五錢)獨活(五錢)羌活(五錢)上咀。每服三錢。水一鍾半。蔥、姜煎至七分。熱服。 治傷寒及時氣溫病。頭痛壯熱。脈盛。始得一日。 用黃丹塗身令遍。向火坐令汗出。 治傷寒時氣溫病。頭痛壯熱。脈盛。 取生荷根葉。合搗絞汁。服三四升。 山茵陳散治時行身熱頭痛。四肢疼痛。 山茵陳(四兩)石膏(一兩碎研)蒼朮(米泔浸一宿去皮作片炒三兩)麻黃(去根節煎掠去沫焙一兩)上為散。每服二錢匕。熱蔥茶清調下。連並三服。衣覆取汗。 五解湯治時氣頭痛。五心煩熱。語言狂亂。 麻黃(去根節煎去沫二兩)越桃(一半生一半炒)白朮桔梗(炒)石膏(研)杏仁(去皮尖雙仁炒各一兩)上粗搗篩。每服三錢。以水一盞。生薑三片。豉七粒。蔥白一寸。 薄荷五葉。同煎至七分。去滓。熱服。如欲出汗。並煎兩服。衣被蓋覆瘥。 茵陳麻黃散治時氣頭痛壯熱。或暑毒伏心。狀如瘧疾。 山茵陳(四兩)麻黃(去根節煎去沫焙五兩)石膏(碎一兩)蒼朮(水浸去粗皮二兩)蜀椒(去目並閉口者炒出汗二兩)上為細散。每服二錢匕。點茶調下。如狂言熱燥。沙糖冷水調下。 麻黃大黃散治時氣頭痛壯熱。三日內宜服。 麻黃(去根節一兩)大黃(銼五錢)桂(去粗皮五錢)黃芩(去黑心半兩)甘草(炙銼半兩)芍藥(五錢)乾薑(半兩炮)上為散。每服三錢。以暖酒調下。衣被蓋取汗。 石膏湯治時行疫癘病。壯熱頭痛。唇乾。 石膏(碎一兩)葛根(銼三分)芍藥(五錢)貝母(五錢)百合(五錢)升麻(半兩)梔子仁(一分)甘草(炙一分)上粗搗篩。每服三錢。用水一盞半。豆豉五十粒。蔥白三寸。 同煎一盞。去滓。溫服。 豉尿湯治天行熱氣頭痛。骨肉酸疼。壯熱等疾。若初病一日在毛髮。二日在皮膚 。三日在肌肉。必未得汗利。且宜進此湯。 豉(一升)蔥白(切一升)小便(三升童子者為佳)上先熬豉及蔥白令相得。則投小便煮取一升。澄清。及熱頓服。或汗或利。但得則瘥。如未歇。根據前更進一劑。頻用有效。 如不除。進柴胡湯。 麻黃(陳者去節二兩)甘草(炙二兩)柴胡(三兩)黃芩(三兩)干葛(三兩)石膏(五兩碎綿裹)豉(七合綿裹三沸)蔥白根(切一升勿令有青夏青即熱白即冷一作桑根皮)上切。以水九升。宿漬藥。明旦先煮麻黃令沸。掠去上沫。然後並諸藥煮取二升七合。分三服。服別相去三食頃久。覆取汗。汗出以粉拭之。惡寒多。加桂心一兩。忌海藻、菘菜等。 治傷寒時氣溫病方。及頭痛壯熱。脈大。始得一日。 取蔥白連根葉和搗三升許。和真丹一兩。水一升。合煮絞取汁。頓服之。得吐便瘥。若重。再作一升盡服。濃覆取汗。即瘥。 又方 用小蒜一升。搗取汁三合。頓服之。不過再作便瘥。 又方 用烏梅二七枚。鹽五合。以水三升。煮取一升。去滓。頓服之。 神明白朮散 (出活人書) 治瘟疫病。頭痛壯熱。惡寒不解。 白朮(銼炒二兩)附子(炮裂去皮臍二兩)桔梗(一兩)細辛(去苗葉一兩)烏頭(炮裂去皮臍四兩)上為散。以絹囊盛。帶之。居閭皆無病。有病疫癘者。溫酒服方寸匕。覆取汗。或得吐即瘥。若經三四日。抄三錢。以水二盞。煎一盞半。去滓。分溫三服。 治時氣頭痛壯熱。 (方見時氣一日頭痛壯熱方) 卷一百四十八 時氣門 時氣譫語 (附論)夫時氣熱毒攻心。則心神煩亂。陽氣大盛。遂譫言目赤。心煩不得睡臥。精神驚悸。言語失常。毒瓦斯不除。陽中結燥。其脈洪數者。是其候也。 方 秦艽散 (出聖惠方) 治時氣熱毒。躁悶譫言。口舌乾渴不止。 秦艽(去苗)黃芩木通(銼)犀角屑麥門冬(去心)玄參藍葉梔子仁桔梗(去苗頭各一分)甘草(炙微赤銼三分)赤芍藥(三分) 白蘚皮散 (出聖惠方) 治時氣大熱。悶亂譫語。 白蘚皮(一兩)犀角屑(一兩)川升麻(一兩)大青(一兩)甘草(一兩炙銼)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 治時氣譫語欲走 (出聖惠方)生雞子白(一枚)川芒硝(一兩細研)生甘草末(一錢)上以井花水一中盞。攪令勻。 吹去沫。不計時候服之。 生地黃飲子 (出聖惠方) 治時氣心膈大熱。煩悶。言語失度。 生地黃(三兩)玄參(一兩)赤茯苓(一兩)麥門冬(二兩去心)犀角屑(一兩)甘草(五錢炙微赤銼)上細銼。和勻。每服半兩。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。 溫服。 治時氣煩熱如火。譫語欲走。 (出聖惠方)人參(去蘆頭一兩)甘草(炙令微黃一兩)上為散。每服一錢。以新水調服。須臾更令病患多飲冷水。得吐之為效。 豬苓散 (出聖惠方) 治時氣但譫語。煩躁不安。 豬苓(去黑心三分)白蘚皮(三分)澤瀉(三分)赤茯苓(三分)大青(三分)麥門冬(一兩去心焙)川大黃(三分)甘草(半兩炙微赤銼)上為散。每服不計時候。以新汲水調下三錢。 犀角丸 (出聖惠方) 治時氣熱毒在髒。譫語。口乾煩躁。 犀角屑(一兩)梔子仁(一兩)川大黃(銼碎微炒一兩)鐵粉(一兩細研)馬牙硝(一兩)甘草(三分炙微赤銼)上為末。煉蜜和丸如梧桐子大。每服不計時候。以溫竹葉湯下三十丸。 大黃丸 (出聖惠方) 治時氣大熱不退。譫語。大便難。 川大黃(二兩銼碎微炒)黃芩(一兩)犀角屑(一兩)豬苓(去黑皮一兩)枳殼(麩炒微黃去瓤一兩)川朴硝(一兩)上為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服不計時候。以麥門冬湯。溫下三十丸。 水導散 (出千金方) 治天行病。煩熱如火。狂言妄語欲走。 白芷(一兩)甘遂(二兩熬)上二味。搗篩。以水服方寸匕。須臾令病患飲冷水。 腹滿則吐之。小盒飯赤色也。一名濯腹湯。此方療大急者。 治天行壯熱。狂言謬語。五六日者。 雞子(三枚)芒硝(方寸匕)井花水(一杯)上三味。合攪。盡服之。心煩下則愈。 水導散治時氣病。煩熱如火。狂言妄語欲走。 甘遂(五錢)白芷(二兩)大黃(四兩)濃朴(八兩)枳實(五枚)芒硝(三合)上四味。咀。以水一斗。先煮濃朴、枳實取五升。去滓。納大黃。煎取二升。去滓。芒硝更煎一兩沸。分再服。得快利止。