普濟方 · 卷一百三十六　傷寒門

傷寒頭痛（附論） 夫傷寒頭痛者。邪氣循陽脈上攻於頭也。是以傷寒、傷風、溫病、熱病、風溫病、皆有頭痛證者。蓋頭痛皆陽證也。故太陽頭痛。必發熱惡寒。陽明頭痛。不惡寒。反惡熱。少陽頭痛。脈弦細而發熱。至於三陰脈從足至胸。皆不至頭。惟厥陰脈挾胃。屬肝。絡膽。循喉嚨。上頏顙。連目出額。故仲景只有厥陰頭痛一證。治以吳茱萸湯者是也。又傷寒頭痛。謂邪氣外在經絡。上攻於頭所致也。難經曰。三陽經受風寒。伏留而不去。則名厥頭痛。言三陽之經上於頭爾。然傷寒頭痛者。太陽專主也。何者。以太陽之經起於目內。上額交巔。 上入絡腦。經所謂太陽受病者。頭項痛。腰脊強。又曰。七日病衰。頭痛少愈。雖然陽明、少陽亦有頭痛。不若太陽之專主也。蓋太陽為病屬表。而頭痛專為主表證。雖有風寒之不同。 必待發散而後已。太陽病。頭痛發熱。身疼腰痛。骨節疼痛。惡風無汗而喘者。傷寒也。麻黃湯主之。太陽病。頭痛發熱。汗出惡風者。中風也。桂枝湯主之。雖有傷寒六七日。不大便。頭痛有熱者。而與調胃承氣湯下之者。又雲。若小便清者。知熱不在里。仍在表也。當與桂枝湯。以頭痛未去。雖不大便六七日。其小便清者。猶為在表。是知頭痛屬乎表者明矣。 頭痛一切屬三陽經也。而陰病亦有頭痛乎。太陰、少陰二經之脈。皆上至頸胸中而還。不上循頭則無頭痛之證。惟厥陰之脈。循喉嚨之後。上入頏顙。連目系。上出額。與督脈會於巔。 病亦有夫頭者。精明之府也。神明居之。小小邪氣。作為頭痛者。必曰發散而可也。其或痛甚。 入連於腦。而手足寒者。又為真痛。豈能發散而已哉。嗚呼。頭痛為外疾。猶有不可治者。 又矧臟腑之疾乎。又傷寒頭痛者。是外中風邪。上注腦中。三陽之脈受於風寒。伏留不去。 則流傳於心肺。故使上焦壅滯。心煩鼻塞。壯熱頭痛也。 歌括。惡寒發熱太陽經。惡熱頭痛胃氣蒸。脈細而弦兼發熱。少陽頭痛自分明。 又雲。三陰本沒頭痛疼。若有頭疼屬厥陰。非次頭痛涎作病。心煩鼻塞濕家尋。 又論雲。太陽惡寒發熱。頭痛無汗。麻黃湯。有汗桂枝湯。已發汗。未發汗。頭疼如破者。連須蔥白湯。不已者。葛根蔥白湯。陽明頭痛。胃氣所蒸也。調胃承氣湯。少陽頭疼。 小柴胡湯。涎病頭疼。瓜蒂搐鼻法。濕家鼻塞頭疼。瓜蒂搐鼻法。出鼻中黃水即愈。厥陰頭痛。脈必微浮。浮者欲愈也。不愈者。小建中湯。外證發熱似瘧者。欲愈也。宜桂枝麻黃各半湯。又雲。三陰無頭疼。唯厥陰有頭疼。至吳茱萸證。卻雲乾嘔。吐涎沫。頭疼屬少陰。 以此論之。少陰亦有頭疼。但稀少耳。孫真人云。少陰傷寒。不壯熱。不頭疼。其稀少可知。 少陰身雖有熱。而無頭疼。厥陰有頭疼。而無身熱。而又頭疼。屬陽證無疑矣。 歌括。頭痛惡冷太陽先。惡熱陽明膽細弦。濕鼻塞兮痰膈滿。厥陰乾嘔吐清涎。 又頭痛屬三陽。陽明、少陽皆有之。而太陽則專主是也。太陽專主頭痛。則頭痛之屬表證者居多。陽明、少陽又次而輕耳。以陰經絡上不至頭。故無頭痛。惟厥陰循喉嚨之後。上連目系頂巔。有頭痛。乾嘔吐涎。可用吳茱萸湯。一證卻無身熱。亦與陰症不同也。雖然太陰、少陰。其經從足至胸。並無頭痛。是固然耳。然風溫病在少陰。濕溫病在太陰。而頭反痛。至於陰毒亦然。是又某病。則又有某證。脈絡相通。不可拘也。 若夫頭痛劇甚。入連於腦。手足俱寒。此則真痛。神丹在手。其能救乎。諸頭疼無熱。 如聖餅。用生薑蔥白煎湯下。 頭疼脈數。發熱惡寒。而身不痛。左手脈平和。此名食積也。傷食亦令人頭痛。脈數發熱。但驗左手人迎脈平和。身不疼痛者是也。甲乙經雲。人迎盛緊。傷於寒。氣口盛緊。傷於食。左手關前一分者。人迎之位也。右手關前一分者。氣口之位也。蓋人迎主外。氣口主中。以此別之。傷食之證。由脾胃伏熱。因食不消。發熱似傷寒。卻身不疼痛。此為異耳。 若膈實嘔吐。食在上脘。宜吐之。若心腹滿痛者。宜下之。治中湯。五積散。黑神丸。可選而用也。 方 石膏散 （出聖惠方） 治傷寒頭痛壯熱。 石膏桂心細辛白朮桔梗（去蘆頭）乾薑（炮製銼）薄荷（各半兩）麻黃（去根節）赤芍藥附子〔炮裂去皮臍各三兩（分）〕甘草（一兩炙微赤銼）上搗粗羅為散。 每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。蔥白七寸。豉五十粒。煎至六分。去滓。不計時候。稍熱服。 黃芩散治傷寒頭痛。心神煩熱。四肢不利。 黃芩甘草（炙微赤銼各半兩）赤芍藥桂心細辛（各三分）麻黃（去根節）前胡（去蘆頭各一兩）石膏（二兩）上搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。 不計時 治傷寒壅熱。頭痛不可忍。宜服此方。 （出聖惠方）石膏（二兩）滑石（一兩）黃芩柴胡（去苗）赤芍藥前胡（去蘆頭）犀角屑甘草（炙微赤銼）杏仁（湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各三分）上搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。 入淡竹葉三七片。煎至五分。去滓。不計時候。稍熱服。 濃朴散治傷寒壯熱頭痛。煩躁無汗。 濃朴（去粗皮塗生薑汁炙令香熟）甘草（炙微赤銼）附子（炮裂去皮臍）陳橘皮（湯浸去白瓤焙）麻黃（去根節）川大黃（銼碎微炒各一兩）吳茱萸（湯浸七遍焙乾微炒）乾薑（炮裂銼）前胡（去蘆頭各半兩）上搗羅為細散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。 煎至六分。去生薑。不計時候。和滓稍熱服。以衣覆取汗。未汗再服。 旋復花散 （出聖惠方） 治傷寒頭痛。心膈痰壅。 旋復花甘菊花芎（各一兩）甘草（半兩炙微赤銼）皂莢樹白皮（三兩塗酥炙赤色）上搗羅為細散。每服二錢。以水一中盞。入荊芥七穗。煎至六分。不計時候。和滓熱服。 甘菊花散治傷寒痰壅頭痛。心煩。四肢拘急。不得睡臥。 甘菊花旋復花蔓荊子細辛枳殼（麩炒微黃去瓤）甘草（炙微赤銼各半兩）防風（去蘆）芎酸棗仁葳蕤（各一兩）上搗粗羅為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。 治傷寒汗後。頭痛不解。宜服此方。 （出聖惠方）石膏太陰玄精石（各一兩）麻黃（二兩去根節）甘草（半兩炙微赤銼）上咀。 每服三錢。水一中盞。入竹葉二七片。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。 通頂吹鼻散 （出聖惠方） 治傷寒頭痛不止。 藜蘆（一分去蘆頭）瓜蒂馬牙硝〔各二（三）分〕龍腦（研）麝香（研各半錢）上搗羅為細散。研龍腦、麝香令勻。用少許吹入鼻中。得嚏瘥。 黃芩湯 （出護命方） 治傷寒頭痛不止。 黃芩（去黑心）石膏（研）茵陳蒿柴胡（去苗）桔梗（銼炒）牡丹皮荊芥穗梔子仁（各一分）麻黃（去根節半兩）上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎至七分。去滓。 食後溫 吳茱萸湯 （出金匱方） 治傷寒厥陰證。乾嘔吐涎沫。頭痛。 吳茱萸〔二（三）兩洗焙〕人參（一兩半）上咀如麻豆。每服五錢匕。水一中盞半。 入生薑一棗大。拍碎。棗三枚。去核。同煎至八分。去滓。溫服。若急者陰毒。甘草湯。白朮散。附子湯。肉桂散。回陽丹。反陰丹。至於陰盛隔陽。霹靂散。火焰散。隨經部分。選用之。 石膏丸 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛痰盛。 石膏（細研水飛過四兩）烏頭（去皮臍生用一兩）硝石（研一兩半）太陰玄精石（研二兩）上搗研為末。和勻如粉。以生薑自然汁。煮麵糊和丸。如梧桐子大。每服十丸至十五丸。荊芥茶下。甚者不過三服。 聖白散 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛壯熱。化痰發汗。 附子（一枚大者炮裂去皮臍）白附子（生）天南星（炮半兩）白芷（一分）半夏（洗去滑為末生薑汁和作餅焙乾）麻黃（去根節各五兩）石膏（碎研一兩）麝香（研半錢）上搗羅六味為末。入石膏、麝香末。同研令勻。每服半錢匕。熱蔥茶調下。甚者連進三服。 太一散 （出王氏博濟方） 治傷寒頭痛。 附子（大者炮裂去皮臍一兩）甘草（生）石葦（去毛各半兩）石膏（研）滑石（研各二兩）上搗羅三味為細散。入石膏、滑石末。同研勻。每服二錢匕。蔥白、薄荷茶調下。 白蘚皮湯 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛。 白蘚皮菊花石膏（研）荊芥穗（各一兩）桂（去粗皮一分）甘草（炙半兩）麻黃（去節二兩）上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎七分。去滓。溫服。 茶調散 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛不止。 石膏（碎研二兩）羌活（去蘆頭生用）蒼朮（去皮）甘草（半生半炙）芎茵陳蒿荊芥穗（各一兩）桂（去粗皮半兩）上搗羅為散。每服一錢匕。用臘茶一錢匕。同蔥白湯。 點熱服。 麝香雙丸 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛目眩。汗出。 麝香（研）龍腦（研各一分）丹砂（一兩半研）雄黃（研）木香赤箭（各一兩）牛黃（研）白花蛇肉烏蛇肉（各酒浸炙）干蠍（炒去土）羚羊角（鎊各半兩）天南星（炮）麻黃（去根節各二兩）白附子（生）天麻（酒浸焙）防風（去叉）零陵香葉（三分）藿香葉天大。 每服二丸。細嚼。溫酒下。不拘時候。 天南星丸 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛。 天南星（末二兩）石膏〔末二（一）兩水飛過〕上填牛膽中。用薄荷包。更用荷葉外包。 於風道中掛。以清明節候。入龍腦少許。滴雪水丸如雞頭大。每服一丸。嚼。薄荷湯下之。 石膏湯 （出王氏博濟方） 治傷寒頭疼不可忍。 石膏（碎）麻黃（去根節各一兩）何首烏（去黑皮半兩）葛根（銼三分）上粗搗篩。每服三錢匕。生薑三片。水一盞。同煎至八分。去滓。溫服。 石膏煮散 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛。 石膏（研水飛過一兩半）旋復花（一兩）白蒺藜（炒）甘菊花山梔子仁茵陳蒿（各半兩）芎〔一（半）兩〕太陰玄精石（研半兩）上搗羅六味為細末。入石膏等研勻。 每服三錢匕。水一盞。入荊芥少許。同煎至七分。不去滓。溫服。不拘時候。 一字散 （出聖濟總錄） 治傷寒頭疼鼻塞。 芎（一兩）草烏頭（炮裂去皮尖一兩半）石膏（研二兩）雄黃（二錢醋浸一宿焙研）上搗羅三味為散。入雄黃末。研勻。每服一字。入臘茶半錢匕。蔥白一寸。煎湯點服。 瓜蒂散 （出聖濟總錄） 治傷寒頭疼。胸中滿。及發寒熱。脈緊而不大者。膈上 有痰涎。 用瓜蒂一兩。搗羅為散。每服一錢匕。溫熟水調下。吐涎愈。 人參湯 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛。自汗。壯熱。身體拘急。喘粗。骨節酸 疼。 人參甘草（炙各二兩）桂（去粗皮）陳橘皮（湯浸去白焙）白茯苓（去黑皮）防風（去叉）五味子柴胡（去苗各一兩）附子（炮裂去皮臍）半夏（生薑汁浸一復時各半兩）上銼如麻豆大。每服三錢匕。水一盞。入生薑二片。棗二枚。擘破。同煎至七分。去滓。熱服。不拘時候。 麻黃丸 （出聖濟總錄） 治傷寒。解表。止頭痛。兼治破傷風。及一切諸風。 麻黃（去根節湯煮掠去沫焙乾）烏頭（水浸三日日易曝干炮裂去皮臍各四兩）天南星（炮搗末四兩）半夏（湯洗七遍去滑四兩）白芷（三兩）石膏（泥裹火煨通赤研四兩）甘草（炙銼一兩）龍腦（研半兩）麝香（研一分）上將八味。搗研為末。水煮天南星和丸。 如小彈子大。每服一丸。蔥茶或蔥酒嚼下。薄荷茶亦得。連二三服。此本白龍丸。後又加麻黃。 作六兩。用寒水石。石膏末為衣。治傷寒至佳。小小傷風。服之立瘥。解表藥中。此尤神速。 白雪丸 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛。三日以里可服。 烏頭（去皮臍）附子（去皮臍）白附子天南星天麻麻黃（去根節）甘草（並生用各等分）上搗羅為末。水浸宿炊餅和丸。如櫻桃大。火寒水石粉為衣。每服一丸。熱酒或蔥茶嚼下。良久以熱粥投之。 前胡湯 （出聖濟總錄） 治初得傷寒。頭痛壯熱。 前胡（去蘆頭）半夏（湯浸七遍去滑生薑汁制切焙）玄參（堅者）旋復花甘草（炙銼）桂（去粗皮）黃芩（去黑心）桔梗（銼炒各一兩）生乾地黃（焙二兩）上粗搗篩。 每服五錢匕。水一盞半。生薑五片。煎至八分。去滓。熱服。不拘時候。 四白散 （出聖濟總錄） 治傷寒頭痛身熱。百節疼痛。 蒺藜子（炒去角）白芷白附子（炮）白僵蠶（炒各等分）上搗羅為散。每服二錢匕。 茶清或酒調下。不拘時候。 太陽丹 （出和劑方） 治傷寒頭痛。感風氣積。偏正夾腦。一切頭疼。風壅痰 盛。咽膈不利。 腦子（二兩別研）川芎甘草白芷（各一斤）石膏（別研二斤）大川烏（炮去皮臍一斤）上為細末。蜜同麵糊丸。每兩作一十八粒。硃砂為衣。每服一粒。薄荷茶嚼下。 干葛湯 （出經驗良方） 治傷寒頭痛。不可忍者。 石膏（二兩）麻黃（去根節）干葛川芎（各一兩）上為細末。每服四錢。姜三片。水一盞。煎至七分。溫服。 治三陽頭痛 （出濟生拔粹方）羌活防風荊芥升麻葛根白芷柴胡川芎芍藥細辛上以連須蔥白煎服。分兩旋加。若陰證頭痛。只用溫中藥足矣。乃理中姜附之類是也。 石膏湯太陽病。氣逆。面赤。頭痛目疼。不可忍者。 石膏（二兩碎綿裹）防風（二兩）葛根（一兩）芍藥（一兩）前胡（一兩）蔥白（並根三莖）生薑（二兩切）上以水七升。先煮葛根。減二升。去上沫。納諸藥。煮取三升。 去滓。溫服一升。日三服。 傷寒風溫相搏。身熱如火。面赤頭痛。口乾舌燥。四肢拘急。引飲。 葛根（三兩）防風（二兩）甘草（炙）獨活栝蔞根（各一兩）五味子（半兩）上以水五升。先煮葛根。減二升。去上沫。納諸藥。煮取三升。去滓。溫服。五日三服。未愈。再作服。 表里湯主太陽、陽明合病。中風。皆大熱。頭痛目疼。身重。煩躁不便。小便少 者。 桂枝麻黃（去節）大黃（酒浸）甘草（炙各一兩）上水煎。熱服。 千秋丸主少陰病頭痛。不可忍者。 芎（三兩）天南星（三兩）草烏頭（四兩生）上搗篩。以千年韭根汁。和丸梧子大。 白飲下三粒。 治傷寒四五日。頭痛壯熱。胸中煩痛。 用烏梅十四個。鹽五合。水一升。煎取一半服。吐之。 和解湯治少陽病頭痛。面赤。身體煩疼。胸中滿。脅下痞。腹中痛。 前胡芍藥濃朴桔梗枳實（炙）甘草黃芩半夏生薑〔各三（二）兩〕蔥白（四莖）上以水一斗二升。只煮取六升。去滓。再煮取三升。溫服一升。日三服。咳者。 加五味子二兩。 治傷寒四五日。頭痛壯熱。四肢煩疼。不得飲食。 （出千金方）梔子仁黃連黃柏大黃（各半兩）好豉（一升）蔥白（七莖）上咀。以水八升。 煮上四物。六七沸。後納入蔥白、豉。煮得三升。頓服一升。日三。服湯訖。溫覆令汗出。 粉之。得汗。便止後服。勿復取汗。不得汗者。復服。重發。此藥無忌。特宜老小。神良。 青散 （出千金方） 治春傷寒。頭痛發熱。 苦參濃朴石膏（各三十銖）大黃細辛（各二兩）麻黃（五兩）烏頭（五枚）上治下篩。覺傷寒頭痛發熱。以白湯半升。和藥方寸匕。投湯中。熟訖去滓。盡服。覆取汗。汗出。溫粉粉之。良久一服。不除。宜重服之。或當微下利者。有大黃故也。 治傷寒頭痛壯熱。百節疼痛。 （出千金方）柴胡梔子仁芍藥知母（各四兩）升麻黃芩大青杏仁（各三兩）石膏（八兩）香豉（一升）上咀。以水九升。煮取二升七合。分溫三服。若熱盛。加大黃四兩。 藿香正氣散治傷寒頭疼。憎寒壯熱。上喘咳嗽。五勞七傷。八般風疾。五般膈 氣。心腹冷痛。反胃嘔逆。霍亂吐瀉。臟腑虛鳴。山嵐瘴氣。遍身虛腫。婦人胎前產 後。小兒脾疳。並皆治之。 大腹皮白芷茯苓枳殼羌活（去蘆）獨活（去蘆）川芎防風半夏荊芥薄荷桑白皮（各一兩）上咀。如法修制。每服五錢重。水盞半。生薑三片。棗一枚。同煎八分。去滓。溫服。滓再煎。不拘時。如要汗。加連須蔥白一根。同煎。 治傷寒頭疼至甚。不解。 （出聖惠方）藜蘆栝蔞皮（各一分）上搗羅為細散。吹少許入鼻中。滴少黃水。即愈。 治傷寒頭痛。並太陽頭痛。及一切頭風。 （出本事方）川芎防風羌活（各一兩）川烏（炮）草烏（各半兩）麻黃（一兩半）地龍（去土）全蠍（一個）雄黃（三錢）上為細末。每服半錢。食後。茶清調下。 連須蔥白湯 （出活人書） 治傷寒已發汗。未發汗。頭痛如破。 生薑（二兩）連須蔥白（小切半斤）上用水二升。煮令減半。去滓。分三服。 惺惺散 （出三因方） 治傷寒發熱。頭疼腦痛。 石膏甘草（生）麻黃（去根節各等分）上為末。每服二錢。水一小盞。茶半錢。 蔥白三寸。碎擘。煎三五沸。先嚼蔥白。細嚼下。去枕仰臥。如發熱。再投一服。出汗立愈。 治傷寒及時氣溫病。頭痛壯熱。脈盛。 （出肘後方）用干艾葉三升。以水一斗。煮取一升。去滓。頓服。取汗愈。不拘時候服。 大安湯治四時傷寒。頭疼。遍身壯熱。口苦舌干。 麻黃（去根節煎掠去沫）惡實（炒各三兩）甘草（炙銼二兩）人參赤茯苓（去黑皮各半兩）天門冬（去心焙）麥門冬（去心焙各一兩）上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。 生薑三片。棗二枚。同煎七分。去滓。溫服。並三服。取汗瘥。 解表湯治初得傷寒時氣。壯熱頭痛。 甘草〔炙銼一（二）兩〕生薑（二兩半）黑豆（二合）上咀。每服五錢匕。水一盞半。 煎至八分。去滓。頓服。濃衣蓋覆取汗。 僧伽應夢人參散 （出和劑方） 治傷寒體熱頭痛。及風壅痰嗽咯血等疾。宜服。 甘草（炙六兩）人參桔梗（微炒）青皮（去瓤）白芷干葛白朮（各三兩）乾薑（炮五錢半）上為細末。每服二錢。水一盞。姜二片。棗二枚。煎七分。通口進。如傷寒。 入豆豉同煎。熱進。大效。不拘時。崇寧癸未。米芾為太常博士。始造待漏。冒寒得疾。痰嗽如膠。有血。更三醫不退。一日謁太尉蔡公。取人參散一貼。並棗見授。繼歸。有客承議郎薛道至。藥熟進一服。良久痰嗽立止。而客怪曰。公氣色頓快。何藥也。為道其由。求方。 蔡公又送一貼。越三日病全除。往見蔡公曰。此藥僧伽也。元中。泗守劉士彥。病八日不汗。女求僧伽甚確。夜夢告曰。翌日塔中取藥。遂於大聖缽中取得此藥。題印雲。太平州楊家人參散。今太醫局中亦賣。無甘草、干葛。兼無分兩。疑非真方。 和解散 （出和劑方） 治男女四時傷寒。頭痛。憎寒壯熱。煩躁自汗。咳嗽吐 利。 濃朴（去粗皮薑汁炙）陳皮（洗各四兩）本桔梗甘草（各半斤）蒼朮（去皮一斤）上為粗末。每服三錢。水一盞半。生薑三片。棗二枚。煎至七分。不拘時候。熱服。熱盛。 加乾薑四兩。頭痛甚。間以蔥白湯下。 十味和解散 （出楊氏家藏方） 治頭疼發熱。散寒邪。肢體倦怠。 白朮〔一（二）兩〕桔梗（一兩）人參（去蘆）當歸（洗焙）陳皮（去白）枳殼（去瓤炒）赤芍藥防風甘草（炙各一分）濃朴（姜制半兩）上咀。每服四錢。水一盞。 姜五片。蔥三莖。熱服。不拘時候。 治身熱頭痛昏重。未辨陰陽。夾食傷寒暑等疾。名橘姜飲。 （出百一選方）陳橘皮（水洗不去白二兩）生薑（捶碎不去皮四兩）上以水四碗。煎至一碗半。每服一盞。通口並服。呂侍講希哲。居和州。歲疫。服者多安。吳內翰家。用之數效。 崔宣武人參石膏湯 （出宣明論方） 治傷寒頭痛。心煩悶。風熱。並汗後餘熱。 自汗多。清頭人參（二錢三分）石膏（一兩）川芎（二兩）黃芩（二錢）茯苓（三錢）甘草（半兩）防風（三錢）上為末。每服五錢。水一盞半。煎至六分。去滓。溫服。不計時候。 治傷寒初患二三日。頭痛壯熱。 用葛根五兩。香豉一升。細銼。童子小便六升。煎取二升。分作二（三）服。取汗。避風。 食 附子丸治傷寒頭痛壯熱。不問陰陽二毒。並宜服之。 附子（炮裂去皮臍半兩）五味子（一兩）上搗羅為末。研飯和丸。如桐子大。每服三十丸。茶清下。良久吐或汗。即瘥。 五勝散 （出本事方） 治傷寒頭痛壯熱。骨節疼痛。昏沉睏倦。咳嗽鼻塞。不思 飲食。兼治傷甘草五味子石膏（各一兩）乾薑（三兩半）白朮（一兩半）上為細末。每服二錢。 入鹽少許。煎至七分。通口服。若治陰毒。入艾葉少許同煎。 葛根蔥白湯 （出活人書） 治感風熱頭疼不止。已發汗。未發汗。頭痛如破。 葛根芍藥川芎蔥白（一把）乾薑知母（各一兩）上咀。以水三升。煎至一升。 去滓。每服一盞。一方用生薑。 芎飲 （出肘後方） 治傷寒頭疼不止。 芎（半兩）馬牙硝（研）石膏（研各一兩）上粗搗篩。每服二錢匕。水一盞。 入生薑三片。好茶一錢匕。同煎至六分。去滓。溫服。不拘時。 治傷寒及時氣溫病。頭痛壯熱。脈盛。 取生荷根葉。合搗。絞汁。服三四升止。 人參順氣散 （出活人書） 治傷寒頭痛。憎寒壯熱。四肢疼痛。 干葛甘草（炙）白朮桔梗（去蘆）香白芷人參〔各一分（兩）〕白姜（炮半兩）麻黃（去根節一兩半）上搗羅為細末。每服三錢。水一大盞。生薑三片。蔥白二寸。煎至八分。 通口服。如要出汗。連進二服。 人參敗毒方 （出德生堂方） 治傷寒時氣。頭疼項強。壯熱惡寒。身體煩痛。及 痰壅咳嗽。鼻人參赤茯苓甘草前胡柴胡（去蘆）桔梗枳殼羌活（去蘆）川芎防風獨活（去蘆）半夏荊芥薄荷桑白皮（各一兩）上咀。每服五錢重。水盞半。姜三片。 棗一枚。同煎八分。去滓。溫服。滓再煎。不拘時。如要汗。加連須蔥白一根。同煎。 芎辛丸 （出海上名方） 治傷寒非時頭痛。常服清利眼目。 大川芎（二兩）華陰細辛（半兩去葉）甘草（一分炙）上為細末。煉蜜為丸。每兩作八丸。每服一丸。細嚼。用薄荷茶送下。食後服。 太一十神散 （出廣南衛生方） 治證與本類六味和解散同。 升麻白芍藥紫蘇葉香附子干葛白芷川芎陳皮青皮甘草上等分。為銼散。每服三錢。用姜三片。蔥白三寸。煎熱服。取汗出為度。 普救散 （出廣南衛生方） 治四時傷寒。渾身發熱。四肢疼痛。頭重眼疼。不問 陰陽二證。並蒼朮（一斤米湯水浸三日切焙乾）干葛（半斤切焙）甘草（四兩炙赤色切細）上為粗末。每服二大錢。水一中盞。煎至七分。去滓。熱服。如要出汗。加連根蔥白二寸。共煎。 並兩服。滓再煎一服。不拘時候。仍用沙銚。不得犯銅鐵物。初發傷寒。亦下此藥。汗後勿服。 麻黃湯 （出鮑氏方） 治傷寒脈浮緊而數。頭痛身痛。發熱惡寒。胸滿而微喘。 無汗。用此得汗。身疼發熱。自若中滿而嘔。桂枝湯倍芍藥。入人參、茯苓、半夏、川 朴。 麻黃桂心（各一兩）甘草（半兩）杏仁（二十五個）上散。每服五錢匕。煎八分。食前服。覆取微汗。周匝至足。夏加知母半兩。石膏一兩。黃芩一分。或汗出後。無大熱而喘。 去桂。加石膏。感濕兼寒。加白朮二兩。得微汗。即住藥。汗多濕仍不去。腹脅氣動人。勿服。一方無杏仁。 瓜蒂散 （出御藥院方） 治太陽經頭痛。寒熱方。 瓜蒂（十枚）穿山甲鱗（一片瓦上焙焦）上為細末。每用一剜耳許。右鼻內搐。大有神效。 百餅丸 （出御藥院方） 解內外傷寒頭痛。壯熱憎寒。腹脹喘粗。 辰砂（研）黃蠟（各半兩）砂（研二分）巴豆（去皮心膜油一錢）上除黃蠟外。同研令勻。次入蠟溶開。和成劑。丸如綠豆大。每服二丸。新水送下。候少時。用熱粥投之。汗出立愈。 八解散 （出楊氏家藏方） 解利傷寒。治頭痛發熱。渾身拘急。四肢疼痛。 荊芥穗（三兩）防風（去蘆頭）人參黃芩麻黃（去根節）肉桂（去皮）蒼朮（米泔水浸一宿）甘草（炙各一兩半）上咀。每服五錢。水一盞半。生薑三片。大棗一枚。 淡豆豉三十粒。同煎至一盞。去滓。溫服。並進三服。汗出即瘥。不拘時候。 葛根解肌湯 （出和劑方） 治傷寒溫病。時行寒疫。頭痛項強。發熱。肢體拘 急。骨節煩疼。 葛根（四兩）麻黃（去節三兩）肉桂（去粗皮一兩）甘草（炙二兩）黃芩（二兩）芍藥（二兩）上為粗末。每服三錢。水一盞半。入棗二枚。擘破。煎至八分。去滓。稍熱服。 不拘 升麻葛根湯 （出危氏方） 治傷寒時疫。頭疼。憎寒壯熱。肢體痛。發熱惡寒。 鼻干。不得睡。小兒大人瘡疹。已發未發。皆可服。兼治寒暄不時。人多疾疫。乍暖脫 衣。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛。頭重如石。及解傷酒。口瘡咽痛。 升麻（一兩）白芍藥（一兩）甘草（一兩）葛根（二兩）上銼散。每服四錢。 水一盞半。 不拘時。潮熱頭痛。生薑三片。蔥白二根。煎。咳嗽涎盛。生薑三片。桑白皮七寸煎。上膈熱。薄荷、黃芩各少許煎。斑瘡未出。加紫草、楂根各半錢。蔥白二根煎。挾熱。酒後傷風感寒。痰盛氣促。金沸草散。合和。用生薑三片。薄荷七葉。桑白皮七寸。烏梅一個煎。小兒量度多少。老人加人參。倍芍藥。各五錢。大段寒。即熱服。熱即溫服。 加減蔥豉湯 （出肘後方） 治傷寒初覺頭痛。內熱。脈洪起。一二日便服此。 蔥白（一虎口大）豉（一升）上用綿裹。水三升。煮取一升。頓服。取汗。若不許汗。 更作。加葛根三兩。水五升。煮取二升。 中和湯 （出楊氏家藏方） 治四時傷寒。初得病。惡寒發熱。頭目昏痛。肢節酸 疼。未分陰陽蒼朮干葛桔梗碎桂白芷（各二兩）麻黃茱萸濃朴陳皮（各一兩）甘草（半兩）上為細末。酒湯任意調下。粗末。生薑蔥頭。水煎亦可。 治吹霎傷寒。頭重。鼻多清涕。神思不快。胸中痰實。語聲不出。喉中時時生癢。 （出楊子麻黃（去根）削術羌活川芎（各一分）甘草〔四錢（銖）〕細辛（三銖）上細羅為末。每服二錢。水一盞。煎取八分。食後熱服。 獨活湯 （出濟生拔粹方） 治傷寒汗下後。頭痛起。目眩者。 防風獨活旋復花當歸（各七錢）上銼細。每服七錢。生薑同煎。 石膏湯 （出濟生拔粹方） 治傷寒汗下後。頭痛不止。不可再發汗。 石膏葛根麻黃（各五錢）黃芩芍藥甘草（各七錢）上銼細。每服七錢。生薑同煎。 金沸草散 （出王氏博濟方） 治傷寒著熱。氣壅盛。頭目心胸不利。婦人血風朝 發。丈夫風氣上攻。其狀如中脘有痰。令人壯熱頭痛。項筋緊急。時發寒熱。皆類傷 風。有寒氣。則出汗。如風盛。則解利。 荊芥穗（四兩）旋復花（三兩）麻黃（去節三兩）甘草（一兩炙）半夏（一兩淨洗薑汁略浸）赤芍藥（一兩）前胡（三兩）上為末。每服三（二）錢。水一盞。入生薑、棗。 同煎至六分。熱服。如出汗。並三服。活人書。用赤茯苓、細辛。無麻黃、赤芍藥。 治傷寒熱毒攻心。頭痛煩躁。面赤。舌強硬。言語不快。狂言妄語。忽思狂走入 水。煩悶。精神不定。此為傷寒病氣在心。診其脈。左手寸脈一指偏大如眾脈。即可服 此方。若舌強硬。說話不明。急妙手針舌兩岸出惡血。即減得病勢也。切不可針舌心。 狂言惡口者。加木通草。狂走不住。加硝石。 （出楊子建護命方）升麻黃芩麥子（去心）玄參貝母桔梗硝石柴胡（去毛）牡丹皮（去心）連翹子荊芥穗羌活麻黃木香沉香（各一分）大黃（三分）牽牛（一兩）半夏（三銖）木通草（三銖若狂言惡口用一兩）上先將牽牛、半夏二味為末。作一處。入硝石。同研令勻。 所候湯沸。方入姜並藥末。煎一沸。急瀉出。取汁一盞。用調牽牛、半夏等末二錢。食後和滓服。 金屑丸治傷風寒頭痛。肌熱。大效。 大天南星（五個）半夏（二兩洗七遍）石膏（二兩）甘草（半兩）鬱金（一兩）上為末。以生薑自然汁為丸。如雞頭大。每服二丸。傷寒頭痛。荊芥茶湯下。四肢厥冷。燈焰上燒存性。四分服。小便不通。大戟湯下。大便不通。大黃湯下。破傷風。豆淋酒下。常服茶清下。並嚼咽。 神術散治傷風寒濕。頭昏鼻塞。咳嗽。四肢疼痛。不喜飲食。 刮皮蒼朮（四兩）川芎細辛（去葉半兩）本（去蘆各一兩半）羌活（去蘆半兩）甘草（一兩半炙）上為細末。每服二錢。水一盞。煎七分。空心熱服。 治傷寒頭疼。渾身痛。腳手厥冷。陰證者方可服。 桂心附子椒白朮（各一錢）豉（一合）蔥白（二莖）上以水一升。酒半升。 煮藥取半升。分作二服。服了。蓋覆臥取汗。一服愈。如未瘥。加生薑。煎一分服。不拘時候。 防風湯 防風（二兩去蘆頭）芍藥（二兩）羌活（一兩）熟地黃（二兩切焙）甘草（炙半兩）上為粗末。每服四錢。水一盞半。生薑五片。同煎至七分。去滓。溫服。日三服。夜一服。取瘥為度。 羌術湯 羌活（一兩）獨活（一兩）芍藥（二兩）白朮（二兩）甘草（半兩）上為粗散。每服四錢。水一盞半。生薑五片。同煎至七分。去滓。溫服。不計時候。 治傷寒頭疼。並太陽頭疼。及一切頭風。 川芎（一兩）細辛（半兩）香附子（一兩）羌活（一兩）甘草（三錢）白芷（二兩）甘菊（一兩）蒼朮（一兩泔浸）薄荷〔一（二）兩〕荊芥（二十文）茵陳（五文）上為末。每服 解傷寒頭痛。 以升麻一兩。細銼。水一升。煎煉。取濃汁服之。 療傷寒熱頭痛。心下煩滿。 柴胡茯苓桔梗大黃石膏麻子仁甘草桂（各等分）上為散。以水一斗。 煮取四升。入硝石三方寸匕服。 卷一百三十六　傷寒門 傷寒食毒（附論） 夫傷寒食毒者。由其人脾胃氣虛。宿食不化。因外傷風冷。四肢不利。身體雖不大熱。 心胸恆多壅悶。吐逆上氣。心腹脹滿。小便赤色。下利頻並。診其脈緊數。三部俱有此候。 乃其證也。又雲。傷寒兼食毒者。此世所謂夾食傷寒也。甲乙經曰。邪生於陽者。得之風雨寒暑。邪中於陰者。得之飲食居處。陰陽喜怒。此病本由勞動汗出。飲食失節。又傷冷食寒飲所致。內外挾寒。其狀微熱。惡寒。心胸痞悶。四肢酸疼。頭痛。吐逆上氣。腹滿。小便赤色。泄利頻並。宜先治其里。 方 人參散治食毒傷寒。初得病。身體不大熱。心悶。吐逆上氣。小便赤色。下利不 止。水穀人參（去蘆頭一兩）赤茯苓〔二（三）分〕高良姜（半兩銼）草豆蔻（半兩去皮）附子（半兩炮裂去皮臍）陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙）細辛（一分）甘草（一分炙微赤銼）子芩（三分）訶黎勒皮（半兩）濃朴（半兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟）上搗細羅為散。每服四（二）錢。水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去生薑。不計時候。和滓稍熱服。 治食毒傷寒頭痛。身不大熱。心間駐悶。大便下利。宜服此方。 乾薑（半兩炮裂銼）附子（三分炮裂去皮臍）甘草（半兩炙微赤銼）訶黎勒皮（一兩）陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙）濃朴（三分去粗皮塗生薑汁炙令香熟）上搗細羅為散。每服二錢。水一中盞。煎至五分。不拘時候。和滓溫服。 大腹皮散治食毒傷寒。心腹脹滿。時復嘔吐。憎寒。不下飲食。大小便秘澀。 大腹皮（一兩銼）川大黃（一兩銼碎微炒聖濟醋炒）木香（半兩）桂心（半兩）白朮〔一（三）分〕川朴硝（一兩聖濟用半兩）濃朴（三分去粗皮塗生薑汁炙令香熟）上搗篩為散。每服四錢。水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。一方無生薑。 名大腹湯。 桂心散 （出聖惠方） 治傷寒食毒。腹脹。氣短壅悶。不下食。四肢少力。 桂心當歸（銼微炒）大腹皮（銼）訶黎勒（煨用皮）川大黃（銼碎微炒）木香（以上各一兩）枳殼（三分麩炒微黃去瓤）甘草（三分炙微赤銼）上搗篩為散。每服三錢。 水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。 木香散 （出聖惠方） 治傷寒食毒。脾胃虛乏。四肢少力。不思飲食。心腹氣 脹。或時下利。向晚憎寒。 木香（半兩）草豆蔻（半兩去皮）桂心（半兩）陳橘皮（半兩湯浸去白瓤焙）白朮（半兩）神曲（一分微炒黃色聖濟用半兩）蓽茇（半兩）人參（三分去蘆頭聖濟用半兩）甘草（半兩炙微赤銼）柴胡（半兩去苗）桃仁（三分湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃）濃朴（三分去粗皮塗生薑汁炙令香熟聖濟用半兩）上搗篩為散。每服三錢。水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。稍熱服。 檳榔散 （出聖惠方） 治傷寒食毒。腹脹喘急。 檳榔（一兩）白朮（一兩）木香（三分）人參（一兩去蘆頭）訶黎勒皮（三分）陳橘皮（一兩湯浸去白瓤焙）上搗細羅為散。每服二錢。水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至五分 白朮散 （出聖惠方） 治傷寒食毒。壯熱頭疼。時復憎寒。四肢酸痛。口苦。 白朮（三分）附子（三分炮裂去皮臍）乾薑（半兩炮裂銼）桂心（三分）甘草（半兩炙微赤銼）川大黃（三分銼碎微炒）木香（半兩）枳殼（半兩麩炒微黃去瓤）上搗細羅為散。每服二錢。水一中盞。入生薑半分。棗二枚。煎至五分。去姜棗。不計時候。溫服。 赤茯苓散 （出聖惠方） 治傷寒食毒。腹脹虛鳴。不能食。 赤茯苓陳橘皮（湯浸去白瓤焙）人參（去蘆頭）白朮五味子木香桔梗（去蘆頭）濃朴（去粗皮塗生薑汁炙令香熟各一兩）上搗細篩為散。每服二錢。以水一中盞。生薑半分。 煎至五分。去姜。不計時候。和滓溫服。 治傷寒食毒。心腹脹氣急悶。大小便不通。宜服此方。 （出聖惠方）川大黃（一兩銼碎微炒）赤芍藥（一兩）當歸（半兩去心焙）木香（半兩）川朴硝（一兩）枳殼（半兩麩炒微黃去瓤）上搗篩為散。每服五錢。水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。無時。溫服。以利為度。聖濟無枳殼。名朴硝湯。 木香丸 （出聖惠方） 治食毒傷寒。心腹脹滿。頭面遍身俱黃。或時憎寒壯熱。 吐逆。不下飲木香（一兩）桂心（一兩）川升麻（一兩）白朮（半兩）川大黃（一兩銼碎微炒）知母（半兩）濃朴（一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟）檳榔（一兩）川朴硝（一兩）上搗羅為末。 煉 人參湯 （出聖濟總錄） 治傷寒食毒。初得病。身體不大熱。心胸痞悶。不思飲 食。吐逆不定人參（一兩）赤茯苓（去黑皮）黃芩（去黑心各三分）訶黎勒（炮去核）高良姜（銼炒）濃朴（去粗皮生薑汁炙銼）陳橘皮（去白炒）甘草（炙銼）草豆蔻（去皮）附子（炮裂去皮臍各半兩）乾薑（炮）細辛（去苗葉各一分）上咀。如麻豆大。每服三錢匕。水一盞。 生薑三片。煎至七分。去滓。溫服。以粥飲投。取汗。 芎湯 （出聖濟總錄） 治傷寒食毒。壯熱頭疼。時復憎寒。四肢酸痛。口苦。 芎附子（炮裂去皮臍）大黃（銼炒）桂（去粗皮各三分）乾薑（炮）甘草（炙銼）木香（各半兩）上咀如麻豆大。每服三錢匕。水一盞。生薑三片。棗一枚。擘煎至六分。 去滓。空心溫服。 續命丸 （聖濟總錄） 治傷寒食毒。水癖不消。及痰實。 大黃（銼醋炒）黃芩（去黑心）麻黃（去根節）黃連（去須各半兩）豉（半合炒）甘遂（半分炮）梔子仁朴硝（研）杏仁（去皮尖雙仁炒研各一分）巴豆（一分去皮心膜研以紙壓去油）上搗羅七味為末。與三味研者拌勻。煉蜜和丸如大麻子大。每服三丸。空心溫熟水下。以利為度。未利。加一二丸。 大黃湯治傷寒食毒。心腹脹滿。時復嘔吐。憎寒。不下食。小便秘澀。 大黃（銼炒）白朮濃朴（去粗皮生薑汁炙銼）大腹皮（銼各一兩）木香桂（去粗皮）朴硝（研）牽牛子（炒各半兩）上粗搗篩。每服二錢匕。水一盞。生薑三片。煎至六分。 去滓。溫服。不拘時候。 疏氣湯治傷寒後。食毒所傷。心腹脹滿。水谷不化。大便不利。 京三棱（煨銼）牽牛子（炒各一兩）乾薑（炮半兩）陳橘皮（去白炒一兩）上搗羅為末。煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。不拘時。生薑湯下。取利為度。未利再服。 檳榔散治傷寒食毒所傷。腹脹氣急。大小便不通。 檳榔（銼）郁李仁（去皮各一兩）大腹皮（銼）木香陳橘皮（湯浸去白炒各半兩）上搗羅為散。每服二錢匕。生薑湯調下。 橘皮丸治傷寒食毒。惡寒。腹脅急脹。嘔吐不下食。手足厥冷。 陳橘皮（去白炒）草豆蔻（去皮）桂（去粗皮）枳殼（去瓤麩炒）木香（各一兩）大黃（銼炒二兩）鱉甲（去裙一兩半用砂一分研醋五合浸炙）上搗羅為末。煉蜜和丸如梧桐子 乾薑湯治傷寒食毒。頭痛惡寒。心腹虛脹。大便泄利。 乾薑（炮）甘草（炙銼各半兩）附子（炮裂去皮臍）陳橘皮（去白炒）濃朴（去粗皮生薑汁炙各三分）上銼如麻豆。每服三錢匕。水一盞。煎至七分。去滓。食前溫服。 茯苓湯治傷寒食毒。腹脹虛鳴。不能食。 赤茯苓（去黑皮）陳橘皮（去白炒）人參白朮木香（炮）濃朴（去粗皮生薑汁炙銼）五味子（各一兩）乾薑（炮半兩）上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。生薑三片。煎至六分。 去滓。空心溫服。 芍藥湯治傷寒食毒。心腹脹滿。或時泄利。 芍藥白朮濃朴（去粗皮生薑汁炙各一兩）白豆蔻（去皮）桂（去粗皮）乾薑（炮）甘草（炙銼各半兩）木香（三分）上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。生薑三片。煎至六分。 去滓。食前溫服。 蓽澄茄丸治傷寒食毒。心胸痞悶。泄利頻並。 蓽澄茄（一兩）乾薑（炮三分）陳橘皮（湯浸去白焙一兩）桂（去粗皮三分）濃朴（去粗皮生薑汁炙一兩）阿魏（半兩）肉豆蔻（去皮三枚）縮砂（去皮半兩）草豆蔻（去皮三枚）甘草（炙三分）附子（炮裂去皮臍一兩）蓽茇（一分）白朮（半兩）上搗羅為末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每日空心。酒下十丸至二十丸。以知為度。 曲桂湯治傷寒食毒。咳嗽。 神曲（銼炒）桂（去粗皮）百合麻黃（去根節）黃連（去須）枳殼（去瓤麩炒）白石脂（各一兩半）桑根白皮（炒銼）地骨皮附子（炮裂去皮臍各二兩）款冬花羚羊角屑旋復花（微炒各一兩）黃芩（去黑心半兩）杏仁（湯浸去皮尖雙仁炒十枚）上粗搗篩。 每服五錢匕。水一盞半。入生薑三片。同煎至八分。去滓。溫服。