普濟方 · 卷十四 肝臟門

朱橚 《普濟方》
總論 肝主魂。為郎官。隨神往來謂之魂。魂者肝之藏也。目者肝之官。肝氣通於目。目和則能辨左三故曰其時凡人寢臥血歸於肝。肝受血而能視。足受血而能步。掌受血而能握。指受血而能攝。 凡肝藏眾木。與膽合為腑。其經足厥陰。與少陽為表里。其脈弦。相於冬。旺於春。春時萬者通春脈弦。春脈肝也。東方木也。萬物之所以始生也。故其氣來。濡弱輕虛而滑。端直以長。 此謂肝肝色青白不澤。手摺乃死。春胃微弦曰平。弦多胃少曰肝病。但弦無胃曰死。胃而有毛者秋病。毛甚曰今病。 肝藏血。血舍魂。悲哀動中則傷魂。魂傷則狂妄。其精不守。令人陰縮而筋攣。兩脅肋骨不足厥陰氣絕。則筋縮引卵與舌。厥陰者肝脈也。肝者筋之合也。筋者聚於陰器。而脈絡於舌木也肝死髒。浮弱之脈。按之中如索。不來或曲。如蛇行者死。春肝木旺。其脈弦細而長。 曰平心之邪。 必吐善吐陰。 盡。 大疝因血在脅下。令人喘逆。其喘而散色澤者。當病溢飲。溢飲者。 暴渴飲多。而溢入肌膚腸胃之外也。青脈之至也。長而左右彈。有積氣在心下支。名曰肝扁鵲雲。肝有病則目奪精。虛則寒。寒則陰氣壯。壯則夢山樹等。實則陽氣壯。壯則夢怒。 不已色主春。病變於色者。取之榮。 病先發於肝者。頭目眩。脅痛支滿。一日之脾。閉塞不通。身痛體重。二日之胃。而腹脹。三日之腎。小腹腰脊痛。頸酸。十日不已。死。冬日入夏早食。 病在肝。平旦慧。下晡甚。夜半靜。 假令肝病西行。若食雞肉得之。當以秋時發病。以庚申日也。家有血腥死。女子見之。 以明凡肝病之狀。必兩脅下痛引小腹。令人善怒。虛則目KTKT無所見。耳無所聞。善恐。如人將肝脈沉之而急。浮之亦然。若脅痛。有氣支滿。引小腹痛。時小便難。苦目眩頭痛。腰脊痛。足為寒。時癃。女人月事不來。時無時有。得之少年。有所墜墮。 肝病其色青。手足拘急。脅下苦滿。或時眩冒。脈弦長為可治。宜服防風竹瀝湯。秦艽散。 百壯邪在肝。則兩脅痛。中寒中惡。血在內。行善螈。時腫。取之行間。以引脅下。補三里以凡有所墮墜。惡血留內。若有大怒。氣上而不能下。積於左脅下。則傷肝。 肝中風者。頭目。兩脅痛。行常傴。令人嗜甘。如阻婦狀。 肝中寒者。其人洗洗惡寒。翕翕發熱。面翕然赤。有汗。胸中煩熱。 肝中寒者。其人兩臂不舉。舌本燥。善太息。胸中痛。不得轉側。時盜汗。咳。食已吐其汁肝傷。其人脫肉。又臥口欲得張。時時手足青。目瞑瞳仁痛。為肝藏傷所致也。 肝水者。其病腹大不能自轉側。而脅下腹中痛。時時津液微生。小便續通。肝脹者。脅下滿肝著。其病患常欲蹈其胸上。先未苦時。且欲飲熱。 診得肝積。脈弦而細。兩脅下痛。邪氣走心下。足脛寒。脅痛引小腹。男子積疝。女子瘕淋肝病。胸滿脅脹。善恚怒叫呼。身體有熱而復寒。四肢不舉。面白。身體滑。其脈當弦長而角音人者。主肝聲也。肝聲呼其音琴。其志怒。其經足厥陰。厥逆少陽。則榮衛不通。 陰陽湯主桂枝熱。 甚青為肝。肝合筋。青如翠羽者吉。肝主目。目是肝之餘。其人木形。相比於上角。蒼色。 小頭長面。大肩背。直身。小手足。有才。好勞心。少力。多憂。勞於事。耐春夏。不耐秋冬。秋冬感而生病。足厥陰佗佗然。脅廣合。堅脆傾正。則肝應之。正青也。小理者。則肝小。小則藏安。無脅下之病。粗理者。則肝大。大則虛。虛則寒逼胃迫咽。苦膈中且脅下痛。廣胸反者。則肝高。高則實。實則肝熱。上支賁切脅。為息賁。合脅兔者。則肝下。下則逼胃。脅下空。空則受邪易。脅骨堅者。則肝堅。堅則藏安難傷。脅骨弱則肝脆。脆則善病消癉易傷。膺腹好相得者。則肝端正。端正則和利難傷。脅骨偏舉者。則肝偏傾。偏傾則脅下偏痛。凡人分部陷起者。必有病生。膽少陽為肝之部。而藏氣通於內。外亦從而應之。沉濁為內。浮清為外。若色從外走內者。病從外生。部處起。若色從內出外者。病從內生。部處陷。內病前治陰。後治陽。外病前治陽。後治陰。陽主外。陰主內。生死休否。則藏神先變形於外。人肝前病。目則為之無色。若前死。目則為之脫精。若天中等分。墓色應之。必死不治。看應增損。斟酌賒促。賒則不出四百日內。促則不延旬月之間。肝病少愈而卒死。何以知之。曰。青白色如拇指大。靨點見顏頰上。此必卒死。肝絕八日死。何以知之。面青目赤。但欲伏眠。視而不見人。汗出如水不止。一日二日死。面黑目青者。不死。青如草滋死。吉凶之色在於分部順。順而見。青白入目。必病不出其年。若年上不應。三年之中。禍必應也。春木肝。脈色青。主足少陽脈也。春取絡脈分肉。春者木始治。肝氣始生。 肝氣急。其風疾其氣少不能深入。故取絡脈分肉之氣。其脈根本並在竅陰之間。應在窗籠者。 以手按之動者是也。 春三月者。主肝膽青筋牽病也。其源從少陰。而涉足少陽之氣始發。少陰之氣始衰。陰陽怫病相為陽毒所損。澀澀前寒而後熱。頸外雙筋牽。不能屈伸。頸直背強。眼赤黃扁鵲曰。灸肝肺二。主治丹毒牽病。當根據源處治。調其陽。理其陰。臟腑之疾不生矣。 肝實(附論) 夫左手關上脈。陰實者。足厥陰經也。肝實之狀。苦心下堅滿。常兩脅痛。或引小腹。 忿忿其脈氣盛故其證如此。左手關上脈。陰陽俱實者。足厥陰與少陽經實也。病苦胃脹。嘔逆。食不消。 方 瀉肝湯療肝氣實。目赤若黃。脅下急。小便難。 人參甘草(炙各二兩)生薑(五兩)黃芩(二兩)半夏(一升洗)大棗(十四枚擘)上切服。 犀角地黃湯治肝臟壅實。風熱客搏經絡。動於心肺上膈。痰癖。喉嗌乾燥不利。 四肢淫濼犀角(鎊屑一兩)熟乾地黃(洗切焙三兩)羌活(去蘆頭)獨活(去蘆頭)赤箭石菖蒲銼)木香當兩半)上粗汁 驅風湯治肝實熱。兩眼赤澀疼痛。頭重。心煩。上焦壅滯。 蔓荊實羌活(去蘆頭)防風(去叉)升麻決明子黃芩(去黑心)赤芍藥甘草(炙)花麥門冬(去心各半兩)柴胡(去苗)枳殼(去瓤面炒)梔子仁(各一兩)上精搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓食後溫服。 瀉肝散治肝實熱。心膈壅滯。虛煩。 干菊(半兩)決明子(半兩)黃芩(半兩)川升麻(半兩)枳殼(半兩面炒微黃去瓤)防風兩銼微炒)甘草(一錢炙微赤銼)馬牙硝(一錢研)龍腦(一錢研)麝香(一錢研)上為末。 入後三味。更同研令勻。每於食後。煎麥門冬湯。調下一錢。忌炙爆熱面。 瀉肝湯治肝臟積熱。氣昏血澀。或因食酸物過多。肝血積不散。氣血俱病。兩脅 下非時氣動。每動左脅下有聲。右脅相應。日漸胃脘結塊。使人心腹滿悶。上沖咽喉。 頭目不利。睡臥不安。如蟲所齧。心肝非時氣逆。上築咽喉。須是開口吐氣。方得稍快 。須臾。卻平復如故。大抵此病根起於肝。相刑於脾。故病作時。先起於脅下。方入胃 脘。宜服此藥。 荊芥穗連翹羌活(去蘆頭)牡丹皮黃芩(去黑心)杏仁(去皮尖雙仁炒研)當歸(切粗搗篩。 此藥數日後服前藥已瘥。更 射干散 射干桂(去粗皮)牛膝(酒浸切焙)牡丹皮鱉甲(醋炙去裙)牽牛子(炒)大黃(銼錢)半如毒 遠志散治肝邪熱。出言反常。乍寬乍急。 遠志射干杏仁大青(各一兩半)茯神麥門冬葛根甘草(各一兩)芍藥(一兩三合煮竹葉一 洗肝湯治肝實。兩脅脹滿。氣急。眼昏。 柴胡(去苗)鱉甲(醋炙去裙各二兩)桔梗(一兩)赤茯苓(去黑皮一兩半)檳榔(銼)術(一兩半)煎至六分。 竹瀝瀉熱湯治肝實熱。陽氣伏邪熱。喘逆。悶恐。目視物無明。狂悸。非意而 言者。 竹瀝(一升)麻黃大青梔子仁升麻茯苓玄參知母(各三分)生葛石膏生薑須利分。 羌活散治肝氣壅實。熱刑於脾。食已即吐。大便黃赤。忽覺背寒。唇破焦赤。忽 時黑色。 己巳己亥年。常宜吃此方。 羌活(去蘆頭)雞蘇(去梗)獨活(去蘆頭)防風(去叉)蒺藜子(炒去角)荊芥穗牡丹每服二錢防頭 防風散 (出千金方) 治肝實熱。夢怒。虛驚。 防風茯苓葳蕤白朮橘皮丹參(各一兩三錢)細辛(二兩)甘草射干(各一兩)帛裹。 以井 瀉肝防風散 (出聖惠方) 治肝實熱。夢怒。驚恐。 防風(三錢去蘆尖)犀角屑(半兩)赤茯苓(半兩)葳蕤(半兩)射干(半兩)人參(半兩去蘆頭)川大黃(一兩銼碎微炒)細辛(半兩)白蘚皮(半兩)沙參(半兩去蘆頭)甘草(半兩炙微赤銼)黃芩(半兩)上為細散。每服三錢。水一盞。煎至六分。去滓。 不計時候 瀉肝柴胡散 (出聖惠方) 治肝實熱。頭疼目眩。心膈虛煩。大腸不利。 柴胡(三兩去苗)玄參(半兩)甘菊花(半兩)地骨皮(半兩)羌活(半兩)細辛(半兩)兩)甘草(炙毒物。 連翹散 (出護命方) 治肝壅盛。脅下結塊。腹內引痛。大小便赤澀。飲食減 少。大腹常熱。 連翹荊芥穗鱉甲(醋炙去裙)梔子仁射干羌活(去蘆頭)獨活(去蘆頭)當歸(熱水調下。 食後臨臥服。如大腹冷。減地黃。小便多。減射干。 瀉肝前胡散 (出聖惠方) 治肝實熱。目痛。胸滿。心煩。 前胡(一兩去蘆頭)秦皮(一兩)細辛(一兩)梔子仁(一兩)赤茯苓(一兩)黃芩(一兩)明子(一兩) 治五十歲以上丈夫婦人。肝臟風壅。吃食減少。五日六日不出後。羸瘦。少氣。 其脈洪大。 羌活獨活防風荊芥穗(各一錢)半夏(二銖)牽牛(一兩)上細搗。羅為末。食後。 瀉肝黃芩散 (出聖惠方) 治肝氣壅實。四肢煩悶。 黃芩(三錢)赤茯苓(三錢)甘草(三錢炙微赤銼)川大黃(三錢銼碎微炒)枳殼(三錢面錢)上為散。每 瀉肝升麻散 (出聖惠方) 治肝臟實熱。頭目昏疼。指節不利。項強。心煩。 胸中滿悶。 川升麻(三錢)蕤仁(半兩)前胡(半兩去蘆頭)秦皮(半兩)川芒硝(一兩)甘菊花(半上為散。 每 地黃煎 (出千金方) 治邪熱傷肝。好生悲怒。所作不定。自驚恐。 生地黃淡竹葉生薑車前草干藍(各切一升)赤蜜(一升)丹參玄參(各四兩)茯煎三兩沸。分三服。 羌活湯 (聖濟總錄) 治肝實風壅。眼目昏澀。上焦不利。 羌活(三分去蘆頭)木香蒺藜子(炒去角)青葙子甘菊花麥門冬(去心)枳殼(去瓤子大。 每服 秦艽散 (出護命方) 治肝氣實壅。上攻頭目。筋脈拘急。疼痛。大小便赤熱 。及臂上腳內疼秦艽(去土)當歸(切焙)羌活(去蘆頭)獨活(去蘆頭)荊芥穗連翹虎杖芎牡 瀉肝湯治肝實熱。陽氣伏邪。脅痛。忿忿悲怒。發熱。喘逆滿悶。目痛。視物不 明。狂悸前胡(去苗)柴胡秦皮(去粗皮)細辛梔子仁黃芩升麻蕤仁決明子(各等分)上銼散。每服四錢。水芒硝一錢。煎溶。不以 四順散治肝臟實熱壅盛。利胸膈。 決明子(蜜炙)甘菊花(各一兩)附子(炮製去皮臍)防風(去叉)羌活(去蘆頭)蒺藜子用米泔水調 柴胡散治肝氣實熱。頭目眩。目赤。胸中煩悶。夢寐驚恐。肢節不利。 柴胡(去蘆)地骨皮(去木)玄參羚羊角甘菊花(去枝梗)赤芍藥黃芩(各一兩)甘 治肝氣壅盛。項痙急。背膊勞倦。精神昏悶。小便赤澀。兩眼赤痛。口舌生瘡。 急時背冷。 射干秦艽荊芥穗山梔薄荷羌活連翹上為粗末。每服三錢水一中盞。棗三枚 柏子仁丸 (出聖濟總錄)柏子仁(一兩)防風(去叉)黑豆(煮爛研作膏用)白蒺藜(炒各半兩)車前子(一兩)甘搗羅為 牛膝木瓜湯治肝虛。遇歲氣燥濕更勝。脅連腹拘急。疼痛。耳聾。目赤。咳逆。 肩背連尻牛膝(酒浸)木瓜(各一兩)芍藥杜仲(去皮姜制炒斷絲)枸杞子黃松節菟絲子(酒浸)片。棗一枚。煎至七分服。 蓽茇丸 (出聖濟總錄) 治肝元氣虛。四肢勞倦。飲食不消。背痛。頭旋。或 時寒熱。肢節疼蓽茇(洗炒三兩)乾薑(白者炮一兩半)胡椒(炒)甘草(炙各半兩)人參桂木香白茯鹽湯 補青丸 (出楊氏家藏方) 養肝益精。滋榮目力。 菟絲子(一斤洗淨用酒浸三宿炒別杵末)熟乾地黃(洗焙一斤)車前子(炒)枸杞子(揀淨)分)上為細末。每服 治肝積氣滯。在左脅下。遇病作。則左邊手足頭面昏痛。 干葛(一兩)麻黃(二分)側子(一個)川芎甘草防風羌活枳實芍藥桂枝當 茯神湯治肝臟實熱。風氣上攻。煩渴。 茯神(去木)黃(銼)麥門冬(去心)栝蔞根(各一兩)酸棗仁(炒)羌活(去蘆頭)葛一盞半。 煎至一盞。去滓。食後溫服。 羚羊角散治肝勞實熱。兩目赤澀。煩悶。熱壅。胸里炎炎。 羚羊角(鎊)柴胡(去蘆)黃芩川當歸決明子羌活(去蘆)赤芍藥甘草(炙等分) 白茯苓丸治肝臟實熱。上攻頭目昏眩。兼治風化痰。鎮心安神。 白茯苓(去黑皮)人參麥門冬(去心)酸棗仁(各炒一兩)甘草(炙銼)丹砂(別研各三丸。 乳 郁李仁散治肝臟壅熱。三焦不利。胸膈滿悶。睡臥不安。 郁李仁(湯浸去皮尖)大黃(銼炒各一兩)梔子仁(研)朴硝(研)干荷葉甘草(炙銼) 治肝臟實熱。相刑於脾。脾既受病。先當診其脈氣。若肝脈弦緊。或脾脈輕帶弦急 。即宜先服此通肝氣飲子。後吃脾藥也。脾受肝熱邪。多生吐逆。受肝冷邪。多生飧泄 。 荊芥穗防風羌活蔓荊子川芎連翹山梔子麻黃(各等分)上為細末。每服二錢 肝虛(附論) 夫左手關上脈。陰虛者。足厥陰經也。病苦脅下堅。寒熱。面青。善潔善怒。臍左有動氣。 痛。 左手兩脅關上時時 方 補肝散 (出千金方) 治左脅偏痛久。宿食不消。並目KTKT昏。風淚出 。見物 不審。遇風寒偏山茱萸桂心薯蕷天雄茯苓人參(各五錢)芎白朮獨活五加皮大黃(各兩)貫眾(半兩)陳麥面大麥(各一升)上為末。酒服方寸匕。日二。若食不消。食後服。 若止痛。食前服。 沉香煮散 (一名沉香白豆蔻散) 治肝氣上攻頭目昏。肩背拘急。兼治脾氣不 和。 (出王氏博沉香(銼三錢)桂(去粗皮一兩)白豆蔻石斛(去根各半兩)木香(一兩)巴戟天(去心(一兩)五味子(三錢)蓽澄加(三兩)青橘皮(湯浸去白焙)白朮(各一兩)濃朴(去粗皮薑汁炙)黃(細銼各半兩)藿香葉(三錢)肉豆蔻(去皮各三兩)上搗。羅為細散。每服三錢。 水一盞。入姜棗。煎七分。食前溫服。日二。 黃湯 (出護命方) 治肝元虛冷。多困少力。口無滋味。耳鳴。眼暗。面色 青黃。精神不快黃防風(去叉)石斛(去根)當歸(焙)白芷藿香(擇葉)沉香五味子羌活(去子(炮裂去皮滓。 空諸 鹿茸丸 (出聖濟總錄) 治肝元氣虛。 鹿茸(去毛酒浸)肉蓯蓉(去皺皮酒浸焙)巴戟天(去心)遠志(去心)白茯苓(去黑皮)牛膝(去苗酒上除磁 補肝薯蕷散 (出聖惠方) 治肝臟風虛。胸膈不利。視物不明。心煩頭眩。 薯蕷(三錢)防風(三錢去蘆頭)山茱萸枳殼(面炒微黃去瓤)甘菊花羌活羚羊角屑草(炙微赤服不計時 覆盆子丸 (出聖惠方) 治肝氣不足。兩目昏暗。熱氣衝上。淚出。疼痛。兩 脅虛脹。筋脈不覆盆子(一兩)細辛當歸(銼微炒)決明子芎五味子人參(去蘆頭)白茯苓羌為 燒肝散 (出王氏博濟方) 治肝氣虛損。臟腑不調。泄瀉不止。口內生瘡。飲 食進退。 茵陳蒿犀角(鎊屑)石斛(去根)白朮柴胡(去苗)紫參芍藥(各三錢)人參桔梗羅為細末。每細切。 地黃丸 (出聖惠方) 治腎氣虧損。不能生肝。肝乏生氣。遂多虛冷。肝若受 病。先診其脈。 熟乾地黃(焙)山茱萸萆當歸(洗焙)續斷芎黃(細銼)五味子狗脊(銼(各半兩)上搗。羅細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。空心。鹽湯下五十丸。 補肝細辛散 (出聖惠方) 治肝臟虛寒。胸膈氣滯。四肢厥逆。兩脅疼痛。 細辛(一分)桃仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒黃)前胡(去蘆頭)當歸(銼微炒)附子(炮裂去茯苓(各三分。棗三枚。 蓽澄茄丸 (出聖濟總錄) 治肝氣生寒。冷氣上攻眼目。肢體疼痛。攻注。 蓽澄茄補骨脂(炒)附子(炮裂去臍皮)羌活(去蘆頭)芎遠志(去心)萆肉蓯糊為丸。 如 谷精散 (出聖濟總錄) 治肝臟虛風。攻擊肢節疼痛。及上攻眼目。多淚。 谷精草石決明木賊(銼)荊芥穗甘草(炙銼)羌活(去蘆頭)旋復花甘菊花枸杞細散。 每服二錢。茶清調下。日三。不拘時。 獨活湯 (出衛生寶鑑)獨活(黑者)羌活人參防風前胡華陰細辛五味子沙參白茯苓半夏酸棗七分。 本事方雲。紹興癸丑。予待次四明。有董生者。患神氣不寧。每臥則魂飛揚。覺身在床。 而眾皆以為心病。予曰。以脈言之。肝經受邪。非心病也。肝經因虛邪虛氣襲之。肝臟藏魂者也。遊魂為變。平人肝不受邪。故則魂歸於肝。神靜而得寐。今肝有邪。魂不得歸。是以臥則魂若離體也。肝主怒。小怒則劇。董欣曰。前此未之聞。雖未服藥。已覺沉去體矣。願求藥法。予曰。公且持此說。與眾醫言所治之方。而徐質之。閱旬日復至雲。醫遍議古今方書。無與心相對者。故予處以真珠丸。獨活湯。此二方。服一月。而珠母為君。龍齒佐之。真珠入肝經為第一。龍齒入肝。同類故也。龍鎮心藥。殊不知龍齒安魂。虎睛定魄。各言類也。東方蒼龍。屬肝而屬肺而藏魄。龍能變化。故魂游而不定。虎能專靜。故魂止而有守虎睛。治魂飛揚者。宜以龍齒。萬物有成理而不說。亦在夫人達之 真珠丸 (出永類鈐方) 治肝虛為風邪所干。臥則魂散而不守。狀若驚悸。 真珠母(三錢研細同碾)當歸熟地黃(各一兩半)人參酸棗仁柏子仁(各一兩)茯神每服四 補肝防風散 (出聖惠方) 治肝臟虛寒。頭目昏疼。四肢不利。胸膈虛煩。 防風(一兩去蘆頭)芎(三錢)黃(三錢銼)五味子(三錢)人參(三錢去蘆頭)茯神兩微炒)甘溫 補肝菊花散 (出聖惠方) 治肝虛。頭目不利。心膈多煩。筋脈急痛。 甘菊花(三分)前胡(三分去蘆頭)防風(三分去蘆頭)決明子(三分銼)黃(三分銼)分)枸杞子(下一錢。 防風煎 (出千金方) 治肝虛寒。目KTKT視物不明。諦視生花。補方。 防風細辛芎獨活白蘚皮甘草(各三兩)橘皮(二兩)大棗(三七枚)蜜(五合)更煎兩沸。 白茯苓散 (一名茯苓湯) 治肝氣不定。筋脈不遂。心膈壅滯。左脅妨脹。不 思飲食。 (方見茯苓湯) 黃煎 (出十便良方) 治肝腎虛風。頭腦昏重。面目多浮。項背拘急。四肢 倦怠。腳膝少力黃(一兩半去蘆頭細銼焙乾為細末入白蜜一匙好酒一升煮如糊)牛膝菟絲子蓯蓉白每服三 檳榔散 (出聖惠方) 治肝氣不足。虛寒。脅下痛。脹滿。氣急。目昏濁視物 不明。 檳榔(一兩)五味子(一兩)白朮(一兩)桔梗(一兩去蘆頭)酸棗仁(一兩微炒)附子橘皮(半時。 溫 酸棗仁散 (出聖惠方) 治肝氣不足則傷膽。膽傷則恐懼。面色青白。筋脈拘 急。目視不酸棗仁(一兩微炒)枳實(一兩麩炒微黃)五味子(一兩)白朮(一兩)白茯苓(一兩)澤上為散。 虎骨酒 (出千金方) 治肝虛寒勞損。口苦。關節骨疼痛。筋攣縮。煩悶方。 虎骨(一斤炙焦碎如雀頭)丹參(八兩)乾地黃(七兩)地骨皮乾薑芎(各四兩)豬合。 漸加至一升。日再服。食前。 柏子仁湯 (出嚴氏濟生方) 治肝氣虛寒。兩脅脹滿。筋脈拘急。腰膝小腹痛 。面青口噤。 柏子仁(炒)白芍藥防風(去蘆頭)茯神(去木)當歸(去蘆酒浸)芎附子(炮去皮四錢。 水一 補肝湯 (出千金方) 治肝虛寒。兩脅滿。筋急。不得太息。寒熱腹滿。不欲 飲食。悒悒不樂。四肢冷發。搶心腹痛。目視KTKT。或在脅偏痛。筋萎腳弱。 及治婦 人心腹痛。乳壅。膝熱山茱萸甘草(炙)桂心(各一兩)細辛(去蘆)茯苓桃仁(麩炒去皮尖)柏子仁防風棗三枚。 防風散 (出聖惠方) 治肝臟不足。兩脅脹滿。筋脈拘急。不得喘息。四肢少 力。眼目不利。 防風(去蘆頭三錢)細辛白茯苓柏子仁(各三錢)桃仁(三錢湯浸去皮尖雙仁炒微黃)骨皮(洗淨去每服五 檳榔湯 (出聖濟總錄) 治肝虛。脅下堅。腹滿。不欲食。眼昏。氣濁。膽視 不明。 檳榔附子(炮裂去臍皮)白茯苓(去黑皮)桔梗(炒)白朮(三錢)陳橘皮(湯浸去白焙)盞半。 入生兩炙 羚羊角散 (出王氏博濟方) 治肝元風虛。上攻頭目昏悶。腫疼。背項緊急。 悒悒不樂。 羚羊角屑芎(各半兩)羌活(去蘆頭)獨活(去蘆頭各一錢)人參防風(去叉)白蒺 香術丸 (出護命方) 治肝臟虛。客邪攻之。真氣微弱。不能主血。脈氣微細 。大便失血。 蒼朮(米泔浸去皮焙)芎防風(去叉各一兩)五味子黃(細銼)當歸(切焙各半兩)桐子大。 羚羊角散 (出聖濟總錄) 治肝臟虛風上攻。通利九竅。 羚羊角(鎊屑半兩)空青(研一兩)羌活(去蘆頭半兩)人參(一錢)防風(去叉)白蒺藜時候服。 干蠍丸 (出王氏博濟方) 治肝臟虛風上攻。頭旋。項筋急。眼有黑花。耳 內虛鳴。 干蠍(醋炒半兩)巴戟天(去心糯米炒候米赤黃不用米)附子(炮裂去皮臍)羌活(去蘆頭)十丸。空 犀角散 (出聖濟總錄) 治肝元虛損。上攻口內生瘡。飲食不進。 犀角(鎊屑)決明子人參(各一錢)梔子仁龍膽白朮(各半兩)上搗。羅為細末。每 四聖散 (出王氏博濟方) 治肝臟虛冷。壯筋骨。明耳目。 白附子(炮)白蒺藜(酒炒)羌活末。每服二錢。用羊腰子一對。去筋膜。切開入食之。此藥亦治腎臟風攻注。 當歸濃朴湯 (直指) 治肝經受寒。面色青慘。厥而泄利。 當歸(炒)濃朴(制各二兩)官桂(三兩)良姜(五兩)上銼為散。每服三錢。 食前服。 人參飲 (聖濟總錄) 治肝虛筋急。或霍亂轉筋。手足麻痹。 人參濃朴(去粗皮薑汁炙各一兩)白朮(二兩)上粗搗篩。每服五錢。水一盞。 蔥白五寸 真珠煎療肝氣虛寒。眼青盲。KTKT不見物。 真珠(四分)白蜜(二合)鯉魚膽(一枚)上和合。微火上煎兩沸。綿裹內眼中。 眼汁當自 梅茸丸 (朱氏集驗方) 補肝腎。斂肝氣。 鹿茸(三兩去毛酒浸一宿炙)烏梅肉(一兩用肥者)沉香(二錢)當歸(二兩)鍾乳粉(半兩下。 青蛾丸 (朱氏集驗方)菟絲子(半斤酒浸)木瓜牛膝(酒浸)五味子(各二兩)青鹽天麻(各一兩)附子(一藥酒 治肝虛轉筋 (本草) 用赤蓼莖葉。切二合。水一盞。酒三合。煎至四合。去 滓。不拘時候。 分溫二服。一方。用火蓼一把。水三升。煮取二升。乘熱洗。仍飲半盞。 松膏酒 (千金方) 補肝。治肝虛寒。或高風眼淚等。雜病方。 上松脂十斤。細銼。以水淹浸一周日。煮之。細細接取上膏。水竭更添之。脂盡。更水煮。 法。 沉香煎丸 (聖濟總錄) 治肝元風虛。面多青黃。腹脅脹滿。悒悒不樂。口苦 。頭痛。飲食減沉香(一兩)附子(炮裂去皮臍)白附子(炮製)巴戟天(去心)砂(飛研各半兩)補骨一錢)木香防風(去叉)當歸(切焙各半兩)桂(去粗皮一錢)香子(炒)牛膝(去苗酒浸切焙各半兩)楝實(只取肉微炒)青橘皮(湯浸去白各三錢)上別搗。後九味為細末。入前膏中。拌和。入臼搗。令如末成劑。用蜜少許和丸。如梧桐子大。每服十五丸。至二十丸。 空心溫灑下。 一方治肝氣虧損。心乏生氣。心氣既虧。遂生虛冷。心既病。先當診其脈。若 肝心兩髒俱五味子白朮乾地黃芎甘草當歸山茱萸黃防風白石英紫石英(各一 枸杞酒 (出千金方) 治同前。補肝。治肝虛寒。或高風眼淚等。雜病方。 搗碎枸杞子一斗。先納絹袋中。酒二斗。漬訖。蜜封泥瓮勿泄。曝干。天陰勿出。三七日滿 桂枝散 (永類鈐方) 治因驚傷肝。兩脅疼痛。 枳殼(一兩小者)桂枝(半兩)上為細末。每服二錢。姜棗湯下。 肝脹(附論) 夫肝脹之狀。脅下滿。而痛引小腹。蓋足厥陰之經起於大指。抵小腹。俠胃上貫膈。布脅肋引 方 復盆子丸 (聖濟總錄) 治肝臟風寒。面色青黃。兩脅脹痛。牽連小腹。筋脈 不利。背膊拘急復盆子五味子附子(炮裂去臍皮)酸棗仁(微炒)白朮(各一兩)熟乾地黃(焙半兩)上搗。羅為末。煉蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心溫酒下。米湯亦得。 桂苓湯 (一名補肝柏子仁散) 治肝受邪氣。兩脅下痛。牽連小腹。胸脅脹滿 。面青口噤。 (桂(去粗皮)赤茯苓(去黑皮)柏子仁細辛(去苗葉)防風(去叉各三錢)鱉甲(醋炙去裙(去蘆半兩)甘草(炙銼三錢)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。入棗三枚。同煎至七分。去滓溫服。不拘時。一方。有茯神。無赤茯苓。 茱萸湯 (護命方) 治肝臟邪氣。兩脅脹滿。筋脈拘急。痛連小腹。 山茱萸當歸(切焙)五味子山芋黃(銼焙)芎(各半兩)生乾地黃(焙)白朮(篩。每服五 三輔散 (聖濟總錄) 治邪氣客於肝經。攻脹兩脅。時引小腹痛。四肢厥逆。 赤茯苓(去黑皮七兩)赤芍藥(三兩)菖蒲(去須)蜀漆桂(去粗皮各二兩)丹砂(別研)一處拌勻。 每服 肝著(附論) 夫肝著之狀。病患常欲蹈其胸上。先未苦時。但欲飲熱者是也。夫食氣入胃。散精於肝。 淫蓋 方 桂附湯 (一名補白茯苓散一名柏子仁散) 治肝氣虛寒。邪著胸中。實塞不快 。氣血留滯胸上。欲蹈之。並兩脅下滿。筋急。不得太息。四肢厥逆。心腹痛。及腹脅 痞悶。筋見於外。 桂(去粗皮)附子(炮裂去皮臍各半兩)當歸(切炒)檳榔(各一兩)赤茯苓(去黑皮)防除柏子仁溫 茵芋酒浸方 (出聖惠方) 治肝臟風。筋脈拘攣、不可屈伸。 茵芋白芨薏苡仁赤芍藥桂心牛膝(去苗)酸棗仁(各一兩微炒)乾薑(一兩炮製)二斗。 浸七 酸棗仁散 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。四肢疼痛。心神煩。不得睡。 酸棗仁(一兩)羌活(三錢)防風(三錢去蘆頭)桑根白皮(半兩)芎(半兩)枳殼(半為末。每服 漢防己散 (出聖惠方) 治肝風濕痹。四肢拘攣急痛。心胸壅。喘促。 漢防己(一兩)芎(一兩)桂心(一兩)麻黃(一兩去根節)附子(炮裂去皮臍)赤茯苓每服三錢。 側子散 (出聖惠方) 治肝風。手足拘攣。百節疼痛。 側子(一兩炮裂去臍皮)麻黃(一兩去根節)獨活(三錢)細辛(三錢)五加皮(三錢)黃一中盞。 生薑半分。煎至六分。去滓。不計時。溫服。忌熱面炙爆等。 薏苡仁浸酒方 (出聖惠方) 治肝臟風。拘攣不可屈伸。 薏苡仁(半斤)牛膝(五兩去苗)赤芍藥酸棗仁(微炒)乾薑(炮製)附子(炮裂微炒去盛。 用酒名牛 羚羊角散 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。四肢疼痛。 羚羊角屑(一兩)川升麻(三錢)梔子仁(半兩)防風(去蘆頭)酸棗仁(微炒)羌活桑煎至六 白芥子丸 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。骨髓疼痛。 白芥子(一兩)防風(三錢去蘆頭)安息香(一兩)沉香(半兩)補骨脂(一兩炒)檳榔( 桃仁硃砂煎酒方 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣急疼痛。益血長肥肉。除瘦 弱。悅顏色。 桃仁(二升湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃細研)硃砂(二兩細研)上以無灰好酒三斗。 取瓷瓶二羊血。 細辛桃仁湯 (聖濟總錄) 治肝經不足。風寒乘之。氣留胸中。築塞不通。脅 滿。筋急。不細辛(去苗葉)桃仁(湯浸去皮尖雙仁各二兩)山茱萸(二兩)柏子仁(二兩)桂(去粗皮錢。水一盞 陳橘皮湯 (聖濟總錄) 治肝氣為寒邪所著。胸中痞塞。氣血凝留。其人常欲 蹈其胸上。 陳橘皮(湯浸去白炒半兩)青木香(一錢)桔梗(炒三錢)芍藥(銼炒)當歸(切焙各半兩) 枳實湯 (聖濟總錄) 治風寒客肝經。著於胸上。膈脘痞悶。 枳實(陳者去瓤麩炒四枚。)桂(去粗皮)栝蔞(去皮一枚)濃朴(去粗皮生薑汁炙令煙出午臨 蹈胸湯 (聖濟總錄) 治風寒客於肝經。膈脘痞塞。脅下拘痛。常欲蹈其胸上 。名肝著。 枳實(去瓤麩炒)陳橘皮(湯浸去白焙)桔梗(炒各半兩)甘草(炙一錢)上粗搗篩。 每服五錢。水二盞。入生薑半分。薤白少許。同煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。 肝風筋脈(拘攣) 夫足厥陰肝之經。肝主諸經。其氣虛弱。則風邪外侵。搏於經脈。流入經絡。則關機不利。 方 羚羊角散 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。目暗。四肢無力。疼痛。 羚羊角屑(半兩)石南(三錢)羌活(半兩)防風(半兩去蘆頭)丹砂(半兩)黃(半兩錢去根節)天錢)酸棗仁(蒺藜(三錢微炒)上為末。每服一錢。溫酒調下。不拘時候。忌雞豬魚蒜等。 酸棗仁煎 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。骨節疼痛。腑臟久虛乏弱。 酸棗仁(一兩一半生用一半炒熟用)敗龜(二兩塗酥炙令黃)琥珀(三錢細研如粉)仙靈脾牛膝(一兩去苗)巴戟(一兩)木香(一兩)丹參(一兩)獨活(一兩)芎(一兩)杜仲(一兩去粗皮炙令微黃銼)熟地黃(一兩)虎脛骨(二兩塗酥炙令黃)附子(二兩炮製去皮臍)(三升)酥(二兩)桃嫩枝(一握)柳嫩枝(一握)桑嫩枝(一握)上為末。用清酒五升。 於銀服一 烏犀角丸 (出聖惠方)烏犀角屑(半兩)羚羊角屑(半兩)天麻(三錢)防風(半兩去蘆頭)人參(一兩去蘆頭)兩微炒)獨活(茯苓(三錢黃)上為細末 萆散 (出聖惠方) 治肝風。四肢拘攣急痛。不可轉側。 萆(一兩)人參(一兩去蘆頭)細辛牛膝(去苗)酸棗仁(微炒)附子(炮裂去皮臍)茯苓桂心姜半分。 防風散 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。四肢疼痛。心膈痰壅。不欲飲食。 防風(三錢去蘆頭)麻黃(三錢去蘆節)半夏(半兩湯洗七遍去滑)赤茯苓(一兩)芎苡仁(炒)川大黃(半兩銼微炒)甘草(半兩炙赤銼)犀角屑(一兩)上為末。每服三錢。水一盞。 生薑半分。煎至六分。去滓。不拘時。溫服。 防風丸 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。不得屈伸。恍惚。或多喜怒。有時恐 怖。 防風(半兩去蘆頭)犀角屑(三錢)茯神(一兩)遠志(半兩去心)人參(三錢去蘆頭)羌研水飛過)桂心(三錢)當歸(半兩銼微炒)麥門冬(半兩去心焙)上為細末。入研了硃砂。合勻。煉蜜和。搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服不計時。溫酒下二十丸。忌雞豬毒魚等。 天麻丸 (出聖惠方) 治肝風。筋脈拘攣。腳膝疼痛。心神虛煩。 天麻(二兩)肉桂(三錢去粗皮)白僵蠶(半兩微炒)白附子(三錢炮製)硃砂(三錢細研(一錢炮製銼)一二百 肝氣逆面青多怒(附論) 夫肝在色為青。在志為怒。故其氣逆。熱邪傷於肝。伏留不除。是以面青多怒。蓋本髒氣逆 方 秦艽(去苗土)乾薑(炮)桔梗(炒)附子(炮裂去皮臍各一兩)當歸(切焙)天門冬(去臍尖)細風(去叉)五味子(各一錢)上搗。羅為散。每服一錢。溫酒調下。日三。不拘時候。 竹瀝湯 (出聖濟總錄) 治肝臟氣逆。手足拘急。面青多怒。脅下苦滿。或時 眩冒。 竹瀝甘草(炙銼)秦艽(去苗土)葛根(銼)黃芩(去黑心)麻黃(去根節)防風細辛三兩)附子(一盞。 入竹瀝半盞。煎至一中盞。去滓溫服。不拘時。 防風湯 (出聖濟總錄) 治肝氣壅逆。肢體沉重。面色多青。時欲嗔怒。甚者 。恍惚狂言。心防風(去叉)麻黃(去根節)半夏(湯洗去滑七遍焙切)秦艽(去苗土)獨活(去蘆頭各三麻芍藥(棗一 槐膠丸 (出聖濟總錄) 治肝壅血聚。使人多怒。面青。脅痛。 槐膠(以酒化為膏二兩)蜈蚣(微炙研五枚)丹砂(別研)牛黃(別研)麝香(別研各半兩)焦別研)芫九粒用水藥里 荊芥湯 (聖惠方) 治肝臟實熱。血氣壅滯。目視昏暗。常多嗔怒。旋目運。 面色青。口多涎 柏子仁散治肝臟氣逆。不欲見人。面色多怒。 柏子仁(一兩)人參(三錢去蘆頭)虎脛骨(一兩塗酥炙令黃)知母茯神犀角屑遠志煎至六分 沙參散 (聖惠方) 治肝臟氣逆。面色青。多饒恐怒。胸膈煩滯。心神不安。 沙參(三分去蘆頭)甘菊花酸棗仁枳實(麩炒微黃)桔梗(去蘆頭)茯神桑根白皮(分。 去 桔梗湯 (聖濟總錄) 治邪熱客於肝經。氣逆燥。面青多怒。怒已脅痛。 桔梗(炒五兩)白朮(三兩)赤茯苓(去黑皮)桂(去粗皮)細辛(去苗葉各三兩)當歸(錢。水一中 羚羊角散 (一名茯神湯) 治肝氣逆。心煩。面青多怒。 (方見茯神湯) 龍骨散治肝氣逆。四肢沉重。面青。不欲見人。多嗔怒。 龍骨赤茯苓紫菀(洗去苗土)人參(去蘆頭)羚羊角屑薏苡仁麥門冬(去心各一兩) 養肝氣 (出本草) 用小麥煮飲。服之良。