難經校注 · 楊玄操序
《黃帝八十一難經》者,斯乃勃海〔1〕秦越人〔2〕之所作也。越人受桑君〔3〕之秘術,遂洞明醫道,至能徹視藏府,刳腸剔心〔4〕。以其與軒轅〔5〕時扁鵲〔6〕相類,乃號之爲扁鵲。又家於盧國〔7〕,因名之曰盧醫。世或以盧扁爲二人者,斯實謬矣。
按黃帝有《內經》二帙〔8〕,帙各九卷,而其義幽賾〔9〕,殆難究〔10〕覽。越人乃採摘英華,抄撮精要,二部經內,凡八十一章,勒〔11〕成卷軸〔12〕,伸演其道〔13〕,探微索隱,傳示後昆〔14〕,名爲《八十一難》。以其理趣深遠,非卒〔15〕易了故也。既弘暢聖言,故首稱「黃帝」。斯乃醫經之心髓〔16〕,救疾之樞機。所謂脫牙角於象犀,收羽毛於翡翠〔17〕者矣。
逮於吳太醫令呂廣〔18〕爲之註解,亦會合玄宗,足可垂訓。而所釋未半〔19〕,餘皆見闕〔20〕。
余性好醫方,問道無倦。斯經章句,特承師授。既而躭研無斁〔21〕,十載於茲。雖未達其本源,蓋亦舉其綱目。此教所興,多歷年代。非唯文句舛錯〔22〕,抑亦事緒參差。後人傳覽,良難領會。今輒條貫編次,使類例相從,凡爲一十三篇,仍舊八十一首。呂氏未解,今並注釋;呂氏注不盡,因亦伸之,並別爲音義,以彰厥〔23〕旨。昔皇甫玄晏〔24〕總三部爲《甲乙》之科〔25〕。近世華陽陶貞白〔26〕廣《肘後》爲百一之製〔27〕,皆所以留情極慮,濟育羣生者矣。余今所演〔28〕,蓋亦遠慕高仁〔29〕,邇遵盛德〔30〕。但恨庸識有量,聖旨〔31〕無涯。綆促汲深〔32〕,玄致難盡。
前歙州〔33〕歙縣尉〔34〕楊玄操〔35〕序
〔1〕 勃海 亦稱渤海。郡名。漢高帝五年(公元前二○二年)置。因地濱渤海,故名。位於今河北、山東境內。
〔2〕 秦越人 戰國時名醫,亦名扁鵲。《史記·扁鵲倉公列傳》:「扁鵲者,勃海郡鄭人也。姓秦氏,名越人。」
〔3〕 桑君 即長桑君。曾授秘藥禁方給秦越人。事見《史記·扁鵲倉公列傳》。
〔4〕 刳腸剔心 刳(kū枯),剖割。剔(tī梯)用刀分解。此爲古代外科剖腹手術。《書經·泰誓上》第一:「刳剔孕婦」孔疏:「刳剔,謂割剝也。」
〔5〕 軒轅 即黃帝。《史記·五帝本紀》:「黃帝者,少典之子,姓公孫,名軒轅。」
〔6〕 扁鵲 此處指傳説中之古神醫。
〔7〕 盧國 春秋時齊國之地。在今山東長清縣西南。
〔8〕 二帙(zhì至) 《説文·巾部》:「帙,書衣也。」原意爲包書的套子,引申一套書爲一帙。文中二帙指《靈樞》與《素問》二書。
〔9〕 幽賾(zé則) 賾,深奧。《易·繫辭上》第七:「聖人有以見天下之賾」,孔穎達疏:「賾,謂幽深難見。」「幽賾」爲同義複詞。
〔10〕 究 窮盡之意。《詩·大雅·蕩》:「靡靡究」毛傳:「究,窮也。」
〔11〕 勒 刻的意思,引伸爲刻書或寫書。
〔12〕 卷軸 書籍的一種裝訂形式,即將書寫好的紙裱接起來,用軸舒捲,故稱「卷軸」。唐以前書籍多爲此。
〔13〕 道 原作「首」,於義難通。據《難經本義》引文改。
〔14〕 後昆 指子孫後代。《書經·仲虺之誥》第二:「垂裕後昆」。
〔15〕 卒 通「猝」,倉卒、突然之意。《靈樞·百病始生》:「卒然逢疾風暴雨而不病者,蓋無虛。」
〔16〕 心髓 心臟、腦髓,在此喻其寳貴和重要。
〔17〕 脫牙角於象犀,收羽毛於翡翠 「翡翠」,即翡翠科,鳥類的一屬,其羽毛可供鑲嵌飾品之用。取大象之牙、犀牛之角和翡翠之羽,在此比喻取其精華之意。
〔18〕 吳太醫令呂廣 亡名氏《玉匱鍼經·序》曰:「呂博,少以醫術知名,善診脈論疾,多所著述。吳·赤烏二年,爲太醫令。撰《玉匱鍼經》及注《八十一難經》,大行於世。」(《醫籍考》引《太平御覽》)。丹波元胤云:「按,呂氏本名廣,隋代避國諱,遂轉爲博。」(《醫籍考·醫經七》)。
〔19〕 所釋未半 呂廣注文載於《難經集注》中,共計二十四難。
〔20〕 闕 通「缺」,空缺之意。《左傳·昭公二十年》:「以當其闕」,杜預註:「闕,空也。」
〔21〕 躭研無斁 「躭」( dān單)通「耽」,《三國志·蜀志·譙周傳》:「耽,古篤字。」「斁」(yī衣),厭棄。《詩·周南·葛覃》:「爲絺爲,服之無斁。」註:「斁,厭也。」全句意爲專心研究,鍥而不舍。
〔22〕 舛(chuǎn喘)錯 同義複詞,錯亂之意。《史記·索隱·序》:「初欲更改舛錯,裨補疏遺。」
〔23〕 厥 訓爲「其」,指示代詞。
〔24〕 皇甫玄晏 指皇甫謐,其字士安,自號玄晏先生。魏晉著名醫學家。生於東漢建安二十年(二一五年),卒於西晉太康三年(二八二年)。
〔25〕 總三部爲《甲乙》之科 「三部」指《素問》、《針經》、《明堂孔穴針灸治要》三書。《甲乙》即《黃帝三部針灸甲乙經》,簡稱《甲乙經》。約撰於公元二五九年。
〔26〕 華陽陶貞白 即陶宏景,丹陽陵人,生於南朝宋元嘉二十九年(四五二年),卒於梁大同二年(五三六年)。自號「華陽隱居」,卒謚「貞白先生」。著名醫學家、道家。
〔27〕 廣《肘後》爲百一之製 《肘後》即《肘後備急方》,簡稱《肘後方》,晉·葛洪撰。全書三卷。陶宏景在原書基礎上,作了增補,名爲《補闕肘後百一方》「廣」有增補之意。「製」在此言著作。
〔28〕 演 闡發經義謂之「演」。《漢書·五行志上》:「文王演《周易》」。
〔29〕 高仁 《禮記·中庸》:「仁者,人也。」「高仁」在此指高明的醫家。
〔30〕 盛德 敬稱有德之士。《史記·老子傳》:「君子盛德」。
〔31〕 聖旨 在此指經文之意旨。
〔32〕 綆促汲深 綆(ɡěnɡ梗)汲水桶上之繩索。《左傳·襄公傳九年》:「具綆缶」杜預註:「綆,汲索」。《説文·水部》:「汲,引水於井也。」《荀子·榮辱》:「短綆不可以汲深井之泉。」以此比喻經文深奧,難以盡述之意。
〔33〕 歙州 古州名。隋·開皇九年(公元五八九年)設置。至宋代宣和三年改名徽州。在今安徽省東南部。
〔34〕 歙縣尉 「歙縣」隋時屬歙州,在今新安江上游地區。「尉」古官名。州有州尉,縣有縣尉。
〔35〕 楊玄操 「楊玄操,不詳何朝人。考開元中,張守節作《史記正義》,於倉公傳,採録楊序及説,則知爲初唐人。其演注全在於《王翰林集注》中。」(見《醫籍考·醫經七》)