名醫類案 · 卷十二

欽定四庫全書 名醫類案卷十二 明　江瓘　編 胎毒 東陽陳叔山小男二歲得疾下利常先啼日以羸困問華佗佗曰其母懷軀陽氣內養乳中虛冷兒得母寒故令不時愈佗與四物女宛丸十日即愈【三國志】 東垣雲一人中年以來得一子一歲之後身生紅絲瘤不救後四子至一二歲皆病瘤而死問何緣致此翌日思之謂曰汝乃腎中伏火精中多有紅絲以氣相傳故生子有此疾俗名胎瘤是也汝試觀之果如其言遂以滋腎丸數服以瀉腎中火邪補真陰之不足忌酒肉辛熱之物其妻以六味地黃丸養其陰血受胎五月之後以黃芩白朮作散與五六服後生子前症不作 丹溪治一兒二歲滿頭有瘡一日瘡忽自平遂患痰喘詢其母孕時喜食辛辣熱物視其子精神昏倦受病特深知其為胎毒也解利藥大非所宜遂以人參連翹黃連生甘草陳皮川芎白芍木通濃煎入竹瀝與之數月而安 一婦形瘦性急身本有熱懷妊三月適夏暑口渴思水時發小熱遂教以四物湯加黃芩陳皮生甘草木通因懶於煎煮數貼而止其後生子二歲瘡痍遍身忽一日其瘡頓愈遂成痎瘧此亦胎毒也瘡若再作病必自安已而果然若於孕時確守前方何病之有 一女得癎遇陰雨則作遇驚亦作口吐涎沫聲如羊鳴此胎受驚也其病深痼須調半年可安仍須淡味以助藥力與燒丹丸繼以四物湯入黃連隨時令加減果半年而愈 一人連年病瘧後生一子三月病左脇下陽明少陽之間生一癤甫平右腋下相對又一癤膿水淋漓幾死醫以四物湯敗毒散數倍加人參以香附為佐犀角為使大料乳母三月而愈踰三月忽腹脹生赤疹如霞片取翦刀草汁調原蠶砂敷隨消又半月移脹入囊為腫黃瑩裂開二丸顯露水出以紫蘇葉盛桴炭末托旬余而合 一子年十六生七個月得淋病五七日必一作其發則大痛水道方行下如漆和粟者一盞方定脈之輕則濇重則弦視其形瘦而長青而蒼意其父必服固下部藥遺熱在胎留於子之命門而然遂以紫雪和黃栢末丸梧子大曬極乾湯下百丸半日又下二百丸食壓之又半日痛大作連腰腹水道乃行下漆和粟者碗許痛減十之八後與陳皮一兩桔梗木通各半兩又下合許而安父得燥熱尚能病子況母得之者乎 一小兒胎受熱毒生下兩目不開燈心黃連秦皮木賊棗各五錢水一盞煎澄清頻洗而開 程仁甫治一兒一歲之內大便三四十日只通一次每次通時腹脹盛此乃胎毒熱結所致用元明粉米飲調下一錢三五次之後再不復秘矣 薛己治少參史南湖孫乙未生丙申正月陰囊赤腫薛作胎毒治之而瘥後患發熱痰盛等症診其母有鬱火血熱用解郁涼血之藥子母俱服而愈至六月初患吐瀉小便赤澁兩眼瞤動投參術之類不應或以為慢驚欲用附子之藥請薛議視其寅卯關脈赤此風熱傷脾用柴胡清肝散加釣藤鉤木賊草一劑即愈至丁酉正月初旬頸患熱毒潰而膿出感風發熱翌日頭面黯腫如斗大兩耳厚寸許此風熱上攻血得熱而然急砭兩額出黑血二盞許次砭面額亦如之隨用清熱化毒湯腫黯十退七八翌日又砭各處血不甚黑乃止仍用前藥去牛蒡子加熟地黃而愈此症若砭緩則血凝滯或為破傷風皆致死 劉欽天之子腿如霞遊走不定先以麻油塗患處砭出惡血其毒即散用九味解毒散一劑而安 一小兒患之外勢雖輕內苦便閉此患在髒也服大連翹飲敷神功散而瘥 胎暈 江篁南治一兒產數日常昏暈一日五六見醫作驚風治不效江以大補氣血之劑濃煎湯餵之並飲乳母多服漸減而愈 臍風 樞密孫公拚生子數日患臍風巳不救家人乃盛以盤合將送諸江道遇老媼曰兒可活即與俱歸以艾灸臍下即活【青箱記】 江應宿曰凡兒臍風須看牙齦有水泡點如粟粒以銀針挑破出汚血或黃膿少許而愈 又一法以熱水蘸綿子包指擦之輕挖破以金頭蜈蚣炙末敷之仍以厚衣包裹納母懷中取大汗出而愈再服歸命散解之 近來江南臍風之症最多蓋由赤子落臍之時不慎照顧風邪流入心脾五七日而發麵青口撮吐白沫倉卒急迫失救遂致夭折急用蒜一兩搗揑作餅子納於臍上以艾火灸五七壯以拔出風邪仍用艾茸或綿子如錢大一塊貼於臍上外以膏藥封之兼行前二法為妙【必有青筋發在腹有二道生義以艾灸絶截住義頭稍遲則上行攻心而死】 撮口臍風方【生川烏尖三個為末全足蜈蚣半條酒浸炙為末加麝香少許吹鼻得乃以薄荷湯灌一匙】 腎縮 思村王氏之子生七日兩腎縮一醫雲硫黃茱萸研大蒜塗其腹仍以菵草蛇牀子薰之愈蓋初受寒氣而然也【瑣碎録】 咯血 錢氏治段齋郎子四歲病嗽身熱吐痰數日而咯血醫以桔梗湯及防已丸治之不效其涎上攻吐喘不止錢用褊銀丸一大服下之復以補肺散治之醫曰今咯血肺虛何以下之曰肺雖咯血有熱故也久則虛痿今涎上潮而吐當下其涎若使不吐涎為甚便也蓋吐涎能虛又生驚也痰實上攻亦使發搐故依法只宜下痰後補脾肺必涎止而吐愈若先補其肺為逆先下其痰為順先下後補為良也 熱症 錢仲陽治朱氏一兒五歲忽發熱醫曰此心熱也腮赤而唇紅煩躁引飲遂用牛黃丸三服以一物瀉心湯下之來日不愈反加無力而不能食又下之便利黃沫錢曰心經虛而留熱在內必被攻藥下之致此虛勞之病也先用白木散生胃中津液後以生犀散治之【宜參連並用】朱曰大便黃沫如何曰胃氣正則瀉自止此虛熱也朱曰醫用瀉心湯如何錢曰瀉心湯者黃連一物耳性寒多服則利能寒脾胃也諸醫皆曰實熱何以瀉心湯下之不安又加面黃頰赤五心煩躁不食而引飲醫曰既虛熱何以大便黃沫錢笑曰便黃沫者服瀉心湯多也因與胡黃連丸而愈 鄭人齊郎中子忽臓熱自取青金膏三服並一服而餌之至三更瀉五行其子困睡齊言子睡中多驚又與青金膏一服又利三行加口乾而身熱齊言尚有微熱未盡又與青金膏一服其妻曰用藥十餘行未安恐生他病錢曰已成虛羸先多煎白朮散時時服之後服香苽丸十三日愈 朱氏子五歲夜發熱暁即如故醫有作傷寒治者有作熱治者以涼藥解之不愈其候多涎而喜睡他醫以鐵粉丸下涎其病益甚至五日大引飲錢曰不可下之乃取白朮散一兩煎藥汁三升使任意取足服朱曰飲多不作瀉否錢曰無生水不能作瀉縱多不足怪也但不可下耳朱曰先治何病錢曰止瀉治痰退熱清神此藥是也至晩服盡錢視之曰更可服三升又煎白朮散三升服盡得稍愈至第三日又服白朮散三升其子不渴無涎又投阿膠散二服而安 一兒感冷身大熱惡寒此有表症用發汗藥汗出遂涼過一日復熱醫謂表解里未解驗之服四順飲子利動藏府一行遂涼隔一日又復熱醫雲經熱未解驗之小便赤故知心熱未解服生氣湯遂涼過二日又熱醫雲脈己和非病也既發汗又利大小便其兒己虛陽氣無所歸皆見於表所以身熱以和胃氣藥如六神散之類加烏梅煎令微覺有酸味收歸其陽氣自此全愈 此表里俱虛氣不歸元而陽浮於外所以再發熱非熱症也 東都張氏孫九歲病肺熱他醫以犀角龍麝生牛黃治之一月不愈其症喘嗽悶亂飲水不止全不能食錢用史君子丸益黃散張曰本有熱何以又行溫藥他醫用涼藥攻之一月尚未效錢曰涼藥久則胃寒不能食小兒虛不能食當補脾候飲食如故即瀉肺經病必愈矣服補脾藥二日其子欲飲食錢以瀉白散瀉肺遂愈七分張曰何以不虛錢曰先實其脾然後瀉肺故不虛也 程明佑治一兒病日晡時熱衆皆以為陰虛火動法不治程診之曰兒氣方息日以生陰固無緣虛也火之動食飲積胃藴蒸宿結則隆隆而熱遂宣洩輸瀉之其病忽己 薛己治李閣老子潮熱飲食如故自申酉【膀胱腎】時甚至子丑時方止遍身似疥【肺主皮毛】大便秘結小便赤澁熱渴飲冷薛以為脾胃實熱傳於肺與大腸先用清涼飲四劑結熱始退又用四物柴胡黃連數劑其瘡漸愈彼欲速效另用槐角丸之類諸症益甚仍以前藥更加桃仁赤芍至百劑而愈 江篁南治一兒生方兩月時值酷暑又久雨濕令流行遍身大熱然初生小兒腸胃脆窄藥難區處乃取乾壁土舂碎撒地上上以芭蕉葉鋪之將兒臥葉上又以蕉葉覆之更少加乾壁土於上睡少時其熱如失寒症 東垣治一小兒二歲時初冬患大寒症明堂青脈額上青黑腦後青絡高起舌上白滑喉鳴而喘大便微青耳尖冷目中常淚下仍多眵胸中不利臥而多驚無搐則寒以黃栢陳皮葛根連翹蠍稍炙草己上各一分升麻黃茋柴胡各二分歸身麻黃各三分吳萸生地黃各五分名曰補陽湯?咀都作一服水一大盞半煎至六分乳食後熱服服後愈 癖為潮熱 錢仲陽治曹氏子三歲面黃時發寒熱不飲食而飲水及乳不止衆醫以為潮熱用牛黃丸麝香丸不愈及以止渴乾葛散服之反吐錢曰當下白餅子主之後補脾乃以消積丸磨之此乃癖也後果愈夫何故但飲水者食伏於脘內不能消致令發寒熱服止渴藥吐者藥沖脾故也下之即愈 江應宿治一幼女發熱咳嗽似乎傷風服解表發汗藥熱不退詢其曾食何物雲食粽即睡遂發熱不止乃與消導之劑加炒酒麯一錢熱退更食飴糖數兩而嗽愈 汗【附盜汗】 錢仲陽治張氏三子病大者汗遍身次者上至頂下至胸小者但額有汗衆醫麥煎散治之不效錢曰大者與香苽丸次者與益脾散小者與石膏湯各五日而皆愈 海藏治一子自嬰至童盜汗凡七年矣諸治不效與涼膈散三黃丸三日病已蓋腎為五液化為五濕相火迫腎腎水上行乘心之虛而入手少陰心火炎上而入肺欺其不勝已也皮毛以是而開腠理元府不閉而為汗出也比於睡中者為盜汗以其覺則無之故經雲寢汗憎風是先以涼膈泄胸中相火相火退次以三黃丸瀉心火以助陰則腎水還本藏元府閉汗為之止矣 吐瀉 錢仲陽治五太尉病吐瀉不止米谷不化醫用補藥言用薑汁調服之六月中服溫藥一日而加喘吐不定錢曰當以涼藥治之所以然者謂傷熱在內也用石膏湯三服並服之衆醫皆言吐瀉多而米谷不化當補脾何以用涼藥王信衆醫言又用補脾丁香散三服錢後至曰不可服此三日後必腹滿身熱飲水吐逆三日外一如所言所以然者謂六月熱甚伏入腹中而令引飲熱傷脾胃即大吐瀉也醫又行溫藥遂使上焦亦熱故喘而引飲三日當甚衆醫技窮復召錢錢至宮中見熱症以白虎湯三服更以白餅子下之減藥二分至二日三日又與白虎湯各二服四日用石膏湯一服旋合麥門冬黃芩腦子牛黃天竺黃茯苓以硃砂為衣與五丸竹葉湯化下熱退而安 廣親宮七太尉七歲病吐瀉是時七月其症全不食而昏睡睡覺而悶亂哽氣乾嘔大便或有或無不渴衆醫作驚治之疑睡故也錢曰先補脾後退熱與史君子丸補脾石膏湯退熱次日又以水銀硫黃二物末之生薑水調下一字錢曰凡吐瀉五月內九分下而一分補八月內【水土敗】九分補而一分下此本是脾虛瀉醫乃妄治之至於虛損下之即死當只補脾若以史君子丸即緩錢又留溫胃益脾藥止之醫者李生曰何食而噦錢曰脾虛而不能食津少即嘔逆曰何瀉青褐水曰腸胃至虛冷極故也錢治而愈 馮承務子五歲吐瀉壯熱不思食錢曰目中黑睛少而白睛多面色?白此子必多病也縱長成必肌膚不壯不耐寒暑易虛易實脾胃亦怯更不可縱恣酒慾若不保養不過壯年面上常無精神光澤者如婦人之失血也今吐利不食壯熱者傷食也不可下下之虛入肺則嗽入心則驚入脾則瀉入腎則益虛此但以消積丸磨之為微有食也如傷食甚則可下而不下則成癖也實食在內乃可下下畢補脾必愈隨其虛實無不效者 黃氏子二歲病瀉醫與止之十餘日其症便青白乳物不消身涼加哽氣昏睡醫謂病困篤錢先以益黃散三服補肺散三服三日身溫而不哽氣以白餅子微下之又與益脾散三服利止何以然利本脾虛傷食初不與大下措置十日上實下虛脾氣弱引肺亦虛補脾肺病退即身溫不哽氣是有所傷食仍下之也何不先下後補曰便青為下藏冷先下必虛先實脾肺下之則不虛而後更補也 程明佑治鄭氏子七歲苦下泄程診之曰胃虛中暑不能分別水谷法當補胃則暑易祛濃煎白朮人參湯一服精神囘再服泄減三服愈 程仁甫治朱氏子四歲十二月吐瀉神倦睛陷脈紋青紫漿水入口即轉用六君子湯加霍香砂仁白蔲乾姜木通煎熟入薑汁徐徐服之一劑頓止 一兒三歲夏月吐不止神倦睛陷乳水入口即吐用六君子去甘草加枳殻藿香白?姜連煎熟入薑汁一劑而止常治小兒吐瀉之疾得捷效者甚多須辨寒熱如夏月熱症必用六君子湯加姜連少用藿香白?之類徐徐服之不可太急若頓服即不納如寒月用六君子加乾姜砂仁藿香白?之類或有傷食吐瀉者初劑加麥芽山查二劑決可取效如不效者必發慢驚而死屢試皆然 馮鯨川治李參軍二子患瀉症二月治之不愈馮視之曰瀉出黃色良久變而為青乃脾虛而受制於肝也治之稍緩即成慢驚矣先投補脾益黃散數服後加肉豆?訶子止之徐徐調理而愈 江應宿治上舍孫龍登一子年歲半七月初因食西瓜患吐瀉小兒醫投六一散繼以胃苓湯病增劇已經三日泄瀉如注神脫目陷身熱如火脈紋青紫昏睡露睛【溫救何疑】乳食藥物入口少頃帶痰吐出予思脾胃俱虛已成慢脾投七味白朮散去木香加大附子五片訶子肉一枚肉?炮姜各三分吐雖稍定而瀉未止急用大附子二錢人參一錢半生薑五片另煎入前藥服吐瀉止除附子用五味異功散而愈 驚搐 錢治李司戶孫生百日發搐三五次醫者或作天吊或作胎驚或作驚癎皆不應病後錢用大青膏如小豆許作一服發之復與塗顖法封之及浴法【浴法見胎疾】三日而愈何以然嬰兒初生肌骨嫰怯被風傷之子不能任故發搐頻發者輕何者客風在內每遇不任即搐搐稀者是內藏發病不可救也頻搐者宜散風冷故用大青膏不可多服蓋小兒易虛易實多則生熱只一服而已更當封浴無不效者【醫學綱目】 李寺丞子三歲病搐自卯至巳數醫不效後錢視之搐目右視大叫哭李曰何以搐右錢曰逆也李曰謂何曰男為陽而本發左女為陰而本發右蓋男目左視發搐時無聲右視有聲女發時右視無聲左視有聲所以然者左肝右肺肺金肝木男目右視肺勝肝也金來刑木二藏相戰故有聲也當瀉其強補其弱心實者亦當瀉之肺虛不可瀉肺虛之候悶亂哽氣長出氣此病男反女故男治易於女也假令女發搐目左視肺之勝肝者病在秋即肺兼旺位肝不為任故叫哭當大瀉其肺然後治心續肝所以俱言目反右視者乃肝主目也凡搐者風熱相搏於內風屬肝故引見之於目也錢用瀉肝湯瀉之二日不悶亂當知肺病退後用地黃丸補腎三服後用瀉青丸涼驚丸各二服凡用瀉心肝藥五日方愈不妄治也又言肺虛不可瀉者何曰設令男目左視木反克金肝旺勝肺而但瀉肝若更病在春夏金氣極虛故當補肺不可瀉也【當細心熟記之】 羅氏治一子四歲一僧摩頂授記衆僧念咒因而大恐遂驚搐痰涎壅塞目多白睛項背強急喉中有聲一時許方醒後每見衣皂之人輒發多服朱犀龍麝鎮墜之藥四旬余前症猶在又加行步動作神思如痴羅診其脈沉弦而急針經曰心脈滿大癎瘈筋攣又雲肝脈小急癎瘈筋攣蓋小兒血氣未定神氣尚弱因而驚恐神無所依又動於肝肝主筋故癎瘈筋攣病久氣弱小兒易於虛實多服鎮墜寒涼之劑復損其氣故加動作如痴內經雲暴攣癎眩足不任身取天柱穴是也天柱穴乃足太陽脈氣所發陽蹻跗而行也又雲癲癎瘈瘲不知所苦兩蹻主之男陽女陰潔古雲晝發治陽蹻申脈穴夜發治陰蹻照海穴先灸兩蹻各二七壯次處沉香天麻湯【沉香天麻湯羌活　獨活君防風　天麻　當歸　甘草臣　附子川芎　益智　生薑　半夏佐　沉香使】 院使錢公瑛宣德間治寧陽侯孫始生九月患驚悸啼哭而汗百方莫救瑛最後視疾乃命坐兒於地使掬水為戲驚啼頓止人問之曰時當季春兒豐衣重帷不離懷抱其熱郁在內安能發泄使之近水則火邪殺得土氣則藏氣平疾愈矣奚用藥為 錢治七太尉方七歲潮熱數日欲愈錢謂其父王曰七使潮熱將安八使預防驚搐王怒曰但使七使愈勿言八使病錢曰八使過來日午間即無苦也次日午前果作急搐召錢治之三日而愈蓋見目直視而顋赤必肝心俱熱更坐石杌子乃欲冷此熱甚也肌膚素肥盛脈又急促故必驚搐所言午時者自寅至午皆心肝用事時治之瀉心肝補腎自安矣 五太尉因墜鞦韆發驚搐醫以發熱藥治之不愈錢曰本急驚後生大熱當先退其熱以大黃丸玉露散惺惺丸加以牛黃龍麝解之不愈至三日肌膚尚熱錢曰更二日不愈必發斑瘡蓋熱不能出也他醫初用藥發散發散入表表熱而斑生本初驚時當用利驚藥下之今發散令逆也後二日果斑出以必勝散治之七日愈 錢氏治皇都徐氏子三歲病潮熱每日西則發搐身微熱而目微邪及露睛四肢冷而喘大便微黃錢與李醫同治錢問李曰病何搐也李曰有風曰何身熱微溫曰四肢所作曰何目斜睛露曰搐則目斜曰何肢冷曰冷厥必內熱曰何喘曰搐之甚也曰何以治之曰涼驚丸鼻中灌之必搐止錢又問曰既謂風病溫熱搐引目斜露睛內熱肢冷及搐甚而喘並以何藥治之李曰皆此藥也錢曰不然搐者肝實也故令搐日西身微熱者肺氣用事也身溫且熱者為肺虛所以目微斜露睛者肝肺相勝也肢寒冷者脾虛也肺若虛甚脾母亦弱木氣乘脾四肢即冷治之當先用益黃散阿膠散得脾虛症退後以瀉青丸導赤散涼驚丸治之九日愈 石山治一女六歲病左手不能舉動三年矣後復病癎初用人參半夏或效或否汪診左脈浮洪右脈頗和曰痰熱也【作痰治須看不能舉動三年句】令以帛勒肚取茶子去殻三錢挼碎以滾湯一碗濾取汁隔宿勿食早晨溫服吐痰三碗許手能舉動癎亦不作 一兒初生未滿一月乳媼抱之懷間往觀春戲時風寒甚切及囘即啼不乳時發驚搐始用蘇合香繼用驚搐藥不效汪曰小兒初生血氣未足風寒易襲此必風邪乘虛而入也風喜傷脾脾主四肢脾受風擾故四肢發搐日夜啼叫不乳經曰風淫末疾是也其治在脾脾土不虛則風邪無容留矣因煎獨參湯初灌二三匙啼聲稍緩再灌三五匙驚搐稍定再灌半盞則吮乳漸有生意 方蔭山治朱氏子八九歲寄食外家以肉汁拌飯啖之口含飯未下咽因疾走顛蹶遂口禁手足搐動醫治不效延七日甚至令人口含開關等藥合其口噴入僅能開牙關而四肢搐動發熱昏沉不語如故脈洪滑方至以石膏青黛甘草陳皮南星天麻薄荷豬苓澤瀉白朮茯苓兜鈴元參黃芩加姜一片服是夜熟寐不動唯起溺一度熱退身涼脈靜再進一服而愈【作火治須看口含飯未下咽句】 驚風 趙周氏之子三歲忽驚風掣瘲體如反張弓不納乳食四肢盡冷衆醫莫治聞邑主簿李賡藏一方療此症奇驗急求併力治藥才合就便以擦兒齒少頃作噦咳聲手稍便動自夜至旦兩餅從此平復趙焚香設誓將終身以救人名蠍稍餅子用赤足全蜈蚣一條蠍稍乳香白花蛇肉硃砂南星白僵蠶各半兩麝香三錢凡八味砂乳麝別研蛇酒浸去皮骨取淨南星煨熟蠶生用與蜈蚣蠍五者為末別研三者和勻酒糊為丸揑作餅子徑四分煎人參或薄荷或金銀花湯磨化一粒周歲以下者半之全活小兒甚衆【庚志】 薛已治一小兒周歲從桌上仆地良久復甦發搐吐痰沫服定驚化痰等藥遇驚即復作畢姻後不時發而難愈形氣俱虛面色痿黃服十全大補補中益氣二湯而愈 一童子十五歲御女後復勞役考試失意患癎症三年矣遇勞則發用十全大補湯加味歸脾湯之類更以紫河車生研如膏入?糯米為末丸如梧桐子大每服百丸日三五服而痊後患遺精發熱盜汗仍用前藥及地黃丸而愈此症治不拘男婦老幼皆效慢驚 東都王氏子吐瀉諸醫用藥下之致虛變慢驚昏睡露晴手足瘈瘲而身冷錢視曰慢驚也與括蔞湯其子胃氣實即開目而身溫王疑其子不大小便令諸醫以藥利之醫留八正散等劑服不利而身復冷錢曰不當利小便利之必身冷一二日已身冷矣因抱出錢曰不能食胃中虛若利大小便即死久即脾胃俱虛當身冷而閉目幸胎氣實而難衰也錢用益黃散史君子丸四服令微飲食至日午果能飲食所以然者謂利大小便脾胃虛寒當補脾不可別攻也後不語醫作失音治之錢曰既失音何開目而能飲食又牙不緊而口不噤也醫不能曉錢以地黃丸補腎所以然者用涼藥利小便致脾腎俱虛今脾已實而腎尚虛故補腎必安治之半月而能言一月而全愈 薛己治一小兒傷寒發斑服發表之劑手足抽搐服抱龍丸目瞤痰盛薛謂脾胃虧損而變慢驚也用六君加附子一劑而愈 一小兒抽搐痰涎自流面色黃白用六君補中益氣二湯而愈 馮鯨川治亷憲許淮江翁女二歲患慢脾風衆皆為不可救矣馮曰脾胃虧損元氣虛弱而舌不甚短頭不不甚低或有可治急用附子理中湯三四服而少安仍灸百會三里穴二七壯而愈 腹脹 東垣治一兒未滿百日二月間病腹脹二日大便一度瘦弱身黃色宜昇陽氣滋血益血補利大便以蠍稍二分神曲升麻各三分當歸厚朴各一錢桃仁十枚都作一服水一大盞煎至半盞食遠熱服 薛己治一小兒腹脹面赤痰喘大便秘壯熱飲冷此形病俱實用紫霜丸一服【代赭石赤石脂各一兩杏仁五十粒巴霜三十粒為末蒸餅丸粟米大】諸症益甚面色頓白飲湯不絶薛以為邪氣退而真氣復傷故面白而喜湯用白朮散大劑煎湯令恣飲良久而睡翌日而安【博按此案舊刻脫悞】 一小兒傷食腹脹胸滿有痰薛治以異功散而痊後復傷食腹脹兼痛或用藥下之痛脹益甚而加氣喘此脾胃傷而致肺虛也用六君子加桔梗調補而痊【博按此案舊刻脫悞】 一小兒腹脹悪食發熱悪心症類外感薛曰此飲食停滯也用保和丸一服諸症頓退惟腹脹用異功散而痊 一小兒傷食腹脹服克伐之劑小便濇滯又服五苓散之類飲食漸減小便不通四肢頓腫薛朝用金匱腎氣丸去附子夕用補中益氣湯而安 一小兒腹脹飲食後即瀉手足逆冷此脾氣虛寒也先用人參理中湯後用六君子湯而愈【博按此案薛入積滯門】 江應宿治吳氏兒周歲患腹脹悸且啼多汗努氣醫不知所為予視之身熱面赤關紋紫紅遍體瘡疥與琥珀抱龍丸腹漸消繼與涼膈散生蜜竹葉湯調下熱退嘻笑而愈所以知兒病者時當酷暑不離襁褓藴熱內伏而然也 腹痛 羅謙甫治一小兒五月間因食傷冷粉腹中作痛遂以市中贖得神芎丸服之臍腹漸加冷疼時發時止踰七八年矣因思古人云寒者熱之治寒以熱良醫不能廢其?墨據所傷之物寒也所攻之藥亦寒也重寒傷胃則為冷痛可知矣凡人之脾胃喜溫而惡寒況小兒血氣尚弱不任其寒故陽潛伏寒毒留連久而不除也治病必求其本當用和中養氣之藥【不用溫熱以八年之病寒亦化熱耳】以救前失服月余愈 丹溪治一小兒好粽成腹痛用黃連白酒麯為末服之愈 滑伯仁治一女八歲病傷食煎煿內悶口乾唇舌燥黑腹痛不可忍或以剛燥丸藥利之而痛悶益甚滑以牽牛大黃清快藥為丸以伏其燥利而愈 薛巳治一小兒每停食腹痛發熱赤暈用清中解郁湯而愈後患揺頭咬牙痰盛發搐吐酸腐待其吐盡翌日少以七味白朮散次日又以參苓白朮散調理脾胃遂不復患大抵吐後兒安不必更服他藥恐復傷元氣 一小兒五歲停食腹痛發熱面赤或用養胃湯枳實黃連更加腹脹午後熱甚按其腹不痛脾虛而藥傷用六君子湯數劑而痊 喘 錢氏治京東轉運使李公孫八歲病而胸滿短氣醫言肺經有熱用竹葉湯牛黃膏各二服治之三日加喘錢曰此肺氣不足復有寒邪即便喘滿當補肺脾勿服涼藥李曰醫已用竹葉湯牛黃膏錢曰何治也醫曰退熱退涎錢曰本虛而風寒所作何熱也若作肺熱何不治其肺而反調心蓋竹葉湯牛黃膏治心藥也錢治之愈 薛巳治吳江史安卿子傷風用表散化痰之藥反痰盛咳肚腹膨脹面色?白此脾肺俱虛用六君子加桔梗一劑頓愈過三日前症又作鼻流清涕此復傷風寒也仍用前藥加桑皮杏仁而愈 史元年子喘胸腹膨脹泄瀉不食此飲食傷脾土而不能生肺金用六君子湯一劑諸症頓愈 一小兒六歲感冒咳發散過度喘促不食痰中有血薛曰此成肺癰也次日吐痰而兼膿用桔梗湯而愈後元氣未復大便似痢用五苓黃連枳實痰喘目剳四肢抽搐此脾風變症遂歿 江應宿治一童子八歲每令就學誦讀久之則連聲不已諸藥不效予診脈察色知是血虛以四物換生地加杏仁陳皮利其氣麥冬阿膠五味少佐炒黑乾姜而愈蓋因出疹之後餘熱數月不退亦如婦人產後血虛之理同耳 痛 錢氏治東都杜氏子五歲自十一月病至三月未止始得而吐痰風寒搐入肺經令肺病而吐痰風在肺中故也宜以麻黃等發散後用涼藥壓之即愈時醫與鐵粉丸半夏丸?銀丸諸法下之其肺即虛而甚至春三月間尚未愈錢視之其候面青而光而喘促哽氣又時長出氣錢曰病困已八九所以然者面青而光者肝氣旺也春三月肝之位也肺衰之時也者肺之病肺自十一月至三月久即虛痿又曾下之脾肺子母也復為肝所勝此為逆也故喘促哽氣長出氣也與瀉青丸瀉之【瀉青亦不妥宜補脾以生肺金疏肝以免尅土補腎以滋化源】後與阿膠散實肺次日面青而不光錢又補脾而如前錢又瀉肝肝未已又加肺虛唇白如練錢曰此病必死不可治也肝大旺而肺虛絶肺病不得其時而肝勝之今三瀉肝而肝病不退三補肺而肺症猶虛此不久生故言死也此病於秋者十救三四春夏者十難救一果大喘而死 赤丹 湯治一女病發赤丹諸治不效以生料四物湯加防風黃芩一日而愈即四物用生地赤芍川芎歸身防風各半兩黃芩減半煎大小加減忌酒麫豬羊肉豆腐此方治血熱生瘡遍體腫癢及脾胃常弱不禁大黃等冷藥尤宜服之 程明佑治吳氏兒病切其脈告曰病得之膏粱辛熱令人患瘍上擁頭面氣充熱極赤如渥丹詢之尚乳也所乳母病胃脘痛飲燒酒教之更乳母以葛花濃煎日飲之越五日色淡十日瘡盡單藥獨行取效速也 一小兒發丹赤色其父祈禱於神甚恭夢神命以荷葉燒灰存性香油調敷之愈 薛己治一小兒臀患赤暈走徹令人頻吮患處使其毒聚於吮所乃砭出黑血餘暈塗以神功散時以金銀花甘草節為末用人乳汁調服而愈月余後兩足赤腫仍治以前法而痊數日後兩足復赤或用犀角解毒之類乳食不進其腹膨脹此復傷脾胃也仍敷前藥服補中益氣湯加茯苓而瘥 一女子赤暈如霞作癢發熱此肝經血熱用小柴胡加生地黃連翹丹皮而愈凡女子天癸將至婦人月經不調被驚著惱多有此症治當審詳 一小兒遍身皆赤砭之投解毒藥而愈一兒不從砭毒入腹死 癍疹 略例雲一子病寒熱間作有癍三五點鼻中血微出兩手脈沉濇胸膈四肢按之殊無大熱此內傷寒也問之因暑臥殿角傷風又渴飲水酪冰此外感也輕內傷者重從內病俱為陰也故先癍?後顯內陰寒熱間作脾寒有之非往來少陽之寒熱也與調中湯服愈 薛己治司?徐東白子瘙癢發熱體倦少食此脾肺氣虛外邪相搏先用消風散二劑隨用補中益氣湯加茯苓芍藥而愈 喬秋官子作痛熱渴乃服發表之劑其症益甚形氣倦怠脈浮而數此邪在經絡【邪在絡宜昇陽行經】誤散表而損其真也用人參安胃散補中益氣湯而愈若主祛風必成慢驚矣 豐考功子作癢發熱用犀角消毒散一劑頓作吐瀉此邪氣上下俱出其疹果消勿藥自愈 瘛瘲 錢乙治皇子病瘛瘲國醫莫能療聞乙有異能召之進黃土湯而愈神宗問此何以能愈此疾對曰以土勝水木得其平則風自止帝悅擢太醫丞 寶監治一小兒四歲因驚恐發搐痰涎有聲目多白晴項背強一時許方醒後遇驚則發多服犀朱腦麝鎮墜之藥四十餘日此症尚在又加行步動作神思如痴診其脈沉弦而急針經雲心脈浮大癎瘛筋攣病久氣弱多服鎮墜寒涼之劑復損正氣故加動作如痴先灸二蹻各二七壯服此藥又肝脈小急蓋小兒神氣尚弱因而被驚神思無依又動於肝肝主筋故癎瘛筋攣又經曰恐則氣下精祛而上焦閉以羌活五錢獨活四錢苦溫引氣上行又入太陽為引用為君天麻防風各二錢辛溫以散之當歸甘草各二錢辛甘溫以補氣血之不足又養胃氣為臣附子川芎各二錢益智二錢大辛溫行陽退陰又治客寒傷胃腎主五液入脾為涎以生薑半夏二錢燥濕化痰沉香二錢辛溫體重氣清去怯安神為使每五錢姜水煎服名曰沉香天麻湯三劑而安【此案與羅治同】 汪石山治一人形短頗肥色白近蒼年踰二十因祈雨過勞遂病手足瘛瘲如小兒發驚之狀五日勺水不入口語言艱澁或作痰火治或作風症治皆不效汪視之脈皆浮緩而濡按之無力【緩為脾脈濡而無力為虛】曰此因傷脾以勞倦故也土極似木之病經雲亢則害承乃制是矣夫五行自相制伏和平之時隱而不見一有所負則所勝者見矣今病脾土受傷則土中之木發而為病四肢為之瘛瘲也蓋脾主四肢風主動故也若作風痰治之必致於死宜補其脾土之虛則肝木之風自息矣遂以參術為君陳皮甘草歸身為臣黃栢麥冬為佐經雲泄其肝者緩其中故用白芍為使引金泄木以緩其中一服踰宿遂起服至十餘貼全安 錢仲陽治王氏子吐瀉諸醫藥下之至虛變慢驚手足瘛瘲而身冷醫復與八正散錢曰不能食而胃中虛若利大小便即死久則脾腎俱虛當身冷而閉目必用益黃散史君子丸補脾遂能飲食後又不語錢以地黃補腎丸一月而愈【琇按此案已見前慢驚門而加詳】 石山治一人年十五色黃悴十二月間忽嘔瘀血一二碗隨止延小兒醫調治肌體尚弱常覺頭暈近於三月間天熱途步出汗連日又勞倦日昃頓然昏暈不省人事手足擾亂?倒將二時久方定次日亦然續後每日午前後如期發一次近來漸早自晨至午連發二次漸發三四次比前稍輕發時自下焦熱上至胸壅塞則昏暈良久方蘇始疑為瘧或癎醫雲火動又雲痰症用牛黃丸以竹瀝薑汁磨服二次共四丸又與煎藥多清痰火之劑服後每日只發一次止則汗多口乾食少身熱時多涼時少汪脈之皆浮虛洪數不任尋按坐起則覺略小亦不甚數脈書曰數脈所主為熱其症為虛三日後再診左脈小而滑右脈大而滑獨肺部浮軟按之似蟄蟄有聲與昨脈不同虛之故也夫陽氣者清純沖和之氣也或勞動過度或酒食過傷則擾動其陽變而為邪熱矣然脾胃以陽氣為主陽變為熱血必沸騰而越出於上矣昏暈者由熱薰灼故神昏運倒而類風也風之旋轉運動與火相類每覺下焦熱上胸膈壅塞而即發者脾脈從足入腹至胸今下焦熱上乃脾火也然胸膈心肺之分為陽之位清陽居上而邪熱擾之則陽不得暢逹而心肺之神魂不免為之昏亂矣況五藏皆賴胃氣以培養胃受火邪則五藏皆無所稟而所藏之神亦無所依故肺之魄心之神肝之魂脾之意腎之志安得不隨之潰亂躁擾而昏瞀耶多發於午前後者乃陽氣所主之時陽氣邪擾不能用事故每至其時而輒發也且汗多津液泄口乾津液少醫用牛黃硃砂琥珀南星半夏等而復燥之是愈益其燥故暫止而復發不能拔去其病根也因取參茋各二錢半遠志山查川芎黃芩各七分天麻防風茯神麥冬各一錢甘草陳皮各五分歸身八分白朮一錢半煎服十餘貼而病不復作矣 江應宿治一富家兒病手足瘛瘲延至二十餘日轉篤予後至曰此氣虛也當大補之以參茋歸術茯芍黃連半夏甘草佐以肉桂助參茋之功補脾瀉肝一飲遂覺少定數服而愈所以知兒病者左脈滑大右脈沉弱似有似無右手主於氣故曰氣分大虛經所謂土極似木亢則害承乃制脾虛為肝所侮而風生焉症似乎風治風無風可治治驚無驚可療治痰無痰可行主治之法所謂氣行而痰自消血榮而風自滅矣見肝之病知肝當傳脾故先實其脾土治其未病否則成慢脾風而危殆矣 癖積 劉仲安治一兒病癖積左脇下硬如覆手肚大青筋發熱肌瘦自汗咳日晡尤甚牙疳口臭悪宣露出血四肢睏倦飲食減少病甚危篤先與沉香海金砂丸一服下穢物兩三行次日合榻氣丸服之十日復與沉香海金砂丸利之又令服榻氣丸如此五換服至月余其癖減半未及百日良愈 愚按近年多有此疾治之不得其法多致夭殤録之以救將來之病者也沉香海金砂丸以沉香二錢海金砂輕粉各一錢牽牛頭末一兩右為末研獨蒜如泥丸如桐子大每服五十丸煎燈心湯送下量虛實加減丸數取利為驗大便利止後服榻氣丸以陳皮蘿葡子炒各半兩木香胡椒各三錢草豆?去皮青皮各三錢蠍梢去毒二錢半為末糊丸梧桐子大每服三十丸食後米飲下 黃疸 羅謙甫雲一小兒季夏身體蒸熱胸膈煩滿皮膚如潰橘之黃眼中白睛亦黃筋骨痿弱不能行立此由季夏之熱加以濕令而蒸熱薄於經絡入於骨髓使臓氣不平故脾逆乘心濕熱相合而成此疾也蓋心火實則身體蒸熱胸膈煩滿脾濕勝則皮膚如潰橘之黃有餘之氣必乘已所勝而侮不勝是腎肝受邪而筋骨痿弱不能行立內經雲脾熱色黃而肉蠕動【肉蠕動不可指為筋惕肉瞤】又言濕熱成痿豈不信哉所謂子能令母實實則瀉其子也蓋脾土退其本位腎水得復心火自平矣又經曰治痿獨取陽明【陽明為胃土而方中獨瀉脾土故曰土位之主其瀉以苦所以清燥湯治痿用川芎黃栢良有以也】正謂此也乃以加減瀉黃散主之方以黃連茵陳各五分黃栢黃芩各四分茯苓梔子各三分澤瀉二分作一服煎熱服食前一服減半待五日再服而愈內經曰土位之主其瀉以苦又雲脾悪濕急食苦以燥之故用黃連茵陳之苦寒除濕熱為君腎欲堅急食苦以堅之故以黃栢之苦辛寒強筋骨為臣濕熱成煩以苦瀉之故以黃芩梔子之苦寒止煩除滿為佐濕淫於內以淡泄之故以茯苓澤瀉之甘淡利小便導濕熱為使也【治痿獨取陽明不得專主人參黃茋】 口瘡 一小兒口瘡不下食衆醫以狐惑治之必死後以礬湯於腳下浸半日【外治法佳】頓寛以黃栢蜜炙僵蠶炒為末敷之立下乳愈 薛己治小兒口瘡嘔血便血【俱似火症】兩腮微腫唇白面青此脾土虧損木所乘也朝用補中益氣湯食遠用異功散而愈 一小兒口瘡右顋鼻赤此肺脾經虛熱用四君升麻及白朮散而愈 一小兒齒齦腐爛頭面生瘡體瘦發熱此脾疳所致先用大蘆薈丸又用四味肥兒丸大楓膏而愈 一小兒齒齦蝕爛年余不愈用大蕪荑湯治其疳邪五味異功散健其脾氣尋愈後復作兼項間結核另服敗毒藥口舌生瘡用四味肥兒丸而愈 一小兒口瘡寒熱嗜臥作渴引飲此脾疳氣虛發熱而津液不足也先用白朮散以生胃氣再用四味肥兒以治疳症兩月余又用異功散而安 一小兒口瘡身熱如炙肚腹脹大此脾肝內作朝用五味異功散夕用四味肥兒丸稍愈又以地黃蝦蟆二丸兼服愈 一小兒口瘡久不愈診其母右關脈弦緩乃木尅土之症先用六君柴胡又用加味逍遙散治其母子自愈 江應宿治小兒口瘡以桑樹汁塗之得愈吞咽亦無妨以此治數兒及大人俱效 吃泥 玉田隱者治一女忽嗜食河中汚泥日食三碗許以壁間敗土調水飲之愈 丹溪曰吃泥胃氣熱也用黃芩白朮茯苓陳皮軟石膏煎服 薛立齋治一兒嗜食泥土困睡泄瀉遍身如疥此脾經內外疳也用六君子湯及四味肥兒丸而愈 痘瘡 錢希承治徐氏子痘而泄衆以為不治錢視之則加數已乃止居頃之又作衆以為必不可療錢曰急矣非附子不可一投少間再投而愈 丹溪治從子六七歲痘瘡發熱微渴自利一醫用木香散每貼加丁香十粒觀其出遲因自利而氣弱察其所下皆臭滯陳積因腸胃熱蒸而下也恐非有寒而虛遂急止之已投一貼矣乃以黃連解毒湯加白朮與十貼以解丁香之熱利止瘡亦出其後肌常有微熱而手足生癰癤與涼劑調補月余安 一男子年十六七歲發熱而昏目無視耳無聞兩手脈皆豁大而略數知其為勞傷矣以人參黃茋當歸白朮陳皮大料濃煎與十餘貼痘始出又二十餘貼則成濃泡身無完膚或謂合用陳氏全方曰此但虛耳無寒也只守前方又數十貼而安後詢其因謂先四五日勞力甚出汗多若用陳氏全方誤矣 錢仲陽治一王子瘡疹始用李醫又召視之以抱龍三服李又以藥下之其瘡稠密錢曰若非轉下則為逆病王曰李已藥下之錢曰瘡疾始出未有他症不可下也如瘡三日不出或出不快則微發之發之不出則加藥加藥不出則大發之如大發身涼及脈平無症者此瘡本稀不可更發也大發之後尚有大熱當以五苓散利小便小熱者當消毒散以解毒若出快勿藥勿下用抱龍丸治之瘡痂若起能食者大黃丸下之瀉二三行則止今先下一日痘疹未能出盡而稠密甚則難治也縱得安其病有三一者疥二者癰三者目赤經三日黑陷錢曰幸不發寒而病未困也遂用百祥丸以牛李膏為助各一大服至五日間瘡復紅活七日而愈 陳文中治一女三歲痘瘡始出泄瀉以木香散下豆?丸一服瀉止至九日聞其瘡不肥滿根窠不紅咬牙喘渴彼以熱毒在痘瘡不靨欲與清涼飲陳曰若此則耗真氣必至喘渴而死宜木香散加丁香四十枚官桂一錢二服又與異功散一服至十日其瘡蒼蠟色咬牙喘渴皆止至十三日瘡痂不落癢甚足指冷咬牙喘渴不已以異功散加丁香半錢桂一錢連二服而愈 一小兒七歲痘疹七日癢塌寒戰咬牙飲水是脾胃肌肉虛也如與水飲則轉渴不已而死當用木香異功散急救表里三日各三服至半月愈 一小兒三歲痘瘡八日發熱腹脹足指冷咬牙飲水癢塌搔之血出成坑陳曰發熱腹脹足指冷者脾胃虛也癢塌者肌肉虛咬牙飲水者津液衰也若熱去則死矣經雲陰虛則發熱宜木香散加丁香十粒桂一錢服之可也彼曰如何更加丁香陳曰丁香攻里官桂發表其表里俱實則不致癢塌喘渴木香散連二服又異功散三服而愈 一小兒三歲痘瘡七日如粟殻狀問曰如何細碎不長陳曰表虛不壯熱也宜異功散彼畏熱藥陳曰熱則氣血和暢自然出快以異功散加附子三片桂五分服之愈 一女九歲痘瘡十四日不成痂膿水不乾咬牙飲水陳曰氣血衰則咬牙內虛則煩渴宜木香散加丁香十二枚桂五分日三服愈 一小兒痘瘡十一日誤食柑子因發熱癢渴陳曰柑味酸收歛津液故發熱癢渴用人參麥冬湯三服而安 一進士十三歲痘疹身溫喜水瘡細碎陳曰是肌肉虛津液少也以木香散加丁香二十枚桂五分日夜三服瘡出根紅快透至十一日痂不落又以木香散加木香五分桂一錢連二服愈 一小兒痘瘡始出自利二次瘡細碎不光澤不起發以木香散加丁香官桂二服瀉止瘡出快透至十三日不結痂秕塌膿水黏衣身癢不眠陳曰痘始出而瀉今乃癢塌而靨是內虛也木香散加木香官桂各五分連二服仍以敗草敷之愈 一小兒二歲發熱驚搐足冷痘欲出不出用異功散三服共加丁香四十五枚附子一錢次日以木香散加丁香附子木香官桂各五分連二服搐止足煖痘出愈 一女子笄年出痘灰白色身熱【身熱為大關目可見灰白不得盡主虛寒之說此即血郁白也宜看建中老人之論】喘渴脈洪有力與八物湯加翹桔犀屑木通半夏紫草石膏杏枳連芩前胡瓜蔞實服之十貼後色紅活喘少減漸紅活但熱未除遂於前方減茋杏胡枳芩連蔞七味服至三十餘貼而安安後髪皆落月余方起虛之甚也 一男子二十餘出痘破者未破者灰白色又雜間以黑陷倒靨者發熱寒戰身痛脈洪或時弦亦與八物加木通紅花紫草陳皮連翹服之十餘貼而安 子和曰予舟艤蔡河舟師偶見敗蒲一束沿流而下泊舟次似啼聲而微舟師探而出視之驚見一兒四五歲瘡皰周匝密不容隙兩目皎然飢而索食因啖之粥方料此兒沿蔡河來其流緩必不遠持兒一鞋逆流而上行二十里至村落舟師高唱曰有兒年狀如許不知誰氏瘡皰病死棄之河中今復活矣酒邸中有人出曰此吾兒也奔走來視驚見兒活大慟流涕拜謝舟師喜抱兒歸此兒本死得水而生第未諗其瘡皰之疾寒耶熱耶 丹溪治一婦年二十歲有孕七個月出痘大渴不甚出透寒熱交作此虛也以參茋歸術陳皮各一錢炙甘草二錢姜二片酒水各半煎 一子十九歲出痘有紅斑吐泄而渴以白朮三錢陳皮二錢黃茋當歸茯苓縮砂各錢半蒼朮一錢炙甘草三分生薑二片 一子十餘歲出痘熱時出根腳密嘔吐不食腰背骨節痛大渴喉亦痛全不食者半月余脈浮弦洪而數與參茋歸術炙草陳皮茯苓黃芩煎服之至五日色淡又加桂少許歸茋再用酒制至七日癢甚加丁香數粒附子少許癢止至八九日渴大作而腹泄瀉癢至午寒戰以參術為君茋歸陳茯炙草芩為臣至十一日不靨或時讝語但守本方服之後自吐痰多而安 一婢痘後渴肚急小便少發熱以炙甘草錢半白朮白芍各五分炙茋川芎陳皮各三分木通二分 一子五歲痘後肚急以白朮一錢陳皮木通各五分犀角川芎蘇梗白芷炙草各三分 一女十餘歲痘發不透靨落後骨節痛食少夜間或熱此餘毒在內虛甚難於疎導須在補中有通以歸術陳皮各一錢牛膝五分通草蘇梗各三分犀角炙甘草各二分姜三片 一兒七歲痘初出不透毒氣攻內骨節作痛兩足不可直瘢痕欠而利小便赤少以歸術各一錢陳皮木通犀屑人參茯苓各五分炙草少許分二貼 一女傷寒但腹痛甚日夜啼哭手足厥冷危殆時痘災大行疑是痘症遂取生豬血急用腦麝和灌一服得睡痘出乃安 兗州一子斑瘡倒靨已至危困有為投獨味麻黃湯一服便出其應如神未至胃爛便血者皆可治方以麻黃三十寸去節蜜拌炒香紫色為度水一盞煎五六分 錢仲陽治一子病瘡見皮膚下不出及出不快紫黑乾陷甚危下牛李膏而愈 一子患痘疹已出而稍遲遂用正氣散加白芍又用胡荽酒猴黎酒【即山查也】尚出遲其家謂藥太緩夜自燒人齒五枚酒調服之一身瘡疹盡出錢聞駭再診其脈已微觀腦後並兩足盡白色是榮衛弱毒氣少而藥力太過陽氣少而無以接應故無血色也陽氣盡出外則里寒寒氣成濕濕必濡瀉急以二氣丹為丸服至半兩二日瀉止又服內補散治瘡痘成斑爛遍體成片將息月余方愈此因人齒散表過故也 一童子痘瘡攤塌數日作泄醫用保和湯加茯肉果不效二服瘡色變紫後用四苓散加黃連一服瀉稍止痘色亦轉好再一服只飲正藥作二三次服瀉乃止後痘半灌膿而頑蒸毒有未盡肩發癰以尋常腫毒膏貼之愈 一童子痘色全好但腹中一痛瘡色即變紫痛止色復舊脈洪大時已十餘日灌膿將滿但不靨乃以藥下其蟲積瘡遂轉好愈 一人年近二十痘瘡初出足冷過膝用綿裹不暖乃用參茋歸術加附子二分二貼足暖除附子再用四貼痘稠密根腳甚正一月間瘡痂落盡因用參茋補之太過增其火每日強進粥五六碗至七月半邊大便或溏或泄至二十日大作嘔吐粒米不入但食水糓則如一物從臍下托起吐出腸鳴大作危甚乃用四物加黃連犀角白朮之類以解參茋之滯一服而火降能食勝前乃知此症下瀉亦屬於熱【琇按火熱下廹而瀉其症甚多古今醫林知者極少不知傷寒論協熱下利已明示標凖】諸逆衝上皆屬於火腸鳴水擊其火也大段血虛有火而致乃以補血降火之藥川歸白朮各二錢白芍錢半茯苓枸杞各一錢黃栢八分黃連薑汁炒陳皮各七分炙草六分每日粥漸加肌肉漸生精神好大便實惟下唇紅【脾熱】身雖瘦而無熱脈不數左三部微細善飢能睡蓋先時鬱熱在內藥欠解利胃氣不得舒暢以致然也 一童子八歲患痘八九日將靨因食肉圓子過多作痰痘反陷下無措問神批曰宜用麝香五靈脂?黃各五分為末每服三分酒調下醫雲不可服復問前神神怒曰此名神功散出普濟方可到方相達所借書看既而服之痘起而愈 程仁甫治吳氏子年二歲痘瘡靨後仍有黑疔遍身大小十五枚在胸及右脛大者二枚如人口様內爛至骨不能食發熱大便瀉小便赤少用保元湯加術茯歸芍柴翹荊通六劑外用芒硝豬膽膏塗之而愈此乃餘毒未盡之症治當補養兼解毒若純用寒涼即傷胃氣矣 千夫長近二十忽瞑眩熱且咳醫曰疹也以火齊湯發之而瘡出愈 江篁南治六弟八歲患痘根窠紅潤但眼白睛紅不識人譫語狂妄手揑撮尋衣摸床以四君子湯加紫草牛蒡子麥冬黃茋糯一撮二服而愈 猶子五歲患痘熱時出根腳密白色慾出不出且腹痛渴甚連瀉三次嘔?不食初以保元湯加桂三分丁香三分半糯米六十粒不應繼以保元湯合異功散加丁香十粒覺稍起連進二服加丁香二十枚桂五分遂盡出身無完膚半月愈 江應宿治休寧吳氏子八歲出痘四日內兩頬赤肉痘不分醫認作虛寒將投附子保元湯予曰此紅紗撲面症乃心火藴熱毒也宜清涼解毒犀角地黃加芩連紫草二劑紅退痘瘡起脹七日上再與保元湯人參漸加至七錢而愈初為熱毒所攻仍損一目 疹瘡 方蔭山治程氏子二歲出疹因出遲沒早發喘大熱舌短不乳昏沉醫皆不治方以元參茯苓甘草麥冬天麻陳皮乾葛麻黃兜鈴黃芩知母犀角石膏名曰犀角石膏湯一服症減半二服愈 吳橋以醫名里中有兄子始孩累日發熱蒸蒸驚搐昏憒衆醫不知所出橋診之曰疹也寒邪外乘閉而不出是呱呱耳飲藥已數中氣乃傷藥不足恃也當置沸湯一瓶撤其蓋令保母抱子坐湯側稍遠擁被圍之湯氣自遠薰蒸少飲藥內托疹出而解無何叢睦汪氏子病如之仍用向法並效其穩類如此故鄉人稱良焉 江應宿治表侄女九歲出疹沒早發欬喘大發熱肌瘦不飲食唾嘔痰沫甚多延半月余予往視之曰血虛病也以四物湯加杏仁阿膠麥冬五味炮姜一服熱退身涼痰欬俱止再劑而愈 一兒三歲患疹出遲而沒早發熱欬昏悶不食予診視曰疹出不透出見風寒沒早宜急發之以蔥煮麻黃八分四物換生地加杏仁天花粉蔥姜煎服重複出一身比前更多三日沒盡而愈凡疹症出自六腑宜養隂抑陽剛劑決不可服【二陳謂之剛劑四物謂之柔劑】犯之即發喘渴悶亂失於收救多致夭折如參茋半夏白朮常品溫燥之藥亦所當忌只宜清熱養血如出遲者少加升散之藥送之達表而已 嗜臥 呂滄洲治一幼女病嗜臥頬赤而身不熱諸醫皆以為慢驚風屢進攻風之劑兼旬不愈呂切其脈右關獨滑而數他部大小等而和因告之曰女無病關滑為宿食意乳母致之乳母必嗜酒酒後輒乳故令女醉非風也【琇按必診時聞病人有酒氣】及詰其內子內子曰乳母近掌酒庫鑰竊飲必盡意使人視之臥內有數空?乃拘其鑰飲以枳柜子葛花日二三服而起如常 薛己治楊永興子七歲停食吐瀉後好睡睡中兼驚久治不愈薛曰好睡是脾氣虛困也善驚是心血虛怯也蓋心為母脾為子也此心火不能生脾土用補中益氣湯及六味丸加鹿茸治之而愈 異症 一人口鼻氣出盤旋不散凝似黑蓋過十日漸漸至肩與肉相連堅如鐵石無由飲食多因瘧後得之用澤蘭水煎日飲三盞五日愈 一兒初如魚泡又如水晶碎則流水用蜜陀僧羅極細糝之 一兒初生遍身無皮俱是赤肉乃因母自懷胎十月樓居不受地氣故也取兒泥地臥一宿即長皮又方白早米粉乾撲之候生皮乃止 一小兒七歲聞雷則昏倒不知人事以人參當歸麥冬少入五味熬膏盡一斤後聞雷自若 張南軒晩得奇疾虛陽不秘每嘆曰養心莫善於寡慾吾平生理會何事而心失所養乎竟莫能治踰年而卒就殮通身透明腑臟筋骨歷歷可數瑩徹如水晶自昔醫書不載【坦齋筆衡】 參政孟庾夫人徐氏有奇疾每發於見聞即舉身戰慄至於幾絶其見母與弟皆然母至死不相見又?聞徐姓及打銀打鐵聲嘗有一婢使之十餘年甚得力極喜之一日偶問其家所為業婢曰打銀疾亦遂作更不可見逐去之醫祝無能施其術蓋前世所未嘗聞也【太平廣記】 建炎戊申鎮江府民家兒生四歲暴得腹脹疾經四月臍裂有兒從裂中生眉目口鼻人也但頭以下手足不分莫辨男女又出白汗斗餘三日二子俱死 濮陽傳見宣城縣一人死其背脊骨一直如?自頸至凥骨左半邊紅紫右白色人無識者 湯火金瘡 建昌士人黃襲字昭度雲有鄉人為賈泊舟潯陽月下髣髴見二人對語曰昨夕金山修供甚盛吾往赴之飲食皆血腥不可近吾怒庖人不謹漬其手鼎中皆已潰爛矣其一曰彼固有罪子責之亦太過曰吾比悔之顧無所及其一曰是不難治但搗生大黃以米醋調敷瘡上非惟止痛又且滅瘢茲方甚良第無由使之聞耳賈人適欲之金山聞其語意冥冥之中假手以告遂造寺中詢之乃是夜有設水陸者庖人揮刀誤傷指血落食中恍惚之際若有人掣其手入鑊中痛楚徹骨賈人依神言療之二日愈【夷堅志】 孫光憲家人作煎餅一婢抱孩子擁爐不覺落火爐上遽以醋泥塗之至曉不痛亦無瘢痕定知俗說亦不厭多聞【北夢瑣言】 歛金瘡口止疼痛用劉寄奴一味為末糝金瘡口裡宋高祖劉裕微時伐狄見大蛇長數丈射之傷明日復至聞杵臼聲往覘之見青衣童子數人於榛中搗藥問其故荅曰我王為劉寄奴所傷合藥敷之帝曰神何不殺荅曰寄奴王者不死不可殺帝叱之皆散收藥而反每遇金瘡敷之良驗寄奴高祖小字也此藥因名劉寄奴【本事方】 劉寄奴為末先以糯米漿雞翅掃傷著處後糝藥末在上並不痛亦無痕大凡湯著急以塩末糝之護肉不壞然後用藥敷之至妙【本事方】 周崈班緣捕海宼被提刀所傷血出不止筋如斷骨如折用花蕊石散掩之血不止痛不定有軍人李高言某在軍中被人中傷欲死見統領與藥一貼名紫金散掩之血止痛定明日瘡靨如鐵遂安又無瘢痕後告統領求此方只用紫藤香甆瓦鎌刮下石碾碾細敷之活人甚衆紫藤香即降真香之最佳者【名醫録】 溫州有匠人造屋失足墜地地上有剷頭豎柱傍腳痃被傷血如湧出倉卒無藥有僧道光於門扇上撮得塳塵掩定血止痛定兩日便靨堅古人用門桯塵者即此也 有婦人因冬月向火兩股生瘡其汁淋漓人無識者後一醫雲此皆因火氣入內生此但用黃栢皮為末糝之立愈果驗後再作適無黃栢用薄荷煎【舊?有湯字】塗之立愈【醫說】 一少年遇盜被其叉中肩甲間一股中臂一股脇上外科敷貼即痂但患人晝夜發熱坐喘不能偃息瘡口痛極其瘡痕如碁子大常如牛鼻濕潤無竅因用天南星一味為末名曰壽星散糝之則膿血迸然而出微微咳聲即便迸出色如丹粉與血片相雜即用布袋盛米一石枕其腰膝顛倒於床已可倒頭矣如是一日次出白膿又其次出濃黃水數日其喘即平遺熱不已遂服小柴胡湯數日乃瘥此因被透內血倒流入膜外以至於斯也 江應宿在淛見人相打毆破頭流血金瘡藥敷之不止一道人見之急取稻稈為末撲上即止包定不半月愈 猶子子億用銀翦悞夾斷無名指皮連骨折予曾口授方進士七厘散急進一服痛定敷以花蕊石散兼旬平復如初七厘散取土鼈新瓦上鍛存性為末秤七厘生酒服以醉為度 蜀兒奴逃走刻斷筋取旋覆根絞取汁以筋相對以汁塗而封之即相續如故百不失一【朝野僉載】 食忌 方書言食鼈不可食莧溫革郎中因並啖之自此苦腹痛每作時幾不知人疑鼈所致而未審乃以二物令小蒼頭食之遂得病與革類而委頓尤劇未幾遽死舁屍致馬廐未歛忽小鼈無數自九竅中出廐中唯遇馬溺者即化為水革聞自臨視掊聚衆鼈以馬溺灌之皆即化為水於是革飲馬溺遂瘥或雲白馬溺尤良【瑣碎録】 昌國人買得鼈十數枚痛飲大嚼且食紅柿至夜忽大吐繼之以血昏不知人病垂殆同邸有知其故者憂之忽一道人云唯木香可解但深夜無此藥偶有木香餅子一貼試用之病人口已噤遂調藥灌即漸蘇吐定而愈【百一選方】 食黃顙魚不可服荊芥吳人魏幾道在外家啖黃魚羮罷采荊芥和茶而飲少焉足底奇癢上徹心肺跣足行沙中馳宕如狂足皮皆破欲裂急求解毒藥餌之幾兩月乃止溪澗中石班小魚亦與荊芥反 韶州月華寺側民家設僧供新蜜方熟羣僧飽食之有僧兩人還至半道過村墟賣鮓買食盡半斤是夕皆死生蔥生蜜相反犯之腹脹死 木鼈子不可與豬肉食反之立死一富人生二子恣其食啖遂成痞疾其父得一方用木鼈子煮豬肉同食二子皆死 山塘吳氏年二十餘患便毒清晨服木鼈子藥午後飽啖豬肉須臾叫噪而死 曾見鄉人食喬麥餅服石膏而死者人莫知其故又一婦人慾自盡市砒市人疑以石膏與之歸以和喬麥面作餅食之亦死以此知石膏與喬麥反南瓜不可與羊肉同食犯之立死 丹毒 江煥言馮悅御藥服伏火藥多腦後生瘡熱氣蒸蒸而上幾不救矣一道人教灸風市穴十數壯雖愈時時復作又教馮以陰煉秋石以大豆卷濃煎湯下遂悉平和其隂陽也隂煉秋石法余昔傳之瀋陽大豆卷法大豆於壬癸日浸井花水中候豆生芽取皮作湯使之 王偁定觀者元符殿帥恩之子有才學好與元佑故家游政和末為殿中監眷遇甚渥少年貴任酒色自娛一日忽宣召入禁中上雲朕近得一異人能制丹砂服之可以長生久視鍊冶經歲而成色如紫金卿為試之定觀欣然拜命即取服之才下咽覺胸間燥煩之甚俄頃煙從口中出急扶歸已不救既殮之後但聞棺中剝啄之聲莫測所以已而火出其內頃刻之間遂成烈焰廬室盡焚但得枯骨於餘燼中亦可怪也 丁廣明者清里中老儒也嘗任保州教授郡將武人而通判者戚里子多姫侍以酒色沈縱會有道人過郡自言數百歲能煉大丹服之可以飽嗜慾而康強無疾然後飛升度世守二館之事以師禮擇日剙丹竈依其法鏈之七七日而成神光燭天置酒大合樂相慶然後嘗之廣聞之裁盡以獻乞取刀圭以養病身道人以其骨凡不肯與守二憐之為請僅得半粒廣欣然服之不數日郡將通判皆疽發於背道人宵遁守二相繼告殂廣腰間亦生癤甚重亟飲地漿解之得愈明年考滿改秩居里中疾復作又用前法稍痊偶覺熱燥因澡身水入瘡口中竟不起金石之毒有如此者因書以為世戒 中毒 一將官服仙茅遇毒舌脹出口漸大與肩齊善醫環視不能治一醫獨曰尚可救少緩無及矣取小刀剺其舌隨破隨合剺至百數始有血一點許醫喜曰無害也舌應時消縮小即命煎大黃朴硝數碗連服之以藥末並糝上遂愈 蓋諒郎中兄詵因感疾醫盧生勸服附子酒每生切大附二兩浸斗酒旦飲輒飲一盃服之二十年後再為陝西漕使諒自太學歸過之南樂縣拉同行中途曉寒詵飲一盃竟復令溫半盃比酒至自覺微醉乃與妻使飲行數里妻頭腫如斗唇裂血流下駐路傍呼隨行李職醫告之李使黑菉豆各數合生嚼之且煎湯並飲至曉腫始消詵乃服之不輟【愚哉】到長安數月失明【琇按真火枯矣】遂致仕時方四十餘歲 朱晦翁居山中中烏喙毒幾殆因思漢質帝得水可活之語遂連飲水大嘔泄而解 崇寧間蘇州天平山白雲寺五僧行山間得蕈一叢甚大摘而煮食之至夜發吐三人急采鴛鴦草生啖遂愈二人不肯啖吐至死此草藤蔓而生對開黃白花傍水處多有之治癰疽腫毒有奇功或服或敷或洗皆可今人謂之金銀花又曰老翁須【琇按又名鷺鷥藤】本草名忍冬【已志】 王舜求雲萵菜出咼國有毒百蟲不敢近蛇虺過其下誤觸之則目瞑不見物人有中其毒者唯生薑汁解之 南海有石首魚者蓋魚枕也取其石治以為器可載飲食如遇蠱毒器必爆裂其效甚著福唐人製作尤精人但玩其色鮮能識其用 飲酒中毒經日不醒者用黑豆一升煮取汁溫服一小盞不過三次即愈今人謂之中酒是也 太子中允關杞曾提舉廣南西路常平倉行部邕管一吏人為蟲所毒舉身潰爛有一醫言能治使視之曰此為天蛇所螫疾已深不可為也乃以藥敷其瘡有腫起處以鉗拔之凡取十餘條而疾不起又錢塘西溪嘗有一田家急病癩通身潰爛號呼欲絶西溪寺僧識之曰此天蛇毒爾非癩也取木皮煮飲一斗許令其恣飲初日疾減半兩三日頓愈驗其木乃今之秦皮也然不知天蛇何物或雲草間黃花蜘蛛是也人遭其螫仍為露水所濡乃成此疾露涉者戒之 興化人陳可大知肇府肋下忽腫起如生癰癤狀頃間其大如盆識者雲此中桃生毒也俟五更以菉豆嚼試若香甜則是已而果然乃搗升麻為細末取冷熟水調二大錢連服之遂洞下瀉出生蔥數莖根須皆具腫即消縮煎平胃散調補且食白粥後亦無他 雷州民康財妻為蠻巫林公榮用雞肉桃生值商人楊一者善療與藥服之才食頃下積肉一塊剖開筋膜中有生肉存已成雞形頭尾嘴翅特肖似康訴於州州捕林置獄而呼楊生令具疾證用藥其略雲凡吃魚肉瓜果湯茶皆可初中毒覺胸腹稍痛明日漸加攪刺十日則物生能動騰上則胸痛沈下則腹痛積以瘦悴此其候也在上鬲則取之其法用熱茶一甌投膽礬半錢化盡通口呷服良久以雞翎探喉中即吐出毒物在下鬲即瀉之以米飲下鬱金末二錢毒即瀉下乃擇人參白朮各半兩碾末同無灰酒半升納瓶內慢火熬半日許度酒熟取溫服之日一盞五日乃止然後飲酒如故【丁志】 江嶺之間有飛蠱其來也有聲不見形如鳥鳴啾啾唧唧然中人即為痢便血醫藥多不瘥旬日間不救【朝野僉載】 陳齋郎湖州安吉人因步春渴掬澗水兩勺飲之數日覺心腹微痛日久痛甚藥罔效醫診之雲心脾受毒今心脈損甚齋郎答曰去年步春渴飲澗水得此醫雲齋郎飲卻蛇交水蛇在澗邊遺下不淨在澗水內蛇已成形在齋郎腹中囓其心而痛也遂以水調?黃服果下赤蛇數條能走矣【名醫録】 貞元間崔員外從質雲目擊有人被蜘蛛咬一身生系腹大如孕婦其家棄之乞食於道有僧遇之教飲羊乳數日平 南唐相馮延己苦腦中痛累日不減太醫令吳廷紹密詰?人曰相公平日嗜何物對曰多食山雞鷓鴣廷紹於是投以甘草湯而愈蓋山雞鷓鴣多食烏頭半夏故以此解其毒【南唐書甘草筠齋漫録作甘豆】 一人誤食石班魚子中其毒吐不止或教取魚尾草研汁服少許立愈【魚尾草又名樚木根形似黃荊八月間開紫花成穗葉似水楊無大樹經冬不凋漁人用以藥魚】 四明溫台間山谷多生菌然種類不一食之間有中毒往往致殺人者蓋蛇毒氣所薰蒸也有僧教掘地以冷水攪之令濁少頃取飲皆得全活此方見本草陶隱居注謂之地漿亦治楓樹菌食之笑不止俗言食笑菌者居山間不可不知此法 一朝官與一高僧西遊道由歸峽程頓荒遠日過午餒甚抵小村舍聞其家畜蠱而勢必就食去住未判僧曰吾有神咒可無憂也食至僧閉目誦持俄見小蜘蛛延緣盌吻僧速殺之於是竟食無所損其咒曰姑蘇喙摩耶啄吾知蟲毒生四角父是穹窿窮母是舍耶女眷屬百萬千吾今悉知汝摩訶薩摩訶薩是時同行者競傳其本所至無恙別傳解毒方用豆豉七粒巴豆二粒入百草霜一處研細滴水丸菉豆大以茅香湯下七丸 泉州一僧治金蠶毒雲才覺中毒先吮白礬味甘而不澁黑豆不腥者是也但取石榴根皮煎汁飲之即吐出蠶無不立愈李晦之雲以白礬牙茶搗而為末冷水服凡一切毒皆可治並載於此【西溪叢語】 嘉佑中范吏部為福州守日揭一方於石雲凡中蠱毒無論年代遠近但煮一鴨卵挿銀釵於內並含之約一食頃取視釵卵俱黑即中毒也方用五倍子二兩硫黃末一錢甘草三寸一半炮出火毒一半生丁香麝香各十文輕粉三文糯米二十粒共八味瓶內水十分煎取七候藥面生皺皮為熟絹濾去渣通口服病人平正仰臥令頭高覺腹中有物衝心者三即不得動若出以盆桶盛之如魚鰾之類乃是?物吐罷飲茶一盞瀉亦無妨旋煮白粥補忌生冷油膩鮓醬十日後服解毒丸三兩丸經旬平復丁木麝三香嘉佑中價十文今須數倍乃可【類編】 王仲禮嗜酒壯歲時瘡?發於鼻延於顙心甚?之服藥不效僧法滿使服何首烏丸適墳仆識草藥乃掘得之其法忌鐵器但入砂鉢中藉黑豆蒸熟既成香味可人念所蒸水必能去風澄以頮面初覺極熱漸加不仁至曉大腫眉目耳鼻渾然無別王之母高氏曰凡人感風癩非一日積吾兒遇毒何至於是吾聞生薑汁赤小豆能解毒山豆根黑蚌粉能消腫亟命仆搗捩薑汁以三味為末調敷之中夜腫退到曉如初蓋先採何首烏擇而不精為狼毒雜其中以致此【類編】 名醫言虎中藥箭食青泥野豬中藥箭豗薺苨而食雉被鷹傷以地黃葉貼之又礬石可以害鼠張鷟曾試之鼠中如醉亦不識人知取泥汁飲之須臾平復鳥獸蟲類猶知解毒況於人乎被矢中者蠶齧者以甲蟲末敷之被馬咬者燒鞭梢灰塗之取相服也 處士劉易隱居王屋山嘗於齋中見一大蜂黏於蛛網蛛搏之為蜂所螫墜地俄頃蛛鼓腹破裂徐徐行入草囓芋梗微破以瘡就囓處磨之良久腹漸消輕躁如故自是人有為蜂螫者挼芋梗敷之愈蜘蛛囓者?黃末敷之 一人因剝死牛瞀悶令看遍身俱紫泡使急刺泡處良久遂蘇更以敗毒藥而愈 王彥伯荊州人為道士善醫尤別脈斷人生死壽夭百不失一裴胃尚書子忽暴中病王脈之良久曰中無腮鯉魚毒也投藥數味而愈裴異之詰其子因食膾而得乃膾鯉無腮者令左右食其候悉同 崔魏公暴亡醫梁新診之曰中食毒其仆曰嘗好食竹雞梁曰竹雞多食半夏苗蓋其毒也命攪生薑汁拆齒灌之遂復活 淛人王夫人忽日面上生黑癍數點日久滿面俱黑遍求醫士不效一醫雲夫人中食毒爾治之一月平復後覺其方止用生薑一味搗汁將渣焙乾都用薑汁煮糊為丸問其故云夫人日食斑鳩蓋此物嘗食半夏苗是以中毒故用生薑以解之 姑蘇一人游商在外其妻畜雞數隻以俟其歸凡數年而返一日殺而食之殆盡抵夜其夫死鄰家疑其有外奸首之官婦人不禁拷打遂自誣太守姚公疑之乃以情問婦婦以食雞對太守覓老雞令囚遍食之果殺二人獄遂白蓋雞食蜈蚣久而畜毒故養生家不食此 交州刺史杜燮中毒藥而死董奉以太乙散和水沃燮口中須臾乃蘇燮自謂初死時有一車直入一處內燮於土窟中以土塞之頃間聞太乙使至追杜遂開土穴燮得出 中書舍人干遘中蠱毒忽遇釘鉸匠雲約來早勿食請遘向明張口執鈐伺之夾出小蛇二寸許赤色如釵股遽命火焚之遂愈 趙延禧雲遭?蛇虺所螫處貼上艾炷當上灸之立瘥池州進士鄒閬食貧有守一日將之外邑凌晨啟戶見一小篛籠子在門外無封鎻開視之乃白金數器十事約重百兩殆曉寂無追捕者遂挈歸謂其妻曰此物無因而至豈天賜我乎語未絶股上有物蠕蠕動金色爛然乃一蠶也遂撥去之未回手復在舊處以足踐之雖隨足而碎復在閬胸腹上矣棄之水投之火刀傷斧碎皆即如故衾稠飲食之間無所不在閬甚惡之友人有識者曰吾子為人所賣矣此所謂金蠶者是也始自閩廣近至吾鄉物雖小而為禍甚大能入人腹中殘囓腸胃復完然而出閬愈懼乃以篛籠事告之其友曰吾固知之矣子能事之即得所欲日致他財以報耳閬笑曰吾豈為此也友曰固知子不為也然則奈何閬曰復以此蟲並物置籠中棄之則無患矣友曰凡人畜此久而致富即以數倍之息並原物以送之謂之嫁金蠶乃去直以此元物送之必不可遣今子貧居豈有數倍之物乎實為子憂之閬因嘆曰吾平生清白自處不幸有此輒取其蠶吞之竟無恙以壽終豈以至誠之感妖孽不能害乎【幕府燕間録】 政和間佑陵以仁經惠天下詔取海內凡藥之治病彰彰有聲者悉索其方書上之於是成都守臣監司奉命得售解毒丸驗其方則王氏博濟方中保靈丹常救兩人食胡蔓草毒得不死【鐵圍山叢談】 金蠶毒始蜀中近及湖廣閩粵寖多有人或捨去則謂之嫁金蠶率以黃金釵器錦縀置道左俾他人得焉鬱林守為吾言嘗見福清縣有訟遭金蠶毒者縣官求治不得蹤或獻謀取兩刺蝟入捕必獲矣蓋金蠶畏蝟蝟入其家金蠶則不敢動惟匿榻下牆罅果為兩蝟擒出之亦可駭也【鐵圍山叢談】 虞恆德治一婦人因採桑見桑有金蟲如蠶者被其毒謂之金蠶毒腹中?痛欲死虞曰以樟木屑濃煎湯與之大吐出有金絲如亂髪者一塊腹痛減十分之七八又與甘草湯連進二三盞而安 夜藏飲食器中覆之不密鼠聞其氣欲盜不可則環器而走涎滴器中食之得黃疾通身如蠟鍼藥所不能療 江少微幼時見佃仆值荒年采蕨食之誤采毛蕨子女三人同食覺麻而弱者死大父聞之曰毒麻投以薑湯飲之愈 脾風 倪仲賢治淮南周萬戶子始八歲忽得昏懣疾數日方蘇騃戇如木偶人寒暑饑飽皆不知節適率嘗食土炭至口不得出音老人視之曰此脾風也脾智意府也而以風其不知人事也宜投之疏風助脾之劑數服而愈 江連山自述其子始孩患慢驚風痰迷心竅乳食不進啼哭不出遇一道流雲尚可治探囊出藥一分半塗乳上令兒吮痰在膈上者吐下者利即啼而蘇其方僵蠶七條全蠍三個硃砂一分輕粉一分俱為細末 任栢峰傳昌化胡虛台益黃散治慢脾風泄瀉青綠色手足瘛瘲眼張直視其方人參白朮茯苓白扁豆【薑汁炒】蓮肉白芷稍全蠍防風直僵蠶炒黃茋各一錢南星【炮製】天麻冬瓜仁各三錢俱為細末煎冬瓜仁湯調下 江應宿治蕭氏兒五歲多汗?風怠惰嗜臥色黃白鼻額深黃不欲食不欲動余曰脾風也投以胃風湯加藿香砂仁數服而愈 按保嬰集雲急驚屢發屢用直瀉則脾損陰消而變為慢脾風者當補脾養血佐以安心清肺制木之藥最為切當薛己謂前症多因脾胃虧損肝木所勝但用五味異功散加當歸佐以鉤藤飲子以補脾土平肝木亦多得效如不應用六君子加炮姜木香溫補脾土更不應急加附子以回陽若用利驚逐風驅痰之藥反促其危也愚見小兒脾胃素弱者一病即成慢驚不可泥為久病誤藥而後成也經雲脾風言脾虛受病也錢乙為小兒慢脾驚因病後或吐瀉或藥餌傷損脾胃而肢體逆冷口鼻氣微手足瘛瘲昏睡露睛此脾虛生風無陽之症也溫白丸主之 疳積 陳孝亷自述雲其子痘疹後患疳積病骨瘦如柴大便不固偶得市人傳一方用山查一兩白酒麯一兩取多年瓦夜壺人中白最多者將二物裝內炭火煅存性研為細末每服六分滾水送下藥未完而病癒 黃上舍瑤台乃郎患疳肚大如箕足細如管眼生翳膜遮睛幾不可為在蘇州得異人傳授一方取雞蛋七枚輕去殻勿損衣膜以胡黃連一兩川黃連一兩童便浸春秋五日夏三日冬七日浸透煮熟令兒服之遂愈後以治數兒無不立效 一兒疳積肌肉消瘦兩目失明方士以片腦五厘硃砂三分為細末用?雞脊血調和無灰酒下垂死者一服可活 江應宿見丁氏兒醫治疳積腹大腳小翳膜遮睛者用大蝦蟆十數個打死置小口缸內取糞蛆不拘多少糞清浸養盛夏三日春末秋後四五日以食盡蝦蟆為度用粗麻布袋一方札住缸口倒置活水中令吐出汚穢淨再用新瓦燒紅置蛆於上烙乾令病兒食之每服一二錢後服參茯白朮散而愈若兒稍大見疑用炒熟大麥麫和少蜜作餅或丸看兒大小壯弱無不驗者 走馬牙疳 濮陽傳為上虞丞好醫方傳授小兒走馬牙疳灸頸後凹陷中七壯再以樗樹東南引根去粗黃取白皮同黑豆一升煮熟去皮食豆即愈 一小兒患走馬牙疳用瓦壟子比蚶子差小未醬醃者連肉鍛存性置冷地上用盞蓋覆候冷取出碾為末乾糝患處 一兒用馬蹄燒灰入塩少許糝患處 一兒用馬蹄殻三錢先洗淨酒炙酥雞肫皮三錢不見水拭淨隂乾真珠七分【炒】胡黃連一錢五分?黃五分水飛白硼砂六分黃栢去粗皮三錢為細末糝患處 一小兒痘後患走馬牙疳用棗灰散硃砂一分半輕粉一分麝香三厘冰片五厘膽礬二分?黃五分黃丹三分白芷五分枯礬二分兒茶一錢北棗鍛存性一錢五分龍骨一分為細末先用荊芥湯洗一日搽二三次效 名醫類案卷十二