名方廣用 · 當歸散 《金匱要略》
【組成】
當歸,川芎,生白芍,白朮,黃芩(各等份)
【用法】
上五味,杵為散,酒飲服方寸匕,日再服。
【主治】
1.妊娠保胎、臨盆而產、產後百病。
【方義體會】
婦人妊娠最應重視肝脾。肝主藏血,血以養胎;脾主健運,為氣血生化之源.若肝血虛而生內熱,脾不運而生濕,濕熱內阻,則血不養胎,常出現臉動不安。故以當歸,芍藥補肝養血,與活血之川背相伍,以舒氣血之源.自術健脾除濕,黃岑堅陰清熱,合而用之,使血虛得補,濕熱可除,而奏養血安胎之效.婦人以血為本,然此方妊娠可養胎,產後可健身。
【臨床應用】
余常以此方保胎,治療習慣性流產,收驗甚多。凡血虛稍有熱者,皆可用之。遵仲景:
「婦人妊娠,宜常服當歸散主之」之理。應少量「常服」方能奏效。
例1:周X×,31歲.婚後八年,連續墮胎五次,皆於懷孕三至六月之間,出現腰腹墜痛、陰道下血。臉塊或胎而墮下。近日醫院檢查、已妊娠二月余,身感乍冷乍熱,頭暈噁心、腰困神疲、不思飲食,心神不安,找吾保胎.見其發育一般,中等身材、面色淡白,舌淡、脈細弱,乃採用補血養胎之法,以當歸散治之,處方:當歸,生白芍、川芎、白朮各200克,黃芩100克,上藥共為細末,每日6克開水送服。令其服半月,停半月,直至臨產,患者盼子心切,恆守其法,又慎於養護,終於足月順產一男嬰,母子健康,合家歡喜。
例2:常××,34歲,農民。28歲結婚曾懷孕三次,分別於妊娠五、七、八月時胎死腹中,皆住院取胎,術後見胎而瘦小,近已懷孕三月,懼怕胎死腹中,四處求醫。余察其面色萎黃,身體瘦弱,且心煩易怒,舌淡尖紅,脈細弱滑數,此乃為血虛火旺、不能生氣化胎,僅食氣傷精之故。即以當歸,生白芍,川芎、白朮、黃芩各300克,共為細末。令按妊娠幾個月,每日即服幾克,逐月增長,堅待服至九個月時,自感一切正常,唯下肢稍浮腫,血壓升高(150/100mmHg),為謹防不測、住院觀察、足月臨產時,骨盆狹窄,為保母子安全,採取剖腹產術,生一3.25斤重女嬰,母子安康。