眉壽堂方案選存 · 卷下 外科

脈細數。春、夏間水顆如疥,下焦先發,延及四肢,此先天遺熱伏於陰分,乘天地之氣升越而發。病雖漸渺,除根最難,蓋陰液難成易損,情慾之感,皆與真陰有乖也。 虎潛丸。 寢食如常。自上年失血之後,巔頂、肌膚發現疥瘰瘙癢,春發冬瘥,先以和血平調方。 制首烏九蒸桑葉浙菊花炒杞子三角胡麻金銀花 紅棗肉和丸,每三錢。 陽氣發泄,水谷氣蒸,留濕為瘍。流膿之後,而睪丸偏墜。下焦瘡疾,皆濕甚鬱熱之徵,以宜行氣分、健陽運濕治。 刺蒺藜(雞子清制,四兩)生薏仁(四兩)制半夏生益智仁(二兩)生於術(八兩)白茯苓 水泛丸。 骨骱屈伸之間,疥癬經年不愈,痛癢流水,外治敷貼不效,曲折處結核,抑且頻噫乾嘔食咽中似阻;經水期至,常有帶下。此陽明經絡中久有濕熱,浸淫既久,必有蟲蝕。外治清熱去濕殺蟲,內服藥餌以調和氣血為主,佐苦辛通其經絡,使氣血流行,內外兩治相合。 生皮防風生米仁白蒺藜當歸防己桔梗威靈仙 大風癘疾,周身皮脫如麩,夜則烘烘潮熱,晝起鼓栗寒戰,其風毒流布營衛,無地循環,爍人氣血,深入臟腑,為瘍科緊要之症。余非瘍科,僅閱古人方書,推古方醉仙散為首,考其藥性,藉毒驅毒,慮有齒牙之傷。此症發於秋,甚於冬,至春暖入夏,則鮮相沿發,非纏綿之恙,非規矩準繩所能調攝者。暫宗羅氏既濟解毒湯,與高麗參末。 黃芩升麻大黃防風黃連柴胡威靈仙甘草 陳酒浸一日,竹籃內攤干,煎服。 咽喉腫痛,湯入咽有阻,此皆鬱熱欲變喉風痹塞,急急清散。 牛蒡元參金銀花桔梗連翹射干綠豆殼通草 另用川連、冰片、硼砂、牛黃點痛處。 喉痹勢緩,鬱火釀痰,未經全清,補湯少進。 炒黃川貝天花粉大沙參夏枯草花鮮菊葉白通草 癰瘍膿潰以來,臥床氣機未暢,肥甘過進,胃壅生熱,致口中味甜,納少不飢。只因津散之餘,原非痰凝之比,辛燥滲泄,都是動藥,洞然忽空,求助於食,陽動為消也。自述火升由下上巔,病來迅若風雷,與仲景厥陰心熱如飢恰合。可見厥陽震內風生,肝失和,胃受,咽干舌枯,亦是厥陰消渴。此肝為主病之髒,胃為受病之腑,古人謂九竅不和,都從胃治。夫清養胃陰,必先制肝陽之擾,故取甘酸化陰之法。 人參炙甘草炒麥冬佩蘭葉木瓜生白芍烏梅肉 瘍潰膩補,胃陽壅遏,加以暑濕熏蒸,自口鼻由中道而入,胃更不和,嘔逆泄瀉。古人竅之疾都為胃病也,但胃為陽腑,剛燥須忌。久臥床褥,脾困艱運,和補仍佐通泄為宜,勿使氣分呆滯。 人參金石斛廣皮荷葉茯苓烏梅肉木瓜澤瀉 潰瘍未合,頻進培養,反晝夜漸寒潮熱,食物日減,形神日損。近熱甚衄血,口渴舌絳,肉腠麻木。本虛之體,夾雜暑熱,慮液涸昏厥,擬用復脈湯。 菀悖陽生,血氣紊亂,遂成癰瘍。潰膿以來,進參、內托益氣生肌,雖為正治,但上兩焦補法,陽愈升騰,肝木震動,爍筋襲絡,致有偏枯麻痹。診面色油光,平居大便久溏,酒客虛中,有濕不受甘膩溫柔,議以苦降和陽,佐以熄風。其平時調理方法,俟再斟酌。 金石斛陳膽星人參橘紅烏梅肉茯苓 潰瘍營損不能食,便瀉復閉。 四君子湯,加當歸、白芍。 年高表疏,風毒侵入陽位,盤踞閉塞隧道,發為癰瘍,中、下兩焦受困。今津竭便難,無味食減,內風日熾,節過春半,恐有病加之慮,宜潤補。 淡蓯蓉枸杞柏仁牛膝當歸麻仁 破傷失血液涸。 淡蓯蓉枸杞生地川石斛當歸天冬 陽上冒,鬱熱蒙竅。 桑葉雞子白海浮石蘆根沙參麥冬川貝母 陰分固虛,經脈有濕熱阻塞,所以下焦發瘍;津液不得上涵,遂久咳不止。幸得能食,不致傷及中宮,薄味靜養圖安。 生地干何首烏米仁黃柏麥冬三角胡麻茯苓萆 陰損有漏瘡,咳逆欲嘔。 炒熟地女貞山藥炙甘草白芍茯神 能食形色奪,肛瘍癰,遺精,酸苦泄熱不應,當通陽攝陰。 蓯蓉熟地黃柏遠志茯苓鎖陽龜甲白芍 羊肉膠丸。 督虛腰背痛,神倦,有痔下血。 早服斑龍丸,加五味;晚服歸芍異功,水泛丸。 陰傷濕熱,下墜肛痔,溺澀精濁。 生地黃柏川斛炒黑槐米丹皮知母澤瀉金銀花 瘰不消,伏邪寒熱。 海石生牡蠣黃芩橘紅小生地蛤粉夏枯草土貝銀花丹皮水泛丸。 癘勞寒熱食減。 參歸建中湯,去糖加茯苓。 病起北方,冬月始於腰間,膚膜凝形,既經消散。凡靜坐良久,若皮里膜外中有牽絆不和之狀,想凝著之寒,必入營分血絡之中,由此壯年不愈,氣血日薄,有癰瘍累瘁矣。 麝香全蠍川烏頭乳香地龍沒藥 脈得左搏大,右緩。夏秋熱氣從口鼻入,由膜原以分布脈絡,是時水谷腥膩助熱聚濕,濕勝則腫,熱爍為痛。所患右脈及左甚,病久邪深,入於血分矣。經云:陽明之脈束筋骨以利機關。今躁痛夜劇,便秘不爽,且有渴飲,古稱九竅不和,都屬胃病。水谷氣內蒸,暑濕氣外侮,內外相薄,痹而不通,當思苦辛寒以宣之,宗河間法。 飛滑石生石膏寒水石杏仁木防己萆 晚蠶砂一兩,煎湯,濾清煎。 夏秋內伏暑濕,皆是陰邪久瘡,漸致食入痞滿。形寒脈小,當溫中醒陽,莫以清涼治瘡米仁生白朮薄肉桂茯苓五加皮豬苓 患處熱蒸痛癢,是經脈氣血不行。但癰疽之餘,毒輕為瘡痍,重延流注。清解固宜,然胃弱少餐,苦寒宜慎,且瘍發身坐以上,氣分之郁必究。 金銀花川貝母白蒺藜夏枯草地骨皮香附汁 瘡家營衛自虛,寒熱神疲,調補二氣非廖。久虛不復,不待恃藥,當以靜養身心為要。 黃當歸身制首烏茯苓桂枝皮枸杞子 飴糖漿為丸。 耳環口浮腫,是少陽,陽明風熱,久而失解,邪漫經絡顯然。疹現隨沒,當與羅謙甫枯芩升麻荊芥銀花大黃黃連葛根防風甘草 酒浸半日,陰乾煎。 風毒濕郁,為六氣所傷。醫治經年,必損氣血,為內傷症。 白蒺藜(雞子制)枸杞子