眉壽堂方案選存 · 卷上 暑
（三氣交蒸，暑邪無不夾濕，濕病俱以入暑門）
本系勞倦氣虛之體，當此暴熱，熱從口鼻受，竟走中道。經云：氣虛身熱，得之傷暑。
蒸迫，津液日槁，陽升不寐，喘促舌干，齒前板燥，刻欲昏冒矣。甘寒生津益氣，一定之理
人參白虎湯加卷心竹葉、麥門冬。
煩渴耳聾，但熱無寒，漸嘔，胸腹痞脹。此暑熱由口鼻入，三焦受濁，營衛不通，寤不成寐。日期半月，熱深入陰，防其螈發厥。
桂枝白虎湯。
暑風頭脹口渴，身熱嘔痰，脈弦，防瘧。
香薷花粉貝母杏仁蘇梗橘紅
暑風未變成瘧，欲嘔，脘痹氣喘，乃上焦受病。正氣久虛，無發散消導更通大便之理。
此乃口鼻受氣，與風寒停食不相侔者。
杏仁花粉黃芩蘇梗白蔻濃朴
暑邪在上，清空諸竅熱瘡，咳痰氣促，肺熱急清。
竹葉杏仁黃芩連翹川貝鬱金
潮熱煩渴，欲得冷凍飲料。暑燥津液，故發疹唇瘡，不足盡其邪。理進清氣熱，通營衛。
桂枝白虎湯加麥冬。
熱傷肺氣，煩渴便秘，但暑病忌下，尚宜甘寒生津為主。
竹葉石膏湯去半夏，加玉竹。
氣熱劫津煩渴，安寐則減，此虛象也。況咳嗽百日，肺氣大傷，此益氣生津，諒不可少，勿以拘宿垢未下，致因循也。
人參卷心竹葉木瓜麥冬大麥仁
暑熱由中而受，不可表散。
藿香梗杏仁黃芩木瓜絲瓜葉蔻仁橘紅
暑熱消爍胃汁，口渴不飢，以制木和胃。
省頭草生白芍橘紅麥門冬烏梅肉半曲
脈右弦，中痞。暑邪入里，三焦俱病。況發汗後熱不解，其病不在表可知矣。進苦勝於
杏仁金石斛黃芩花粉桔梗陳皮白草果
陰虛之體，遇夏氣泄，元氣受傷，神倦不耐煩勞。復因暑邪竊踞中宮，遂致胃不知飢，知味，或噁心，或噯氣，腹鳴漸痛。豈非病在中焦，久延三焦俱困。恐有瘧、痢之虞，宜安閒調攝，旬日可安，進溫膽法。
竹茹金石斛木瓜鬱金半曲廣皮烏梅
暑熱傷氣形均日減。汗泄則煩倦，氣浮越面腫。夏月正在氣泄，當治後天。仿東垣清
人參五味神曲黃柏煨葛根麥冬川連麥芽澤瀉
久虛之體，客氣易於乘襲。近因濕熱穢氣所觸，中宮不和，升降失節，宜先進六和湯。
長夏脾胃主乎氣候。暑濕氣自口入，由膜原以入中宮，脾胃受困，正氣已餒，勉進食物肯轉運，氣機呆鈍，清濁失職，郁遏於中，少火皆為壯火。欲噯不得，心中熱，思冷凍飲料，坐起頭旋欲暈，形骸疲倦無力，皆壯火食氣，內風掀旋之象。藥餌效與不效在醫，而平居調護夫須自琢磨，冀免小愈病加之累，屢經反覆，再無撤消之日。古人因病損真，生氣不來，最深慮及此。
人參醋炒半夏生白芍鬱金汁川連烏梅肉枳實汁
頭脹，脘悶漸痛，渴喜飲水，下咽則嘔，煩熱無寐，大便漸溏不爽。此暑熱氣從口鼻而竟走三焦，清濁為阻，營衛不行，是以發散消導，膏無取效。徒令克爍胃汁，所以嘔煩不已也。法宜苦降和陽方。
杏仁黃芩竹茹花粉枳實汁橘紅蔻仁半曲鬱金
暑熱多日，深入血中，所以衄血，熱泄身涼。頃診脈弦左搏。連日嘔逆，胃氣受戕，而消食，都是劫耗胃汁之物，幾日傷觸，焉有霍起之理？意者變瘧，或旬日不曉飢餓，竟有諸
杏仁竹茹花粉犀角橘紅半曲鬱金汁丹皮
又犀角生芍條芩生地丹參側柏
熱深日多，至於動血。血屬陰象，主乎養胎。邪熱乘襲，胎元難固，因此變症有諸，況嘔家最能傷胎。今脘痞潮熱為病證，徒攻病，置胎氣於不理，非也。
川連條芩知母烏梅生芍枳實汁
脈左數，下重。熱入血中，恐胎難保；暮夜煩躁無寐，亦是陰傷。太僕所云寒之不寒為無水，當益其陰。今日衄血又來，應減氣辛耗散。仿苦寒佐以咸寒為治。
黃芩川連人中白白芍知母元參
脈形細小搏數，舌刺肌燥，津液告涸；嘔逆煩冤，食粥乃定，胃氣已虛。慮有變證，清熱安胎為主，更兼養胃。
川連竹菇知母元參麥冬條芩
心中熱，舌生刺。暮夜煩躁覺熱，嘔逆觸動少腹，一團熱氣熾甚。陰傷，胎元未能穩保。頻頻叮嚀主家視參如毒奈何？與王先生再議他法。
生地炭天冬知母阿膠川斛茯神
少陰中暑，陰液已涸，舌痿形縮，齒板燥，煩躁多日。食瓜腸滯大下，此陰不主收攝矣。證屬大危，難以圖治，勉擬竹葉地黃湯。
生地炭山藥白芍麥冬澤瀉茯苓丹皮竹葉
潮熱耳聾汗出，神識昏冒，脈細數下垂入尺。壯年熱病，脈形如是之衰，怕其昏厥在邇，以上實下虛故也。擬復脈湯法。
復脈湯去姜、桂，加蔗漿。
體瘦陰虧，暑熱更劫津液，風陽上燔為厥。清神兼顧其陽，議用景岳玉女煎。
鮮生地知母竹葉心生石膏甘草連翹仁
渴欲涼飲，穢濁熱氣內蒸，不知飢，不大便，不安寐。九竅不和，都是胃病。舌白噁心，病在膈上氣分，用河間苦辛寒法。
石膏知母黑梔薑汁杏仁半夏濃朴
暑邪數日，發熱後，左頤下腫，神煩無寐。擬進辛涼漸苦法。
連翹苦丁茶黑山梔馬勃鮮荷葉飛滑石
勞倦夾暑熱不解。鼻煤，舌灰白，咳逆痰喘，潮熱自汗，神識不清，語言錯謬。此邪結，病屬險途，擬萬氏清心牛黃丸，以驅蘊伏之邪。冀其神氣清，再商去其他病。上焦之病多屬氣，氣窒則上下不通，而中宮遂脹。熱病蒸灼，喉舌疳蝕，清氣之中，必佐解毒。
連翹金銀花馬兜鈴水蘆根川貝白金汁川通草
連朝驟熱，必有暑氣內侵。頭熱目瞑，吸短神迷，此正虛邪留，清補兩難，先與益元散三錢，用嫩竹心二錢，煎湯涼用。當服綠豆清湯代茶。
暑熱吸受，先傷於上。初病咳逆，震動血絡，暑熱仍在，見血治血，已屬不法；參入重劑，傷及無病之地。晡時頭脹，潮熱咳嘔，邪在氣分，當推上病治下之旨。
西瓜翠白通草六一散白蘆根生薏仁
暑濕上入，氣分先受，非風寒停滯，用發散消導者，治之不法，邪入血分矣。
犀角竹葉綠豆皮連翹花粉益元散
暑入營絡，吐痰血，以心營肺衛兩清法。
竹葉生地麥冬連翹元參川貝
舌絳口渴，夜熱神煩，大便不實，胸中痞悶。乃伏暑入里，非表散可解，進開心胞一法
竹葉犀角細葉菖蒲川連元參鬱金
伏暑發熱，經旬不解，暮夜神識不清，少腹脹痛，大便不通，穢濁蘊結，慮其內閉痙厥
清心牛黃丸。
汗出神煩，晡時潮熱，胃中痛至少腹。熱邪凝結血分，恐瘀滯之變，進清血中之熱。
鮮生地丹參山梔銀花露丹皮元參鬱金汁白金汁
上現衄血，心痛殃及小腹，晝靜夜躁，常以寒慄，宛如熱入血室。前雲邪在血中陰分，已屬顯然。滋清血藥，正在以搜剔伏邪耳。
鮮生地犀角尖元參丹皮金銀花生芍
小溲莖中痛，是餘熱未清，從下行也。進導赤散法。
細生地知母黑山梔甘草梢丹皮麥冬金銀花小木通
陰虛熱伏，半月不解，舌絳唇紫，呼吸不利。溺短赤，便秘澀，此皆辛散苦藥劫盡津液。況兼精濁下淋，熱氣已入至陰之界，豈區區清解為治者。
生地麥冬炙草甘蔗汁阿膠雞子黃麻仁
暑風不解，身痛熱，渴而嘔，水結之象。
杏仁橘紅花粉豆蔻藿香半夏濃朴木瓜
未病先遺，陰氣走泄。醫投柴、葛、荊、防，再泄其陽，大汗淋漓，寒熱愈甚。長夏暑兼濕氣，足脛常冷。邪在中上二焦，恐陰弱內陷耳。是投劑解其暑濕熱邪，務在輕小為穩。
絲瓜葉杏仁黃芩花粉連翹鬱金豆蔻橘白
勞倦傷陽，當風沐浴，衛外氣泄疏豁。藥以柴、葛，再泄其陽；雜以消導，更耗其氣。
熱迫，嘔逆氣沖。但夏熱必兼濕邪，周身掣痛。法當酸苦安胃泄熱，使厥陽稍平，即商輔正
川黃連枯黃芩薑汁炒竹茹炒烏梅生白芍鬱金
冒暑伏熱，引飲過多，脾胃深受寒濕，令人喘脹噫噦；水濕結聚，溺溲澀，便難。險篤之症，仿古人暑門方大順散主之。
杏仁炮姜肉桂甘草
冒暑伏熱，引飲過多，脾胃既受寒濕，陽氣鬱遏，不主轉旋，遂痞結欲嘔。古人以大順散溫中下氣為治。
杏仁炙甘草茯苓炒乾薑肉桂心半夏
脈形略起，按之短澀。進溫中下氣，似乎閃爍欲動，知陽漸氣結有形，非真食滯重著之愚見不用寒涼犯胃，以肥人之病，慮虛其陽，矧夏月陰氣在里，里之有形，便是濁陰。《內》論諸痛為寒內客，今暑熱蒸迫，理無外寒，然口食涼茶瓜果，此水寒入脘，未能即化為熱，素因脾胃氣弱所致：津液不運，自有煩渴。再驗舌色，未必定以實熱。但以辛香開氣之屬，可以醒陽，可以宣濁，上下分布，病機自減。高明採取如何？
鬱金汁杏仁半夏白蔻仁濃朴塊茯苓
又吳茱萸炒半夏槐枝木金鈴子塊茯苓
病減六七，胃中清氣未旋，津液未肯分布，故口渴喜飲，豈是實火。常山梅餅蘇胃生津，午後進四磨湯一次。
人參烏藥桔梗鬱金
各磨汁，開水沖服。
年高體豐，暑濕為陰邪，肥人陽氣不足，忽冷忽熱，煩躁舌白，飲水不多，便溏溲數。
此濕邪傷太陰脾土，陽氣內郁，與邪相混，漸延昏痙呃逆之變。
生白朮半夏茵陳濃朴橘紅茯苓
暑必兼濕，濕郁生熱，頭脹目黃，舌腐不飢。暑濕熱都是一般濁氣，瀰漫充塞三焦，狀如雲霧，當以芳香逐穢，其次莫如利小便。
省頭草濃朴廣皮寒水石茵陳白蔻仁杏仁茯苓滑石
夏季暑濕先入氣分，如泄瀉溲少，皆濕熱郁阻氣分，六和、甘露，可證可據之方也。
省頭草杏仁米仁大麥白蔻仁橘紅茯苓
時序濕熱，與水谷內因之濕互異，況舌白下利，中陽已弱。脈緩，乾嘔而煩。夏暑最怕發痙昏厥。議通中焦之陽以驅濕。
杏仁半夏豬苓茯苓薑汁
脈短無神，並不口渴思飲，水入欲嘔欲噦，下利黃水。八日來身熱汗出不解，時時譫語，防其昏厥螈。是濕熱深陷入里，議用桂苓甘露飲。
杏仁益智仁茯苓豬苓濃朴木瓜滑石澤瀉
脈大，舌白渴飲，脅痛欲嘔，濕熱阻其經隧，寒熱未已，議用木防己湯。
木防己杏仁知母薑汁石膏濃朴半夏
舌白口膩，痰多自利。濕熱未盡，中焦不運，防變脹滿。
川連人參半夏白芍枳實茯苓
熱邪內結，耳聾，自利稀水，用瀉心法。
淡芩生淡乾薑枳實半夏川黃連白芍
濕郁太陰，熱聚陽明，舌黃口燥，不欲食。此熱因濕而生，議用桂苓甘露飲。
白朮豬苓滑石寒水石茯苓澤瀉石膏肉桂
酒客濕勝，中焦陽氣素虧，易痞易溏，不飢不飽，皆清陽不肯轉旋；況煩勞傷陽，亦屬內症發熱，非外感所致也。
杏仁廣皮白煨姜茯苓濃朴白蔻仁半夏澤瀉
服理中後，胃痛泄瀉轉加，心熱渴不欲飲，必有暑濕內結，暫用酸苦泄熱。
川連淡黃芩炒廣皮烏梅生白芍木瓜
陽虛體豐，夏熱耗氣，胃弱不納不飢，此九竅不和，都胃病矣。法當鎮逆理虛，略佐苦降，以胃為陽土，氣下為順耳。
人參淡乾薑川連代赭石茯苓生白芍
脈漸陰濁上僭，與真武法，減術換參。
真武法兩日，脘中有知飢感，與陽漸結痞無疑。陰濁得泄，即當溫養太陰，使脾陽鼓動健運，冀其納谷安然，用治中法。
人參益智仁淡乾薑茯苓廣皮白木瓜
潮熱耳聾，有似陽邪。診得脈空大，自利不渴，舌上粉苔，形枯色槁，豈是實證。議以勞倦夾濕，從脾胃病治。
人參廣皮白茯苓炮姜生益智仁澤瀉
交夏形瘦食減，氣怯欲寐，世俗謂之疰夏。後天脾胃不和，熱傷氣也。
人參白朮炒楂砂仁桔梗茯苓廣皮神曲川連米仁
熱痛失治，三焦皆被邪結，不甚清明；左脅瘕聚有形，食下漸脹。大便日前頗利，目今，是腸胃經絡之邪未清，清空之竅尚蒙。調治之法，亦宜分三焦為法，白金丸可用，午後進熱邪深入為厥，陽氣上冒神昏。病魔多日，已在血分，況臍下堅滿乎！仲景云：厥應下，下之不止，利者死。凡咸苦皆通陽，均謂之下，不必硝、黃也。
陰陽兩為病傷，熱邪深陷至陰，陰液涸盡，遂躁亂不已，已屬至危。思從前諸醫發散、消導、苦寒、辛燥，都令劫爍陰陽。仲景云：凡元氣有傷而病不減，可與甘藥。仿此。
復脈湯。
夏令熱伏，入秋而發，即仲景謂陰氣先傷，陽乃獨發之謂。脈右搏數，胃汁受損。暫忌濃味，進甘寒養胃，內熱自罷。
卷心竹葉知母大麥仁麥冬白芍烏梅肉
夏令伏邪，至深秋而發，發汗不解，繼又泄瀉。此伏里之證，與暴感不同，所以表散、不能取效。病有四旬，脈細搏如刃，面色消奪，猶里熱口渴，舌色白，病中潰泄，此久熱迫蒸，陰陽失守，苦藥燥損，津液日枯。因熱致病，醫不以河間三時法則分三焦以逐邪，昧於從事節庵陋習，宜乎淹淹不已。若不急調，久延虛怯一途，古人所謂因病致損也，慎之！
卷心竹葉生地炭生白芍米炒麥冬炒丹皮烏梅肉
伏暑深秋乃發，是屬里證，雖經遺泄，系陰虛夾邪。忌用溫散，再傷陰液。今自利口渴腹滿，可與四逆散方法。
黃芩枳實六一散生芍廣皮白
夏季暑熱內伏，秋涼伏邪內發。初起耳竅流膿，已非風寒在表。今十餘日大便不解，目黃赤，舌起黃苔，耳聾昏譫，漸有內閉之狀，非輕症也。
連翹黃芩大黃黑梔生甘草枳實
急火煎四十沸，即濾清服。
濕熱之邪郁於氣分，身熱目黃自利。夏月受之，深秋而發。
木防己杏仁黃芩生石膏枳實白芍
脈沉目黃，氣喘嗆嘔，脘悶肢冷潮熱，汗出略緩，少頃復熱。病九日不解，口乾自利。
此濕邪內勝為熱，三焦不通，夏伏至霜降而發，其病為重。
杏仁半夏山茵陳鮮石菖蒲濃朴草果仁茯苓皮川通草
久痛，用辛溫兩通氣血不效。病已十年，不明起病之由。今便溏溺赤，水谷濕熱不運，必夾濕阻氣，主以分消。
薏苡仁濃朴豬苓茯苓皮蔻仁山茵陳澤瀉
又香砂平胃散，加茯苓、茵陳。
酒客濕熱內蘊，長夏濕熱外加。醫不曉客邪兼有宿病，發散消導，胃汁大傷，先利粘膩而吐血。今兩跗麻痹，膝中逆冷，陰液枯涸，脈絡少氣，舌絳煩渴，溺赤短澀，熱未盡，本先奪，僂廢之象，恐不能免。
滑石生石膏寒水石白芍川柏麥冬鮮生地阿膠炙草麻仁
舌白心黃，濕著太陰，食不運，嘔吐。
杏仁廣皮白草果仁藿梗濃朴半夏
痛脹得吐而安，隨發寒熱，口苦目黃，皆濕熱內擾，胃口不清。《靈樞》謂中氣不足，溲便為變矣。
柴胡花粉谷芽生薑黃芩半夏枳實大棗
暑濕雖去，胃氣未復，務宜薄味靜養，勿令客邪再擾。
川石斛廣皮半夏曲煨益智仁茯苓青皮
熱穢上加，頭脹脘痞，宜蔬食清上。
竹葉心桑葉黃芩連翹花粉杏仁
脈沉舌赤，邪入血分，煩躁，神氣欲昏，用竹葉地黃湯。
竹葉心浙生地犀角尖連翹心元參細葉菖蒲
初病伏暑傷於氣分，潮熱渴飲，邪犯肺也。失治則遂傳膻中，遂舌絳縮，小便忽閉，鼻血，環口瘡蝕，耳聾神呆，此氣分之邪熱漫延於血分矣。夫肺主衛，心主營，營衛二氣，晝夜流行於經隧之中，與邪相遇，或涼或熱。今則入於絡，津液被劫，必漸昏昧，所謂內閉外
犀角尖元參心金銀花鮮生地連翹細葉菖蒲根
心營肺衛同治。
鮮生地蔗汁生甘草梢麥門冬花粉
暑濕本陰邪，必傷於氣分，久則三焦均受，自頭巔胸脅，流行皆阻，便溺不爽，但濕久而生熱，治濕必究其本。
桂苓甘露飲。
伏暑得新涼，身熱咳嗽，治在肺。舌白不，囊腫，暑必兼濕，濕滯為腫。
蘆根茯苓淡竹葉杏仁通草