茅氏女科秘方 · 茅氏女科秘方

序 嘉慶八年癸亥，時年七十有五。夜讀安亭茅氏書，胎前產後及傷寒，共八十一症，言簡而該 ，易於習頌。惜雜症八十一種，僅有其四，尚有憾耳。先生寶之，後學得此，亦以為寶。昔為茅氏書，今為潘氏傳。 嘉慶八年癸亥立秋前三日鎔齋潘采瑞 鼎望氏謹識 雜症八十一以崑山薛氏女科 補之 安亭茅氏女科秘授於女囑言 吾世家上洋 之西北六十里，地名龍江是也。數世以來，惟借女科一業，以為不耕不蠶之衣食。招婿在門，作配次女，幸有所出。因男霖強妒，不可與以田宅，故秘授此書於女，以為成家立業之基。自我上祖相傳，已有此書，注胎前產後，共藥五十九種，及傷寒二十一種，雜病八十一種，可時常檢閱。凡遇症時，審的病源，對症施藥，無不中的，此一定之規也。今傳於汝者，以汝能勤且儉，復躬孝於我故耳。後日不可以吾受之私，亂傳他人，遭此罪譴，神祇鑒之。至於琥珀聚寶丸，日用不可缺少，珍之寶之，切勿妄泄！ 弘治二年菊月 安亭茅友芝謹記 胎前十八症歌訣外增三症，共二十一症 妊婦勞傷胎不安，腹疼血下莫輕看，日久宮虛胎必墮，服丸杜仲免心酸。安胎四物地榆甘，半苓芪術艾膠添，惡阻嘔吐並下血，水姜煎服病時痊。 杜仲丸 ： 杜仲 、 續 斷二味 。 批註 ： 一 。 妊婦胎動痛異常，調攝失宜飲啖傷，順氣安胎如聖飲，不然脹滿命相妨。順氣散中何所長，紫蘇草蔻廣木香，苧根甘茯大腹子 皮 ： 子破胎 ， 故用皮 ，糯米加煎最效良。如聖鯉魚皮，芎歸熟地奇，阿膠續白芍，苧艾少加些。 批 注 ： 二 。 妊婦如何血妄行，新胎未實觸勞侵，施治胎干生不保，服藥湯須桑寄生。胎血妄行服寄生，芎歸白朮茯甘參，艾葉阿膠川續斷，方內參甘減半平。 批註 ： 三 。 妊娘面黑口乾枯，心煩腹痛便澀楚，病因啖飲自乖常，奪命腹皮散便安。大腹皮散治便澀，枳殼腹皮甘草炙，赤苓三倍末調湯，還將奪命收功急。 批註 ： 四 。 妊娘腹脹小便澀，四肢逆冷藥不入，此名胎水病無差，鯉魚湯顯功勞極。胎水腹脹治良難，鯉魚湯下似仙丹，術苓歸芍同為末，陳皮少許再加姜。 批註 ： 五 。 妊婦胎冷腹虛痛，兩脅空鳴臍下重，筋骨拘攣手足拳，安胎和氣飲必中。安胎和氣強，白朮甘良姜，陳皮煨訶子，生薑與木香。 批註 ： 六 。 妊婦怔忡睡多驚，脅臌腹脹及臍疼，或因喧嚷胎兒動，大聖安之孕自寧。大聖安胎歸麥冬，木香白茯及川芎，參芪甘草同為末，水姜煎入效無窮。 應補子懸症 ： 紫蘇 湯 。 批註 ： 七 。 妊娘半產起何因，血虛氣弱病來侵，治緩變成勞怯症，急治之時服補心。補心五味術炮姜，赤芍阿膠甘木香，芎歸杜仲芪煎服，治緩虛勞見不祥。 姜膠芎術為主 ， 余 減半 。 批註 ： 八 。 妊婦小便自淋漓，調養起居盡失宜，子髒氣虛成此症，安榮散服兩三劑。安榮散子麥冬辛，滑石人參通草臣，歸甘燈草俱五倍，再服門冬湯治靈。 批註 ： 九 。 妊娘下痢赤與白，不禁辛酸生冷得，腹痛腸鳴谷道疼，當歸芍藥姜連吃。姜連丸子縮砂芎，白朮阿膠枳殼同，鹽梅三個同杵用，加醋完成最效良。 批註 ： 十 。 當歸白芍湯 白芍 四兩 ， 煨 當歸　茯苓 各一兩 澤瀉　川芎　甘草 各制焙 為末，每服三錢下。 妊娘外感身壯熱，目暈頭疼渾不歇，心胸煩悶治如何，芎蘇散逐風寒泄。芎蘇白芷術門冬，干葛甘梢廣橘紅，五味蔥白姜三片，風寒閉竅即時通 附旋覆花湯 。 批註 ： 十一 。 妊娘瘧疾因何故，榮虛胃弱致此禍，或傷生冷與風寒，驅邪散入姜棗佐。驅邪散子術甘姜，草果砂仁並藿香，每服四錢姜棗佐，不拘時下效何長。七寶常檳草果仁，甘柴枳朴與青陳，綿延久瘧無休歇，姜棗每煎露暖吞。 批註 ： 十二 。 妊娘脅痛氣喘急，臟腑欠和氣拂逆，筋攣骨節盡酸疼，平安散疾渾如失 腹脹 、 腹痛 、 脅痛當細看 。平安厚朴二般姜，地黃甘草及木香，川芎廣橘皮相佐，煎入燒鹽一捻良。 批註 ： 十三 。 妊婦頭旋目失明，項腰壅腫犯肝經，熱毒上攻太陽穴，消風散服保安寧。消風荊芥菊芎歸，石膏羌活大黃煨，炙甘防芷羚羊角，芽茶 煎入患如推。 批註 ： 十四 。 妊婦臨盆目失明，四物湯加荊芥酌，天門冬飲忙煎服，犯禁之時作廢人。天冬茺蔚知母君，五味苓羌總是臣，方內防風能作使，加姜煎服妙超群。 批註 ： 十五 。 妊娘小腹脹何因，食傷硬物滯脾經，狀若奔豚便秘澀，下氣溫中服勝金。勝金甘朴縮砂同，廣橘吳茱姜與芎，冷水小腹時還痛，鹽湯調服見奇功。 批註 ： 十六 。 妊娘緣何產橫生，恣情無忌動胎經，臟腑不知兒體逆，瘦胎金液順其身。 方見後十五原病方 。 批註 ： 十七 。 妊婦欲產先暈悶，氣休虛微倦極論，面青發立命須臾，參蘇散下神魂定。參蘇神曲麥芽陳，白芍阿膠芪苧根，木香甘草生薑黑，散中糯米必須增。 批註 ： 十八 。 妊婦胎肥臨產難，起居飲啖盡乖常，預不瘦胎有此症，無憂一散好相商。難產服無憂，芎歸白芷儔 ，乳木炙甘草，血餘枳殼收。 批註 ： 十九 。 妊娘坐草氣欲絕，恣情喜怒榮衛竭，胎難轉動命難存，面黑唇青口出沫。母子雙凶事奈何，庸醫碌碌方為覓，但觀兩脅有微紅，霹靂忙攻母可活。 批註 ： 念 。 妊娘鼻衄從何起，老傷損動失調理，歸芎黃芪桔蔞仁，阿膠茯苓並熟地。 胎前嗽血用知母茯苓湯 。胎前嗽血四君貼，小柴款薄阿膠桔，知母門冬北五味，水姜煎服功何捷。 批註 ： 念一 。 調經 養血調經 第一方，四物阿膠艾葉裝，香附一分等六分，石榴槤子數年藏。 批註 ： 酸石榴治赤白痢腹痛 ， 蓮子搗汁 ， 頓服一枚 ， 止瀉痢 、 崩中帶下 。 熟地、川芎、白芍、當歸、阿膠、艾葉各三兩，香附十二兩 童便浸六兩 ， 醋浸六兩 ，各炒為末，蜜丸桐子大，白湯點醋送下，每服五十丸。 胎前二十一症病原原方 妊婦胎動不安，悠悠腹痛，屢屢下血，非損之甚也，蓋因子宮久虛，後致墮胎，其危同於風燭，非正產之比。急服 杜仲丸 。 批註 ： 一 。 杜仲 去皮 ， 薑汁炒 ， 去絲 續斷 酒浸 。 各二兩 為末，棗肉煮爛，丸桐子大，日進二服，空心米湯下七十丸。 安胎丸 治妊婦三月至九月 ， 惡阻嘔吐不食 ， 胎動下血不安 ， 心中煩悶 用四物湯加甘草、地榆、膠、艾、茯苓、半夏、黃芪、白朮，水二鍾，姜三片煎，不拘時服。 妊婦胎動痛甚，蓋因冷熱不調，啖食動氣，毒物太過，氣血相干，急服順氣安胎之劑，否則變成胎漏難治，服 如聖散 。 批註 ： 二 。 鯉魚皮　當歸 酒蒸 熟地 酒蒸 阿膠 蛤粉炒 白芍 炒 。 各 等分 每服四錢，水二姜三，入苧根、熟艾少許，食前溫服。 順氣散 治胎動不安及胎前腹中脹滿 茯苓、甘草、紫蘇、木香、草蔻、大腹皮，加苧根 三 寸 ，糯米 一撮 ，姜 三片 ，水煎服 氣虛去大腹皮 。 批註 ：大腹皮治瘴瘧胎氣，惡阻脹悶。 妊娘經血妄行，因胎息未實，或因房室驚觸，勞傷過度，或食毒物，致令子宮虛滑，經血淋漓，若不急治，敗血輳 心，子母難保，日漸胎干，危亡必矣。服 桑寄生湯 。 批註 ： 三 。 桑寄生、當歸、續斷、川芎、艾葉、阿膠、黃芩、白朮 各一兩 ，人參、甘草 各五錢 ，作十五服，水、姜煎。 安胎膠艾湯 治妊婦 ， 月數不拘多少 ， 因頓作頓仆 ， 胎動不安 ， 腰腹疼痛 ， 以致胎升血下 用四物湯加苓、甘草、阿膠、艾葉、黃芪，煎。 佛手散 治妊婦四月至九月 ， 因不時磕動 ， 口噤欲絕 ， 用此探之 ， 若損墜下 ， 不損則痛 ， 子母俱安 歸身 酒浸 、川芎，用酒一大鐘煎干，再入水一大鐘，煎三沸服，口噤撬開灌下，如人行五里許 ，再進一服，不過三服，自然回生矣。 妊婦面黑，口苦舌干，心煩腹脹，因恣情飲酒，或食桃李羊鵝及魚面等腥毒，致之骨酸，腹痛，大小便澀，宜服 奪命散 、 大腹皮飲 。 批註 ： 四 。 大腹皮飲 治大小便澀 批註 ：大腹皮通大小腸，健脾開胃，降逆氣，消肌膚中水氣。 枳殼 白土炒 、大腹皮、甘草 炙 ， 各一分 ，赤苓 三錢 ，為末，不拘時白湯下一錢。 冬葵子散 治同 ， 即奪命丹 冬葵子 三分 ，赤苓 去皮 ， 一分 ，為末，每服三錢，不時米湯下，小利則佳。飲如不利，恐是轉胞，加發灰少許即效。 曾有妊婦腹脹，小便不利，四肢逆冷，服開胃寬氣去脹等藥不效，又服下胎等藥不效。予往診視之，此胎水病，用 鯉魚湯 。 批註 ： 五 。 當歸 二分 ，白芍 二分 ，白茯 四分 ，白朮 五分 ，每服四錢。用鯉魚一尾，不拘大小，去鱗腸，洗淨，白水煮熟，去魚，每服用汁鍾半，姜三片，陳皮少許，與藥同煎一盞，空心服。腫未消，再服大腹皮飲。 妊婦腹冷虛痛，兩脅虛鳴，臍下冷痛，欲泄，小便頻數，大便虛滑，因胎氣既全，子形盛實，或食瓜果甘甜生冷等物，又或當風取涼，受非時之氣，則胎冷，子身不能安寧，皮毛疼痛，筋骨拘攣，手足拳急，致有此症。急服 安胎和氣飲 。 批註 ： 六 。 訶子 去核 ， 煨 、白朮 炒 ， 一兩 ，陳皮 去白炒 ， 五分 ，木香 忌火 ， 五分 ，甘草 五分 ，姜 五片 ，水煎，食前服。 妊婦心神驚悸，睡臥不寧，兩脅腫脹，臍腹俱痛，因胎氣既成，或鬱悶不散，或喧譁受嚇，致胎驚疼痛，筋骨俱攣，急服大聖散以安之。 批註 ： 七 。 白茯、麥冬 去心 、川芎、黃芪、木香、當歸 酒浸 ， 各一兩 ，人參、甘草 各五錢 ，每服四錢，姜三水二，煎，不拘時服。 紫蘇飲 治胎氣不和，心湊 腹痛，謂之子懸。 妊娘胎動子懸尋，四物除黃國老參，大腹陳皮蘇葉用，更加蔥白水姜斟 蔥七姜三 。 妊婦未滿月數半產者，因臟腑虛怯，氣衰血弱，邪氣攻沖，侵損榮衛，以致損胎，名曰半產。用芎補心湯，可保安寧。 批註 ： 八 。 補心湯 炮姜　阿膠 蛤粉炒 川芎　五味 各一兩 黃芪 炙 當歸 酒炒 白朮 炒 赤芍 各五分 杜仲 去皮 ， 鹽水炒 粉草 各五分 水煎不拘服。 妊婦小便淋漓者，因調攝失宜，子髒氣虛，或因酒色過度，傷其氣血，致水髒閉澀，以成淋漓，名曰子淋，宜服 安榮散 ，能通利小便。 批註 ： 九 。 麥冬　通草　滑石　人參　細辛 各一分 當歸　燈心甘草 各五錢 為末，麥冬湯不時下一錢。 桑螵蛸散 治小便不禁 桑螵蛸二十個，炙為末，米湯下二錢。 妊婦下痢赤白，因冷物傷脾，亦有辛酸傷胃，冷熱不調，胎氣不安，氣血凝滯，以致下痢，時有時無，或赤或白，腸鳴腹重，谷道疼痛，姜連丸或當歸芍藥湯。 批註 ： 十 。 姜連丸 乾薑　黃連　縮砂 炒 白朮 炒 阿膠 蛤粉炒 川芎 各一兩 乳香 三分 ， 另研 枳殼 去白面 ， 炒 ， 五錢 為末，用鹽梅三個取肉，入醋少許同杵，丸桐子大，每服四十丸。如白，乾薑湯下；赤，甘草湯下；赤白相雜，甘草乾薑湯下。 當歸芍藥湯前有 妊婦外感風寒，渾身壯熱，眼目旋暈，皆因風寒客於皮膚，傷於榮衛，或洗項背，或當風取涼，致頭目昏痛，增 寒壯熱，甚至心胸煩悶。大抵胎前之藥，不可妄投。感冒初起，可進芎蘇散，以發散之，次服旋覆花湯以安之。如服前藥愈，不必服後藥。 批註 ： 十一 。 芎散 川芎　蘇葉　白朮 炒 白芷　麥冬　橘紅　干葛 各一兩 甘草 炙 ， 五錢 姜五蔥六，每服四錢，水煎，不拘時服。 旋覆花湯治感風，赤芍前胡甘草同，荊芥茯苓並五味，麻黃橘杏共成功。 批註 ： 歌 。 頭重加石膏，熱極加黃芩，姜二蔥五，食前水煎服。 此湯產後可用 ， 妊者不可服 ， 自汗不可服 ， 去麻黃可用 。 妊婦瘧疾，因榮衛虛弱，脾胃不足，感風寒，傷生冷所致。急服驅邪散，無待吐逆難治。 批註 ： 十二 。 驅邪散 良姜 炒 白朮 炒 草果 炒 藿香　砂仁　白茯 各一兩 炙草 五錢 每服四錢，姜五棗一，煎。 七寶飲 胎前皆可服 ， 前藥愈 ， 不必服此 常山　草果　青皮　陳皮　厚朴　檳榔　柴胡　枳殼甘草 水酒各一，煎，露一宿，五更向東服之。 附三瘧 常山 四分 茯苓 一兩 檳榔 一兩 厚朴 一兩 甘草 五錢 三白酒煎。 妊婦喘急，兩脅脹痛，因五臟不和，血氣虛弱，或食生冷，或冒風寒，致唇青面白，節筋酸疼，皮毛乾澀，上氣喘急，大便不通，嘔吐頻頻，可服 平安散 。 批註 ： 十三 。 厚朴 薑汁炒 ， 二錢 生薑 二錢 炮姜 一錢 廣皮 一錢 川芎 一錢四分 木香 二錢 地黃 五兩 炙草 四分 每服四錢，水煎，入燒鹽少許服。 妊婦頭旋目暈，視物不明，腮項腫壅，因胎氣有傷，肝氣毒熱，上攻太陽穴，以致嘔逆，項背拘急，頭眼昏花，可服 消風散 。 批註 ： 十四 。 石膏 煨 大黃 煨 甘菊　防風　荊芥　羌活　當歸羚羊角　川芎 各一兩 白芷 一兩 炙草 三錢 每服五錢，加好芽茶五分，水煎，食後服。 妊婦將臨月，兩目失明，燈火不見，頭痛目暈，項腮腫滿，不能轉頭，因多居火閣，多著裀褥 ，厚蓋伏熱，或服補藥，或食熱物太過，至令胎熱，熱毒壅盛，上沖入腦，須用天門冬飲，可獲安。分娩，其眼吊，視人物不便者，只服四物湯加荊芥，更於眼科對四十九轆轤 ② 正，再服天門冬飲，但服後目明，大忌酒面煎煿、雞羊鵝鴨、豆腐、辛辣、一切毒物，並房勞、溫藥，否則眼不復明矣。 批註 ： 十五 。 天門冬飲 天冬　知母　五味　茯苓　茺蔚子 各一兩 羌活 七錢半 防風 半兩 姜 三 水煎，食後服。 妊婦小腹虛腫者，因食硬物傷胎，及既變病，傳於脾胃，脾胃氣虛，冷逼小腹，狀若奔豚，或腰重，大便閉澀，兩脅虛鳴，宜服 勝金散 ，溫中下氣即安。 批註 ： 十六 。 吳茱萸 酒浸 廣皮　炮姜　川芎 各錢半 砂仁　厚朴炙草 各三錢 為末，每服三錢，鹽湯下。 妊婦將產，橫生倒出者，因恣情多食，五臟氣滯，六腑不和，胎氣既肥，或用力太早，胎受驚觸，用 瘦胎金液 丸 ，自然順矣。 批註 ： 十七 。 飛生毛 燒灰 ， 三分 ， 以腋下者為佳 血餘 忌病婦者 ， 燒灰 ， 五分 公母 即羊糞 ， 燒灰 ， 五分 伏龍肝 一分 黑鉛 三分 ， 用小銚 熬烊 ， 加水銀三分 ， 急攪成砂 ， 傾出研 為末，丸如綠豆大，遇難產用倒流水下，自然子母俱安。 順胎散 麝香 五分 肉桂　歸尾　醜末 各一分 滑石　牛膝 各一分 紅娘子 五分 斑蝥 十二個 ， 炒 為末，共作一服，溫茶下，食前服。 催生如聖散 黃蜀葵子為末，用熱酒或熱湯下二錢。 香桂散 善下死胎 麝香 五分 ， 另研 官桂 為末作一服，溫酒下即產。 催生黑鉛散 治橫生難產 黑鉛一錢，將銚火上熔化，投水銀一錢，急攪成砂子，傾出，用絹衿角扭作丸，丸如綠豆大，臨產用香水吞二丸，立下。 妊婦臨產，忽然氣血暈悶，不省人事，因用力太過，脈理衰微，精神倦怠，心胸痞滿，眼暈口禁，面青發立，命在須臾，急服 來蘇散 。 批註 ： 十八 。 木香　神曲 炒 阿膠 蛤粉炒 陳皮　黃芪　炮姜　苧根 洗 白芍 各一錢 粳米 一合 半 甘草 三分 每服四錢，水煎，撬開口灌，連進即痊。 妊婦胎肥難產，身居富貴，取藥不常，肥甘無度，醉飽便臥，致胎肥堅牢，行動氣急，因不預服瘦胎之藥，以致難產。可服 無憂散 。 批註 ： 十九 。 當歸　枳殼 面炒 乳香 另研 川芎　白芍 各三錢 木香炙草 各一錢 血餘 一錢半 ， 豬血和之 每服三錢，水煎服。 妊婦坐草，忽然氣痿，目翻口噤，因恣意喜怒，任性太過，遂致衛竭榮枯，胎難轉動，腹疼熱極，面黑唇青，沫出舌吊，子母俱傷。若兩脅微紅，子死母活，可服 霹靂奪命丹 。 批註 ： 念 。 蛇退 一條 ， 罐內煨 ，金銀 各七片 ，丁香 半分 ， 另研 ，發灰 一分 ，蟬退 煅 ， 一錢 ，千里馬 即左腳草鞋一隻 ， 洗淨 ， 燒灰 ， 一分 ，黑鉛 二分半 ，加水銀 七分 ，制共末，以豶豬 血丸桐子大，倒流水 下二丸灌之。若不下，掘開口灌。合時忌雞犬、婦人見。 一方用乳香去丁香。 加味佛手散 當歸　川芎　益母　枳殼 各一兩 每服五錢，酒一鍾，煎干，入水一鍾，煎三沸，溫服。不過三服，胎下矣。 鼻衄　妊婦鼻衄，皆由傷動氣血所致。夫人氣血調和，則循環表里；氣血不和，則經絡澀而不散。皆因勞傷損動，胎熱氣逆，流溢入鼻。妊者得此，多致墮胎，產後得之，亦難治。 批註 ： 廿一 。 桔梗、瓜蔞仁、生地、黃芪、白芍、當歸、阿膠、赤茯，為末，每服四錢，食前服。 產後歌訣 妊婦胎傷兒死後，非因熱逼即驚仆 ，或因房室動勞傷，佛手探子香桂續。 妊婦彌月兒下地，血入衣中脹悶忌，攻心上搶脅胸疼，奪命丸吞喘急利。 產母懷兒飲母血，余來名枕無別訣，臨產枕破血裹身，勝金一散不可缺。 產時血暈治如何，下血多時有此疴，人事不知氣息絕，清魂散下自平和。 產後痞悶口見干，脾胃虛暴血氣看，滯停麵食熏蒸肺，見覞 消之日漸安。 批註 ： 一 。 產後乍寒並乍熱，勞傷血氣無他說，增損四物可調和，敗血停留奪命捷。 增損四物吃，芎歸芍與赤，參附為之君，紅陳蘇木入。 產後四肢腫與浮，敗血停滯經絡留，月水不勻或斷開，調經散及黑龍投。 批註 ： 二 。 產後時如見鬼神，肝心二髒血邪侵，語言顛倒非他症，調經散入一匙冰。 批註 ： 三 。 產後如何絕語音，血滯氣道及攻心，若要病除言語出，急服靈丹是八珍。 批註 ： 四 。 八珍湯里用川芎，菖蒲細辛與防風，甘草硃砂歸入內，服下之時語自通。 產後腹痛並泄痢，大虛之下犯禁忌，忙服調中見覞丸，莫將峻藥損元氣。 批註 ： 五 。 產後緣何遍體疼，不能舉動似僵形，但宜和血舒筋脈，趁痛煎嘗患自平。 批註 ： 六 。 產後緣何大便閉，血去過多津液疲，且將橘杏潤腸道，若有燥糞麻仁利。 批註 ： 七 。 產後元虛血大崩，榮衛皆傷服固經。小腹膨脹停敗血，芎歸湯與黑龍丸。 批註 ： 八 。 產後夭 然土分虛，或膨或脹並前軀，或因惡露攻脾胃，抵聖當之患自除。 批註 ： 九 。 產後鼻衄與鼻黑，胃絕肺散難醫得，厭禳 ② 一法與君知，清魂方外無他術。 批註 ： 十 。 產後喘促榮暴虛，衛氣獨聚肺難舒，陽孤陰絕誠難治，敗血停熏奪命驅。 批註 ： 十一 。 產後中風臟腑虛，緩急頑麻不仁拘，淹淹悶亂昏人事，一劑小續病皆除。或因內傷並忿怒，形狀如風症甚癱，此是大虛兼犯重，莫作風看治最難。 批註 ： 十二 。 小續川芎附子參，麻黃官桂芍甘苓，更加白朮同防己，蔥白生薑須並行。 產後寒乘瘀血停，衝心包絡刺而停，能和氣血溫經絡，大岩密飲甚相應。庸醫誤認從湯治，真達心經禍不輕，七情觸犯有因痛，玄胡湯散療分明。 批註 ： 十三 。 產後濕蒸成腳氣，心煩嘔吐時驚悸，因虛生熱熱濕摶 ③ ，續命寄生皆道地。 批註 ： 十四 。 產後汗多腠理疏，不避風寒竟奈何，口噤項強身反折，灌吞續命挽沉疴。 批註 ： 十五 。 產後血竭氣無生，唇青肉冷汗淋身，目冥 神昏呼吸絕，濟危丹服命還存。 批註 ： 十六 。 產後用藥 產後玄胡半牡靈，橘紅柴附芍歸檳，木香烏藥青皮子，縮砂枳實熱寒清。 批註 ： 產後第一方 。 產後病原原方 產前熱病，胎死腹中，因母臟腑熱極熏蒸，其胎是以致死。兒死身冷，不能自出，但服黑神散，須臾胎氣溫暖，自然出矣。有不因熱病胎死者，或跌損與從高墜下，或房事驚觸，或臨產驚動太早，觸犯禁忌，或經血先下，穢露已盡，以致胎乾子死。此時疑似難決，且進佛手散二三服探之。若胎不死，子母俱安；即死，胎可立下。的知其胎死，進前香桂丸，亦須臾加手推之。 黑神散 治產後惡露未盡 ， 胎衣不下 ， 血氣攻注等症 黑豆 炒 ， 半升 干熟地　當歸　肉桂　炮姜　炙草　芍藥　蒲黃 各四兩 共為末，服錢，熱酒調下，童便尤妙。 產後胎衣不下，因血流入胞衣中，為血所脹，故不得下。治之稍緩，脹滿腹中，上衝心胸，疼痛喘急難治，但服奪命丹，以速去衣中之血，則血散滯消，胞衣自下。 又有疲弱不能更用氣力，胞衣停久，偶為風冷所乘，血道閉澀，滯凝一處，故此胎衣不下，用黑豆 一合 ， 炒熱 ，入醋一大盞，煎三沸，去豆，分服，溫下。又同 草鞋炙熨小腹四五次，立效，此法甚好。 奪命丹 去血太多 ， 肺氣喘促 ， 謂之孤 陽絕陰 ， 亦云難治 ， 用前法草鞋底熨之 ， 乃進此丹 附子 炮 ， 去皮臍 ， 五分 ，乾漆 炒 ， 煙盡為末 ， 一兩 ，牡丹皮 一兩 ，用好社醋 一斤 ，大黃 一兩 ，熬成膏，和藥為丸，桐子大，六十丸每服，溫酒不拘時下。 妊娠難產，因子居腹中，每乳母血，食血有餘，遂結成塊，謂之兒枕。將生之時，血塊先破，謂之敗血散裹子身，所以難產，宜服勝金散 方見胎前十四條下 。要知胎成之後，全在調攝，氣道平順，則產無不順。有年少初產，才覺腹痛，互相告報，傍 人擾擾，產婦懼恐，心氣蓄結，氣道不順，以致難產。宜服催生獨聖散 方見胎前十五條 ，次服紫蘇飲 方見胎前六條下 。 產後血暈，因產時去血過多，血氣虛悶，甚則昏憒不知人事，氣息欲絕，暈悶不止，若作暗風治之，誠為大謬，但服清魂散自瘥。如芎歸湯、黑龍丹，皆要藥也，急以乾漆燒煙熏鼻孔即醒。又產婦房中用紅炭醋烹熏之尤妙。 清魂散 澤蘭 一兩 人參 二兩 荊芥穗 四兩 炙甘草 四分 川芎 二兩 為末，每服二錢，熱湯、溫酒各一杯調，灌之。先以乾漆燒煙熏鼻，次進此藥，無不應驗。 芎歸湯 治產後去血過多 ， 暈悶不省人事 ， 一切去血並宜服之 川芎 洗 ， 焙 、當歸 等分 ，每服三錢，水二鍾，煎七分，熱服。 如腹中刺痛加白芍；口乾煩渴加烏梅、麥門冬；如寒熱加干葛、白芍；水停心下，微有嘔逆，加生薑、茯苓；虛煩不得眠，加人參、竹葉；大便閉澀，加熟地、橘紅、杏仁；小便不利加車前子；咳嗽痰多加紫菀、半夏、生薑；血崩不止香附子；腰疼腳痛加牛膝、杜仲；惡露不下，腰痛腹重，加牡丹皮；心下疼痛加延胡索；胞衣不下加朴硝、蒲黃、葵子。 黑龍丹 治難產及胞衣不下，產後血暈，不省人事，狀如中風，血崩惡露不止，腹中刺痛，血滯浮腫，血入心經，語言顛倒，如見鬼神，血風相搏，身熱煩疼，有類瘧疾，胎前產後，一切狼狽、身死。急以此丹灌三四丸，無不救活，多驗奇效，切勿輕視。 五靈脂、當歸、川芎、乳香、生硫黃、琥珀、花蕊石 各一兩一錢 ，為末，同前藥和勻，米醋面和丸，彈子大。每要服時，炭火上煅藥通紅，投入生薑自然汁浸，打碎之，以無灰酒和合童便，頓服，神效，其功不可盡述。 產後痞滿口乾，因產後血氣暴虛，脾胃頓弱，食麵太早，停滯胃脘，面毒熏肺，以致口乾煩悶，心下痞滿，宜服見覞丸以消之。或因產後勞傷虛弱，觸怒忤意，胸膈填塞，宜服紫蘇飲 見前胎前六條下 。 見 丸 高良姜 炒 、薑黃 炒 、畢澄茄 炒 、陳皮、蓬術 炮 、三棱 炮 ， 各一兩 ，為末，以蘿蔔慢 火煮之，令極熱，收余汁煮，和丸桐子大，每服五十丸，用蘿蔔湯煎下 。 產後乍寒乍熱，因產時勞傷血氣。蓋血屬於陰，氣屬於陽，血氣一傷，陰陽互相乘克，所以乍寒乍熱，此陰陽不和之故。亦有因產時惡露下少，留滯胞絡。宜服增損四物，敗血停留，服奪命丹 方見前 。先服四物湯，如愈，不必服奪命丹。 產後四肢腫者，因生子訖，例服黑神散及芎歸湯 俱見前 ，驅逐瘀血以生新血也。若不服此，則惡露未盡，停留胞絡，病生多端，輕者為脹、為痛、為寒、為熱，甚者月水不調，經閉不通，久成血瘕，以致尫羸。又有產後面目四肢浮腫，此敗血乘虛，停聚五臟，循經流入四肢，流注日久，腐壞如水，以致浮腫。醫者作水氣治之，用大戟、甘遂等導其水氣，因虛復虛，以致枉死者多矣。但服調經散，血行腫消，自然痊脫。 調經散 琥珀 一分 沒藥　肉桂　赤芍　當歸 各二兩 麝香 五分 細辛　甘草 各三分 為末，每服五錢，用薑汁溫酒調下，再加少許黑龍丹，服之極有神效，不可輕忽。 調經桂芍歸沒藥，細辛甘草麝琥珀，狂言妄語見鬼神，末服如冰安穩著。 批註 ： 歌括 。 產後不語者，心為君主之官，神明所出，內應血海，外應舌聲，產後敗血，上沖於心，氣道閉澀，則舌強不語，急服八珍散，其血自降，而能言矣。 八珍散 人參　石菖蒲　生地　川芎 一兩 防風 三錢 炙甘草 五分 辰砂 七分 細辛 一錢 為末，每服一錢，薄荷湯不時下。生地多膩心脾，胃脹者以當歸代之亦可也。 產後腹痛泄痢，因產時血氣勞傷，外則腠理空疏，內則腸胃虛怯，或未滿月，飲冷當風，邪氣乘虛進襲，留於肌肉之間，滲於腸胃之內，以致腸胃 痛，痛如刀刺，流入大腸，腸鳴痛泄不已，赤白交加，宜服調中湯。又有食肉太早，強食過多，停積不化，臍腹疼痛而成泄痢者，此宜消化停滯則愈。先用見覞丸以消之，後服調中湯，切不可用巴豆、牽牛峻利之藥，以虛血氣。 音絞 ， 腹中急痛 。 調中湯 治痢乘虛 芎歸通芍救孱軀，附半良姜病即除，甘草肉果煎數服，水姜砂仁五味宜。調中湯治產後瀉痢赤白，若腹痛者，先服見覞丸，後服此湯。 產後遍身疼痛。因產走動，其血失其常度，瘀血留滯關節，筋脈引急，以致遍身疼痛，則腰背強硬，不能俯仰，手足拘攣，不能屈伸，或身熱頭疼，不能舉動。但宜循流氣血，筋脈舒暢，頭痛自止，俯仰行正，皆得其所矣，宜服趁痛散。 歌括 ：趁痛散治遍身疼，牛膝當歸最有靈，甘草黃芪萸獨活，更加白朮便安寧，加姜三片用水煎，不時服下有效應。 產後大便閉澀。經云：津液者，血之餘。因產耗傷津，血氣暴竭，氣少不能旋運，以致閉澀，輕者宜進橘杏湯，以潤滑則自通矣。若過六七日，腹中滿痛，此有燥屎結內，急服麻仁丸以通利之。若有熱而用涼劑攻之，則更傷胃氣，變症多端，性命危矣。 麻仁丸 麻仁 面炒 大黃 各五分 為末，蜜丸，每服七十丸，米飲溫 酒下 。 產後血崩。因產時下血過多，血氣暴虛，未能平服，或因勞役，或因驚恐，以有此症。又有榮分暴傷，氣乖 血弱，亦變崩中。此傷肝經，為難治也，宜服固經丸止之。若小腹脹滿，此內有敗血，未可止之，淋漓不已，小腹轉加脹滿，宜進芎歸湯 見產後三條下 、黑龍丹 見前四條下 。若腹不滿，是內無瘀血，宜服固經丸。若惡露妄行，宜服十灰丸。 批註 ： 露 。 十灰丸 黃絹　馬尾　藕節　艾葉　蒲黃　蓮房　棕櫚　綿灰赤松皮　油發 共十味燒灰為末，以醋煮糯米為丸，桐子大，每服百丸，米湯下。 產後腹脹，滿悶嘔吐 批註 ： 沖脾沖胃 。胃受水谷，脾土運化，生血生氣，和潤臟腑，精神強旺是也。若產時臟腑暴虛，惡露不少，乘虛散於脾胃，脾受之則腹脹，胃受之則嘔逆，亦有惡露過多，氣無所主，聚於脾胃，脾受而脹，胃受而吐 批註 ： 一虛一實 ，宜服抵聖散。 抵聖散 半夏　廣皮　人參　甘草　姜　澤蘭葉　赤芍 每服四錢，水煎，若惡露過多者，去澤蘭、赤芍。 產後鼻有黑氣及鼻衄。夫陽脈 者，經脈之注，起於鼻，交 中 ② ，還出，挾口 ③ ，交人中，左之右，右之左。產後氣消血散，榮衛不理，散亂諸經，還卻不得，故令鼻黑鼻衄。此因產後虛熱，變生此疾，不可復治，名曰胃絕肺敗。 批註 ： 沖肺 。遇此疾急用紅線二條，並產婦頂心發五錢，條系中指上節即止，無藥可療，亦厭禳之一端也，再用清魂散服之 方見前 。 產後中風。蓋因產動血氣，傷損筋脈，經絡腠理空疏，勞役太早，風邪乘間漸克於皮膚，次入於筋脈，又傳入脂髒，隨入經絡，或身體緩急，頑麻不仁，或口目不正，淹淹忽忽，人事悶亂，乃中風候也，宜服小續命湯。又產後五六日，強力下床，或一月內傷於房室，或驚惶憤怒，動作乖和，或脫著衣服，傷動臟腑，得病之初，眼澀口噤，肌肉瞤 目動也 搐，致腰背筋急強直者，不可治，此非中風所得也。 小續命湯 治產後中風多汗及剛柔二痙 ， 腳氣風濕等症 防己、人參、麻黃　官桂、川芎、白芍、附子、茯苓、甘草，水二，姜三，蔥五根，煎服。 產後心痛。蓋血乃心主，人有寒伏宿飲停滯，因產大虛，寒搏瘀血不散，其氣上沖，繫心包絡，故心痛，用大岩蜜湯 治之。寒去則血脈溫而經絡通，心痛自止。若誤為所傷，則心絡寒甚，傳心正經，變為真心痛，一日而亡。若因七情所感，血與氣並，宜用元胡索湯，則痛自止。 大岩蜜湯 治產後血氣衝心 ， 時發疼痛 熟地 酒蒸 甘草 炙 炮姜　當歸　獨活　白芍　細辛吳萸 炒 桂心 各一兩 每服四錢，水二姜三，不拘時服。 元胡索湯 如痛甚先用此湯 ， 次服前湯 當歸　元胡索　薑黃　官桂 各五錢 乳香　木香　甘草 各一錢 沒藥 三錢 赤芍 五錢 每服四錢，水二姜三，食前煎服。如吐逆，加半夏、橘紅各五錢。 產後熱悶，下轉為腳氣者，或因產後血虛生熱，或因暖天取涼過度，地之濕蒸，足履之所著而為腳氣。其狀悶亂掣縱，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也，用小續命湯三服，其病必愈。惡寒者加附子，宜服獨活寄生湯，嘔吐去地黃，加生薑 小續命湯見前 。 獨活寄生湯 治產後風濕相搏者 ， 腰腿疼痛 ， 寒熱虛弱 獨活　桑寄生　當歸　白芍　防風　牛膝　細辛　茯苓　秦艽　人參　桂心　川芎　杜仲　甘草　熟地 水煎服。 產後變痙者，因產血虛，內理不密，故多寒，又遇風邪搏之，則變痓也。痓者，口噤不開，背強而直，如發癇狀，搖頭馬鳴，身反折，須臾又發，氣息如絕。宜急掘開其口，灌以小續命湯，稍停即汗出矣。如兩手撼 而急者，不治。 大凡中風之人 ， 急以此藥灌之 ， 無不愈也 。 產後去血過多，虛極生風者，因婦人以血為陰之主，下血既多，氣無由生，唇青氣冷，汗自出，目瞑神昏，命在須臾。此乃虛極生風，若以風藥治之，則大誤矣，急服濟危丹。 濟危丹 太陰玄精石 ② 另研 五靈脂 去油 ， 土炒 乳香　硫黃 各另研 桑寄生　卷柏 生用 廣皮　阿膠 後四味共為末，將前四味再同研勻，磁器內微火炒，勿令焦，再研細，入後四味末，用生地汁和丸，桐子大，每服五十丸，以當歸溫酒下。 調經、產前、產後，共六十症，用藥緊要，對症施治，切不可妄投加減性燥相反之味，仔細慎之。 催生神方 葉端甫傳 無論橫生逆產，胞衣不下並效。 貓奶樹根 ③ 各間取陰乾 山楂 打碎 ， 各五錢 臨產時煎服，如神。 妊婦傷寒 表虛六合湯 治妊婦傷寒，中風表虛，自汗頭痛，項強身熱，惡寒脈浮而弱，此是少陽經病。 用四物四兩，加桂枝、地骨皮各七錢。 表實六合湯 治妊婦傷寒，頭痛，身熱無汗，脈浮而緊，此是太陽經病。 用四物湯四兩，加細辛、麻黃各五錢。 風濕六合湯 治妊婦傷寒，中風濕之氣，肢節煩疼，脈浮而熱，頭痛，此是太陽標病。 用四物湯四兩，加柴胡、黃芩各七錢。 大黃六合湯 治妊婦傷寒，大便硬，小便赤，氣滿而脈沉數，此是太陽本病，宜急下之，不可疑慮貽誤。 用四物湯四兩，加桃仁十粒 去皮尖 ，大黃五錢。 人參六合湯 治妊婦傷寒，汗下後，咳嗽不止。 用四物四兩，加人參、五味子各五錢。 厚朴六合湯 治妊婦傷寒，汗下後，虛痞脹滿，陽明經也，亦治咳嗽喘滿。 用四物湯四兩，加枳殼 面炒 、厚朴各五錢。 石膏六合湯 治妊婦傷寒身熱，大渴蒸熱，脈浮而大。 用四物湯四兩，加石膏、知母各五錢。 梔子六合湯 治妊婦傷寒，汗後不得眠者。 用四物湯四兩，加梔子、黃芪各五錢。 茯苓六合湯 治妊婦小便不利，太陽本病。 用四物湯四兩，加茯苓、澤瀉各五錢。 琥珀六合湯 治妊婦傷寒，太陽本病，小便赤如血者。 用四物湯 上 ，茯苓 中 ，琥珀 下 。 膠艾六合湯 治妊婦傷寒，汗下後，血漏不止，胎氣欲損者。 用四物湯 上 ，加阿膠、艾葉 下 。一方加黃芪、甘草、乾薑。 附桂六合湯 治妊婦傷寒，四肢拘急，身涼微汗，腹痛，脈沉而遲，少陰病也。 用四物湯 上 ，附子 炮 ， 去皮臍 、肉桂 下 。 地黃六合湯 治妊婦傷寒蓄血症，不宜墮胎服之。 用四物湯 上 ，生地 中 ，大黃 下 ， 酒浸用 。 前胡湯 治妊婦傷寒，頭疼壯熱，肢節痛。 石膏 十二兩 前胡 七錢二分 甜竹葉 二錢四分 茯苓 六錢 大青 六錢 知母 四錢八分 梔子 四錢八分 水二鍾，蔥白三寸煎，不拘時服。 黃龍湯 治妊婦傷寒，頭疼，默默不能食，脅下痛，嘔逆痰氣，及產後傷風，熱入胞宮，寒熱交作，或經水適來適止，病後勞復，餘熱不解。 柴胡　黃芩　人參　甘草 水煎服。 柴胡石膏湯 治妊婦傷暑，頭疼惡寒，身熱煩躁，四肢疼，頭項背拘急，口渴 。 石膏 上 柴胡 上 甘草 中 水二鍾，姜七片，不拘時服。如氣虛體冷，加人參 中 。 枳實湯 治妊婦傷寒四五日後，如心痛脹滿，上氣，渴不止，飲食少進，腰疼體重。 枳實 炒 ， 上 麥冬 中 廣皮 下 水二，姜七，蔥七，煎服。 梔子仁湯 治妊婦熱病，腰痛，班 出黑色，小便如血，氣急欲絕，胎頭落者。 梔子仁 中 ，升麻 中 ，石膏 中 ，地黃 中 ，大青 如無 ， 青黛代用 ，豆豉 四大粒 ，蔥白七寸，每服五錢。救急者有杏仁，無地黃、石膏。 又方：陳艾如雞蛋大，酒煎服，此救產婦危急。 大黃梔子飲 治妊婦熱病六七日，熱入腹中，大小便閉澀，煩熱。 大黃 微炒 石膏 各一兩 知母　　赤茯苓　　前胡 各一錢 梔子仁　甘草　豬苓　生地 各三錢 每服四錢，水二鍾煎，不拘時服。 琥珀聚寶丸 治婦人血海虛寒，外乘風冷，積聚成塊，癥瘕痞癖，及血氣攻注，小腹急脹，面目痿黃，肢體浮腫，經候欲行，若無重病，或多或少，帶下赤白，崩漏不止，恐悸健忘，小便頻數，或下白水，或發虛熱，盜汗羸瘦，胎前產後，能逐敗血，兼生新血故也。 歌括：血海虛寒風冷乘，癥瘕痞癖漸成形。木香琥珀當歸沒，麝乳斛附芎芍辰。 木香 不見火 琥珀 燈心研 當歸　沒藥 各一兩 ， 去油 麝香　乳香 去油 石斛 味甜者佳 香附　白芍　川芎　辰砂 各 一兩 為細末，和丸，燈草湯丸之，每兩作十五丸，不許見日色，待陰乾外實，然後以日色曬乾。修合之時，忌婦女、雞犬。以磁器貯好，用時以燈草湯磨化一丸，加薑汁後入好酒一鍾，臨服時入飛鹽一捻，湯熱服。如胎氣不順，腹內疼痛，一切難產，溫酒化開，入童便服。 如產後血暈，敗血奔心，口噤舌強，或惡露未盡，發熱面浮，烏梅湯化開，入童便服。如產後氣力虛羸，及室女經候不調，悉用此丸。蓋此丸能味榮衛，潤氣血故也。如月候不調，腰膝疼痛，腹脅刺痛，赤白帶下，俱神效，不可輕慢其功。 加減四物湯 治妊婦產後腹痛及月事或多或少，或前或後，胎氣不安，產後血塊不散，或亡血過多，或惡露不下，並皆治之。 當歸　白芍　熟地　川芎 治妊婦下，每服一兩，水煎服。 如妊婦下血，加艾葉七片，阿膠末一錢。若病勢甚大，散藥不及，以四味各五錢，用水四盞，每一日內，分作四次服，令盡為度，必要食前服。產後服三劑止。虛弱血髒不調者，服至一月，無不愈矣。陰虛致熱，熱與血相搏，口乾舌燥，欲飲水者，加天花粉一兩，麥冬三錢。腹中刺痛，惡物不下，加當歸、白芍多一分。因熱生風，加川芎一分，柴胡五分。血崩加地黃、蒲黃各一兩。身熱脈躁，頭昏項腫，加柴胡、茯苓各五錢。大便閉結加大黃五錢，桃仁三分。大便滑泄加桂心、熟附子各一錢。寒熱加乾薑、牡丹皮、白芍各一錢。虛煩不得眠者，加人參、竹葉各一錢。水停心下，微嘔逆者，加茯苓、防己各一錢。嘔者加人參、白朮各五錢。腹脹加厚朴、枳實各一錢。虛寒，狀類傷寒，加人參、柴胡、防風各三錢。大渴加石膏、知母五錢。 大黃膏子 治產後四肢浮腫，寒熱往來，喘促，坐臥不安，大小便不通及臨產胞衣不下，服之如神。 此方胎前不用 大黃 一兩 ， 為末 ， 好杜醋半斤熬成煎膏 蓬術　艾葉　芫花 以上酒浸 ， 焙乾 川烏　熟地　赤芍　白芍　劉寄奴　元胡索　枳殼　當歸 各五錢 人參　琥珀　甘草　桂心 各一錢 為末，入大黃膏，和丸如龍眼大，每服一丸，食前棗湯化下。催生，好酒醋湯化服即下。 催生散 生產至三四日不下，或橫生逆產，服之即應。用好酒、香油、蜜各一兩，先以油銚內 煉熟，傾蜜入油內，同煎，行無白泡，入酒和勻，溫服立時即下，大有神效。 胎前嗽血方 歌括：胎前嗽血四君貼，小柴款薄阿膠桔，知母麥冬北五味，水姜煎入功何捷。 骨蒸麥煎散 歌括：麥煎散治骨蒸疾，鱉甲常山術干膝，柴歸膏地大黃甘，赤茯小麥加百粒。 鼓脹流氣飲 歌括：流氣蘇沉丁果檳，四君三術桂青陳，附腹半黃蓬芷朴，麥冬枳殼效非輕。 噎膈分心氣飲 歌括：分心氣飲藿蘇丁，四君平胃去蒼苓，桑桔木香通附腹，麥冬草果入使 檳。