類經 · 三、藏象

張景岳 《類經》
天氣通於肺,地氣通於嗌,風氣通於肝,雷氣通於心,谷氣通於脾,雨氣通於腎。六經為川,腸胃為海,九竅為水注之氣。 (見陰陽類四。) 肝心脾肺腎五臟皆為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。 (陰陽五。) 陰者主髒,陽者主腑;陽受氣於四末,陰受氣於五臟。 (針刺二十八。) 陰脈榮其髒,陽脈榮其腑。其流溢之氣,內溉臟腑,外濡腠理。 (經絡二十八。) 陽中之少陰,肺也。陽中之太陽,心也。陰中之少陽,肝也。陰中之至陰,脾也。陰中之太陰,腎也。 (經絡十五。) 肝主春,足厥陰少陽主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘以緩之。心主夏,手少陰太陽主治,其日丙丁,心苦緩,急食酸以收之。脾主長夏,足太陰陽明主治,其日戊己,脾苦濕,急食苦以燥之。肺主秋,手太陰陽明主治,其日庚辛,肺苦氣上逆,急食苦以泄之。腎主冬,足少陰太陽主治,其日壬癸,腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液,通氣也。 肝欲散,急食辛以散之。心欲軟,急食咸以軟之。脾欲緩,急食甘以緩之。肺欲收,急食酸以收之。腎欲堅,急食苦以堅之。 (疾病二十四。) 肝為牡髒,其色青,其時春,其音角,其味酸,其日甲乙。心為牡髒,其色赤,其時夏,其日丙丁,其音征,其味苦。脾為牝髒,其色黃,其時長夏,其日戊己,其音宮,其味甘。肺為牝髒,其色白,其音商,其時秋,其日庚辛,其味辛。腎為牝髒,其色黑,其時冬,其日壬癸,其音羽,其味咸。是為五變。 (針刺十七。) 春脈者肝也。夏脈者心也。秋脈者肺也。冬脈者腎也。脾脈者土也,孤髒以灌四傍者也。 (脈色類十。) 九野為九藏,故形藏四,神藏五,合為九藏以應之也。 (運氣一。脈色五。) 五臟者,所以藏精神魂魄者也。六腑者,所以受水谷而行化物者也。 (經絡十二。) 五臟六腑,心為之主,耳為之聽,目為之候,肺為之相,肝為之將,脾為之衛,腎為之主外。故五臟六腑之津液,盡上滲於目,心悲氣並則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢。 (疾病類五十八。) 五臟六腑,肺為之蓋,心為之主,缺盆為之道。肝者主為將,脾者主為衛,腎者主為外。六腑者,胃為之海。 (藏象二十九。) 肝生於左、肺藏於右,心部於表,腎治於里,脾為之使,胃為之市,膈肓之上,中有父母,七節之旁,中有小心,從之有福,逆之有咎。 (針刺六十四。) 肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓。 (疾病七十一。) 心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而成此形。志意通,內連骨髓,而成身形五臟。 (疾病十八。《本神篇》曰:脾藏營,心藏脈,腎藏精。詳藏象十。) 心為噫,肺為咳,肝為語,脾為吞,腎為欠為嚏,胃為氣逆為噦為恐,大腸小腸為泄,下焦溢為水,膀胱不利為癃,不約為遺溺。膽為怒,是為五病。精氣並於心則喜,並於肺則悲,並於肝則憂,並於脾則畏,並於腎則恐,是謂五並。 心惡熱,肺惡寒,肝惡風,脾惡濕,腎惡燥,是謂五惡。心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾,是謂五液。心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志, (《九針論》曰:腎藏精志也。) 是謂五臟所藏。心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨,是謂五主。 (疾病二十五。) 人有五臟,化五氣,以生喜怒悲憂恐, (陰陽一。) 青為肝,赤為心,白為肺,黃為脾,黑為腎。肝合筋,心合脈,肺合皮,脾合肉,腎合骨。 (脈色三十二。) 肝色青,心色赤,肺色白,脾色黃,腎色黑。 (疾病類二十四。) 心者,五臟之專精也,目者其竅也。 (疾病八十。) 重陽之人, 高高,言語善疾,舉足善高,心肺之藏氣有餘,陽氣滑盛而揚,故神動而氣先行。多陽者多喜,多陰者多怒。 (針刺二十二。) 五臟之應天者肺,肺者五臟六腑之蓋也,皮者肺之合也。人之所以應土者肉也。人之所以生成者血脈也。 (針刺二。) 肺者髒之長也,為心之蓋也。 (疾病七十一。) 肺者髒之蓋也, (疾病八十二。) 肺者氣之本。 (藏象二。) 肝者中之將也,取決於膽,咽為之使。 (疾病六十一。) 人臥血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。 (經絡二十一。) 脾與胃以膜相連耳,而能為之行其津液何也? (疾病十三。) 脾主為胃行其津液者也。 (疾病三十四。) 五臟者皆稟氣於胃,胃者五臟之本也,髒氣者,不能自致於手太陰,必因於胃氣,乃至於手太陰也。 (脈色二十七。) 人受氣於谷,谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外。 (經絡二十三。) 胃為五臟六腑之海,其清氣上注於肺,肺氣從太陰而行之,其行也以息往來。氣之離髒也,卒然如弓弩之發,如水之下岸。 (經絡十三。) 谷始入於胃,其精微者,先出於胃,之兩焦以溉五臟,別出兩行營衛之道。其大氣之摶而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。天地之精氣,其大數常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。 (氣味二。) 平人之常,氣稟於胃,胃者平人之常氣也,人無胃氣,曰逆,逆者死。 (脈色十一。) 脈無胃氣亦死。脈弱以滑,是有胃氣。 (脈色十二。) 腎者至陰也。肺者太陰也。腎者胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。腎者牝髒也,地氣上者,屬於腎而生水液也,故曰至陰。 (針刺三十八。) 腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。 (藏象十三。) 腎者水髒,主津液,主臥與喘也。 (疾病八十二。) 膀胱之胞薄以懦,得酸則縮。 (氣味三。) 人始生,先成精,精成而腦髓生。 (經絡一。) 脈反四時及不間髒,曰病難已。 (脈色十二。) 神:陰陽不測謂之神,神用無方謂之聖。 (運氣三。) 天地之動靜,神明為之紀。 (運氣四十。) 玄生神,神在天為風。 (運氣三。藏象六同。) 天地之動靜,神明為之綱紀。 (陰陽四。) 陰陽者,神明之腑也。 (陰陽一。運氣三。) 天地之大紀,人神之通應也。 (運氣二十四。) 根於中者,命曰神機,神去則機息;根於外者,命曰氣立,氣止則化絕。 (運氣十五。) 出入廢則神機化滅。 (運氣九。) 神轉不回,回則不轉,乃失其機。 (脈色十。論治十四。) 出入有行,以轉神明。 (脈色八。) 昔在黃帝,生而神靈。故能形與神俱。不知持漏,不時御神。 (俱攝生一。) 四氣調神。 (攝生四。) 故聖人傳精神,服天氣而通神明。起居如驚。神氣乃浮,陽氣者,精則養神,柔則養筋。陰平陽秘,精神乃治。味過於辛,筋脈沮弛,精神乃央。 (俱疾病五。) 陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。 (疾病六十七。) 心藏神。 (疾病二十五。) 心者君主之官,神明出焉。 (藏象一。運氣四十三。) 心者,生之本,神之變也。 (藏象二。) 心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也,心傷則神去,神去則死矣。 (針刺二十三。) 心藏脈,脈舍神。 (藏象十。) 積神於心,以知往今。 (脈色三十二。) 血者神氣也。 (經絡二十三。) 水之精為志,火之精為神。 (疾病八十。) 兩神相搏,合而成形。 (藏象二十五。) 血脈和則精神乃居,故神者水谷之精氣也。 (藏象二十七。) 人之血氣精神者,所以奉生而周於性命者也。志意者,所以御精神。志意和則精神專直。五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也。 (俱藏象二十八。) 神藏五,形藏四,合為九藏。 (脈色五。運氣一。) 腑精神明,留於四藏。 (藏象十二。) 五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。 (氣味一。) 所言節者,神氣之所遊行出入也。 (經絡十四。) 重陽之人,其神易動。 (針刺二十二。) 精神內守,病安從來? (攝生二。) 呼吸精氣,獨立守神。去世離俗,積精全神。 (俱攝生三。) 凡刺之法,必先本於神,血脈營氣精神,此五臟之所藏也。兩精相搏謂之神,隨神往來謂之魂。怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。喜樂者,神憚散而不藏。恐懼者,神盪憚而不收。 (俱藏象九。) 上古使僦貸季,理色脈而通神明。 (論治十七。) 按其脈,知其病,命曰神。知一則為工,知二則為神,知三則神且明矣。 (俱脈色十七。) 神在秋毫,屬意病者。神屬勿去,知病存亡。神無營於眾物。必正其神。 (俱針刺七。) 一曰治神。道無鬼神,獨來獨往。 (俱針刺九。) 拘於鬼神者,不可與言至德。 (藏象十一。) 粗守形,上守神,神乎神,客在門。神者正氣也。 (針刺一。) 善言化言變者,通神明之理。 (運氣十二。) 故養神者,必知形之肥瘦,營衛血氣之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養。神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟,口弗能言,俱視獨見,適若昏,昭然獨明,若風吹雲,故曰神。 (俱針刺十三。) 莫知其形,若神仿佛。用針之要,無忘其神。 (俱針刺十。) 推闔其門,令神氣存。 (針刺十四。) 方成弗約,則神與弗俱。 (針刺二十九。) 醫不能嚴,不能動神。 (論治十八。) 所以不十全者,精神不專。 (論治十九。) 必一其神,令志在針。以移其神,氣至乃休。 (俱針刺六十二。) 合形與氣,使神內藏。 (針刺五十六。) 瀉虛補實,神去其室。補虛瀉實,神歸其室。 (疾病五十六。) 神變而止。 (針刺十九。) 刺法有全神養真之旨。道貴常存,補神固根,精氣不散,神守不分。人虛即神遊失守位,使鬼神外干。人神不守,非達至真。至真之要,在乎天玄,神守天息,復入本元,命曰歸宗。 (俱運氣四十三。) 失神者死,得神者生。何者為神?曰:血氣已和,營衛已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣。 (俱藏象十四。) 逆從到行,標本不得,亡神失國。得神者昌,失神者亡。 (俱論治十七。) 五神失守,邪鬼干人。得神者昌,失神者亡。 (運氣四十四。) 故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。 (論治十八。) 衣被不斂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂也。 (疾病九十一。) 神有餘則笑不休,神不足則悲。 (疾病十八。) 形弊血盡而功不立者,神不使也。 (論治十五。)