類經 · 八十八、胃脘癰頸癰

張景岳 《類經》
(《素問·病能論》) 黃帝問曰:人病胃脘癰者,診當何如?岐伯對曰:診此者當候胃脈,其脈當沉細,沉細者氣逆, (胃脈見於右關,所謂中附上,右外以候胃也。胃為多氣多血之腑,脈當洪大,而反見沉細,故為胃氣之逆。脘音管。) 逆者人迎甚盛,甚盛則熱。 (胃氣逆而人迎盛,逆在髒而熱在經也,即《終始》等篇所云人迎三盛病在陽明之謂。) 人迎者胃脈也, (人迎在結喉旁,足陽明動脈也。) 逆而盛,則熱聚於胃口而不行,故胃脘為癰也。 (陽明氣逆而盛,則熱邪聚於胃脘,故留結為癰。) 帝曰:有病頸癰者,或石治之,或針灸治之而皆已,其真安在? (其真安在,言孰為正治之法也。) 岐伯曰:此同名異等者也。 (頸癰之名雖同,而證則有異,故治亦各有所宜。) 夫癰氣之息者,宜以針開除去之; (息,止也。癰有氣結而留止不散者,治宜用針以開除其氣,氣行則癰愈矣。) 夫氣盛血聚者,宜石而瀉之,此所謂同病異治也。 (欲瀉其血,宜用砭石,血泄則氣衰而癰亦愈,此病同而治異也。)