類經 · 三十四、厥逆
（《素問·厥論》）
黃帝問曰：厥之寒熱者何也？
（厥者，逆也。氣逆則亂，故忽為眩仆脫絕，是名為厥。愚按：厥證之起於足者，厥發之始也。甚至猝倒暴厥，忽不知人，輕則漸蘇，重則即死，最為急候。後世不能詳察，但以手足寒熱為厥，又有以腳氣為厥者，謬之甚也。雖仲景有寒厥熱厥之分，亦以手足為言，蓋彼以辨傷寒之寒熱耳，實非若《內經》之所謂厥也。觀《大奇論》曰：暴厥者不知與人言。《調經論》曰：血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。《繆刺論》曰：手足少陰太陰足陽明五絡俱竭，令人身脈皆重而形無知也，其狀若屍，或曰屍厥。若此者，豈止於手足寒熱及腳氣之謂耶？今人多不知厥證，而皆指為中風也。夫中風者，病多經絡之受傷；厥逆者，直因精氣之內奪。表里虛實，病情當辨，名義不正，無怪其以風治厥也，醫中之害，莫此為甚。今將風厥二類並列於此，以便觀者之究正。諸篇厥義，詳會通類疾病二十三。）
岐伯對曰：陽氣衰於下則為寒厥，陰氣衰於下則為熱厥。
（凡物之生氣，必自下而升，故陰陽之氣衰於下，則寒厥熱厥由之而生也。）
帝曰：熱厥之為熱也，必起於足下者何也？
（足下，足心也。熱為陽邪而反起於陰分，故問之。）
岐伯曰：陽氣起於足五趾之表，陰脈者集於足下而聚於足心，故陽氣勝則足下熱也。
（足趾之端曰表，三陽之所起也。足下、足心，三陰之所聚也。若陽氣勝則陰氣虛，陽乘陰位，故熱厥必從足下始。凡人病陰虛者，所以足心多熱也。）
帝曰：寒厥之為寒也，必從五趾而上於膝者何也？
（五趾為陽氣之所起，寒為陰邪，反從陽分而上，故問之。）
岐伯曰：陰氣起於五趾之里，集於膝下而聚於膝上，故陰氣勝則從五趾至膝上寒，其寒也不從外，皆從內也。
（里言內也，亦足下也。若陰氣勝則陽氣虛，陽不勝陰，故寒厥必起於五趾而上寒至膝。然其寒也，非從外入，皆由內而生也。故凡病陽虛者，必手足多寒，皆從趾端始。）
帝曰：寒厥何失而然也？
（厥之將發，手足先寒者，是為寒厥。）
岐伯曰：前陰者宗筋之所聚，太陰、陽明之所合也。
（前陰者，陰器也。宗筋者，眾筋之所聚也。如足之三陰、陽明、少陽及沖、任、督、蹺，筋脈皆聚於此，故曰宗筋。此獨言太陰、陽明之合者，重水谷之藏也。蓋胃為水谷氣血之海，主潤宗筋；又陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，故特言之，以發明下文之義。）
春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。
（天人之道皆然也。）
此人者質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也，
（質壯者有所恃，當秋冬陰勝之時，必多情慾之用，以奪腎中之精氣，精虛於下則取足於上，故下氣上爭也。去者太過，生者不及，故不能復也。精溢則氣去，氣去則陽虛，陽虛則陰勝為邪，故寒氣因而上逆矣。）
氣因於中，
（氣即上文之精氣邪氣也。精氣之原，本於水谷，水谷之化，出於脾胃，故凡病為寒厥，為下氣上爭，為精氣溢下，皆氣因於中也。然水谷在胃，命門在腎。以精氣言，則腎精之化因於胃；以火土言，則土中陽氣根於命門。陰陽顛倒，互有所關，故上文雲厥起於下，此雲氣因於中，正以明上下相因之義。）
陽氣衰不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。
（陽氣者，即陽明胃氣也。四肢皆稟氣於胃，故陽虛於中，則不能滲營經絡而手足寒也。）
帝曰：熱厥何如而然也？
（厥之將發，手足皆熱者，是為熱厥。）
岐伯曰：酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛。
（酒為熱谷之液，其氣悍而疾，故先充絡脈。絡滿而經虛者，酒能傷陰，陽盛則陰衰也。酒之詳義，見經絡類六及藏象類二十一。）
脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也。
（脾主為胃行其津液，故酒入於胃，必歸於脾。濕熱在脾，則脾陰虛，陽獨亢，而胃不和矣。脾胃俱病則精氣竭，故不能營其經絡四肢也。）
此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與谷氣相搏，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤也。夫酒氣盛而悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。
（數醉若飽入房者，既傷其脾，復傷其腎，皆陰虛也，故手足為熱。按：本篇寒熱二厥：一由恃壯以秋冬奪於所用，故陽氣衰而為寒厥；一由數醉若飽入房，故精氣竭而為熱厥。二者皆因於酒色，致傷真元，乃為是病，故本篇首言其所由然，則厥之重輕，於茲可見矣。）
帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者何也？
（暴不知人，猝然昏憒也。）
岐伯曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿；
（陰氣盛於上，則不守於下，故下虛。陰虛於下，則脾腎之氣不化，故腹為脹滿。）
陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。
（重，並也。邪氣，氣失常也。陽氣盛於上，則下氣並而上行，並則逆，逆則亂，陽氣亂則神明失守，故暴不知人也。）