類經 · 十六、五臟五六腑六
(靈樞本輸篇)
黃帝問於岐伯曰:凡刺之道,必通十二經絡之所終始,
(謂如十二經脈之,起止有序也。)
絡脈之所別處,
(如十五絡脈各有所別也。)
五輸之所留,
(如下文井滎 經合穴,各有所留止也。)
六腑之所與合,
(如藏象類臟腑有相合也。)
四時之所出入,
(如針刺類四時之刺也。)
五臟之所溜處,
(言髒氣所流之處,即前篇所出為井,所溜為滎也。)
闊數之度,淺深之狀,高下所至,願聞其解。
(闊數以察巨細,淺深以分表里,高下以辨本末。凡此者,皆刺家之要道,不可不通者也。)
岐伯曰:請言其次也。
肺出於少商,少商者,手大指端內側也,為井木。
(少商穴,乃肺經脈氣所出為井也,其氣屬木。此下凡五臟之井,皆屬陰木,故六十四難謂之陰井木也。)
溜於魚際,魚際者手魚也,為滎。
(此肺之所溜為滎也,屬陰火。手魚義詳前二,肺經條下。按:本篇五臟止言井木,六腑止言井金,其他皆無五行之分。考之六十四難,分析陰陽十變,而滑氏詳註謂陰井木生陰滎火,陰滎火生陰俞土,陰俞土生陰經金,陰經金生陰合水,此言五臟之俞也。六腑則陽井屬金,陽井金生陽滎水,陽滎水生陽俞木,陽俞木生陽經火,陽經火生陽合土,而五行始備矣。下仿此。)
注於太淵,太淵魚後一寸陷者中也,為 。
(此肺經之所注為 也,屬陰土。)
行於經渠,經渠寸口中也,動而不居,為經。
(此肺經之所行為經也,屬陰金。經渠當寸口陷中,動而不止,故曰不居。居,止也。)
入於尺澤,尺澤肘中之動脈也,為合。
(此肺經所入為合也,屬陰水。)
手太陰經也。
(以上肺之五 ,皆手太陰經也。)
心出於中沖,中沖手中指之端也,為井木。
(此心主之所出為井也,屬陰木。按:此下五 ,皆屬手厥陰之穴,而本經直指為心 者,正以心與心胞,本同一髒,其氣相通,皆心所主,故諸邪之在於心者,皆在於心之包絡。包絡者,心主之脈也。邪客篇曰:手少陰之脈獨無 。正此之謂。詳義見前章及圖翼四卷十二原解中。)
溜於勞宮,勞宮掌中中指本節之內間也,為滎。
(此心主之所溜為滎也,屬陰火。)
注於大陵,大陵掌後兩骨之間方下者也,為 。
(此心主之所注為也,屬陰土。方下,謂正當兩骨之下也。)
行於間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,為經。
(此心主之所行為經也,屬陰金。有過,有病也。此脈有病則至,無病則止也。)
入於曲澤,曲澤肘內廉下陷者之中也,屈而得之,為合。
(此心主之所入為合也,屬陰水。)
手少陰也。
(以上心主五 ,皆心所主,故曰手少陰也。)
肝出於大敦,大敦者足大趾之端及三毛之中也,為井木。
(此肝經之所出為井也,屬陰木。)
溜於行間,行間足大趾間也,為滎。
(此肝經之所溜為滎也,屬陰火。)
注於太沖,太沖行間上二寸陷者之中也,為 。
(此肝經之所注為 也,屬陰土。)
行於中封,中封內踝之前一寸半陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經。
(此肝經之所行為經也,屬陰金。使逆則宛,使和則通,言用針治此者,逆其氣則郁,和其氣則通也。宛,郁同。)
入於曲泉,曲泉輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,為合。
(此肝經之所入為合也,屬陰水。)
足厥陰也。
(以上肝之五 ,皆足厥陰經也。)
脾出於隱白,隱白者足大趾之端內側也,為井木。
(此脾經之所出為井也,屬陰木。)
溜於大都,大都本節之後下陷者之中也,為滎。
(此脾經之所溜為滎也,屬陰火。)
注於太白,太白腕骨之下也,為 。
(此脾經之所注為 也,屬陰土。)
行於商丘,商丘內踝之下陷者之中也,為經。
(此脾經之所行為經也,屬陰金。)
入於陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下,陷者之中也,伸而得之,為合。
(此脾經之所入為合也,屬陰水。)
足太陰也。
(以上脾之五 ,皆足太陰經也。)
腎出於湧泉,湧泉者足心也,為井木。
(此腎經之所出為井也,屬陰木。)
溜於然谷,然谷然骨之下者也,為滎。
(此腎經之所溜為滎也,屬陰火。)
注於太溪,太溪內踝之後,跟骨之上陷中者也,為 。
(此腎經之所注為 也,屬陰土。)
行於復留,復留上內踝二寸,動而不休,為經。
(此腎經之所行為經也,屬陰金。)
入於陰谷,陰谷輔骨之後,大筋之下,小筋之上也,按之應手,屈膝而得之,為合。
(此腎經之所入為合也,屬陰水。)
足少陰經也。
(以上腎之五 ,皆足少陰經也。)
膀胱出於至陰,至陰者足小趾之端也,為井金。
(此膀胱經所出為井也。以下凡六腑之井皆屬陽金,故六十四難謂之陽井金也。)
溜於通谷,通谷本節之前外側也,為滎。
(此膀胱經所溜為滎也,屬陽水。)
注於束骨,束骨本節之後陷者中也,為 。
(此膀胱經所注為 也,屬陽木。)
過於京骨,京骨足外側大骨之下,為原。
(本篇惟六腑有原而五臟則無,前十二原篇所言五臟之原,即本篇五臟之 ,然則陰經之 即原也。陽經之原自 而過,本為同氣,亦當屬陽木。下仿此。詳義見圖翼四卷十二原解中。)
行於崑崙,崑崙在外踝之後,跟骨之上,為經。
(此膀胱經所行為經也,屬陽火。)
入於委中,委中 中央,為合,委而取之。
(此膀胱經所入為合也,屬陽土。)
足太陽也。
(以上膀胱六 ,皆足太陽經也。)
膽出於竅陰,竅陰者足小趾次趾之端也,為井金。
(此膽經之所出為井也,屬陽金。)
溜於俠 ,俠 足小趾次趾之間也,為滎。
(此膽經之所溜為滎也,屬陽水。)
注於臨泣,臨泣上行一寸半陷者中也,為 ;
(此膽經之所注為 也,屬陽木。)
過於丘墟,丘墟外踝之前下陷者中也,為原。
(此膽經之所過為原也,亦屬陽木。)
行於陽輔,陽輔外踝之上,輔骨之前,及絕骨之端也,為經。
(此膽經之所行為經也,屬陽火。)
入於陽之陵泉,陽之陵泉在膝外陷者中也,為合,伸而得之。
(此膽經之所入為合也,屬陽土。)
足少陽也。
(以上膽之六 ,皆足少陽經也。)
胃出於厲兌,厲兌者足大趾內次趾之端也,為井金。
(此胃經之所出為井也,屬陽金。)
溜於內庭,內庭次趾外間也,為滎。
(此胃經之所溜為滎也。屬陽水。)
注於陷谷,陷谷者上中趾內間上行二寸陷中者也,為 。
(此胃經之所注為 也,屬陽木。)
過於沖陽,沖陽足跗上五寸陷者中也,為原,搖足而得之。
(此胃經之所過為原也,亦當屬木。)
行於解 ,解上沖陽一寸半陷者中也,為經。
(此胃經之所行為經也,屬陽火。)
入於下陵,下陵膝下三寸 骨外三里也,為合。
(此胃經之所入為合也,屬陽土。)
復下三里三寸為巨虛上廉,復下上廉三寸為巨虛下廉也,大腸屬上,小腸屬下,足陽明胃脈也,大腸小腸皆屬於胃,
(三里下三寸為上廉,上廉下三寸為下廉,大腸屬上廉,小腸屬下廉。蓋胃為六腑之長,而大腸小腸皆與胃連,居胃之下,氣本一貫,故皆屬於胃,而其下 亦合於足陽明經也。)
是足陽明也。
(以上皆胃之 ,即足陽明經也。)
三焦者,上合手少陽,出於關沖,關沖者手小指次指之端也,為井金。
(此三焦之所出為井也,屬陽金。按:諸經皆不言上合,而此下三經獨言之者,蓋以三焦並中下而言,小腸大腸俱在下而經則屬手,故皆言上合某經也。)
溜於液門,液門小指次指之間也,為滎。
(此三焦之所溜為滎也,屬陽水。)
注於中渚,中渚本節之後陷者中也,為 。
(此三焦之所注為 也,屬陽水。)
過於陽池,陽池在腕上陷者之中也,為原。
(此三焦之所過為原也,亦屬陽木。)
行於支溝,支溝上腕三寸兩骨之間陷者中也,為經。
(此三焦之所行為經也,屬陽火。)
入於天井,天井在肘外大骨之上陷者中也,為合,屈肘乃得之。
(此三焦之所入為合也,屬陽土。)
三焦下 ,在於足大趾之前,少陽之後,出於 中外廉,名曰委陽,是太陽絡也。
(足大趾當作足小趾,蓋小趾乃足太陽脈氣所行,而三焦下 ,則並足太陽經出小趾之前,上行足少陽經之後,上出 中外廉,委陽穴,是足太陽之絡也。按邪氣臟腑病形篇曰:三焦病者,候在足太陽之外大絡,大絡在太陽少陽之間。則此為小趾無疑,詳針刺類二十四。愚按:三焦者,雖經屬手少陽,而下 仍在足,可見三焦有上中下之分,而通身脈絡無所不在也。詳註見藏象類第三及本類後二十三,俱當互考。)
手少陽經也。
(以上三焦之 皆手少陽經也。)
三焦者,足少陽太陰之所將,
(陽陰二字互謬也,當作少陰太陽,蓋三焦屬腎與膀胱也。義詳藏象類三。)
太陽之別也,上踝五寸別入貫 腸,出於委陽,並太陽之正入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補之,閉癃則瀉之。
(此復言三焦下 之所行及其所主之病也。將,領也。三焦下 ,即足太陽之別絡,故自踝上五寸間別入 陽,以出於委陽穴,乃並太陽之正脈,入絡膀胱以約束下焦,而其為病如此。癃,良中切。溺,娘吊切。)
手太陽小腸者,上合於太陽,出於少澤,少澤小指之端也,為井金。
(此小腸經所出為井也,屬陽金。)
溜於前谷,前谷在手外廉本節前陷者中也,為滎。
(此小腸經所溜為滎也,屬陽水。)
注於後 ,後 者在手外側本節之後也,為 。
(此小腸經所注為 也,屬陽木。)
過於腕骨,腕骨在手外側腕骨之前,為原。
(此小腸經所過為原也,亦屬陽木。)
行於陽穀,陽穀在銳骨之下陷者中也,為經。
(此小腸經所行為經也,屬陽火。)
入於小海,小海在肘內大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,為合。
(此小腸經所入為合也,屬陽土。)
手太陽經也。
(以上小腸之六 ,皆手太陽經也。)
大腸上合手陽明,出於商陽,商陽大指次指之端也,為井金。
(此大腸經所出為井也,屬陽金。)
溜於本節之前二間,為滎。
(此大腸經所溜為滎也,屬陽水。)
注於本節之後三間,為 。
(此大腸經所注為 也,屬陽木。)
過於合谷,合谷在大指岐骨之間,為原。
(此大腸經所過為原也,亦屬陽木。)
行於陽 ,陽 在兩筋間陷者中也,為經。
(此大腸經所行為經也,屬陽火。)
入於曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合。
(此大腸經所入為合也,屬陽土。)
手陽明也。
(以上大腸之六 ,皆手陽明經也。)
是謂五臟六腑之 ,五五二十五 ,六六三十六 也。
(五臟各有井滎 經合五穴,共計二十五 ,六腑復多一原穴,故共計三十六 也。)
六腑皆出足之三陽,上合於手者也。
(凡五臟六腑之經,髒皆屬陰,腑皆屬陽。雖六腑皆屬三陽,然各有手足之分。故足有太陽膀胱經,則手有太陽小腸經;足有陽明胃經,則手有陽明大腸經;足有少陽膽經,則手有少陽三焦經,此所謂上合於手者也。不惟六腑,六髒亦然。如足有太陰脾經,則手有太陰肺經;足有少陰腎經,則手有少陰心經;足有厥陰肝經,則手有厥陰心主,此臟腑陰陽,手足皆相半也。然其所以分手足者,以經行有上下,故手經之 在手,足經之 在足也。)