類經 · 十三、五臟平病死脈胃氣為本

張景岳 《類經》
(素問平人氣象論) 夫平心脈來,累累如連珠,如循琅 ,曰心平, (琅 ,按符瑞圖曰:玉而有光者。說文曰:琅 似珠。脈來中手如連珠、如琅 者,言其盛滿滑利,即微鉤之義也,是為心之平脈。前篇脈分四時,已悉五臟平病死脈,而此則詳言其形也。琅 ,音郎干。) 夏以胃氣為本。 (鉤而和也。) 病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。 (喘喘連屬,急促相仍也。其中微曲,即鉤多胃少之義,故曰心病。) 死心脈來,前曲後居,如操帶鉤,曰心死。 (操,持也。前曲者,謂輕取則堅強而不柔。後居者,謂重取則牢實而不動。如持革帶之鉤,而全失充和之氣,是但鉤無胃也。故曰心死。) 平肺脈來,厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平, (厭厭聶聶,眾苗齊秀貌。如落榆莢,輕浮和緩貌。即微毛之義也,是為肺之平脈。聶,鳥結切。) 秋以胃氣為本。 (毛而和也。) 病肺脈來,不上不下,如循雞羽,曰肺病。 (不上不下,往來澀滯也。如循雞羽,輕浮而虛也。亦毛多胃少之義,故曰肺病。) 死肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死。 (如物之浮,空虛無根也。如風吹毛,散亂無緒也。亦但毛無胃之義,故曰肺死。) 平肝脈來, 弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平, (招招,猶迢迢也。揭,高舉也。高揭長竿,梢心柔 ,即和緩弦長之義,是為肝之平脈。 音軟。) 春以胃氣為本。 (弦而和也。) 病肝脈來,盈實而滑,如循長竿,曰肝病。 (盈實而滑,弦之甚過也。如循長竿 無末梢之和 也。亦弦多胃少之義,故曰肝病。) 死肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死。 (勁,強急也。如新張弓弦,弦之甚也。亦但弦無胃之義,故曰肝死。) 平脾脈來,和柔相離,如雞踐地,曰脾平, (和柔,雍容不迫也。相離,勻淨分明也。如雞踐地,從容輕緩也。此即充和之氣,亦微 弱之義,是為脾之平脈。) 長夏以胃氣為本。 ( 而和也。) 病脾脈來,實而盈數,如雞舉足,曰脾病。 (實而盈數,強急不和也。如雞舉足,輕疾不緩也。前篇言弱多胃少,此言實而盈數,皆失中和之氣,故曰脾病。) 死脾脈來,銳堅如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。 (如鳥之喙,如鳥之距,言堅銳不柔也。如屋之漏,點滴無倫也。如水之流,去而不返也。是皆脾氣絕而怪脈見,亦但代無胃之義,故曰脾死。喙音誨,嘴也。距,權與切,雞足鉤距也。) 平腎脈來,喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平, (冬脈沉石,故按之而堅。若過於石,則沉伏不振矣。故必喘喘累累,如心之鉤,陰中藏陽,而得微石之義,是為腎之平脈。) 冬以胃氣為本。 (石而和也。) 病腎脈來,如引葛,按之益堅,曰腎病。 (脈如引葛,堅搏牽連也。按之益堅,石甚不和也。亦石多胃少之義,故曰腎病。) 死腎脈來,發如奪索,闢辟如彈石,曰腎死。 (索如相奪,其勁必甚。闢辟如彈石,其堅必甚,即但石無胃之義,故曰腎死。愚按:十五難所載平病死脈,與本經互有異同。如以厭厭聶聶、如循榆葉為春平,如雞舉足為夏病,藹藹如車蓋、按之而益大曰秋平,按之蕭索、如風吹毛曰秋死,上大下兌、濡滑如雀之啄曰冬平,啄啄連屬、其中微曲曰冬病,來如解索、去如彈石曰冬死,此皆與本經之不同者也。至於如引葛、如奪索、如鳥之喙、如鳥之距、 弱招招如揭長竿末梢、喘喘累累如鉤而堅之類,又皆不載,不知何故異同顛倒若此?意者其必有誤或別有所謂耶?且難經之義,原出本論,學人當以本經為主。)