孔伯華醫案 · 惡 阻

孔伯華 《孔伯華醫案》
金婦 八月二十四日 孕經三月余,惡阻頗盛,晨間嘔吐黃水味苦,按脈滑大而數,右寸關較盛。宜清滋安中化濕。 生牡蠣 [三錢] 芡實米 [三錢] 厚朴 [一錢] 大腹絨 [錢半] 青竹茹 [八錢] 肥知母 [三錢] 陳皮 [二錢] 廣藿梗 [三錢] 旋覆花 [三錢] 代赭石 [三錢] 炒枳殼 [二錢] 絲瓜絡 [一錢] 藕 [一兩,切片] 薛婦 八月初五日 經停三月余,脈呈滑實象,倦怠,納物不香,兼有惡阻意,舌苔白膩。宜滋育攝化和中。 生牡蠣 [四錢] 旋覆花 [錢半] 大腹絨 [錢半] 知母 [三錢] 芡實米 [三錢] 代赭石 [錢半] 川厚朴 [錢半] 橘核 [三錢] 桑寄生 [六錢] 青竹茹 [五錢] 絲瓜絡 [一錢] 炒稻芽 [三錢] 炒枳殼 [錢半] 藕 [一兩,切片] 張婦 八月初三日 經停兩月,脈象滑實數大,食入即發嘔逆,兩脅際滿悶,舌苔白膩。脾濕肝強,孕後血分不足所致,宜清平滋和之品。 生牡蠣 [三錢] 旋覆花 [二錢] 代赭石 [二錢] 大腹絨 [錢半] 清半夏 [一錢] 桑寄生 [五錢] 川厚朴 [一錢] 炒枳殼 [一錢] 青竹茹 [八錢] 蓮子心 [二錢] 絲瓜絡 [一錢] 雲苓皮 [三錢] 知母[三錢] 藕 [一兩] 黃柏 [三錢] 徐婦 七月二十七日 經停四月余,已呈惡阻,近兼停滯下痢,里急後重,嘔吐亦較劇,舌苔垢膩,脈象弦實,亟宜清宜滋化。 生牡蠣 [四錢] 萊菔子 [三錢] 川厚朴 [一錢] 大腹絨 [二錢] 青竹茹 [八錢] 旋覆花 [三錢] 代赭石 [三錢] 炒枳實 [一錢二分] 鹽橘核 [四錢] 廣藿梗 [二錢] 烏藥 [三錢] 滑石塊 [四錢] 車前子 [三錢] 山楂炭 [三錢] 知母 [三錢] 鮮冬瓜皮 [一兩] 二診 八月初一日 加鹽澤瀉八錢,嫩桑枝八錢,杜仲炭二錢,煨廣木香一錢。 三診 八月初五日 加黛蛤粉六錢,上川連錢半,炒絲瓜絡一錢。 張婦 七月十三日 經停三月余,已呈惡阻象,氣機失暢,時作脘痛,舌苔白膩,脈滑數而實。宜滋攝兼暢氣機。 桑寄生 [六錢] 大腹絨 [錢半] 炒枳殼 [一錢] 知母 [三錢] 生牡蠣 [四錢] 旋覆花 [二錢] 台烏藥 [三錢] 鹽橘核 [三錢] 川厚朴 [錢半] 代赭石 [二錢半] 青竹茹 [六錢] 陳皮 [錢半] 炒谷芽 [三錢] 荷梗 [尺許] 炒稻芽 [三錢] 呂婦 六月十三日 據述經血前期已久,近二月未下,按脈滑實,已成孕象,濕熱素盛,頭暈嘔逆脘悶,宜清滋和中。 生牡蠣 [三錢] 旋覆花 [三錢] 代赭石 [三錢] 大腹絨 [錢半] 知母 [三錢] 半夏 [錢半] 石決明 [六錢] 炒枳殼 [六錢] 川厚朴 [錢半] 川黃柏 [三錢] 廣陳皮 [錢半] 桑寄生 [六錢] 川萆薢 [四錢] 鹽橘核 [四錢] 烏藥 [二錢] 竹茹 [六錢] 杜仲炭 [三錢] 廣藿梗 [三錢] 藕 [一兩] 李婦 九月十二日 發黃甫愈,尚未清楚,又經受孕,血分虛為濕熱所乘,嘔逆較盛,脈弦滑而實,當重消化以安之。 生牡蠣 [三錢] 厚朴 [二錢] 旋覆花 [錢半,布包] 橘核 [三錢] 青竹茹 [一兩] 法半夏 [二錢] 代赭石 [錢半] 烏藥 [錢半] 廣藿梗 [三錢] 陳皮 [錢半] 大腹絨 [錢半] 蓮子心 [一錢] 芡實米 [三錢] 炒稻芽 [三錢] 川黃柏 [二錢] 冬瓜皮 [一兩] 楊婦 閏月初八日 經停三月余,六脈滑實而數,納物不香而少,兼有惡阻象,第腰部痠楚,濕象素盛,當安胎和中。 生牡蠣 [四錢,布包先煎] 旋覆花 [二錢,布包] 代赭石 [二錢] 川厚朴 [五分] 蓮子心 [一錢] 桑寄生 [五錢] 炒枳殼 [一錢] 金銀花 [三錢] 青竹茹 [五錢] 大腹絨 [一錢五分] 炒絲瓜絡 [一錢] 杜仲炭 [一錢五分,鹽水炒] 藕 [一兩,切片] 芡實米 [三錢,鹽水炒] 楊婦 八月初九日 經逾期未下,近以外感,發熱嘔吐,有引動惡阻象,中滿便秘,脈滑大兼數,左關較盛。宜先從標清解。 鮮蘆根 [八錢] 地骨皮 [三錢] 旋覆花 [二錢] 代赭石 [二錢] 大腹絨 [一錢] 冬桑葉 [三錢] 杏仁泥 [三錢] 肥知母 [三錢] 青竹茹 [五錢] 紫蘇梗 [錢半] 蓮子心 [二錢] 忍冬花 [五錢] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 薄荷 [錢半,後下] 二診 八月十二日 加生牡蠣四錢,廣藿梗三錢,川牛膝三錢,鹽橘核三錢。