孔伯華醫案 · 痘 疹

孔伯華 《孔伯華醫案》
周女童 三月十八日 脾濕素盛,發為痘疹,連服清熱利濕之劑,症象已減,又因新感,遂復發咳嗽,身燒。再依前方變通之。 生石膏 [八錢] 旋覆花 [三錢] 廣藿梗 [三錢] 石決明 [八錢] 生赭石 [三錢] 地骨皮 [三錢] 薄荷葉 [錢半] 川牛膝 [三錢] 滑石塊 [四錢] 紫雪丹 [四分,沖入] 崔女幼 四月初八日 症見肺熱作咳,發於痘後,手心發熱,氣逆而促,手紋沉紫,脈細洪數,治宜清解。 桑葉 [二錢] 杏仁泥 [三錢] 酒黃芩 [一錢] 鮮荷葉 [一個,帶梗五寸] 干杷葉 [二錢,去毛包] 川貝母 [二錢] 竹茹 [二錢] 竹葉 [二錢] 花粉 [二錢] 茯苓塊 [二錢] 天竺黃 [二錢] 益元散 [三錢,包] 孫女幼 十一月十二日 熱邪兼時感,蘊而化疹,服保赤散溫通之後,氣機不能暢達,遂致遏於皮膚,腹痛頗甚,手紋隱而不現。當清疏和化,佐以芳通。 鮮葦根 [六錢] 冬桑葉 [三錢] 益元散 [三錢,包] 桃仁泥 [一錢] 杏仁泥 [三錢] 小川連 [一錢 ] 知母 [三錢] 薄荷 [一錢二分] 梔子 [三錢] 蓮子心 [五分] 川鬱金 [一錢] 青連翹 [三錢] 青竹茹 [三錢] 藕 [一兩] 蘇合香丸 [一粒,分六角,每次一角] 顏女幼 二月二十九日 疹已透達,咳嗽頗甚,膚燥口渴,舌紫。辛涼之品不效,兼有燥結,氣滯阻痛,當清寧涼化,以暢表里之氣。 生石膏 [四錢,研先煎] 鮮葦根 [一兩] 桃仁泥 [一錢] 杏仁泥 [三錢] 連翹 [三錢] 通草 [錢半] 栝樓仁 [六錢] 地骨皮 [三錢] 蘇子霜 [錢半] 薄荷葉 [一錢] 知母 [三錢] 烏藥 [一錢] 蓮子心 [一錢] 鮮九菖蒲根 [三錢,和涼開水搗汁兌服] 紫雪丹 [四分,分沖] 何男童 六月初三日 疹後余邪將盡,氣體尚弱,法當善後。脈濡而少神,舌苔灰微干,治宜養陰。 南沙參 [四錢] 麥冬 [三錢] 乾地黃 [四錢] 鹽元參 [三錢] 川貝母 [三錢] 炒扁豆 [三錢] 釵石斛 [三錢] 板藍根 [三錢] 鮮荷梗 [五寸] 天水散 [五錢,布包] 李男幼 四月二十一日 濕疹表散太過,勢將發頤,手紋紫伏,熱象頗熾,大便自利,發熱,口舌生瘡。亟宜辛涼芳化。 生石膏 [四錢] 忍冬花 [四錢] 全蟬衣 [三錢] 蒲公英 [三錢] 杏仁泥 [三錢] 板藍根 [三錢] 肥知母 [三錢] 蓮子心 [二錢] 小川連 [錢半] 鮮蘆根 [五錢] 鮮茅根 [五錢] 白僵蠶 [三錢] 川牛膝 [三錢] 生石決明 [四錢] 益元散 [三錢,布包] 川黃柏 [二錢] 薄荷 [一錢二分] 牛黃抱龍丸 [一粒] 王男幼 四月十二日 濕疹解之未當,閉於肺絡,遂致喘促,胸骨凸起,肺脹可知,口渴肌熱,手紋紫長。亟宜辛涼芳化豁痰以消息之。 生石膏 [六錢] 麻黃 [三厘。同煎] 代赭石 [一錢五分] 桑白皮 [三錢] 鮮蘆根 [一兩] 鮮茅根 [一兩] 白僵蠶 [三錢] 旋覆花 [一錢五分,布包] 桃仁泥 [錢半] 杏仁泥 [三錢] 薄荷葉 [一錢五分] 龍膽草 [一錢五分] 栝樓 [四錢] 知母 [三錢] 金銀花 [四錢] 地骨皮 [三錢] 膽南星 [二錢] 甜葶藶 [二錢五分] 安宮牛黃丸 [一粒,分四角,每次服一角] 二診 四月十六日 連晉前方藥,證象漸轉,喘息未止,但較前已緩,胸膺凸起尚未平復,肺部仍屬腫脹,口苦糜痛,再依前方加減。 生石膏 [六錢] 甜葶藶 [三錢] 桑白皮 [三錢] 鮮蘆根 [一兩] 鮮茅根 [一兩] 旋覆花 [二錢半] 代赭石 [二錢半] 黛蛤粉 [六錢,布包] 桃仁泥 [錢半] 杏仁泥 [三錢] 地骨皮 [三錢] 蒲公英 [四錢] 忍冬花 [三錢] 川牛膝 [三錢] 蓮子心 [錢半] 天竺黃 [二錢] 通草 [一錢] 益元散 [四錢,布包] 知母 [三 錢] 荷葉 [一個] 淮小麥 [一兩] 小川連 [一錢五分] 板藍根 [三錢] 鮮九菖蒲根 [三錢,和涼開水搗汁兌入] 安宮牛黃丸 [一粒,分四角,每次服一角] 三診 四月二十六日 險象已除,喘促雖止,而胸骨未平,音啞氣促,口渴唇爛,汗出血滑,虛而有熱 [52] ,再為變通前方。 生石膏 [五錢] 蒲公英 [三錢] 旋覆花 [一錢] 甜葶藶 [一錢五分] 小川連 [二錢] 生赭石 [一錢] 生牡蠣 [三錢] 黛蛤粉 [五錢] 鹽橘核 [五錢] 天竺黃 [一錢五分] 知母 [三錢] 蓮子心 [二錢] 竹茹 [四錢] 板藍根 [三錢] 車前子 [三錢] 谷芽 [三錢] 稻芽 [三錢] 浮小麥 [一兩] 太極丸 [一粒,研化] 袁男童 三月十六日 疹後熱邪不清,肝膽並盛,風生自里,時作抽搐,脈大而數。亟宜辛涼芳通為法。 生石膏 [五錢,研先煎] 石決明 [五錢] 雙鉤藤 [三錢] 桃仁泥 [一錢五分] 杏仁泥 [三錢] 桑寄生 [五錢] 青竹茹 [六錢] 代赭石 [二錢] 旋覆花 [一錢五分] 鮮葦根 [一兩] 知母 [三錢] 川黃柏[二錢] 蓮子心 [一錢五分] 天竺黃 [一錢五分] 薄荷 [一錢二分] 安宮牛黃丸 [一粒,分二次和入] 彭男童 十一月十七日 疹後喉痛,大便尚少,舌赤苔黃,脈尚數大。再為涼化降熱,以瀉余邪。 生石膏 [六錢] 鮮茅根 [一兩] 板藍根 [三錢] 龍膽草 [二錢] 竹茹 [四錢] 栝樓 [八錢] 地骨皮 [三錢] 忍冬花 [五錢] 大青葉 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 蓮子心 [二錢] 薄荷 [一錢五分] 杜牛膝 [三錢] 六神丸 [三十粒,分吞] 陳男幼 五月初八日 疹後積滯傷中,大便瀉泄,肌肉盡脫,左脅下絡痛,手關紋青長。病勢非輕,姑予清滋宣化。 生牡蠣 [三錢] 生鱉甲 [一錢] 旋覆花 [一錢] 代赭石 [一錢] 焦麥芽 [錢半] 青竹茹 [三錢] 地骨皮 [二錢] 大腹皮 [一錢] 雞內金 [三錢] 小川連 [一錢] 鹽橘核 [二錢] 焦六曲 [二錢] 萊菔子 [三錢] 烏藥 [錢半] 滑石塊 [二錢] 爛積丸 [三分] 任女童 六月十一日 熱毒兼時感,發赤疹兼下痢,脈大而數,唇赤口渴,舌絳。肝肺胃三焦並熱,宜辛涼芳化,表里並治。 生石膏 [五錢] 炒萊菔子 [三錢] 杭菊花 [三錢] 忍冬花 [三錢] 冬桑葉 [三錢] 小川連 [一錢五分] 通草 [一錢] 台烏藥 [一錢五分] 桃仁泥 [一錢五分] 杏仁泥 [三錢] 薄荷葉 [一錢五分] 龍膽草 [一錢五分] 益元散 [四錢,布包] 地骨皮 [三錢] 太極丸 [一粒,分和] 吳男童 六月二十二日 疹後滯下,澀滯於里,脾困,四肢逆冷,脈伏細無力。正不勝邪,遷延較久,險象已見。姑予清宣和化,佐以芳通。 鮮葦根 [一兩] 當歸 [一錢] 橘核 [三錢] 川黃連 [一錢] 青竹茹 [四錢] 杭芍藥 [三錢] 枳實 [二錢] 知母 [三錢] 炒萊菔子 [三錢] 烏藥 [二錢] 桑枝 [六錢] 蓮子心 [二錢] 益元散 [三錢,布包] 蘇合香丸 [一粒,分四次和入] 吳女幼 九月二十八日 春令發溫疹後,血分迄未清楚,濕熱素盛,肝家亦熱,時或發熱,近兼發粟瘡作癢,脈來滑數而大。治從血分清化之。 生鱉甲 [五錢] 冬桑葉 [三錢] 忍冬花 [三錢] 生側柏葉 [三錢] 生石膏 [五錢,研先煎] 焦梔子 [三錢] 薄荷葉 [錢半] 知母 [三錢] 青蒿梗 [錢半 ] 地骨皮 [三錢] 龍膽草 [一錢] 川黃柏 [三錢 ] 鮮茅根 [三錢] 藕 [一兩] 太極丸 [一粒,打碎分和] 王男童 九月初八日 熱實於里,外感時邪,已發赤疹,口渴,寒熱目赤,喉痛胸滿,脈數大。當辛涼疏化,佐以芳通。 生石膏[一兩] 僵蠶[三錢] 板藍根[四錢] 鮮蘆根[一兩] 鮮茅根[一兩] 蟬衣[三錢] 知母[三錢]龍膽草[二錢] 銀花[五錢] 桃仁泥[錢半] 杏仁泥[三錢] 枯黃芩[三錢] 栝樓[八錢] 薄荷[一錢五分]甘中黃[二錢] 桑葉[三錢] 紫雪丹[四分,分沖] 谷女童 八月十四日 時邪束縛,實熱發為斑疹,午後發熱,兼有微咳,脈大而數,右寸關較盛,宜清疏芳化。生石膏[五錢,研先煎] 忍冬花[四錢] 杏仁泥[五錢] 桃仁泥[五錢] 鮮葦根[一兩] 青連翹[三錢]梔子炭 [三錢] 冬桑葉 [三錢] 白 僵蠶 [三錢] 薄荷葉 [錢半] 栝樓 [八錢] 知母 [三錢] 蟬衣 [三錢] 大青葉 [三錢] 藕 [一兩] 紫雪丹 [四分,分沖]