孔伯華醫案 · 牙齦腫痛

姚女 閏月初七日 久咳未止，濕熱尚盛，上蒸而為牙齦腫痛，脈滑大而數，右寸關較盛，亟宜清化降熱。 鮮葦根 [一兩] 生石膏 [四錢，研先煎] 地骨皮 [三錢] 知母 [三錢 ]蘇子霜 [一錢五分] 黛蛤粉 [五錢，布包先煎] 龍膽草 [一錢五分] 川柏 [三錢] 杏仁泥 [二錢] 生川牛膝 [三錢] 板藍根 [三錢] 竹茹 [五錢] 鮮枇杷葉 [四錢] 紫雪丹 [三分，分沖] 張婦 閏月初八日 暑濕郁阻，兼有風襲，項筋不適，脘次痞阻，大腸燥秘，牙齦腫疼，脈象弦滑而數大，亟宜清疏潤化。 嫩桑枝 [五錢] 全栝樓 [四錢] 炒六曲 [三錢] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 鮮葦根[一兩]旋覆花 [一錢，布包] 赭石 [一錢] 大腹絨 [一錢五分] 龍膽草 [八分] 青竹茹 [六錢] 生川牛膝 [三錢] 郁李仁 [二錢] 鮮荷葉 [一個] 徐女 六月十七日 濕滯下痢，止後濕熱不除，舌苔白燥，脘次潮熱，牙齦痛楚，脈象滑大而數。亟宜清疏和化，導濕下行。 鮮葦根 [一兩] 地骨皮 [三錢] 川牛膝 [三錢] 益元散 [四錢，布包] 鮮竹茹 [六錢] 薄荷 [一錢] 炒萊菔子 [三錢] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 鹽橘核 [三錢] 生石膏 [五錢] 龍膽草 [一錢五分] 忍冬花 [四錢] 紫雪丹 [四分，分沖] 李女 十一月初七日 肝胃實熱，蒸騰於上，牙齦腫痛頗劇，大便秘，脈大而數。亟宜瀉熱，以平肝胃。 生石膏 [八錢，碎先煎] 龍膽草 [三錢] 忍冬花 [五錢] 全栝樓 [六錢] 川牛膝 [三錢] 青竹茹 [八錢] 蒲公英 [五錢] 薄荷葉 [一錢五分] 地骨皮 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 枳實 [二錢] 石決明 [八錢，生研先煎] 荷葉 [一個] 六神丸 [三十粒，分二次吞下] 樊女 九月初四日 肝胃熱郁，牙齦作痛，筋絡亦有痛楚，脈兩關並盛，熱象頗熾。亟宜涼降，以瀉肝胃。 生石膏 [一兩] 焦梔子 [三錢] 肥玉竹 [三錢] 龍膽草 [三錢] 忍冬藤 [一兩] 川牛膝 [三錢] 玄參心 [三錢] 知母 [三錢] 地骨皮 [三錢] 薄荷 [一錢] 車前子 [三錢] 川黃柏 [三錢] 竹茹 [五錢] 黃女 九月十八日 肝胃實熱，牙疼頗甚，兼有邪束，肢逆冷，腹痛，溲赤便秘，熱象頗熾，脈數而弦實，當清疏涼化降逆。 生石膏 [六錢] 薄荷葉 [錢半] 栝樓 [八錢] 冬桑葉 [三錢] 肥玉竹 [三錢] 青連翹 [三錢] 杏仁泥 [三錢] 地骨皮 [三錢] 知母 [三錢] 大青葉 [三錢] 川牛膝 [二錢] 甘中黃 [一錢] 竹茹 [五錢] 紫雪丹 [五分，分沖] 王男 八月十一日 肝胃兩盛，脾家濕郁，蒸騰於上，初兼外邪，解之未透，熱郁而為牙齦作痛，脾家運化較遲，兼有氣機失暢，按脈兩關並大而弦滑，擬清化宣和。 鮮石斛 [四錢，先煎] 梔子炭 [三錢] 益元散 [四錢，布包] 藕 [一兩] 青竹茹 [六錢] 冬桑葉 [三錢] 旋覆花 [一錢，布包] 條黃芩 [三錢] 大腹絨 [五錢] 代赭石 [一錢] 知母 [三錢] 炒稻芽 [三錢] 川牛膝 [三錢] 祝男 八月初九日 肝家熱郁，脾濕胃熱，由牙齦腫痛牽左半頭痛，喉間時泛腐味，有水出，脈左關獨弦盛，右脈滑弦而數，亟宜清化抑肝。 石決明 [六錢，生研先煎] 辛夷 [錢半] 忍冬藤 [六錢] 代赭石 [錢半] 鮮葦根 [六錢] 白芷 [一錢] 桑寄生 [五錢] 知母 [三錢] 杭菊花 [三錢] 龍膽草 [一錢] 旋覆花 [錢半，布包] 薄荷 [一錢] 鮮荷葉 [一個] 地骨皮 [三錢] 上血珀 [二分] 沉香 [一分。上二藥共研極細末，大米飯為丸分吞] 冷婦 九月二十六日 肝胃熱邪上犯，牙齦腫痛，牽及面部，口渴煩熱，脈大而數，兩關並盛。亟宜涼化降熱，兼養陰分。 生石膏 [六錢，研先煎] 鮮生地 [四錢] 全栝樓 [五錢] 玉竹 [三錢] 鮮石斛 [三錢] 玄參心 [三錢] 龍膽草 [二錢] 知母 [三錢] 忍冬花 [四錢] [46] 生川牛膝 [三錢] 地骨皮 [三錢] 川黃柏 [二錢] 蒲公英 [四錢] 荷葉 [一個] 薄荷 [八分] 紫雪丹 [三分，和化] 余婦 七月十八日 陰分之熱上犯，牙齦腫痛，皮色變黑，肝胃並盛也，脈大而數，治當清滋。 生石膏 [六錢] 大生地 [三錢] 杭白芍 [三錢] 知母 [三錢] 石決明 [八錢，生研先煎] 鹽水炒玄參心 [三錢] 生川牛膝 [三錢] 川黃柏 [二錢] 鮮石斛 [三錢，劈先煎] 地骨皮 [三錢] 車前子 [二錢，布包] 薄荷 [五分] 桑寄生 [五錢] 生枳實 [47] [一錢] 郁李仁 [二錢]