孔伯華醫案 · 眩 暈

孔伯華 《孔伯華醫案》
於男 七月十三日 肝家熱盛,氣逆於上,以致頭暈嘔吐,大便秘,舌苔白膩,脈弦滑而數,宜清柔和中。 生石決明 [六錢,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 清半夏 [二錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 白蒺藜 [三錢,去刺] 蓮子仁 [二錢] 陳皮 [錢半] 栝樓 [六錢] 杭菊花 [三錢] 青竹茹 [六錢] 龍膽草 [二錢] 川牛膝 [三錢] 廣藿梗 [三錢] 鮮藕 [一兩] 鮮荷葉 [一個] 紫雪丹 [五分,分沖] 譚婦 六月二十八日 肝胃氣鬱,中焦運化亦差,頭暈脘痛,周身不適,大便較秘,脈象弦滑,宜平柔和中。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 廣木香 [二錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 桑寄生 [六錢] 生赭石 [三錢] 川鬱金 [三錢] 川牛膝 [三錢] 杏仁泥 [三錢] 川厚朴 [二錢] 全栝樓 [六錢] 枳殼 [二錢] 台烏藥 [三錢] 蓮子仁 [二錢] 龍膽草 [三錢] 藕 [一兩] 鮮荷葉 [一個] 荊男 六月二十九日 肝熱氣鬱上逆,頭部眩暈,原有宿症,犯之則劇,白睛混濁不清,蓄有痰象,脈取弦滑,兩關較大,宜柔肝和化。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 青竹茹 [六錢] 蓮子心 [二錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 辛夷花 [三錢] 生枳實 [三錢] 桑寄生 [一兩] 廣陳皮 [三錢] 嫩白芷 [一錢] 薄荷葉 [錢半] 清半夏 [三錢] 滑石塊 [三錢] 川 牛 膝 [三錢] 鮮 荷 葉 [一個 ] 藕 [一 兩 ] 生 石 膏 [八錢, 研先 煎 ] 紫雪丹 [四分,分沖] 王婦 七月初八日 肝家熱盛,氣機上逆,頭暈作嘔呃,兩脅竄痛,牽及四肢,脈弦滑而兩關盛,宜平柔達絡。 石決明 [一兩] 旋覆花 [三錢] 代赭石 [三錢] 木香 [一錢五分] 威靈仙 [三錢] 蓮子心 [二錢] 桑寄生 [一兩] 川厚朴 [二錢] 川楝子 [三錢] 烏藥 [三錢] 菊花 [三錢] 鬱金 [三錢] 枳殼 [三錢] 青皮 [三錢] 竹茹 [六錢] 牛膝 [三錢] 藕 [一兩] 荷葉 [一個] 犀黃丸 [八分,分吞] 劉婦 七月初一日 產後未彌月,曾兩次氣鬱,激動肝陽,遂致中悶短氣,筋聚痙攣,頭暈神迷,失眠,脈象左關大,宜以清解抑化。 生牡蠣 [四錢,布包先煎] 川鬱金 [三錢] 蓮子心 [二錢] 威靈仙 [四錢] 辛夷 [三錢] 生石決明 [八錢,研先煎] 伸筋草 [四錢] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [四錢] 桑寄生 [八錢] 夜交藤 [一兩半] 天竺黃 [二錢] 鮮菖蒲 [四錢] 通草 [一錢] 烏藥 [三錢] 生山甲 [二錢] 桑葉 [三錢] 梔子 [三錢] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 十香返魂丹 [一粒,分化] 趙男 九月十八日 肝鬱氣滯,胃熱並重,兼有濕蓄,以致頭暈,胸脅滿悶不適,身倦,脈弦滑而數,宜清柔宣導。 生石決明 [八錢,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 川牛膝 [三錢] 蓮子心 [二錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 川鬱金 [三錢] 厚朴花 [二錢] 沉香曲 [三錢] 廣木香 [二錢] 枳殼 [二錢] 橘核 [四錢] 萊菔子 [四錢] 烏藥 [三錢] 荷葉 [一個] 藕 [一兩] 栝樓 [六錢] 元明粉 [一錢] 紫雪丹 [四分 , 分沖] 張婦 九月十九日 肝胃氣機郁阻,以致中焦滿悶,時發嘔吐,頭暈,大便不勻,脈滑數,亟宜清柔和中。 生石決明 [六錢,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 蓮子心 [二錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 白 蒺藜 [三錢, 去刺] 廣藿梗 [三錢]藕 [一兩] 焦六 曲 [三錢] 龍膽草 [三錢] 滑 石 塊 [四錢] 烏 藥 [三錢] 青竹茹 [六錢] 川 厚朴 [二錢] 清半夏 [三錢] 川 牛膝 [三錢] 荷葉 [一個] 紫雪丹 [四分, 分沖] 王男 八月二十四日 肝胃不和,熱邪頗重,是以上沖頭部,眩暈,過勞尤劇,中脘悶痛,納食後不適,大便燥秘,脈弦大,宜清平和中。 生石決明 [八錢,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 赭石 [三錢] 栝樓 [八錢] 元明粉 [錢半] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 辛夷花[三錢]炒萊菔子 [四錢] 烏藥 [三錢] 川牛膝 [三錢] 杭菊花 [二錢] 川朴花 [三錢] 炒枳殼 [三錢] 煨廣木香 [二錢] 荷葉 [一個] 雞內金 [三錢] 火麻仁 [四錢] 藕 [一兩] 鹽水炒薏米 [六錢] 紫雪丹 [五分,分沖] 王婦 十月初三日 濕困血分,氣滯,經下失暢,色紫而少,腰腹微痛,頭目眩暈,脈弦滑,亟宜理氣化瘀調經。 全當歸 [三錢] 川牛膝 [三錢] 石決明 [一兩] 真川芎 [二錢] 旋覆花 [四錢] 雞血藤 [三錢] 元胡索 [三錢] 生赭石 [三錢] 大腹皮 [四錢] 烏藥 [三錢] 滑石塊 [四錢] 青附 [二錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 川鬱金 [三錢] 雲苓皮 [四錢] 佛手 [一錢] 荷葉 [一個] 藕 [一兩] 大黃䗪蟲丸 [一個,分吞] 馬婦 三月二十一日 濕熱相郁,肝家亦盛,經行不暢,癸水後期,兼有食後腹脹,頭暈失眠等患,脈弦滑而數大,亟宜清疏和化,佐以活血。 雲苓皮 [四錢] 首烏藤 [六錢] 雞血藤 [五錢] 元胡索 [二錢] 炒秫米 [四錢] 炒絲瓜絡 [一錢] 鹽橘核 [三錢,炒研] 醋香附 [二錢] 大腹皮 [錢半] 厚朴花 [錢半] 川牛膝 [三錢] 生滑石塊 [四錢] 佩蘭葉 [三錢] 董婦 九月初三日 小產後傷及陰分,肝陽失潛,遂發頭暈心悸,身作戰抖麻竄,失眠疲倦無力,取脈弦滑,亟宜以斂陽育陰以消息之。 生鱉甲 [錢半,先煎] 真玳瑁 [三錢,包先煎] 珍珠母 [八錢,生先煎] 合歡皮 [四錢] 鹽川柏 [三錢] 川芎 [一錢] 炒遠志 [一錢] 血竭花 [五分] 旋覆花 [二錢,布包] 夜交藤 [錢半] 朱蓮心 [三錢] 青竹茹 [四錢] 藕 [一兩] 桑寄生 [八錢] 生赭石 [二錢] 朱茯神 [二錢] 全當歸 [二錢] 焦棗仁 [二錢] 二診 連晉前方藥,諸症見輕。再按前方去血竭花、川芎、全當歸,加生龍齒四錢,生牡蠣六錢,焦稻芽四錢,石決明一兩,栝樓八錢,首烏藤二兩及蘇合香丸一粒。 遲婦 六月十八日 小產之後,氣血大傷,又兼濕邪遏於二腸,二便皆不利,頭暈神疲,失眠身熱,脈弦數,宜清攝育陰。 血琥珀 [三分] 柏子霜 [三錢] 蓮子心 [二錢] 龍齒 [三錢 ]合歡花 [四錢] 地榆 [三錢] 鹽川柏 [三錢] 鹽知母 [三錢] 桑寄生 [六錢] 旋覆花 [三錢] 代赭石 [三錢] 側柏葉 [三錢] 梔子 [二錢] 菊花 [三錢] 鮮茅根 [一兩] 鮮荷葉 [一個] 珍珠母 [六錢] 青皮 [三錢] 藕 [一兩] 馬婦 六月二十八日 患怔忡,癸水每潮淋瀝十餘日不止,血虛不能榮木,上逆頭暈,飲納皆差,四肢倦怠,間時骨蒸,脈弦細,亟宜養血柔肝。 生牡蠣 [四錢,布包先煎] 朱蓮心 [二錢] 地骨皮 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 稻芽 [三錢] 阿膠珠 [三錢] 生海蛤 [五錢,布包先煎] 煨木香 [二錢] 辛夷花 [三錢] 六曲 [三錢] 全當歸 [三錢] 生石決 [一兩,研先煎] 旋覆花 [四錢] 代赭石 [三錢] 首烏藤 [二兩] 生滑石 [四錢] 生龍齒 [四錢] 鮮石斛 [五錢] 台烏藥 [三錢] 鮮荷葉 [一個] 鮮藕 [一兩] 劉婦 十月十三日 生育較繁,熱入血分,肝家失於營養,牽及胃府,頭暈,潮熱,耳鳴,舌紫無苔,心跳驚悸,夜寐亦難,便燥,脈數兼弦,左關較大。治當從本,清滋鎮化重劑治之。 生石決明 [一兩,研先煎] 鮮茅根 [一兩] 鮮石斛 [一兩] 靈磁石 [四錢,先煎] 知母 [三錢] 首烏藤 [一兩] 黛蛤粉 [一錢] 龍膽草 [三錢] 生鱉甲 [錢半,先煎] 白蒺藜 [三錢,去刺] 川黃柏 [三錢] 郁李仁 [三錢] 地骨皮 [四錢] 生側柏葉 [三錢] 梔子 [三錢] 桃仁泥 [二錢] 荷葉露 [兩大瓶,代水煎藥] 紫雪丹 [六分,分沖] 張婦 三月十九日 曾患吐紅,治之未當,血雖止而陰分大傷,陽邪尚盛,肝氣鬱滯,遂致頭部眩暈,咳嗽痰盛,心悸,思冷飲,胸膺阻痛,脈弦數,舌苔白膩,宜清柔滋豁。 生牡蠣 [四錢] 珍珠母 [四錢] 生鱉甲 [三錢] 生石決明 [八錢。上四藥同研先煎] 川鬱金 [三錢] 苦杏仁 [三錢] 川楝子 [三錢] 蘇子 [三錢] 青竹茹 [六錢] 旋覆花 [三錢,布包] 蓮子心 [二錢] 小青皮 [二錢] 台烏藥 [三錢] 鹽橘核 [四錢] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 藕節 [七枚] 血餘炭 [三錢] 荷葉 [一個] 生赭石 [三錢] 犀黃丸 [五分,分吞] 孔婦 四月十八日 鼻衄時發,頭部暈楚,此肝肺並熱,兼以脾濕所致也,脈弦滑,治以潛陽降熱,兼清濕邪。 生石膏 [四錢] 生川牛膝 [三錢] 赤小豆 [三錢] 鮮蘆根 [一兩] 生石決明 [六錢,研先煎] 炒湖丹皮 [一錢] 生側柏葉 [二錢] 血餘炭 [一錢] 辛夷 [錢半] 生桑白皮 [三錢] 知母 [三錢] 荷葉 [一張] 忍冬花 [三錢] 忍冬藤 [三錢] 滑石塊 [四錢] 犀黃丸 [四分,分吞] 王婦 四月初八日 陰虛血熱,月水不足時而至,來時量多,四肢倦怠,頭目眩暈,近因血下未止,更覺疲睏,脈取虛弱,亟宜滋陰和攝。 生龍齒 [五錢,布包先煎] 血餘炭 [三錢] 當歸 [三錢] 延胡索 [三錢] 桑寄生 [六錢] 生鱉甲 [三錢,先煎] 蒲黃炭 [三錢] 川芎 [二錢] 台烏藥 [三錢] 辛夷 [三錢] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 石決明 [八錢,生研先煎] 滑石塊 [四錢] 荷葉 [一個] 阿膠珠 [三錢] 鹽炒芡實米 [三錢] 藕 [一兩] 張婦 六月二十五日 陰虛有熱,肝失榮養,由來已久,每屆經期,腹痛氣短,經後頭暈痛,心慌無主,脈大而弦數,亟宜滋鎮和肝。 生石決明 [八錢] 生珍珠母 [八錢,同先煎] 地骨皮 [三錢] 台烏藥 [二錢,土炒] 朱拌蓮心 [二錢] 柏子霜 [三錢] 青竹茹 [五錢] 炒杭白芍 [三錢] 鹽水炒玄參 [三錢] 梔子炭 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [二錢] 夜交藤 [八錢] 天冬 [二錢] 麥冬 [二錢] 荷葉 [一個] 王男 十一月十九日 肝家熱郁,氣機失調,兼有濕疾為之上犯,遂發眩暈舊疾,脈象滑大而弦數,亟宜涼鎮豁痰。 生石決明 [一兩] 旋覆花 [錢半,布包] 代赭石 [錢半] 法半夏 [三錢] 陳皮 [二錢] 鮮竹二青 [四錢] 梧桑寄生 [五錢] 龍膽草 [二錢] 知母 [三錢] 靈磁石 [四錢] 川黃柏 [二錢] 竹瀝水 [三錢] 紫雪丹 [四分,分沖] 祝男 七月十八日 風熱化痰,襲入心包,上系舌本作強,發音不爽,膈上痞悶,氣機失暢,頭部眩暈,脈取浮弦,宜清心涼化。 生石膏 [八錢] 麻黃 [五厘。同先煎] 川朴花 [三錢] 生梔子 [四錢] 滑石塊 [四錢] 鮮菖蒲 [四錢] 旋覆花 [三錢] 蓮子心 [二錢] 雲苓皮 [四錢] 枯黃芩 [三錢] 生枳實 [三錢] 黛蛤粉 [五錢,布包] 萊菔子 [五錢] 代赭石 [三錢] 淡竹瀝 [四錢] 生知母 [三錢] 藕 [一兩 ] 荷葉 [一個 ] 石決明 [一兩 ] 生黃柏 [三錢] 蘇合香丸 [一粒,和入] 邵男 十月初九日 肝胃濕熱,氣機失暢,又復有入絡之勢,上焦為邪所動而發暈楚,脈象弦數而盛,當清通滌痰,抑肝達絡。 生石膏 [六錢,研先煎] 旋覆花 [二錢,布包] 龍膽草 [二錢] 青竹茹 [六錢] 蓮子心 [錢半] 石決明 [一兩,先煎] 杏仁泥 [三錢] 知母 [三錢] 桃仁泥 [錢半] 青連翹 [三錢] 地骨皮 [三錢] 朱磁石 [三錢,先煎] 竹瀝水 [三錢,分沖] 荷葉 [一個] 紫雪丹 [四分,分沖] 劉男 六月二十日 肝熱濕痰,內蘊日久,又因不慎跌仆,是以頭暈眩轉,時或卒厥,流涎神迷,脈取弦大而數,宜以清抑涼化。 生石決明 [八錢,先煎] 鮮菖蒲 [四錢] 龍膽草 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 磁石粉 [二錢] 辰砂 [一錢,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 辛夷 [三錢] 杭菊花 [四錢] 桑寄生 [八錢] 蓮子心 [二錢] 牛膝 [四錢] 青竹茹 [四錢] 荷葉 [一個] 藕 [一兩] 紫雪丹 [五分,沖入] 蘇合香丸 [一粒,分化] 二診 症象均減。再按前方加杏仁二錢,滑石四錢。 胡婦 九月十七日 肝熱痰實,頭部暈楚,筋絡不暢,氣逆呃忑,舌苔灰垢,夜不能寐,脈弦滑而細數,宜和肝清化。 石決明 [八錢, 研先煎 ] 旋覆花 [二錢, 布包 ] 代赭 石 [二錢] 杏 仁泥 [三錢 ] 竹茹 [六錢 ] 桑寄 生 [五錢 ] 川鬱金 [一錢五分] 枳實 [一錢五分] 白蒺藜 [三錢,去刺] 蘇子霜 [一錢五分] 九菖蒲 [二錢] 知母 [三錢] 鹽炒橘核 [四錢] 首烏藤 [八錢] 荷梗 [尺許] 張婦 五月二十二日 肝熱脾濕並盛,頭目眩暈,兩手筋脈不暢,作麻肉 ,口渴腰痛,脈弦滑,亟宜柔滲達絡。 生石決明 [一兩,先煎] 威靈仙 [三錢] 靈磁石 [二錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 代赭石[三錢1 旋覆花 [三錢,布包] 滑石塊 [四錢] 桑寄生 [一兩] 小川連 [錢半] 辛夷花 [三錢] 明天麻 [一錢] 伸筋草 [三錢] 杜仲炭 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 薄荷 [一錢] 清半夏 [三錢] 汪男 六月二十七日 肝家熱盛,氣機郁阻,熱邪上犯,頭暈胸悶,夜不安寐,舌苔白膩,脈弦數大,亟宜清平抑化。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 辛夷 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 桑寄生 [八錢] 靈磁石 [三錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 龍膽草 [三錢] 牛膝 [四錢] 鮮菖蒲根 [四錢] 白蒺藜 [四錢 , 去刺] 清半夏 [三錢 ] 蓮 子 心 [二錢] 厚 朴花 [三錢] 鮮 荷 葉 [一個 ] 夜 交藤 [一 兩半 ] 竹茹 [六錢] 紫雪丹 [四分,分沖] 李婦 十一月初四日 肝風未平,左半身麻木不能用事,時常頭暈,且多思慮,脈弦滑,法宜柔肝活絡,豁痰熄風。 生石決明 [一兩] 生石膏 [五錢] 生鱉甲 [二錢] 生山甲 [五分。以上同先煎] 生赭石 [三錢] 旋覆花 [三錢] 去刺白蒺藜 [三錢] 藕[一兩]川牛膝 [三錢] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏[三錢]桑寄生 [一兩] 威靈仙 [三錢] 豨薟草 [四錢] 蘇地龍 [三錢] 忍冬藤 [八錢] 全當歸 [一錢] 竹瀝水 [三錢,沖] 生薑汁 [十滴,沖] 蘇合香丸 [一粒,分四次和入] 閻男 七月初八日 疲勞過度,已傷陰分,每遇用腦則頭部暈痛,牽及脊背亦作痛楚,夜寐亦差,大便較秘,舌苔白膩,脈弦滑,兩關為盛。亟宜鎮肝抑化,兼之育陰,交通心腎。 生牡蠣 [四錢,布包先煎] 杜仲炭 [三錢] 生石決明 [一兩半,先煎] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 夜交藤 [二兩] 真玳瑁 [三錢,布包先煎] 旋覆花[四錢,布包]代赭石 [三錢] 川牛膝 [三錢] 辛夷花 [三錢] 合歡花 [三錢] 靈磁石 [四錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 青竹茹 [六錢] 桑寄生 [八錢] 滑石塊 [四錢] 蓮子心 [二錢,朱拌] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 十香返魂丹 [一粒,分和入] 二診 七月十一日 服藥後睡眠較好,便溏,頭仍暈沉,脊背壓重痛稍減。加威靈仙二錢,杏仁泥三錢。 郭男 十月初九日 陰虛腎氣不固,初患失眠,繼發夢遺,曾服燥補,頭不清爽,眩暈,脈弦滑,兩尺盛,宜清滲育陰。 生牡蠣 [四錢,先煎] 生龍齒 [五錢,先煎] 鹽砂仁 [二錢] 蓮子心 [二錢] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 桑寄生 [三錢] 旋覆花 [三錢] 代赭石 [三錢] 鹽芡實 [三錢] 杜仲炭 [三錢] 磁石 [三錢] 龍膽草 [二錢] 菟絲餅 [三錢] 夜交藤 [一兩四錢] 蓮房 [三錢] 藕 [一兩] 荷葉 [一個] 李婦 九月十八日 陰分虧損,脾濕肝熱並重,兼因心腎不交而發失眠,偶夜多夢,頭暈,周身倦怠且痛,脈弦緩,宜清滋柔化。 生牡蠣 [五錢,布包先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 桑寄生[六錢]蓮子心 [二錢] 生龍齒 [四錢,布包] 玳瑁 [三錢,先煎] 白蒺藜 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 生鱉甲 [三錢,先煎] 生石決明 [一錢] 龍膽草 [三錢] 川牛膝 [三錢] 生茯神 [三錢] 辛夷花 [三錢] 夜交藤 [三錢] 鮮荷葉 [四錢] 真血珀 [四分] 藕 [一兩] 二診 九月二十一日 連晉前方藥,症均見輕,唯有夜寐不寧。前方再加夜交藤一兩,小川連一錢。 葉男 八月初八日 肝熱重,腎氣不固,時犯遺精,兼因脾濕所擾,飲食不為肌膚,頭暈身倦,脈滑數,亟宜清滋和化。 生石決明 [八錢,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [三錢] 蓮子心 [二錢] 炒知母 [三錢] 炒黃柏 [三錢] 生牡蠣 [四錢] 生龍齒 [二錢,布包] 芡實米 [三錢,鹽炒] 杜仲炭 [三錢] 焦稻芽 [三錢] 菟絲餅 [三錢,鹽炒] 桑寄生 [六錢] 雲茯苓 [三錢] 川朴花 [三錢] 威靈仙 [三錢] 炒梔子 [三錢] 荷葉 [一個] 藕節 [七枚] 梁婦 八月二十九日 陰虛肝旺,脾濕素盛,時發暈楚,心下悸頗甚,左脈弦盛而數,右脈滑象亦甚,舌赤,苔糙黃,治以滋化柔肝。 生石決明 [一兩,研先煎] 鮮杷葉 [三錢,去毛布包] 生甘草 [五分] 鉤藤 [三錢] 磁朱丸 [四錢,先煎] 旋覆花 [錢半] 代赭石 [錢半] 朱茯神 [三錢] 地骨皮 [三錢] 生桑白皮 [二錢] 知母[三錢]生鱉甲 [錢半,先煎] 川黃柏 [二錢] 梔子 [三錢] 鮮石斛 [五錢,劈先煎] 荷葉 [一張] 任婦 八月二十五日 陰液不足,消耗過於生化,治之不慎,反助陽邪,經為之奪,過期不下,腹中氣逆於上下,眩暈,肝熱仍不能平,左關尺二脈弦硬,左右彈指而數。仍當滋水以制陽邪,兼調氣機。 生龍齒 [四錢] 生牡蠣 [六錢。上二味同包先煎] 龜板 [三錢,先煎] 砂仁米 [二錢,鹽水炒] 當歸 [二錢] 芡實米 [三錢,鹽水炒] 生鱉甲 [三錢,先煎] 知母 [三錢] 玄參心 [三錢,鹽水炒] 生地 [三錢] 炒山藥 [三錢] 磁朱丸 [四錢,先煎] 藕 [一兩] 川黃柏 [三錢] 炒湖丹皮 [一錢] 酒炒膽草 [二錢] 台烏藥[二錢]炒橘核 [二錢] 川牛膝 [三錢] 首烏藤 [一兩] 上好紫桂 [三分,去皮] 川雅連 [一錢,上二味各研極細末,膠囊裝服] 顧婦 八月二十七日 肝胃皆盛,上逆清明,頭部昏沉,陰分不足,經來不暢而有燒冷,脈弦大,兩關尤盛,亟宜清柔達絡。 生石決明 [一兩,先煎] 薄荷葉 [錢半] 龍膽草 [三錢] 靈磁石 [三錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 代赭石 [三錢] 旋覆花 [四錢,布包] 生梔子 [三錢] 青竹茹 [六錢] 炒桑寄生 [一兩] 杜仲炭 [三錢] 川牛膝 [三錢] 生牡蠣 [四錢,先煎] 木筆花 [三錢] 蓮子心 [二錢] 生石膏 [六錢,先煎] 藕 [一兩] 荷葉 [二個] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 條黃芩 [三錢] 首烏藤 [二兩] 紫雪丹 [六分,沖入] 劉婦 七月二十四日 年已五旬,肝熱脾濕並盛,陰分不足,天癸未竭,頭暈沉不爽,夜寐欠安,大便秘,脈象弦滑,亟宜清滋平化。 牡蠣 [四錢] 旋覆花 [三錢] 赭石 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 生石決明 [六錢] 蓮子心 [二錢] 梔子 [三錢] 滑石塊 [四錢] 桑寄生 [六錢] 磁朱丸 [一錢,布包先煎] 龍膽草炭 [三錢] 菊花 [三錢] 夜交藤 [一兩半] 荷葉 [一個] 藕 [一兩] 紫雪丹 [四分,沖] 王婦 九月初六日 產後二月余,乳汁缺少,近因肝家熱重,頭暈失眠且多夢,脈弦滑,亟宜清柔和化。 生牡蠣 [三錢,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 赭石 [三錢] 菊花 [三錢] 知母 [三錢] 夜交藤 [二錢] 決明子 [八錢] 龍膽草 [三錢] 山甲 [二錢] 牛膝 [三錢] 荷葉 [一個] 玳瑁 [三錢,先煎] 蓮子心 [二錢] 桑寄生 [六錢] 茯神 [三錢] 藕 [一兩] 血琥珀 [四分,沖] 川黃柏 [三錢] 二診 九月十八日 症均見輕,白帶仍多。加淮小麥一兩,紅白雞冠花三錢,芡實四錢,川萆薢四錢。 周婦 七月十九日 肝心二經熱重,心腎交通被熱阻遏,致發失眠頭暈,心下悸,脈象兩關較盛,亟宜清柔和化。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 朱蓮心 [二錢] 知母 [三錢] 磁石粉 [三錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 龍膽草 [三錢] 辛夷 [三錢] 茯神 [三錢] 真玳瑁 [三錢,先煎] 白蒺藜 [四錢,去刺] 炒梔子 [三錢] 川牛膝 [三錢] 夜交藤 [二錢] 桑寄生[六錢]鮮荷葉 [一個] 川黃柏 [三錢] 紫雪丹 [四分,分沖] 二診 七月二十一日 連晉前方藥,頭暈失眠減輕,近日腹瀉,納物亦差。前方加小川連二錢,焦稻芽四錢,川朴花二錢。 鮑男 九月二十六日 客歲患癰瘍太劇,氣血大傷,迄未恢復,肝陽失潛,邪氣逆於經絡,左半身腰脅竄痛,頭部暈楚,脾運亦差,納後腹脹,脈弦滑,姑予清滋柔化。 珍珠母 [一兩] 生石決明 [八錢] 生鱉甲 [三錢] 玄武板 [三錢。以上同先煎] 炒湖丹皮 [二錢] 忍冬藤 [五錢] 忍冬花 [五錢] 鮮生地 [八錢] 桑寄生 [六錢] 鮮九菖蒲根 [三錢] 代赭石 [三錢] 鹽杜仲 [三錢] 赤小豆 [一兩] 全栝樓 [五錢] 藕 [一兩] 旋覆花 [三錢,布包] 谷芽 [三錢] 稻芽 [三錢] 犀黃丸 [五分,分吞] 曹婦 八月二十一日 肝鬱脾濕,榮衛皆不足,是以頭暈,失眠身倦,時覺不安,納食中滿短氣,經下量多,昔施治者投藥不當,不惟不效,症延更劇,取脈弦數,宜以清平滲濕。 真玳瑁 [三錢,布包先煎] 朱茯神 [三錢] 桑寄生 [六錢] 川牛膝 [三錢] 炒枳殼 [三錢] 生石決明 [八錢,先煎 ] 旋覆花 [三錢, 布包 ] 代 赭 石 [三 錢 ] 川 厚 朴 [錢 半 ] 焦 稻 芽 [四 錢 ] 首 烏 藤 [二 兩 ] 雲 苓 [三 錢 ] 辛夷花 [二錢] 生牡蠣 [三錢,布包先煎] 清半夏[三錢]血餘炭 [三錢] 炒薏米 [三錢] 藕 [一兩] 鮮石斛 [八錢,先煎] 二診 八月二十四日 時作嘔而不吐,腹脹不喜飲水。加竹茹五錢,腹絨二錢。 三診 八月二十八日 失眠頓減,中悶短氣作嘔未止。加杏仁泥三錢,石決明改一兩,川厚朴改二錢,首烏藤加半兩,牡蠣改四錢。 四診 九月初一日 記憶力差。加合歡花四錢,煨雞內金三錢。 五診 九月初五日 月經數量減少。加阿膠珠三錢。 六診 九月初十日 月經已淨,腰仍痠,心悸。加桑寄生八錢,柏子霜三錢,去炒薏米。 王婦 八月二十八日 肝熱脾濕,頭部眩暈,四肢竄痛,素畏納熱食,夜寐不安,脈取弦滑,亟宜柔滲止痛。 生石決 [一兩,先煎] 代赭石 [三錢] 知母 [三錢] 黃柏 [三錢] 威靈仙 [三錢] 台烏藥 [三錢] 雲苓皮 [四錢] 旋覆花 [三錢] 辛夷花 [三錢] 桑寄生 [六錢] 蓮子心 [三錢] 滑石塊 [四錢] 青竹茹 [六錢] 炒梔子 [三錢] 首烏藤 [一兩] 炒秫米 [三錢] 合歡皮 [三錢] 藕 [一兩] 薄荷 [一錢] 小川連 [一錢] 犀黃丸 [錢半,分吞] 譚婦 七月十六日 肝腎俱熱,脾家濕重,上逆則頭暈,嘔吐綠水,經水過多,脈象弦大,關尺較盛,亟宜輕柔滲化。 生石膏 [六錢,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 清半夏 [三錢] 厚朴花 [二錢] 地骨皮 [三錢] 雲苓皮 [三錢] 生石決明 [一兩,先煎] 鮮蘆根 [一兩] 青竹茹 [六錢] 炒萊菔子 [五錢] 辛夷花 [三錢] 建澤瀉 [三錢] 靈磁石 [四錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 滑石塊 [四錢] 煨廣木香 [三錢] 犀黃丸 [一錢,分吞] 二診 七月十九日 藥後症減,月經未淨。前方石膏改一兩,加川萆薢四錢,血餘炭三錢,犀黃丸改清眩丸一粒。 孫男 七月二十日 初因勞思傷脾,濕困中焦,以致失眠,近肝家熱盛上犯,頭不清爽而眩暈,曾經服斂補之劑,使胃納不佳,胃脅阻悶,舌苔厚膩,脈弦滑,亟宜清平滲化。 生石決 [一兩,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 辛夷花 [三錢] 鹽知母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 磁石粉 [三錢] 辰砂 [一錢,先煎] 炒龍膽草 [三錢] 全栝樓 [一兩] 夜交藤 [四錢] 杏仁 [三錢] 白蒺藜 [三錢,去刺] 厚朴花 [三錢] 蓮子心 [二錢] 炒秫米 [三錢] 清半夏 [三錢] 荷葉 [一個] 藕 [一兩] 紫雪丹 [四分,沖] 二診 七月二十三日 服藥後便二次,頭仍暈楚,夜不安寐。再加首烏藤一兩,雲茯苓四錢,川牛膝三錢。 徐男 八月初一日 脾濕肝熱並重,已曆日久,頭暈失眠多夢,身肢倦怠,舌苔白膩,脈弦滑而數,亟宜清柔祛濕。 生石決明 [一兩 , 先煎 ] 旋覆花 [三錢, 布包] 代赭石 [三錢 ] 龍膽草 [三錢 ] 知 母 [三錢] 川 黃 柏 [三錢 ] 雲苓皮 [三錢] 磁石粉 [三錢,先煎] 白蒺藜 [四錢,去刺] 辛夷 [三錢] 滑石塊 [四錢] 全栝樓 [一兩] 桑寄生 [六 錢] 炒萊菔子 [四錢] 蓮子心 [二錢] 牛膝 [三錢] 荷葉 [一個] 藕 [一兩] 炒川連 [八分] 紫雪丹 [五分,沖入] 王男 六月十八日 脾濕肝熱,經絡氣滯,陽邪時或上犯而發暈楚,腰部疲憊無力,周身常發阻痛,脈弦滑數大不暢。擬以清通柔肝,導經達絡。 雲苓皮 [四錢] 桑寄生 [八錢] 旋覆花 [錢半,布包] 代赭石 [四錢] 狗脊 [二錢,去毛] 炒秫米 [四錢] 威靈仙 [三錢] 鹽橘核[四錢]黛蛤粉 [六錢] 漢防己 [四錢] 川牛膝 [二錢] 鹽杜仲 [一錢] 滑石塊 [四錢] 鹽知母 [二錢] 冬瓜皮 [一兩] 鹽黃柏 [三錢] 陸婦 九月初三日 肝陽上犯,脾濕為之衝動,遂發暈楚,嘔逆,脈象弦滑而數,舌苔厚膩,脈大而盛於左關,當涼肝芳化。 生石決明 [六錢] 廣藿梗 [二錢] 枳實 [錢半] 杭白菊花 [三錢] 地骨皮 [二錢] 厚朴 [七分] 青竹茹 [五錢] 清半夏 [二錢] 陳皮 [錢半] 川黃連 [錢半,吳萸三分泡水炒] 知母 [三錢] 龍膽草 [錢半] 荷葉 [一個] 紫雪丹 [四分,分沖] 杜婦 八月初二日 肝熱極盛,頭目眩暈,脾濕亦重,四肢倦怠,往來寒熱,已經年余,心跳氣短,脈弦滑,兩關盛,宜柔滲和中。 生石決明 [六錢,先煎] 雲苓皮 [四錢] 蓮子心 [二錢] 川朴花 [三錢] 地骨皮 [三錢] 木筆花 [三錢] 滑石塊 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 鮮石斛 [四錢] 川萆薢 [三錢] 桑寄生 [六錢] 忍冬花 [四錢] 清半夏 [三錢] 青竹茹 [六錢] 川 牛膝 [三錢] 旋覆花 [三錢, 布包] 代赭石 [三錢] 合歡皮 [三錢] 焦稻 芽 [三錢] 焦谷芽 [三錢] 鮮藕 [一兩] 鮮荷葉 [一個] 生鱉甲 [三錢,先煎] 郭婦 七月二十日 肝熱濕邪並重,頭暈目脹,夜寐多夢,手指時覺不能屈伸,帶黃下頗多,心神不寧,脈弦數,宜以清平滲濕。 真玳瑁 [三錢,先煎] 蓮子心 [二錢] 合歡皮 [四錢] 滑石塊 [四錢] 生石決明 [八錢,先煎] 茯神 [三錢] 茯苓 [三錢] 夜交藤 [一兩半] 鹽知母 [四錢] 川 萆薢 [三錢] 旋覆花 [三錢] 代赭石 [三錢] 白 蒺藜 [四錢 ] 桑寄生 [六錢] 鮮荷葉 [一個] 荷梗 [一兩] 橘核 [四錢] 鹽黃柏 [四錢] 犀黃丸 [八分,分沖] 李婦 七月二十一日 肝熱脾濕並重,上犯清明,頭部眩暈,症延較久,舌苔白膩,脈弦,左關盛,宜清柔滲化 [24] 。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 鬱金 [三錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 靈磁石 [三錢] 辰砂 [一錢] 生赭石 [三錢] 清半夏 [三錢] 滑石塊 [四錢] 桑寄生 [六錢] 川厚朴 [三錢] 白芷 [錢半] 川牛膝 [三錢] 雲苓皮 [四錢] 辛夷 [三錢] 藕 [一兩] 鮮荷葉 [二個] 二診 七月二十四日 藥後症減,略有胸悶心悸。加清眩丸一粒,杏仁三錢,紫全蘇錢半。 三診 七月二十八日 連晉前方藥,頭暈減輕,胸脅悶痛。加萊菔子四錢,川楝子三錢。 李婦 七月二十八日 肝熱脾濕,頭部暈楚,腹中冷而不痛,濕邪注於下焦,白帶頗多,脈象滑數,舌苔白膩,亟宜清滲溫化。 茯苓皮 [四錢] 炒秫米 [四錢] 福澤瀉 [三錢] 川萆薢 [四錢] 車前子 [三錢,布包] 蓮子心 [二錢] 小川連 [一錢五分] 廣陳皮 [一錢五分] 大腹絨 [三錢] 川牛膝 [三錢] 炮姜炭 [二分] 淡吳萸 [五分] 炒茴香 [一錢五分] 鹽橘核 [四錢] 厚朴花 [一錢五分] 兩頭尖 [五分] 醒消丸 [一錢,分吞] 傅男 六月十六日 陽失陰斂,孤陽上犯而頭作眩暈,大汗,汗後嘔吐,項筋強直,西醫謂血壓高症,脈弦大兩關,宜柔肝潛陽以達絡。 生石決明 [一兩] 靈磁石 [三錢] 辰砂 [一錢] 川牛膝 [四錢] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [三錢] 生石膏 [一兩,先煎] 杜仲炭 [三錢] 生牡蠣 [三錢] 鮮葦根 [一兩] 桑寄生 [一兩] 威靈仙 [三錢] 生知母 [四錢] 生黃柏 [四錢] 麻黃根 [一兩] 蓮子心 [三錢] 龍膽草 [三錢] 梔子 [三錢] 鮮荷葉 [二個] 紫雪丹[五分,分沖] 陳男 七月初二日 肝陽過盛,沖於心包則胸脅痛楚,上逆則頭目眩暈,症延數載,脈弦滑而數,亟宜鎮肝抑化。 生龍齒 [四錢,布包先煎] 生牡蠣 [六錢] 生磁石 [三錢,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 烏藥 [二錢] 威靈仙 [三錢] 生石決明 [一兩,先煎] 朱茯神 [三錢] 百合 [六錢] 陳皮 [三錢] 首烏藤 [一兩] 鮮荷葉 [一個] 桑寄生 [六錢] 辛夷 [三錢] 法半夏 [三錢] 朱蓮心 [二錢] 玳瑁 [二錢,先煎] 紫雪丹 [四分,分沖] 邱男 八月十八日 陰虛痰盛,肝陽失潛,因督脈而犯腦際,跳動時或暈楚,大便燥秘,脈弦滑而實,兩關並盛,治以鎮逆豁痰,達絡潤腸之品。 生石決明 [一兩] 生珍珠母 [一兩 ] 生 石膏 [五錢] 天 竺 黃 [二錢 ] 生 枳 實 [錢半 ] 梧桑 寄 生 [一兩 ] 杏仁泥 [三錢] 桃仁泥 [錢半] 膽南星 [錢半] 生川牛膝 [三錢] 鮮竹茹 [六錢] 威靈仙 [三錢] 旋覆花 [二錢,布包] 代赭石 [三錢] 知母 [三錢] 川鬱金 [三錢,生白礬水浸] 郁李仁 [二錢半] 竹瀝水 [三錢,分沖] 鮮九菖蒲根 [四錢,和涼開水搗汁兌入] 荷葉露 [兩大瓶,代水煎藥] 局方至寶丹 [一粒,分四角,每次服一角] 張男 六月二十九日 肝陽上逆,頭部暈楚,西醫謂之血壓高,間時作痛,脈取弦大,亟宜鎮肝清熱。 生石決明 [一兩,先煎] 辛夷花 [三錢] 薄荷 [錢半] 生梔子 [三錢] 龍膽草 [三錢] 桑寄生 [一兩] 旋覆花 [四錢] 清半夏 [二錢] 生知母 [二錢] 生黃柏 [三錢] 杭菊花 [三錢] 鮮葦根 [一兩] 代赭石 [二錢] 竹茹 [六錢] 杜仲炭 [三錢] 鮮荷葉 [二個] 藕 [一兩] 紫雪丹 [四分,和入] 程男 九月二十日 肝陽極盛,上逆頭部,暈楚,項筋強直不適,夜夢驚悸,胸腹脹滿,脈弦大,亟宜清柔抑化。 生石決明 [一兩,研先煎] 代赭石 [二錢] 龍膽草 [三錢] 辛夷 [二錢] 炒萊菔子 [五錢] 靈磁石 [四錢] 生梔子 [三錢] 川牛膝 [三錢] 薄荷[錢半]生知母 [三錢] 旋覆花 [三錢] 青竹茹 [六錢] 蓮子心 [四錢二錢,朱拌] 桑寄生 [一兩] 鮮茅根 [三錢] 藕 [一兩] 荷葉 [一個] 川黃柏 [二錢] 清眩丸 [一粒,分化] 紫雪丹 [四分,分沖] 王男 六月二十八日 肝陽極盛,刑於胃土,頭項不適,眩暈,大便不勻,耳內膜覺跳,多夢紛紜,西醫謂血壓高症,脈弦大,亟宜柔肝和中。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [三錢] 杜仲炭 [三錢] 焦雞金 [三錢] 生知母 [三錢] 靈磁石 [三錢] 生梔子 [三錢] 辰砂 [一錢,先煎] 川牛膝 [一錢] 川厚朴 [三錢] 桑寄生 [一錢] 炒萊菔子 [四錢] 龍膽草 [三錢] 蓮子心 [二錢] 滑石塊 [四錢] 鮮荷葉 [二個] 藕 [一兩] 生黃柏 [三錢] 紫雪丹 [四分,分沖] 李男 九月十五日 肝陽極盛,上逆清明,頭暈痛楚,項筋覺強,背亦覺痛,脾濕兼重,腰部久坐起則痛,脈弦大,宜鎮肝滲濕。 生石決明 [一兩半,先煎] 旋覆花 [四錢,先煎] 代赭石 [三錢] 辛夷花 [三錢] 杜仲炭 [三錢] 全栝樓 [一兩] 元明粉 [錢半] 蓮子心 [二錢] 靈磁石 [三錢] 辰砂 [一錢,先煎] 蘇薄荷 [錢半] 生知母 [三錢] 生黃柏[三錢]生梔子 [三錢] 酒炒龍膽草 [三錢] 鮮石斛 [八錢,先煎] 桑寄生 [三錢] 藕 [一兩] 雲苓皮 [四錢] 生石膏 [一兩,先煎] 荷葉 [一個] 滑石塊 [四錢] 牛膝 [三錢] 紫雪丹 [四分,分沖] 紀男 七月十一日 症延數月,水不涵木,以致肝陽失潛,上犯頭部眩暈,曾作閉厥,脈弦大而數,左關獨盛,亟宜清滋柔化。 生石決明 [錢半,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 辛夷 [三錢] 生橘核 [四錢] 鮮菖蒲 [五錢] 桑寄生 [六錢] 代赭石 [二錢] 龍膽草[錢半]生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 川牛膝 [三錢] 杭菊花 [三錢] 白蒺藜 [三錢,去刺] 蓮子心 [一錢] 滑石塊 [四錢] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 紫雪丹 [四分,分沖] 梁男 七月十八日 肝陽失潛而上犯,頭暈目迷,兼因脾濕所擾,身倦無力,腰際不適,脈弦滑,亟宜清柔祛濕。 生石決明 [一兩,先煎] 蓮子心 [二錢] 旋覆花 [二錢,布包] 代赭石 [三錢] 龍膽草 [三錢] 知母 [三錢] 磁石粉 [三錢,先煎] 桑寄生 [六錢] 杜仲炭 [三錢] 滑石塊 [四錢] 威靈仙 [三錢] 白蒺藜 [三錢] 辛夷 [三錢] 全栝樓 [一兩] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 川黃柏 [三錢] 紫雪丹 [四分,分沖] 周男 八月二十二日 肝陽極盛,上逆頭目眩暈,心下悸,脾家亦濕,舌苔白膩,脈取弦大,兩關較盛,亟宜清柔滲化。 生石決明 [一兩,先煎] 桑寄生 [一兩] 雲苓皮 [四錢] 靈磁石 [二錢] 辰砂 [一錢,先煎] 梔子 [三錢] 旋覆花 [四錢,布包] 青竹茹 [六錢] 川朴花 [三錢] 首烏藤 [一兩] 杭菊花 [三錢] 代赭石[三錢]辛夷花 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 朱蓮心 [二錢]滑石塊 [三錢] 川 牛膝 [三錢] 藕 [三錢] 紫雪丹 [四分,沖入] 朱男 九月初十日 陰分久虛,肝陽失潛,上犯清明,頭部暈眩,心悸已久,夜不得寐,脈弦數,亟宜滋柔潛鎮,交通心腎。 生牡蠣[ 一兩] 生龍齒 [六錢] 生石決明 [一兩] 磁朱粉 [三錢。以上同先煎] 首烏藤 [一兩半] 桑寄生 [六錢] 白蒺藜 [三錢] 龍膽草炭 [一錢五分] 蓮子心 [三錢] 生梔子 [二錢] 青竹茹 [四錢] 焦棗仁 [三錢] 朱茯神 [三錢] 生赭石 [三錢] 旋覆花 [三錢,布包] 生谷芽 [三錢] 藕 [一兩] 焦六曲 [一錢五分] 遠志肉 [一錢五分] 生稻芽 [三錢] 另配 川黃連 [一錢] 真血珀 [一錢] 珍珠粉 [三分] 上辰砂 [三分] 研細末為丸,分六次吞服。 盧婦 十一月十一日 肝熱上犯,氣機郁阻,以致頭暈胸悶,兩脅亦覺脹滿,兼因濕中,腰部浮腫,脈沉弦滑,法宜清柔和化。 生石決明 [八錢,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [三錢] 枳實 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 桑寄生 [六錢] 小青皮 [三錢] 烏藥 [三錢] 滑石塊 [四錢] 川楝子 [三錢,打] 辛夷 [三錢] 牛膝 [三錢] 冬瓜皮 [一兩] 炒龍膽草 [三錢] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 栝樓 [一兩] 元明粉 [一錢] 蘇合香丸 [一粒,分化] 二診 十一月十三日 連晉前方藥,頭暈減,脹滿未消,脈沉弦。再依前方加減,石決明改一兩,牛膝改四錢,加焦稻芽四錢,大腹絨一錢五分。 三診 十一月十六日 藥後症均見輕,腰部浮腫亦消,再變通前方。大腹絨改三錢,加厚朴花、杜仲各二錢,橘核四錢,荷葉改二個。 王婦 八月初七日 肝熱脾濕,氣機失暢,以致脘悶,頭暈,呃逆,腹中結痞,大便秘結,經血無定期,症延日久,脈弦滑,宜柔肝滲濕。 生石決明 [八錢,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 全栝樓 [一兩] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 荊三棱 [錢半] 白蒺藜 [三錢,去刺] 川厚朴 [二錢] 川牛膝 [三錢] 川鬱金 [三錢] 黑白丑 [三錢] 蓬莪術 [錢半] 大腹絨 [錢半] 炒萊菔子 [四錢] 炒枳殼 [二錢] 川萆薢 [四錢] 煨廣木香 [錢半] 蓮子心 [錢半] 藕 [一兩] 犀黃丸 [一錢,分吞] 鍾婦 六月十九日 肝家熱邪,上犯清明,頭眩耳鳴,身倦心悸並發。經治服藥未效,近則夜寐不安,脈弦數,宜清柔抑化。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 生赭石 [三錢] 朱蓮心 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 夜交藤 [二兩] 生牡蠣 [四錢,布包先煎] 桑寄生 [六錢] 辛夷花 [三錢] 川牛膝 [三錢] 柏子霜 [三錢] 珍珠母 [六錢,先煎] 桑葉 [三錢] 朱茯神 [三錢] 炒龍膽草 [三錢] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 局方至寶丹 [一丸,分化] 孫男 七月十六日 肝家極熱上犯,頭部眩暈,項筋不適,四肢倦怠,兩足無力,間有失眠,脈象弦大而長,亟宜清柔通降。 生石決明 [一兩半,先煎] 滑石塊 [四錢] 龍膽草 [二錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 青竹茹 [六錢] 雲苓皮 [四錢] 桑寄生 [一兩] 懷牛膝 [四錢] 首烏藤 [一兩] 靈磁石 [二錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 生梔子 [三錢] 杭滁菊 [三錢] 蓮子心 [二錢] 台烏藥 [三錢] 辛夷 [三錢] 薄荷 [錢半] 二診 七月十九日 連晉前方藥,頭暈減輕,兩足仍乏力,再按前方加減。龍膽草改為三錢,去薄荷、雲苓皮,加木瓜三錢,生鱉甲錢半,川牛膝三錢,鮮荷葉一個,紫雪丹四分,清眩丸一粒。 王婦 十月二十四日 肝家熱盛上犯,頭部暈楚,又兼濕重困阻,身覺疲頓,脈取兩關為大,亟宜清滲和化。 生石決明 [八錢,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 滁菊花 [四錢] 白蒺藜 [四錢,去刺] 桑寄生 [八錢] 辛夷 [三錢] 生赭石 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 雲苓皮 [四錢] 滑石塊 [四錢] 全栝樓 [一兩] 炒薏米 [三錢] 川牛膝 [三錢] 荷葉 [一個] 紫雪丹 [四分,分沖] 崔男 九月十八日 肝家熱邪,上犯清明,頭暈痛耳鳴,兼因脾濕困阻,身倦乏力,溲赤,症已日久,脈滑數,宜清柔祛痰。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [三錢] 炒梔子 [三錢] 滑石塊 [四錢] 磁石粉 [三錢,先煎] 生石膏 [八錢,先煎] 白蒺藜 [四錢,去刺] 蓮子心 [二錢] 知母 [三錢] 川黃柏 [三錢] 薄荷 [一錢] 桑寄生 [六錢] 龍膽草 [三錢] 辛夷 [三錢] 牛膝 [二錢] 膽南星 [八分] 荷葉 [一個] 藕 [一兩] 紫雪丹 [四分,分沖] 王男 七月初五日 肝家熱重上犯,頭暈痛楚,牽及項筋及肩背,中悶煩逆,腰部筋急作抽,腎囊潮濕,水遏亦盛,脈數大,宜清平滲化。 生石決明 [一兩,先煎] 雲苓皮 [四錢] 威靈仙 [四錢] 知母 [四錢] 黃柏 [四錢] 伸筋草 [四錢] 桑寄生 [八錢] 川萆薢 [四錢] 川牛膝 [四錢] 龍膽草 [三錢] 蓮子心 [二錢] 蘇地龍 [三錢] 生山甲 [三錢] 旋覆花 [四錢,布包] 代赭石 [三錢] 滑石塊 [四錢] 辛夷 [三錢] 忍冬花 [八錢] 荷葉 [一個] 生橘核 [四錢] 藕 [一兩] 忍冬藤 [八錢] 蘇合香丸 [一粒,分化] 二診 七月初八日 症略好轉。去蘇合香丸,加鹽橘核四錢,菟絲餅三錢,活絡丹一個( 分化) 。 鄒婦 七月十八日 肝家熱盛,上犯清陽,頭部暈沉,手指作麻,濕痰所致,脈弦細,亟宜柔肝豁痰以達絡。 生石決明 [一兩,先煎] 桑寄生 [一兩] 清半夏 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 杏仁泥 [三錢] 威靈仙 [三錢] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 鮮茅根 [一兩] 甜葶藶 [三錢] 明天麻 [二錢] 青竹茹 [八錢] 辛夷花 [三錢] 薄荷葉 [錢半] 鮮荷葉 [二個] 靈磁石 [三錢,先煎] 藕 [一兩] 郝婦 六月二十九日 素因肝熱過盛,屢發暈閉,近熱邪上犯,兼感客風,是以竄及頭背肩部作痛,寒熱便溏,溲赤,脈弦大,宜清抑芳化。 生石決明 [一兩,先煎] 旋覆花 [三錢,布包] 代赭石 [三錢] 辛夷 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [二錢] 小青皮 [二錢] 桑寄生 [八錢] 蘇薄荷 [一錢] 炒龍膽草 [三錢] 川牛膝 [四錢] 嫩白芷 [一錢] 磁石粉 [二錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 鮮葦根 [一兩] 鮮菖蒲 [四錢] 炒川連 [錢半] 威靈仙 [四錢] 鮮荷葉 [一個] 藕 [一兩] 地骨皮 [三錢] 蘇合香丸 [一粒,分化] 二診 七月初二日 症象已轉,風邪漸解,痛楚亦輕,尚有小便不利。是以去薄荷、蘇合香丸,加車前子三錢( 布包) ,烏藥三錢,浮小麥一兩。 三診 七月初五日 藥後症均減輕,唯周身粟瘡刺癢難忍。加白鮮皮三錢,地膚子三錢,滑石塊四錢,去紫雪丹 [25] 、車前子,又改為蘇合香丸。 四診 七月初八日 外邪漸解,濕象太盛,周身粟瘡較少,而脾為濕困,膀胱不化,腹痞頗甚,小溲不利,肝家之熱未清,脈仍弦滑而數大,再為清通化濕以消之。加大腹皮三錢,瞿麥三錢,萹蓄三錢,冬桑葉三錢,去白芷、辛夷、威靈仙、青皮、桑寄生、靈磁石、辰砂、地骨皮。 郭男 十月初三日 肝家熱邪太重,上犯頭部,兼為風邪所襲,每屆發時,似覺腦轉,取脈左關大,宜以清抑鎮化。 靈磁石 [三錢] 辰砂 [一錢。同先煎] 辛夷 [三錢] 旋覆花 [四錢,布包] 生黃柏 [三錢] 生知母 [三錢] 龍膽草 [三錢] 生石決明 [一兩,先煎] 代赭石 [三錢] 鮮荷葉 [一個] 桑寄生 [八錢] 牛膝 [四錢] 嫩白芷 [三錢] 杭菊花 [三錢] 藁本 [三分] 藕 [一兩] 紫雪丹 [五分,沖] 郭男 三月二十八日 肝陽素盛,時有頭暈,近日春天,熱生於內,頭暈頗劇,後脊背不適,脈象弦數,舌苔黃膩,法宜清平柔肝。 生石決明 [一兩] 生靈磁石 [五錢。同先煎] 生赭石 [三錢] 旋覆花 [三錢,布包] 蓮子心 [一錢五分] 川牛膝 [三錢] 桑寄生 [八錢 ] 白蒺藜 [三錢] 杭菊花 [三錢] 生知母 [三錢] 生黃柏 [三錢] 龍膽草 [三錢] 青竹茹 [六錢] 全栝樓 [四錢] 滑石塊 [四錢] 辛夷花 [一錢五分] 薄荷 [一錢] 荷葉 [一個] 紫雪丹 [四分,分沖]