濟陰綱目 · 卷之八 胎前門上

武之望 《濟陰綱目》
論胎屬十二經所養 虞氏 曰:脈經雲,診其脈,手少陰之脈動甚者(手少陰動脈,診在神門,於左右手掌後內側橫紋下,與關相對者是),妊子也。蓋手少陰心脈也,心主血脈故也,又腎為胞門、子戶,尺中腎脈(尺脈更真),按之不絕,當妊子也。又曰:婦人妊娠、一月之時,足厥陰脈養之,二月足少陽脈養之,三月手少陰脈養之,四月手少陽脈養之,五月足太陰脈養之,六月足陽明脈養之,七月手太陰脈養之,八月手陽明脈養之,九月足少陰脈養之,十月足太陽脈養之,是以諸經脈,各養三十日也。若夫至期當養之經,虛實不調,則胎孕為之不安,甚則下血而墮矣。夫手足十二經,氣血盈虧不同,如手足厥陰、太陽少氣多血,手足太陰、少陰少血多氣,手足少陽氣多血少,手足陽明氣盛血多,安胎之法,宜各按月根據經,視其氣血虛實而調之,庶無胎墮之患。其或感冒風寒,別生異證,又宜各按法而調治之。(如此治皆得法) 論治胎產三禁 潔古 云:治胎產之病,從厥陰經論之,是祖氣生化之源也(厥陰肝木乃風化之始,故曰化之源,而祖氣乃天真之氣,非谷氣也。東方生風,風生蟲,人亦蟲也,故從厥陰風木論之)。厥陰與少陽相為表里,故治法,無犯胃氣,及上二焦。有三禁,不可汗,不可下,不可利小便,發汗則傷上焦之陽,利大便則脈數而動脾,利小便則內亡津液,胃中枯燥。製藥之法,能不犯此三禁,則榮衛自和,而寒熱止矣。如發渴則白虎,氣弱則黃,血刺痛而和以當歸,腹中疼而加之芍藥。大抵產病天行,從增損柴胡;雜證,從增損四物,宜詳察脈證而用之。 論胎前調理法 集略 云:母之腎臟繫於胎,是母之真氣子之所賴也。受妊之後,宜令鎮靜,則血氣安和,須內遠七情,外薄五味,大冷大熱之物,皆在所禁,使霧露風邪,不得投間而入,亦不得交合陰陽,觸動慾火。務謹節飲食,若食兔缺唇,食犬無聲,食雜魚而致瘡癬;心氣大驚而癲疾,腎氣下足而解顱,脾氣不和而羸瘦,心氣虛乏而神不足,兒從母氣,不可不慎也(心藏神,腎主骨,脾主肉,故云然)。苟無胎痛、胎動、瀉痢,及風寒外邪,不可輕易服藥(胎前藥,最忌群隊,故不必多)。不得已,在審度疾勢輕重,藥性高下,不必多品。然父少母老,產女必羸;母壯父衰,生男必弱(出遺書,乃至言也)。氣受偏瘁,與之補之,補羸女則養血壯脾,補弱男則壯脾節色;羸女宜及時而嫁,弱男及待壯而婚。昔人論年老有子者,男不過八八,女不過七七,則知血氣在人,固自有量,夫豈逃陰陽之至數哉。(知七損八益之理者,能道此) 論胎前用藥法 丹溪 曰:胎前當清熱養血(氣實者,宜清熱養血;氣滯者,宜理氣安胎;氣虛者宜補)。 產婦因火逼動胎,逆上作喘急者,急用條芩、香附之類,為末調下。條芩水中取沉者為佳。黃芩安胎,乃上中二焦藥,能降火下行。 天行不息,所以生生而無窮。茺蔚子治血行氣,有補陰之妙,命名益母,以其行中有補也。 故曰胎前無滯,產後無虛。難產可煎作膏。條芩、白朮乃安胎之聖藥,俗以黃芩為寒而不用,反謂溫熱藥能養胎。殊不知胎孕宜清熱養血,使血循經而不妄行,乃能養胎,懷娠嗜物,乃一髒之虛,如愛酸物,乃肝臟不能養胎而虛也。有孕八九個月,必用順氣,須用枳殼紫蘇梗。 孕婦食忌 雞肉合糯米食,令子生寸白蟲。食犬肉,令子無聲。鯉魚同雞子食,令子生疳,多瘡。食兔肉,令子缺唇。食羊肝,令子多厄。食鱉肉,令子項短縮頸。雞子與桑堪同食,令子倒生,心寒。鮮魚同田雞食,令子喑啞。雀肉同豆醬食。令子面生黑子。 食螃蟹,令子橫生。食生薑,令子多指。食冰漿,令絕產。食雀肉飲酒,令子多淫無恥。食慈菇,消胎氣。食驢馬肉,過月難產。豆醬合藿香食之,墮胎。食山羊肉,令子多病。食鰍無鱗魚,難產。食諸般菌,生子驚風而夭。食雀腦,令子患雀目。 孕婦藥忌 歌 曰:斑水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄,野葛水銀並巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇脫黃雌雄,牙硝芒硝丹皮桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥乾薑桃仁通,砂乾漆蟹腳爪,地膽茅根莫用好。(此藥外,或有未盡者,可以類推) 孕婦起居忌 便產須知 云:勿亂服藥,勿過飲酒,勿妄針灸,弗向非常地便;勿舉重登高涉險,心有大驚,犯之產難,子必癲癇;勿多睡臥,時時行步;勿勞力過傷,使腎氣不足,生子解顱,腦破下合;衣毋太溫,食毋太飽,若脾胃不和,榮衛虛怯,子必羸瘦多病。自家及鄰家修造動土,犯其胎氣,令子破形殞命。刀犯者,形必傷;泥犯者,竅必塞;打擊者,色青黯;緊縛者,相拘攣,有此等,驗如影響,切宜避之。 候胎法 脈經 曰:婦人懷軀七月,而不可知,時時衄血而轉筋者,此為軀也,衄時嚏而動者,非軀也。《素問》曰:婦人足少陰脈動甚者,妊子也。陰搏陽別,謂之有子。(王注云:陰,謂尺中也,搏,謂搏觸於手也,此脈搏擊,與寸脈殊別,則謂有孕之兆。)(《素問》以足少陰脈動甚為有妊,《脈經》以手少陰脈動甚為有妊,豈心腎同一診耶?此只言《素問》,蓋亦有見) 脈經 曰:妊脈初時,寸微小,呼吸五至,三月而尺數也,脈滑疾重,以手按之散者,胎已三月也,脈重手按之,不散但疾不滑者,五月也。尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大,產二子,大者如實狀。(實字妙)婦人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為二子(王子亨雲,妊娠三部俱滑而疾;在左為男,在右為女)(診在尺脈,的是至論。然於王子亨雲說,亦為稟濃者言)。遣妊娠人面南行,還復呼之,左回首者是男,右回首者是女。 看上圊時,夫從後急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。 樓全善 云:按丹溪雲,男受胎在左子宮,女受胎在右子宮,新言大契,是說也。蓋男受胎在左,則左重,故回首時,慎護重處而就左也;女胎在右則右重,故回首慎護重處而就右也。推之於脈,其義亦然,胎在左則血氣護胎而盛於左,故脈亦從之,而左疾為男,左大為男也;胎在右則血氣護胎而盛於右,故脈亦從之,而右疾為女,右大為女也。亦猶經云:陰搏陽別,謂之有子。言受胎處在臍腹之下,則血氣護胎而盛於下,故陰之尺脈鼓搏有力,而與陽之寸脈殊別也。又如癰節發上,則血氣從上,而寸脈盛,發下則血氣從下,而尺脈盛,發左則血氣從左。而左脈盛,發右則血氣從右脈盛也,丹溪以左大順男。右大順女,為醫人之左右手,蓋智者之一失也。(丹溪以此診男女之病。原不診產婦。須知之) 診婦人有妊歌 肝藏血兮肺主氣,血為榮兮氣為衛,陰陽配偶不參差,兩髒通和皆類例。血衰氣旺定無娠,血旺氣衰應有體。寸微關滑尺帶數,流利往來並雀啄,小兒之脈已見形,數月懷耽猶未覺。左疾為男右為女。流利相通速來去,兩手關脈大相應。已形亦在前通語。左手帶縱兩個男,右手帶橫一雙女,左手脈逆生三男,右手脈順生三女。寸關尺部皆相應,一男一女分形證。有時子死母身存。或即母亡存子命。往來三部通流利,滑數相參皆替替,陽實陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。左手太陽浮大男。右手太陰沉細女,諸陽為男諸陰女,指下分明長取記。三部沉正等無疑,尺內不止真胎婦,夫乘妻兮縱氣霧,妻乘夫兮橫氣助,子乘母兮逆氣參,母乘子兮順氣護。小兒日足胎成聚。身熱脈亂無所苦,汗出不食吐逆時,精神結備其中住,滑疾不散胎三月,但疾不散五月母,弦緊牢強滑者安,沉細而微歸泉路。 驗胎 神方驗胎散 婦人兩三個月,月經不行,疑是兩身,卻疑血滯,心煩寒熱恍惚,此藥可驗。 真雀腦芎(一兩)當歸(全用,重一兩者只用七錢)上二味。為細末,分作二服,濃煎好艾湯一盞調下。或好酒調服亦得。可待三兩個時辰間,覺臍腹微動仍頻,即有胎也,動能即愈,安穩無虞。如不是胎,即不動。所滯惡物自行,母亦安也。如服藥下覺效。再煎紅花湯調下,必有神效。 驗胎方 經脈不行,已經三月者。 用川芎為細末,濃煎艾葉湯,空心調下二錢。覺腹內微動,則有胎也,否則是經滯。 艾醋湯 如過月難明有無,或月數未足難明。 用好醋艾服半盞。後腹中翻,大痛是有孕,不為痛定無。 探胎散 婦人胎氣有無,疑似之間,以此探之,有胎則吐,無則不吐。 皂角(去皮)(皂角探胎,未有不吐,但恐胃弱之婦,即無胎亦不免於吐耳)甘草(炙,各一錢)黃連(五分)上為細末,作一服,溫酒調服。 逐月養胎法 北齊名醫徐之才云:妊娠一月名胎胚,飲食精熟,酸羹受御,宜食大麥,毋食腥辛,是謂才正。妊娠一月,足厥陰脈養,不可針灸其經。(如大敦、行間、太沖、中封、五里、中等穴是也。)足厥陰內屬於肝,肝主筋及血,一月之時,血行痞澀,不為力事,寢必安靜,無令恐畏。 妊娠二月名始膏,無食辛臊,居必靜處,男子勿勞,百節皆痛,是為胎始結。妊娠二月,足少陽脈養,不可針灸其經。(如膽竅血墟、陽輔、絕骨、外丘、陽陵泉等穴是也)足少陽內屬於膽,膽主精,二月之時,兒精成於胞里,當慎護勿驚動也。 妊娠三月名始胎,當此之時,未有定儀,見物而化,欲生男者,操弓矢,欲生女者,弄珠璣,欲子美好,數視璧玉,欲子賢良,端坐清虛,是謂外角而內感者也。妊娠三月,手心主脈養,不可針灸其經,(如中沖、勞宮、大陵、內關、間使、門、曲澤等穴是也。)手心主內屬於心。毋悲哀思慮驚動。 妊娠四月,始受水精,以成血脈,食宜稻粳,羹宜魚雁,是謂盛血氣,以通耳目,而行經絡。妊娠四月,手少陽脈養,不可針灸其經,如關沖、陽池、內關、三陽、天井、曲垣等穴是也。)手少陽內輸三焦,四月之時,兒六腑順成,當靜形體,和心志,節飲食。 妊娠五月,始受火精,以成其氣,臥必晏起,沐浴浣衣,深其居處,濃其衣服,朝吸天光,以避寒殃,其食稻麥,其羹牛羊,和以茱萸,調以五味,是謂養氣,以定五臟。妊娠五月,足太陰脈養,不可針灸其經,(隱白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、陰陵泉等穴是也。)足太陰內輸於脾,五月之時,兒四肢皆成,毋太飢,毋甚飽,毋食乾燥,毋自炙熱,毋太勞倦。 妊娠六月,始受金精,以成其筋,身欲微勞,無得靜處,出遊於野,數觀走犬、及視走馬,食宜鷙鳥猛獸之肉,是謂變腠理,紉筋以養其力,以堅背膂。妊娠六月,足陽明脈養,不可針灸其經,(如厲兌、豐隆、陰市、上下廉、三里等穴是也。)足陽明內屬於胃,主其口目,六月之時,兒口目皆成,調五味,食甘美,毋太飽。 妊娠七月,始受木精,以成其骨,勞身搖肢,無使定止,動作屈伸,以運血氣,居處必燥,飲食避寒,常食稻粳,以密腠理,是謂養骨而堅齒。妊娠七月,手太陰脈養,不可針灸其經,如少商、魚際、列缺、尺澤、天府等穴是也。)手太陰內屬於肺,主皮毛,七月之時,兒皮毛已成,無大言,無號哭,無薄衣,無洗浴,無寒飲。 妊娠八月,始生土精,以成膚革,和心靜息,無使氣極,是調密腠理,而光澤顏色。妊娠八月,手陽明脈養,不可針灸其經,(如商陽、二間、合谷、上下廉、三里、曲池、肩井、肩)等穴是也。手陽明內屬於大腸,主九竅,八月之時,兒九竅皆成,無食燥物,無輒失食,無忍大起。 妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百節,莫不畢備,飲醴食甘,緩帶自持而待之,是謂養毛髮,致才力。妊娠九月,足少陰脈養,不可針灸其經,(如湧泉、然谷、太溪、交信、築賓、伏溜等穴是也。)足少陰內屬於腎,腎主續縷,九月之時,兒脈續縷皆成,無處濕冷,無著炙衣。 妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,故使關節人神皆備,但俟時而生。 妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形體成,五月能動,六月筋骨立,七月毛髮生,八月臟腑具,九月谷氣入胃,十月諸神備,即產矣,宜服滑胎藥,八月即服。 烏雌雞湯 妊娠一月,陰陽新合為胎,寒多為痛,熱多卒驚,舉重腰痛,腹滿胞急,卒有所下,當預安之,宜服此。 烏雌雞(一隻,治如食法)茯苓阿膠(各二兩)吳茱萸(一升)人參麥門冬(五合,去心)白朮芍藥(各三兩)甘草生薑(各一兩)上咀,以水一斗二升煮雞汁,取六升,去雞下藥,煎取三升,納酒三升,並膠烊盡,取三升,每服一升,日三。 補胎湯 若曾傷一月胎者,當預服此。(胎始一月,生氣方濃,傷之則薄矣,故用溫升之藥以助之,然于丹溪清熱養血之語須活看)細辛(一兩)防風(一兩)乾地黃白術生薑(四兩)吳茱萸大麥(各五合)烏梅(一升)上咀,以水七升,煮取二升半,分三服,先食服。寒多者,倍細辛、茱萸;熱多渴者,去之,加栝蔞根二兩。若有所思,加柏子、人參。一方有人參一兩。 艾葉湯 妊娠二月,陰陽踞經,有寒多壞不成,有熱即萎悴,中風寒有所動搖,心滿臍下懸急,腰背強痛,卒有所下,乍寒乍熱,宜服此。 艾葉丹參當歸麻黃(各二兩)(麻黃之用,非果有風寒者不可,即果有風寒,體虛者亦不可,宜酌之)人參阿膠(各三兩)甘草(一兩)生薑(六兩)大棗(十二枚)上咀,以酒三升,水一斗煮減半,去滓,納膠煎取三升,分三服。一方用烏雌雞一隻煮汁,並頭血煎藥。 黃連湯 若曾傷二月胎者,當預服此。 黃連人參(各一兩)吳茱萸(五合)生薑(三兩)生地黃(五兩)(生地為君,黃連為臣,似太寒矣;而又佐以姜、茱,豈非中和之劑乎?至於酢漿煮法,並晝夜服法,俱佳)一方用阿膠。一方用當歸(半兩)。 上咀,以酢漿七升煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若頗覺不安,加烏梅一升,水煎不用漿。 雄雞湯 妊娠三月為定形,有寒大便青,有熱小便難,不赤即黃,卒驚恐憂愁嗔怒喜頓仆,動於經脈,腹滿,繞臍苦痛,或腰背,卒有所下,宜服此。 雄雞(一隻,治如食法)黃芩白朮生薑(各一兩)麥門冬(五合)芍藥人參茯苓甘草阿膠(各二兩)大棗(十二枚,劈)上銼咀,以水一斗三升煮雞減半,出雞納藥,煮取半,納清酒三升並膠,煎取三升,分三服,一日令盡。一方用當歸、川芎各二兩,不用黃芩、生薑。 茯神湯 若曾傷三月胎者,當預服此。 茯神丹參龍骨(各一兩)人參當歸阿膠甘草(各一兩)大棗(二十一枚,劈)赤小豆(二十粒)上咀,以酢漿一斗煮取三升,分四服,先食服,七日後服一劑。腰痛者,加桑寄生二兩。深師有薤白二兩,麻子一升。 菊花湯 妊娠四月有寒,心下慍慍欲嘔,胸膈滿,不欲食,有熱,小便難,數數如淋,臍下苦急。卒風寒,頸項強痛,寒熱;或驚動身軀,腰背腹痛,往來有時,胎上迫胸,心煩不得安,卒有所下,宜服此。 菊花(雞子大一枚)麥門冬(一升)人參(一兩半)甘草當歸(各二兩)麻黃阿膠(各二兩)半夏(四兩)生薑(五兩)大棗(十二枚)上咀,以水八升,煮減半,納清酒三升並阿膠煎取三升,分三服,溫臥當汗,以粉粉之。護風寒四五日。一方用烏雌雞一隻,煮汁煎藥。 (有寒,有熱,卒風寒,或驚動,是四矣,而以一方治之,何耶?總之有人參、麥門、歸、甘等藥,以植其本,則雖有雜症之來,余藥自能制之) 調中湯 若曾傷四月胎者,當預服此。 白朮枳實李根白皮濃朴柴胡(各三兩)白芍藥生薑(各四兩)當歸(一兩半)川芎續斷甘草(各一兩)烏梅(一升)上咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一,八日後復服一劑。 阿膠湯 妊娠五月,有熱,苦頭眩心亂嘔吐,有寒,苦腹滿痛,小便數,卒有恐怖,四肢疼痛,寒熱,胎動無常處,腹痛悶頓欲仆,卒有所下,宜服此。 阿膠(四兩)人參(一兩)當歸芍藥甘草黃芩(各二兩)麥門冬(一升)吳茱萸(七合)旋復花(二合)生薑(六兩)上咀,以水九升煮藥減半,納清酒三升並膠,微火煎取三升半,分四服,日三夜一,先食服,便愈,不瘥再服。一方用烏雌雞一隻,割取咽血,納酒中,以水煮雞汁煎減半,納酒並膠,煎取三升半,分四服。 安中湯 若曾傷五月胎者,當預服此。 黃芩(一兩)當歸川芎乾地黃人參(各二兩)甘草芍藥(各三兩)麥門冬五味子大麻仁(各五合)生薑(六兩)大棗(三十五枚)上咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日復服一劑。 麥門冬湯 妊娠六月,卒有所動不安,寒熱往來,腹內脹滿,身體腫,驚怖,忽有所下,腹痛如欲產,手足煩疼,宜服此。(此方似與驚怖卒有所下以下諸症相宜,若腹滿體腫,自有正方)麥門冬(一升)人參甘草黃芩(各二兩)乾地黃(三兩)阿膠(四兩)生薑(六兩)大棗(十五枚)上以水七升煮減半,納清酒二升半膠,煎取三升,分三服,中間進糜粥。一方用烏雌雞一隻,煮汁煎藥。 柴胡湯 若曾傷六月胎者,當預服此。 柴胡(四兩)乾地黃(五兩)白朮芍藥(一作紫葳)川芎麥門冬甘草(各二兩)蓯蓉(一兩)生薑(六兩)大棗(三十枚)一方有黃芩二兩。 上以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一,中間進糜粥,勿食生冷,及堅硬之物,七日更服一劑。 蔥白湯 妊娠七月,忽驚恐搖動,腹痛,卒有所下,手足厥冷,脈若傷寒煩熱,腹滿氣短,常苦頸項及腰背強。 蔥白(三四寸長,十四莖)黃當歸甘草(各三兩)人參(一兩半)黃芩(一兩)阿膠(四兩)麥門冬半夏(各一升)生薑(八兩)(此方妙在生薑八兩,然非真若傷寒煩熱,氣血兩虛者,不可輕用)旋復花(二合)上咀,以水二升煮減半,納清酒三升及膠,煎取四升,每服一升,日三夜一,溫臥當汗出,若不出者,加麻黃二兩,煮服如前法。若秋後,勿強責汗。一方以黃雌雞一隻,割咽取血納酒中,煮雞取汁以煎藥。 杏仁湯 若曾傷七月胎者,當預服此。 杏仁甘草(各二兩)紫菀(一兩)鍾乳乾薑(各二兩)麥門冬吳茱萸(各一升)五味子(三合)粳米(五合)(病在肺,肺之用主布散,以下諸藥,皆補肺而溫散酸收者也,甘草、粳米,又補土生金之藥)上咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中間進食,七日服一劑。一方用白雞一隻,煮汁煎藥。 芍藥湯 妊娠八月,中風寒,有所犯觸,身體盡痛,乍寒乍熱,胎動不安,常苦頭眩,痛繞臍下寒,時時小便白如米汁,或青或黃,或時寒慄,腰背苦冷而痛,目。(補土生金,散寒除痛)芍藥生薑(各四兩)人參白朮當歸甘草(各三兩)濃朴(二兩)薤白(切,一升)上咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分三服,日二夜一。一方用烏雌雞煮汁,以煎前藥。 葵子湯 若曾傷八月胎者,當預服此。(八月用葵子當思之)葵子(二升)芍藥(四兩)白朮柴胡(各三兩)濃朴甘草(各二兩)生薑(六兩)大棗(二十枚)上咀,以水九升煮取三升,分三服,日三,凡十日一劑。一方用烏雌雞一隻,煮汁煎藥。 半夏湯 妊娠九月,若卒得下痢,腹滿懸急,胎上衝心,腰背痛,不可轉側,短氣,宜服此。(九月獨言痢,且曰四服即止,必有所見,然藥品燥熱,用宜斟酌)半夏麥門冬吳茱萸當歸阿膠(各三兩)乾薑(一兩)大棗(十二枚)上咀,以水九升煮取三升,去滓,納白蜜八合,微火上溫服,四服,痢即止。一方雌烏雞一隻,煮汁煎藥。 豬腎湯 若曾傷九月胎者,當預服此。 豬腎(一具)白朮(四兩)茯苓桑寄生乾薑乾地黃川芎(各三兩)附子(中者一枚)(附子安胎,亦是奇局,苟非氣弱胎寒者,不可輕試)大豆(三合)麥門冬(一升)上咀,以水一斗煮腎令熟,去腎納諸藥,煎取三升半,分四服,日三夜一,十日更一劑。 惡阻 惡阻,謂嘔吐、噁心、頭眩、惡食、擇食是也。 千金方 云:凡婦人虛羸,血氣不足,腎氣又弱,或當風飲冷太過,心下有痰水者,欲有胎而喜病阻。所謂欲有胎者,其人月水尚來,顏色肌膚如常,但苦沉重憒悶,不欲飲食,又不知其患所在,脈理順時平和,則是欲有娠也,如此經二月日後,便覺不通,則結胎也。阻病者,患心中憒憒,頭重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲執作,惡聞食氣,欲啖咸酸果實,多臥少起,世謂惡食(惡阻俗謂病兒,然亦間有不病者,又不拘於強弱,此何以故?即俗所謂胎氣好)。其至三四月日以上,皆大劇吐逆,不能自勝舉也,此由經血既閉,水潰於髒,髒氣不宣通,故心煩憒悶,氣逆而嘔吐也。血脈不通,經絡痞澀,則四肢沉重,挾風則頭目眩也,覺如此候者,便宜服半夏茯苓湯數劑,後將茯苓丸,痰水消除,便欲食也,既得食力,體強氣壯,力足養胎,母便健矣。 大全 云:妊娠稟受怯弱,便有阻病,其狀顏色如故,脈息和順,但覺肢體沉重,頭目昏眩,擇食,惡聞食氣,好食咸酸,甚者或作寒熱(惡阻亦有寒熱,不可不知),心中憒悶,嘔吐痰水,恍惚不能支持,巢氏謂之惡阻,但證有輕重耳,輕者不服藥亦不妨,重者須以藥聞之,《千金方》以半夏茯苓湯、茯苓丸專治阻病,然此二藥,比來少有服者,以半夏有動胎之性。蓋胎初結,慮其易散,不可不謹也;張仲景《傷寒論》,有用黃龍湯者,小柴胡湯中去半夏是也;此蓋為妊娠而設焉;王子亨則有白朮散;《局方》則有人參丁香散;楊振則有人參橘皮湯;齊士明則有醒脾飲,(醒脾二字足以盡之也)皆不用半夏,用之多效。 李茂翁 云:若左脈弱而嘔,服諸藥不止者,當服理血歸原藥則愈。經雲無陰則嘔是也。薛氏云:前證若中脘停痰,用二陳藥加枳殼,若飲食停滯,用六君子加枳殼;若脾胃虛弱,用異功散;若胃氣不足,用人參橘皮湯;兼氣惱,加枳殼;胸脅痞悶,更加蘇梗;脅痛,再加柴胡;若飲食少思,用六君子加紫蘇、枳殼;頭暈體倦,用六君子湯;若脾胃虛弱,嘔吐不食,用半夏茯苓湯;蓋半夏乃健脾氣、化痰滯之主藥也,脾胃虛弱而嘔吐,或痰涎壅滯,飲食少思,胎不安,必用半夏茯苓湯,倍加白朮。然半夏、白朮、茯苓、陳皮、砂仁,善能安胎氣,健脾胃,予常用之驗。 半夏茯苓湯 治妊娠惡阻,嘔吐心煩,頭目眩暈,惡聞食氣,好食酸咸,多臥少起,百節煩疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。 半夏(湯洗七次,薑汁炒黃)白朮陳皮(各一錢)熟地黃(胸滿者去之)旋復花(無痰涎不用)桔梗人參芍藥川芎甘草(各五分)上咀,加生薑三片,水煎,空心服,兼服後茯苓丸。《千金方》無旋復花,有紫蘇葉、細辛。有熱加黃芩。有客熱煩渴口瘡,去橘皮、細辛,加前胡、知母各七分半。若腹冷下利,去地黃,加炒桂心五分(有熱是內熱,有客熱是邪熱,桂心炒用,即不墮胎,然非真腹冷不利者,不宜)。若胃中虛熱,大便秘,小便赤澀,去地黃,加大黃七分半,黃芩一錢。 (加大黃又是一案) 陳皮半夏湯 治懷妊氣血不足,胎氣始盛,逆動胃氣,惡阻嘔吐,不進飲食。 陳皮(去白,鹽水炒)茯苓(各一錢)半夏(制,一錢半)子芩(淡薑汁炒)枳殼(麩炒)紫蘇(各八分)甘草(炙,五分)上切一劑,生薑三片,水一盅,煎七分,食遠溫服。 旋復花湯 療妊娠六七月間,胎不安常處,亦治阻病。(補脾利氣,行痰水)旋復花(五分)白朮濃朴枳殼黃芩茯苓(各一錢五分)半夏芍藥生薑(各一錢)上咀,作一服,水煎,食前溫服。 縮砂二陳湯 治妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止,(此方有辛散酸收之妙)半夏陳皮(去白)砂仁(炒,各一錢)白茯苓(二錢)甘草(炙,五分)上加生薑三片,棗一枚,烏梅肉少許,水煎服一二劑,後服茯苓丸。 參橘散 治妊娠惡阻,吐逆痰水,不食,心虛煩悶。(重在心虛煩悶,故用麥門、竹茹)人參橘皮(去白)茯苓麥門冬(去心)白朮濃朴(薑汁炒,各一錢)甘草(炙,五分)上作一服,加生薑七片,竹茹如彈子大,水煎服。 青竹茹湯 妊娠惡阻,嘔吐不食。(此方清而不寒,自是一法)竹茹(彈子大一團)橘皮白茯苓(各一錢半)半夏(湯泡七次)生薑(各二錢)上銼,水煎溫服,忌羊肉餳等物。 蘆根湯 治妊娠嘔吐不食,兼吐痰水。(清肺胃,降逆氣,散滯氣,而不用半夏,又是一法)生蘆根(七分)橘紅(四分)生薑(六分)檳榔(二分)枇杷葉(三分)上切,以水二盞煎七分,空心熱服。 一方 治妊娠惡食,心中煩憒,熱悶嘔吐。 青竹茹麥門冬(各三兩)前胡(二兩)橘皮(一兩)蘆根(一兩)如體熱,四肢煩熱,加地骨皮一兩。 上切細,以水一大升煮半升,去渣,分兩服,食前服。 人參半夏丸 治妊娠惡阻酸心,胸腹冷痛,吐逆不食。 人參半夏(湯泡七次)干生薑(各半兩)上為末,以生地黃汁浸蒸餅為丸(生地汁浸蒸餅法,不特製半夏之燥,而又不傷血分,妙妙),如桐子大,每服四十丸,米飲下。 樓氏曰:《大全》方論半夏動胎而不用,今仲景豈獨不知此,而用於此方乎?予治妊娠阻病,累用半夏,未嘗動胎也。經雲有故無殞是也。 茯苓丸 治妊娠惡阻,心中煩悶,吐痰眩暈。先服半夏茯苓湯兩劑,後服此藥。 赤茯苓人參桂心乾薑(炮)(前方用干生薑,此用炮姜,又用桂心,亦大熱矣。而炮而生,又復有別,不可不知)半夏(洗七次,焙)陳皮(各一兩)干葛根白朮甘草(炙)枳殼(去白麩炒黃,各二兩)上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服五十丸,空心米飲下,日三服。一方加麥門冬。 《肘後方》加五味子。 歸原散 治妊娠惡阻,嘔吐不止,頭痛全不入食,服諸藥無效者。 人參甘草川芎當歸芍藥丁香(各半兩)白茯苓白朮陳皮(各一兩半)桔梗(炒)枳殼(炒,各二錢半)半夏(洗炒黃,一兩)上咀,每服三錢,加生薑五片,棗一枚,水煎服。 橘皮湯 治妊娠嘔吐,不下食。 橘皮竹茹人參白朮(各二錢)生薑(一錢)濃朴(一錢半)上銼,水煎服。 惡阻惡食,責之脾虛,嘔吐,責之有火。所謂諸逆衝上,皆屬於火也。此方竹茹能平少火,濃朴能下逆氣,橘皮、生薑所以開胃,人參白朮所以益脾,開胃益脾,欲其安谷云爾。 白朮湯 治胃虛,惡阻吐水,甚至十餘日,水漿不入者。 白朮(炒,一兩)人參(五錢)丁香(二錢半)甘草(一錢)上為細末,每服二錢,加生薑五片,水煎,食前溫服。 人參丁香散 治妊娠惡阻,胃寒吐逆,翻胃吐食,及心腹刺痛。 人參(五錢)丁香藿香(各二錢半)上咀,每服五錢,水煎服。 二香散 治妊娠胎動不安,氣不升降,嘔吐酸水,起坐覺重。 香附子(一兩)藿香葉甘草(各二錢)上為細末,每服二錢,沸湯調下,不拘時。 白朮散 治妊娠胎氣不和,不進飲食。 白朮(炒)人參紫蘇(各一錢)青皮(去白)川芎訶子(各八分)甘草(炙,五分)上咀,作一服,加生薑三片,水煎服。 (以上數條,方法俱備) 保生湯 治妊娠惡阻,少食嘔吐,或兼吐瀉作渴。 人參(一錢)白朮(炒)甘草(炒)香附烏梅(一方作烏藥)(吐瀉作渴,則效在烏梅矣,作烏藥者非)橘紅(各五分)上銼,加生薑,水煎服,覺噁心嘔吐加丁香。 縮砂散 治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食。 縮砂仁為末,每服二錢,生薑或米飲調服。 胎動不安 大全 云:妊娠胎動不安者,由沖任經虛,受胎不實也。亦有飲酒房室過度,損動不安者,有誤擊觸而胎動者;有喜怒氣宇不舒,傷於心肝,觸動血脈者;有信醫宜服暖補,反為藥所害者。有因母病而胎動者,但治母病,其胎自安;有胎不堅固動及母疾,但當安胎,其母自愈。當以母形色察之,若面赤舌青,兒死母活。面青舌赤,口中沫出,母死子活,若唇青兩旁沫出者,子母俱死。 安胎散 妊娠常服安胎。(健脾養血清火,則沖任自足,胎孕自安)白朮當歸(各一錢)黃芩(一錢五分)甘草(炙。三分)上銼,水煎服。如腹脹,加神曲、麥芽各二分半。氣虛泄瀉,加人參三分,陳皮二分。 潮熱,加柴胡一錢。氣上逆,加枳殼三分。 蒼朮湯 常服健脾清熱,致胎不動。 子芩(一兩)白朮(五錢)上銼,水煎服。一方芩、術各半兩,加當歸二錢。一方用芩、術等分,為末,粥丸,桐子大,每服五十丸,白湯下,名安胎丸。 金匱當歸散 此方養血清熱,孕婦宜常服之。如瘦人血少有熱,胎動不安,素曾半產者,皆宜服之,以清其源而無後患也。 當歸川芎白芍藥黃芩(各一兩)白朮(二兩)上為末,每服二錢,酒飲調服,日再服,或用酒糊為丸,如桐子大,每服五十丸,茶湯任下,日三服。 鉤藤湯 治妊娠八九月,胎動腹痛,面青冷汗,氣欲絕者。此由勞動用力,以傷胎宮,宜急治之。 鉤藤鉤當歸茯神(去木)人參(各一錢)苦梗(一錢五分)桑寄生(五分)上銼,水煎服。(鉤藤、寄生,清肝兼補氣血)煩熱,加石膏二錢半。 十聖散 治因母疾病,氣衰血少,不能護養其胎,以致不安者,宜此主之。(即十全大補湯加減。)人參黃白術地黃砂仁(各五分)甘草(炙)當歸川芎芍藥(炒,各一錢)川續斷(八分)上銼,水煎服。 黃湯 治胎動不安,腹痛下黃汁。 黃川芎(各一兩)糯米(一合)(糯米者,谷味之陰,所以補地氣之不足,乘天行之健也)上細銼,水二大盞,煎至一盞,三分,溫服。 佛手散 治妊娠因事築磕,胎動不安,或子死腹中,惡露不下,疼痛不已,用此藥探之。 若不損則疼止,子母俱安,若胎損,立便逐下。 當歸(去蘆酒浸,三錢)川芎(二錢)上銼,先用酒一盅煎干,再入水一盅,煎二三沸溫服。 小膠艾湯 治傷損動胎,下血腹痛。 阿膠(炒成珠,一兩)艾葉(二兩)上銼,水煎服。《指迷方》加秦艽一兩。 膠艾芎歸湯 治妊娠二三月,上至八九月,頓仆跌,胎動不安,腰腹疼痛欲死,已有所下。 阿膠川芎(各三兩)當歸乾地黃艾葉(各二兩)一方有甘草,無地黃。 上細切,以水七升,煮取三升半,分三服。 阿膠散 治妊娠或因傾仆,或因毒藥,胎動不安,腰腹痛疼,或有所下。 阿膠(蛤粉妙成珠)艾葉(炒)(阿膠益金固血,艾葉助陽上升,升則不墜,固則不流,故三方皆用之)當歸(酒浸)川芎白芍藥(炒)熟地黃(洗)黃甘草(炙,各一錢)上咀,加生薑五片,棗三枚,水煎,空心服。 當歸湯 治妊娠胎動盪,心煩燥,悶絕口乾,橫生逆產,上衝下築,迷悶,唇口青黑,手足冷厥。 當歸人參(各一兩半)阿膠(炒,一兩)甘草(二兩)上咀,每服八錢,加連須蔥白一莖,水煎溫服。(二方平中之奇,且奏效最捷)一方有川芎。一方有川芎、濃朴,無甘草。 一方 治妊娠從高墜下,腹中下血煩悶。 生地黃益母草(各一兩)當歸黃(各半兩)上咀,每服四錢,水一盞,姜四片,煎至六分,去渣服,無時。 三物解毒湯 治誤服毒藥動胎。(解毒良方)甘草黑豆淡竹葉(各等分)上用水煎濃服。 白扁豆散 治妊娠誤服諸般毒藥毒物。 白扁豆生去皮,為細末,米飲調服方寸匕,神效,或濃煎亦可。 胎漏下血 (附妊娠經來) 脈經 云:婦人經月下,但為微少,師脈之,反言有軀。其後審然,其脈何類,何以別之?師曰:寸口脈陰陽俱平,榮衛調和,按之則滑,浮之則輕,陽明少陰,各如經法,身反洒淅,不欲飲食,頭痛心亂,嘔吵欲吐,呼則微數,吸則不驚。陽多氣溢,陰滑氣盛,當作血盛,滑則多實,六經養成,所以月見,陰見陽精,汁凝胎散,散者損墮。設復陽盛,雙妊二胎,今陽不足,故令激經也。(滑脈主血有餘,今經又少,故知孕。)大抵妊娠經來不多,而飲食精神如故,六脈和緩,滑大無病者,血盛有餘也,兒大能飲,自不來矣。 大全 云:夫妊娠漏胎者,謂妊娠數月,而經水時下也。此由沖任脈虛,不能約制手太陽少陰之經血故也。沖任之脈,為經絡之海,起於胞內;手太陽,小腸脈也,手少陰,心脈也。 是二經為表里,上為乳汁,下為月水。有娠之人,經水所以斷者,壅之養胎,蓄之以為乳汁也。沖任氣虛,則胞內泄,不能制其經血,故月水時下,亦名胞漏血,血盡則人死矣。又有因勞役喜怒哀樂不節,飲食生冷,觸冒風寒,遂致胎動,若母有宿疾,子髒為風冷所乘,氣血失度,使胎不安,故令下血也。(此言漏胎有三,沖任虛者,血海自虛也;七情、飲食、胃寒者,因有所感也;宿疾者,氣血失於榮養也)曾有一娠婦,月信不絕,而胎不損,問產科熊宗古。答曰:婦人血盛氣衰,其人必肥,既娠之後,月信常來,而胎不動。若晚進觀之,便以為漏胎,若作漏胎治之,則胎必墮,若不作漏胎治,則其胎未必墮,今推宗古之言,誠有旨也。巢氏曰:婦人經閉不利,別無所苦者,是謂有子,以其經血蓄之以養胎,壅之為乳汁也,有子之後,蓄以養胎矣,豈可復能散動耶?所以然者,有妊而月信每至,是亦未必因血盛也。若謂婦人榮經有風,則經血喜動,以其風勝則可也(漏胎用風藥,亦是升舉肝氣,使血不漏,則胎自固,不但疏風已也),既榮經為風所勝,則所來者,非養胎之血,以此辨之。若作漏胎治之,必服保養補胎之藥,且胎不損。強以藥滋之,乃所謂實實虛虛也,其胎終墮宜矣。若醫者,知榮經有風之理,專以一藥治風,經信可止,或不服藥,胎亦無恙。然而有胎本不固,而因房室不節,先漏而後墮者,須作漏胎治之,此又不可不審也。 方氏 曰:胎動胎漏皆下血,而胎動有腹痛,胎漏無腹痛為異爾,故胎動宜行氣,胎漏宜清熱。(精悉) 李氏 曰:尿血自尿門下血,漏胎自人門下血,妊娠尿血,屬胞熱者多,四物湯加山梔、發灰,單苦菜飲亦妙;因暑者,益元散加升麻煎湯下;稍虛者,膠艾四物湯;久者,用龍骨一錢,蒲黃五錢為末,酒調服。 脈經 曰:婦人懷軀六月七月,暴下斗余水,其胞必倚而墮,此非時孤漿預下故也。(孤漿預下,必倚而墮,此氣血兩虛也) 薛氏 曰:胎漏黃汁下,或如豆汁。若因肝脾濕熱,用昇陽除濕湯;血崩肝脾風熱,用加味逍遙散;肝脾郁怒,用加味歸脾湯;脾胃氣虛,用錢氏白朮散;若脾氣下陷,用補中益氣湯;肝經風熱,用防風黃芩丸;風入腸胃,用胃氣湯。 加減膠艾湯 治胎動漏血有效。 阿膠(炒成珠)當歸川芎白芍藥(炒)地榆(各一錢)艾葉(炒)甘草(各五分)上銼一服,水煎飢服。胎漏血多,起於氣惱血逆火動之故,可加炒黃芩、炒香附、炒砂仁研細同煎。或有受胎至四五個月即墮,或至六七個月漏血要墮者,宜前方去艾葉、地榆,加白朮、黃芩、茯苓、熟地黃、續斷。有氣盛,亦加香附、砂仁。氣虛,加人參、黃之類。如傷墮多次,受孕後便宜服千金紫蘇飲,及前加減法。湯丸相間,庶免再墮。 安胎飲 治妊娠卒然腰痛,下血不已。 當歸川芎白芍藥(炒)熟地黃阿膠(炒)艾葉黃(各一錢)甘草(炙)地榆(各五分)上銼一劑,加姜、棗,水煎服。 大全方 治妊娠三四月腹痛,時時下血。 當歸熟地黃艾葉(各六兩)續斷(二兩)阿膠雞蘇竹茹(各一兩)上用水一升煎取七合,空心再服。 如聖湯 治胎動腹痛,或為胎漏。 鯉魚皮(鯉魚皮之用,奇)當歸(酒浸)白芍藥熟地黃(酒蒸)川芎川續斷(酒浸)阿膠(蛤粉炒成珠)甘草(炙,各等分)上咀,每服四錢,加苧根少許,生薑五片,水煎溫服。 安胎當歸湯 治妊娠舉動驚悸,胎不安,小腹痛引腰絡,下血。 當歸川芎阿膠(炒)人參(各一兩)大棗(十二枚)艾葉(一把)一方有甘草,無參、棗。 上以水酒各三升,煮至三升,納膠令烊,分三服。 枳殼湯 治胎漏下血,及因事下血。 枳殼(去穣,麩炒)黃芩(各半兩)白朮(一兩)(白朮為君,不用血藥,又是一法)上銼,水煎,食前溫服。一方加生地,入少酒煎。 當歸寄生湯 治妊娠胎漏,非時下血。 當歸川芎艾葉白朮(各一錢)人參桑寄生續斷熟地黃(各二錢)上水煎,空心溫服。 二黃散 治婦人胎漏下血。 生地黃熟地黃(各等分)上為細末,每服二錢,煎白朮、枳殼湯調食前服,或咀,水煎服。 (白朮、枳殼煎湯,調地黃末,意見超卓) 阿膠散 治妊娠無故卒然下血。 阿膠(蛤粉炒成珠,二兩,為末)生地黃(半斤,搗取汁)上以清酒三升,(用清酒妙)攪勻,溫熱,分三服。 一方 治胎漏下血不止,胞干即死,宜急治之。 生地黃汁(一升)陳酒(五合)上同煎三五沸,溫三服,以止為度。 榆白皮散 治妊孕胎漏去血,恐其難產,常宜服之。 榆白皮葵很大麻仁瞿麥(各二錢)木通(一錢)牛膝(酒浸焙,一錢半)上咀,水煎溫服。 一方 治妊娠忽暴下血數升,胎燥不安。(此方治胎燥則可,若脾虛滑泄者禁用)榆白皮(三兩)熟地黃(四兩)當歸生薑(各二兩)葵子(一升,《肘後方》不用)上銼,以水五升煮取二升半,分三服,不瘥,更作服之。 子芩散 治肝經有熱,妄行下血。 細條黃芩炒為末,每服一錢,以秤錘燒赤淬酒熱調服。若脾胃虛,不宜用。 防風丸 治肝經有風,以致血得風而流散不歸經。 防風為末,每服一錢,白湯調服。 防風黃芩丸 治肝經有風熱,致血崩便血尿血。 黃芩(炒焦)防風(各等分)上為末,酒糊丸,如桐子大,每服三五十丸,食遠或食前、米飲或溫酒送下。 上三方治肝經風熱之劑。 桂枝茯苓丸 仲景云:婦人宿有病(凡遇此症,最宜斟酌),經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為痼害;妊娠六月動者,前三月經水利時,胎也。下血者,後斷三月,也,所以血不止者,其不去故也,當下其,桂枝茯苓丸止之。(樓氏曰:凡胎動多當臍,今動在臍上,故知是也)。 桂枝茯苓牡丹皮桃仁(去皮尖,炒)芍藥(各等分)上五味末之,煉蜜丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸。 本事方 治胎漏下血不止。 取桃樹上干不落桃子燒灰,和水服瘥。《本草》云:桃奴破血,又治伏梁氣積。 上二方,治病破血之劑。 大全方 治妊娠忽然下黃汁如膠,或如豆汁等物,或胎動腹痛。 黃(炒,六兩)糯米(五合)上以水七升煎取二升,分為四服。 銀苧酒 治妊娠下黃汁,或如赤豆。 苧根(去黑皮切,二兩)銀(五兩,或金銀首飾)(黃赤為熱,故用苧根以涼之;下黃赤為肝氣之疏泄,故重用銀以鎮之)上用水酒各一大盞,煎服。 上二方治漏下黃豆汁之症。 煩躁 (即子煩,附口乾) 大全 云:妊娠苦煩悶者,以四月受少陰君火氣以養精,六月受少陽相火氣以養氣,若母心驚膽寒,多有煩悶,名曰子煩也。《產寶》云:夫妊娠而子煩者,是肺臟虛而熱乘於心,(肺虛乘熱於心,於理似背,當在虛字上看)則令心煩也,停痰積飲,在心胸之間,或沖於心,亦令煩也。若熱而煩者,但熱而已,若有痰飲而煩者,嘔吐涎沫,惡聞食氣,煩躁不安也。大凡妊娠之人,既停痰積飲,又寒熱相搏,氣鬱不舒,或煩躁,或嘔吐涎沫,劇則胎動不安,均為子煩也。 薛氏 曰:前證若因內熱,用竹葉湯;氣滯,用紫蘇飲;痰滯,用二陳、白朮、黃芩、枳殼;氣鬱,用分氣飲加川芎;脾胃虛弱,用六君、紫蘇、山梔。 大全 云:妊娠煩躁口乾者(煩躁口乾,屬心脾與子煩大同小異),足太陰脾經,其氣通於口,手少陰心經,其氣通於舌,若臟腑氣虛,榮衛不理,致陰陽隔絕,熱乘於心脾,津液枯少,故令心煩而口乾也。與子煩大同小異,宜用知母丸。 薛氏 曰:前證若胃經實火,用竹葉石膏湯;若胃經虛熱,用人參黃散;若胃經氣虛,用補中益氣湯;若肺經虛熱,用紫蘇飲;若肝經火動,用加味逍遙散;若脾氣鬱結,用加味歸脾湯;若腎經火動,加味地黃丸。 竹葉湯 治妊娠心驚膽怯,終日煩悶,名曰子煩。 白茯苓(三錢)麥門冬(去心)防風黃芩(各二錢)上作一服,加竹葉十片,水煎服,無時。一方有知母,無黃芩。一方有人參,無黃芩。 知母飲 治妊娠心脾壅熱,咽膈渴苦,煩悶多驚。 知母麥門冬(去心)赤茯苓(各一錢半)黃芩黃(各二錢)(壅熱用黃,要知是虛非實)甘草(一錢)上作一服,水二盅,入桑白皮半錢,煎至一盅,再入竹瀝些少,同煎一二沸服,無時。 犀角散 治子煩。 犀角尖(磨水時入)地骨皮條芩麥門冬(去心)甘草(五分)赤茯苓(各二錢)上切,作一服,水二盅,煎八分,入竹瀝一合,溫服。 當歸飲 治子煩。 當歸(二錢,酒洗)川芎阿膠珠豆豉桑寄生(各一錢)蔥白(七莖)上銼,水煎溫服。(用蔥、豉、川芎散熱,又是一法) 人參散 治妊娠熱乘心脾,津液枯少,煩躁乾渴。 人參麥門冬(去心)赤茯苓地骨皮干葛黃芩(炒)犀角(鎊,各七錢五分)甘草(半兩)上銼,每服三錢,水煎服。 竹茹湯 療妊娠煩躁,或胎不安。(清心涼肝妙劑)用淡青竹刮茹一兩,以水一大升煮取四合,徐徐服盡為度。 治妊娠心煩熱不止 蔥白(一握)豉(二合)上以水二大盞,煎至一盞半,去滓,溫分三服。 一母丸 治妊娠因服藥致胎氣不安,有似虛煩不得眠。巢氏謂之子煩也,醫者不知,作虛煩治之,損動胎氣宜矣。 知母(洗焙,二兩)為細末,棗肉丸,如彈子大,每服一丸,煎人參湯下。 心腹脹滿 (即子懸) 大全 云:妊娠心腹脹滿者,由腹內素有寒氣,致令停飲,重因觸冷凍飲料發動,與氣相爭,故令心腹脹滿也。(此雖言寒氣停飲所致,然大概陽氣壅滯,則令上湊心腹,故以紫蘇飲寬氣下氣為主,余隨症加減) 薛氏 曰:前證若外感風寒,內傷飲食,用藿香正氣散;若食傷脾胃,用六君子湯;若陽氣壅滯,胎上逼心,用紫蘇飲。 一妊婦飲食停滯,心腹脹滿,或用人參養胃湯加青皮、山楂、枳殼,其脹益甚,其胎上攻,噁心不食,右關脈浮大,按之則弦,此脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡、升麻而愈。後小腹痞滿,用補中益氣,升舉脾氣而瘥。 一妊婦腹脹,小便不利,吐逆,諸醫雜進溫胃寬氣等藥,服之反吐,轉加脹滿湊心,驗之胎死已久,服下死胎藥不能通,因得鯉魚湯,其論曰:妊婦通身腫滿,或心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦胸前看之,胸肚不分(須識此症),急以鯉魚湯三五服,大小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎。此症蓋因懷妊腹大,不自知覺,人人皆謂娠孕如此,終不知胎水之為患也。 李氏 曰:子懸者,心腹脹滿痛也。妊孕四五個月以來,相火養胎,以致胎熱,氣逆湊心。 心腹脹滿疼痛,宜紫蘇飲;有郁心腹脹滿甚者,加莪術及丁香少許;不食者,芩術湯倍白朮加芍藥。 火盛極,一時心氣悶絕而死,紫蘇飲連進救之。(以火盛極而連進紫蘇飲,人恆失之,須知是氣作悶)此症兩尺脈絕者,有誤服動胎藥,子死腹中,則憎寒,手指唇爪俱青,全以舌為證驗,芎歸湯救之。 仲景 云:婦人懷孕六七月,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子髒寒故也,當以附子湯溫其髒。(附子胎前禁用,而此以治髒寒,正所謂有故無殞也)婦人傷胎,懷身腹滿,不得小便,從腰以上重,如有水氣狀,懷身七月,太陰當養不養,此心氣實,當刺瀉勞宮及關元,小便微利則愈。 紫蘇飲 治胎氣不和,湊上心腹,脹滿疼痛,謂之子懸。兼治臨產驚恐氣結,連日不下。 無川芎名七寶散。 紫蘇葉(二錢)大腹皮川芎白芍藥陳皮(去白)當歸(各一錢)人參甘草(各五分)上銼作一服,加生薑三片,蔥白七寸,水煎服。 本事方 云:曾有一婦,累日產不下,服遍催生藥不驗。予曰:此必坐草太早,心懷一點懼,氣結而不行,然非不順也。《素問》曰:恐則氣下。蓋恐則精神怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,氣乃不行矣。得此藥,一服便產,及婦人六七月子懸者,予用此數數有驗,不十服,胎便近下。 陳方甫治一婦有孕七個月,遠歸。忽然胎上衝心而痛,坐臥不安,兩醫治之無效,遂說胎已死矣,用蓖麻子研爛和麝香調貼臍中以下之,命在垂亡。召陳診視,兩尺脈絕,他脈平和。陳問二醫作何證治之?答曰:死胎也。陳曰:何以知之?曰:兩尺脈沉絕,以此知之。陳曰:此說出何經?二醫無答。陳曰:此子懸也。若是胎死,卻有辨處,面赤舌青,子死母活;面青舌赤,吐沫,母死子活;唇口俱青,子母俱死。今面不赤,舌不青,其子未死,是胎上逼心,宜以紫蘇飲治之。至十服,而胎近下矣。 訶黎勒散 療妊娠心腹脹滿,氣沖胸膈煩悶,四肢少力,不思飲食。 訶黎勒赤茯苓前胡(各一兩)陳皮大腹皮桑白皮(各七錢半)枳殼川芎白朮(各半兩)上為粗末,每服四錢,姜三片,棗一枚,水煎服。 保胎和氣飲 專治胎前四五個月,身體睏倦,氣急發熱,飲食無味,貪睡頭暈等證。 枳殼(四錢)濃朴香附子(各三錢)砂仁蒼朮橘紅(各二錢)蘇葉(一錢)甘草(九分)小茴香(一錢半)上銼,分作三服,每服用水一盅半,煎七分服。 瘦胎飲 專治胎前五六個月,胎娠困弱,體重貪睡,食不知味,肚腹胎動。 當歸(二錢)白芍藥益母草枳殼(各四錢)砂仁香附子益智(各三錢)甘草(一錢)上銼,分作三服,每服水一盅半,煎至七分,空心溫服。 枳殼湯 治婦人妊娠胎腹脹。 枳殼(三兩)黃芩(二兩,一方只用一兩)上為粗末,每服五錢,水煎服。如腹滿,身體沉重,加白朮一兩。 蔥白湯 治胎上逼心煩悶,又治胎動困篤。 用蔥白二七莖,濃煮汁飲之,若胎未死即安,已死即出,未效再服。(蔥白安胎,人所未知)樓全善云:此方神效,脈浮滑者宜之。《本草》云:蔥白通陽氣安胎。 一方 治胎動,上逼心痛。 取艾葉如雞子大一團,以頭醋四升,煎至二升半,溫服。 倉公下氣湯 治心腹兩脅脹悶,飲食少思,四肢無力。 羌活檳榔青皮大腹皮赤芍藥(炒)甘草(炙)陳皮赤茯苓半夏(姜制)桑白皮(炒各五分)桂心(二分)紫蘇莖(二錢)上銼,加生薑五片,棗一枚,水煎服。 當歸湯 治胎動衝心,煩悶欲死,安胎止痛。 當歸(酒洗)川芎人參阿膠甘草(炙,各一兩半)連根蔥白(一握)上細銼,以水二升,煎四味至升半,去滓,下蔥再煎,減三合,入阿膠溫服,一劑分為二三服。 大聖散 治婦人怔悸,睡中多驚,腹脅膨脹,坐臥不寧。 白茯苓川芎黃(蜜炙)當歸(酒浸)麥門冬(去心,各一錢)人參甘草(炙)木香(不見火,各五分)上咀,加生薑五片,水煎服。 治妊娠遍身痛或衝心欲死不能飲食 白朮(五兩)(此症禁用白朮,而此方獨用白朮為君,非認症之確者不可)黃芩(二兩)芍藥(四兩)上用水六升煮取二升半,分三服。 一方 治妊娠心下滿,氣急切痛。 赤茯苓(六分)桑白皮(五分)前胡(四分)郁李仁檳榔(各三分)上為細末,以水一升煮取一半,去滓,夜臥服。 安胎和氣飲 治胎冷,腹痛引兩脅,小便頻數,大便虛滑。 訶子(面裹煨,去核)白朮(各二錢)陳皮(去白)高良姜(炒)木香(不見火)白芍藥陳米(炒)甘草(炙,各一錢)上作一服,生薑五片,水煎服,忌生冷之物。 仲景附子湯 婦人懷妊六七月,脈弦發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇。所以然者,子髒寒故也,當以此湯溫其髒。 附子(二枚,炮去皮,破八片)白朮(四兩)茯苓芍藥人參(二兩)上五味,以水八升煮取三升,去渣,溫服一升,日三服。 心痛 大全 云:妊娠心痛,乃風邪痰飲交結。若傷心正經,為真心痛,旦發夕死,夕發旦死;若傷心支絡,則乍安乍作;若傷於子髒,則胎動而血下。 薛氏 曰:前證若飲食所傷,用平胃散加枳殼、山楂;若因錯雜諸邪,當審其因而治之。 一妊婦心痛,煩熱作渴,用白朮散即愈。後因停食,其痛仍作,胸腹脹滿,按之則痛,此因飲食停滯,用人參養胃湯,按之不痛,乃脾胃受傷,以六君子湯補之而愈。 一妊婦心腹作痛,胸脅作脹,吞酸不食,此肝脾氣滯,用二陳、山楂、山梔、青皮、木香而愈。又因怒仍痛,胎動不食,面色青黃,肝脈弦緊,脾脈弦長,此肝木乘土,用六君子湯加升麻、柴胡、木香而愈。 火龍散 治妊娠心氣疼。(此方治平常心痛亦妙)川楝子茴香(炒,各三錢)艾葉末(鹽炒,錢半)上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘時服。 產寶丸 治妊娠卒心痛,氣欲絕。 川芎當歸茯苓濃朴(制,各一錢)上用水六升煎取二升,分二服。 白朮湯 治妊娠卒心痛欲死,不可忍者。 白朮(三兩)(諸痛無補法,豈以心痛而可用白朮者?詳之)赤芍藥(二兩)黃芩(一兩半)上切,以水六升煮取二升半,分三服,半日令盡。微下水令易生,忌桃、李、雀肉等。 千金方 療妊娠心痛。(按此可治燥熱心痛)青竹茹(一升)羊脂(八兩)白蜜(三兩)上三味合煎,每服棗核大三枚,食前頓服,日三服。 一方 治妊娠忽然心痛,悶絕欲死者,謂之中惡。 生地黃(二錢)枳殼(一錢)木香(三分)上銼,酒煎服。 一方 橘皮(二兩)豆豉(五兩)上為末,煉為丸,如桐子大,溫水下二七丸,無時。 雜方 青竹茹一升,酒二升,煮取一升半,去滓,分溫頓服。 一方 破雞子一枚,酒調服之。 一方 大麻子三升研,水八升煮取五升,分五服。 補遺 沉香降氣湯、茯苓補心湯、四七湯、紫蘇飲皆可用。《炮炙論》云:心痛欲死,急覓玄胡。(此治瘀血痛) 心腹痛 大全 云:妊娠心腹痛者,或由宿有冷疼,或新觸風寒,皆由髒虛而致動也。邪正相擊,而並於氣,隨氣上下,上沖於心則心痛,下攻於腹則腹痛,故令心腹痛也。妊娠而痛者,邪正二氣交攻於內,若不時瘥者,其痛衝擊胞絡,必致動胎,甚則傷墮矣。又雲,妊娠心腹疼痛,多是風寒濕冷痰飲,與髒氣相擊,故令腹痛攻沖不已,則致胎動也。 薛氏 曰:前證若風寒痰飲,用金沸草散,雜病咳嗽,胎氣鬱結,加香附、川芎;若飲食停滯,用六君加紫蘇、枳殼;若怒動肝火,前藥更加柴胡、山梔;若鬱結傷脾,用歸脾湯加枳殼、山梔。 一妊婦心腹作痛,吐痰噁心,胎氣上攻,飲食少思,此脾虛氣滯而為痰,用六君子加柴胡、枳殼,諸證漸退,飲食漸進,又用四君子加枳殼、山梔、桔梗而安。後因怒,兩脅氣脹,中脘作痛,惡寒嘔吐,用六君加柴胡、升麻、木香一劑而愈。 川芎散 治妊娠素有冷氣,忽心腹痛如刀刺。 川芎當歸(各一錢)人參吳茱萸濃朴(姜制,各五分)茯苓桔梗(各四分)芍藥(七分半)枳殼甘草(各二分)上劑水煎,稍熱服。 當歸芍藥散 治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後崩中,去血過多,眩暈虛乏。 白芍藥(炒四兩)(產後忌芍藥,而此方兼治,且以為君,愚謂產後惟去血過多者可用,若惡露不行作痛者,不可用也)當歸茯苓白朮(各二兩)澤瀉川芎(各一兩)上為細末,每服二錢,食前溫調服。 阿膠散 治妊娠胎動,腹中絞痛,不思飲食。 當歸(炒)陳皮(各一兩)白朮白茯苓阿膠(炒)川芎(各七錢半)甘草(二錢半)上咀,每服三錢,水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分服。(胎動方中多用艾葉,而此則用白朮者,蓋不治痛,而治不思飲食也,妙在當歸、陳皮為君) 一方 治妊娠患腹痛,並胎動不安。 當歸(三兩)川芎阿膠人參濃朴(各二兩)蔥白(切,一升)上咀,以水七升煎至三升,分三服。一方有甘草,無濃朴、川芎。 香莪散 治妊娠五個月以後,常胸膈間氣刺痛滿,或腸鳴,以至嘔逆減食,此由喜怒憂慮過度,飲食失節之所致也。蔡元度寵人有子,夫人怒欲逐之,遂病,醫官王師復處此方,三服而愈。 廣中莪術(炒,一兩)丁香(半兩)粉草(二錢半)上為細末,空心鹽湯點服一大錢,覺胸中如物按下之狀。 古今錄驗方 療妊娠腹內冷痛,忽胎動。 薤白(一升)當歸(切,四兩)上以水五升煮取四升,作三服。 一方 治妊娠胎動欲落,腹中痛不可忍。(鎮墜解熱護胎,方法俱妙,於體強暴病者可用)上等銀(一斤)茅根(二斤,去黑皮)上以水九升煮銀,取五升,入清酒一升同煎茅根取三升,分三服,立安。 一方 治妊娠腹痛。(血熱血虛腹痛,若此方甚妙)用生地黃三斤搗,酒一升合煎減半,頓服愈。 一方 治妊娠四五個月,忽然腹絞痛。 大棗(十四枚,炒令黑)鹽(一錢,炒令赤)上為末,取一撮許,酒調服即愈。一方單用棗十四枚,燒存性為末,童子小便調下。 一方單用鹽一斤,燒令赤,以兩指取一撮,酒調服。 腹痛 (即子痛) 仲景 云:婦人懷胎,腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。《脈經》曰:婦人有胎腹痛,其人不安,若胎病不動,欲知生死,令人摸之,如覆杯者,則男;如肘頸參差起者,女也;冷者,何面(所謂何面者,意在腹之左右也)冷者為死,溫者為生。 薛氏 曰:若腹中不時作痛,或小腹重墜,名胎痛,用地黃當歸湯,未應,加參、術、陳皮(氣虛者可用);或因脾氣虛,用四君子加歸、地;中氣虛,用補中益氣湯。 地黃當歸湯 治婦人有孕胎痛。(血虛痛妙)當歸(一兩)熟地黃(二兩)上為末,作一服,水三升煎至一升,去滓頓服,未效,加人參、白朮、陳皮。 加味四物湯 治血少胎痛。 當歸川芎白芍藥熟地黃香附子(各等分)上為末,每服三錢,紫蘇湯調下。(妙在紫蘇湯) 小腹痛 大全 云:妊娠小腹痛者,由胞絡虛,風寒相搏,痛甚亦令胎動也。 薛氏 曰:前證若風寒所搏,用紫蘇飲加生薑;氣血虛,用八珍湯;脾氣虛,用六君子湯;中氣虛,用補中益氣湯;若腹脹痛,用安胎飲加升麻、白朮,不應,兼補中益氣湯。 一妊婦小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡湯加青皮、山梔,清肝火而愈。後因怒,小腹脹滿,小便不利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝木火盛所致,用龍膽瀉肝湯一劑,諸證頓愈,乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。 治妊娠小腹痛方 療妊娠被驚惱,胎向下不安,小腹連腰痛,下血。 當歸川芎(各八分)阿膠(炙)人參艾葉(各四分)茯苓(一錢)大棗(二十個)上細切,以水五升煮取三升,溫分三服。 補遺方 治妊娠小腹痛,胎動不安。 川芎為細末,酒調下。一方用川芎、當歸等分煎服。 腰腹及背痛 大全 云:腎主腰足,因勞傷損動其經,虛則風冷乘之,故腰痛,冷氣乘虛入腹則腹痛,故令腰腹相引而痛,其痛不止,多動胎氣,婦人腎以系胞,妊娠而腰痛甚者,則胞墮也。 薛氏 曰:前證若外邪所傷,用獨活寄生湯;勞傷元氣,用八珍湯加杜仲、砂仁、阿膠、艾;脾腎不足,以前藥加白朮、補骨脂;氣血郁滯,用紫蘇飲加桔梗、枳殼;肝火所動,用小柴胡湯加白朮、枳殼、山梔;肝脾鬱結,用歸脾湯加柴胡、枳殼。 一妊婦頸項強直,腰背作痛,此膀胱經風邪所致,用拔萃羌活湯,一劑而愈,又用獨活寄生湯,及八珍湯,以祛邪固本而痊。 汪石山治一婦懷妊八月,嘗病腰痛,不能轉側,大便燥結,醫用人參等補劑,痛益加,用硝、黃通利之藥,燥結雖行,而痛如故。汪診之,脈稍洪近快。曰:血熱、血滯也。宜用四物加木香、乳、沒、黃柏、火麻仁煎服,四五帖,痛稍減,燥結潤,復加發熱面赤,或時惡寒,仍用前方去乳香、沒藥,加柴胡、黃芩,服二帖,而寒熱除,又背心覺寒,腹痛復作,汪曰:血已利矣,可於前方加人參一錢,服之而安。 通氣散 治妊娠腰痛,狀不可忍,此藥神效。 破故紙(瓦上炒香為末)上先嚼胡桃肉一個爛,後以溫酒調下故紙末三錢,空心服。 五加皮散 治妊娠腰痛不可忍,或胯痛,先服此散。 杜仲(四兩,炒)五加皮阿膠(炙,另入)防風狗脊川芎白芍藥細辛萆(各三兩)杏仁(八十個,去皮尖,面炒)上咀,以水九升煮取二升,去滓下膠,作三服。 五加皮丸 治妊娠腰痛不可忍者,次服此丸。 續斷(炒)杜仲(各二兩半)川芎獨活(各三兩)五加皮狗脊萆芍藥訶子肉(各四兩)(此與前方不甚相遠,而以杏仁易訶子,通塞不同者,此宜詳之)上為細末,煉蜜丸,如桐子大,每服四十丸,空心酒下,日三服。 療觸動胎以致腰痛背痛 杜仲五加皮當歸芍藥川芎萆(各等分)上為末,每用三錢,空心酒調下。 療妊娠氣壅攻腰痛不可忍兼治腹痛 當歸(三兩)阿膠甘草(各二兩)蔥白(切二升)上細銼,以水七升煮取三升,去滓,分溫三服。 短劇苧根湯 療損動胎,腰腹痛,去血,胎動向下。 生地黃苧根(各二兩)當歸芍藥阿膠甘草(各一兩)上細切,以水六升煮取二升,去滓,納膠煎烊,分溫三服,忌海藻、蕪荑。 大地黃丸 治產前後腰腹疼,一切血疼。兼治血氣虛,四肢不舉,骨髓熱疼。(此方不特產前後妙,即平日血虛內熱者,亦宜)熟地黃(二兩)烏梅肉當歸(各一兩)上為細末,煉蜜丸,如彈子大,每服一丸,空心白湯嚼下。 紫酒 治妊娠腰痛如折,亦治常人卒腰痛者。 大黑豆二合炒令香熟,酒一大盞煮取七分,去豆,空心頓服。 雜方 治胎動腰痛搶心,或下血,取蔥白不拘多少,濃煎汁飲之。 一方用鹿角長六寸,燒令赤,酒中淬,再燒再淬,以角碎為度,取酒飲之,鹿角為末,服方寸匕。 一方用菖蒲汁酒,一升服之。 一方用艾葉一把,如雞子大,以酒四升煮取二升,分為二服良。 胎水腫滿(即子腫子滿子氣) 產寶論 曰:妊娠腫滿,由髒氣本弱,因妊重虛,土不克水,血散於四肢,遂致腹脹,手足面目皆浮腫,小便秘澀。陳無擇云:凡婦人宿有風寒冷濕,妊娠喜腳腫,俗呼為皺腳。亦有通身腫滿,心腹急脹,名曰胎水。 論曰:凡妊娠之人,無使氣極,若心靜氣和,則胎氣安穩,若中風寒邪氣,及有所觸犯,則隨邪而生病也。凡妊娠經血壅閉以養胎,若忽然虛腫,乃胎中挾水,水血相搏,脾胃惡濕,身之肌肉溫漬,氣弱則肌肉虛,水氣流溢,故令身腫滿也。然其由有自,或因泄瀉下痢,臟腑虛滑,耗損脾胃,或因寒熱瘧疾,煩渴引飲太過,濕漬脾胃,皆能使頭面或手足浮腫也。 然水漬於胞,兒未成形,則胎多損壞,及臨產日,腳微痛者,乃胞髒水少血多,水出於外,故現微腫,則易生也,宿有寒氣,因寒冷所觸,故能令腹脹滿腫也。 產乳集 論曰:妊娠自三月成胎之後,兩足自腳面漸腫腿膝以來,行步艱辛,以至喘悶,飲食不美,似水氣狀,至於腳趾間有黃水出者,謂之子氣,直至分娩方消。此由婦人素有風氣,或沖任經有血風,未可妄投湯藥,亦恐大段甚者,慮將產之際費力,有不測之憂,故不可不治於未產之前也,古方論中少有言者。元豐中,淮南陳景初,名醫也,獨有論治此證,方名初謂之香附散,李伯時名曰天仙藤散也。(子氣者,因子而肝脾氣阻,土遂不能制水,故一香附散足以療之,然不服藥亦無害) 薛氏 曰:前證若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,用鯉魚湯;脾胃虛弱,佐以四君子;若面目虛浮,肢體如水氣,用全生白朮散,如未應,用六君子湯;脾虛濕熱,下部作腫,用補中益氣加茯苓,若飲食失宜,嘔吐泄瀉,用六君子湯;若腿足發腫,喘悶不安,或趾縫出水,用天仙藤散,脾胃虛弱,兼四君子湯,如未應,用補中益氣湯;若脾肺氣滯,用加味歸脾湯,佐以加味逍遙散。 白朮散 治妊娠面目虛浮,四肢腫如水氣,名曰子腫。(子腫與子氣相類,然子氣在下體,子腫在頭面,須識之)白朮(二錢半)茯苓皮(一錢半)陳皮生薑皮大腹皮桑白皮(各一錢)上銼,水煎服,或為細末,每服三錢,米飲調下。本方去白朮名五皮散,或加木香。 木通散 治妊娠身體浮腫,四肢脹急,小便不利。 木通香薷紫蘇莖葉(各一錢)枳殼(面炒)檳榔條芩(各五分)木香訶子皮(各三分)上銼,加生薑三片,水煎,食前服。 葶藶散 治妊娠遍身洪腫。(補膽瀉肺,利大腸)葶藶子(一兩)白朮(五兩)茯苓桑白皮郁李仁(各二兩)上為粗末,水六升,煎取二升,分三服,小便利即瘥。 千金鯉魚湯 治妊娠腹脹滿,或渾身浮腫,小便赤澀。 當歸白芍藥(各一錢)白茯苓(一錢半)白朮(二錢)橘紅(五分)鯉魚(一尾)上作一服,將鯉魚(鯉魚治懷妊身腫,及胎氣不安,煮食又下水氣,利小便)去鱗腸,白水煮熟,去魚,用汁一盞半,入生薑三片,煎至一盞,空心服,胎水即下。如未盡,腹悶未除,再合一劑服之。 一方 澤瀉葶藶(各二兩)茯苓枳殼白朮(各六兩)上銼,以水六升煮取二升半,分溫二服。 防己湯 治妊娠脾虛,遍身浮腫,腹脹喘促,小便不利。 防己(一錢半)桑白皮(炒)紫蘇莖葉赤茯苓(各二錢)木香(五分)上銼一服,加生薑四片,水煎服,如大便不通,加枳殼、檳榔。 澤瀉散 治妊娠遍身浮腫,上氣喘急,大便不通,小便赤澀,謂之子滿。(子滿,大都在五六月以後,病此氣與腫不同,蓋胎大則腹滿,滿則氣浮,遍身腫,邪無所挾,但一瀉氣利水則愈)澤瀉桑白皮(炒)木通枳殼(面炒)檳榔赤茯苓(各一錢半)上銼一服,加生薑五片,水煎服。 天仙藤散 治妊娠自三月成胎之後,兩足自腳面漸腫至腿膝,行步艱難,喘悶妨食,狀似水氣,甚至足趾間有黃水出者,謂之子氣。 天仙藤(洗,略炒,即青木香藤)香附子(炒)陳皮甘草烏藥木香(各等分,一方作木瓜)上銼,每服五錢,加生薑三片,紫蘇五葉,水煎,日三服,腫消止藥。 產寶方 療妊娠身腫有水氣,心腹脹滿,小便少。(以下三方,不甚相遠,但郁李與白朮補瀉不同,黃芩與乾薑冷熱不同,而旋覆散結痰,杏仁瀉肺氣,亦略相似,惟在用者審之)茯苓(四兩)杏仁檳榔(各三兩)旋復花郁李仁(各一兩)上為粗末,以水六升煮取二升,去滓,分溫三服,小便通即瘥。 崔氏方 療妊娠體腫有水氣,心腹急滿。 茯苓白朮(各四兩)旋復花(二兩)杏仁黃芩(各三兩)上細切,以水七升煮取二升半,分溫三服。忌桃、李、雀肉、酢物。 腎著湯 治妊娠腰腳腫。 茯苓白朮(各二錢)乾薑(炮)甘草(各一錢)杏仁(一錢半)上咀,水煎服。 子和方 治妊娠從腳上至腹腫,小便不利,微渴。 豬芩五兩為末,以熱水調服方寸匕,日三服。(即仲景豬芩湯法,而服法更巧) 腹哭鐘鳴 產寶方 治小兒在腹中哭,及孕婦腹內鐘鳴。 用空房下鼠穴中土一塊,令孕婦噙之即止。或為末,入麝香少許,酒調下二錢立愈。然麝香開竅,當酌量用之。 補遺方 治孕婦腹中兒哭。 用黃連濃煎汁,母常呷之,即止。 一法 小兒腹哭者,蓋臍帶上疙瘩兒含口中,因娠婦登高舉臂,脫出兒口,以此作聲,令妊婦曲腰就地如拾物,仍入兒口,即止。(有令孕婦以笤帚掃地即止者,亦此意) 積聚 黃帝問曰:婦人重身,毒之何如?岐伯曰:有故無殞。帝曰:願聞其故。歧伯曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死。 丹溪方 治血塊如盤,有孕難服峻劑,此方主之。 香附子(醋煮,四兩)桃仁(去皮尖,一兩)海粉(醋煮,二兩)白朮(一兩)上為末,麵糊丸服。