金匱要略方論 · 血痹虛勞病脈證並治第六

○問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人,骨弱肌膚盛,重因疲勞,汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈自微澀,在寸口、關上小緊。宜針引陽氣,令脈和緊去則愈。 ○血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃 桂枝五物湯主之。 黃 桂枝五物湯方黃 (三兩) 芍藥(三兩) 桂枝(三兩) 生薑(六兩) 大棗(十二枚) 上五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服。(一方有人參)。 ○夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。 ○男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸。脈浮者,里虛也。 ○男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣里急,小便不利,面色白,時目瞑兼衄,少腹滿,此為勞使之然。 ○勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬瘥,陰寒精自出,酸削不能行。 ○男子脈浮弱而澀,為無子,精氣清冷(一作冷)。 ○夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩(一作目眶痛),發落,脈極虛、芤、遲,為清谷亡血失精。脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。 桂枝加龍骨牡蠣湯方(《短劇》云:虛弱浮熱汗出者,除桂加白薇附子各三分,故曰二加龍骨湯。) 桂枝 芍藥 生薑(各三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚) 龍骨 牡蠣(各三兩) 上七味,以水七升,煮取三升,分溫三服。 天雄散方天雄(三兩,炮) 白朮(八兩) 桂枝(六兩) 龍骨(三兩) 上四味,杵為散,酒服半錢匕,日三服,不知,稍增之。 ○男子平人,脈虛弱細微者,喜盜汗也。 ○人年五六十,其病脈大者,痹俠背行,若腸鳴、馬刀、俠癭者,皆為勞得之。 ○脈沉、小、遲,名脫氣。其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏泄,食不消化也。 ○脈弦而大,弦則為減,大則為芤;減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,此名為革。婦人則半產漏下,男子則亡血失精。 ○虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。 小建中湯方桂枝(三兩,去皮) 甘草(三兩,炙) 大棗(十二枚) 芍藥(六兩) 生薑(三兩) 膠飴(一升) 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,納膠飴,更上微火消解,溫服一升,日三服。(嘔家不可用建中湯,以甜故也。) (《千金》療男女因積冷氣滯,或大病後不復常,若四肢沉重,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動喘乏,胸滿氣急,腰背強痛,心中虛悸,咽干唇燥,面體少色,或飲食無味,脅肋腹脹,頭重不舉,多臥少起,甚者積年,輕者百日,漸致瘦弱,五臟氣竭,則難可復常,六脈俱不足,虛寒乏氣,少腹拘急,羸瘠百病,名曰黃 建中湯,又有人參二兩。) ○虛勞里急,諸不足,黃 建中湯主之。(於小建中湯內加黃 一兩半,余根據上法。氣短胸滿者,加生薑,腹滿者,去棗加茯苓一兩半,及療肺虛損不足,補氣加半夏三兩。) ○虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。(方見婦人雜病中。) ○虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸方主之。 薯蕷丸方薯蕷(三十分) 當歸 桂枝 曲 乾地黃 豆黃卷(各十分) 甘草(二十八分) 人參(七分) 川芎芍藥 白朮 麥門冬 杏仁(各六分) 柴胡 桔梗 茯苓(各五分) 阿膠(七分) 乾薑(三分) 白蘞(二分) 防風(六分) 大棗(百枚,為膏) 上二十一味,末之,煉蜜和丸如彈子大,空腹酒服一丸,一百丸為劑。 ○虛勞虛煩不得眠,酸棗湯主之。 酸棗湯方酸棗仁(二升) 甘草(一兩) 知母(二兩) 茯苓(二兩) 川芎(二兩) (深師有生薑二兩) 上五味,以水八升,煮酸棗仁得六升,納諸藥煮取三升,分溫三服。 ○五勞虛極,羸瘦腹滿,不能飲食。食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣傷,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃 蟲丸主之。 大黃 蟲丸方大黃(十分,蒸) 黃芩(二兩) 甘草(三兩) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 芍藥(四兩) 乾地黃(十兩) 乾漆(一兩) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(一升) 蟲(半升) 上十二味,末之,煉蜜和丸小豆大,酒飲服五丸,日三服。 附方《千金翼》炙甘草湯(一雲復脈湯)治虛勞不足,汗出而悶,脈結悸,行動如常,不出百日,危急者十一日死。 甘草(四兩,炙) 桂枝 生薑(各三兩) 麥門冬(半升) 麻仁(半升) 人參 阿膠(各二兩) 大棗(三十枚) 生地黃(一斤) 上九味,以酒七升、水八升,先煮八味,取三升,去滓,納膠,消盡,溫服一升,日三服。 《肘後》獺肝散 治冷勞,又主鬼疰一門相染。 獺肝一具,炙干末之,水服方寸匕,日三服。