痎瘧論疏 · 痎瘧論疏
明 盧之頤 撰
痎瘧因證，素問瘧論及刺瘧法最詳而悉，後世守其偏承，致經義蒙晦，訛謬良多，審因者略證，局證者昧因，知常而不及變，循變而反舍常，殊不知有是因，方有是證，因證既顯，常法已具，而始可與達變矣，乃或常法既迷，因證靡辨，以寒為熱，熱為寒，虛作實，實作虛，致防者劇，劇者危，展轉變承，連年月不已，其死生存亡，莫之能測也，偶方孺先生舉問及此，聊紀數語以就正。
痎瘧，總名曰痁。痁者，秋時寒熱兼作，即痁作而金伏者是也。分名曰痎，曰瘧。瘧即惟火沴金，酷虐殆甚，日作日休者是也。痎即間日發，或間數日發，深入隂分者是也。此皆得之夏傷於暑，熱氣盛，藏於皮膚之內，腸胃之外，募原六府之間。如客於頭項，或肩背手足者，則藏皮膚之內。客於胸脇，或臚腹者，亦藏皮膚之內，或腸胃之外，或募原，或六府之間。此皆營氣之所舍也。以夏氣通於心，心主營血之氣故也。經云：以奉生身者，莫貴於經隧。故不注之經，而溜之舍也。舍即經隧所歴之界分，毎有界分，必有其舍，猶行人之有舍然也。此暑令人汗空疎，腠理開者，以暑性暄發，致腠理但開，不能旋闔耳。不即病者，時值夏出之從內而外，衛氣仗此，猶可捍禦，因遇秋氣，機衡已轉，自外而內矣。其留舍之暑，令汗空疎，腠理開，風遂承之以入，或得之以沐浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居。衛氣者，晝行於陽，夜行於隂，風於水氣，亦得陽隨衛而外出，得隂隨衛而內薄，內外相薄，是以日作。故衛氣至，必腠理開，開則風與水氣之邪入，入則病作，衛氣與三陽之氣，亦並於隂矣。當是之時，陽虛而隂盛，外無氣，故先寒慄也。衛氣虛則起於毫毛伸欠，陽明虛則寒慄鼓頷，太陽虛則腰背頭項痛，三陽俱虛則隂氣勝，隂氣勝則骨寒而痛，寒生於內，故中外皆寒，甚則湯火不能溫，脈則體靜而至來遲也。不列少陽形證者，以太陽為開，陽明為闔，少陽為樞，而開之能開，闔之能闔，樞轉之也。設舍樞則無開闔矣，離開闔無從覔樞矣，故開闔既陷，樞機豈能獨留？倘中見樞象，即為開闔兩持，所以持則俱持，陷則俱陷也。三陽俱陷則隂氣逆，隂氣逆極則復出之於陽，陽與隂亦並於外，則隂虛而陽實，陽實則外熱，隂虛則內熱，內外皆熱則喘而渇，甚則氷水不能寒，脈則體動而至來數也。此隂陽上下交爭，虛實更作，隂陽相移也。極則隂陽俱衰，衛氣相離，故病得休。衛氣復集，則復病也。其作有日晏日早者，邪氣客於風府也。衛氣一日一夜大防於風府，循膂而下，日下一節，二十一日至骶骨，故其作也日益晏也。二十二日入於脊內，注於伏膂，其氣上行，九日出於缺盆，其氣日髙，作復日益早也。有不當其風府而作者，謂邪中異所，則不當其風府也。如中於頭項者，氣至頭項而作；中於肩背者，氣至肩背而作；中於腰脊者，氣至腰脊而作；中於手足者，氣至手足而作；中於胸腹者，氣至胸腹而作。故衛氣之所在，與邪氣相合，則病作。是以風無常府，邪氣之所合，即其府也。若痎之間日或至數日作者，其氣舍深，內薄於隂，陽氣獨發，隂氣內著，隂與陽爭不得出，是以間日及間數日而作也。間日作者，邪氣內薄於五蔵，橫連募原也。間數日作者，邪氣與衞氣客於六府，而有時相失，不能相得，故休數日乃作也。但所中之府，即諸經募之舍，更當兼見諸經募之證。如舍屬足太陽者，更令人頭重腰痛，寒從背起，先寒後熱，熇熇暍暍然，熱止汗難已。舍屬足陽明者，更令人洒淅寒，寒甚乆乃熱，熱去汗出時，喜見日月光，得火氣乃快然。舍屬足少陽者，更令人身體解防，寒不甚，熱不甚，惡見人，心惕惕，熱乆汗出甚。舍屬足太隂者，更令人不樂，好太息，不嗜食，多寒熱，汗出多，病至則喜嘔，嘔已乃衰。舍屬足少隂者，更令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶自處，其病難已。舍屬足厥隂者，更令人腰痛，少腹滿，小便利如癃狀，非癃也，數便耳，意恐懼，氣不足，腹中悒悒然。舍屬肺募者，更令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見也。舍屬心募者，更令人煩心甚，欲得清水，反寒多熱不甚。舍屬脾募者，更令人寒，腹中痛，熱則腸鳴，鳴已出汗。舍屬肝募者，更令人色蒼蒼然，太息，其狀若死。舍屬腎募者，更令人灑洒然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒。舍屬胃募者，更令人善飢，不能食，食則腹支滿也。此但詳足經而無手經者。經云：風寒暑火，天之隂陽也，三隂三陽上奉之。又邪不干藏，列藏證者，非真藏之藏，乃藏募之氣化證也。更有曰溫，曰寒，曰癉，曰牝者，溫即先熱後寒之溫瘧也。內分二種，其一夏亦傷暑，秋亦中風，後更傷寒，則暑熱在內，風氣在中，寒獨在外，故唯寒風互為上下，不渉營舍之暑，以勢唯兩岐，難於三向故也。其先熱者，風乃陽邪，是以先外出而上從乎寒，則外勝，外勝故先熱也。逆則復內入而下從乎風，下從乎風則外負，外負故後寒也。其二證兼腦髓爍，肌肉消，亦先熱後寒，同名溫瘧者，此先冬中寒，風藏於骨髓，以冬氣通於腎，腎藏骨髓之氣也。至春陽氣大發，邪氣不能自出，因遇大暑，腠理髮泄，或有所用力，邪氣與汗皆出，先從內出之外也。如是者，隂虛而陽盛，陽盛故先熱，衰則氣復入，入則陽虛，陽虛故後寒也，寒即先寒後熱之寒瘧也，亦夏傷大暑，其汗大出，腠理開發，因遇夏氣淒滄之水寒，藏於腠理皮膚之中，秋更傷風，則病成矣，此先傷水寒，後傷風氣，故先寒而後熱也，暑亦在內，勢亦兩岐，止此一種，無有其二，癉即但熱不寒之癉瘧也，亦分二種，悉屬內因，其一隂氣先絶，陽氣獨發，則少氣煩寃，手足熱而欲嘔，以陽即熱，不假外邪，一唯似暑，故無寒也，其二肺素有熱，氣盛於身，厥逆上沖，中氣實而不外泄，因有所用力，腠理開，風寒舍於皮膚之內，分肉之間而發，發則陽氣盛，陽氣盛而不衰，則病矣，不及於隂，故但熱而不寒，其氣內藏於心，而外舍於分肉，故令人消爍肌肉，此以似暑之肺熱為內因，更受寒風為外因者也，牝即但寒不熱之牝瘧也，夏亦傷暑，秋亦中風，但陽氣獨沈，不能挈隂自下而上，為陽實虛，隂仍實，此仲景先生補瘧論之遺闕，有癉必有牝故也，至有隨四時而作者，則證形少別於常法，如秋病者寒甚，冬病者寒不甚，春病者惡風，夏病者多汗，乃若得之於冬，而發之於夏，藏之於心，而顯之於肺者，雖亦似因時異形，此即溫與癉之因分內外，更超於常法者也，以上約略兩論之常，稍置先後云爾。
本經唯列刺法，先於瘧之未發時，陽未幷隂，隂未並陽，因而調之，真氣乃復，邪氣乃亡，故先其時堅束其處，令邪氣不得入，隂氣不得出，審見之在孫絡盛堅而血者，皆取之。如舍屬足太陽者，刺郄中，郄中者，金門也，在足外踝，刺入同身寸之三分，此陽維別屬也。舍屬足陽明者，刺沖陽，在跗骨動脈上去陷谷三寸，刺入三分，留十呼，此足陽明原也。舍屬足少陽者，刺俠谿，在足小指次指岐骨間本節前之中，刺入三分，留三呼，此足少陽榮也。舍屬足太隂者，刺公孫，在足大指本節後一寸，刺入四分，留七呼，此足太隂絡也。舍屬足少隂者，刺太鍾或太谿，太鍾在足內踝后街中，刺入二分，留七呼，此足少隂絡也。太谿在足內踝後跟骨上動脈陷者中，刺入三分，留七呼，此足少隂俞也。舍屬足厥隂者，刺太沖，在足大指本節後二寸陷者中，刺入三分，留一呼，此足厥隂俞也。舍屬肺募者，刺列缺、合谷，列缺在手腕後寸半，刺入三分，留三呼，此手太隂絡也。合谷在手大指次指岐骨間，刺入三分，留六呼，此手陽明所過也。舍屬心募者，刺神門，在掌後銳骨端陷者中，刺入三分，留七呼，此手少隂俞也。舍屬脾募者，刺商丘，在足兩踝下微前三寸防者中，刺入三分，留七呼，此足太隂經也。舍屬肝募者，刺中封見血，在內踝前一寸半陷者中，仰足取之，伸足得之，刺入四分，留七呼，此足厥隂經也。舍屬腎募者，刺太鍾、太谿，取法如前足少隂例。舍屬胃募者，刺足陽明太隂橫脈出血，厲兊、解谿、三里悉主之。厲兊在足大指次指之端，去爪如韭葉，刺入一分，留一呼，此足陽明井也。解谿在沖陽後三寸半，腕上陷者中，刺入五分，留五呼，此足陽明經也。三里在膝下三寸，防骨外亷兩筋分肉間，刺入一寸，留七呼，此足陽明合也。此十二瘧者，其發各不同時，當先察其病形，以知其舍於何舍，則知衛氣所集時矣。須未發時，如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已，不已，刺舌下兩脈出血，又不已，刺郄中盛經出血，又刺項已下挾脊者，必已。舌下兩脈者，亷泉也。如未暇審其所舍，必先問其病之所先發者，先刺之。如先頭痛及重者，先刺頭上上星、百會及兩額懸顱、兩眉攢竹間出血。如先項背痛者，先刺風池、風府、大杼、神道間出血。如先脊痛者，先刺郄中出血。如先手臂痛者，先刺手少隂、陽明十指間出血。如先汗出惡風者，風瘧也，刺三陽經背俞之血者。如防痠痛甚，按之不可得者，曰胕髓病，以鑱鍼鍼絶骨，出血立止。或瘧之始發也，身欲寒時，先刺手陽明、太隂，足太隂、陽明之井俞。身方熱時，更刺跗上動脈，開其空，出其血，此即陽明脈也。若瘧脈滿大急者，刺背俞及伍佉俞，用中鍼各一，適肥痩，出其血。背俞謂大杼，伍佉俞謂譩譆也。若脈小實急者，灸脛之復溜，在內踝上二寸陷者中，灸五壯，此足少隂經也。更刺指之至隂，在足小指外側，去爪甲如韭葉，刺入一分，留五呼，此足太陽井也。若脈緩大虛者，便宜用藥，不宜刺矣。設刺諸隂之井，無血出，間日一刺。瘧不渇，間日作者，刺足太陽。渇而間日作者，刺足少陽。溫瘧不出汗者，為五十九刺。此皆無往而未得其並者也，過之則失其時矣。如瘧之且發也，隂陽之且移也，謂其氣逆未可治也。故經言無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，正方其盛時必毀，及其衰也，勢必大昌，此之謂也。
從來藥治方劑固多，獨缺全局，唯金壇王肯堂先生輯證治準繩，內立二方，其一用升麻、茈胡、葛根、羌活、防風、甘草，其二用石膏、知母、粳米、桃仁、紅花、豬苓、鯪鯉甲，亦各得全局之半。今復為一，雖復實竒，誠竒方之宣劑也。以之為主，俾即主知常，因常達變，於是化而裁之，推而用之，神而明焉，存乎其人矣。
蓋痎與瘧，乃風與暑合作為病，應從兩治矣。但氣病之至所，有逺近上下及新故重輕之別，則適其至所而為方治，亦有竒偶重複及從逆反佐之殊，先釋主方大略，次後便於分析也。先因於暑，暑即火熱，必郁肺金之燥化，轉夏成秋，溽暑自息，故藥皆從乙庚合化法，即以五種風藥為乙，白虎全方為庚，獨金火相刑，難於交遞，更以甘草之土維持長夏，欲借火土授受之際，方堪對待夏火上極之勢，轉為秋金下降之令，此即防火成金，不煩另覔種子者也。雖轉成金，金不生水，寧成生化，縱使夏火頓除，不過暫時潛伏，又以知母隂潤之水，以復母讐，即淫勝郁復法也。若金郁則泄之，解表利小水者，風藥豬苓是矣。更因於風，風即風木，必動脾土之濕化，脾土運行，風斯息矣。故藥亦從甲巳合化法，即以五種風藥為甲，甘草為巳，又秔米、石膏為金，乃土轉生金，復驅風木也。若土郁則奪之，行土用者，土以生木為用，風藥屬木，正所以行土用也。又風並衛氣，亦須治風，五種風藥正治風之劑。又衛氣下陷營中，並致三陽亦陷，唯挈三陽，衛氣自持，如羌活之挈太陽，葛根之挈陽明，茈胡、升麻、防風之挈少陽是也。但偏重少陽者，樞機維持開闔故也。又暑藏營舍，亦須治暑，白虎全方正治暑之劑。藏之營舍，亦須治營，桃仁、紅花之類是也。若鯪鯉穴山而居，遇水而入，則是出隂入陽，穿其經絡於營舍，舍且傾倒，暑更何從棲息耶。又有兼沐浴之水氣，舍於皮膚者，即以豬苓徹之。更有兼淒滄之水寒，侵著肌腠者，豬苓固能利徹，更須佐以辛溫，乃可對待水寒之寒，羌活、茈胡之類是矣。故風暑合作，其始也，形證必稍偏於風，此因未易釀熱，先須重於從風，輕於從暑，不必盡用全方，解表利小水足矣。乆則暑熱熾盛，風亦釀熱，方稱二氣平均，現證始無偏勝，乃從全方合治法也。此但指風暑初中時，二氣無偏負者言。設有暑勝於風，現證必稍偏於暑者，治宜從暑而帶風。亦有風勝於暑，現證稍偏於風者，治宜從風而帶暑。甚至有暑熱獨熾，惟現暑象，絶無風證者，治惟從暑，不必兼風。此種世人目為中暑者，謬矣。蓋暑則常顯而不休，瘧則時間而時甚，縱或無間，亦必刻期加重，或七日、九日、十四日，暑雖縱橫殆甚，乆則勢必稍遜，以汗以熱，亦即所以泄暑也。未現之風，至此始露，方寒來而熱往，熱往而寒來，始從兩治法也。以上獨暑氣偏勝，與癉瘧之但熱者不同類。癉則獨見癉瘧之形證，此則惟暑氣勝於風寒者也。又甚至有風氣獨盛，惟顯風證，絶無暑象者，治惟從風，不必兼暑。此種世人目為傷寒，或為中風，或乆之風暑俱現，轉語云風寒轉而成瘧者，亦謬矣。蓋寒與風，惟冬中傷，即時為病，各顯標本之化，其不即病者，至春始變為溫，至夏始變為暑，暑病者，熱極重於溫也，始現證時，便不惡寒，一惟惡熱，且煩且渇而無汗，若風之至夏亦變暑病者，更加自汗出，鼻息鼾，語難出，脈浮而身重也，故此溫此暑，惟春惟夏，隨時變遷，亦即隨時現證，是以隨時命名，至夏則人身出機已盡，無復伏藏，故不得不隨夏出之機，發露殆盡，未聞猶可伏匿，至秋反見冬時即病之寒化，而無標證之陽象者，經雲，夏惟傷暑，秋成痎瘧，亦如寒風至春變溫，至夏變暑，同一機衡，由此觀之，夏月寒風從何而至，更可雲寒風轉而成瘧乎，此不知夏雖傷暑，不若秋風之獨厲，是以惟見寒風，絶無暑象，亦如暑熱獨熾，時間時甚，或刻期増劇，或七日九日十四日，風雖摧拉至此，勢亦稍遜，作熱作汗，亦即所以泄風也，其伏匿之暑與風，始無偏勝，方得均平，互為顯現，亦始從兩治法也，以上惟風氣専令與牝瘧之但寒者不同類，牝則獨現牝瘧之形證，此則惟風氣勝於暑熱者也，若痎之內薄於隂者，治固同法，但暑舍深邃與淺近者，方有異同，先須度二氣之勝負，但偏於向營，即從主方隨證損益，次後治暑，如石膏秔米防竹葉之類，佐以海螵蛸，驅逐營舍之固結力，轉營為衛矣，更以常山解夏熱之交互，定隂陽之且移，常即恆乆不變，山即艮止不遷之意也，若間二日或數日發者，可類推矣，設兼見足太陽形證者，即為舍屬足太陽，宜桂枝茈胡各半湯。太陽為開，但寒熱交互，似乎從樞，故即從樞轉開，甚則大青龍湯主之。又太陽從本從標，故可從本氣之風暑，標見之寒化陽象者也。兼見足陽明形證者，即為舍屬足陽明，宜桂枝一、白虎二湯，固陽眀為闔，止須治開，開開則邪去，邪去則旋闔矣。倍白虎一分者，陽明不從標本，從乎中治之，濕化故也。甚則鼈甲煎丸主之，陽明多血多氣故也。設胃家實，大便難者，調胃承氣湯主之。兼見足少陽形證者，即為舍屬足少陽，宜小柴胡湯。少陽從本，少陽為樞故也。兼見足太隂形證者，即為舍屬足太隂，宜小建中湯。太隂為開，太隂從本故也。設自利便膿血，時腹自痛者，桂枝倍芍藥加大黃湯主之。此脾家實，腐穢當去故也。兼見足少隂形證者，即為舍屬足少隂，宜柴胡加細辛湯。少隂為樞，少隂從本從標故也。兼見足厥隂形證者，即為舍屬足厥隂，宜四物加苦楝附子黃芩湯。厥隂為闔，不從標本，從乎中治之，火化故也。設厥甚者，宜下之，厥深熱亦深故也。設稍渇，氣上撞心，心中疼熱，飢不能食，食即吐蚘者，烏梅丸主之。兼見肺家形證者，即為舍屬肺募也，先宜桂枝、黃茋、白薇、欵冬花散，次宜秫米、甘草、常山之屬。兼見心家形證者，即為舍屬心募也，先宜桂枝黃芩湯，次宜甘草、蜀漆、常山、鼈甲、石膏、香豉、梔子、烏梅、淡竹葉之屬。兼見脾家形證者，即為舍屬脾募也，先宜小建中湯，次宜秔米、常山、甘草、知母、鼈甲之屬。兼見肝家形證者，即為舍屬肝募也，先宜通脈四逆湯，次宜烏梅、蜀漆、鼈甲、女萎、知母、苦參、常山、石膏、甘草、細辛、白薇、香豉之屬。兼見腎家形證者，即為舍屬腎募也，先宜桂枝加當歸芍藥湯，次宜防竹葉、常山、烏梅、香豉、蔥白之屬。兼見胃家形證者，即為舍屬胃募也，先宜桂枝二白虎一加芍藥黃芩牡桂湯，次宜藜蘆、常山、皂莢、牛膝、巴豆之屬。若先熱後寒之溫瘧，其一宜桂枝二麻黃一湯，其二宜欵冬、白薇、茹藘圓。若先寒後熱之寒瘧，宜麻黃二桂枝一小青龍一湯。若但熱不寒之癉瘧，其一宜女萎石膏湯，或葛根豬苓湯，其二宜香豉梔子括樓湯。若但寒不熱之牝瘧，宜蜀漆湯，或牡蠣湯。若秋病者寒甚，先宜從風以扶陽，次宜主方兩治法也。若冬病者寒不甚，先宜藿香正氣散，次投主方亦可，但當重於從風，輕於從暑，此必先嵗氣，無伐天和故也。若春病者惡風，先宜柴朴湯，次投主方亦可。若夏病者多汗，主方主之，雖時值暑氣流行，亦須偏於從風，俟暑風平等，本標互顯，乃可從兩治法也。設病反其本，而已轉標陽，然於主方重於從暑，甚則惟得標方，一惟治暑，宜白虎湯，或竹葉石膏湯。更當視其內外證，如寒已罷而作熱之時，必大煩喝，大汗出，面垢齒垢，消渇飲冷而未能解者，乃可投之。設暑證雖具，面齒雖垢，而作熱之時，縱氷水不能寒，仍覺淅淅惡風者，還從主方，重於從風。更有一種，雖淅淅惡風，或嗇嗇惡寒，非若怯寒風之表虛，反若遇寒風而身熱愈熾者，此屬隂防陽亢，又當重於從暑。更有一種，寒極而熱，熱極而汗，汗極而熱不解者，表未去也，又當重於從風。設脈反躁疾，或遲伏，或狂言迷亂，或嘿嘿不欲言，不為汗解者，病名隂陽交，交者死不治。更有一種，熱極而汗，汗極而熱愈熾，或渇或不渇，肢體痛煩，筋脈攣急，汗仍蒸蒸不已者，此屬寒薄營氣，轉作燎炎，設偏於從風，必口爛舌齗，立見殂斃矣，法當宣攝營氣，以潤筋膜。若兼身重木強，筋肉壅腫者，此又屬風濕相搏，法當宣攝衛氣，以充肌腠。更有一種，外證汗出惡熱，內證胃家實，大便難者，此屬陽明內結。更有一種，汗煩喘喝，消渇飲冷水，舌苔白濇，隨飲隨涸者，此屬胸中熱。若舌苔白滑者，此又屬胸上寒。更有一種，汗煩喘喝，消渇飲冷水，胸中滿悶，心下悸沖，或嘔或噦，或欬或噎者，此屬水郁。若水藥入口即吐者，此又屬水逆。更有一種，大汗出後，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮防熱消渇者，此屬胸中水涸。若虛煩不得眠，反覆顛倒，心中懊憹者，此又屬胸中客熱。更有一種，汗煩喘喝，消渇飲沸湯，舌苔白滑者，此屬胃中寒。若舌苔灰白，頻飲頻涸者，此又屬胃中熱。更有一種，舌苔白滑，垢膩涎濁者，此有宿食未化也。在上脘者，當吐之。在胃中者，當下之。若時下利，食飲不進，惡聞食臭，噯氣難舒者，亦屬有宿食。設偏於從風，必續自汗出，手足寒，胃中干，縱轉行承氣輩，亦難下達腸胃矣。更有一種，齒舌燥涸，或渇飲冷水，或渇飲沸湯，而中藏隂寒者，不可概作熱論。或食宿飲留，則唾液罔周，致齒舌燥涸者有之。或鼻窒唇掲，則吸呼從口，致唇舌燥涸者亦有之。更有一種，舌苔青黒，亦不可防作熱論。或少啖甘酸，便令青黒，實非本有之色也。更有一種，舌本無苔，而舌皮光薄，且紅白柔嫩，宛如新生，望之若有津唾，抹之燥涸殆甚者，此屬妄汗吐下，走亡血液所致，死不治也。以上皆寒熱虛實之變，附録以備料簡。至若病乆不愈者，此病結為症瘕，急治之，宜鼈甲煎圓。虛勞者，宜蜀漆圓，或牛膝湯，或丁香酒。如或暑風淫並而經隧廢弛，或寒熱遷變而升降失序，或虛實更作而上下交持，或表陽散懈而里隂獨沈，或營衛虧竭而血氣損傷，或故病未攘而新邪再襲，或食飲過饕而飲留食宿，或以欲竭精而形藏化薄，或煩勞則張精絶，或大怒則形氣絶，或憂愁思慮復傷脾，或形寒飲冷復傷肺，或強有用力，或勞汗當風，或夙疾反顯而新疾似隠，或新疾方痊而夙疾轉熾，或有似是而非，或有似非而是，種種證因，亦令病乆不愈者，更當度情志之苦欲補防，及後先輕重而消息之，又不可偏執諸方而概投之矣。蓋暑藏營舍，而為汗煩喘喝，及體若燔炭，正暑氣宣發之本性耳。固稱必郁肺金之燥化，與痹營血之流行，而無肺金營血之標證者，正所謂在天成氣，氣惟郁化，亦所謂先為是動，未所生也。設不亟正治，或早加禁截，則在天之暑氣，轉而成在地之火行，乘刑金蔵，及後為所生病矣。如火乘金蔵，則少氣喘欬，血溢血泄，啑嗌干，耳聾目赤，肩背熱，癮疹痤疿，身熱膚痛為浸淫，甚則肺氣焦滿，胸中隠隠刺痛，口中闢辟燥，欬唾涎沫穢濁者肺痿，唾膿血腐臭者肺癰，此皆火乗金藏所致也。如後所生，則痹血成勞，血脈虛少，不能營於五藏六府，身體不仁，肌肉甲錯，兩眸黒暗，目瞑目，鬚眉落，毛髮折，四肢痠痛，熱煩，行動則喘喝，手足厥寒，衂血咯血，卒喘悸沖，咽干舌涸，里急少腹堅，小便癃，腰膂痛，隂頭寒，精氣清冷，夣交失精，魂魄飛墮，飱泄溏泄，食谷不消，腸鳴幽幽，臚腹都滿，善盜汗，虛煩不得眠，馬刀挾癭，此皆痹血成勞所致也。蓋風並衛居，而為寒慄鼓頷，及善行數變，正風氣摧拉之本性也。固稱必動脾土之濕化，與痹衛氣之外衛，而無脾土衛氣之標證者，亦所謂在天成氣，氣惟郁化，亦所謂先為是動，未所生也，設不亟正治，或早加禁截，則在天之風氣，轉而成在地之木行，乗尅土藏，及後為所生病矣，如木乗土藏，則黃疸腸澼，肌肉消痩，飲食不能為肌膚，體重煩寃，腸鳴腹支滿，身防憤，舌難言，口吐沫，甚則三焦無所御，四維斷絶，肢體尫羸，獨足腫大，此皆木乗土藏所致也，如後所生，則痹氣成勞，內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散懈，少氣不足言，皮聚毛落，血菀於上，隂不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂，陽不勝其隂，則五藏氣爭，九竅不通，甚則目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壊都，汨汨乎不可止，此皆痹氣成勞所致也，蓋或兼得之以沐浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居者，濕化也，設濕化不攘，則一身盡疼，飲發中滿，頭汗出，首如裹，身黃背強，欲得被覆向火，甚則肌肉萎，行善瘈，四肢不舉，歴節黃汗，腹滿食減，溏泄腸鳴，反下甚，設更早加禁截，則濕化轉而成土，乗侮水藏矣，當病腹痛清厥，意不樂，體重煩寃，胸中不利，隂痿不用，腰脽痛，少腹痛，心下痞痛，動轉不便，時害於食，足脛寒而逆，此皆濕化乗勝所致也，蓋或兼遇夏氣淒滄之水寒，藏於腠理皮膚之中者，寒化也，設寒化不折，則水失體用，而心氣抑，心下悸，寢汗憎風，甚則奔氣欬喘，水飲支飲，眼下浮起如臥蠶，脛腫腹大若蠱狀，設更早加禁截，則寒化轉而成水，乗火藏矣，當病身熱躁悸，骨肉不相著，足痿不收持，濡泄血溢，隂厥奔豚，上下中寒，讝語心痛，熱中瞀悶，渇而妄冒，此皆寒化乗勝所致也，如或暑藏營舍，舍屬足太陽經脈之界分，兼見頭重腰痛，寒從背起，先寒後熱，熇熇暍暍然，熱止汗難已之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之府，當病沖頭痛，挾脊痛，目似脫，項似拔，腰似折，髀不可以屈，膕如結，踹如裂，尻腳皆痛，小指不用，甚則癲狂，頭顖項強痛，目黃淚出，衂癃閉，戴眼直視而遺溺，如或暑藏營舍，舍屬足陽明經脈之界分，兼見洒淅寒，寒甚乆乃熱，熱去汗出時，喜見日月光，得火氣乃快然之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之府，當病顔黒，善呻數欠，惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上髙而歌，棄衣而走，賁響腹脹，狂亂溫淫，汗出衂，口防唇胗，頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏間腫痛，循膺乳氣街股伏兎骭外亷足跗上皆痛，中指不用，胃中熱則消谷，身以前皆熱，胃中寒則脹滿，身以前皆寒，有不得隠曲，女子不月，其風消而息賁，如或暑藏營舍，舍屬足少陽經脈之界分，兼見身體解防，寒不甚，熱不甚，惡見人，心惕惕，熱乆汗出甚之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之府，當病口苦，善太息，心痛脇痛，不可轉側，面有防塵，體無膏澤，足外熱，小指次指不用，甚則頭頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，胸脇肋髀膝外外踝脛絶骨前諸節痛，時寒熱，馬刀挾癭，狐惑智失而黃出。如或暑藏營舍，舍屬足太隂經脈之界分，兼見意不恱，好太息，不嗜食，多寒熱，汗出多，病至則喜嘔，嘔已乃衰之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之藏，當病舌本強，胃脘痛，腹脹，善噫而嘔甚，得後與氣乃快然如衰，身體重，大指不用，甚則舌本痛，體難動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕，飱泄，水閉，黃疸，不能臥而強立，或怠惰嗜臥，股膝內腫厥，四肢痿易而不收。如或暑藏營舍，舍屬足少隂經脈之界分，兼見嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶自處，其病難已之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之藏，當病嗌痛，頷腫不可以顧，肩似拔，臑似折，甚則耳聾，目黃，兩頰間腫，頸頷肩臑肘臂外後亷皆痛，小腹急痛，泄如下重，足脛寒逆而骨痿。如或暑藏營舍，舍屬足厥隂經脈之界分，兼見腰痛，少腹滿，小便數如癃狀，氣不足，意恐懼，腹中悒悒然之經化證者，不亟正治，或早加禁截，必注之經而溜之藏，當病腰脇痛，不可俛仰，丈夫防疝，婦人少腹腫，甚則嗌干，面塵，脫色，胸滿，嘔逆，飱泄，狐疝，四肢滿，閉淋，溲便難而轉筋。如或暑藏營舍，舍屬肺募之界分，兼見心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干肺藏矣，當病發欬，上氣，甚則大骨枯槀，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，其氣動形，期六月死。如或暑藏營舍，舍屬心募之界分，兼見煩心甚，欲得飲清水，反寒少熱不甚之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干心藏矣，當病筋脈相引而急，甚則大骨枯槀，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱破，防脫肉，目匡陷，真藏見，目不見人，立死，其見人者，至其所不勝之時則死。如或暑藏營舍，舍屬脾募之界分，兼見寒甚，腹中痛，熱則腸鳴，鳴已汗出之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干脾藏矣，當病發癉，腹中熱，煩心，出黃，甚則大骨枯槀，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破，防真藏見，十日之內死。如或暑藏營舍，舍屬肝募之界分，兼見色蒼蒼然，善太息，其狀若死之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干肝藏矣，當病脇痛，出食，甚則大骨枯槀，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，期一月死。如或暑藏營舍，舍屬腎募之界分，兼見灑洒然，腰脊痛，宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒之藏化證者，不亟正治，或早加禁截，邪干腎藏矣，當病少腹寃熱而痛，出白，甚則大骨枯槀，大肉陷下，肩髓內消，動作益衰，真藏未見，期一嵗死，見其真藏，乃與之期日。如或暑藏營舍，舍屬胃府之界分，兼見善飢不能食，食則腹支滿之府化證者，不亟正治，或早加禁截，邪入胃府矣，當病留飲吐沫，闗格蚘結，天癸竭，精氣衰少，甚則羸痩短氣，胃絡脈絶，陽絡傷則吐血，隂絡傷則便血，見血即死。如或暑藏營舍，次復風寒兩襲，而作先熱後寒之溫瘧者，不亟正治，或早加禁截，多致痹氣血而成風痹，以次乗，所謂痹傷形移皆有次也，或致風郁成黃，或致邪逆胸腹而成蠱也。更有一種，冬中寒，風藏於骨髓，次遇大暑，邪氣與汗皆出，證見骨髓消，肌肉爍，亦先熱後寒，同名溫瘧者，不亟正治，或早加禁截，多致形藏損，至皮聚而毛落，至骨痿不能起於床者死，或骨痿不能起於床，至皮聚而毛落者死，所謂至從下上，損從上下也。如或暑藏營舍，次遇夏氣淒滄之水寒，更中秋氣降肅之風化，而作先寒後熱之寒瘧者，不亟正治，或早加禁截，亦致痹氣血而成痛痹，或致水閉成疸，或致水飲溢出肌膚腸胃之外而成腫也。如或隂氣先絶，陽氣獨發，證見少氣煩寃，手足熱而欲嘔，而作但熱不寒之癉瘧者，不亟正治，或早加禁截，多致身體灼熱，目盲狂走，或致熱氣所過則為癰膿，或致胃疽腸腐，其人死，身色赤，腋下溫，心下熱也。更有一種，肺素有熱，厥逆上沖，中氣實而不泄，因有所用力，腠理開，風寒舍於皮膚之肉，分肉之間而發，證見肌肉消爍，亦但熱不寒，同名癉瘧者，不亟正治，或早加禁截，多致喘欬血溢，毛髪焦折，或致肺痿肺癰，吐涎沫及濃血也。如或暑藏營舍，風並衛居，獨表氣防虛，不能挈隂自下而上，而作但寒不熱之牝瘧者，不亟正治，或早加禁截，多致隂陽離決，血菀於上，或致重隂則癲，脫陽見鬼，其人死，身色青，脛先寒，唇先黒也。如或春病者惡風，夏病者多汗，冬病者寒不甚，不亟正治，或早加禁截，其變生形證，此則因時之序，以顯經藏之化，或已兼經藏之化，此又因經藏界分，轉生變承矣。至於間日發，或間數日發者，不亟正治，或早加禁截，其變生形證，以其舍深，橫連募原，內薄六府，則易干藏府，多致病死不治也。然則夏令暑熱之氣，為致病之本，因人身營氣之舍，為奉本之標，見秋氣降肅之風，沐浴之水，淒滄之寒，為成病之宗乗，若衛氣三陽，此則作病之闗機，經藏界分，此又營舍之畛畦也。故寒熱間作，及兼經藏之化曰常，注經溜府，及見乘勝之證曰變，是以一嵗之中，長幼之病多相似者，以暑為時序對待所必有之氣故爾。乃若五運六氣，亦作痎瘧，宜應別論，以五嵗六期，始一再見，為流行相襲加臨之化故爾。如嵗火太過，炎暑流行，民病瘧，其兼證喘欬少氣，血溢血泄，耳聾嗌燥，中熱肩背熱。如嵗木不及，復則炎暑流火，民病寒熱，其兼證疿疹癰痤。如赫曦之紀，炎暑施化，民病笑瘧，其兼證瘡血流，狂妄目赤。如陽明司天，燥氣下臨，暴熱乃至，民病寒熱，其兼證心痛。如少隂司天，熱氣下臨，大暑流行，民病寒熱，其兼證喘嘔，吐衂鼻窒。如陽明之政，炎暑大行，民病寒熱，其兼證欬逆嗌塞，振栗癃閟。三之氣，燥熱交合，民病寒熱，其兼證喘欬氣上。四之氣，寒雨降，民病瘧寒之疾，其兼證骨痿血便，暴仆振栗，譫妄少氣，嗌干引飲，及為心痛癰腫瘡瘍。如少陽之政，炎火乃流，民病寒熱瘧，其兼證聾瞑色變。如太隂之政，四之氣，溽暑蒸化，民病瘧，其兼證腠理熱，血暴溢，心腹臚滿而熱，甚則胕腫。如少隂之政，三之氣，大火行，民病寒熱更作，其兼證欬喘目赤，氣厥心痛。四之氣，溽暑至，民病寒熱，其兼證嗌干黃癉，衂飲發。如火郁之發，大暑至，民病溫瘧，其兼證瘈瘲骨痛，四肢防憤，瘍疿嘔逆，腹暴痛，血溢流注，目赤心熱，甚則瞀悶懊憹，溫汗濡府，善暴死也。如厥隂在泉，風淫所勝，民病洒淅振寒，其兼證欠呻，兩脇里急，心腹支滿，鬲咽不通，食則嘔逆，腹脹善噫，得後氣乃快然，身體皆重。如少隂在泉，熱勝則防，民病寒熱如瘧，其兼證皮膚痛，目瞑齒痛，防腫腸鳴，氣上喘，不能久立，少腹中痛而腹大。如少隂司天，熱淫所勝，民病寒熱，其兼證欬喘氣中，唾血衂，溺色變，甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑缺盆中痛，肺脹滿，膨膨而喘欬。如少陽司天，火淫所勝，民病頭痛，發熱惡寒而成瘧，其兼證皮膚熱痛，色變黃赤，欬唾血溢，熱中仰息，而為水，身面跗腫。如陽明司天，燥淫所勝，寒清於中，感而成瘧，其兼證左股脇痛，欬而腹鳴，注泄騖溏，甚則心暴痛，不可反側，嗌乾麵塵。如太陽之勝，凝凓且至，民病瘧，其兼證寒厥入胃，內生心痛，隂中廼瘍，隠曲不利，筋肉拘苛，血脈凝泣，目如脫，寒入下焦，為濡防。如少隂之復，燠熱內作，民病寒熱，其兼證振栗讝妄，寒已而熱，膚痛暴瘖，少氣骨痿，膈腸不便，外作浮腫。如少陽之復，大熱將至，民病瘧，其兼證鼓栗寒極，寒極乃熱，血溢血泄，少氣脈萎，嗌絡焦枯，渇飲水漿，上為口糜，下為跗腫，赤黃色變，小便數而欠也。顧運行之相襲，及主客之加臨，亦莫不以暑熱為本因，營舍為標見，但所顯證形，皆屬藏化，所謂病所勝之藏，承所不勝之氣故也。制方施治，各有宜忌，髙則抑之，下則舉之，有餘折之，不足補之，佐以所利，和以所宜，同則異之，異則從之，治寒以熱，治熱以寒，所以順流行，安主客，而適寒溫也。設不察時令，與流行主客之差別，而概治之，甚至早加禁截，多令暴亡，所謂中運行者十全五，中天刑者無一生，行傷藏故也，可不慎歟。【頥】性生木魯，不敢強作臆說，以資觀聽，謹從經論，詳別因證之常變，衍疏成編，聊備叅考，豈漫雲著述乎，況未盡實多，千里比肩，端祈指駁。
附方
計録方三十八則，聊備因證之常。其變乗氣運，先賢未經詮，則【頥】又何敢妄叅。或藉此化而裁之，則海內諸方，多堪擇用。誠神而明之，則存乎其人焉爾。至於揀選藥石，從上古人，不唯審方域，辨氣，必蓄司嵗孕生之物，以備一紀之需。恐失所精専，難以待從逆反佐，遂苦欲補防也。但世苦綿力，七年之病，猶難三年之艾，況品物咸具者乎。是以雷公精叅炮炙，以補不逮。設並棄置勿遵，更或良楛不侔，直欲制挺而撻堅利，烏乎可。
瘧主方
諸方分兩，已從古方裁減，或三之二，或五之四，設更欲増損，須諒因證之微甚，以為去就，然方大病易除，方小病難已也。
白虎青龍各半湯
柴胡【取銀州者，去須及頭，用銀刀削去黃薄皮少許，粗布拭淨剉細，勿令犯火，七錢。】升麻【不經雨暘者，形色翠碧，削去皮，用黃精汁浸一宿，暴干剉蒸，再暴，三錢。】
葛根【取潔白肥嫩者，用雪水或秋露潤透，切片隂干，九錢】
羌活【去頭細剉，以淫羊藿拌浥三日，暴干去藿，五錢】
防風【勿用乂頭乂尾者，乂頭令人發狂，乂尾發人痼疾。取肥大柔潤色黃通理者，剉細，五錢】甘草【取黃中通理者，去頭尾尖處各四五寸，僅取中節，切作寸許長，入磁器中，好酒浸蒸，從已至午，取出暴干，剉細，七錢五分】
知母【槐砧上剉細，干木臼杵搗數千下，勿犯鐵器，七錢。】
石膏【取潔白如束鍼者，研極細，用甘草水飛三遍，澄清去水，曬乾再研，三兩】
桃仁【去皮，同白朮、烏豆置磁器中煑三伏時，取出劈開，心黃如金色為度，暴干搗爛，五錢】紅花【粟米泔浸片刻，取出用布袋絞去黃汁，青蒿拌覆一宿，曬乾，三錢五分】
豬苓【銅刀削去黒皮，切作薄片，用東流水浸一宿，取出剉細，以升麻葉對拌，蒸一日，去葉暴干。如無葉，即升麻亦可。九錢】
鯪鯉甲【取近尾甲，好酒浸一日，擇髙潔地上掘一土穴，用炭火燒赤，置甲於穴內，以浄瓦覆之，瓦上實土，勿令氣泄，俟冷取出研碎，另掘一土穴，埋甲過宿，次早取用五錢五分。】
秔米【一合，淘浄】
右十三味，以水三升五合，先煮秔米，減半升，去秔米，同諸藥煮取升半，去滓，分三服，露置星月下髙潔處，橫刀其上，寅卯時取，初服再煮數沸，俟病者睡熟，推醒服，服畢莫共人語，覆蓋取微似汗，二服未發前半時許服，服畢溫覆，勿使寒慄大作，熱亦漸減，三服發後半時許服，服畢再半時許，方歠熱粥飲盞許，以充營衛，勿食他物，損傷藥力也。
痎轉方【主方同瘧。】
防竹螵蛸湯
防竹葉【取向東枝葉，摘去蟲蝕，及有蟲卵穢跡者，東流水洗浄，二兩】
海螵蛸【取潔白輕脆，重重有紋如通草者，用血鹵作水浸之，並煮一伏時，取出掘一土穴，燒通紅色，入螵蛸在內，經宿取出，研作粗末，五錢。】
常山【連根苗收采者良。臨用時去苗，以甘草剉碎，用東流水潤濕，同拌蒸半炷香，勿令氣泄，俟冷去甘草暴干，再用好酒潤一宿，取出暴乾熬搗，七錢。】
秫米【三百粒，淘洗】
石膏【三兩。修事同瘧主方】
右五味，以水三升，置銅器中，浸露星月下髙浄處，橫刀其上，黎明取藥於病者臥榻之側，緩火煎取升半，分溫三服，清旦一服，未發前食頃一服，臨發一服，三服訖，靜室中溫覆臥，當一日勿澡洗，並用藥汁塗手足心及心胸頭面，滓亦置枕畔，令聞藥臭，過時不發，乃澡洗進食。
太陽二方
桂枝柴胡各半湯
桂枝【去皮，勿令犯火，三錢】
芍藥【去黃赤皮一層，用蜜水拌蒸三次，暴三次，焙乾剉碎，五錢】
大【取肥大多液者四枚，連核劈開。】
生薑【切片，七錢】
柴胡【九錢，修事同瘧主方】
黃芩【取中腐心黒者佳，用臈水或梅水浸一宿，取出蒸半炷香，暴干剉用，七錢】
半夏【毎一兩，用白芥子末七錢，釅醋四兩，攪濁數千下，將半夏投中，洗五七遍，再用水漂三遍，暴干，剉碎，七錢】
人參【熟參於飯上蒸透剉碎，生參去蘆水浸過宿，飯上蒸三次，暴三次，剉碎，五錢】甘草【去頭尾尖處各三寸，切作五寸長，好酒浸一宿，栁火上緩緩炙，表里皆燥為度，剉碎，六錢】
右九味，以水三升五合，煮取升半。分溫三服，未發、已發、發後各一服。服法禁忌灋同瘧主方。
大青龍湯
麻黃【取色青黃中心空赤者，去節剉碎，七錢】
桂枝【去皮，三錢五分】
甘草【修事同。桂枝柴胡各半湯，五錢】
杏仁【湯潤去皮尖，以烏豆、白火石各等分，用東流水同煑，從巳至午，取出搗爛，三十五枚】大棗【四枚，劈】
石膏【修事同瘧，主方一兩五錢。】
生薑【切，七錢】
右七味，以水三升五合，先煮麻黃，減半升，去上沫，內諸藥，煮取一升，去滓。未發前溫服五合，溫覆取微似汗，得汗停後服。
陽明三方
桂枝一白虎二湯
桂枝【去皮，三錢五分】
芍藥【修事同桂枝柴胡各半湯，六錢】
生薑【切，七錢】
大【四枚，劈。】
秔米【一合，淘浄】
甘草【修事同。桂枝柴胡各半湯七錢五分】
石膏【修事同瘧，主方七錢五分。】
知母【修事同瘧，主方七錢五分。】
右八味，以水三升五合，先煮秔米，減半升，去秔米，納諸藥，煮取升二合，分溫二服，未發臨發各一服。
鼈甲煎丸
鼈甲【取緑色九肋者，東流水洗去甲外黒皮，甲里皮膜，栁火上緩緩炙令黃色，三兩】烏扇【即射干，用米泔浸一宿，取出，以防竹葉同東流水煮之，從午至亥，待冷去葉，暴干，七錢五分】黃芩【修事，同桂枝茈胡各半湯，七錢五分】
茈胡【修事同瘧，主方一兩五錢。】
防婦【栁火上置一新瓦，令黃色，七錢五分】
乾薑【市肆者，非干即隂干。其力微，其氣濁，不堪入藥。其法用東流水淹三日，去皮，置流水中漂六日，更颳去皮，然後暴干，置瓷缸中，醸三日乃成。其氣清，其力勝，為效彌速也。七錢五分】芍藥【颳去皮一層，先用蜜水潤透，再用好酒潤蒸，暴三次。一兩二錢五分】
大黃【取文如水紋斑而重者，剉片蒸之，從巳至未，暴干；又灑臘水蒸之，從未至亥，凡七遍，暴干；卻灑淡蜜水再蒸一伏時，形如烏膏樣，乃暴干。入藥一兩二錢五分。】
桂枝【去皮，七錢五分】
葶藶【同糯米合置燠上，焙令米熟，去米搗碎，三錢五分】
石葦【去黃毛極浄，否則射人肺，令作欬逆難療也。七錢五分。】
厚朴【取紫赤辛烈者，颳去黃褐粗皮，毎一兩用生薑自然汁五錢，塗炙令盡，七錢五分】牡丹【銅刀去心，好酒拌蒸，從巳至未，暴干，一兩二錢五分】
瞿麥【只用蕚殻，勿用莖葉，設同用，令人氣噎及小便不禁也。修事，用苦竹瀝浸一伏時，取出暴干，五錢。】
紫威【好酒潤暴三次，七錢五分。】
半夏【用白芥子末，入釅醋中頻攪令勻，投半夏洗去涎，再以水漂暴干，三錢五分】人參【飯上蒸熟，三錢五分】
防蟲【柳火上置瓦，熬令黃色，一兩二錢五分】
阿膠【先以豬脂浸一宿，取出，栁木火上炙燥，研細，七錢五分】
蜂窠【用鴉豆同拌蒸之，從巳至未，取出焙乾研細，一兩】
赤消【即消石，言赤桂者謬矣。用東流水煎三炷香，傾瓷盆中，俟凝結盆底，取用三兩】蜣蜋【蒸一炷香，焙乾去頭足，再於栁木火上隔瓦炙黃色，一兩五錢】
桃仁【湯潤去皮，同烏豆、白火石煮，令中心黃金色為度，暴干，五錢】
右二十三味，除鼈甲及另研末外者，諸藥共作細末，取鍜灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰於酒內，候酒盡一半，即用細布絞去灰，著鼈甲於中，煮令泛爛如膠，再絞取汁，納諸藥煎為丸，如桐子大，空心服七丸，漸増至二十一丸。
調胃承氣湯
大黃【去皮，清酒洗潤一宿，暴干，二兩】
甘草【去頭尾尖處，切作五寸長，少用酒潤，栁火上炙令黃色，剉碎，一兩】
芒消【東流水煎數百沸，泌去腳，傾盆中，俟凝結盆底，取用四兩。】
右三味，以水二升，煮取大黃、甘草八合，去滓，納芒消，更上火微煑令沸，少少溫服之。
少陽一方
小柴胡湯
柴胡【去頭蘆，削去黃薄皮少許，拭浄剉碎，一兩五錢】
黃芩【取中空者，用東流水潤透，蒸半炷香，暴干剉碎，七錢】
人參【飯上蒸熟，三錢】
甘草【去頭尾，酒潤，炙令黃色，剉碎，五錢】
生薑【切片，五錢】
半夏【一合，用白芥子末半合，釅醋二合，攪數百下，投半夏於中，洗五七遍，再用水漂，暴干剉碎】大【三枚，劈】
右七味，以水三升，煑取二升，去滓，再煎取升半，分溫三服，未發已發發後各一服。
太隂二方
小建中湯
桂枝【去皮，六錢】
甘草【去頭尾，酒潤炙黃剉碎，四錢】
大【四枚，劈。】
芍藥【削去皮一層，蜜水潤透，蒸暴三次，剉碎，一兩二錢】
生薑【切，六錢】
膠飴【二合】
右六味，以水三升，煑取一升，去滓，納膠飴，更上微火消解，分溫二服，未發將發各一服，嘔家酒家不宜服，酒嘔家不喜甘故也，當去膠飴，僅用桂枝湯主之。
桂枝倍芍藥加大黃湯
桂枝【去皮，六錢】
芍藥【削去皮一層，蜜水潤蒸三次，暴三次，剉碎，一兩二錢】
大黃【清酒洗，七錢】
生薑【切，六錢】
甘草【去頭尾，酒潤炙黃色，四錢】
大【四枚，劈。】
右六味，以水三升，煑取升二合，去滓，分溫兩服，未發臨發各一服。
少隂一方
柴胡加細辛湯
柴胡【去頭蘆，削去黃薄皮少許，拭浄剉碎，一兩】
黃芩【取中空者，用流水潤透，蒸半炷香，暴干剉碎，七錢】
人參【飯上蒸熟，三錢】
甘草【去頭尾，酒潤，炙令黃色，剉碎，四錢】
生薑【切，六錢】
半夏【一合，用白芥子末半合，釅醋二合，攪濁勻，投半夏洗數次，再以水漂，暴干剉碎】大棗【劈，四枚】
細辛【取北地一根只一葉，莖柔根細，端直而長，色紫味辛，嚼之習習如椒者，始真。修事，揀去雙葉者，切去頭上子，以水浸一宿，暴干剉碎，三錢。】
右八味，以水三升，煑取二升，去滓，納細辛，再煎取升半，去滓。分溫三服，未發、已發、發後各一服。
厥隂二方
四物加苦楝附子檗皮湯
當歸【去蘆頭，好酒浸一宿，暴干，七錢】
芍藥【去粗皮，一層，蜜水潤，蒸暴三次，六錢】
乾地黃【用砂仁拌蒸一伏時，七錢】
芎防【東流水潤透，剉片，拌青蒿蒸一炷香，暴干，六錢。】
苦楝子【柳木火上置瓦焙乾，再用好酒拌蒸令透，待皮軟去皮核，取肉水煑一伏時，干六錢】附子【取重一兩六七錢者，用生熟湯浸半日，勿令氣泄，取出以白灰裛之，數易令干，外裹大麥麫於栁木灰中，炮令皮拆，待冷去麫去皮，破開三錢】
黃檗【取厚寸許者，去麤皮，毎兩用蜜三錢，和水塗炙令盡，色黃為度，七錢】
右七味，以水三升，緩火煑取二升，去滓，再用緩火煎至升半，分溫三服，未發已發發後各一服。
烏梅丸
烏梅【八十枚，用苦酒浸一宿，去核置甑內，藏三升米中，蒸至米熟，取出搗如泥】
細辛【取北地一根只一葉，端直極辛者，水浸半日，暴干，一兩二錢】
乾薑【取如法修事白乾薑一兩】
當歸【去蘆頭，用全身，少去尾，酒浸一宿，暴干剉碎，一兩】
黃連【去蘆及毛，用漿水浸二伏時，取出於栁火上焙乾，剉碎，三兩二錢】
附子【一兩二錢，修事同上方。】
蜀椒【無花作實者，曰蜀椒。有花作實者，曰花椒。花椒形小而赤，蜀椒形大而紫。修事，去梗及椒瞳閉口者，閉口者有毒，誤服令人卒中難治也。先用好酒潤蒸，從巳至午，蒸時宻固，勿使氣泄，蒸足待無氣，取出入瓷瓶中，勿傷風也。遂封固瓶口，於栁木灰火中緩焙乾，俟冷取出，一兩】桂枝【去皮，一兩二錢】
人參【飯上蒸熟，一兩二錢】
黃檗【去粗皮，用生蜜水浸半日，取出暴，再用蜜塗炙，毎一兩用蜜五錢，炙盡為度，剉碎，一兩二錢】
右十味，異搗篩，各治之，然後和勻，以烏梅膏和藥令相得，再入煉蜜少許，納臼中杵千餘下，丸如梧桐子大。飲湯服十丸，日三服，漸加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。
肺瘧二方
桂枝黃茋白薇欵冬花散
桂枝【去皮，三錢】
黃茋【去頭上皺皮，蜜水潤透，蒸半炷香，取出炙燥，槐砧上剉碎，五錢】
白薇【取山東所產者，柔黃而香，用糯米泔浸一宿，取出暴干，槐砧上剉碎蒸之，從巳至申，五錢。】欵冬花【取防見花者良，如已芬芳則無氣力，防去向里裹花蕋殻，並向里實如栗零殻及枝葉，用甘草水浸一宿，卻取欵花葉拌蒸一夜，去葉暴干，三錢。】
芍藥【削去皮一層，蜜水潤蒸三次，暴三次，剉碎，六錢】
石膏【研細，甘草水飛澄暴，五錢】
知母【槐砧上剉碎，干木臼中搗爛，五錢】
右七味，為麤末，毎服五七錢，水煎服。
秫米常山甘草湯
秫米【二百二十粒，淘洗淨】
常山【臨用去苖，以甘草剉碎，用東流水拌潤，蒸半炷香，俟冷去甘草暴干，再用好酒潤一宿，取出暴干搗，一兩五錢】
甘草【去頭尾，好酒浸蒸，從巳至午，暴干剉碎，三錢】
右三味，以水三升，煮取升半，去滓。分溫三服，發時令三服盡。
心瘧二方
桂枝黃芩湯
桂枝【去皮，三錢】
石膏【研細水飛澄暴，五錢】
甘草【去頭尾酒潤炙黃剉，四錢五分】
柴胡【去頭蘆，削去黃薄皮少許，剉，一兩二錢】
人參【去蘆，飯上蒸暴三次，剉碎，四錢五分】
半夏【用白芥子末，入釅醋中攪勻，投半夏洗三五遍，漂過暴干剉碎，四錢】
黃芩【取腐腸者，東流水浸透，蒸半炷香，暴干剉碎，四錢五分】
知母【槐砧上剉碎，干木臼中杵爛，五錢】
右八味為粗末，毎服五七錢，水煎服。未發、將發、發後各一服。
梔子香豉淡竹葉湯
梔子【去殻取仁，用甘草水浸一宿，取出焙乾，搗篩為末，十三枚】
香豉【如法修事者，小半合，其法用大黒豆三斗，六月內淘浄，瀝乾，蒸熟，取出攤蓆上，待防溫，以青蒿覆之，毎三日一防，待黃衣上遍，即取暴干，篩浄，更用東流水拌潤，乾濕得所，以汁出指間為度，安瓮中，築實，上以桑葉蓋之，厚三四寸，宻封以泥，日中暴七日，取出攤暴一時許，又用秋秔拌入豆內，復安瓮中，暴七日，取出攤暴一時許，復安瓮中，暴七日，如此七遍，取出蒸之，攤令氣歇，復收極浄，瓷瓮中築極實，宻封瓮口，一月後即成矣。】
淡竹葉【粟米泔洗三遍，切碎，半斤】
甘草【去頭尾，蜜水潤透，塗酒炙黃色，剉碎，四錢】
蜀漆【連根收采者佳。臨用時去根，以甘草剉細，將東流水潤透，拌入蜀漆內蒸之，勿使氣漏，俟冷去甘草，取蜀漆剉碎，又拌甘草水乾濕得所，蒸之俟冷，暴干一兩。】
常山【臨用去苗，同甘草末水潤拌蒸，俟冷去甘草，取常山剉碎，再用好酒拌潤一宿，取出搗。一兩五錢】
鼈甲【取九肋者三兩，洗去甲外黒皮，甲里皮肉，置罐中，用釅醋煮干，取出炙燥剉碎，一兩三錢】石膏【研細，甘草水飛，澄暴再研，二兩】
烏梅【十枚，湯潤去核，入米中蒸爛焙乾】
右九味，以水三升五合，煮取升半，去滓。分溫三服，未發前令三服盡。
脾瘧二方
小建中湯【方見太隂。】
甘草知母鼈甲圓
甘草【去頭尾，好酒浸蒸，從巳至午，取出暴干，五錢】
知母【槐砧上剉碎，入干木臼內搗爛，一兩】
鼈甲【取九肋者，洗去皮肉，釅醋煮透，炙黃色，一兩】
常山【臨用去苗，用甘草末同水拌蒸，取出，好酒潤一宿，三兩。】
右四味，末之，煉蜜和圓梧子大。毎服十粒，好酒下。未發、臨發、正發各一服。
肝瘧二方
通脈四逆湯
甘草【去頭尾，酒潤炙黃色，七錢】
乾薑【取如法修事白乾薑切，一兩】
蔥白【五莖】
細辛【取真北地者，水浸一宿，暴干剉碎，七錢】
右四味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。其狀若死，兼下利脈絶者，加附子五錢，生用。
烏梅白薇細辛圓
烏梅【湯潤去核，納米中蒸之，米熟為度，取出暴干，一兩】
蜀漆【臨用去根，同甘草末拌勻，水潤蒸之，俟冷去甘草，取蜀漆剉碎，又拌甘草水再蒸半炷香，暴干，一兩】
鼈甲【取九肋者五枚，洗去皮肉，入釅醋煎干，取出炙燥搗粉，二兩】
白薇【糯米泔浸一宿，取出暴干，槐砧上剉細蒸之，從申至巳，暴干，一兩】
女萎【竹刀颳去皮節及須，蜜水浸一宿，取出蒸一炷香，焙乾，一兩一錢】
知母【剉碎，干木臼內杵搗，一兩二錢】
苦參【糯米濃泔浸一宿，其腥穢自浮於水上，重重淘過，即蒸之，從巳至申，暴干剉碎，一兩。】常山【臨用取苗，同甘草末，水潤蒸之，俟冷去甘草，取常山剉細，再拌酒蒸之，暴干，一兩。】石膏【取潔白如束鍼者，入砂罐內，埋栁木火中，煨令紅色，取研極細，用甘草水飛過，澄清去水，暴干，二兩。】
甘草【去頭尾，入瓷器中，用好酒浸蒸，從巳至申，取出暴干，五錢】
細辛【取北地端直極辛者，用水浸一宿，暴干，八錢】
香豉【如法修事者，一合。】
右十二味，為極細末，煉蜜圓，如梧子大。酒服十圓，日再，漸増至二十圓，飲服亦得。
腎瘧二方
桂枝加當歸芍藥湯
桂枝【去皮，六錢】
芍藥【去皮，蜜水蒸暴三次，一兩】
甘草【去頭尾，酒潤炙，四錢】
生薑【切，六錢】
大【四枚，劈。】
當歸【去蘆頭及尾，少許，酒浸一宿，暴干，剉，一兩】
右六味，以水三升，煑取升半，去滓，分溫三服，未發將發發後各一服。
蔥白香豉湯
蔥白【洗浄，一握】
香豉【如法修事者，四合。】
防竹葉【取東畔枝葉，揀去蟲蝕及有卵穢跡者，東流水洗浄，切，半升】
烏梅【十枚，湯潤去核，藏米中蒸爛】
常山【臨用去苗，同甘草末水潤拌蒸，俟冷取出，去甘草剉碎，酒潤一宿，熬搗。一兩五錢】
右五味，以水三升，煮取二升，去滓。分溫三服，未發前令三服盡。
胃瘧二方
桂枝二白虎一加芍藥黃芩牡桂湯
桂枝【去皮，三錢】
芍藥【去皮，蜜水蒸暴三次，剉碎，六錢】
生薑【切，三片】
甘草【去頭尾，酒浸蒸炙令黃色，四錢】
大【三枚，劈。】
秔米【半合，淘浄】
石膏【研細，甘草水飛過，澄暴，一兩五錢】
知母【槐砧上剉碎，干木臼中杵搗，五錢】
黃芩【取腐腸者，東流水潤透，蒸之暴干，六錢】
牡桂【取厚寸許，色紫赤，味辛甜者，去內外粗皮一層，剉碎，勿令見火，三錢】
右十味，以水四升，煮取升半，去滓。分溫三服，未發、將發、發後各一服。
藜蘆圓
藜蘆【去頭，用糯泔汁煑之，從巳至未，熬黃色，一兩】
皂莢【新汲水浸一宿，銅刀削去皮，毎二兩用乳酥一兩，反覆炙令黃色，捶去子，一兩】牛膝【去蘆，用黃精汁浸一宿，焙乾，一兩】
常山【臨用去苗，同甘草末，水拌蒸之，俟冷取出剉碎，再以好酒潤一宿，搗爛暴干，一兩】巴豆【去殻敲碎，毎一兩用麻油並酒各七合，煮干研膏，四錢】
右五味末之，煉蜜圓如小豆大，旦服一圓，正發一圓，一日勿飽食，以瘥為度。
溫瘧二方
桂枝二麻黃一湯
桂枝【去皮，四錢】
芍藥【削去皮，蜜水蒸暴三次，剉，四錢】
生薑【切，四錢】
甘草【去頭尾酒潤炙黃剉，三錢五分】
大【二枚，劈。】
杏仁【湯潤去皮，用烏豆、白火石等分，同東流水煑，從巳至午，搗爛九枚】
麻黃【去節，三錢】
右七味，以水三升，先煮麻黃，減半升，去上沬，納諸藥，煮取一升，去滓。分溫二服，溫覆取防似汗，未發前令二服盡。
欵冬白薇茹藘圓。
欵冬花【去向里裹花蕋殻及向里實如栗零殻並枝葉，用甘草水浸一宿，再取欵冬葉相拌蒸一夜，暴干。一兩五錢】
白薇【糯米泔浸一宿，取出，槐砧上剉細蒸之，從申至巳，暴干，一兩一錢】
百合【用懐生地黃汁拌潤透，蒸半炷香，取出暴干，六錢】
知母【槐砧上剉碎，干木臼杵搗，六錢】
地骨皮【東流水洗去土，捶去心，用甘草湯浸一宿，焙乾，一兩】
桃仁【湯潤去皮，用白朮、烏豆同東流水煮至中心黃金色為度，取出搗，八十一枚。】參【入甑內，用蒲草重重相隔，蒸兩伏時，暴干，再拌兎絲子末，蒸三炷香，去兎絲子，暴干，入木臼內杵搗，六錢。】
沙參【真者多出遼地，形似人參，又似防風，修長黃白，體實有心，心黃而肉白也。同紫菀拌蒸一炷香，去紫菀，暴干剉碎，七錢。】
肉蓯蓉【酒浸一宿，至明，以防刷去砂土浮甲，破中心，去白膜如竹絲草樣者，入甑蒸之，從午至酉，取出，再用乳酥炙透，六錢】
鼈甲【取九肋者，洗去皮肉，釅醋煮透，栁木火上炙黃脆，一兩】
蜀漆【臨用去根，同甘草末，水潤拌蒸，去甘草，暴干剉碎，再拌甘草水蒸之，六錢】
人參【飯上蒸暴三次，五錢】
香豉【一合，取如法修事者。】
烏梅【一合，潤去核，藏米中蒸爛】
銀州柴胡【去頭蘆，削去黃薄皮少許，一兩】
升麻【削去粗皮，黃精汁浸一宿，暴干剉蒸，一兩】
牡桂【去表里皮，取心，五錢】
常山【臨用時去苗，同甘草末水潤拌蒸，去甘草剉碎，再用酒潤一宿，一兩。】
前胡【削去蒼黒皮及蘆頭，細剉，以甜竹瀝浸令潤，暴干，一兩】
海螵蛸【用血滷煮一伏時，取出，擇髙潔地上掘一土穴，用炭火燒通紅，少停，置螵蛸於穴中，上以瓦覆之，次早取出一兩七錢，拌雀卵十枚，暴干為度。】
茹藘【即蒨根。勿用赤栁草根，但形相似而味酸濇，誤服令作內障。修事，去薄皮少許，以極大鯾魚去腸，納茹藘於腹內，蒸至魚熟，取出暴干，再換魚，又如前蒸暴法，凡七遍，剉碎，一兩七錢。】
右二十一味為末，煉蜜圓如梧子大。空心煎細茶下三十圓，日三服。
寒瘧一方
麻黃二桂枝一小青龍一湯
麻黃【去節去錢】
杏仁【潤去皮，同白火石、烏豆煮之，從巳至午，搗爛，二十七粒。】
桂枝【去皮，三錢】
甘草【去頭尾，酒潤炙黃色，三錢】
芍藥【去粗皮，蜜水蒸暴三次，三錢】
生薑【切，三錢】
細辛【北地者，水浸一宿，暴干，三錢七分】
半夏【小半合，用釅醋攪白芥子末，投半夏洗，令涎盡，再以水漂。】
五味子【取北地極肥大者，以銅刀分作兩片，用蜜浸蒸，從巳至申，更以漿水浸一宿，焙乾，四十九粒。】
乾薑【三錢，取如法修制白乾薑】
右十味，以水三升，先煮麻黃數沸，去上沫，納諸藥，煮取一升，去滓。分溫二服，未發一服，溫覆取微似汗，得汗停後服。
癉瘧三方
女萎石膏湯
知母【槐砧上剉碎，干木臼中杵爛，一兩三錢】
石膏【研細，甘草水飛過，澄暴，三兩，綿裹】
甘草【去頭尾，蜜潤透，炙黃色，一兩】
秔米【一合，淘浄】
牡桂【去表里皮，一層，一錢】
女萎【銅刀削去皮節及須，蜜水浸一宿，取出蒸一炷香，焙乾，二兩七錢。】
防竹葉【采東畔枝葉，揀去蟲蝕及有蟲卵穢跡者，東流水洗浄，一升。】
右七味，以水五升，煮至米爛，去滓，內諸藥，煮取二升。分溫二服，溫覆令微似汗，汗出者愈。
葛根豬苓湯
葛根【用雪水或秋露潤透，隂干，剉碎，一兩】
豬苓【削去黒皮，切作薄片，東流水浸一宿，取出剉片，用升麻葉拌蒸一日，去葉暴干。如無葉，升麻亦可用五錢。】
澤瀉【剉碎酒浸一宿，取出暴干，五錢】
茯苓【搗細水飛，去膜澄清暴，五錢】
滑石【取潔白者，以竹刀刮浄，研如粉，毎兩用牡丹皮二兩，同煮三炷香，去牡丹皮，以東流水淘過，暴干，七錢】
石膏【煆赤研細，甘草水飛過，澄曬再研，一兩】
阿膠【五錢】
地骨皮【東流水洗浄，刷去土，捶去心，甘草水浸一宿，焙乾】
梔子【去殻取仁，用甘草水浸一宿，取出暴干，搗篩為末，五錢】
右九味，以水四升，先煮八味，取升半，去滓，納阿膠烊消，分溫二服。
梔子栝樓湯
梔子【五錢，修治同上方】
栝樓根【取大三圍者，去皮搗爛，以水澄粉暴干，七錢】
香豉【小半合，取如法修事者。】
淡竹葉【東流水洗，切，小半升】
葛根【秋露潤透，隂干，剉碎，一兩一錢】
豬苓【削去粗皮切片，東流水浸一宿，取出同升麻、麻黃等分，水潤拌蒸一炷香，勿令泄氣，去升麻、麻黃暴干，九錢】
滑石【一兩，修事如上方。】
牡丹皮【銅刀削去骨，剉碎，同桃仁等分，酒潤蒸暴三次，去桃仁，七錢】
知母【槐砧上剉碎，干木臼中搗爛，五錢】
生薑【切，七錢】
右十味，以水三升五合，煮取升半，去滓，分溫三服。牝瘧二方
蜀漆散
蜀漆【臨用去根，用甘草末拌蒸一炷香，去甘草，栁火上炙燥，另作細粉】
雲母【燒二日夜，研作細粉，埋深土過宿。】
龍骨【香草湯洗兩度，搗粉，絹袋盛之，另取雲母粉防袋外蒸，兩炷香取出，懸井面上過宿。】
右三味，取浄末各等分，未發前，水漿服方寸匕。
牡蠣湯
牡蠣【以鹽水煮一伏時，再入火中煆赤研粉，一兩五錢】
麻黃【去節，一兩】
蜀漆【臨用去根，湯浸一宿，同甘草末潤蒸之，俟冷去甘草剉碎，再拌甘草水潤過宿，暴干八錢。如無蜀漆，以常山代之。】
甘草【去頭尾，酒浸蒸之，從巳至午，暴干剉碎，五錢】
右四味，以水三升，先煮蜀漆、麻黃，減一升，去沫，納諸藥，煮取一升。先飲半升，得即吐，再飲之。
冬病一方
藿香正氣散【此方四時咸宜。】
大腹皮【溫湯洗浄暴干，用生薑汁拌蒸一炷香，暴干，三兩】
白芷【去皮，以黃精汁拌潤，蒸一伏時，暴干。今市賣者，皆用石灰拌蒸，更拌石灰收蔵，服之為害甚深，慎之慎之。三兩】
茯苓【去皮為末，水飛去膜，澄暴，三兩】
蘓莖葉【東流水洗，暴干，三兩】
真藿香【東流水洗，暴干，三兩】
厚朴【取厚寸許及色赤氣烈者，去粗皮，毎一兩用薑汁五錢塗炙，令盡二兩】
白朮【米泔浸一宿，取出拌山黃土蒸暴七次，二兩】
廣橘皮【去白剉細，以鯉魚皮裹一宿，至明取用，二兩】
桔梗【去頭上尖硬處四五分，並兩畔附枝，於槐砧上剉細，用生百合搗膏，同投水中浸一伏時，濾出，緩火焙乾。毎桔梗一兩，用百合六錢二兩。】
半夏【用白芥子末攪釅醋內令勻，投半夏洗三五次，再以水漂暴干，二兩】
右十味，搗作極細末。毎服三錢，姜三片，一枚，煎湯服，日二服。未發一服，發後一服。
春病一方
柴朴湯
柴胡【去頭蘆及黃薄皮少許，剉碎，二錢】
獨活【剉碎以淫羊藿拌浥二日暴干去藿二錢】
前胡【削去蒼黒皮及蘆頭，剉碎，以甜竹瀝浸令潤，暴干，二錢】
黃芩【取腐腸者，東流水潤透，蒸半炷香，剉碎暴干，二錢】
茅山蒼朮【去蘆及須，糯米泔浸透，削去黑皮，再用米泔浸一宿，取出暴干，剉碎，同脂麻拌炒黃色，去脂麻，二錢】
厚朴【二錢，修事同上方。】
廣橘皮【二錢，修事同上方】
半夏麴【二錢，取如法修事者，其法用白芥子末，入釅醋內攪令勻，投半夏洗三五遍，水漂過，暴干末之，用生薑汁和勻，揑作餅，上下覆蒼耳葉，如造麴法，俟黃衣上遍，暴干收用。】
白茯苓【二錢，修事同上方】
藿香【二錢，洗】
甘草【一錢，修事同上方】
生薑【三錢切】
右十二味，以水二升，煮取一升，五更一服，未發前一服。氣弱人加人參一錢，白朮二錢。
夏病二方
白虎湯
石膏【研碎，甘草水飛澄暴，四兩】
甘草【去頭尾，酒潤炙黃色，三錢】
知母【槐砧上剉碎，干木臼中搗爛，一兩三錢】
秔米【一合，淘】
右四味，以水三升五合，先煮秔米，減半升，去滓，納諸藥，煮取升半，去滓，分溫三服。
竹葉石膏湯
竹葉【一把，采東畔枝葉】
石膏【三兩，修事如上方。】
半夏【半合，用白芥子末攪，入釅醋內令勻，投半夏洗三四次，水漂暴干剉碎】
甘草【三錢，修事如上方】
麥門冬【不必去心，杵爛，二兩】
人參【飯上蒸暴三次，七錢】
秔米【一合，洗。】
右七味，以水四升，煮取二升，去滓，納秔米，煮令米熟成湯，去米，分溫三服。
病乆不愈四方
鼈甲煎圓【方見陽明。】
蜀漆圓【方見牝瘧。】
牛膝湯
牛膝【取肥大長數尺者，去蘆剉碎，用黃精剉片同拌，蒸一炷香，去黃精暴干，四兩】
右一味，以水四升，煮取二升，分溫二服，未發時一服，臨發時一服，用好酒二升，煮取亦善。
丁香酒
丁香【勿令犯火，竹刀切片，一錢】
防榔【頭圓矮毘者為榔，形光紫紋者為防。防力小，榔力大也。凡使用防，擇穏正而堅有錦紋者，以竹刀削去底，細切之，勿令經火，四錢。】
烏梅【取肥大者，湯潤去核，藏米中蒸熟，三枚】
常山【臨用去苗剉片三錢，甘草水潤，蒸一次取出，再用人參三錢拌勻，水潤一宿，飯上蒸，飯熟為度，去人參暴干。】
右四味，盛一絹囊內，用好酒兩碗浸之，從巳至夜，露置星月下髙潔地，橫刀其上，臨發日寅卯時，徐徐服。如無量人，作數次服完。如胃寒人，僅可重湯防溫，但不宜熱服，恐作嘔逆也。服畢，溫覆極暖，靜室中臥，當一日勿澡洗，過時不發，方進糜粥，避風七日。設不瘥，再作服如前法。
右録諸方皆古人成案，各有深意存焉，蓋人之病或有證同而因異，或有因同而證異，或有因證似是而非，或有因證似非而是者，故所貴在盡察因證之常變，及探索古人所以立方之繩則，則我亦可以效法處方，矧有古方之可循者乎，否則頥懼其操方以希合也，合其幸，不合且以病試方矣。
【頥】竊於此頗三致意