黃帝八十一難經纂圖句解 · 黃帝八十一難經纂圖句解卷之二
盧國秦越人撰臨川晞范子李駉子野句解
八難曰：
寸口脈平而死者，何謂也？
寸口脈平勻，而人卻死絕如何。
然：諸十二經脈。
注見一難。
皆系於生氣之原。
十二經皆關係於腎。腎者，發生脈氣根原。
所謂生氣之原者，謂十二經之根本也。
腎者，生氣之原，為十二經脈之根本也。
謂腎問動氣也。
兩腎之閒動氣，乃人所受父母之原氣。又氣沖之脈，起於兩腎之間。
此五臟六腑之本，十二經脈之根。
五臟六腑分為十二經，實以腎為根本。
呼吸之門。
腎挾任豚上至喉咽，通喘息，為呼吸之門。
三焦之原。
人之三焦，法天地三元之氣，以腎為本原。
一名守邪之神。
左為腎，右為命門，有神守於命門，不令邪入志室，邪入志室，人則死矣。志室，穴名。
故氣者，人之根本也。
腎問動氣，乃生人性命根本。
根絕則莖葉枯矣。
手三陰三陽為枝，足三陰三陽為根，尺部為人之根本，寸口為人之莖葉。木根絕則木死，人腎絕則人死。
寸口脈平而死者，生氣獨絕於內也。
腎問動氣常隱於內，今寸口傳受谷氣，雖豚平和，奈人之生氣已絕於兩腎之問，則十二經無相依十，任寸豚平亦死矣。
九難曰：
何以別知臟腑之病耶？
五臟六腑疾病，何以辯別知之。
然：數者腑也。
幾見數脈，是六腑受病者也。
遲者髒也。
幾見遲脈，是五臟受病也。
數則為熱。
數是陽脈，主有熱證。
遲則為寒。
遲是陰脈，主有寒證。
諸陽為熱。
陽氣亂則脈數，故諸陽皆為熱。
諸陰為寒。
陰氣虛則豚遲，故諸陰皆為寒。
故以別知臟腑之病也。
因數遲之脈，可得辯別臟腑之疾病。
十難曰：
一脈為十變者，何謂也？
一部之中，豚幾十變，其說如何。
然；五邪剛柔相逢之意也。
五邪者，虛邪、實邪、正邪、微邪、賊邪也。剛柔者，陰陽也。相逢者，於本位見他豚也。五臟各有表裹，更相乘之，一豚成十，推此十變之候，乃五行勝復相加也。邪者，不正之名，非在身王氣而外干身為病者，通為之邪也。
假令心脈急甚者，肝邪干心也。
聖人以心部一藏為例。夏心豚當浮大而散，今反弦急，弦急者，肝豚干心也。肝是母，心是子，木生火，母乘子，日虛邪。干，猶乘也。
心脈微急者，膽邪干#1小腸也。
小腸，心之府；膽，肝之府。心部微急，乃膽邪干小腸。
心脈大甚者，心邪自干心也。
心詠雖洪大，當以胃氣為本，今無胃氣，故其脈大甚，此曰正經自病，法日正邪，故云自干。
心脈微大者，小腸邪自干小腸也。
心脈略大，為小腸自病。
心脈緩甚者，脾邪干心也。
緩者脾之脈，今心豚緩甚，是火為母，土為子，子乘母日實邪，脾邪干心之豚。
心脈微緩者，胃邪干小腸也。
於心部輕手得其小緩，是胃邪干乘小腸。
心脈澀甚者，肺邪干心也。
澀者肺之脈，今心部豚澀，金反凌火，法日微邪。
心脈微澀者，大腸邪干小腸也。
心部見小澀脈，是大腸邪干乘小腸。
心脈沉甚者，腎邪干心也。
況者腎之豚，心火炎上，其豚本洪，今反豚況，水來克火，法日賊邪。
心脈微沉者，膀胱#2干小腸也。
於心部重手得其小況，是膀胱邪干乘小腸。
五臟各有剛柔耶。
剛柔者，陰陽也。五臟各有陰陽，今以心臟為例，余皆仿此。
故令一脈輒變為十也。
一部之中幾十次變通，斗部之內，各有五邪，十變共六十首。
十一難曰：
經言脈不滿五十動而一止。
一藏五十動，五藏二百五十動，謂之平脈。今豚之動，不滿五十動而一止者，是一藏無氣。按止者，按之覺於指下而中止，日止。
一髒無氣者，何髒也？
一髒無氣，是何臟腑。
然：人服者隨陰入。
吸入唇與肝，故吸隨肝腎而入。肝＂腎在鬲下，枚日陰。
呼者因陽出。
呼出心與肺，故呼自心肺而出。心計肺在鬲上，故曰陽。
今吸不能至腎，至肝而還。
大凡呼吸，陰陽相隨，上下經歷五臟，力#3為平人，今呼雖出於＇心腎，而吸腎至肝而還，竟不得至於腎，此是腎受父母之元氣信已耗散，故脈不滿五十動而一止，知其叉死。
故知一髒無氣者，腎氣先盡也。
故知一髒元#4氣者，乃腎之元氣先絕，故豚不滿五十動而一止。
十二難曰：
經言五臟脈已絕於內。
五臟之豚，肝腎在鬲下，故言內，內之豚已絕。
用針者，反實其外。
心肺在鬲上，故言外，使用針藥之人，反以針藥補實心肺。
五臟脈已絕於外。
心肺之脈已死絕。
用針者，反實其內。
使用針藥之人，反以針藥補實腎肝。
內外之絕，何以別之？
何以辯別內絕、外絕。
然：五臟脈已絕於內者，腎肝氣已絕於內也。
五臟之豚已絕於內，是腎肝之氣死絕。
而醫反補其心肺。
醫人不治肝腎，反補心肺。
五臟脈已絕於外者，心肺脈#5已絕於外也。
五臟之肺#6已絕於外，是心肺之氣死絕。
而醫反補其腎肝。
醫人不治心肺疾，反補腎肝。
陽絕補陰。
心肺在鬲上屬陽，心肺外絕則皮聚毛落。腎肝在鬲下屬陰，醫人反補實其腎肝。
陰絕補陽。
腎肝內絕，則骨痿筋絕，醫人反補實心肺。
是謂實實。
病人本實，又以藥實之。
虛虛。
病人本虛；又以藥虛之。
損不足。
病人本虛，氣不足，又以藥喊損之。
益有餘。
病人本血氣有餘，又以藥補益之。
如此死者，醫殺之耳。
如此等死，醫人殺之。
十三難曰：
經言見其色而不得其脈。
見其顏色，不得相應顏色之脈。
反得相勝之脈者，即死。
反得克勝顏色之脈者死。
得相生之脈者，病。
得相生顏色之脈者病。
即自己色之與脈，當參相應，為之奈何？
以色脈參合相應如何。
然：五臟有五色，皆見於面。
心赤色，肝青色，脾黃色，肺白色，腎黑色，皆見於面。
亦當與寸口、尺內相應。
五臟既有此色，寸關尺亦當有此脈，方是相應。
假令色青，其脈當弦而急。
青，肝色也。弦急，肝脈也。是肝經色脈相應。
色赤，其脈浮大而散。
赤，心色也。浮大而散，心脈也。是心經色脈相應。
色黃，其脈中緩而大。
黃，脾色也。中緩而大，脾豚也。是脾經色脈相應。
色白，其脈浮澀而短。
白，肺色也。浮澀而短，肺脈也。是肺經色脈相應。
色黑，其脈沉濡而滑。
黑，腎色也。沉濡而滑，腎豚也。是腎經色脈相應。
此所謂五色之與脈，當參相應也。
青黃赤白黑五色，與弦緩洪澀沉豚相應。
脈數，尺之皮膚亦數。
數，心脈也。尺，臂內也。豚數，臂內皮膚亦熱。
脈急，尺之皮膚亦急。
弦急者，肝脈也，臂內皮膚亦急。
脈緩，尺之皮膚亦緩。
緩者，脾豚也，臂內皮膚亦緩弱。
脈澀，尺之皮膚亦澀。
澀者，肺脈也，臂內皮膚亦澀。
脈滑，尺之皮膚亦滑。
滑者，腎脈也，臂內皮膚亦滑。
五臟各有聲色臭味，當#7寸口、尺內相應。
肝脈弦，其色青，其聲呼，其臭擅，其味酸；心脈洪，其色赤，其聲笑，其臭焦，其味苦；脾豚緩，其色黃，其聲歌，其臭香，其味甘；肺豚澀，其色白，其聲哭，其臭腥，其味辛；腎脈沉，其色黑，其聲伸#9，其臭腐，其味咸。此謂相應也。
其不相應者，病也。
假令肝病色白，多哭，好辛，喜腥，此為相反。聲色臭味皆肺之證，金克木，名日賊邪，不相應又死。
假令色青，其脈浮澀而短，若大而緩為相勝。
色青者，肝也；浮澀而短者，肺也。肺勝肝為賊邪。大而緩者，脾脈也，肝勝脾為微邪，故言相勝。
浮大而散，若小而滑為相生也。
浮大而散者，心脈也，肝木能生心火。小而滑者，腎脈也，腎水能生肝木。
經言知一為下工，知二為中工，知三為上工。上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六，此之謂也。
工者，萬舉萬全也。上工者，知色脈皮膚三法，相生相勝本始，故治病十全其九。中工知二者，謂不能全釋，故治病十全其八。下工知一，謂不能明於全法，一心治已病，故十全其六。
十四難曰：
第十四首詁難問日。
脈有損至，何謂也？
脈有損脈，有至脈，如何。
然：至之脈。
脈息動應於手。
一呼再至日平。
平者，平調之脈，無太過，無不及，一呼一吸為一息。又問四至，號平和之豚息。
三至曰離經。
經者，常也。大幾經豚，一日一夜復會手太陰，手太陰乃始問之經也。今一呼三至，脈行四寸半；一吸三至，脈行四寸半；豚行九寸，過於平脈，不在所起之經，故日離經者，其脈粗大。
四至日奪精。
其脈五味，味歸形，形歸氣，氣歸精，今一息四至，則形脫氣耗，精無所歸，猶如奪去。
五至日死。
人脈五至一吸、五至一息之問，豚幾十至，此#10之平脈多一倍，如何不死。
六至日命絕。
一息之問，脈幾十二至，性命不有而死亡矣。
此至之脈。
元文日：此死之脈。愚改日此至之脈者，蓋總言其至脈也。
何謂損？
問損豚如何。
一呼一至日離經。
前之至豚離經，謂豚日過半，此之損脈離經，謂豚行喊半，一呼一吸脈止兩至，亦日離經。
二呼一至曰奪精。
二呼而豚一至，一日一夜不及一十三個周身，脈只行二百二丈五尺，其人氣耗血枯，神慘色夭，精華猶如奪去，亦日奪精。
三呼一至曰死。
三呼脈一至，脈只行一寸半，一日一夜只行及六十七丈五尺，不及五周身，如此之候，死可符也。
四呼一至曰命絕。
四呼脈一至，一日一夜不及四周身，氣盡已絕，藏敗神去，故命絕也。
此損之豚也。
總言其損豚。
至脈從下上。
呼少至多，故謂之至。至脈病生於陽，陽氣自下而上，故敗稍動上下六。
損脈從上下也。
呼多至少，故謂之損。損脈病生於陰也，陰氣自上而下，敗脈稍喊至一二。
損脈之為病奈何？
問損脈之病如何。
一損損於皮毛，皮聚而毛落。
一損肺主皮毛，故皮聚毛落。
二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於五臟六腑也。
二損心主血脈，血脈桔少，不能使五臟六腑榮華。
三損損於肌肉，肌肉消瘦，飲食不為肌膚。
三損脾，脾者飲食之藏府，脾主肌肉，飲食不化，則肌肉消瘦。
四損損於筋，筋緩不能自收持。
四損肝，肝主筋，筋豚緩弱，不能收拾維持。
五損損於骨，骨痿不能起於床。
五損腎主骨，骨枯髓喊，發為痿。痿者，無力不能起。
反此者，至脈之病也。
元文雲至於收病，息#11改作反。前此五損脈之病，則是至豚之病也。
從上下者，骨痿不能起於床者死。
脾#12在上，腎在下，一損肺，二損心，三損脾，四損肝，五損腎。從肺至腎，五藏俱損，腎主骨，骨痿爻死。
從下上者，皮聚而毛落者死。
從腎損至肺，亦是五藏俱損，肺至皮毛，皮聚毛落亦死。
然#13損其肺者，益其氣。
形寒飲食#14則傷肺，肺主氣，既為形寒飲玲所損，當增益其氣以治之。
損其心者，調其榮衛。
憂愁思慮則傷心，心主血，既為憂愁思慮所損，當調榮衛以治之。
損其脾者，調其飲食，適其寒溫。
飲食勞倦則傷脾，脾經既傷，宜春凍食、夏冷氣#15、冬熱食，隨天時寒溫以節調飲食，則脾經順矣。
損其肝者，緩其中。
患怒氣逆，上而不下則傷肝，肝主怒，其氣急，宜食甘以緩之。甘性緩，甘屬脾土，土居中宮，以土味緩其中。
損其腎者，益其精。
久坐濕地，強力入水，則傷腎，腎主精，腎經既損，則以緩味補益其精氣。
此損至之法也。
又總言損至病法度。
脈有一呼再至，一吸再至。
一呼之問，豚凡二至；一吸之問，豚亦二至。
有一呼三至，一吸三至。
一呼之問，脈幾三至；一吸之問，豚亦三至。
有一呼四至，一吸四至。
一呼之問，豚幾四至；一吸之問，豚亦四至。
有一呼五至，一吸五至。
一呼之問，豚凡五至；一吸之問，豚亦五至。
有一呼六至，一吸六至。
一呼之問，豚凡六至；一吸之問，豚亦六至。
有一呼一至，一吸一至。
一呼之閒，豚當二至，今反騙至；一吸之問，詠當二至，今反一至。
有再呼一至，再吸一至。
再呼再吸，豚當八至，今反止得二至。
有呼吸再至。
注作一呼再至，一吸再至。是前四至平豚。注作呼吸之問止二至，是前二敗豚。禺不明此句，請俟後賢。
脈來如此，何以別知其病也。
豚息之來如此，何以別辮疾病。
然：脈來一呼再至，一吸再至，不大不小日平。
一呼而豚二至，一吸而豚二至，無太過，無不及，日平和之豚。
一呼三至，一吸三至，為適得病。
一呼而豚三至，一吸而豚三至，其豚粗大，日離經，為適然始得病。
前大後小，即頭痛目眩。
前大者，寸外大也；後小者，寸內小也。上部法天，主胸以上至頭之上有疾，寸口乃上部，故頭腦疼痛，眼目眩運。
前小後大，即胸滿短氣。
前小者#16，寸外小也；後大者，寸內大也。主胸膈滿塞，氣息短促。
一呼四至，一吸四至，病欲甚。
平豚止有四至，今一呼而豚四至，共得八至，豚倍常經，主病欲甚乍不及。
脈洪大者，苦煩滿。
八至之中豚洪大者，病在三陽，陽盛煩燥痞滿。
沉細者，腹中痛。
八至中豚沉細，病在三陰，陰主於內，故腹肚疼痛。
滑者傷熱。
八至中豚滑，中傷熱。
澀者中霧露。
八至中脈澀，傷霧露寒氣。
一呼五至，一吸五至，其人當困。
一呼而豚五至，氣血勞走，其人鈴困o
沉細夜加。
十至中豚沉細，主夜問疾加。
浮大晝加。
十至中豚浮大，主晝間疾加。
不大不小，雖困可治。
十至中既不浮大，又不沉細，雖困可療治。
其有小大者，為難治。
十至脈極浮大，則火盛鈴滅。又脈極況細，則水弱叉竭。
一#17呼一至，一吸一至，名日損。
呼吸當四至，今止二至，名日損豚。
人雖能行。
人雖能行步。
猶當著床。
猶當況著床上外病。
所以然者，血氣皆不足故也。
其所以著床者，由於血氣不足之故。
再呼一至。
再呼再吸當八至，今止四至。
呼吸再至。
疑此句，見前注。
名日無魂。無魂者，當死也#18。
呼多至少，是魂魄已絕，魂屬陽，陽主生，絕魂去，故知鈴死。
人雖能行，名日行屍。
人雖能行步，名日死屍在行。
上部有脈。
寸口為上部，寸部有脈。
下部無脈。
尺豚為下部，尺部無脈。
其人當吐。
其人自當發其吐。
不吐者死。
不吐者，是生氣獨絕於內也。
上部無脈，下部有脈，雖困無能害也。
寸部無脈，尺部有脈，雖病困極，亦不為害。
所以然者，譬如人之有尺，樹之有根。
所以不為害者，人有尺脈，恰似樹有根本。
枝葉雖枯藥，根本將自生。
寸部如樹枝葉，尺部如樹根本。人既有尺豚，雖無寸部脈，亦終有可生。
脈有根本。
根本在尺部，尺部有脈，是脈有根本。
人有元氣，故知不死。
兩腎之間動氣，乃人所受父母之元氣，尺部有豚，是人之元氣不絕，故知不死。
十五難曰：
經言春脈弦。
春天脈息如弓弦、箏弦之弦緊。
夏脈鉤。
夏天脈息如鈞之曲。
秋如。毛。
秋天脈息如毛輕浮。
冬脈石。
冬天脈息如石沉重。
是王脈耶？
問是王盛之脈。
將病脈也？
問是疾病脈。
然：弦鉤毛石者，四時之脈也。
弦，春王脈。鈞，夏王脈。毛，秋王脈。石，冬王豚。皆非病脈。
春脈弦者，肝束方木也。
春屬束方、甲乙、肝木，其脈弦。
萬物始生，未有枝葉。
萬物根黃芽甲始生於春，未有枝葉之形見。
故其脈#20之來，濡弱而長。故日弦。
長者，形容其脈弦也。濡弱而長者，形容其豚微弦也。微弦者，謂有胃氣也。
夏脈鉤者，心南方火也。
夏屬南方、丙丁、心火，其脈鈞。
萬物之所盛，垂枝布葉，皆下曲如鉤。
夏乃長養萬物，至夏而盛，枝葉茂盛，華葉散布，皆下曲如鈞之形狀。
故其脈之來疾去遲，故日鉤。
來疾者，陽盛也，寸。疾也。去遲者，陰虛也，尺中遲也。來疾者，形容其脈洪也。來疾去遲者，形容其#21微洪者，謂有胃氣也。
秋脈毛者，肺西方金也。
秋#22西方、庚辛、肺金，其脈毛。
萬物之所終，草木華葉皆秋而落，其枝獨在，若毫毛也。
秋乃肅殺萬物之時，草木花葉至秋而落，惟有枝梗獨存，若毫毛之少。
故其脈之來，輕虛以浮，故日毛。
肺浮#23於上，其氣主皮毛，故其脈浮如毛。
冬脈石者，腎北方水也。
冬#24北方、壬癸、腎水，其脈石。
萬物之所藏也。
萬物至冬而伏藏。
盛冬之時，水凝如石。
盛冬之時，天寒地凍，水凝結如石。
故其脈之來，沉濡而滑，故日石。
沉者，冬脈之正。沉濡而滑者，微沉之義，謂有胃氣。
此四時之脈也。
總言四時脈息。
如有變奈何？
如脈息更變何如。
然：春脈弦，反者為病。何謂反？
春豚當弦，若與弦脈相反，則為肝病。何謂之詠反。
然：氣來實強，是為太過，病在外。
春乃少陽用事之時，其豚微弦，是有胃氣。今脈氣之來實強，是為太過。實強者，陽太盛也。其病在外，外證善潔、面青、善怒。
氣來虛微，是謂不及，病在內。
厥陰之氣表．於筋，其脈弦。今更虛微，故日不及。陰處中，故在內。證四肢滿、閉疼、波便難、轉筋。
氣來厭厭聶聶，如循榆葉日平。
春少陽、厥陰俱合，其豚之來，如春風吹檢葉，濡弱而調，故日平脈。平者，謂之胃氣。
益實而滑，如循長竿日病。
益實而滑者，太弦之謂。如循長竿者，長而不軟也。此是弦脈，胃氣少故病。
急而勁益強，如新張弓弦日死。
緊急勁直強盛，恰似新張緊細之弓弦，此是但弦無胃氣，故死。
春脈微弦日平。
微弦者，微似弦，非微而弦也。微弦者，一分胃氣，二分弦氣，俱動為微弦。
弦多胃氣少日病。
弦脈非微似弦，是胃氣少也，疾病生焉。
但弦無胃氣日死。
三分並是弦。而無胃氣，為真藏見，叉死。
春以胃氣為本。
五藏之氣皆胃氣和之，不得獨用，如至剛不得獨用，獨用則折，和柔用之即固也。胃者水谷之海，人受氣於谷，谷入於胃，乃傳與五藏六府，故肝以胃氣為本，餘四藏並皆仿此。
夏脈鉤，反者為病。何為反？
夏豚當鈞，若與鈞相反，即為心病。何以謂之反。
然：氣來實強，是謂太過，病在外。
浮而大散者，心也。今反實強，是為太過，外證面赤、口乾、喜笑。
氣來虛微，是謂不及，病在內。
夏心少陰盛王，今反虛微，是為不及。內證煩心、心痛、掌中熱而死。
其脈來累累如環，如循琅牙曰平。
豚滿而盛，微似珠形之中手，琅吁，珠之類也，故日心平。
來而益數，如鸚舉足者曰病。
心豚但當浮散，不當數也。今脈數如鷂舉足之走，故日心病。
前曲後居，如操帶鉤曰死。
前曲者，前鈞曲無力也。後居者，倨而不動，勁直也，操執也，如操執革帶之鈞，日死。
夏脈微鉤曰平。
夏脈微似鈞，非微而鈞，喜有胃氣，故日平豚。
鉤多胃氣少曰病。
豚非微軟，鈞是胃氣少也，故病。
但鉤無胃氣日死。
三分並是鈞，而無胃氣，為真藏見，死。
夏以胃氣為本。
平人之常氣稟於胃，與春同。
秋脈毛，反者為病。何謂反？
秋脈當毛，若與毛相反，是為心病。何以謂之反。
然：氣來實強，是謂太過，病在外。
秋豚當毛，今更實強，是為太過，外證面白、善嚏、悲愁不樂、欲哭。
氣來虛微，是謂不及，病在內。
肺脈輕虛以浮，今按之益虛微，是無胃氣。病證喘咳酒淅#26。
其脈來藹藹如車蓋，按之益大曰平。
車蓋乃小車之蓋，輕浮藹藹然也，按之益大，有胃氣，故日平。
不上不下，如循鸚羽曰病。
肺金乘夏余陽，故其豚上，肺金之氣屬陰，其脈下，今不上不下，如循鷂羽澀澀然，故日病。
按之消索，如風吹毛#27。
風吹毛者，飄騰不定，無歸之象。今按如消散之索，吹毛之風，此是但毛無胃氣，故日死。
秋脈微毛曰平。
豚微似毛，非微而毛，一分胃氣、二分毛氣俱動，為微毛。
毛多胃氣少曰病。
毛非微似毛，是胃氣少，故有病。
但毛無胃氣曰死。
三分並是毛，而無胃氣，為真藏見，死。
秋以胃氣為本。
五藏皆稟氣於胃，胃者五藏之本也，藏氣不能自致於手太陰，必因於胃氣乃至於手太陰，胃氣不能俱至於手太陰，故真藏之氣獨見，獨見者病勝藏也，故日死。
冬脈石，反者為陰#28。何謂反？
冬豚當沉如石，若與沉相反，是為腎病，何以謂之反。
然：氣來實強，是謂太過，病在外。
冬脈當況濡，今反實強，是為太過，外證面黑、善恐欠。
氣來虛微，是謂不及，病在內。
冬脈況澀，今反虛微，是為不及，病證逆氣、小腹痛急、泄如下重、足經寒而逆。
脈來上大下兌，濡滑如雀之喙曰平。
雀喙乃本大來兌也。上大者，足太陽應手而大也。下兌者，足少陰診之去而小也。陰陽得所，為胃氣強，故日平。
啄啄連屬，其中微曲日病。
啄啄者不息，故謂之連屬。其中緩而微曲者，脾脈克腎，故病。
來如解索，去如彈石日死。
豚來如解脫之索，虛慢無根本也，遲也，去如彈石之疾也，故死。
冬脈微石日平。
微石者，微似況，非微而況也，一分胃氣、二分沉氣俱動，為微況。
石多胃氣少日病。
豚非微似況，是胃氣少於病。
但石無胃氣日死。
三分並是況，而無胃氣，為真藏見，鈴死。
冬以胃氣為本。
與春同。
胃者，水谷之海也。
胃大一尺五寸，長二尺六寸，橫屈，受水谷三斗五升，其中常留谷二斗。
水一斗五升。
主稟四時，故皆以胃氣為本。
四時春夏秋冬，皆稟受胃氣以為根本。
是謂四時之變病。
春防#29多胃少，夏鈞多胃少，秋毛多胃多#30，冬石多胃少，皆為四時之變病。
死生之要會也。
五藏之氣和於胃氣即生，若真藏見，叉死。凡死生緊要都會之所，乃胃也。脾者，中州也。注見四難。其平和不可得而見。脾經平和之脈，寄王四季，故不可得而見。
衰乃見耳。
脾經衰敗，豚乃形見。
來如雀之啄。
上大下兌濡滑，為雀喙脈，此腎脈克脾經，是為不及。
如水之下漏。
時動復住為屋漏脈，腎來乘脾，是為太過。
是脾之衰見也。
雀啄屋漏，乃脾衰而見此豚。
黃帝八十一難經慕圖句解卷之二竟
#1干：原脫，據《本義》補。
#2膀胱：此下《集注》有『邪』字。
#3力：據文義，似當作『乃』。
#4無：疑當作『無』。
#5脈：《本義》作『氣』。
#6肺：疑為『脈』之誤。
#7虛：據下文例，似當作『血』。
#8當：此下《集注》有『與』字。
#9伸：疑當作『呻』字。
#10此：據文義，似當作『比』字。
#11患：據文意似當作『愚』。
#12脾：疑當作『肺』。
#13然：此上《本義》、《集注》有『治損之法奈何』六字。
#14食：疑當作『玲』。
#15氣：疑當作『食』。
#16者：原作『孝』，據文義改。
#17一：此上《本義》、《集注》有『一呼六至，一吸六至，為死脈，沉細夜死，浮大晝死也』二十字。
#18也：原作『者』，據《本義》、《集注》改。
#19如：《集注》作『脈』。
#20脈：原作『來』，據《本義》、《集注》改。
#21其：此下疑脫『脈』字。
#22秋：依上文例，此下脫『屬』字。
#23浮：原作『孚』，據文義改。
#24冬：據上文例，此下脫『屬』字。
#25表：《集注》十五難呂注作『養』。
#26病證喘咳洒淅：《集注》十五難丁注作『其內證喘咳酒浙寒熱』。
#27吹毛：此下《本義》、《集注》有『日死』二字。
#28陰：《本義》、《集注》作『病』。
#29防：據文義，似當作『弦』字。
#30多：據上下文意當作『少』。