顧氏醫鏡 · 吞酸嘈雜

顧靖遠《顧氏醫鏡》

吞酸因胃中濕熱，郁遏肝火所致。蓋濕郁則熱，熱郁則酸；以酸為肝木之味，故責之肝火，宜逍遙散加減，合左金丸治之。其有因傷食吞酸，因痰飲吐酸者，以消食消痰為主，亦合左金丸治之。若老弱人，久患吞酸，則津液耗散，漸成嗝症。又有老人胃氣虛弱，口吐酸水不止者，宜補胃氣為主。嘈雜、俗謂心嘈，火症也，而痰次之。終歲嘈雜者，必夭天年，蓋萬物者，莫甚乎火也。若老人嘈雜不止，亦為嗝症之漸。仲淳以吞酸嘈雜，俱責之胃火所致。治宜清熱降火，略兼消導為主。左全丸〔見脅痛。〕或合逍遙散加減。如老人胃氣虛弱，口吐酸水不止者，本方合異功散。如因傷食吞酸，合保和湯。如因痰飲吐酸，合二陳，加蒼朮、澤瀉。此治吞酸之神方也。凡治酸必少加吳茱萸，以為反佐者，因其性而拆之也。清胃湯〔自製。〕石斛麥冬蘆根汁〔清胃。〕黃連〔吳茱拌炒。〕連翹〔降火。〕山楂麥冬橘紅〔消導。〕加竹葉，熱多加石膏、青黛之屬。口臭口淡〔皆屬胃熱。〕亦用本方去楂、芽、橘紅。此清胃熱而兼消導之劑，宗仲淳法以治吞酸嘈雜也。劉氏謂嘈雜宜分有餘不足而治之。脾胃虛火嘈雜，得食則止者，宜資生丸。如氣有餘，久郁化火，火郁生痰，痰因火動而嘈雜者，二陳湯加黃連、山梔。肥人多濕痰者，方施之恰當。