古今醫統大全 · 卷之九十 幼幼匯集(下)

卷之九十 幼幼匯集(下) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 陰腫疝氣 (第十六) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 陰腫疝氣 小兒陰腫者,足少陰為腎之經,其氣下通於陰,或有少陰之經虛而受風邪者,氣沖於陰,氣與血搏結則陰腫也。然兒有大小、壯弱,起止中節可也。苟腎氣虛,或坐石不起,冷氣凝之,或近地經久,風邪濕氣傷之,不為陰腫幾希矣。間有啼叫,怒氣閉擊於下,結聚不散,加以水竇不行,亦能發為此疾。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 陰腫疝氣 小兒外腎腫大宜牡蠣,不拘多少,研極細,以津唾塗腫處,敷蠣於其上,或雞子清調塗亦佳。又有疝氣,名偏墜腫大,蓋小兒生下如此者,不疼痛,不須攻擊,不治自愈。若腫痛甚則急服藥,宜五苓散、青木香丸並疏氣藥服之。《濟生方》用牡丹皮、防風為末,酒調服極效。五苓散內加防風、牡丹皮亦效。熱者三黃丸服。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 陰腫疝氣 勻氣散 治嬰兒調補通利後及冷疝腹痛,氣滯不和。 桔梗(一兩炒)陳皮(去白,半兩)砂仁茴香(各二錢)白姜(炮,錢半)甘草(炙,二錢)上為細末,滾白湯調下,冷疝腹痛,燒鹽湯下,食前服。 烏梅散 治嬰兒腹痛,初生臍下冷痛,疝氣。 烏梅(一個,去核)延胡索甘草(半生半炙。各二錢半)乳香沒藥鉤藤(各一錢半)上咀水煎,食前服。 金茱丸 治嬰兒冷疝氣痛,及脬囊浮腫。 金鈴子肉(半兩)吳茱萸(二錢半)上末,酒煮糊丸,黍米大。食前鹽湯下二七丸。 青木香丸 寬中快膈,腹痛,心下堅痞,腸中水聲及陰腫。 黑豆(炒,一兩半)木香破故紙(炒)蓽澄茄檳榔(各四錢)上先將檳榔、粟飯包濕紙包裹,煨焦,去飯,用檳榔同前藥為末,滴水丸,綠豆大。每服十丸,空心白湯下。 敷藥方 治小兒外腎腫大光明。 牡蠣灰(二錢)乾地龍(一錢)為末,津唾調塗,熱者,雞子清調。 蟬蛻散 治小兒陰腫或坐濕地,或風寒,或蟲蚓吹者。用蟬蛻半兩,水二碗,煎湯洗腫處則消,再溫再洗。又服五苓燈芯湯則愈。又方,用蔥、園內蚓泥、甘草湯調敷腫上,亦消腫止痛。 地龍膏 治小兒疝氣腫痛及陰瘡。先以蔥椒湯洗,次用地龍末、雞子清調敷。又方,研桃仁泥唾調敷。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 盤腸氣 (第十七) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 盤腸氣 小兒盤腸氣者,痛則腰曲,乾啼,額上有汗,是小腸為冷氣所搏然耳。其證口閉,腳冷,上唇乾者是也。 此是生下洗遲,感受風冷,或大便青色不實,宜服鉤藤膏、魏香散、蘇合香丸、當歸散。乳母服烏沉湯或沉香降氣湯。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 盤腸氣 乳香散 治盤腸氣。凡有此證,急煎蔥湯淋洗其腹,揉其蔥熨臍腹間,良久,尿自湧出,其疼自止,服此藥。 乳香沒藥(各等分)為末,木香湯調下,或煎數沸亦可。 當歸散 凡小兒夜啼者,寒而腹痛也。面青手冷,不吃乳者,是盤腸氣也,宜服之。 當歸芍藥人參(各一錢)炙甘草(五分)桔梗陳皮(各一錢)上未,每服二錢,水煎。有熱痛啼哭不止,面赤唇焦,小水黃,宜三黃丸,人參湯下。 鉤藤膏 (方見天釣門。) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸汗門 (第十八) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸汗門 夫汗者,心之所藏,在內為血,發外者為汗。蓋汗乃心之液,故人之氣血平則寧,偏則病。 經雲∶陰虛陽必輳,則發熱而自汗,陽虛而陰必乘,則發厥而自汗,皆由陰陽偏勝而致也。小兒氣血嫩弱,膚腠未密,若濃衣太暖,臟腑生熱,搏心為邪所勝,津液不能內藏,蒸出肌膚而為汗也。又或傷於冷熱,陰陽不和,津液發泄,亦令睡中汗出。其有虛者,諸病後汗出多,血氣弱,潮熱自汗。或寒熱發過之後,身涼自汗,日久令兒黃瘦,失治則變骨蒸疳癆是也。盜汗乃熟睡時溱溱然汗,以覺則止而不復出矣。是亦心虛,宜斂心氣,益腎水,使陰陽調和,水火升降,其汗自止。錢氏雲∶上至頭,下至項,謂之六陽虛汗,不須治之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸汗門 錢氏雲∶小兒睡而自汗出者,肌肉虛也,止汗散主之;遍身汗出者,香瓜丸主之。上至胸,下至臍,此胃虛也,當補脾,益黃散主之。有實證自汗,外因感冒風邪,發熱無間,昏醒浸浸汗出,或濃衣臥而額汗出也,當救表解肌,用百解散、止汗散主之。 小見無疾,但睡中汗出如水,覺而經久不干,此名積證盜汗,脾冷所致,宜三棱散,次益黃散主之。 有時時冷汗漸出,髮根如貫珠,面額上然,此為驚汗,宜鎮驚丸、琥珀抱龍丸及茯苓湯加麻黃根取效。有病困睡,寐中而身體汗流,此因陽虛所致,久不已,令人瘦瘠,心氣不足,津液妄出故也,用茯神湯加黃主之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸汗門 團參湯 治小兒虛汗,或心血液盛亦發為汗。此藥收斂心氣。 揀人參川當歸(各三錢)咀,用豬心一枚,切三片。每服二錢,豬心一片,井水二盞,煎六、七分,食前作二次服。 撲汗方 黃連牡蠣粉貝母(各二兩)米粉(一升,敷)上為細末,以絹囊盛撲。 牡蠣散 治血虛自汗,或病後暴虛,津液不固自汗。 牡蠣(二兩)黃生地黃(各一兩)上末,每服二錢,或加小麥煎。 止汗散 治小兒睡汗,用故蒲扇燒灰撲身上,如無扇,故蒲亦可。 通神丸 治小兒夜間通身多汗。 草龍膽(不拘多少)為末,醋糊丸,綠豆大。每服五、七丸,米飲下。 又方 治睡中汗出,用酸棗仁、人參、茯苓(各等分為末)每服二錢,食前米飲調服。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸淋候 (第十九) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸淋候 小兒諸淋者,腎與膀胱也。膀胱與腎為表里,俱主水。水入小腸,下於胞,行於陰為小便也。膀胱津液內郁,水道不通,停積於胞,熱則澀,故令水道不利,小便淋瀝,故謂之淋。 其狀小便出少,小腹急痛引臍是也。有石淋、氣淋、血淋,名雖有五,總屬於熱。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸淋候 治淋之法,金沙散立效,五苓散、木通散、八正散、導赤散等劑服之,亦與大方脈相參用藥。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸淋候 葵子散 治小兒諸淋,小便不通。 葵子車前子木通瞿麥赤伏苓桑白皮梔子甘草(炙。各等分)上咀,每服二錢,蔥白二寸,煎,乳食前服。 八正散 治心經蘊熱遺於小腸,口燥咽干,五淋之證。(方見大人門。) 導赤散 治小兒血淋。(方見熱門。) 冬葵子散 治小兒小腹急悶,小便淋漓。 冬葵子(一兩)木通(半兩)為末,每服二錢,燈芯一束煎服。 車前子散 治小水不利。 茯苓豬苓香薷車前子人參(各等分)上末,每服二錢,燈芯湯下。 尿血方 生蒲黃生地黃赤茯苓甘草(各等分)上咀,每服一錢,煎調發灰,食前服。 金沙散 治小便淋瀝不通。 鬱金海金沙滑石甘草(各等分)上末,每服二錢,煎木通、燈芯湯下,或冬瓜湯下亦可。 局方五淋散 治諸淋,小便血尿如豆汁,如膏。(方見大人門。) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 白濁門 (第二十) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 白濁門 小兒尿白者,由乳母乳哺失節,過傷於脾,故使清濁不分,而尿白如米泔也。久則成疳,亦心膈伏熱而得之。宜實脾土;消食化積,通利小便也。茯苓散、三棱散、釐清飲子可選而用之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 白濁門 茯苓散 治小兒尿白,狀如米泔。 三棱莪術砂仁赤茯苓(各半兩)青皮陳皮滑石甘草(各二錢半)上為末,每服一錢,麥門冬湯調下,或加燈芯煎。 三棱散 治小兒尿白,久而成疳。此藥實脾土,消食化疳積。 三棱(炮)莪術(炮。各一兩)益智仁甘草(炙)神曲(炒)麥芽(炒)陳皮(各半兩)上末,每服二錢,燈芯湯調下。 釐清飲 通心氣,補漏精,治小便余溺,赤白濁。 益智仁川萆石菖蒲烏藥(各等分)上咀,每服二錢,燈芯煎,可加茯苓、白芍各等分。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 遺尿門 (第二十一) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 遺尿門 小兒遺尿者,此由膀胱有冷,不能約於水故也。夫腎主水,腎氣下通於陰。小便者,津液之餘也。膀胱為津液之府,腎與膀胱俱虛,而冷氣乘之,衰弱故不能約制,其水出而不禁,故遺尿也。又有尿床者,亦由膀胱冷。夜屬陰,小便不禁,胞里自出,謂之尿床也,宜破故紙散、益智仁散、雞腸散服。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 遺尿門 雞腸散 治小兒遺尿床。 雞腸牡蠣白茯苓肉桂龍骨(各二錢半)桑螵蛸(炒。各半兩)為末,每服二錢,薑黃湯調服。 雞散 治小兒遺尿。 雞(一具)雞腸(燒)豬胞(炙焦)上為末,每用一錢,酒調服,男雌女雄。 又方 破故紙(一兩)炒為末,每服一錢,熱湯下。 一方 益智仁、白茯苓(等分)為末,每服一錢,空心米湯下。 一方 五倍子半生半炒,為末,米糕丸,空心,白湯下一錢。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 大小便不通候 (第二十二) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 大小便不通候 小兒大便不通者,乃是肺家有熱在里,流入大腸,以致秘結不通,乃實熱也。當以四順清涼飲加柴胡,或神芎丸、大柴胡湯以流利之。小便不通者,皆因心經不順,或伏熱、或驚起。 心火上炎,不能降濟,腎水不上升,故使心經愈熱,而小腸與心合,所以小便不通也。宜木通散主之,甚者,八正散服之。小便不通,臍腹妨悶,心神煩熱,宜梔子散主之。又有傷寒體熱,頭目昏沉,不思飲食,夾驚夾食,寒熱,大小便皆閉澀不通,煩躁作渴,冷汗妄流,變積傷滯,膈滿脹急,青黃體瘦,日夜大熱,及傷風、傷暑、驚癇、客忤、筋骨腎臟疳氣等熱,大小便不通者,並宜脫甲散、大連翹飲加大黃、神芎丸皆可服之。小兒驚風、積熱、大小便閉澀,用掩臍法,以連須蔥不洗帶土、生薑塊、淡豉二十一粒,鹽二匙同研爛作餅ht子,烘熱掩臍中,以綿條札定,良久氣通自利。不然再換一劑,如不通,服藥。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 大小便不通候 木通湯 治小兒小便不通。 木通滑石(各一兩)黑豆(炒,半兩)上咀,燈芯、蔥白煎服,量大小,以意加減。 梔子仁散 治小兒小便不通,臍腹妨悶,心神煩躁。 梔子(五枚)茅根冬葵子(各半兩)甘草上咀,每服二錢,不拘時煎服。 掩臍法 海獅(四十九個)黑豆(七粒)蔥根(七個)鹽(少許)上爛搗細作餅,烘熱著於臍上。 八正散 (方見淋門。) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 便血髒毒 (第二十三) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 便血髒毒 論曰∶小兒初生,七日內大、小便有血出者,此由胎氣熱盛所致也。母食酒面炙爆熱物,流入心肺,兒在胎內,稟受熱毒,亦傳心肺。且女子熱入於心,故小便有之;男子熱入於肺,故大腸有之。血出淡淡有水,胚紅色,盛則其血鮮。凡有此證,不可以他藥,只以生地黃取自然汁,入蜜少許和勻,溫服自愈,男女皆效。甘露飲兼服茅根及茅花湯煎濃服亦好,犀角地黃湯可服。髒毒,聚金丸、地黃丸主之。瘀血,桃仁承氣湯主之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 便血髒毒 甘露飲 治小兒胃中客熱,牙宣口氣,齒齦腫爛,時出膿血,或肌煩不欲飲食,及赤目腫痛,不住涼藥,口舌生瘡,咽喉腫痛,及治身面皆黃,肢體腫,大便不調,小便澀黃並治。 熟地黃麥門冬(去心)枳殼(炒)甘草(炙)茵陳枇杷葉(拭去毛)石斛黃芩生地黃天門冬(去心。各等分)上咀,每服二錢,水煎,食後服。 聚金丸 治大便下血,發熱煩躁,腹中熱痛作渴,脈來弦數。或驚熱,目赤昏澀;或有酒毒去血,並治之。 黃連(一兩,水浸曬乾,一兩炒,一兩泡,一兩生用)黃芩防風(各一兩)上末,麵糊丸,綠豆大。每服五十丸,白湯下。 千金地黃丸 治心熱腸風,髒毒去血。 生地黃(半斤,研,取汁連渣,二味拌勻曬乾)黃連(四兩)上未,煉蜜丸,綠豆大。每服二十丸,食後麥門冬湯下。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 脫肛痔證候 (第二十四) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 脫肛痔證候 小兒蛻肛者,皆因久患瀉痢得之。大腸頭自糞門出,宜用蔥湯熏洗,令軟送上。先服止瀉藥,然後服槐角等藥,又用五倍子煎湯,入明礬末熏洗而縮上。有兼痔證腫痛,此為乳母所傷,濃味爆感之而得者。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 脫肛痔證候 宜用丹石散、勝雪膏等塗之腫處甚佳,服黃連解毒湯,苦參湯洗,又用防風、荊芥等煎湯洗。或用密陀僧、白礬、冰片末敷上亦妙。又用蓖麻子研成膏,貼頂上,腸即入,急洗蓖麻子去之。及用苦參湯洗亦效。凡腸頭作癢即有蟲,可用生艾、川楝根煎湯熏洗。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 脫肛痔證候 龍骨散 治嬰兒大腸虛肛門脫出。 龍骨(二錢半)訶子肉(煨)沒石子(二枚)赤石脂罌粟殼(去筋醋炒。各二錢)為末,米飲調化,食前服。 澀腸散 治小兒久痢,大腸頭脫出不收。 訶子肉(煨)赤石脂龍骨(各等分)為末,茶少許和藥摻腸頭上,以帛揉入。治痢,木通湯調下。 丹石散 治外痔如神。 黃丹滑石(各等分)為末,新汲水調塗,日上五次。 勝雪膏 治墜腸,翻花等痔,熱痛不可忍,或已成瘡者並治。 腦子鉛霜(各少許)以好醋研成膏,塗之愈。 苦參湯 治脫肛並痔。 枳殼黃連大黃甘草荊芥苦參芍藥黃芩(各等分)上咀,每劑半兩,車前子、茅草同煎,熏洗。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 脫肛痔證候 小兒脫肛,灸百會,穴在頂心旋毛間。灸三炷,如小麥大立止。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 五軟五硬候 (第二十五) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 五軟五硬候 五軟證,名曰胎怯。良由父精不足,母血氣衰而得。有因母血氣弱而孕者,有受胎而母多疾者,或其父母貪色,體氣虛弱,或年紀已邁而復見子,有日月不足而生者,或服墜胎之劑不去而竟成胎者。 耗傷真氣及降生之後,精氣不充,筋骨痿弱,肌肉虛瘦,神色昏慢,致使頭、項、手、足、身體軟弱,名為五軟。歌曰∶稟氣元虛髓不充,六淫之氣易來攻。頭兼手足身羸弱,此證名為五軟同。 五硬證,頭哽不能俯視,氣壅胸膈,手足心冷如冰而硬,名曰五硬。又有肚大青筋而不寬,宜去積之劑,心腹硬者亦是。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 五軟五硬候 瀉青丸 治五軟五硬。(方見前。) 貼項散 貼五軟。 附子(制)南星(制。各二錢)為末,薑汁調,攤貼患處。 五加皮散 治項軟,三歲不能行。 五加皮為末,酒調敷頭骨上,以酒服治行遲。 虎骨丸 治腳軟行遲。 虎脛骨(酥炙)生地黃酸棗仁茯苓防風川芎牛膝肉桂(各等分)上為末,煉蜜丸,如麻子大。每服十丸,酒送下或木瓜湯下。 牛膝散 治小兒三歲不能行。 五加皮(六錢)牛膝木瓜(半兩)上為末,每服一錢,米飲調,次入酒二、三滴服。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 白虎證 (第二十六) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 白虎證 小兒有白虎一病,不可不察。據《統天曆游年圖》雲∶白虎在太歲前一辰也,假如太歲在巳,則為白虎在辰,太歲在申,則白虎在未,余仿此。其神所值之方,小兒不知禁忌,出入居處,稍有觸冒,便能為病。其狀身微熱,有時少冷,啼叫,屈指為數物,手足不螈是也。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 白虎證 集香散 治白虎病。 絳真香沉--香檀香安息香人參茯神甘草(炙)酸棗仁(各等分)上咀,水煎,麝一字調入。不拘時服,藥渣房內燒。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 病證 (第二十七) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 病證 ,小鬼也。小兒所以有病,因其母未及周年即有胎孕,小兒乳之,故曰病。其證令兒寒熱,黃瘦,骨空發落,日漸羸瘦是也。治法,速與斷其乳,溫平胃氣,調和血脈,自然而愈。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 病證 龍膽湯 治小兒病。 龍膽草鉤藤柴胡桔梗芍藥川芎茯苓甘草(炙。各一錢)人參(五分)大黃(蒸,錢半)上咀,每服二錢,用井水煎,食前服。仍夜用紅紗袋盛夜明砂與佩之吉。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 龜胸龜背證 (第二十八) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 龜胸龜背證 胸高腫突,其狀如龜,此肺受邪,喘久所致,亦有乳母多食五辛,有感於兒。背高傴僂,此為風寒客入脊骨,或坐早而然,多成痼疾。間有灼艾收功。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 龜胸龜背證 百合丹 治小兒龜胸高起。 百合天門冬杏仁木通桑白皮甜葶藶(炒)石膏大黃(三分,焙)上末,煉蜜丸,綠豆大。每服五丸,食後臨臥熟水化下。 枳殼防風丸 治客風入背而高聳。 枳殼防風獨活前胡麻黃當歸大黃(煨。各一錢)上為末,麵糊丸,黍米大。食後米飲下。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 龜胸龜背證 肺俞膈俞小兒中指中節灸,艾如小麥炷三壯,治龜背。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 語遲候 (第二十九) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 語遲候 《保幼須知》雲∶言,心之聲也。小兒在胎時,其母卒有驚怖,邪氣乘心,故兒感受母氣,心宮不守,舌本不通。四、五歲而不能言者,菖蒲丸。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 語遲候 菖蒲丸 石菖蒲人參麥門冬遠志當歸川芎(各三錢)乳香硃砂(各二錢)上為末,煉蜜丸,麻子大。每服十丸,粳米飲下。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 齒遲候 (第三十) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 齒遲候 聶氏雲∶稟受腎氣不足者,則齒生而遲。齒乃骨之餘,骨乃腎之候,腎不足故骨不長,而齒生遲也。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 齒遲候 芎黃散 治齒遲。 川芎(半兩)當歸白芍藥生地黃山藥炙甘草(各二錢)上未,白湯調,以末摻齒根。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 行遲候 (第三十一) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 行遲候 聶氏雲∶兒生至周歲,三百六十日膝骨成,乃能行也。近世小兒,多因父母氣血虛弱,故胎氣不強,骨髓軟弱,故不能行也。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 行遲候 五加皮散 治行遲腳軟。 五加皮川牛膝宣木瓜(各等分,為細末)上米飲調服,入酒一、二滴。 虎骨丸 小兒骨弱不能行者。(方見前。) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 鶴膝候 (第三十二) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 鶴膝候 小兒稟受不足,氣血不充,故肌肉瘦薄,骨節呈露,狀如鶴膝,抑亦腎虛得之。腎虛則精髓內耗,膚革不榮,易為邪氣所襲,日就枯悴,其殆鶴膝之節乎? [卷之九十\幼幼匯集(下)] 鶴膝候 加味地黃丸 治小兒鶴膝。 熟地黃(煮爛搗,四兩)山茱萸肉山藥(各二兩)澤瀉(一兩)牡丹皮白茯苓(各半兩)鹿茸(酥炙)牛膝(各二錢)上為末,麵糊丸,如黍米大。三歲兒以上與十五丸。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 發斑候 (第三十三) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 發斑候 小兒發斑有二∶有溫毒發斑,有胃爛發斑。溫毒發斑者,冬月溫暖,人感乖戾之氣未即病,至春或被積寒所折,毒瓦斯不能泄,至天氣暄熱,溫毒始發,則肌肉斑爛,疹如錦紋。治法用葛根橘皮湯、黃連橘皮湯主之。若胃爛發斑者,傷寒未下即發斑,下早亦發斑,蓋不當下而下之,熱乘虛而入胃,當下而失下,則胃熱不得泄,所以皆發斑。不可用表藥,蓋表虛里實,若發其汗,重令升泄,更增斑爛,表虛故也,玄參升麻湯、化斑湯主之。傷寒發斑只是熱在臟腑,先攻腸胃,里蘊成瘡,方發出外。赤者易冶,黑者難治。蓋毒瓦斯入胃之深故也。羌活散(見傷寒)加蟬蛻治赤斑。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 發斑候 葛根橘皮湯 治小兒發斑癮疹如錦紋,嘔吐清汁,發熱。 葛根橘皮杏仁麻黃知母黃芩甘草(各等分)上咀,每服二錢,白水煎。有熱不吐去陳皮,不熱去黃芩、知母。 黃連橘皮湯 溫毒發斑,兼治麻證泄瀉並去血。 黃連陳皮杏仁(去皮尖)枳實(炒)麻黃葛根(各半兩)濃朴(炒)甘草(炙。各錢半)上咀,每服二錢,白水煎服。 玄參升麻湯 治傷寒汗、下後,毒瓦斯不散,表虛里實,身發錦斑,甚則煩躁譫語。 玄參升麻甘草(各等分)每服二錢,水煎服。 化斑湯 (方見傷寒門) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 赤游丹毒 (第三十四) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 赤游丹毒 小兒丹毒赤游腫者,蓋熱毒客於腠理,搏於血氣,發於外皮上,赤如丹砂,熱毒與血相擊,而風乘之,所以赤腫遊走遍身也。此由乳母食酒面煎炙等物過度,與夫烘衣與兒,不候冷即著,多成此疾。或發於手足,或發於頭面、胸背,令兒燥悶,腹脹如火,其痛不可言。有入腹之證,便不可救。仍小兒一周之內,皮毛肌肉,筋骨髓腦,五臟六腑,榮衛,皆未堅固,譬如草木茸芽之狀,未經寒暑,即嬌嫩不堅。故小兒一周之內,不可頻頻洗浴。恐濕熱之氣,鬱蒸不散,遂成赤游腫,或片片如胭脂塗染,皆腫而壯熱。若毒入腹中者,則腹脹硬,多致不救。凡此證候,皆洗浴脫著而得之也。赤游丹腫者,急用蜞針法刺之,使吮其惡血而毒解矣。次服水黃散、葛根白朮散、五和散,皆可選而用之。及丹熱、實熱、龍帶熱者,並用大連翹湯加大燈心煎服,敗毒散,解毒丸並宜服之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 赤游丹毒 犀角解毒散 治小兒赤白丹瘤,壯熱狂躁,睡臥不安,胸膈痞悶,咽喉腫痛,遍身丹毒。 牛蒡子(炒,兩半)荊芥(半兩)防風甘草(各二錢半)犀角(錢半)上咀,每服三錢,竹葉煎,食遠服。 防風升麻湯 治小兒丹瘤赤腫。 防風升麻山梔麥門冬木通甘草(各一錢)上咀,竹葉煎服。 碧綠散 綠豆粉(半兩)大黃末(二錢)和勻,薑汁、薄荷汁,蜜調塗患處。 冰黃散 治小兒赤瘤丹毒。 芒硝(半兩)大黃(一錢)為細末,新汲水調塗患處。 拂毒散 治小兒諸風熱,陰毒腫核,已結未潰。 半夏(一兩)貝母大黃朴硝五倍子(各半兩)上末,醇醋調塗患處,干再塗,仍服疏風化毒劑。 白玉散 治赤游丹毒。 滑石寒水石(各一兩)上為末,米醋調塗腫處,或腫至外腎有破處,只用水調。 五和湯 治赤游腫。 當歸茯苓大黃(各七錢)甘草(半兩)枳殼(七錢半)上咀,每服三錢,水煎服。 升麻散 治五種丹毒。 升麻鬱金桔梗甘草葛根天花粉(各等分)為末,薄荷湯入蜜少許調下。 蜞針法 治赤游丹毒,一切腫痛。 先用濕紙搭毒上,看其腫處一點先干即是正頂。以大筆管一個,安於頂上,卻以水蜞一條於管中,頻頻以冷水灌之,吮其膿血出,其毒自散。如毒甚,可用三、四條方見功。更蜞要脫大,即吮其血,吮其正穴,其蜞必死。若不吮其惡血,十無一生。如血不止,以藕節泥塗之即止。 一方 治赤游丹腫,用青黛、五味為末,井水入蜜調敷。 一方 治赤丹急發,一時無藥,恐其入腹,以瓷器打碎,以鋒刺紅腫處,其毒血出即愈。 急救方 治小兒丹毒,用灶心土研細,新汲水調塗,干則易上。 敗毒散、清毒飲 並治丹腫。(方見傷寒門。) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 癰毒腫癤 (第三十五) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 癰毒腫癤 小兒癰毒腫癤四證者,皆因血氣凝滯,而有熱毒之氣乘之,故結聚成癰癤腫毒也。始初微見頭紅起,疼者,急用不語唾,夜半頻頻塗之即消。如不退,用萬病解毒丸磨塗並服立效。 若已成,當用天烏散貼。凡小兒諸癰瘡毒皆可服漏蘆湯。熱甚者,解毒丸、四順清涼飲加防風、連翹、玄參之劑,五福化毒丹、連翹湯之類。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 癰毒腫癤 天烏散 塗一切腫毒。 天南星草烏赤小豆黃(各等分)上為末,生薑自然汁調貼患處,或用米醋亦佳。 解毒丸 治小兒一切瘡腫毒癤、丹毒、赤游腫。 玄參連翹升麻黃芩芍藥(各三錢)當歸羌活防風生地黃荊芥甘草(各一錢)上末,煉蜜丸,如雞頭子大,以青黛為衣,燈芯、薄荷湯下。 五福化毒丹 治小兒蘊積熱毒,口舌生瘡,身體多疥。 玄參桔梗(各半兩)茯苓(二兩)人參牙硝青黛(各半兩)甘草(七錢)麝香(一字)金銀箔(各十片)上末,煉蜜丸,芡實大。一歲兒服一丸,分四服,薄荷湯化下。及治痘疹後痘毒上攻,口齒涎血、臭氣,仍以雞翎掃藥於口內。 玄參劑 解諸熱,消瘡毒。 玄參生地黃(各一兩)大黃(半兩,煨)為末,煉蜜丸,燈芯、淡竹葉湯下。或入砂糖少許,有加防風、羌活、赤芍、連翹。 漏蘆湯 治小兒癰瘡,及丹毒瘡癤。 漏蘆麻黃(去節)連翹升麻黃芩甘草芒硝(各二錢)大黃(一兩)白蘞(七錢)上咀,每服一錢,白水煎,量大小加減。 青解丸 治小兒五臟積熱,毒瓦斯上攻,胸腫咽喉痛,頭面發熱,唇口乾燥,兩頰生瘡,驚風潮熱,痰壅。 寒水石石膏(各四兩)青黛(一兩)上未,蒸餅丸,芡實大。每服一丸,新汲水磨下。 一方 治軟癤久不愈,用出窯新磚為末,醋調敷。 一方 用大枳殼一枚,去穣,於空地上磨,令口平,以調麵糊搭四圍,粘在癤上,自破膿出盡,更無痕跡。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 懸癱候 (第三十六) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 懸癱候 小兒初生,口內血氣凝結,上及舌上有泡如癤,或如蘆fs樣,名曰懸癰,一名垂癰。凡有此,急宜以針用綿纏裹,惟留針鋒,如粟米許,刺泡上,泄出黃赤血汁,用鹽湯洗,用蜜調一字散、如聖散,鵝翎蘸刷之。一刺不消,次日再刺,不過數次,自消盡。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 懸癱候 一字散 硃砂硼砂(各五分)冰片(少許)上為細末,蜜調少許,鵝翎刷入口內,咽下無妨。 如聖散 真鉛粉(一錢)牛黃辰砂太陰玄精石上各等分,為細末,摻入口內患處。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 瘰候 (第三十七) [卷之九十\幼幼匯集(下)] 瘰候 小兒瘰,是臟腑久伏積熱,而頸項筋宛之中及項下有核如梅李初生,漸次而多,謂之瘰。瘰者,結核是也。或在耳後,或在耳前,或在耳下,連及頤項,或在頸下連缺盆,皆謂瘰。或胸前及胸側,或在兩脅,是為馬刀瘡,手足少陽經主之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 瘰候 散湯 小兒結核成,先用此方。 連翹桔梗梢甘草梢貝母天花粉黃大黃玄參青皮赤芍藥(各等分)上咀,每服四錢,水盞半,燈芯二十根,煎六分,食後臨晚臥服。 槲皮散 小兒瘰痛,以此洗之。 槲皮(去粗皮,此木在處有之,即包益槲葉木是也)不拘多少,切碎水煎,溫湯頻洗。 白芨散 治瘰已潰,膿汁出不干。 白芨貝母(各半兩)輕粉(一錢)上為細末,先以槲皮散洗過,後用清油調敷。 其餘瘰治法與大人大同,惟在量其大小虛實加減耳。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 (第三十八)經曰∶諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。小兒臟腑,本是火多,況有失調,外受風寒,郁而為熱,內襲母乳、五味、七情之火。發於內者,則為內驚,發於皮膚之間,則為瘡癬癤毒。治法當先清其乳母,謹忌食味,次調和小兒氣血。不可峻用攻發之劑,當緩以和之,得其治道也。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 小兒勿指月,耳後生瘡,名曰月蝕,用蝦蟆末敷。 薔薇散 治小兒月蝕瘡。 薔薇根(四錢)地榆皮(二錢)輕粉(五分)上為細末,先用鹽湯洗過,後敷之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 小兒眉間生瘡,名曰鏈銀瘡。 金銀散 金銀鍋(一個)輕粉(五分)為細末,麻油調敷。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 小兒熱壅傷肺,肺開竅於鼻,故鼻上生瘡,紅點集集,名曰肺風。或鼻下兩傍及人中濕爛癢潰,名曰鼻。 其瘡有不痛者,瘡汁流處卻又成瘡,名淫瀝瘡,後方神效。 秘驗方 治黃水浸濕,流汁成瘡。 枯礬海螵蛸(各一錢)赤石脂鉛粉(各二錢)雄黃(一錢)黃丹(二錢)輕粉孩兒茶(各五分)上為末,干搽上。不粘者,香油調敷。 清金散 敷鼻下爛瘡。 銅青白礬(各一錢)為末,敷患處。 一方 用熊膽泡汁湯,以雞翎掃上。 澤瀉散 小兒肺經積熱,鼻上生瘡及鼻下赤爛。 澤瀉鬱金山梔仁甘草上為細末,用甘草煎湯,食後調服。量大小與之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 耳者,腎之外候。小兒腎經氣實,其熱上沖於耳,遂使津液壅滯為稠膿,為精汁者此也。 亦有沐浴水入耳中,水濕停留,傳於氣血,釀成耳膿,久不瘥,變成耳重。 龍骨散 治耳膿。 枯礬(一錢)龍骨(。一錢半)黃丹胭脂(各一錢)麝香(少許,共為細末)上先用綿杖子捻出耳中膿水,次用鵝翎管吹入耳中一字。 麝香散 治前證。 蜘蛛(一枚)胭脂坯子(五分)麝香(一字)為細末,吹入耳。 耳瘡方 黃連蛇床子(各一錢)輕粉(一字)為末,搽瘡或吹入耳。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 頭為諸陽之首,多有胎熱及熱毒上攻於頭,故頭上成瘡不絕。若散而片片白痂,燥癢又類白屑。此因積熱而生,名曰白禿。又有濃痂黃汁,汁流又成瘡者,名肥瘡。若不早治,漸成滿頭,其勢遍延,久而難變成光禿,並不生髮,俗名臘梨,不可不早治也。 秘驗方 治一切白禿,多有不愈。 瀝青(一兩)苦參末(半兩)杏仁泥百草霜(各三錢)川椒末水銀(各五錢)以柏子油調研如糊,不見水銀為好。先用大苦茶煎濃熱洗,剃去發痂,即塗上,三次愈,忌發物。 連床散 治小兒滿頭如癩瘡毒,及手足身上陰器膚囊癢,則爪爛黃水汁淋漓燥痛。 黃連(淨半兩)蛇床子(二錢半)五倍子(一錢二分)輕粉(一錢)上為細末,先以荊芥、蔥同煎湯,洗拭乾後,用清油調敷。 一方 楝根皮燒灰存性,豬油調敷。 鯽魚方 治小兒白禿。 鯽魚一尾,重三、四兩者,去腸肚,以亂髮填滿,濕紙包燒存性,為末,加雄黃少許。 麻油調敷,先以薺水洗拭後用藥。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 用羊蹄根、明礬少許同搗爛,以絹帛包,搓瘡上,三次盡愈。 一方 用川槿皮末,醋調和水銀不見星,摻瘡上效。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 瘭瘡方 治卒得瘭瘡赤爛,牛糞燒存性敷。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 瘡頭黑深,破之黃水出,四畔淳漿,用蛇蛻皮燒存性,細研,雞子漬調敷。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 諸瘡癬疥候 白膠香半兩,輕粉二錢,同調豬膏或豬骨髓敷之。 [卷之九十\幼幼匯集(下)] 小兒灸法 (第三十九)《明堂灸經》曰∶小兒之患,詳悉幽玄,默而抱疾,自不能言也,故曰啞科。或胎中受病,或生後傷風,動發無時,寒溫各異,證候多端。治療之法,皆有憑於灸艾。然諸家穴法不同,則治法亦多舛謬。 今按《明堂》之內,精選小兒應驗七十二穴,曾是並經用治,累驗神功。大抵穴法與大人無異,艾炷大小之別耳。凡兒灸艾,其小如麥炷許,今附穴法於下雲。 小兒驚癇者,先驚悸啼叫後乃發也,灸頂上旋中三壯及耳後青絡脈,炷如小麥大。 小兒慢驚風,灸尺澤各一壯,在肘下橫紋約上動脈中。 小兒風癇,先屈指如數物,乃發病也,灸鼻柱上髮際宛宛中三壯。 小兒二、三歲忽發兩眼大小俱赤,灸手大指次指間後一寸五分陷中各三壯。 小兒囟門不合,灸臍上、臍下各五分,二穴各三壯,灸瘡未發,囟門先合最效。 小兒夜啼,上燈啼,雞鳴止者,灸中指甲後一分中沖一壯。 小兒喉中鳴,咽乳不利,灸璇璣一穴三壯,在天突下一寸陷中。 癇病者,小兒惡疾也。呼吸之間,不及求師,致困者不少。諺雲∶國無良醫,枉死者半。 小兒豬癇病,如口穢吐沫,灸巨闕穴三壯,在鳩尾下一寸陷中。 小兒睡中驚,目不合,灸屈肘橫紋中上三分各一壯。 小兒口有瘡蝕齦,臭穢氣沖人,灸勞宮二穴各一壯,在手心中,以名指屈指尖到處是也。 小兒雞癇,驚搐自搖,灸手少陰三壯,在掌後去腕半寸。 小兒久瘧不愈者,灸足大指次指外間陷中各一壯。 小兒身強,角弓反張,灸鼻上入髮際三分三壯,次灸大椎下節間。 小兒龜胸,緣肺熱脹滿,攻胸膈所生,又緣乳母過食五辛之致。灸兩乳前各一寸半上兩行,三骨罅間六處各三壯。 小兒疳眼,灸合谷二穴各一壯,在手大指次指兩骨間陷中,灸三壯。 小兒秋後冷痢不止者,灸臍下二寸三寸間動脈中。 小兒驚癇,灸鬼祿穴,在上唇內中央弦上,以快剪斷更佳。 小兒水腫腹大,灸臍上一寸三壯,名水分穴。 小兒熱毒風盛,眼睛疼痛,灸手中指本節頭三壯,名拳尖也。 小兒龜背,初生時被客風吹著脊骨所致,肺俞、心俞、膈俞各三壯。取法∶ 肺俞 (在三椎下兩旁各開一寸五分。) 心俞 在五椎下兩旁各開一寸五分。) 膈俞 (七惟下兩旁一寸半。)小兒臍腫,灸腰節臍骨間,灸三壯,名命門穴。 小兒急驚風,灸前頂一穴三壯。取法∶在百會前一寸,若不愈,須灸兩眉頭及鼻下人中一穴。 小兒風癇治不瘥,灸耳上入髮際一寸五分,嚼而取之,名率谷也。 小兒嘔吐乳汁,灸中庭一穴一壯,在膻中穴下一寸陷中。 小兒目澀怕明,狀如青盲,灸中渚二穴各一壯,在手小指次指大節後陷中。 小兒雀目,夜不見物,灸手大指甲後一寸,內節橫紋頭白肉際各一壯。 小兒睡中驚掣,灸足大指次指之端,去甲如韭葉各一壯。 小兒多疳者,是腦門被風拍著及肺寒也,灸囟會一穴二壯,在上星上一寸直鼻上。 小兒急喉痹,天突一穴灸一壯,在結喉下三寸耳骨間。 小兒食癇者,前發熱洒淅乃惡發也,灸鳩尾上五分,灸三壯。 小兒牛癇,目直視,腹脹乃欲發也,鳩尾一穴灸二壯。 小兒馬癇,張口搖頭,身反張,馬鳴也。仆參二穴,灸各三壯,在足跟骨下白肉際陷中,拱足取之。 小兒陰腫,灸內崑崙二穴各三壯,在內踝後五分,筋骨間陷中。 小兒脫肛瀉血,每廁臟腑撮痛不可忍,灸百會一穴三壯,在顛中旋毛間。 小兒初生三四日、七日內噤不吮奶,多啼者,是客風中臍,循流至心脾二經,遂舌強唇。灸承漿一穴七壯,在下唇宛宛中,次灸頰車二穴,在耳下曲頰骨後。 小兒三、五歲,兩眼每至春秋忽生白翳,遮瞳子,疼痛不可忍。灸九椎上一壯。 小兒五、六歲不語者,心氣不足,舌本無力,發轉難。灸心俞穴三壯,在五椎下兩傍各一寸半陷中。 小兒痢下赤白,秋末脫肛。灸十二椎下節間,名接脊穴,灸一壯。 黃帝療小兒疳痢脫肛,體瘦渴飲,形容憔悴,諸醫不效者。灸尾骨上三寸陷中三壯。岐伯雲∶兼三伏時內用檉柳水浴孩子,午正時當日灸之。後用青帛拭,兼有似見疳蟲子隨汗出也。 此法神效。 小兒脫肛瀉血不愈,灸龜尾一壯,脊端窮骨也。 小兒斑瘡入眼,灸大椎二穴,項後第一椎下兩傍各一寸半。 小兒奶避,目不明者,灸肩中俞二穴各一壯,在肩甲內廉去脊二寸陷中。 小兒羊癇,目瞪吐舌,羊鳴,灸第九椎下節間。 小兒飲水不歇,面目黃者,灸陽剛二穴各一壯,在十四椎下兩傍各開一寸陷中。 小兒稟胎疝卵偏腫者,灸囊下十字縫中三壯,春灸夏效,冬灸春效。 小兒羸瘦,飲食少進,不生肌肉,灸胃俞二穴各一壯,在十二椎下兩傍各開一寸半陷中。