古今醫統大全 · 卷之六十三 口病門·唇病門

卷之六十三 口病門·唇病門 [卷之六十三\口病門] 病機 《內經》曰∶中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在口。奇病論帝曰∶有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰∶此五氣之溢也，名曰脾癉。（熱也。）夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所發也。有病口苦，取陽陵泉，病名為何？何以得之？曰∶病名膽癉。 又經雲∶胃足陽明之脈，挾口下交承漿。大腸手陽明之脈，挾口交人中。此胃與大腸之脈所挾於口也。 《巢氐病源》雲∶脾氣通於口，口和能知五味矣。蓋五味入口，藏於胃，脾為之運化津液，以養五臟。節宣微爽，五臟之氣偏勝，由是諸疾生焉。又雲∶臟腑熱盛，熱乘心脾，氣沖於口，故令人口苦生瘡。口咸則為寒，咸挾苦或燥為熱，酸則停滯，澀則因燥，淡則由虛，苦則為熱，熱甚則甘也。凡口甘及乾燥，患癰疽之後者多有之。 [卷之六十三\口病門] 病機 胃熱則口臭，脾熱則口甜、心熱則口燥，膽熱則口苦，肺熱則喉腥，肝熱則口酸，肺虛則口辛，腎熱則口咸，胃虛則口淡。 [卷之六十三\口病門] 病機 謀慮不決，肝移熱於膽而口苦者，思慮煩惱氣鬱於胸膈，及心脾蘊熱沖發於口，亦令人口臭也。脾氣凝滯，風熱加之，則發口瘡也。脾胃氣弱，木乘土位而口酸也。 [卷之六十三\口病門] 病機 或問口臭一證。曰∶臟腑熱氣，燥腐蘊積於胸膈之間，沖發於口，則口氣臭也。膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜而爛也。又雲∶少陰之脈，火氣內發，上為口糜，治以苦寒是也。口瘡者，乃脾氣凝滯，風熱加之則發口瘡。小兒將養太過溫暖，心臟客熱，其口亦瘡。 傷寒狐惑之證，上唇生瘡，蟲食其髒；下唇生瘡，蟲食其肛。此口瘡內應臟腑之邪熱然也。 [卷之六十三\口病門] 脈候 左寸脈浮而數者，口生瘡。洪數，心熱口苦。右寸脈浮數，肺熱口辛。左關弦數而虛，膽虛口苦甚。左關洪而實，肝熱口酸。右關沉實，脾胃有熱口甘。兼洪數者，口瘡，或為重舌、木舌。脈虛者，中氣不足。口瘡服涼藥不愈，宜理中湯。 [卷之六十三\口病門] 治法 實熱口瘡新發者，用涼膈散、甘桔湯之類皆可愈。西瓜漿水徐徐飲妙。冬月無瓜以燒灰噙之。 酒色過度之人服涼藥久而不愈者，乃中氣不足。虛火泛上無制，用理中湯反治之而愈甚者，加附子或用官桂噙之亦妙。 肝膽有實熱令人口酸而苦，小柴胡湯加甘草、龍膽草、青皮之類，甚者當歸龍薈丸、龍膽瀉肝湯。若謀慮不決，肝膽虛而口苦者，人參、遠志、茯神、甘草為君，柴胡、龍膽草為佐使，甚者錢氏地黃丸。所謂虛者補其母也。 心熱而口苦，或口舌生瘡、黃連瀉心湯、牛黃清心丸、涼膈散之類主之。脾熱而口甜者，三黃丸、平胃散之類。肺熱而口辛者，以甘桔湯、瀉白散、金沸草散之類。 口舌生瘡，皆上焦熱壅所致，如聖湯、甘桔湯加芩、連。仍擦以柳花散。 口糜，好飲酒人多有此疾，易老用五苓散、導赤散合服，效。有下頷不收者乃骨脫，令患人坐定，用手揉臉百十遍，令患人張口，用兩大拇指入患人口內拿定牙，外用兩手指將下往上兜，則入臼矣。 陰陽散等方數口瘡立愈，不可不知。 [卷之六十三\口病門] 藥方 （《千金》） 甘露飲 治男婦小兒胃中客熱，牙宣氣，牙齦腫爛，時出膿血，口舌生瘡，咽喉腫痛。又療脾胃受濕，瘀熱在里，或醉飽多勞，濕熱相搏，致生膽病，身面皆黃。 或時身熱而腫，大小便不調。 枇杷葉（拭去毛）生地黃熟地黃天門冬麥門冬枳殼（炒）茵陳石斛黃芩（各一錢）甘草（炙，五分）上作一服，水一鍾煎七分，食後服。《本事方》無麥門冬、茵陳，加山豆根、犀角屑，大有神效。 升麻湯 治膈上有熱，口舌生瘡，咽喉腫痛。 升麻葛根赤芍藥甘草（各一錢半）人參（二分）桔梗（二錢）上咀，分二服，每服水二鍾，姜三片煎八分，食後溫服。 （《局方》） 三黃丸 治脾熱口疳口氣。兼治五勞七傷，消渴不生肌肉。 黃芩（春四、夏秋六、冬三兩）黃連（春四夏五、秋三冬二）大黃（春三秋二、夏一冬五）上為末，煉蜜丸，梧桐子大，每服十丸，加至二十丸，日三服，一月病癒。久服行如奔馬。 （《河間》） 益膽湯 治謀慮不決，肝膽虛，氣上溢則口苦。 黃芩（去朽）甘草（炙）人參（各一錢）官桂（五分）苦參茯神（各三分）遠志（七分）上咀，作一服，水鍾半煎一鍾，溫服。 （《東垣》） 柴胡地骨皮湯 治膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜，生瘡潰爛，心胃壅熱，水谷不化等證。 柴胡地骨皮（各等分）上咀，每服五錢，水鍾半煎一鍾，食後溫服。如病患大段實者，加大黃、朴硝以利之。 （《良方》） 龍膽湯 治熱口苦，名曰膽癉。 龍膽草黃連（各四分）人參天門冬知母黃芩（各七分）柴胡（一錢）山梔子麥門冬五味子甘草（各五分）上銼，每服五錢，水鍾半煎七分，不拘時溫服。 （《良方》） 玄參散 治滿口並舌生瘡，連齒齦爛痛。 玄參升麻獨活麥門冬（去心）黃芩黃柏大黃（炒）梔子仁前胡犀角屑甘草（炙。各三分）上為末，每服五錢，水鍾半煎五分，不拘時溫服。 升麻煎 治膀胱熱不已，口舌生瘡，咽喉腫痛。 升麻玄參射干（各四兩）大青黃柏（各三兩）薔薇根白皮（四兩）上咀，水七升煮一升五合，去滓下蜜更煎二三沸取起，冷咽之。 （《直指》） 升麻散 治心脾有熱，口舌破裂生瘡。 升麻玄參川芎生地黃（酒洗）麥門冬（去心。各五錢）大黃赤芍藥黃連枯黃芩甘草（焙。各三錢）為末，每服五錢，姜棗煎，食遠服。 生地黃膏 治口舌瘡腫。 生地黃藍青葉（各等分）上入蜜杵細，每服五錢，井水煎，食後服。 增損如聖散 治上焦熱壅，口舌生瘡。 桔梗（二兩）甘草（炙，兩半）防風（五錢）枳殼（制，三錢）片黃芩（一兩）上為粗末，每服三錢，水煎食後服。 （《濟生》） 瀉黃飲子 治風熱蘊於脾經，口瘡唇燥坼裂。 白芷升麻枳殼黃芩防風半夏石斛（各一兩）甘草（炙，五錢）上咀，每服五錢，水一盞、姜五片煎七分溫服。 洗心散 （治心熱口瘡） 四順清涼飲 （治脾熱口瘡） 甘露飲 黃連阿膠丸 涼膈散 （以上諸方通治上焦諸熱口瘡，方並見積熱門。）（《集成》） 黑參丸 治口舌生瘡久不愈。 天門冬（去心）麥門冬（去心）黑參（各等分）上為細末，煉蜜丸，彈子大，噙化津咽。 （《良方》） 冰柏丸 治口瘡。 冰片（一分）黃柏硼砂（研）薄荷葉（蘇州者。各二錢）上為細末研勻，煉蜜和丸，龍眼大。每服一丸，津液化下。 （《良方》） 牛黃丸 治心脾熱壅，口舌乾燥，及煩渴。 牛黃（三分，細研）黃連大黃（酒蒸。各二兩）麥門冬（去心，兩半）硃砂（半兩，細研水飛）麝香（少許）山梔子馬牙硝芎黃芩甘草（炙。各一兩）上為細末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，食後竹葉煎湯化下。 栝蔞根散 治風熱口中乾燥，舌上生瘡。 栝蔞根胡黃連黃芩（各三兩）白僵蠶（炒）白蘚皮大黃（炒。各五錢）牛黃（研，少許）滑石（二錢）上為細末，每服二錢，竹葉湯調服。 甘露丸 解熱毒退風熱，治口舌乾燥。 寒水石（二斤，，土地上放一宿去火毒）馬牙硝（三兩，細研）鉛霜（細研）龍腦（細研）甘草（炙。各三分）上為細末，以糯米飲和丸，彈子大。每服半丸，食後新汲水磨化服。 杏仁散 治心胃中客熱，唇口乾燥或生瘡。 杏仁（泡去皮尖，麩炒微黃）黃連麥門冬赤茯苓地骨皮黃芩山桅仁薔薇根大黃（炒。各一兩）犀角屑（三分）甘草（炙，五錢）上咀，每服三錢，水一鍾、淡竹葉十四片煎六分去渣，食後服。 含化丸 治上焦煩熱，口舌乾燥、神思不清，頭目不利。 石膏（半斤，細研水飛）寒水石（同上）白蜜（半斤）以水四大鐘煎取鍾半，綿濾過入蜜同煎稠，丸如芡實子大，常含化一丸津咽。 硼砂散 治口瘡。 硼砂青黛龍腦石膏（。各等分）上為極細末，每用少許，臨臥敷口中。 赴筵散 （一名陰陽散）治口瘡極效。 黃連（一兩）乾薑（炒黑，三錢）為細末、干摻口瘡上，涎出即愈。 柳花散 治口舌生瘡。 玄胡索（一兩）黃柏黃連（各五錢）蜜陀僧青黛（各二錢）上為細末，貼口瘡上，有津即咽。 黃連朴硝散 治口瘡絕妙。 黃連朴硝白礬（各五錢）薄荷葉（一兩）上為粗末，用臘月黃牛膽，將藥入膽內，風頭掛兩月取下。如有口瘡，旋將藥研細入於口瘡上，去其熱涎即愈。 紫金霜 治大人小兒積熱，口內生瘡。 黃柏（蜜炙紫色為末，一錢）訶子（一枚，麵包煨）膩粉麝香（各少許）上為細末，每用少許敷瘡上。 丹蜜煎 治滿口爛瘡。 黃丹（一兩）白蜜（一兩）瓷甌內和勻，坐飯上蒸，鵝翎刷瘡上。 白綠散 治口舌瘡，不能食。 白芷銅綠（各等分）為細末摻舌上，以溫醋漱之，立效。 綠雲散 治口瘡爛臭久不愈。 黃柏（蜜灸研末）青黛（各等分）上為細末，臨臥用少許摻舌咽津妙。一方用黃柏、細辛為末敷。 胡黃連散 治口糜生瘡。 胡黃連（五分）川黃連（三錢）細辛藿香（各一錢）上為細末，每用少許敷瘡上，涎出愈。一方用黃連、細辛為末摻效。 秘效方 治口糜。 明礬大黃（各等分）為細末，臨臥干摻，涎盡漱之愈。 五味散 治口舌瘡。 五味子滑石（飛）黃柏（蜜炙，各等分）為末搽瘡上，愈。 （丹溪） 鹽白梅散 治口內生瘡。 鹽白梅（燒存性）明礬（枯）黃丹（炒。各一錢）人中白（五分）麝香（少許，另研）為末、干摻。甚者加硼砂五分、冰片一分。 碧雪 治口瘡及咽喉腫痛神效。為極細末，用管吹入咽。（方見舌門） 白礬散 治赤口瘡。 白礬（枯）沒藥乳香銅綠上等分為細末，摻之。 雄黃散 治白口瘡。 雄黃沒藥乳香（各一錢）輕粉（少許）上為細末，摻之。本方有巴豆霜，恐誤也。有人用之而口皆腫，不能救解，故此減之。 一方用焰、硼砂含口內勿開，外以南星為末，醋調貼足心湧泉上，神效。 （《良方》） 貼臍散 治元氣虛而浮陽上攻，口舌生瘡不已。 吳茱萸（醋炒）乾薑（炮。各五錢）木鱉子（五枚，去殼）上為細末，每用五分，冷水調，以紙靨貼臍。 蟾酥線 治口舌生瘡爛痛。 蟾酥（取時以線乘溫染之曬乾。用時剪半寸含之，有涎即吐出） 黃柏白蠶散 治口糜。 黃柏（蜜炙退火毒）白僵蠶（直者新瓦上烙干，斷絲去火毒）上為細末，少許敷瘡上，吐涎。 檳粉散 治口吻邊生瘡，浸淫不愈。 檳榔（燒存性）輕粉（少許）上為細末，少許敷口瘡上，立愈。一方飯甑上汗調敷之。 加味龍石散 治口舌生瘡，時時血出，咽嗌腫塞，疼痛煩悶。 寒水石（，四兩）硃砂（研飛，二錢）馬牙硝（風化，一錢）龍腦（錢半）鉛白霜硼砂（各五分）甘草（研末，二錢）上為細末，少許摻患處，吐津出。若誤咽下亦不妨。 [卷之六十三\口病門] 藥方 升麻黃連丸 治多食肉口臭，不欲聞其穢惡。 升麻（半兩）生薑黃連黃芩（酒炒）檀香甘草（各二錢）青皮（半兩）上為細末，湯泡蒸餅，丸彈子大，每服一丸，不拘時細嚼白湯下。 地骨皮丸 治肺熱口臭，口中如膠，咽干發渴，小便多。 地骨皮黃桑白皮山梔仁馬兜鈴（各等分為末）甘草膏和丸，芡實大。每服一丸，食後噙化。 生地黃煎 治脾熱唇焦。 生地黃汁鮮天冬汁（各半升）麥門冬（去心）葳蕤（各二兩）黃升麻（各半兩）細辛川芎白朮生甘草（各一兩，細銼）上綿裹酒浸一宿，以豬脂二斤煎藥焦色，錦濾去渣內鍋中，後下地黃、天冬汁熬令稠，瓷器盛。每服半匙，不拘時咽下。 合香丸 治口臭，去熱毒瓦斯，調和臟腑。 雞舌香芎（各一兩）藿香甘松當歸桂花桂心白芷（各半兩）零陵香木香（各三分）肉豆蔻白檳榔（各五枚）丁香麝香（少許）上為細末，煉蜜丸，如芡實大，常含一丸津咽下。 丁香丸 治口臭穢。 丁香（三錢）芎（二錢）白芷（五分）甘草（炙，一錢）上為細末，煉蜜丸，彈子大，綿裹一丸噙化。 益智散 治心氣不足口臭。 益智仁（半兩）甘草（一錢）上為細末，時時干舐咽之，更沸湯調服立效。 生香膏 治氣熱口臭。 干甜瓜子（去殼細研）煉蜜和成膏，食後含化或敷齒上尤炒。一方空心洗漱訖，含化一丸如棗核大。 芎芷膏 治口氣熱臭。 白芷川芎（各等分）上為末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，食後噙化。 神芎丸 治食肉多口臭。 藿香木香（各一錢）當歸（一錢）升麻（二錢）生地黃（酒洗）生甘草（各三錢）黃連（炒）砂仁（各半兩）上為末，蒸餅丸，綠豆大，湯下一百丸。 四神散 治噤口風，牙關不開。 雄黃食鹽（炒）川椒（各一錢）獨子皂角子（一枚）燒灰為末，吹在大牙根上立愈。 [卷之六十三\口病門] 藥方 一方∶ 治口內生瘡，用朴硝一錢、寒水石一兩、硃砂少許，同研如桃花色，敷患處，咽不妨。 一方∶ 治口瘡，用巴豆三枚去殼不用油、黃丹五分同研如泥，塗葉上如棋子大，貼眉間，須臾四圍瘡如蚤子，去藥，大效。 一方∶ 用澱粉、巴豆同研如泥，如上法貼眉間亦效。 又方∶ 治口瘡用牛膝浸酒含漱。不用者，牛膝搗汁漱亦佳。 又方∶ 用五倍子末摻之，便可飲食。 又方∶ 用薔薇根避風打去土，煮濃汁溫含，冷則易。 又方∶ 治口瘡翻白，用桑樹汁，先以發拭口，次以汁敷之。 又方∶ 治口瘡久不愈、用亂髮、霜蜂房、蛇蛻皮各燒存性為末。每用一錢，酒調服。 一方∶ 治唇上生瘡年久不愈，用八月藍葉一斤搗汁洗，三日瘥。 又方∶ 治口舌生瘡，胸膈疼痛，用豆豉炒焦為末，含一宿瘥。 孫真人方∶ 治口瘡、吻瘡，用白楊枝漿水煎，和鹽含之。或用嫩枝蕊於鐵上繞作灰，和脂敷之。 孫真人食忌∶ 治口瘡，用朴硝含之甚良。 《千金方》∶ 治口臭，用香薷一把、以水一斗煮取三升，稍稍含咽之。 又方∶ 治口瘡，用甘草、白礬各等分為末，摻口內佳。 《勝金方》∶ 治口瘡，用膽礬半兩，入銀鍋子內，火通赤，置地上出火毒一夜，細研。每服少許，敷瘡上，吐酸水清涎。甚者一兩即瘥。 《聖惠方》∶ 治口臭穢，及齒腫痛，用細辛一兩煮取濃汁熱漱，冷即吐之，立效。 [卷之六十三\口病門] 藥方 一法∶凡人覺脊背屈強，不問時節，縮咽膊仰面努膊上，回頭左右兩向按之，左右二七遍，氣血行動定然，始更用。先緩後急，不得先急後緩。若無病患，常欲得旦起、午時、日沒三辰，如用辰別二七，除寒熱病，腰脊頸項痛、風痹、口內生瘡、牙齒風、頭眩盡除也。 [卷之六十三\【附】唇病門] 病機 經曰∶脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，榮之居也，其華在唇四白。又雲∶胃足陽明之脈，挾口環唇。又雲∶沖脈、任脈別而絡唇。 《折衷方》雲∶脾臟應唇通口氣，脾與胃為合。足陽明胃之經，其脈夾口環唇，故脾胃受邪則唇為之病。風則動，寒則緊，燥則干，熱則裂。氣鬱則生瘡，血少則色白。治法∶內對證清理脾胃，外敷以藥，無有不愈者。唇緊候撮口不能開，飲食難進，名曰緊唇，又曰沈唇，若不急治則有死矣。 [卷之六十三\【附】唇病門] 藥方 瀉黃飲子 治風熱積於脾經，唇燥燔裂無血色。（方見前。） 獨活散 治唇生惡核，由脾胃熱壅。 獨活升麻桑寄生真犀屑沉香連翹漢防己川大黃（炒。各三分）甘草（炙，五錢）上咀，每服三錢，水一鍾煎六分，去滓溫服。 薏苡仁湯 治風熱在脾，唇動，或結核，或浮腫。 薏苡仁（炒）防已赤小豆甘草（炙。各等分）上咀，每服七錢，水二鍾、姜三片煎八分，食遠溫服。 五福化毒丹 治唇舌腫痛生瘡，煩渴。 玄參桔梗（各二兩）人參茯神（各半兩）馬牙硝（風化）青黛（各一兩）麝香（一字）甘草（七錢半）上為細末研勾，煉蜜丸，如皂角子大，以金銀箔各四十片為衣。每服一二九，薄荷湯化下。如口臭，地黃汁化下食後服。 松脂散 治唇生腫核。 松脂（半兩）大黃白蘞赤小豆胡粉（各一分）上為極細末，以雞子清調，塗唇上。 白燈散 治緊唇。 白布（一塊，纏作燈炷如指天，燃，安斧刃上令刃上有汗出，拭取敷唇上，日三度愈。舊青布亦佳。一方青布燒灰，豬脂調敷。） 黃柏煎 治繭唇。 黃柏（二兩，以五倍子二錢、密陀僧乙錢、甘草少許為末，水調塗柏上炙干，再塗再炙，藥盡將柏剖成片子貼唇上。） 消毒散 治口唇腫裂，口舌生瘡。 晚蠶蛾五倍子密陀僧（各一錢）上為細末，每用少許敷患處。 橄欖散 治唇燥裂生瘡。 橄欖（燒灰為末，以豬脂和塗唇上。一方將荷花瓣貼，干者亦可。） [卷之六十三\【附】唇病門] 藥方 一方∶ 治口吻燥痛，橄欖核仁研敷愈。 一方∶ 治唇緊口小不能開，以生采馬齒莧濃煎汁洗之。冬月以干者濃煎湯用。 一方∶ 以蠐螬焙乾為末，豬脂調敷唇上良。 《傷寒類要》方∶ 治口唇緊，用鱉甲及頭燒灰為末敷之。 [卷之六十三\【附】唇病門] 藥方 合谷（治唇緊不能關口，灸合谷，男左女右手，灸三壯。）承漿（穴在下唇之下宛宛中，灸三壯。） 陽陵泉 （治膽熱口苦善太息。） 膽募 （膽俞） [卷之六十三\【附】唇病門] 藥方 治飛絲入口，用紫蘇葉細嚼，白湯送下即無恙。 治野狼煙入口，用好醋飲少許，解之。 治蛇入口不出，因乘睡著蛇入口，挽不出。用刀破蛇尾入生椒二三粒裹定，須臾自出。