古今醫統大全 · 卷之十 風癇門

[卷之十\風癇門] 病機 《靈樞》雲∶暴攣癇眩，足不任身，取天柱。（天柱穴在足太陽經。）又雲∶癲癇螈，不知所苦，兩蹺之下，男陽女陰。（潔古雲∶晝發灸陽蹺，夜發灸陰蹺，各二七壯。陽蹺起於跟中，循外踝上行入風池，申脈穴也。陰蹺起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫沖脈，照海穴也。） [卷之十\風癇門] 病機 按《內經》言癲而不言癇，古方以癲癇並言，誤也。或言風癲，或言風癇，或言癲狂，所指不一。蓋癇證歸於五臟，癲病屬之於心，故今以風癇另立一門，癲狂又別合一門也。 [卷之十\風癇門] 病機 癇病與病略相類，而實不同。其病發身軟時醒者，謂之癇也，身強直，反張如弓，不時醒者，謂之也。 癇病隨其痰之潮作，故有時而醒；病比癇為甚，而有挾虛者，故因其昏冒而遂至亡者多矣。 [卷之十\風癇門] 病機 《三因》雲∶癲癇病，皆由驚動，使髒氣不平，郁而生涎，閉塞諸經，厥而乃成。或在胎中受驚，或感風寒暑濕。或飲食不節，逆於臟腑而成。或忤氣得之外，驚恐得之內，飲食屬不內外。三因不同，忤氣則一。 [卷之十\風癇門] 病機 《千金方》雲∶水兒癇疾有三，曰風癇、驚癇、食癇。蓋風癇緣衣暖汗出，風因入也。 初時先屈指如數，乃作癇也。驚癇起於驚怖大啼，乃作癇也。食癇先不哺乳，吐而變熱，後發癇也。然風癇、驚癇，時時有之，千個之中，未有一二。凡是先寒後熱者，皆食癇也。驚癇皆按圖灸之，風癇當與豬心湯，食癇當下乃愈，紫霜丸之屬是也。 [卷之十\風癇門] 病機 《別錄》有五癇之證。一曰馬癇，作馬嘶鳴，以馬屬午，手少陰君火主之，故其病生於心。二曰羊癇，作羊叫聲，以羊屬未，足太陰濕土主之，應乎脾。三曰雞癇，作雞叫聲，以雞屬酉，足陽明燥金主之，應乎胃。四曰豬癇，作豬叫聲，以豬屬亥，厥陰心包主之，應乎右腎。五曰牛癇，作牛吼聲，以牛屬丑，手太陰濕土主之，應乎肺。此五癇應乎五畜，五畜應乎五臟也。發則旋暈顛倒，口眼相引，目睛上視，手足搐搦，背脊強直，食頃乃蘇。各隨所感，施以治法。凡五癇證，重者多死，病作後甚者，亦多死。惟輕者，用五色丸主之。 [卷之十\風癇門] 病機 《千金方》雲∶病先身熱掣，驚啼叫喚，後後發癇，脈浮者，為陽癇，病在六腑，外在肌肉，猶易治也。病先身冷，不驚掣，不啼呼，而發病時脈沉者，為陰癇，病在五臟，內在骨髓，為難治也。 [卷之十\風癇門] 病機 《原病武》雲∶風癇之發作者，由熱甚而生風痰，而風燥為其兼化，涎溢胸膈而氣瘀，昏冒僵仆也。 [卷之十\風癇門] 治法 子和雲∶夫癇病不至於目瞪如愚者，用三聖投之。更用火盆於暖室中，令汗吐下三法並行。次服通聖散，百日則愈矣。至於目瞪愚者不可治。經曰∶神不得守，謂神亂也。 [卷之十\風癇門] 治法 大凡癇病，多是肝經風火之勝，痰郁膈間，故先吐之、汗之，次服瀉青丸下之，再次服東垣安神丸、守真龍薈丸之類，不獨防風通聖散、瀉青丸而已。 [卷之十\風癇門] 治法 《難知》雲∶治洪長伏三脈，風癇驚癇發狂，惡人與火，灸第三、第九椎，服《局方》妙香丸，以針投眼子透，冷水內浸少時服之，如本方法。治弦細緩三脈，諸癇似狂，服李和南五生丸。 癇證多本風熱，而謂有陰陽寒熱之殊，蓋由病之遠近，故有虛實寒熱之分。病之近者，可以涼劑，吐利之治也；病之久者，先是涼藥之過，不免有虛實寒者，當審之。 而可以施溫平補胃之劑。而去病之根端，不外吐痰之大法耳。 [卷之十\風癇門] 治法 大率行痰為主，用芩、連、南星、半夏、栝蔞，尋火尋痰，分多分少治之，無不愈者。分痰與熱，有熱，以涼劑清其心；有痰必用吐法，吐後平肝，用青黛、柴胡、川芎之類，龍薈丸並宜治之。 [卷之十\風癇門] 脈候 浮者為陽癇，在六腑；沉者為陰癇，在五臟。微細為虛，其治多難；滑大者為實，其治易。 [卷之十\風癇門] 藥方 （楊氏） 五癇神應丹 治癇證發作，不問新久，並宜治之。 南星半夏（各炮，二兩）烏蛇肉（一兩，酒浸一宿，去皮骨，焙乾用）蜈蚣（半條，炙，去頭足）全蠍（二錢，炒，去足）生白礬（二兩）白僵蠶（半兩，炒，去絲）硃砂雄黃（各另研，一錢）麝香（五分，另研）白附子（半兩，炒）皂角（四錢，捶碎，水半升浸汁，與白礬一同熬干研）上為末，薑汁煮糊丸，梧桐子大。每服三十丸，薑湯下。 龍腦安神丸 治男子、婦人五癇，無問遠近，發作無時。 茯神人參地骨皮麥門冬（去心）甘草（各二兩）桑白皮犀角末（各一兩）馬牙硝（二錢，另研）龍腦牛黃硃砂（各一錢）麝香（五分）上為末，煉蜜丸，彈子大，金箔三十五片為衣。冬月溫水化下，夏月涼水化下。大人日進二服，小兒一丸，作二服，亦治虛癆發熱。 續命湯 治癇作頓悶無知，口出涎，四肢反張，目上視，口噤不言。 竹瀝（一升二合）生地黃汁防己附子（各一兩）防風升麻（各二兩）龍齒（三錢）生薑（二兩）石膏官桂（各五錢）上十味，水一斗煮至三升。分二服，有氣加紫蘇、陳皮。 參蘇丸 治癇病大有神效。 人參蛤粉硃砂（各等分）上為末，將豬心血為丸，梧桐子大。每服三十丸，金銀湯下。 （《寶鑑》） 琥珀壽星丸 天南星（一斤，地下挖坑，用火燒，坑紅出炭火淨，入好酒一升，潑入火坑中，乘熱放南星於內，蓋穴，以泥土壅之，勿令通氣，一宿取出南星焙乾為末）琥珀（二兩）硃砂（一兩，以半為衣）上為末，豬心血、薑汁糊丸，綠豆大。每服五十丸，參湯送下，日三服。 （錢氏） 五色丸 治五癇神效。 硃砂（五錢，研）水銀（一錢）雄黃（七錢）珍珠末（一兩）黑鉛（二兩）上為極細末，煉蜜丸，麻子大。每服三四十丸，薄荷湯送下。 （《三因》） 六珍丹 治風癇欲死，或作五畜聲，掣吐沫，久而方蘇。 丹砂（五錢）水銀（三錢）黑鉛（一兩，炒末）雄黃雌黃珍珠（各二錢。無孔者）上各研極細末，和勻，麵糊丸，綠豆大。每服三五丸，姜棗湯送下。須搗二萬杵方可丸。 歸神丹 治五癇諸風痰壅，驚悸神不守舍。 人參當歸白茯苓酸棗仁（各二兩）硃砂（大塊的）琥珀遠志（姜制）龍齒（各一兩）金箔銀箔（各二十片）上為末，酒糊丸，梧桐子大。每服三十丸，麥門冬湯下。 鬱金丹 治五癇。 川芎防己鬱金豬牙皂角明礬（各一兩）蜈蚣（二條，炙去頭足）上為末，蒸餅丸，梧桐子大。每服十五丸，空心茶下。 神應丹 治諸癇證。 辰砂（不拘多少，研末，以豬心血和之，外以蒸餅裹之，再蒸熟，取出就丸如梧桐子大。臨臥時人參湯送下一丸）（季氏） 五生丸 治風癇，脈弦細而緩者。 南星半夏川烏白附子大豆（去皮。各一兩）上為末，滴水丸。每服三、五丸至七丸，薑湯下。 硃砂滾涎丸 治五癇。 硃砂明礬赤石脂硝石（各等分）上為細末、研蒜汁為丸，如綠豆大。每服三十丸，食後荊芥湯下。 祛痰丸 治諸癇風證。 防風天麻白僵蠶白附子（炮。各一兩）全蠍（炒，去足）木香（五錢）硃砂豬牙皂角（一兩，炒）白礬（五錢）半夏（湯泡七次，研為末，稱六兩作二份，一份生薑汁作面、一份皂角洗漿作面）南星（三兩，一半水泡，白礬浸一半，皂角漿浸一宿）上為末，薑汁糊丸，梧桐子大。每服七十丸，食遠薑湯下。 （東垣） 安神丸 黃連（一錢五分，酒洗）硃砂（飛）生地黃（酒浸）當歸身（酒洗）甘草（炙，五分）上除硃砂水飛外，四味為末，湯化蒸餅丸，如黍米大。每服十五丸，津下，食後或臨臥各一服。 寧神丹 治癇證，清熱養血，不時潮作者，可服之。 天麻人參陳皮白朮茯神荊芥穗僵蠶（炒）當歸身獨活遠志（去心）犀角（鎊）麥門冬（去心）辰砂（各五錢，另研）南星半夏（炮七次）石膏（各一兩）甘草（炙）川芎鬱金白附子生地黃黃連（各五錢）牛黃珍珠（各三錢）酸棗仁（炒，五錢）上為末，酒糊丸，金箔衣。每服五十丸，空心白湯下。 [卷之十\風癇門] 藥方 勝金丸 治風癇，不時旋暈，忽然卒倒，潮搐吐沫，不省人事。 南星僵蠶細辛烏蛇（生用）川烏（生）皂角（炙黃）白礬桔梗川芎草烏何首烏荊芥穗威靈仙（各一兩）上為末，酒糊丸，綠豆大。每服十五丸，溫酒下。 （《元戎》） 小靈寶丹 附子（炮，一個）天麻全蠍白僵蠶（炒）南星（炮）藿香葉白附子（麩包煨，各五錢）上為末，酒糊丸，小豆大。每服十五丸，溫酒下。 [卷之十\風癇門] 藥方 虎睛丸 治癇痰發無時，恍惚搐搦。 虎睛（一對，炙）犀角（鎊）大黃（各一兩）梔子仁（炒）遠志（各半兩）上為末，煉蜜丸，綠豆大。食後酒下二十丸。 控涎散 治諸癇，久不愈，頑涎聚結，發作無時。 川烏（生）半夏僵蠶（銼，薑汁浸。各五錢）全蠍（七枚）鐵粉（三錢）甘遂（三錢半）上為細末，薑汁糊丸，綠豆大，硃砂為衣。每服十五丸，食後薑湯下。忌甘草。 （《拔萃》） 妙香丸 治五癇時熱，積熱風痰，及小兒一切驚熱病。 辰砂（四兩半）龍腦麝香（各三錢）牛黃（二錢）金箔（四十五片）巴豆（一百五十粒，去油）上合研勻，煉蜜去蠟淨，又入白砂蜜五七錢，同煉勻為丸，每兩作三十九。米飲調下一丸。 瀉青丸 （方見火門）。專治癇風驚搐。 滾痰丸 （方見痰門）。治癇下痰。 （《三因》） 控涎丹 （方見痰門）。治五癇痰飲，秘積而作。 錢氏白餅子 （方見痰飲門）。治同上。 當歸龍薈丸、龍膽湯 （二方並見火門）。並治邪自肝經風火為患。 [卷之十\風癇門] 藥方 （《仲景》） 瓜蒂散 專治五癇風痰有效。 稀涎散 （二方見中風門。）（子和） 三聖散 治癇證痰壅中風等疾。 瓜蒂（炒微黃，研粗末）防風（各一兩）藜蘆（去苗，去心，二兩）上為粗末，每服五錢，以齏湯三茶盞，先用二盞煎三五沸，去齏汁，次入一盞煎三沸，卻將原二盞同一處又煎三沸，去渣，澄清放溫。徐徐服之，不必盡劑，以吐為度。 （《千金》） 瓜蒂散 瓜蒂（炒黃、另研末）赤小豆（各等分）上為細末，和勻，每服一錢，用豆豉煎湯頓服。不吐再加，得吐乃止。投溫齏湯亦可助吐，吐過後可飲涼水解。 碧霞丹 治五癇痰壅，牙關緊急、目睛上視，時作搐搦。 石綠（飛，七次，一兩）蠍梢（七枚）附子尖（七個）烏頭尖（七個）上為末，入石綠和勻糊丸，如芡實大。每服一丸，薄荷湯化下，便飲酒半盞，須臾吐出痰涎，後隨證牙關緊者灌之。 （《元戎》） 勝金丸 治五癇痰壅，非此不能除根。 薄荷葉瓜蒂末（各四兩）藜蘆末（五錢）硃砂（三錢，另研）豬牙皂角（一兩）上將牙皂捶碎，水半升，與薄荷葉一處，揉取汁熬成膏，將三味研細和勻，入膏子丸如龍眼大，硃砂為衣。溫酒化下二丸，以吐為度。得吐而省人事者愈，不省人事者不可救。 [卷之十\風癇門] 藥方 逐痰丸∶ 天南星九蒸九曬，為末，薑汁糊丸，梧桐子大。每服二十丸，人參湯、麥冬湯任下。 一方∶ 治癇證不拘遠近，皆可治。蓖麻子（一兩）黃連（一兩），銼同入砂鍋內，水一碗，煮二三兩夜，水干添水，煮日足為度。只用蓖麻子仁，陰乾不見日，用竹刀切，每粒切四段。每服五粒，作二十段。食後用荊芥湯吞下，日二服，終身勿食豆，若犯之則腹脹而死。 一方∶ 代赭石（一兩）明礬（二兩）為末糊丸，梧桐子大。每服三十丸，水下。 古三癇丸∶ 荊芥（一兩）明礬（一兩）為末糊丸，黍米大。硃砂為衣，每服二十丸，薑湯送下。 [卷之十\風癇門] 藥方 神庭 （穴在鼻樑上，髮際中，灸三壯。治風癇吐舌，角弓反張。） 少沖 （穴在兩手小指內之側，去爪甲一韭葉灸二壯。） 前頂 （穴在囟會後一寸陷中，灸三壯。治小兒一切驚癇證。） 天井 （二穴，在外肘大骨之後一寸兩筋間陷中，屈肘得之。） 少海 （二穴，在肘大骨外，肘端五分陷中，屈肘得之，灸五壯。） 長強 （一穴，在脊骨端中，灸七壯，治諸驚癇。） 兩手大姆指 （縛緊用艾炷安甲肉四著處，灸三壯）