古今圖書集成醫部全錄 · 古今圖書集成醫部全錄卷二十六
氣府論篇第五十九
【 馬蒔曰:氣府者,各經脈氣交會之府也。故有言本經而他經之穴入其中者,止論脈氣所發所會,不以本經別經為拘也。其穴有多少,亦不拘於本經故耳。前篇論穴,故名氣穴,而此論脈氣所發,故名曰氣府也。】
【 張志聰曰:此篇無問答之辭,而曰論者,伯承上章復論三陽經脈氣所發者,亦三百六十五穴,以應周天之數,然止論手足之三陽而不及於陰也。】
足太陽脈氣所發者七十八穴:兩眉頭各一,入發至項三寸半,旁五,相去三寸,其浮氣在皮中者凡五行,行五,五五二十五。項中大筋兩旁各一,風府兩旁各一,俠背以下至尻尾二十一節十五間各一,五臟之俞各五,六腑之俞各六,委中以下至足小指旁各六俞。 【 行,並音杭。】
【 王冰曰:七十八穴,兼氣浮薄相通者言之,當言九十三穴,非七十八穴也。正經脈會發者七十八穴,浮薄相通者一十五穴,則其數也。兩眉頭各一,謂攢竹穴也。入發至項三寸半,旁五,相去三寸,謂大杼、風門各二穴也。以上所在,刺灸分壯,與氣穴同法。浮氣,謂氣浮而通之可以去熱者也。五行,謂頭上自髮際中同身寸之二寸,後至項之後者也。二十五者,其中行則顖會、前項、百會、後頂、強間,計五,督脈氣也。次俠旁兩行,則五處、承光、通天、絡卻、玉枕各五,本經氣也。又次旁兩行,則臨泣、目窻、正營、承靈、腦空各五,足少陽氣也。兩旁四行,各五則二十穴,中行五則二十五也,其刺灸分壯,與水熱穴同法。項中大筋兩旁,謂天柱二穴也。風府兩旁各一,謂風池二穴也。以上刺灸分壯,與氣穴同法。十五間各一者,今《中誥孔穴圖經》所存者十三穴,左右共二十六,謂附分、魄戶、神堂、譩嘻、鬲關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊十三也。附分在第二椎下,附項內廉兩旁,各相去俠脊同身寸之三寸,足太陽之會,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸五壯。魄戶在第三椎下兩旁上直附分,足太陽脈氣所發,下十二穴並同,正坐取之,刺可入同身寸之五分。神堂在第五椎下兩旁上直魄戶,刺可入同身寸之三分。譩嘻在第六椎下兩旁上直神堂,以手厭之,令病人呼譩嘻之聲,則脈動應手,足太陽服氣所發,刺可入同身寸之六分,留七呼,灸並如附分法。鬲關在第七椎下兩旁上直譩嘻,正坐開肩取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。魂門在第九椎下兩旁上直鬲關,正坐取之,刺灸分壯如鬲關法。陽綱在第十椎下兩旁上直魂門,正坐取之,刺灸分壯如魂門法。意舍在第十一椎下兩旁上直陽綱,正坐取之,刺灸分壯如陽綱法。胃倉在第十二椎下兩旁上直意舍,刺灸分壯如意舍法。肓門在第十三椎下兩旁上直胃倉,刺同胃倉,可灸三十壯。志室在第十椎下兩旁上直肓門,正坐取之。胞肓在第十九椎下兩旁上直志室,伏而取之。秩邊在第二十一椎下兩旁上直胞肓,伏而取之,刺灸分壯並如魄戶法。五臟之俞各五:肺俞在第三椎下兩旁,俠脊相去各同身寸之一寸半,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。心俞在第五椎下兩旁,相去及刺如肺俞法。肝俞在第九椎下兩旁,相去及刺如肺俞法,留六呼。脾俞在第十一椎下兩旁,相去及刺如肺俞法。腎俞在第十四椎下兩旁,相去及刺如肺俞法。六腑之俞各六:膽俞在第十椎下兩旁,相去同身寸之一寸半,正坐取之,刺可入同身寸之五分,留七呼,灸三壯。胃俞在第十二椎下兩旁,相去及刺如肺俞法。三焦俞在第十三椎下兩旁,相去及刺如膽俞法。大腸俞在第十六椎下兩旁,相去及刺如肺俞法,留六呼。小腸俞在第十八椎下兩旁,相去及刺如肺俞法,留六呼。膀胱俞在第十九椎下兩旁,相去及刺如肺俞法,留六呼。五臟六腑之俞若灸者,並可灸三壯。委中以下至足小指旁,各六俞,謂委中、崑崙、京骨、束骨、通谷、至陰六穴也。左右言之,則十二俞也。其所在刺灸,如氣穴法。經言脈氣所發者七十八穴,今此所有兼亡者九十三穴,由此則大數差錯,傳寫有誤也。】
【 馬蒔曰:此言足太陽膀胱經脈氣所發之穴。凡本經與別經有關於脈氣所發者七十八穴,不必盡拘於本經也。攬竹在兩眉頭少陷宛宛中,針一分,留三呼,瀉三吸,禁灸。入發至項三寸半者,蓋自後項上至入發,則自入發至項而下,計有三寸半許,其數正如二穴所在也。中乃督脈,旁有四行,俱足太陽經穴,故曰旁五。二穴各開中行一寸半,則在左之穴,至在右之穴,共相去三寸也。大杼在第一椎下兩旁,相去脊中一寸半,針三分,留七呼,禁灸。風門在二椎下兩旁,相去脊中各一寸半,針五分,留七呼,灸三壯。入發者,入後髮際也。其浮氣在皮中者凡五行,行五,五五二十五。夫浮氣者,謂氣浮於頭上,在頭上之皮中者,凡有五行,此五行者,太陽經兼中行督脈經及旁行足少陽經而言也。五處,夾中行上星穴一寸半,針三分,留七呼,灸三壯。承光,五處後一寸半,針三分,禁灸。通天,承光後一寸半,針三分,留五呼,灸三壯。絡卻,通天后一寸半,針三分,留五呼,灸三壯。玉枕,絡卻後一寸半,針三分,留三呼,灸三壯。天柱系足太陽膀胱經穴,在項後髮際大筋外廉陷中,針二分,留三呼,瀉五吸,灸不及針。風府系督脈經,風池系足少陽膽經,乃手足少陽陽維之會,針三分,灸三壯。俠背以下至尻尾二十一節,言人之項骨有三節,自三節以下至尾骶,共有二十一節,蓋自大椎以下數之耳。十五間各一,謂內有十五椎之間各一穴,則左右計有三十穴,其五臟之俞各五,六腑之俞各六,皆在於其中矣。蓋指肺俞、厥陰俞、心俞、鬲俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞,大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞,共計一十有五也。肺俞:第三椎下兩旁,相去各一寸五分;可對乳引繩度之;又搭手左取右,右取左,當中指末是穴,正坐取之,針五分,留七呼,灸至百壯者有之。厥陰俞:一名厥陰,即手厥陰心胞絡之俞也。四椎下兩旁,相去各一寸半,針三分,灸七壯。心俞:五椎下兩旁,相去各一寸半,針三分,留七呼,禁灸。鬲俞:七椎下兩旁,相去一寸半。《難經曰》:血會鬲俞。上則心俞,心生血,下則肝俞,肝藏血,故鬲俞為血之會。刺三分,留七呼,灸三壯。胃俞:十三椎下,相去各一寸半,針三分,留七呼,灸七壯。腎俞:十四椎下兩旁,相去各一寸半,針三分,留七呼,灸以年為壯。大腸俞:十六椎下兩旁,相去各一寸半,針三分,留六呼,灸三壯。小腸俞:十八椎下兩旁,相去各一寸半,針三分,留六呼,灸三壯。膀胱俞:十九椎下兩旁,相去各一寸半,針三分,留六呼,灸七壯。中膂內俞:二十椎下兩旁,相去各一寸半,針三分,留十呼,灸三壯。白環俞:二十一椎下兩旁,相去各一寸半,針五分,得氣則先瀉,瀉即補之,不宜灸。委中:在膕中央約文動脈陷中,令人面挺伏地臥取之,針五分,留三呼,灸三壯。崑崙:足踝外後起骨上陷中,針三分,留十呼,灸三壯。姙婦刺之落胎。京骨:足外側大骨下赤白肉際陷中,針三分,留七呼,灸七壯。束骨:足小指肉側本節後赤肉際陷中,針三分,留三呼,灸三壯。至陰:足小指外側陷中,針二分,留四呼,灸三壯。其肝俞、膽俞、脾俞、三焦俞所在,刺灸分壯並同王注,故不贅。】
【 張志聰曰:脈者血氣之腑,穴者脈氣所發,入發至項二句,照應末節手足諸魚際脈氣所發者句,皆無各一二字。蓋謂穴乃氣之所發,經外亦可取穴,不必拘於脈中,故下文雲,其浮氣在皮中者,五五二十五穴,言太陽之氣浮於皮中,而少陽督脈,皆從太陽之氣,而為太陽之穴矣。夫脈氣行於脈中,三陽之氣行於脈外,氣循脈而行,脈隨氣而轉,脈氣之相從也。是以太陽之氣,循脈上升於頭項,而中行督脈之五穴,旁兩行太陽經之十穴,又旁兩行少陽經之十穴,皆從太陽之氣,而為太陽之脈氣所發,是剛健柔順脈隨氣發者也。後六經皆然。彼熱病論傷寒一日,太陽受之,其脈連於風府,故頭項痛腰脊強,此氣循脈而行也。此篇曰,其浮氣在皮中者,五五二十五穴,乃脈隨氣而發也。陰陽血氣,外內相將,雌雄相應者也。復提出臟腑俞者,以三百六十五之脈氣所發,皆本於五臟六腑也。】
足少陽脈氣所發者六十二穴:兩角上各二,直目上髮際內各五,耳前角上各一,耳前角下各一,銳發下各一,客主人各一,耳後陷中各一,下關各一,耳下牙車之後各一,缺盆各一,腋下三寸,脅下至胠八間各一,髀樞中旁各一,膝以下至足小指次指各六俞。
【 王冰曰:兩角上各二,謂天沖、曲鬢左右各一也。天沖在耳上如前,同身寸之三分,足太陽少陽二脈之會,刺可入同身寸之三分,若灸可灸五壯。曲鬢在耳上入髮際曲隅陷者中,鼓頷有空,足太陽少陽二脈之會,刺灸分壯如天沖法。直目上髮際內各五,謂臨泣、目窻、正營、承靈、腦空左右是也,所在刺灸分壯,並與水熱穴同法耳。前角上各一,謂頷厭二穴也,在曲角下顳顬之上廉,手足少陽足陽明三脈之會,刺可入同身寸之七分,留七呼,若灸者,可灸三壯,刺深令人耳無所聞。耳前角下各一,謂懸厘二穴也,在曲角上顳顬之下廉,手足少陽陽明四脈之交會,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。銳發下各一,謂和髎二穴也,在耳前銳發下橫動脈,手足少陽二脈之會,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壯。客主人二穴,在耳前上廉起骨,開口有空,手足少陽足陽明三脈之會,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。耳後陷中各一,謂翳風二穴,在耳後陷中,按之引耳中,手足少陽二脈之會,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。下關穴在耳下。牙車之後各一,謂頰車二穴也。刺灸分壯,並與氣穴同法。缺盆,穴名,在肩下橫骨陷者中,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之二分,留七呼,若灸者,可灸三壯,太深令人逆息。腋下三寸,同身寸也,腋下謂淵腋、輒筋、天池;脅下至胠,則日月、章門、帶脈、五樞、維道、居髎,九穴,左右共計十八穴也。淵腋在腋下同身寸之三寸宛宛中,足少陽脈氣所發,舉臂得之,刺可入同身寸之三分,禁不可灸。輒筋在腋下同身寸之三寸,復前行同身寸之一寸著脅,足少陽脈氣所發,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸三壯。天池在乳後同身寸之二寸,腋下三寸,著脅直腋撅肋間,手心主足少陽二脈之會,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壯。日月,膽募也,在第三肋端橫直心蔽骨旁,各同身寸之二寸五分,上直兩乳,期門下五分,手足太陰少陽二脈之會,刺可入同身寸之七分,若灸者,可灸五壯。章門,脾募也,在季肋端,足厥陰少陽二脈之會,側臥,屈上足伸下足,舉臂取之,刺可入同身寸之八分,留六呼,若灸者,可灸三壯。帶脈在季肋下同身寸之一寸八分陷中,足少陽帶脈二經之會,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸五壯。五樞在帶脈下同身寸之三寸,足少陽帶脈二經之會,刺可入同身寸之一寸,若灸者,可灸五壯。維道在章門下同身寸之五寸三分,足少陽帶脈二經之會,刺灸分壯如章門法。居髎在章門下同身寸之八寸三分骼骨上陷者中,陽蹻足少陽二脈之會,刺灸分壯如維道法。所以謂八間者,自腋下三寸至季肋,凡八肋骨也。髀樞中旁各一,謂環跳二穴也。膝以下至足小指次指各六俞,謂陽陵泉、陽輔、坵墟、臨泣、俠溪、竅陰六穴也。左右言之,則十二俞也。其所在刺灸分壯,並與氣穴同法。】
【 馬蒔曰:此言足少陽膽經脈氣所發之穴名。凡本經與別經有關於脈氣所發者,計六十二穴,不必盡拘於本經也。髀樞中旁各一,謂環跳穴也。蓋環跳在髀樞之中旁各一者,言左右各一,非謂環跳在髀樞中旁也。天沖在耳後髮際二寸,針三分,灸三壯。曲鬢在耳上髮際曲隅陷中,鼓頷有空,針三分,灸三壯。頷厭在曲角上顳顬之上廉,刺三分,留七呼,灸三壯。客主人一名上關,在耳前起骨上廉,開口有空,張口得之,禁刺灸。翳風在耳後尖角陷中,按之引耳中痛,令人口咬錢二十文,取穴針三分,灸七壯。下關在客主人下耳前動脈下廉,合口有空,開口則閉,閉口有穴,針三分,留七呼,灸三壯。頰車在耳下曲頰端近前陷中,開口有空,針三分,灸三壯。輒筋期門下五分陷中,第三肋端,橫直蔽骨旁二寸半,上直兩乳,側臥,屈上足取之,針五分,灸五壯。天池,手厥陰心包絡經穴,腋下三寸,乳後一寸,著脅直腋撅肋間,針二分,灸三壯。章門系足厥陰肝經,季脅肋端,臍上二寸,兩旁開九寸,側臥肘尖盡處是穴,刺八分,留六呼,灸三壯。環跳,側臥,伸下足屈上足,以右手摸穴,左搖撼取之為得。陽陵泉在膝下一寸胻外廉陷中,端坐取之。陽輔,足外踝上四寸輔骨前,從骨角三分,去坵墟七寸,針五分,留七呼,灸三壯。坵墟,足外踝下如前陷中,在臨泣二寸,針五分,留七呼,灸三壯。臨泣,足小指次指本節後間陷中,去俠溪一寸五分,針二分,留五呼,灸三壯。俠溪,足小指次指岐骨間本節前陷中,針三分,留三呼,灸三壯。竅陰,足小指次指之端,去爪甲如韭葉,針一分,留二呼,灸三壯。懸厘、和髎、缺盆、淵掖、日月、帶脈、五樞、維道、居髎所在,刺灸分壯,並同本節王注。臨泣、目窻、正營、承靈、腦空所在,刺灸分壯亦同王注。見後水熱穴篇。】
【 張志聰曰:夫太陽之氣,升上於頭項;少陽之氣,上升於頭頰。故此五脈從太陽之氣,則為太陽之氣所發;從少陽之脈,則為少陽之脈氣所發也。按邪氣臟腑篇曰:諸陽之會,皆在於頭面。邪中於面則下陽明,中於項則下太陽,中於頰則下少陽。中者謂始中於三陽氣分,下者謂下於三陽之脈中。手足三陽之脈,盤錯於頭面頸頰之間,而手足三陽之氣,分部於頭面項頰之上,是以手少陽足陽明之脈,交過於足少陽之部署,而皆為足少陽之脈氣所發,余經皆然。】
【 張兆璜曰:太陽之氣,在頭正中而下於後項。少陽之氣,在頭兩旁,連於兩頰,而下於兩肩。陽明之氣,在面而下於膺喉。在經脈亦然,而支別則互相交錯於耳鼻前後上下之間。】
足陽明脈氣所發者六十八穴:額顱髮際旁各三,面鼽骨空各一,大迎之骨空各一,人迎各一,缺盆外骨空各一,膺中骨間各一,俠鳩尾之外當乳下三寸俠胃脘各五,俠齊廣三寸各三,下齊二寸俠之各三,氣街動脈各一,伏菟上各一,三里以下至足中指各八俞,分之所在穴空。 【 鼽,音求。齊、臍同。】
【 王冰曰:額顱髮際旁各三,謂懸顱、陽白、頭維,左右共六穴也,正面髮際橫行數之。懸顱在曲角上顳顬之中,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壯。陽白在眉上同身寸之一寸,直瞳子,足陽明、陰維二脈之會,刺可入同身寸之三分,灸三壯。頭維在額角髮際,俠本神兩旁,各同身寸之一寸五分,足少陽陽明二脈之交會,刺可入同身寸之五分,禁不可灸。面鼽骨空各一,謂四白穴也,在目下同身寸之一寸,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之四分,不可灸。大迎,穴名,在曲頰前,同身寸之一寸三分骨陷者中動脈,又以口下當兩肩是穴,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。人迎,穴名,在頸俠結喉旁,大脈動應手,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之四分,過深殺人,禁不可灸。缺盆外骨空各一,謂天髎二穴也,在肩缺盆中上伏骨之陬陷者中,手足少陽陽維三脈之會,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸三壯。膺中骨間各一,謂膺窻等六穴也。膺窻在胷兩旁俠中行,各相去同身寸之四寸巨骨下同身寸之四寸八分陷者中,足陽明脈氣所發,仰而取之,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸五壯。此穴之上,又有氣戶、庫房、屋翳,下又有乳中、乳根。氣戶在巨骨下下直膺窻,去膺窻上同身寸之四寸八分。庫房在氣戶下同身寸之一寸六分。屋翳在氣戶下同身寸之三寸二分,下即鷹窻也,膺窻之下即乳中。乳中穴下同身寸之一寸六分陷者中,則乳根穴 並足陽明脈氣所發,仰而取之。乳中禁不可灸刺,灸刺之不幸生蝕瘡,瘡中有清汁膿血者可治,瘡中有瘜肉若蝕瘡者死。餘五穴並刺可入同身寸之四分,若灸者可灸三壯。俠鳩尾之外,當乳下三寸俠胃脘各五,謂不容、承滿、梁門、關門、太乙五穴,左右共十穴也,俱俠腹中行兩旁,相去各同身寸之四寸,並足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之八分,若灸者可灸五壯。廣,謂去齊橫廣也。廣三寸者,各如太乙之遠近也。各三,謂滑肉門、天樞、外陵也。滑肉門在太乙下同身寸之一寸,天樞在滑肉門下同身寸之一寸,正當於齊,外陵在天樞下同身寸之一寸,並足陽明脈氣所發。天樞刺可入同身寸之五分,留七呼。滑肉門、外陵各刺可入同身寸之八分,若灸者並可灸五壯。下齊二寸,則外陵下同身寸之一寸大巨穴也。各三者,謂大巨、水道、歸來也。大巨在外陵下同身寸之一寸,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸五壯。水道在大巨下同身寸之三寸,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之二寸半,若灸者,可灸五壯。歸來在水道下同身寸之二寸,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸五壯。氣街,穴名,在毛際兩旁歸來下鼠鼷上,同身寸之一寸脈動應手,足陽明脈氣所發,刺可入同身寸之三分,留七呼,若灸者,可灸三壯。伏菟上各一,謂髀關二穴也,在膝上伏菟後交分中,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸三壯。三里以下至足中指各八俞,謂三里、巨虛上廉、巨虛下廉、解溪、沖陽、陷谷、內庭、厲兌八穴也。左右言之,則十六俞也。巨虛上廉,足陽明與大腸合;巨虛下廉,足陽明與小腸合也,其所在刺灸分壯與氣穴同法。所謂分之所在穴空者,足陽明脈自三里穴分而下行,其直者循胻過跗,入中指,出其端則厲兌也。其支者與直者,俱行至足跗上,入中指次間,故云分之所在穴空也。言分而各行往指間穴空處也。】
【 馬蒔曰:此言足陽明胃經脈氣所發之穴,凡本經與別經有關於脈氣所發者,計六十八穴,不必盡拘於本經也。其懸顱、陽白,系足少陽膽經穴也。懸顱在曲角下顳顬上廉,針三分,留三呼,刺深令人耳無所聞。陽白眉上一寸直瞳子,針二分,灸三壯。頭維額角入髮際本神旁一寸半,神庭旁四寸半,針三分,禁灸。四白在目下一寸直瞳子,針三分,如針太深,令人目烏。人迎在頸大脈動應手,夾結喉兩旁一寸半,禁針。天髎在肩缺盆上骨際陷中,缺盆上起肉,是穴若誤針陷中,令人卒死。氣戶在柱骨下,俞府兩旁各二寸陷中,針三分,留三呼,,灸三壯。庫房,氣戶下一寸六分陷中,針三分,灸五壯。屋翳,庫房下一寸六分陷中,針二分灸五壯。膺窻,屋翳下一寸六分陷中,針四分,灸五壯。乳中,當乳中是穴,刺三分,禁灸。不容、承滿、梁門、關門、太乙,此五穴去中行各三寸,不容、幽門旁相去一寸半,第四肋端下,至下承滿、梁門、關門、太乙上下相去各一寸。其不容針五分,灸五壯,承滿針三分,灸五壯,梁門針二分,灸五壯。關門太乙俱針八分,灸五壯。滑肉門在太乙下一寸一分,夾臍下至天樞,去中行各三寸,針八分,灸五壯。天樞夾臍兩旁各二寸陷中,《千金》云:魂魄之舍不可針,灸五壯。外陵,天樞下一寸,去中行各二寸,針三分,灸五壯。大巨,外陵下一寸,針三分,灸五壯。水道,大巨下二寸,針三分,灸五壯。歸來,水道下二寸,針五分,灸五壯。八俞者,謂三里、巨虛上廉、巨虛下廉、解溪、沖陽、陷谷、內庭、厲兌也。三里在膝下三寸胻骨外廉大筋內宛宛中,針五分,灸七壯,可至百壯。上廉一名上巨虛,三里下三寸,針二分,灸七壯。下廉一名下巨虛,上廉下三寸,針三分,灸七壯。解溪,沖陽後一寸半腕上陷中,刺五分,留五呼,灸三壯。沖陽足跗上五寸,去陷谷三寸,針三分,灸三壯。陷谷,足大指次指下本節後陷中,針五分,灸三壯。內庭,足大指次指外間陷中,針三分,灸三壯。厲兌,足大指次指端,去爪甲如韭葉,針一分,灸三壯。乳根、氣街、髀關,所在刺灸分壯並同王注。】
手太陽脈氣所發者三十六穴:目內眥各一,目外各一,鼽骨下各一,耳郭上各一,耳中各一,巨骨穴各一,曲腋上骨穴各一,柱骨上陷者各一,上天窻四寸各一,肩解各一,肩解下三寸各一,肘以下至手小指本各六俞。 【 鼽,當作頄。】
【 王冰曰:目內眥各一,謂睛明二穴也,在目內眥,手、足太陽,足陽明,陰蹻,陽蹻五脈之會,刺可入同身寸之一分,留六呼,若灸者,可灸三壯。目外各一,謂瞳子髎二穴也,在目外去眥同身寸之五分,手太陽,手、足少陽三脈之會,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。鼽骨下各一,謂顴髎二穴也,在面頄骨下陷者中,手太陽、少陽二脈之會,刺可入同身寸之三分。耳郭上各一,謂角孫二穴也,在耳上郭表之中間上,髮際之下,開口有空,手太陽手足少陽三脈之會,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。耳中各一,謂聽宮二穴也,所在刺灸分壯,與氣穴同法。巨骨,穴名,在肩端上行兩叉骨間陷者中,手陽明蹻脈二經之會,刺可入同身寸之一寸半,若灸者,可灸三壯。曲腋上骨穴各一,謂臑俞二穴也,在肩臑後大骨下胛上廉陷者中,手太陽陽維蹻脈三經之會,舉臂取之,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸三壯。柱骨上陷者各一,謂肩井兩穴,在肩上陷解中,缺盆上,大骨前,手足少陽陽維三脈之會,刺可入同身寸之一寸五分,若灸者,可灸三壯。上天窻四寸各一,謂天窻、竅陰四穴也,所在刺灸分壯,與氣穴同法。肩解各一,謂秉風二穴也,在肩上小髃骨後,舉臂有空,手太陽陽明手足少陽四脈之會,舉臂取之,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。肩解下三寸各一,謂天宗二穴也,在秉風后大骨下陷者中,手太陽脈氣所發,刺可入同身寸之五分,留六呼,若灸者,可灸三壯。肘以下至手小指本各六俞皆起於指端,經言至小指本,則以端為本,言上之本也,下文陽明少陽同也。六俞,謂小海、陽穀、腕骨、後溪、前谷、少澤六穴也。左右言之,則十二俞也。其所在刺灸分壯,與氣穴同法。】
【 馬蒔曰:此言手太陽小腸經脈氣所發之穴,凡本經與別經有關於脈氣所發者,計有三十六穴,不必盡拘於本經也。睛明,在內眥外一分宛宛中,針一分,禁灸。顴髎,在面頄骨下廉銳骨端陷中,針三分,禁灸。角孫,在耳郭中間上郭下,開口有空,針七分,灸三壯。聽宮,耳中珠子大如赤小豆,針一分,灸三壯。巨骨穴,在肩尖端上行兩叉骨罅間,禁針,灸一壯。肩井,在肩上陷中缺盆上大骨前一寸半,禁灸,刺亦慎之。天窻,在頸大筋間前曲頰下扶突後,動脈應手,針三分,灸三壯。竅陰,完骨上枕骨下,動搖有空,針三分,灸三壯。天髎,外肩上小髃後,舉臂有空,針五分,灸五壯。小海,在肘內大骨外,去肘端五分陷中,針三分,留七呼,灸五壯。陽穀,手外側腕中銳骨下,針二分,留三呼,灸三壯。腕骨,手外側腕前起骨下陷中,針二分,留三呼,灸三壯。後溪,手小指外側奉節後陷中,捏拳取之,針一分,留二呼,灸一壯。前谷,手小指外側本節前陷中,針一分,留三呼,灸三壯。少澤,手小指端外側,去爪甲角下一分陷中,針一分,留二呼,灸一壯。瞳子髎、臑會、肩井、天宗,所在刺灸分壯,並同王注。】
手陽明脈氣所發者二十二穴:鼻空外廉項上各二,大迎骨空各一,柱骨之會各一,髃骨之會各一,肘以下至手大指次指本各六俞。
【 正冰曰:鼻空外廉項上各二,謂迎香、扶突各二穴也。迎香在鼻下孔旁五分,手足陽明二脈之會,刺可入同身寸之三分。扶突在曲頰下同身寸之一寸,人迎後一寸半,手陽明脈氣所發,仰而取之,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壯。大迎所在刺灸分壯,已見本篇。柱骨之會各一,謂天鼎二穴也,在頸缺盆上,直扶突,氣舍後同身寸之半寸,手陽明脈氣所發,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壯。髃骨之會各一,謂肩髃二穴也。肘以下至手大指、次指本各六俞,謂三里、陽溪、合谷、三間、二間、商陽六穴也,左右言之,則十二俞也。所在刺灸分壯,並與氣穴同法。】
【 馬蒔曰:此言手陽明大腸經脈氣所發之穴,凡本經與別經有關於脈氣所發者,計二十二穴,不必盡拘於本經也。迎香,鼻下空旁五分,針三分,留三呼,不宜灸。扶突在頸當曲頰下一寸,人迎後一寸半,針三分,灸三壯。天鼎,在頸缺盆上扶突後一寸,針三分,灸七壯。肩髃,在膊骨頭肩端上兩旁罅間陷者宛宛中,舉臂取之,針六分,留七呼,灸七壯。三里,一名手三里,曲池下二寸,針二分,灸三壯。陽溪,腕中上側兩筋間陷中,針三分,留七呼,灸三壯。合谷,手大指次指岐骨間陷中,針三分,留六呼,灸三壯。三間,食指本節後內側陷中,針三分,留三呼,灸三壯。二間,食指本節前內側陷間,針三分,留六呼,灸三壯。商陽,手大指次指內側,去爪甲角如韭葉,針一分,留一呼,灸一壯。大迎已見本篇】
手少陽脈氣所發者三十二穴:鼽骨下各一,眉後各一,角上各一,下完骨後各一,項中足太陽之前各一,俠扶突各一,肩貞各一,肩貞下三寸分間各一,肘以下至手小指次指本各六俞。
【 王冰曰:鼽骨下各一,謂顴髎二穴也,所在刺灸分壯,與手太陽脈同法。此穴手少陽太陽脈氣俱會於中,等無優劣,故重說於此,下有者同。眉後各一,謂絲竹空二穴,在眉後陷者中,手少陽脈氣所發,刺可入同身寸之三分,留六呼不可灸,灸之不幸,使人目小及盲。角上各一,謂懸厘二穴也,此與足少陽脈中同以是二脈之會也。下完骨後各一,謂天牖二穴也,所在刺灸分壯,與氣穴同法。項中足太陽之前各一,謂風池二穴也,在耳後陷者中,按之引於耳中,手足少陽脈之會,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壯。俠扶突各一,謂天窻二穴也,在曲頰下扶突後,動脈應手陷者中,手太陽脈氣所發,刺可入同身寸之六分,若灸者,可灸三壯。肩貞,穴名,在肩曲胛下兩骨解間,肩髃後陷者中,手太陽脈氣所發,刺可入同身寸之八分,若灸者,可灸三壯。肩貞下三寸分間各一。謂肩髎、臑會、消濼各二穴也,其穴名在肉分間也。肩髎在肩端臑上斜,舉臂取之,手少陽脈氣所發,刺可入同身寸之七分,若灸者,可灸三壯。臑會在臂前廉去肩端同身寸之三寸,手陽明少陽二絡氣之會,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸五壯。消濼在肩下臂外關腋斜肘分下行間,手少陽脈之會,刺可入同身寸之五分,若灸者,可灸三壯。肘以下至手小指次指本各六俞,謂天井、支溝、陽池、中渚、液門、關沖六穴也,左右言之,則十二俞也,所在刺灸分壯,與氣穴同法。】
【 馬蒔曰:此言手少陽三焦經脈氣所發之穴,凡本經與別經有關於脈氣所發者計三十二穴,不必盡拘於本經也。天牖在耳後入髮際四分,針二分,灸七壯。風池在耳後腦空下髮際陷中,針七分,留三呼,灸三壯。肩貞在曲胛兩骨解間,肩髃後陷中,針五分,灸三壯。肩髎當缺盆上突起肉,灸三壯,針宜慎。消濼在肩下臂外間腋斜肋分下,針一分,灸三壯。天井在肘外大骨後肘上一寸,輔骨上兩筋叉罅中,針三分,灸五壯。支溝,腕後臂外三寸兩骨間陷中,針二分,留七呼,灸三壯。外關,腕後二寸兩筋間,陽池上一寸,針三分,留七呼,灸二壯。陽池,手錶腕上陷中,從指本節直摸下至腕中心,針二分,留六呼,禁灸。中渚,手小指次指本節後間陷中,針二分,留三呼,灸三壯。液門,手小指次指本節間陷中,捏拳取之,針二分,留三呼。關沖,手小指次指端,去爪甲如韭葉,針一分,留三呼,灸一壯。顴髎、絲竹空、懸厘、天窻、臑會,所在刺灸分壯,並同王注。】
督脈氣所發者二十八穴:項中央二,髮際後中八,面中三,大椎以下至尻尾及旁十五穴。至骶下凡二十一節,脊椎法也。
【 王冰曰:項中央二,謂風府、瘖門二穴也。風府在項上入髮際,同身寸之一寸大筋內宛宛中,督脈陽維之會,刺可入同身寸之四分,留三呼,不可妄灸,灸之不幸,令人瘖。瘖門在項髮際宛宛中,去風府同身寸之一寸,督脈陽維二經之會,仰頭取之,刺可入同身寸之四分,禁不可灸,灸之令人瘖。髮際後中八,謂神庭、上星、顖會、前頂、百會、後頂、強間、腦戶八穴也。其正髮際之中也。神庭在髮際直鼻,督脈足太陽陽明脈三經之會,禁不可刺,若刺之令人癲疾,目失睛,若灸者,可灸三壯。上星在顱上直鼻中央入髮際,同身寸之一寸陷者中,容豆。顖會在上星後同身寸之一寸陷者中。前頂在顖會後同身寸之一寸五分骨間陷者中。百會在前頂後同身寸之一寸五分,頂中央旋毛中陷容指,督脈足太陽之交會。後頂在百會後同身寸之一寸五分。強間在後頂後同身寸之一寸五分。腦戶在強間後同身寸之一寸五分,督脈足太陽之會,不可灸。此八者,並督脈氣所發也。上星、百會、強間、腦戶,各刺可入同身寸之三分,上星留六呼,腦戶留三呼,余穴並刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸五壯。面中三,謂素髎、水溝、齗交三穴也。素髎在鼻柱上端,督脈氣所發,刺可入同身寸之三分。水溝在鼻柱下人中,直唇取之,督脈手陽明之會,刺可入同身寸之二分,留六呼,若灸者,可灸三壯。齗交在唇內齒上齗縫,督脈任脈二經之會,可逆刺之,入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。此三者,正居面左右之中也。大椎以下至尻尾及旁十五穴,謂大椎、陶道、身柱、神道、靈台、至陽、筋縮、中樞、脊中、懸樞、命門、陽關、腰俞、長強、會陽十五俞也。大椎在第一椎上陷者中,三陽督脈之會,陶道在項大椎節下間,身柱在第三椎節下間,神道在第五椎節下間,靈台在第六椎節下間,至陽在第七椎節下間,筋縮在第九椎節下間,中樞在第十椎節下間,脊中在第十一椎節下間,並俛而取之。脊中禁不可灸,令人僂。懸樞在第十三椎節下間,命門在第十四椎節下間,並俛而取之。陽關在第十椎節下間,坐而取之。腰俞在第二十一椎節下間,長強在脊骶端,督脈別絡少陰二脈所結會。陽穴在陰尾骨兩旁,凡此十五者,並督脈氣所發。腰俞、長強,各刺可入同身寸之二分,留七呼。懸樞刺可入同身寸之三分,會陽刺可入同身寸之八分,余並刺可入同身寸之五分。陶道、神道,各留五呼。陶道、身柱、神道、筋縮,可灸五壯。大椎可灸九壯,余並可灸三壯。至骶下凡二十一節,通項骨三節,即二十四節。】
【 馬蒔曰:此言督脈經脈氣所發之穴,與別經有關脈氣所發者,計二十八穴,不盡本經也。瘖門,一名瘂門,在風府後一寸,入髮際五分中央宛宛中,入系舌本,針三分,禁灸,令人瘂。顖會在上星後一寸陷中,針二分,留三呼,得氣即瀉,人八歲已下,不宜針,灸二七壯至七七壯,初灸不痛,病去即痛。前項在上星後一寸半陷中,針一分,灸三壯。百會在前頂後一寸半,頂中央略退些子,猶天之極星居北,針一分,灸三壯。後頂在百會後一寸半,針二分,灸五壯。強間在後頂後一寸半,針二分,灸五壯。腦戶在強間後一寸半,針三壯,禁灸,令人瘂。素髎,一名面正,在鼻柱上端準頭,針一分,禁灸。水溝,一名人中,在鼻柱下,近鼻孔陷中,針三分,留六呼,灸三壯。大椎在一椎上陷中,針五分,留三呼,瀉五吸,灸以年為壯。脊中在十一椎下間,針五分,禁灸。長強在脊骶端,針三分,可灸三十壯。會陽在陰尻骨兩旁,屬足太陽膀胱經,左右有二穴,針八分,灸五壯。脊椎法者,謂自大椎以下,至尻尾共二十一節,此乃取脊中各椎之法也。然大椎之上,有項骨三節,則總計為二十四節也。人言應二十四氣者以此。
【 風府、神庭、上星,斷交、陶道、身柱、神道、靈台、至陽、筋縮、中樞、懸樞、命門、陽關、腰俞,所在刺灸分壯,並同王注。】
】
任脈之氣所發者二十八穴:喉中央二,膺中骨陷中各一,鳩尾下三寸,胃脘五寸,胃脘以下至橫骨六寸半一,腹脈法也。下陰別一,目下各一,下唇一,齗交一。
【 王冰曰:喉中央二,謂廉泉、天突二穴也。廉泉在頷下結喉上舌本下,陰維任脈之會,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壯。天突在頸結喉下同身寸之四寸中央宛宛中,陰維任脈之會,低針取之。刺可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者,可灸三壯。膺中骨陷中各一,謂璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中、中庭六穴也。璇璣在天突下同身寸之一寸,華蓋在璇璣下同身寸之一寸,紫宮、玉堂、膻中、中庭各相去同身寸之一寸六分陷者中,並任脈氣所發,仰而取之,各刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壯。鳩尾,心前穴名,其正當心蔽骨之端,言其骨垂下,如鳩鳥尾形,故以為名也。鳩尾下有鳩尾、巨闕、上脘、中脘、建里、下脘、水分、齊中、陰交、脖胦、丹田、關元、中極、曲骨十四俞也。鳩尾在臆前蔽骨下同身寸之五分,任脈之別,不可灸刺。無蔽骨者,從岐骨際下行同身寸之一寸。下次巨闕、上脘、中脘、建里、下脘、水分,遞相去同身寸之一寸。上脘則足陽明手太陽之會,中脘則手太陽少陽足陽明三脈所生也。齊中禁不可刺,刺之使人齊中惡瘍潰矢出者,死不治。陰交在齊下同身寸之一寸,任脈陰沖之會。脖胦在齊下同身寸之一寸。丹田,三焦募也,在齊下同身寸之二寸。關元,小腸募也,在齊下同身寸之三寸,足三陰任脈之會也。中極在關元下一寸,足三陰之會也。曲骨在橫骨上,中極下,毛際中,同身寸之一寸,足厥陰之會。凡此十四者,並任脈氣所發。建里、丹田並刺,可刺入同身寸之六分,留七呼。上脘、陰交並刺,可入同身寸之八分。下脘、水分並刺,可入同身寸之一寸。中脘、脖胦並刺,可入同身寸之一寸二分。曲骨刺可入同身寸之一寸半,留七呼。余並刺可入同身寸之一寸二分。若灸者,關元、中脘各可灸七壯,齊中、中極、曲骨各三壯,余並可五壯。至鳩下,至陰間,並任脈主之,此腹脈法也。下陰別一,謂會陰一穴也。自曲骨下至陰,陰之下,兩陰之間,則此穴也,是任脈別絡俠督脈者沖脈之會,故曰,下陰別一也。刺可入同身寸之二寸,留七呼,若灸者,可灸三壯。目下各一,謂承泣二穴也,在目下同身寸之七分上直瞳子,陽蹻任脈足陽明三經之會,刺可入同身寸之三分,不可灸。下唇一,謂承漿穴也,在頤前下唇之下陷中,足陽明脈任脈之會,開口取之,刺可入同身寸之二分,留五呼,若灸者,可灸三壯。】
【 馬蒔曰:此言任脈氣所發之穴也。廉泉在頷下結喉上四寸中央,仰面取之,刺一分,留七呼,灸三壯。天突在結喉下四寸宛宛中,針五分,留三呼,灸三壯。紫宮在華蓋下一寸六分陷中,針三分,灸七壯。膻中在玉堂下一寸六分兩乳間陷中,禁針,灸七壯。中庭在膻中下一寸六分陷中,針三分,灸三壯。鳩尾下三寸。胃脘五寸,言鳩尾下一寸日巨闕,又下一寸半,曰上脘,今曰三寸者,正以鳩尾上之蔽骨數起也。鳩尾下三寸半,為胃之中脘,今五寸者,字之訛也。以下至橫骨,言自中脘以下,有建里、下脘、水分、神闕、陰交、氣海、石門、關元、中極、曲骨等穴,共計一十三寸,今曰六寸半一者,疑一當為二,六寸半者二,則為十三寸也。此乃腹部中行之脈法耳。巨闕在鳩尾下一寸,針六分,留七呼,灸七壯。上脘在巨闕下一寸五分,去蔽骨二寸,針八分,灸二七壯。中脘在上脘下一寸、臍上四寸,針八分,灸七壯。建里在中脘下一寸,臍上三寸,針五分,灸五壯。下脘在建里下一寸,臍上二寸,針八分,留三呼,灸二七壯。水分在下脘下一寸,臍上一寸,針五分,留三呼,灸七七壯。陰交在臍下一寸,針八分,灸三七壯。氣海在臍下一寸半,針八分,灸七壯。石門一名丹田,在臍下二寸,針五分,灸七壯。婦人禁針灸,犯之無子。關元臍下三寸,針八分,留三呼,瀉五吸,灸百壯。妊婦禁針。中極在關元下一寸,臍下四寸,針八分,留七呼,灸三七壯。曲骨在中極下一寸橫骨之上,毛際中,針六分,灸七壯至七七壯。會陰在曲骨之下,兩陰之間則此穴耳,禁針,灸三壯。承泣在目下七分上直瞳子,禁針,灸三壯。璇璣、華蓋、玉堂,鳩尾、神闕、承漿、齗交,所在刺灸分壯,並同王注。】
【 張志聰曰:胃脘者,言上脘、中脘、下脘,皆胃之脘也。此言蔽骨以下,至胃之上脘計三寸間,有鳩尾巨闕之穴,自臍之中央,至胃之上脘五寸間,有上脘、中脘、建里、水分之穴,自胃之下脘至橫骨毛際橫紋間,計六寸半,有下脘、水分、神闕、陰交、氣海、石門、關元、中極、曲骨之穴。一者,謂六寸半之零一分也。蓋以量盡處取穴,而上下穴間有一分之餘也。所取腹穴之法,上以蔽骨,下以橫骨,中以臍之中央為準,各分而度之也。下陰別一,謂下兩陰之間,別有一穴,名曰會陰。齗交穴一,在唇內齒下齗縫中,蓋上古以齗交有二,督脈之齗交入上齒,任脈之齗交入下齒也,以上下之齗齒相交,故名齗交。以上共二十七穴,尚少一穴,愚謂脖胦乃臍下另有一穴,非氣海也。】
沖脈氣所發者二十二穴:俠鳩尾外各半寸,至齊寸一;俠臍下旁各五分,至橫骨寸一,腹脈法也。
【 王冰曰:沖脈氣所發者二十二穴,俠鳩尾外各半寸,至齊寸一,謂幽門、通谷、陰都、石關、商曲、盲俞六穴,左右則十二穴也。幽門俠巨關兩旁,相去各同身寸之半寸陷者中,下五穴各相去同身寸之一寸,並沖脈足少陰二經之會,各刺可入同身寸之一寸,若灸者,可灸五壯。俠齊下旁各五分,至橫骨寸一,腹脈法也,謂中注、髓府、胞門、陰關、下極五穴,左右則十穴也。中注在肓俞下同身寸之五分,上直幽門,下四穴各相去同身寸之一寸,並沖脈足少陰二經之會,各刺可入同身寸之一寸,若灸者,可灸五壯。】
【 馬蒔曰:此言沖脈經脈氣所發之穴也。通谷在幽門下一寸,俠上脘五分,針五分,灸五壯。陰都在通谷下一寸,中脘旁五分,針三分,灸三壯。石關在陰都下一寸,去中行五分,針一寸,灸三壯。商曲在石關下一寸,去中行五分,針一寸,灸五壯。肓俞在商曲下一寸,去齊五分,針一寸,灸五壯。至齊寸一,言已上之穴,至齊上下相去各一寸也。中注在肓俞下一寸,去中行一寸半,針一分,灸五壯。四滿一名髓中,一名髓府,在中注下一寸,去中行一寸半,針三分,灸三壯。氣穴一名胞門,又名子戶,四滿下一寸,去中行一寸半,緘一二分,灸三壯。大赫一名陰關,又名陰維,氣穴下一寸,去中行一寸半。下極一名橫骨,大赫下一寸,肓俞下五寸,去中行一寸半,針一寸,灸五壯。其曰旁五分者,當雲一寸五分也。至橫骨寸一者,言至橫骨每穴各一寸也。此乃腹中二行之脈法耳。幽門所在刺灸分壯,並同王注。】
【 張志聰曰:沖脈之俠齊下兩旁,各開五分,每穴相去一寸,此取腹脈之法。蓋腹穴無陷中可取,止可以分寸度量,上以蔽骨鳩尾,中以齊中,下以橫骨思準繩也。】
足少陰舌下。
【 王冰曰:足少陰舌下二穴,在人迎前陷中,動脈前,是日月本左右二穴也。足少陰脈氣所發,刺可入同身寸之四分。】
【 馬蒔曰:此言腎經有脈氣所發之穴也。按刺瘧篇第二十一節,有刺舌下出血。又雲舌下兩脈者,廉泉也。此雖系任脈經,而實為腎經脈氣所發,故言之。廉泉所在刺灸分壯,已詳本篇中。】
【 張志聰曰:本篇手足三陽之脈氣所發者,三百六十五穴,以應周天之數,而未言足少陰舌下,厥陰毛中手足魚際,謂內有五臟之脈五,而陽中之有陰也。然脈氣又皆本於五臟五行之所生,而三陽之氣,亦由於陰中之所出也。 張兆璜曰:毛中言肝脈之始,舌下言腎脈之終,意言陽氣生於陰氣之始,陽脈交於陰脈之終。】
厥陰毛中急脈各一。
【 王冰曰:急脈在陰毛中陰上兩旁,相去同身寸之二寸半,按之隱指堅然,甚按則痛引上下也。其左者中寒則上引少腹,下引陰丸,善為痛,為少腹急,中寒。此兩脈皆厥陰之大絡通行其中,故曰,厥陰急脈,即睪之系也。可灸而不可刺。病疝,少腹痛,即可灸。】
【 馬蒔曰:此言肝經有脈氣所發之穴也。按急脈,灸書中亦無穴名,當在睪丸直衝於上,即歸來等穴之所,今偏墜吊疼者,果有急脈引痛,此之驗也。】
手少陰各一。
【 王冰曰:手少陰各一,謂手少陰郄穴也,在腕後同身寸之半寸,手少陰郄也,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯,左右二穴也。】
【 馬蒔曰:此言手少陰心經,有脈氣所發之穴也。王注以為手少陰之郄穴,當是陰郄穴也,在掌後五分,刺三分,灸七壯。】
【 張志聰曰:言三百六十五穴之中,有心脈之穴二也。】
陰陽蹻各一。
【 王冰曰:陰蹻一,謂交信穴也。交信在足內踝上,同身寸之二寸,少陰前太陰後筋骨間,陰蹻之郄,刺可入同身寸之四分,留五呼,若灸者,可灸三壯。陽蹻一,謂附陽穴也。附陽在足外踝上,同身寸之三寸,太陽前少陽後筋骨間,謹取之,陽蹻之郄,刺可入同身寸之六分,留七呼,若灸者,可灸三壯。左右四也。】
【 馬蒔曰:此言陰蹻、陽蹻,有脈氣所發之穴也。陰蹻脈氣所發,乃足少陰腎經照海穴。陽蹻脈氣所發,乃足太陽膀胱經申脈穴。照海在內踝下,針二分,灸三壯。申脈在外踝下五寸,針三分,灸三壯。】
【 張志聰曰:陰蹻謂交信二穴,陽蹻謂附陽二穴,本篇雖論手足三陽之脈氣所發,而內有沖任陰蹻五臟之陰脈焉。】
手足諸魚際脈氣所發者。
【 馬蒔曰:此言手足及諸魚際,有脈氣之所發也,無穴名。】
【 張志聰曰:魚際者,謂手足之白肉隆起處,有如魚腹而穴在其際也。手之魚際,肺之脈氣所發;足之魚際,脾之脈氣所發也。】
凡三百六十五穴也。
【 王冰曰:經之所存者多,凡一十九穴,此所謂氣府也。然散穴俞諸經脈部分皆有之,故經或不言,而《甲乙經》經脈流注多少不同者以此。】
【 張志聰曰:手足三陽經脈氣所發者,二百九十八穴,督任沖脈所發者七十八穴,五臟脈氣所發者十穴,陰陽蹻四穴,通共三百九十穴。內太陽經內重督脈五穴、重足少陽十穴,手陽明內重大迎二穴,手少陽內重懸厘二穴、風池二穴、天窻二穴、顴髎二穴,共重二十五穴。除去所重,實三百六十五穴也。】