古本難經闡注 · 四十難

四十難(誤列三十五難)曰。五臟各有所腑。皆相近。而心肺獨去大腸小腸遠者。何謂也。 然。經言心榮肺衛。通行陽氣。故居在上。大腸小腸傳陰氣而下。故居在下。所以相去而遠也。 後人議大小腸與心肺高下相殊。不應配兩寸。與此章之問詞同。而越人引經早已晰其所以遠之之理。言心主榮而肺主衛。皆有通行清陽之職。理當在上。大小腸皆有傳瀉濁陰之職。故在下。其相去雖遠。而臟腑陰陽之氣。無分遠近也。故下文復明小腸者心之腑。大腸者肺之腑。而又明臟腑同色之理。以足其義也。 又諸腑者。皆陽也。清淨之處。今大腸小腸。胃與膀胱。皆受不淨。其意何也。然。諸腑者謂是名非也。經言小腸者。受盛之腑也。大腸者。傳瀉行道之腑也。膽者。清淨之腑也。胃者。水谷之腑也。膀胱者。精液之腑也。一腑猶無兩名。故知非也。小腸者。心之腑。大腸者。肺之腑。膽者。肝之腑。 胃者。脾之腑。膀胱者。腎之腑。小腸謂赤腸。大腸謂白腸。膽者謂青腸。胃者謂黃腸。膀胱謂黑腸。下焦所治也。 後人議大小腸不潔之腑。不應配心肺清高之髒。與此節問詞同。而越人亦早已晰其義矣。 謂諸腑皆陽是也。謂諸腑名清淨非也。故內經惟言膽者清淨之腑也。其四腑亦各有名。猶無兩名之可混。乃知清淨獨指膽。且四腑俱下焦所屬。各有受盛傳道之職。烏可以清淨名之哉。然腑臟之相配不因清濁。故復言小腸者心之腑云云。以明其一定不可移也。