覆載萬安方 · 卷五十三 諸血門
鼻衄
巢氏《病源論》曰:《經》云:脾移熱於肝則為驚衄。脾土也,肝木也,木本克土,今脾熱為土翻盛,逆往乘木,是木之弱,不能制土,故受脾之移熱也。肝之神為魂,藏血,虛熱則神魂不定,故驚也。凡血與氣內榮臟腑,外循經絡,相應隨而行於身,周而復始,血性得冷則凝澀,得熱則流散。氣者,肺之所主也,肺開竅於鼻,熱乘於血,則氣亦熱也,氣血俱熱,血隨氣發,出於鼻為衄。又曰:診人衄,其脈小滑者生,大躁者死,鼻衄脈沉細者生,浮大而牢者死。
《養生方》云:思慮則傷心,心傷則吐血、衄血也。
《可用方》立森夫云:愚謂心主血,肝藏血,肺主氣,而開竅於鼻,血隨氣行,周流灌溉於一身之間,氣順血順,氣逆血逆,血性得冷則凝澀,得熱則沸溢妄行。若心肺二經有傷,血欲流動,必因肺氣逆上而出於鼻,而為衄也。
治鼻出血不止方。(《可用方》)
乾地黃 梔子 甘草(各三兩或五兩)
上細末。每服方寸匕,溫酒服,日三服,夜二三服。若鼻疼者加豉一合(一合者,私云:以一盞為一升之一合也);鼻有風熱者以蔥涕和丸桐子大,服五七丸或二三十丸。(風熱者,有赤疹等也)
伏龍肝散
(《可用方》)
治五臟結熱,鼻衄,心胸煩悶。
伏龍肝 當歸 赤芍藥 黃芩(各一兩) 生乾地黃(六兩) 犀身屑 刺薊(各二兩)
上細末。每服五錢,水一大盞,竹茹青一塊,如雞卵子,煎五分溫服。
茜根散
(《可用方》)
始鼻衄終日不止,心神煩悶。
茜草根 黃芩 側柏 阿膠 甘草(生用,各三兩)
上㕮咀。每服四五錢,水一盞,生地黃半兩同煎,溫服食後,日四五服。
子苓散
(《可用方》)
治鼻衄不止。
子苓(三兩,黃芩也) 蒲黃 青竹茹(各二兩一分) 伏龍肝(一兩二分)
上細散。每服五錢,水一盞,煎六分,入藕汁一合,攪勻服,日夜數服。
又方:亂髮灰一兩,伏龍肝二兩。上細研令勻,以新汲水調下三錢。
治鼻中出血不止,心悶欲絕方。
刺薊汁(二合) 藕汁(一合) 生薑汁(半合)
上調和勻,徐徐飲之,滓仍塞鼻中。
又鼻衄累醫不止方。粟殼燒灰,五兩。上細末,每服四五錢,粥飲調下。
加味理中湯
(《可用》)
治飲酒過多,及啖煿物動血發為鼻衄。
人參 白朮 甘草 乾薑 干葛 川芎(各二兩)
上㕮咀。每四五錢,水一盞,煎七分,入少鹽攪勻,溫服。
亂髮灰散
(《可用》)
治衄血不止,令人目眩心煩。
亂髮灰 乾薑(各三分) 桂心(一兩二分)
上細散。每服三四錢,溫漿水調下,先食漿水粥,後服藥。
阿膠散
(《可用》)
治衄血久不止。
阿膠 龍骨(各二兩) 桂心 當歸 細辛 蒲黃(各一兩) 亂髮灰(三兩)
上細末。每服三四錢,粥飲調下。
又方:烏賊魚骨末,吹入鼻中即止,若未止,再三吹入。
《可用方》云:大衄者,因鼻而口耳皆出血,故曰大衄。
阿膠散
(《可用》)
治大衄,口耳皆出血不止。
阿膠(一兩二分) 蒲黃(三兩)
上細末。每服三五錢,水一盞,入生地汁二合,煎六分,溫服無時。
又方:治大衄。鹽五錢重,炒研末,分二服,用冷水調下,未止再三服。
又方:治大衄立止。胡粉炒令光黑,以醋調一二錢服。
阿膠散
(《可用》)
治大衄未止,計數升,不知人事。
白龍骨 阿膠 桂心 細辛 當歸 亂髮(灰) 蒲黃(各一兩)
上細末。用生地黃汁調下二三錢。
《活人事證方後集》十五云:陽勝則陰病,陰勝則陽病。吐衄便溺,乃陽氣侵陰,陰氣被傷,血失常道。
白朮散
(《事證方》)
治吐血咯血,行營衛,順氣止血,進食退熱,惟忌食熱面、煎煿、海物、豬、雞一切發風之物,酒不宜飲,食不宜飽,常令饑飽得所,自然胸膈空利,氣血流順也。蘇少連病此,極可畏,百藥不效,偶姜孚言通判傳此方,服之遂愈,後以濟人累驗。(韜光傳)
白朮(五兩二分) 人參 白茯苓 黃耆(各二兩二分) 山藥 百合(一兩二分二銖) 柴胡 前胡(各二分二銖) 甘草(炙,一兩一分)
上細末。每服四錢,水一盞,姜三片,棗三個,煎六分,去棗、姜溫服,日夜四五服。
止衄散
(《事證方》)
治氣鬱發衄,無比神方。
黃耆(三兩) 赤茯苓 白芍藥 當歸 生乾地黃 阿膠(炙,各一兩二分)
上細末。每服三四錢,以黃耆煎湯服,未知,再三頻服。
張茂之《究原方》十一云:有人血妄行,又鼻衄,令服《局方》必勝散,用藕蘸吃,逐止。《大全良方》十三卷治妊娠衄血吐血,用之有效。
必勝散
(《局方》)
治男子婦人血妄流溢,吐血、衄血、嘔血、咯血。
熟乾地黃 小薊(並根用) 人參 蒲黃(微炒) 當歸 川芎 烏梅(各二兩二分)
上粗散。每服五錢,水一盞半,煎至七分,去滓溫服,不拒時候。
治鼻衄不止,或吐血。(《究原》上)蘿蔔擂汁,入鹽服一盞,立效。
治吐血衄血(《良劑方》)。上茆花濃煎湯頻服。
薄荷煎圓
(《局方》《良劑方》)
消風熱,化痰涎,利咽膈,清頭目,治遍身麻痹,百節酸疼,頭昏目眩,鼻塞腦痛,語言聲重,項背拘背,皮膚瘙癢,或生癮疹,及治肺熱喉腥,脾熱口甜,膽熱口苦;又治鼻衄唾血,大小便出血,及脫著傷風,並沐浴,並可服之。
薄荷葉(去土,百六十錢) 防風 川芎(各三十錢重) 桔梗(五十錢重) 縮砂仁(五錢重) 甘草(炙,四十錢重)
上細末,煉蜜為丸。每一兩作三十丸,每服一丸,細嚼茶酒任下。《究原方》治因服熱藥,或飲酒過多,糞門如患痔熱病,用水調塗之。
《千金方》治心氣不足,吐血衄血,瀉心湯。(《良劑方》《本事方》名三黃散,細末,以新汲水服之)
黃連 黃芩(各二兩) 大黃(四兩)
上㕮咀。每服五錢重,水一盞半,煎七分,溫服無時。(服三黃圓亦佳)
酒蒸黃連圓
(《良劑方》曰諸家方)
治三焦虛熱,胸膈煩躁,舌腫語澀,唇焦鼻衄,赤眼口瘡,咽喉腫痛,痰涎不利,五心煩熱,便黃赤;又療心經伏熱,面赤咽干,煩躁恍惚,小便淋瀝,有時漩血,及療傷寒後餘毒,或時潮熱,口苦舌干,心胸煩悶,小便赤濁,及療夏月伏暑傷熱,潮躁悶冒,神氣不清,日晡發熱,陰陽不和,水谷不分,暴瀉黃水,火下利膿血;又療酒毒發渴,心肺炎熱,咽干舌澀,引飲無度;又療酒積下痢,或糞便血,里急後重,並皆治之,常服退一切虛熱,解暑積,散酒毒,利膈化痰,通利小便。
黃連(三五斤,去毛,細剉)
上不拘多少,用好酒浸,頭過二寸許浸兩日,以重湯內蒸一日,取出焙乾,研為細末,用水煮糊為丸如桐子大。每服十丸至三十丸、五十丸,用麥門冬熟水下。煩渴以新汲水下;鼻衄用荊芥煎熟水下;小便淋瀝煎瞿麥穗燈心湯下;小便漩血煎白茅湯下;傷寒後餘熱不解,煎人參竹葉湯下。
龍腦雞蘇圓
(《局方》)
除煩解勞,消谷下氣,散胸中鬱熱,生肺熱咳嗽,治鼻衄、吐血、血崩、下血、血淋、熱淋、勞淋、氣淋,止消渴,除驚悸,涼上膈,解酒毒,又治胃熱口臭,肺熱喉腥,脾熱口甜,膽熱口苦,常服聰耳明目,開心益智。
雞蘇葉(干十天兩,准百六十錢重也。龍腦,薄荷是也) 生乾地黃(十錢重) 人參 柴胡(剉同木通,以沸湯半升浸一二目,絞取汁用之) 阿膠(炒) 木通(剉同柴胡法) 蒲黃(少炒,各二十錢重)麥門冬(去心,四十錢重) 甘草(炙,十五錢重) 黃耆(十錢重)
上細末,將蜜二斤,先煉一二沸,然後下生乾地黃末,不住手攪,時時入絞,下木通柴胡汁,慢慢熬為膏,勿令焦,然後將其餘藥末同和杵為丸,如豌豆大。每服三二十丸、五七十丸,嚼破,以熟水吞下,不嚼吞下亦得。虛勞煩熱,消渴驚悸,煎人參湯下;咳嗽唾血,鼻衄吐血,以麥門冬(去心)煎湯下,並食後臨臥服;若崩中、漏下、下血諸淋疾,並空心食前服,治淋皆用車前子煎湯下,極妙,忌酒炙煿物毒(《良劑方》引《局方》)。若酒毒便血,用辰砂為衣,溫湯下,熟水亦得。
《百一選方》六云:治鼻衄,孫盈仲方,蘇韜光曾用有效,四物湯加側柏葉煎服。又曰:灸髮際一穴(鼻直上),五七壯,麥粒大炷艾。又曰:赤芍藥末,冷水調服。又五倍子末,新綿燒灰等分,米飲調下三四錢。又石榴花片塞鼻中血止。又蒲黃二錢,用新汲水調服,老人不用之。
又曰:治衄血(《褚日新傳》),以真阿膠透明一片如指大,貼眉心。又方:好麻油紙撚紝鼻中,頃之,打嚏即愈。韜光云:此方甚奇,其母令人一夕常衄,盈百藥不效,用此遂愈。
茜梅圓
(《本事方》)
治朝血無時。
茜草根 艾葉(干,各二兩二分) 烏梅肉
上細末,煉丸梧子大。烏梅湯服。
山梔子散
(《本事方》)
山梔子不拘多少,燒存性,末之,搐鼻中立愈。蔡子渥傳云:同官無錫鹽酒趙無疵,其兄衄血甚,已死入殮,血尚未止,偶一道人過門,其家哭,詢問其由,道人云,是曾服丹或燒煉藥,予有藥,用之即活、囊間出此藥半錢匕,吹入鼻中,立止,良久得活,並傳此方。
治鼻衄過多,昏冒欲死。(《梅師方》《本事方》)用香墨濃研入鼻中,私謂用醋磨。
柔脾湯
(《信效方》)
治虛勞吐血、衄血、下血、自汗出。
甘草(炙) 白芍藥 黃耆(各二兩) 熟乾地黃(六兩)
上細末。每服四五錢,各一盞,合煎至一盞以上,去滓,取六分清汁溫服,食前,日二三服,夜一二服。
《婦人大全良方》第七婦人鼻衄論曰:血氣調和,則無流散澀滯之患;勞傷損動,則成塞澀散送之疾。熱氣逆流入溢於鼻者,則成鼻衄也,但有產後見衄者,不可治。陳良甫評曰:鼻衄雖多因熱而得,此疾亦有因怒氣而得之者。曾趙恭人鼻衄不止,諸治不痿,召予治之,先用蘇合香丸四粒,次用五苓散濃煎白茅黃湯調服,即止,次用芎歸湯(《局方》)調理。又有一富室男子,鼻血不止,六脈洪數。《究竟》云:服丹藥太過。遂用黃連、黃芩、大黃為末,水煎服愈,調服亦可。
刺蘇散
(《大全良方》)
治婦人鼻衄,血流不止。
刺薊(干,二兩) 桑耳(桑寄生也) 亂髮灰 艾葉(炒,各一兩) 生地黃(二兩) 蒲黃(一兩二分)
上為細末。每服二三錢,粥飲服,無時。
伏龍肝散
(《大全良方》)
治男子婦人五臟結熱,吐血衄血,並皆治之。
伏龍肝 生乾地黃 竹茹(一升) 芍藥 當歸 黃芩 川芎 桂心 甘草(各二兩)
上㕮咀。水一斗三升,煮竹茹,減三升,納藥煮取三升,為三服。(《千金方》無桂心)
又方:取釜底墨,細研如鼻中。(百草霜也)又方:取亂為灰,以管吹入鼻中止。又吹龍骨末,有神效。
《大全良方》陳良甫云:予嘗治一女人,年十九歲,月經不行,遂妄行而嘔血,諸藥無效,察其形容,人肥脈不大不小,仆投以四生丸,即安之。又嘗治一男子,因飽低頭負重吐血,諸藥無效,亦投四生丸及青餅子,即安,更不發。仆觀初虞世治吐血,不喜月竹茹、生地黃、藕汁,然亦不可狎泥此說。如陽乘於陰,血得熱則流散,經水沸溢,宜服涼藥以解之,大黃、犀角、生地黃、生艾、藕汁,豈能無效;如陰乘於陽,所謂天寒地凍,水凝成冰,宜服溫藥以暖之,乾薑肉桂豈能無功,學者更宜思之。
四生丸
(《大全良方》)
療吐血,凡吐血衄血,陽乘於陰,血熱妄行,宜服此藥。
生荷葉 生艾葉 生柏葉 生地黃
上等分,爛研丸如雞子大。每服一丸,水三盞,至一盞,去滓溫服,無時候。
陳日華云:先公紹興初,游福清靈石寺,主僧留飲食,將竟,寺者赴堂,齋罷來侍立,見桌子上不穩,急整折拗之,舉首即嘔血,蓋良飽拗破肺也。明年再到寺,因問去年嘔血者無恙否,其七僧答云:得四生元,服之遂愈。自得此方,屢救人有效。
療熱甚嘔血者,以犀角地黃湯,(《局方》)小三黃丸,以白茅根煎湯,吞之妙。(《大全良方》)
犀角地黃丸
(《大全良方》)
治內有淤血,鼻衄吐血,面黃大便黑。
芍藥(三分) 生地黃(八兩) 牡丹皮(去心,一兩) 犀角屑(一兩,若無者,代司升麻)
上㕮咀。每服五錢,水煎服,有熱如狂者加黃芩二兩。
青餅子
(《大全良方》)
治咯血鼻衄。(吐血多曰咯血,嘔血也)
青黛 杏仁(去皮尖,各三兩。《花它方》以牡蠣炒,去牡蠣不用)
上一處研成膏,鎔黃蠟和作三十餅子。每服一餅子,用干柿半個,夾定,以濕紙裹,煨令香,同嚼,以粥飲服下,無時候。
必勝散
(《局方》前已栽此)
《十全良方》十三卷曰:論雲,夫妊娠吐血者,皆由臟腑所傷,為憂思驚怒皆傷臟腑,氣逆吐血,吐血而心悶,胸滿未欲止,心悶甚者死,妊娠病此,多隨胎也。《局方》必勝散有效。又云:治妊娠鼻衄,以白茅花濃湯煎汁服。(亦第七卷,吐血方中選用。私云:第七卷方,前載之訖)
《大全良方》第二十二捲雲:產後氣消血散,營衛不理,散亂入於諸經,卻還不得,故令口鼻黑起,及變鼻衄,此緣產後虛熱,變生此病,其疾不可治,名胃絕肺敗,此證不可治,故不出方云云。
《經驗方》云:產後有此疾,急取緋線一條,並產婦攻心發兩條,緊系中指節上,即止,無藥可療,是亦壓攘之一端。
《海上方》治產後鼻衄中風,以荊芥穗為末,以童子小便調服二三錢匕。性全私謂:大衄不可治得,若小小吐衄,治之皆得愈不可拱手待死。
初虞世《信效方》云:予在汝州時,因出驗屍,有保正趙溫者,不詣屍所,問之即雲,衄血已數斗,昏困欲絕,予使人扶掖以來,鼻中血如檐滴溜,平時所記治衄數方,旋合藥治之,血勢猛,皆衝出,予謂止血者,莫如地黃,試遣人四散尋生地黃,得十餘斤,不暇,取汁,因生吃漸及二三斤許,又以其滓塞鼻,須臾血定。又癸亥年,予姨病吐血,有醫者教,取生地黃自然汁,煮服之,日服數升,三日而愈。有一婢,病經血半年不通,見釜中余汁,以為棄日可惜,因輒飲數杯,尋即通利,乃知地黃之治血,其功如此。(出黃勿用水洗,用新布拭淨,搗裂汁)
吐血
(嘔血 咯血 唾血)
(《可用方》)云:《千金》論曰,稟丘雲;吐血有三種,有內衄,有肺疽,有傷胃。內衄者,出血如鼻衄,但不從鼻孔出,是近從心肺間,津液出還流入胃中,或加豆羹汁,或如衄血,凝停胃中,因即滿悶便吐,或去數斗,至於一石者,得之於勞倦飲食過度所為;肺疽者,或飲酒後毒滿便吐,吐後有血,或一合半升者;傷胃者,飲食飽後,胃中冷則不能消化,不能消化,便煩悶強嘔吐,所食物與氣共上沖□因傷裂胃口,吐血色鮮正赤,腹絞痛,白汗出,其脈緊而數者,為難治。
《病源論》曰:久吐血不瘥,面色黃黑,無復血氣,或發寒熱,或惡寒難治。
《可用方》森立夫云:愚謂,肺居膈上,與心臟則近,心主於血,肺主於氣,氣血相隨,循環表里。若臟腑久積熱毒,則胸膈壅滯,血與氣逆行,上淫於肺,肺壅不利,故令吐血。又有體虛勞損,酒食過度,愁憂思慮,恚怒氣逆傷於心肺者,亦皆吐血不止。
甘草散
(《可用方》)
治卒吐血不止。
甘草(生) 白朮 乾薑 阿膠 黃芩(各三兩) 伏龍肝(二兩)
上㕮咀。每服三四錢,水一盞,煎六分,溫服無時。
生乾地黃湯
(《可用》)
治卒吐血,皆因心肺暴熱,毒入胃致吐血不止。
生乾地黃 阿膠 甘草(生,各三兩) 黃芩 柏葉 犀角屑 刺薊(干,各二兩)
上㕮咀。每服三五錢,水一盞,入青竹茹雞子大,煎六分,溫服無時。
治卒吐血不止方。黃連末三兩。上銚內,先鎔黃蠟一兩二分,納黃連末攪勻,稍凝分作十八丸。每服六丸,以糯米粥化服,日服□□。
犀角地黃湯
(《可用方》)
治傷寒及溫病,應發汗而不發汗,內畜血者,又鼻衄吐血不盡,內余瘀血,面黑,大便黑,消瘀血。
犀角(一兩) 牡丹皮(二兩) 赤芍藥(三兩) 生乾地黃(八兩)
上㕮咀。水九升,煮取三升,分三服,喜忘如狂者,加大黃二兩,黃芩三兩;脈大來遲,腹不滿自言滿者,無熱,但依方不須加,缺犀角以升麻代之。
治五臟熱結吐血衄血方。(《可用》)
伏龍肝(如雞子) 竹茹(一升) 赤芍藥 當歸 黃芩 川芎 甘草(各二兩) 生地黃(一斤)
上㕮咀。水一斗三升(十三盞也),下藥,取三升,分三服《千金方》有桂心。
治虛熱吐血方。生地黃汁半盞,大黃末一方寸匕。上溫一沸,納大黃末攪勻,空腹。
治吐血方。生藕汁二合,刺薊汁一合。上合勻,入生蜜一匙調和,細細呷之。
治吐血及鼻衄方。烏賊魚骨細末二三錢,以清粥飲下無時。
蒲黃散
(《可用》)
治虛勞肺熱吐血。
黃耆 刺薊 生乾地黃(各一兩) 蒲黃(一兩二) 甘草(二分)當歸 人參 白芍藥 阿膠 麥門冬(各二兩)
上細末。每三四錢,粥飲調。
地黃金粉散
(《可用》)
治虛勞心肺熱吐血。
生地黃汁(半斤) 飛羅面(四兩)
上地黃汁,調麵粉作稀糊狀,於漆盆內干,取下搗末。每月三四錢、五六錢,以粥飲調下。
治吐血下血,其證皆因內損,或因酒色太過,勞損於內,或心肺脈熱,血氣妄行,其血如湧泉,口鼻俱出,須臾不救方。(《可用方》)
側柏葉(日干) 人參(焙,各三兩)
上細末。入飛羅面二兩,以新汲水調如稀糊啜之,不過二三服瘥,每藥末三錢,麵粉三錢合服。
茜根散
(《可用》)
治虛勞少力,吐血心悶,頭旋目暈。
茜根 羚羊角 柏葉 刺薊 阿膠 白芍藥 白朮 黃耆 黃芩(各二兩)生乾地黃 伏龍肝(各四兩) 甘草 亂髮灰(各□兩)
上㕮咀。每服四五錢,水一盞,竹茹一分,煎六分,溫服無時。
補肺湯
(《可用》)
治虛勞吐血失聲。
阿膠 伏龍肝(各二兩) 黃芩 當歸(各一兩二分) 白芍藥 白芷 桂心(各一兩) 甘草(二分)
上㕮咀。每服三五錢,水一盞,煎六分,溫服不拘時。
伏龍肝散
(《可用》)
治吐血,心胸氣逆疼痛。
伏龍肝 生乾地黃(各四兩) 甘草(二兩) 細辛 川芎 桂心 赤芍藥 白芷(各一兩)
上㕮咀。每服五錢,水一大盞,竹茹一塊,煎五分,溫服。
艾葉散
(《可用》)
治吐血內崩,上氣面如土色。(大血自口流出,謂之內崩)
艾葉 阿膠 柏葉(各五兩)
上㕮咀。每服五七錢,水一盞半,煎一盞,溫服食後。
紅藍花散
(《可用》)
治肺壅熱,吐血不止。
紅藍花(二兩) 犀角 茅根 麥門冬(各一兩二分) 伏龍肝(一斤,以水十盞浸,取清汁,為煎水)
上四味㕮咀。每服四五錢,以伏龍肝水一盞,入竹茹一分,煎六分,溫服無時。
森立夫曰:愚謂口鼻之中俱出血者,由勞熱而成。血者,本屬於心,經脈行不暫停滯,一關不利,百病俱生,或憂恚所因,或卒驚所致,此皆食飽過度,飲酒過傷,壅積於心胸,熱毒熏蒸於肝肺,臟腑既蘊邪熱,則血流散上行,故令吐血,而兼鼻衄。
黑聖散
(《可用》)
治大吐血,及傷酒食飽低頭掬損,吐血至多,並血妄行,口鼻俱出,聲未出者,服之無不效。
百草霜不計多少,細羅。吐血糯米飲調下二三錢瘥;鼻搐一字入鼻,如皮肉破處,及灸瘡出血,諸藥不效,摻半字許立止。
四味理中圓湯
(《可用》)
治飲酒過多,胃口傷滿,清濁不分,致生嘔逆,嘔至血出,遇酒食多則發。
人參 白朮 乾薑 甘草
上末,煉蜜丸如彈子大。每服一二丸,鹽一捻,水一盞,煎七分,服無時。
竹薑湯
(《可用方》)
治血隨吐嘔出,胸中痞悶,嘔畢則目睛疼而氣急,此由怒與傷肝,蓋肝怒則氣逆,逆盛則嘔血,氣上而不下,且血隨氣行,氣逆則血逆,肝入乘胃,胃為肝氣所並則嘔,故血隨嘔出。
青皮 甘草 川芎 黃耆 當歸(各一兩) 芍藥 白朮 人參 桂心(去粗,各二兩二分)
上㕮三五服。咀。每服五錢,水二盞,姜五片,竹葉五片,煎一盞,海服
森立夫云:愚謂有唾血者,咳唾中有紅線,或純唾鮮血,腎液為唾,心主於血,損傷之人,憂思以損心,過用以損腎,二髒氣耳足,加之肺又不安,故咳唾有血也。又心肺壅熱,咳唾痰中有血者,又有肺損咯血者,大率熱則易治,損則難愈,易察之。
天門冬丸
(《可用》)
治吐咯血,潤肺安血,止咳唾。
天門冬(三兩) 甘草 杏仁 貝母 白茯苓 阿膠(炒,各一兩二分)
上細末,煉蜜丸彈子大。含化一丸,津唾,日夜十丸,或可吞化二三丸。
黃耆散
(《可用》)
治嗽咯血成勞,眼睛疼,四肢倦,腳無力。
黃耆 麥門冬 熟乾地黃 桔梗 白芍藥(各三兩)
上㕮咀。每服四五錢,水一盞半,姜三片,煎七分,溫服,日夜四五服。
白扁豆散
(《可用》)
治久嗽咯血成肺痿,多吐白涎,胸膈滿悶不食。
白扁豆(飯上蒸) 生薑(各一兩二分) 枇杷葉 半夏 人參 白朮(各三分) 白茅根(三兩二分)
上㕮咀。水三升,煎一升,入檳榔末三錢,和勻,分三服,無時。
紫菀丸
(《可用》)
治吐血咯血嗽血。
紫菀 茜根(各等分)
上細末,煉蜜丸彈子大,每服一二丸,含化服,不拘時。
平肺散
(《可用》)
治肺傷唾血。
人參 黃耆 五味子 桑白皮 款冬花 甘草 杏仁(去皮尖,各三兩)
上粗散。每服四五錢,水一盞半,煎七分,食後,日夜四五服。
石膏散
(《可用》)
治唾血不止,胸膈煩悶。
紫蘇(莖葉) 五味子 麻黃 半夏(各二兩) 石膏 杏仁(各五兩)
上㕮咀。每服三四錢,水一盞,生薑五片,小麥五十粒,煎半盞,溫服,食後,日三服,夜一二服。
白朮丸
(《可用》)
凡喘嗽時血出,四肢懈墮,脈浮大而緊,此氣上保於胃,脈道壅塞,血無所生而散溢,脾精不化,上不勝下,脾之絡脈外絕,去胃外而歸陽明之所致。
麥門冬 人參 白朮 澤瀉 茯苓 生乾地黃 大豆黃卷(焙,各二兩)桑白皮(六兩)
上細末,煉蜜丸如桐子大。每服三十、五十丸,米飲服,日夜五服。
恩花散
(初虞世《養生必用方》)
治咯吐唾血及解熱。
真生蒲黃 干荷葉末(各三兩)
上研勻細和。每服四五錢,濃煎桑白皮湯調下,食後臨臣服,此藥神驗。予在梁縣時,有二公早因暑中嘔血不止,予各與一服,二人皆愈。
《養生必用方》(初虞世)凡吐血虛勞,肺胃久虛,胃客寒邪所致證候,診其兩手脈,寸口脈微而緊,關上脈緩而數微者血不足,緊者寒故也。緩者,肝氣虛數者,衛弱營衛不足,邪氣乃緩,正氣即虛,正氣引斜,則陰陽廢弱,風中於衛,呼氣不入,寒過於榮,吸而不出,風傷皮毛,寒傷血脈,風傷客舍於肺經,其人咳逆涎嗽,嘔血不止,故血隨氣行。且據從初受病是喜怒不節,則氣血內傷,肺經久虛冒客寒邪所致,經久不解,則陽氣外虛,陰氣內伏,邪正相干,四肢沉滯,骨肉酸疼,行動喘惙,或小腹拘急,腰背強痛,心忪虛悸,咽干唇燥,面體少色,或飲食無味,陰陽廢弱,悲憂慘慼,多臥少起,漸成瘦削。若要減退向安,須是智閉少欲,神氣內守,邪不能害也。仍須保養正氣,滋益營衛,平補肺經者,湯藥為良,宜下藥調治。絕早空心黃耆建中湯,早食前人參石菖蒲圓,日中秦艽圓,晚食前更服建中湯二服,一更瀉心調經湯,二更初秦艽圓。世人服藥多隻日間服之,往往夜間不服,致藥力不相接續,藥不勝病,而冬月夜永尤非所宜。凡調理病人,當並夜間服藥。私云:四個良藥一日夜六服,交服虛羸之人,既如此,況壯健人乎。
黃耆建中湯
(《養生必用方》)
治諸虛不足,神志相干,寒痰嗽逆,吐血咯血,煩倦少力。
干大棗(十二枚,去核焙乾。日本棗可用五十枚) 生薑(二兩,切焙) 黃耆(一兩半,蜜灸) 甘草(一兩,炙) 官桂(一兩半) 人參(二分) 白芍藥(三兩) 半夏(一兩)
上細末。每服四五錢,水二盞,生薑五片,棗三個(去核),膠飴或糯米湯少許,同煎一盞,去滓溫服。作膠飴法見《必用方》。
人參石菖蒲圓
治營衛不足,嘔血咯血,神志錯亂,心忪煩倦,意思不樂。
五味子(一兩二分二銖) 石菖蒲 乾薑(各三分) 肉蓯蓉 牛膝(各二兩二分) 生乾地黃(五兩) 澤瀉 山藥 人參 甘草(炒) 黃耆(各一兩一分) 官桂(二分三銖) 白茯苓 當歸 獨活 天門冬(各一兩三分三銖) 遠志(去心,一兩一分)
上細末,煉蜜打麵糊為圓如梧子大。每服三十、五十丸,煎秦艽湯服。
秦艽圓
治怒氣逆上,嘔血不止,及一切嘔血。
秦艽(三兩,要大者) 蜂窩(三兩,焙,露蜂房,又上蜂巢歟)
上末,以重湯煉蜜丸,一劑分作三十丸。每服一二丸,水一盞,煎至六分,去滓溫服,勞氣潮熱悉治之。
瀉心調經湯
治風虛濕冷邪氣入髒,嘔血咯血,神思不定,言語錯亂,驚忪怔悸,昏眩嘔吐,九竅不通,及悲傷倒錯,咳唾膿血,安定神志,通利關節,神營衛,宣導臟腑諸風邪氣。
山藥(二兩二分) 當歸 桂心 川芎 白芍藥 白朮(各一兩□分)神曲(炒) 熟乾地黃(培稱) 甘草(炙,各一兩三分三銖) 人參(三分三銖) 麥門冬(去心,二分) 杏仁(去皮尖,麩炒,二分三銖) 桔梗 白茯苓 防風 阿膠(炒,各一兩一分) 乾薑(炮,一分) 白蘞(一分)
上細末。每服三五錢,水一盞半,生薑五片,同煎至八分,去滓熱服,不計時候。以上是一□□。
性全私謂:近世醫人或畏多藥交服,或忌日夜數服,如是即恐藥而養病也。今虞世南方治羸弱人用四個群藥,日夜進六服,豈非神妙用心乎。思之,思之。
虛勞嗽血上氣等分方。(雖可在《萬安方》第十四、五虛勞中,以血疾故在此)初虞世《古今錄驗養生必用方》云:《經》曰氣虛則發厥(手足冷),血虛則發熱(手足肌肉熱),必然之理也。又曰:飲食則陰受之,譬猶物化而為土也。陰氣衰則血不榮,血不榮則肌肉薄,陰衰則陽勝,此血虛所以發熱也。故瘦人多熱,又陰虛者陽必湊之,故陰虛多熱也。產婦既產,多熱煩躁,以新產亡血多也,醫乃不知,又投以寒藥,以此致死者,不可勝數。夫病有標本,醫亦如之。其人陰虛,本於血不足,故標發熱,醫投以寒藥,是治標不治本也。但以溫和血氣養血藥,其熱自愈(用熟乾地黃、揀當歸、芎藭等藥)。熙寧甲寅乙卯間,杜方叔自鄆被召入京師,在翰林,予時奉親客都下,一日杜謂予曰:青蒿麥煎柴胡鱉甲散,天下通行,小兒被害,不可勝紀。予始怪其語,年來更事漸多,力知杜之言為有本。男女自五六歲至二十上下,婚與未婚,肌肉薄著,面體少色,一虛也;血虛則發熱,反體手足煩熱,二虛也;陰虛者,陽必湊之,故發熱汗出,男女眠睡有汗,三虛也。所謂虛者,氣血稟受有足,有不足,加以柔弱未定,疾病易生,非必待知男女大欲,然後虛也。氣體既虛人,投以柴胡、鱉甲、門冬諸冷藥,不旬日間,飲食已不入,迤漸腹痛,至於大腹滑泄,虛人至此,亦已危矣。方叔於醫,可謂知本。
童男室女小兒肌膚有汗,但用平和養氣血溫藥,自無虞矣。(用術、桂、地黃、當歸、芎藭等)
《經》曰:微寒為嗽,寒甚為腸澼,古人立方治嗽未有不本於溫藥如乾薑、桂、細辛之類,以寒氣入里,非辛甘不能發散,以此准之,未有不因寒而嗽也。又曰:熱在上焦,因咳為肺痿,又實則為肺癰,虛則為肺痿。此人其始或血不足,或酒色滋味太過,或因服利藥,重亡津液,燥氣內焚,肺金受邪,脈數發熱,咳嗽膿血,病至於此,亦已危矣。
古人立方,亦用溫藥,如建中之屬。今人但見寒熱咳嗽,率用柴胡、鱉甲、門冬、葶藶等藥,旋踵受弊,而不知非,可為深戒。就使不可進以溫藥,亦須妙以湯丸委曲調治,無魯莽致傷人命。今載建中湯於後,凡吐血須煎乾薑、甘草作湯與服,或四物理中湯亦可,如此無不愈者,服生地黃、竹茹、藕汁,去生便遠。
建中湯
(《養生必用方》)
治諸虛不足,神志相干,寒痰嗽逆,吐血咯血,煩倦少力。
干大棗(十二枚,去核焙乾。日本棗可用五十枚) 生薑(二兩,切焙) 黃耆(一兩半,蜜灸) 甘草(一兩,炙) 官桂(一兩半) 人參(二分) 白芍藥(三兩) 半夏(一兩)
上細末。每服四五錢,水二盞,生薑五片,棗三個(去核),膠飴或糯米湯少許,同煎一盞,去滓溫服。作膠飴法見《必用方》。
人參石菖蒲圓
治營衛不足,嘔血咯血,神志錯亂,心忪煩倦,意思不樂。
五味子(一兩二分二銖) 石菖蒲 乾薑(各三分) 肉蓯蓉 牛膝(各二兩二分) 生乾地黃(五兩) 澤瀉 山藥 人參 甘草(炒) 黃耆(各一兩一分) 官桂(二分三銖) 白茯苓 當歸 獨活 天門冬(各一兩三分三銖) 遠志(去心,一兩一分)
上細末,煉蜜打麵糊為圓如梧子大。每服三十、五十丸,煎秦艽湯服。
秦艽圓
治怒氣逆上,嘔血不止,及一切嘔血。
秦艽(三兩,要大者) 蜂窩(三兩,焙,露蜂房,又上蜂巢歟)
上末,以重湯煉蜜丸,一劑分作三十丸。每服一二丸,水一盞,煎至六分,去滓溫服,勞氣潮熱悉治之。
瀉心調經湯
治風虛濕冷邪氣入髒,嘔血咯血,神思不定,言語錯亂,驚忪怔悸,昏眩嘔吐,九竅不通,及悲傷倒錯,咳唾膿血,安定神志,通利關節,神營衛,宣導臟腑諸風邪氣。
山藥(二兩二分) 當歸 桂心 川芎 白芍藥 白朮(各一兩□分)神曲(炒) 熟乾地黃(培稱) 甘草(炙,各一兩三分三銖) 人參(三分三銖) 麥門冬(去心,二分) 杏仁(去皮尖,麩炒,二分三銖) 桔梗 白茯苓 防風 阿膠(炒,各一兩一分) 乾薑(炮,一分) 白蘞(一分)
上細末。每服三五錢,水一盞半,生薑五片,同煎至八分,去滓熱服,不計時候。以上是一□□。
性全私謂:近世醫人或畏多藥交服,或忌日夜數服,如是即恐藥而養病也。今虞世南方治羸弱人用四個群藥,日夜進六服,豈非神妙用心乎。思之,思之。
虛勞嗽血上氣等分方。(雖可在《萬安方》第十四、五虛勞中,以血疾故在此)初虞世《古今錄驗養生必用方》云:《經》曰氣虛則發厥(手足冷),血虛則發熱(手足肌肉熱),必然之理也。又曰:飲食則陰受之,譬猶物化而為土也。陰氣衰則血不榮,血不榮則肌肉薄,陰衰則陽勝,此血虛所以發熱也。故瘦人多熱,又陰虛者陽必湊之,故陰虛多熱也。產婦既產,多熱煩躁,以新產亡血多也,醫乃不知,又投以寒藥,以此致死者,不可勝數。夫病有標本,醫亦如之。其人陰虛,本於血不足,故標發熱,醫投以寒藥,是治標不治本也。但以溫和血氣養血藥,其熱自愈(用熟乾地黃、揀當歸、芎藭等藥)。熙寧甲寅乙卯間,杜方叔自鄆被召入京師,在翰林,予時奉親客都下,一日杜謂予曰:青蒿麥煎柴胡鱉甲散,天下通行,小兒被害,不可勝紀。予始怪其語,年來更事漸多,力知杜之言為有本。男女自五六歲至二十上下,婚與未婚,肌肉薄著,面體少色,一虛也;血虛則發熱,反體手足煩熱,二虛也;陰虛者,陽必湊之,故發熱汗出,男女眠睡有汗,三虛也。所謂虛者,氣血稟受有足,有不足,加以柔弱未定,疾病易生,非必待知男女大欲,然後虛也。氣體既虛人,投以柴胡、鱉甲、門冬諸冷藥,不旬日間,飲食已不入,迤漸腹痛,至於大腹滑泄,虛人至此,亦已危矣。方叔於醫,可謂知本。
童男室女小兒肌膚有汗,但用平和養氣血溫藥,自無虞矣。(用術、桂、地黃、當歸、芎藭等)
《經》曰:微寒為嗽,寒甚為腸澼,古人立方治嗽未有不本於溫藥如乾薑、桂、細辛之類,以寒氣入里,非辛甘不能發散,以此准之,未有不因寒而嗽也。又曰:熱在上焦,因咳為肺痿,又實則為肺癰,虛則為肺痿。此人其始或血不足,或酒色滋味太過,或因服利藥,重亡津液,燥氣內焚,肺金受邪,脈數發熱,咳嗽膿血,病至於此,亦已危矣。
古人立方,亦用溫藥,如建中之屬。今人但見寒熱咳嗽,率用柴胡、鱉甲、門冬、葶藶等藥,旋踵受弊,而不知非,可為深戒。就使不可進以溫藥,亦須妙以湯丸委曲調治,無魯莽致傷人命。今載建中湯於後,凡吐血須煎乾薑、甘草作湯與服,或四物理中湯亦可,如此無不愈者,服生地黃、竹茹、藕汁,去生便遠。
建中湯
治虛勞里急,衄悸腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥。治男女積勞虛損,或因大病後不複本(大病謂傷寒等)。常苦四肢沉滯,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動喘惙,或小腹拘急,腰背強痛,心中虛悸,咽干唇燥,漸致瘦削,五臟氣竭,則難可復振,及治肺與大腸俱不足,虛寒治氣,小腹拘急,羸瘠百病。
黃耆(切) 桂(去粗,稱各二兩,《局方》三兩云云) 白芍藥(六兩) 甘草(炙,二兩)
上粗末。每服四錢(《局方》三錢),水一盞半,姜十片(《局》三四片),棗三枚(《局》一枚),煎至一盞,取七分清汁,入膠胎一匙,再煎放溫服,日三,空心、日午、晚食。忌生冷油膩。若人腹滿,去棗加白茯苓四兩;肺虛損補氣,加半夏五兩。《肘後方》有人參二兩,半夏浸湯沸洗七八次,嘔者多用生薑。
膠飴法
(《養生必用方》)
糯米(二升,淘淨) 大麥櫱末(一兩)
上米一如炊飯,入甑至溜,取下,傾入一盆子內,入櫱末一合,並湯半碗米,拌勻,再上甑至米軟熟,再入盆子內,都以櫱米拌勻,入一瓷罐子可容五升來,冬月令罐子熱,春夏不須,入米在內,更以湯兩碗米,入罐子內米上,湯可三指以來,助得布並紙三五重蓋定,冬月以綿絮包,仍近火,春夏不須,次日來盡浮在面上,即以布絞裂取清汁,鍋內煎,面上有膜,即以木篦攪至稠稀得所,即以瓷器收,夏月垂井中以防酸。
私謂:俗中飴糖皆以糯米、麥櫱作之,法式雖殊,而其種材味切不可違失,只可用尋常飴糖,若憎飴之人,不可入於建中湯內云云。雖然,虞世南作法,不可不知,故載於此。(恆意云:上文亦有虞世南字,疑是初虞世之訛)
黃耆散
(《必用方》)
治虛中有熱,咳嗽膿血,口苦咽干。(《子澤方》)
黃耆(焙,四兩) 甘草(炙,一兩)
上細末。每服四五錢,沸湯點服,日三五服。
桑脾湯
(《必用方》)
治虛勞吐血、衄血、下血、自汗出方。
甘草(炙) 白芍藥 黃耆(各三兩) 熟乾地黃(焙,九兩)
上細末。每服四五錢,水酒各一盞,煎至一盞以上,去滓,取六分清汁,溫服,食前,日三服。
《廣濟方》紫菀湯
(《必用方》)
治傳屍殗殜,肺癰肺痿,發熱咳嗽膿血。
紫菀茸(取茸,洗焙) 五味子 款冬花 桂(去粗) 甘草(炙)桑白皮(炙赤,各三兩) 人參(一兩二分) 麥門冬(去心培,各五兩)
上粗末。每服三五錢,姜五片,水一大盞,煎七分,去滓,食前溫服,日三夜二。
肺傷湯
(《必用方》)
治咳嗽唾膿血,脅下有痛,是不能臥。
人參 桂(去粗,別未,各二兩) 紫菀茸 阿膠(炒,各一兩) 熟乾地黃(四兩) 桑白皮(一斤,炙赤)
上細末。每服四錢,水一盞半,煎至一盞,取清汁六分,入膠飴一匙,再溫動調勻服,日夜四五度,食後。
治肺虛咳嗽唾有血方。(《必用》)
枳殼(麩炒) 黃耆 桑白皮(炙) 甘草(炙) 人參(各三兩)
上細末。每服三四錢,姜三片,水一大盞,煎六分,並滓熱服,食後三服。
治虛勞嗽有血喘乏方。(《必用方》)
甘草(炙) 熟乾地黃 款冬花 桂(去粗末) 阿膠(炒) 人參 杏仁(去皮尖,麩炒黃) 川芎 白茯苓(六兩)
上細末。每服三四錢,水一盞半,煎至六分,去滓溫服,食後臨臥。(以上虛勞吐血神方也)
甲乙餅
(《可用方》)
治咳血作片,兼涎內有血條,不問年久月深,但聲在一服效。
青黛(一兩二分) 牡蠣粉(四錢匕) 杏仁(十五粒,麩炒,去皮研)
上同研細,用黃蠟五棗大,鎔和作二十片。發時用干柿一個去核,入藥去,內濕紙裹,煨約藥鎔,方取出,去火毒,細嚼以糯米飲服下,仰眠良久。(似前青餅子方)
石膏散
(《可用》)
治唾血不止,胸膈煩悶。
石膏(碎,綿裹煎之) 杏仁(各三兩) 麻黃 五味子 紫蘇(莖葉) 半夏(各二兩)
上㕮咀。每服三五錢,水一盞半,姜五片,小麥五十粒,煎五分,溫服食後,日三四服。
舌上出血
(齒血、唇血)
《病源論》曰:舌為心之候,而心又主血,本髒有熱及氣壅溢,故血從舌上出如湧泉。
黃連散
(《可用》)
治舌上出血。
黃連 黃柏(各三兩) 梔子仁(三十枚)
上㕮咀。酒二大盞,浸一宿,早晨分作二服,煮三五沸,放溫頓服。
活舌上出血如泉方(《可用》)。燒鐵著焙中良。(以鐵火針灸血孔也)
《百一方》第八曰:泊宅編雲,一士人無故舌上出血,仍有小穴,名醫耿隅曰,此名舌衄,炒槐花,傅之而愈。
《百一方》第八治齒衄(自齒中血流出,曰齒衄)。以苦竹葉濃煎嗽。又糟茄切片,於新瓦上煿令干黑色,為末傅之。
揩齒散
(《可用》)
治牙齒風疳,血出疼痛,牙齒浮虛。
細辛 白蒺藜 露蜂房 升麻 黃柏皮 白礬(半生半燒,各半兩)槐柳皮(如大筋者,長二寸,各二十一莖,燒勿令過火)
上搗為散,研勻,瓷合盛。使時先以熱鹽湯漱口三五度,一如揩牙齒,用揩齦上,微覺痛即止,有津吐之,此藥並治宣露諸齒病。
《聖惠方》云:斷出血者,頭風有風,而陽明脈虛,風挾熱乘虛入於齒斷,搏於血,故血出。
甘露飲
(《可用》)
治胃熱卒黃疸,遍身黃色,腹滿小便赤澀,並治齒齦宣露,口疳齒痛,涎血臭氣,飢不欲食。
石斛 生乾地黃 熟乾地黃 天門冬 枳殼 麥門冬 枇杷葉 甘草 黃芩(各等分)
上㕮咀。每服四五錢,水一盞,煎至七分,溫服。
治無故口齒血出不止方。(《可用方》)以竹葉濃煎湯,熱含冷吐,更入鹽。
地黃湯
(《可用》二十四)
治齒斷出血。
生地黃(二兩) 柳枝(切,一合) 黑豆(七合)
上將柳枝及黑豆炒令焦,用無灰酒二盞沃之,即下地黃,更沸五六沸,熱含冷吐,以瘥為度。
治齒動斷腫出血方。(《可用》)
上白礬一兩,燒研為末,每用半錢傅齒根。
九竅四肢指歧間出血
(《可用方》)
《病源論》曰:凡九竅出血,喘咳而上氣,其脈數,有熱不得臥者,難治。
森立夫云:營衛太虛之人,氣血不相繞,因有喜怒失節,致氣逆溢而血流散,故九竅皆出血,或四肢歧間亦出血也。
治四肢指歧間出血方。(《可用方》)
青竹茹 蒲黃(各一兩二分) 生乾地黃(三兩)
上㕮咀。每服二兩,水一盞半,煎一盞,溫服食後,久可服,日夜三五服。
治九竅四肢歧指間出血。此因傷損,血氣空虛,喜怒失節,驚忿過度,暴氣溢逆,血脈流散可致。凡九竅出血,喘咳而上氣,其脈數有熱不得止者難治方。(《可用方》)
蒲黃(微焙) 龍骨(燒赤,各四兩)
上極細末。每服三四錢,糯米飲服,日夜三五服。
又方:《可用》治血妄行,九竅皆出,至多,無藥得住者。
南天竺草(一小把,如拇指大,即是生瞿麥) 山梔子(老者,五個) 生薑(一拇指大) 棗子(五個) 甘草(半兩) 燈心(一把,如小指大)
上都剉洗入瓷瓶中,以水一大碗,煮取半碗,濾汁通口服。
治耳鼻九竅皆出血,兼治血妄行。四味理中丸三服並一服,入烏梅一個同煎服,頻服,以止為度。
治因大驚恐丸竅血出不住欲死方。即取新汲水,勿令患人知,噴面上三次效。
治血自皮膚間濺出。(《百一選方》)以煮酒瓶上紙,碎絕如楊花,用手捏,在出血處,立止。
治血濺。錢李毅傳。(《百一》)槐花半生半炒為細末,傅之。
私謂治一切出血疾,皆可服加味四物湯。
熟地黃 川芎 白芍藥 當歸 蒲黃 燈心(各等分)
每服六七錢,水一盞半,煎至一盞,溫服,日夜六七服,藥力死,血氣自然安全。
汗血
《三因方》曰:心之液為汗,汗亦血也,汗多出,及盜汗出,皆為津液走瀉,陽氣不固,若更汗血,是心之真精發見,血失其性,而無滋養之道。其人危病者汗出,正赤污衣,名曰血汗,皆大喜傷心,喜則氣散,血隨氣行,婦人產褥多有此證方。(《可用方》)葎草不拘多少。上搗汁三升,醋二合,和空腹飲一杯,或濃煮汁飲,亦治淋瀝尿血及膏淋。
厚朴湯
(《可用方》)
治婦人汗血,下焦勞冷,膀胱腎氣損弱,小便自汗俱出。
厚朴如手大,長四寸,以酒五升,煮兩沸,去粗,取桂一尺末,入酒和一宿,早旦頓服。(《本草》云:桂一尺者,去粗皮了,重二分為亞)
尿血
(血淋)
《聖惠方》云:心主於血,與小腸合,若心臟有熱,積蓄不散,流注於小腸,故小便血也。又風邪入少陰,則小便出血,尺脈微而芤,亦尿血。
森立夫云:愚謂,此證必莖中澀痛,心中恍惚,氣惙惙然,心腎俱病之候。
治小便尿血,皆因膀胱有虛熱可致。
柏葉(微炙) 黃耆 黃芩 甘草 阿膠(各等分,一方無黃耆)
上細末。每服三四錢,以暖生地黃汁一小盞調服,食前。(《可用》)
又方:(《可用》)大麻根(五兩) 亂髮灰(研細,二兩)
上水三大盞,先煎麻根,取一盞半,分三服,調發灰二錢,食前服,日三服。
麥門冬散
(《可用》)
治虛勞小便出血,心神煩熱。
麥門冬(三兩) 當歸 黃芩 人參 白芍藥(各二兩) 黃耆 熟地黃 阿膠(各二兩) 蒲黃(一兩)
上粗末。每服四五錢,水一盞半,淡竹絮一分,煎一盞,食後溫服,日三。
車前子散
(《可用》)
治虛勞內傷,小便血出,下焦客熱。
車前子(焙,三兩) 石韋 當歸 白芍藥 蒲黃(各一兩二分)
上粗散。每服三五錢,水一盞半,煎六分,入竹絮一分,藕節汁半合,煎一兩沸,食前溫服。
黃芩散
(《可用》)
治血淋小便疼痛不可忍。
黃芩 薄荷(干焙) 滑石 小薊根 生乾地黃 木通(各三兩)
上㕮咀。每服三五錢,水一盞半,煎六分,食前溫服。
治血淋心煩,水道中痛方。
石韋 當歸 蒲黃 赤芍藥(各等分)
上細末。每二三錢匕,暖酒調下,或五六錢匕,日夜三五服。
葵子散
(《可用》)
治虛勞小腸不利出血。
木通 滑石 當歸(各三兩) 滑石 生乾地(各六兩) 葵子(三合。和用,葵根五兩)
上㕮咀。每服四五錢,水一盞半,煎六分,食前溫服,日夜四五服。
鹿茸散
(《可用方》)
治虛勞內傷,小便出血,水道中痛。
鹿茸 熟乾地黃 冬葵子(各四兩,又用根) 蒲黃 阿膠 當歸(各三兩)
上研細末。每服三錢,暖酒調服。
熟乾地黃丸
(《可用》)
治虛勞損,小便出血,時復澀痛。
熟乾地黃 黃耆 鹿茸 菟絲子 冬葵子(又用根佳) 車前子(各三兩) 蒲黃 當歸 赤茯苓(各三兩一分)
上細末,煉蜜和杵三二百下,丸桐子大。每服五十丸或七十丸,粥飲下,食前,日三四服。
治元髒虛勞而尿血方。(《可用方》)
鹿茸 當歸 冬葵子(又用根) 生乾地黃(各三兩) 蒲黃(二合)
上末,煉蜜和杵三二百下,丸桐子大。每服三十、五十丸,用椒鹽湯下,食前,日夜三五服。
《百一選方》曰:治尿後有血方。干柿不拘多少,燒灰,用陳米飯飲,每服三四錢調服。蓋柿性寒故也。但《百一方》一方,服干柿三枚,燒灰。
雞蘇散
(《大全良方》)
治婦人血淋。
雞蘇葉(薄荷也,干) 木通(各二兩) 生乾地黃 滑石(各三兩) 刺薊根(干,一兩)
上粗末。每服五錢,水一盞半,竹葉二十一片,煎一盞,去滓,食前溫服。
治婦人血淋及尿血澀痛。(《大全》八)
生乾地黃(三兩) 鬱金 蒲黃(各二兩)
上細末。每服三四錢,車前草葉煎湯調下,日三服,以利為良。
火府丹
(《大全》八)
心經熱小便澀,及治五淋。加甘草㕮咀,名導赤散。(《本事方》)
生乾地黃(四兩) 木通 黃芩(各二兩)
上細末,煉蜜圓如梧子大。每服三十丸,以木通湯服。此藥治淋瀝,臍下滿痛。許學士云:壬戌年,一卒病渴,日飲水一斗,不食者三月,心中煩悶,時已十月,予謂心經有伏熱,與此藥數服,越二日,不覺來謝,當日三服渴止,又三服飲食如故。此本治淋,用以治渴,可謂通變也。
治婦人諸般淋。(《大全良方》八引《本事方》)苦杖根俗呼為杜牛膝,多取淨洗,碎之,一合,用水五盞,煎至一盞,去滓,用麝香、乳香少許調下。鄞縣武尉耿夢得,其內人患砂石淋者十三年,每漩痛楚不可忍,溺器中小便下砂石剝剝有聲,百方不效,偶得此方啜之,一夕而愈,目可見也。《本草》云:牛膝治莖中痛。
性全私謂:杜者處名杜苑也。杜苑蒺藜亦云杜蒺藜。杜茴藥、杜牛膝,亦《本草》雲土牛膝(略木邊)。《大全良方》第八捲雲:《本草》雲,牛膝治莖中痛云云。然日本醫人以苦狀名誤謂虎杖,大可笑亦可悲哉夫。
治婦人卒傷於熱,尿血。(《大全良方》)陳總領云:余傾在章貢,時年二十六,忽小便後出鮮血數點,不勝驚駭,卻全不疼,如是一月,若不飲酒則血少,終不能止。偶有鄉兵,告以市醫張康者,常療此病,遂呼之,來供一器清汁,雲此草藥添少蜜,解以水,兩服而愈,既厚酬之,遂詢其藥名鏡面草,一名螺厭草,其色青翠,所在石階縫中有之。(陳總領即日華子也)
鹿茸散
(《大全良方》八)
治婦人勞損虛羸,尿血。
鹿茸 當歸 熟地黃 葵子(根亦佳) 蒲黃 續斷
上細末。每服三五錢,酒調服,日三服。
發灰散
(《大全良方》八)
治小便尿血,或先尿而後血,或先血而後尿,亦遠近之謂也;又治飲食忍小便,或走馬房勞,皆致脬轉,臍下急痛不通;兼治肺疽心衄、內崩,吐血一兩口,或舌上血出如針孔。若鼻衄,吹內立已。
亂髮燒灰。
上一味,用三四錢,以米醋二合,湯少許調服,井華水調服亦得,服藥訖即炒黑豆藥,蹲其上則通。《本草》云:能療瘀血,通關膈,利水道,破癥瘕癰腫,狐尿刺屍痊雜瘡瘡,療脬轉(小便不通因脬而轉),通大小便,止咳嗽、鼻衄。
生乾地黃散
(《大全良方》八)
治婦人尿血不止。
生乾地黃(四兩) 柏葉 黃芩(各一兩) 阿膠(炒成珠,二兩)
上粗末。每服三五錢,水一盞半,姜三片,煎一盞,去滓溫服,日三五服。
又方(《大全良方》八):羚羊角屑 龍骨 當歸 蒲黃(各二兩) 生乾地黃(四兩)
上細末。每服三四錢,粥飲調,食前服,日三五服。
當歸散
(《大全良方》八)
治婦人小便出血,或時尿血。
羚羊角 當歸 赤芍藥(各二兩) 生乾地黃(四兩) 刺薊根
上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,食前,日三五服。
《大全良方》第十五捲雲:論妊娠尿血者,由勞傷經絡有熱,有內熱乘於血,血得熱則流溢,滲入脬,故令尿血也。
《千金方》療妊娠卒下血及子淋(《外台》同)。葵子一升,研用根,同良。上以水五升,煮取二升,分溫三服。
又方:生艾葉一斤研,冬月莖葉干者亦良。上以酒五升,煮取二升,分二三服。
續斷湯
(《大全》八)
治妊娠下血及尿血。
續斷(一兩三分) 當歸 生乾地黃(各三兩) 赤芍藥(三分)
上末。每服三五錢,蔥白湯調下,空心食前,日二三服。
療妊娠尿血。(《大全良方》)阿膠,熱乾地黃。上等分末。每服三五錢,粥飲服,空心食前,日三五服。
《大全良方》第二十三捲雲:夫產後損血氣,血氣虛而挾於熱,血得熱則流散,滲於脬內,故血隨小便出,又利小便利血。利發灰如先調下。上洗淨燒灰,米飲調服方寸匕。一方有滑石等分,每服二三錢,生地黃汁調下。
療產後大小便不利下血。
車前子 黃芩 蒲黃 生乾地黃 牡蠣 芍藥(各三兩)
上末。每服方寸匕,米飲服,空心食前,日三五服。
崔氏療產後血滲入大小腸。(《大全良方》十三)
車前子汁(一升) 蜜(一大合)
上相和,煎一沸,分作兩服。私謂:先《大全良方》卷八,陳忌領所服,鏡面草汁蜜和,方全相似。
大便下血
(腸風 髒毒)
森立夫曰:愚參諸方論,大率下血有二,曰腸風,曰髒毒。腸風之證,起於胃感風寒,飲食起居,皆有忤犯,致中焦氣滯不宣,血從大腸中出,其色鮮而如注,或久而不止者,是其候也;又髒毒之證,因腸胃有飲食毒,或酖酒人久而積毒,致熱氣鬱滯,血得熱而流入大腸,故下如黑色,或穢污成塊作片者,是其候也。又有脾濕毒令氣血凝滯,滲入腸間而下者,必面目深黃,小便不利,膛膈膨脹,不進飲食;又下血淤黑,見蠱注痢門。(《可用方》)
內補散
(《可用方》十一卷)
治腸風痔疾,失血過多,虛之羸瘦,不欲飲食。
續斷 熟乾地黃(各二兩) 白芍藥 桂心 乾薑 白茯苓 麥門冬 五味子 人參 附子(炮) 當歸 黃耆 川芎(各一兩) 白芷 甘草(各三分)
上㕮咀。每服四五錢,水二盞半,棗三五個,煎六分,溫服日三五服。
治大腸風毒下血不止方。(《可用方》)五味子不以多少,半炒半生。上細末,陳米飯和丸桐子大。每服三十、五十丸,粥飲下,食前空心。
皂莢芽茶法
(《可用方》)
治腸風,兼去臟腑風,澀下血。
嫩皂莢芽采蒸過火焙,如造茶法,研末。每服四五錢,依點茶法吃,服無時,又入鹽花服,亦佳。
枳實三百丸
(《可用方》)
治腸風久下膿血,日日數十度。
枳實 槐花(生用,各三兩) 皂角刺(六兩,半生半燒存性)
上細末,煉蜜丸桐子大,約可三百粒。每服三十丸,米飲溫酒任下。私云:約可二三十千粒,以瘥為度。
越桃散
(《可用方》)
治下血及血痢。
越桃(即山梔子也) 槐花 棗肉(干培) 乾薑(燒存性,各五兩)
上細末。每服三五錢,陳米飲下。
治髒毒瀉血(《可用》)。五倍子瓦上炒,合半熟,細末。每服三四錢,濃煎地榆湯服,食前空心。
治髒毒酒痢便血不止方(《可用》)。
槐花(羊炒半生) 山梔子(去皮,焙乾,各五兩)
上末。每服三四錢,新汲水調服。
治酒利便血經年不瘥者。
橡斗子 槐花(各五兩,同炒黃) 白郁(二分)
上末。每服三五錢,溫酒下。
酒連丸
(《可用方》)
治血痔下血,伏暑久治不效。
黃連(不以多少,燒去色,用好酒浸,石瓷器中,以重湯煮,浣出暴干,又添酒煮,如此七度)
上搗末,以彼余酒為丸桐子大。每服五十丸、七十丸或百丸,米飲下,空心食前,日夜四五服。
水調丸
(《可用》)
治酒多腸風瀉血,及熱瀉血至多,鮮血箭如紅線者,一服至效。
揀新老山梔子,不拘多少,去皮,焙乾,研細,如油出成團,則擘明猛火焙乾,手擦細羅為末,瓷器盛。發時以新汲水調下二三錢,忌酒面炙煎物三五日。
又方(《可用》):好實黃連九兩,淨洗日干,分為三處,三兩剉竹五分截,入陳米三兩,炒令紫黃色,亦三兩剉作半寸,以手攪炒,以手熱為度,亦三兩剉而不炒,如此訖,合九兩一處,以焙籠焙了,搗為細末,研勻,用粟米飲和杵數百下,丸如桐子大。每服五十粒,乃至七十粒,空心溫米飲服,一服立效,如急速,不及制度用生黃連為末,作丸服之,二服抵一服功。此方治血痢水瀉,毛髮百中。
小黃耆丸
(《可用》)
治手陽明之經支脈絡於齒縫,而下屬大腸,若風客其經,則牙齒疼痛,及大便秘滯,或時便血,久不已則成痔疾。
綿黃耆 熟乾地黃 川芎 枳殼 防風(各三兩)
上末,煉蜜和丸桐子大。每服三十、五十丸,煎皂莢子仁湯下,空心食前。
私云:利秘用皂角枝或皂角煎服下,血瀉利,即以米飲粟切等,可用之。
白朮湯
(《可用》)
治脾有濕毒,氣弱萎黃,大便下血,遇飲食不接,則致發動,氣惙惙然,血若不禁。
白朮 川烏頭(炮) 厚朴 乾薑 枳殼 甘草(各五兩)
上㕮咀。每服五錢,水二盞,生薑五片,棗三枚,煎八分,食前溫服。
加味四君子湯
(《可用》)
治下血面色萎黃,心忪耳鳴,腳弱氣乏,口淡食不知味。
人參 白朮 白茯苓 甘草 黃耆 白扁豆(蒸炒,等分)
上細末。每服三五錢匕,沸湯點服。
私云:大人小兒痢病卷有多加減,治下血疾加蒲黃、縮砂、肉豆蔻尤良。
結陰病
《聖濟錄》第十九、十七卷曰:論曰,《內經》云:結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。夫邪在五臟,則陰脈不和,陰脈不和,則血留之,結陰之病,以陰氣內結,不得外行,血無所稟,滲入腸間,故便血也。
地榆湯
(《聖濟》)
治結陰下血。
地榆(四兩) 甘草(三兩,半生半炒)
上粗末。每用五錢,水三盞,入縮砂仁二十八粒,同煎至一盞半,去滓分二服。私至一盞一服。
阿膠芍藥湯
(《聖濟》)
治便血如小豆汁。
阿膠(炒) 赤芍藥 當歸(切焙,各三兩) 甘草(炙,一兩二分)
上粗散。每服五錢,水一盞半,竹葉十五片,同煎至一盞,去滓溫服,食前空心。
芍藥湯
(《聖濟》)
治便血如小豆汁。
阿膠(炒) 赤芍藥 當歸(切焙,各三兩) 甘草(炙,一兩二分)
上粗散。每服五錢,水一盞半,竹葉十五片,同煎至一盞,去滓溫服,食前空心。
芍藥湯
(《聖濟》)
治非時便血。
赤芍藥(三兩) 桂心(去粗,一兩二分) 甘草(二兩)
上細剉,如麻子大。每服五錢,水一盞半,生薑五片,糖少許,煎至一盞,去滓溫服。
屋龍丸
(《聖濟》)
治大便下血,腹內痛不可忍。
屋龍尾 伏龍肝 墨(燒斷煙,松煙墨也) 當歸(切焙,各五兩)皂角子仁(如豆炒,二兩二分)
上細末,麵糊為丸如梧子,陰乾。每服五十丸或七八十丸,煎生薑艾葉湯下,空心食前。
立效湯
(《聖濟》)
治大便下血。
瞿麥穗(三兩) 甘草(炙,二兩一分) 山梔子仁(微炒,一兩一分)
上粗散。每服五錢,水三盞,蔥根連須七莖(打碎),燈心三十盞,生薑十片,同煎至一盞半,去滓,溫二服,或煎一盞,作一服,空心食前。
神仙必效散
(《聖濟》)
治便血無度。
阿膠(焙,四兩) 烏賊魚骨(去甲) 當歸(切炒) 白芍藥 劉寄奴(各二兩)
上細末,煉蜜和丸如梧子大。空心米飲服,五十丸或七十、九十丸,日夜三五服。
石榴散
(《聖濟》)
治結陰瀉血不止。
酸石榴皮 陳皮 甘草(炙) 乾薑(炮)
上等分,焙乾細末。每服三四錢匕,以陳米飲調下,日三四服,空心食前。
桂芎湯
(《聖濟》)
治結陰便血滯三二升者。
桂心(去粗) 芎藭 赤芍藥 當歸(切焙) 黃芩(各三兩) 甘草(炙,一兩半)
上粗末。每服五六錢,水一盞半,入竹絮彈子大一塊,同煎至一盞,去滓,空心食前,日三服,夜一二,頻服。
金虎丸
(《聖濟》)
治結陰便血。
黃檗(去粗,不拘多少)
上細末,滴水丸如綠豆大。溫水服十、二十丸,空心,亦以艾葉服五十丸、百丸。
紫參湯
(《聖濟》)
治便血。
紫參(二兩,用好人參) 黃芩(一兩二分) 赤芍藥 茜根 阿膠(炒) 蒲黃(各二兩) 雞蘇葉(薄荷也) 小薊根(焙,各一兩二分) 竹茹(二兩)
上粗末。每服五六錢,水一盞,入生薑一塊半(打碎),同煎至一盞,去滓服,不拘時,日三四服。
性全謂:以四物湯三兩,水三盞,煎至一盞,可服三黃圓百丸,量人虛實加減,治一切血疾皆效。
《覆載萬安方》卷第五十三