覆載萬安方 · 卷三十四 婦人（四）

妊婦轉女為男法並安胎方 論曰：懷妊三月名始胎，血脈不流，象形而變，是時男女未定，故今於未滿三月服藥方術轉令生男也，其法以斧置妊婦臥床下，系刃向下，勿令人知，恐不信者，令待雞抱卵時，依此置斧於雞窠下，一窠盡出雄雞，此雖未試亦不可不知。凡受胎三月，逐物變化，故古人立胎教論，能令生子良善長壽忠孝仁義聰明無疾，蓋須十月之內，常見好境象，無近邪僻，真良教也。（《三因方》） 安胎飲 （《三因方》十七卷） 治妊娠胎寒腹痛，或胎熱多驚，舉重腰痛，腹滿胞急，卒有所下，或頓仆閃肭，飲食毒物，或感時疾，寒熱往來，致傷胎髒。（懷胎間常可服之） 川芎　枳殼（去瓤麩炒，各一兩二分）　熟地黃（三兩）　糯米（二合，半譫許歟） 上細末。每用四大錢，水一盞半，姜五片，棗二個，金銀少許，同煎至七分，食前服。 私云：金銀者薄荷一名也，又寶金片銀片歟。忍冬一名金銀花也。 《千金方》二云：妊娠十月，五臟俱備，六腑齊通，納天地氣于丹田，故使關節人神皆備，但俟時而生。妊娠一月始胚，二月始膏，三月始胞，四月形體成，五月能動，六月筋骨立，七月毛髮生，八月臟腑具，九月谷氣入胃，十月諸神備，日滿即產矣，宜服滑胎藥，入月即服。 丹參膏 養胎，臨月服，令滑而易產方。 丹參（半兩）　川芎　當歸（各二兩）　山椒（五合，一盞擬十合，五合半盞也，妊娠人有熱者以大麻仁五合代用之，尤佳） 上㕮咀，以清酒，溫停一宿，以成，煎豬膏四升（四盞也，盞當一升），微火煎，色赤如血，膏成，新布絞去滓。每日取如棗許，內酒中服之，不可逆服，至臨月乃可服，舊用常驗。 私云：近代宋朝從第七月□之，大違於不可逆服之誡，近代宋朝不用之，只用救生散，尤有神驗雲。 《嚴氏濟生方》第九云：論曰懷妊十月形體成就，入月合進瘦胎易產之藥。今世多用枳殼散，非為不是，若胎氣肥實，可以服之。況枳殼、大腹皮能瘦胎，胎氣本怯，豈又瘦之也？不若進救生散，安胎益氣，令子緊小無病易產，又且多少穩當。 救生散 （嚴氏） 安胎益氣易產（自第九月至生產期，每日二三服）。 人參　訶子皮（去核）　麥櫱（炒）　白朮（剉）　神曲（炒）　橘皮（炒，陳皮同） 上等分，細末。每服三五錢，水一盞半，煎至七分，食前日二三溫服。 近代用滑胎枳殼散，大損小子難長。《醫說》有枳殼散之戒，可見彼戒自披，此救生散方每值妊婦問藥，用此方，皆有神效，更無違失。丹參膏則無失無效，與救生散並用無難，不爾只特用救生散，尤有妙效耳。 體玄子借地法 東借十步，西借十步，南借十步，北借十步，上借十步，下借十步，壁方之中，四十餘步，安產借地，或有穢污。或有東海神王，或有西海神王，或有南海神王，或有北海神王，或有日游將軍。白虎夫人，遠去十丈；軒轅招搖，舉高十丈；天符地軸，入地十丈。令此地空閒，產婦（某氏）安居無所妨礙，無所畏惡，諸神擁護，百邪速去。急急如律令敕（以朱書之）。以上借地法，於入月一日，即寫一本，貼在於產婦所居正北壁上，更不可避日游及諸神煞等。 凡婦人入月不可沐頭，濕冷流於足太陽之經，令子橫逆不順，誡慎之。 又孕婦不語，非病也。間有如此者，不須服藥，臨產月但服保生丸四物湯之類，產下便語，得亦自然之理，非藥之功也。又醫家不說，與人臨月則與尋常之藥，產後能語測以為醫之功，豈其功也哉。 《素問》經及《太素》經曰：黃帝問曰：人有重身，九月而瘖，此為何也？岐伯對曰：胞之絡脈絕也。帝曰：何以言之？岐伯曰：胞絡者繫於腎，少陰之脈，貫腎系舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。 許學士云：鄉里有一婦人，數欠，無故悲泣不止，或謂之有祟，祈禳請禱備至，終不應。予忽憶有一證云：婦人髒躁，悲傷欲哭，象如神靈，數欠者，大棗湯，予急令治藥，盡劑而愈。古人識病制方種種絕妙如此，試而後知。 大棗湯 治婦人髒燥欲哭，象若神靈，數欠者，主之。 甘草（三兩）　小麥（一升）　大棗（十枚） 上㕮咀。以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。亦補脾氣，專治婦人，方名甘草湯，《大全良方》第十五卷有傳可見。 滑胎枳殼散 瘦胎易產（《大全良方》）胡陽公主每產累日不下，南山道士進此方。 枳殼（二兩）　甘草（一兩） 上細末。每服二錢，以百沸湯點服，空心，日三服。 凡懷孕六七個月以上，服之令子易生。初生胎小微黑，百日以後肉漸變白。此雖孫真人滑胎易產方，然抑陽降氣，為眾方之冠。此方分兩，出《必用方》，以此為正。 一方：枳殼六兩，甘草一兩。未產人甘草性寒故減。未產前一月，日三服。 一方：加糯米半升，同炒為末，米飲、白湯服。溫隱居加當歸、木香各等分。 張氏方縮脾飲 易產，治腸中諸病，下氣寬膈。 枳殼（五兩）　甘草（一兩半）　香附子（三兩，炒） 為細末。姜煎湯點亦服。大小便不通，加牽牛子末（微炒）一二錢服。 治妊婦血氣塊癖疼痛，男子疝氣塊亦佳，選奇方。香附子、枳殼各二兩，甘草半兩。 私云：《醫說》及《嚴氏方》，雖有枳殼散之戒，諸方多用之，亦與內補丸並服，有功無失。 內補丸 治妊婦沖任脈虛補血安胎。 熟地黃（三兩）　當歸（一兩，微炒） 上細末，煉蜜丸梧子大。溫酒服三五十丸，孕婦入月每日一二服。 許學士云：大率婦人妊娠，在抑陽助陰。蓋抑陽助陰之藥甚多，然胎前藥唯惡群隊，若陰陽交錯，別生他病。唯是南山道士枳殼散所以抑陽，四物湯所以助陰故爾。然枳殼散瘥寒，若單服之，恐有胎寒、腹痛之疾，以內補丸佐之，則陽不至強，陰不致弱。陰陽調停，有益胎嗣，此前人未嘗論及也。 易產滑胎方，其藥性滑利小便。 車前子 上細末。每服方寸匕，酒服，不飲酒者，水服。若利下，炒焦，以末飲服之。 神寢丸 治產難，瘦胎滑利易產，臨入月服之，極有神效。 乳香（通明者一兩，別研）　枳殼（二兩） 上細末，煉蜜丸梧子大。每服三十丸，空心溫酒服，每日一服（或五十丸）。孕婦九個月以後至產服之。陸氏方乳香一味以酒米糊丸，名寢生丸。 保氣丸 安胎寬氣進食，瘦胎易產，設或居處失宜，偶然頓仆，胎痛胎痛，漏胎下血（妊孕月水謂之漏胎），亦兼服佛手散。（《局方》） 神寢丸、枳殼散等，入月內大宜常服。 香附子（四兩）　益智　紫蘇（各半兩）　山藥　縮砂仁（一兩）　木香（四錢重）　甘草（一兩一分一兩十錢重） 上細末。每服二三錢，白湯空心點服。 以上入月（九月）自第一日，至出產，每日宜服此藥，諸藥略之。 安產藏衣及十三神吉凶方位 推婦人行年法圖在別卷，今依體玄子借地法，無所畏忌，若猶深守諸神方位吉凶，則善之中善，妙之中妙焉。 禁草法：為產婦鋪葦席茵褥訖，即咒曰：頌文：鐵鐵湯湯，非公所當是，王一言得之銅，一言得之鐵，母子相生俱夢鐵，急急如律令。 禁水法：產婦可用時貯水。 咒曰：南無三寶水，水在井中為井水，水在河中為河水，水在器中為淨水，水在中為真水，自知非真莫當真水，以淨持濁，以正治邪，日游月殺，五士將軍，青龍白虎，朱雀玄武，招搖天狗，軒轅女妖，天吞地吞，懸戶閉肚，六甲禁諱，十二神王，上符伏神，各安所在，不得動靜，不得忌干，若有動靜，若有忌干，施以神咒，當汝形，阿尼阿毗羅莫多梨姿地梨沙訶。 入月預備藥物 保氣散、佛手散、枳殼散、神寢丸、榆白皮散、保生丸、催生丹、黑神散、大聖散、理中丸、催生符、生地黃、羌活、葵子、黃連、竹茹、烏梅、石鶯、甘草、海馬（一對）、馬街鐵、棗子、陳皮、姜錢、黑豆、白蜜、無灰酒、童子小便、好醋、白朮、煎藥爐、銚子、濾藥帛、小石二三十顆，湯餅。 私云：加增損四物湯、蘇合香丸、辰砂、蓖麻子（二三百個）、半夏末（吹鼻）。 催生靈符 催生丹 療產婦生理不順，產育艱難，並宜服之。（以天醫日合之，《聖惠方》《局方》同） 兔腦髓（十二月中取之，去皮膜研，如泥）　乳香（通明者二兩二分）　母丁香（末一錢，雞舌香也）　麝香（一字） 上細研。以兔腦髓和，丸如雞頭大，陰乾，用油紙密封貼。每服一丸，溫水服即時產，隨男左女右手中握出，良驗。 又方：通明乳香一塊（如皂子大），上為末，覺腰痛時，用新汲水一小盞，入醋少許，同調，扶立令產婦兩手捉石燕，坐婆飼藥飲之；先令妊婦念「醫靈藥聖」三遍，然後服之。仍略扶行數步，須臾坐草便生，更無痛楚，神良。 又方：大辰砂隨多少，端午日臁至百日不得著兩，若滿百日取研如粉。上用臘月兔腦髓和丸如綠豆大，欲覺生，粥飲服一丸，良久便坐，其藥男左女右手中把出。 又方：臘月兔頭一枚，燒存性為灰，上細末，以蔥白煎湯，調服二三錢，立生。 又方：兔皮毛，上皮與毛和燒為灰，末之，以酒調服方寸匕，即產，衣不下者，服之即下。 救產難經月不生。雲母粉五錢重，上以溫酒調服，入口當產，不順者即產，萬不失一。陸氏方云：是何德楊方，雲已救三五千人，卻用雲母粉澄過研細，取一團如雞子大，臨時以無灰湯服下。 治橫產逆產理不順，及子死腹中。伏龍肝，上細研，每服一二錢匕，溫酒服之，兒頭戴土而出生。 《備急方》療難產三月不出。吞槐子十四個即生。 《廣濟方》服蒲黃二三錢，《千金》《集驗》、崔氏同。 又方：當歸為末，服方寸匕。 催生如聖散 療逆產，橫生，瘦胎，兼治產前產後虛損，月水不調，崩漏。一名催生黑散，一名烏金散，一名二神散。 百草霜　香白芷（不見火） 上等分，細末研拌。每服二三錢，以溫酒或沸酒服，先以童子小便米醋二藥，合煎而為膏，臨產時，以溫酒沸湯，每服一二彈子大，服之立生也。 勝金散 郭稽中《產難方》論曰：產難者何？胎側有成形，塊為兒枕，子欲生時，枕破與敗血裹其子，故產難，但服勝金散，逐其敗血，即自生，若逆生、橫生並皆治之。 麝香（一錢重研）　鹽豉（納豆也，一兩，以舊青布裹了，燒，令赤，急以乳缽研） 上細末。取秤錘燒紅，以酒淬之，調服二錢匕。 胞衣不出 （和名雲後物，《大全良方》十八有二十二方） 《大全良方》十八捲雲：夫有產兒胞衣不落者，世謂之息胞，由產動時用力，此產兒出而體已疲憊，不能更用力產胞，經停之間，而外冷氣乘之，則血道澀，故胞衣不出。須急以方藥救治。舊法，胞衣不出，恐損兒者，依法截臍帶而已。郭稽中論曰：胎衣不下者何？答曰：母生子訖，流血入胞衣中，衣為血所脹，故不得下。治之稍緩，腹中脹滿，以次上衝心胸，疼痛喘急者，但服奪命丹以逐去衣中之血，血散脹消，胎衣自下，而無所患。更有牛膝湯等用之，甚效。 奪命丸 附子（一兩，炮）　牡丹皮（二兩）　乾漆（二分，碎之，炒，令煙盡） 上細末，以釅醋一盞，大黃末二兩，同煎熬成膏，和藥丸如梧子大。每服七丸，或十五丸、二十丸，以溫酒服，不拘時候。 牛膝湯 （《大全良方》《必效方》） 治胎衣不出，臍腹堅脹，急即殺人，服此藥，胞衣即爛下，又下死胎。 牛膝　瞿麥穗（各四兩）　當歸（三兩）　通草（六兩）　滑石（八兩）　葵子（五兩） 上細剉。以水九升，煮取三升，分三服。若胞衣不下，腹脹滿即殺人。推其源皆胞衣有血奔心，是不出也，或坐婆生疏，斷帶僅兒，其胞衣失於系住，則帶縮入腹中，便不得出，宜服此藥，衣即爛出也。 《廣濟方》《集驗方》《千金方》、崔氏等同。 牛膝散 治胞衣不出，及妊娠五六月墮胎而胞衣不下。 牛膝　川芎　朴硝　蒲黃（各三分）　桂心（二分）　當歸（一兩二分） 上粗末。每服四錢重，水一盞，姜三片，生乾地黃（不干尤良）一分，同煎至六分，去滓溫服，頓二三服，立出。 又：胞衣不出，若腹脹則殺人。 黑豆（一合炒，令熱） 上入醋一盞，煎三五沸，去豆服（二服分之），又以酒煎服，亦良。 又服蒲黃二三錢，溫酒或白湯（《必效集驗》《千金》、崔氏） 又以冷水噀產婦面，神驗。 如聖膏 治難產兼胞衣不下及治死胎。 用蓖麻二三十粒，去殼細研成膏，塗產婦腳心（湧泉穴上），胞衣即下，速洗去，不洗腸出，若腸隨胎衣出，則卻用此膏塗頂上腸自縮入也。 《大全良方》治胞衣不下，訣雲（第十八卷）：婦人百病，莫甚於生產。產科之難，臨產莫重於催生。既產，莫甚於胞衣不下。且流血入胞中，為血所脹，上衝心胸，喘急疼痛，必致危篤。若有此證，宜急斷臍帶，以少陽先系而後斷之。不然，衣上衝心，縱淹延數日，亦不害人。只要產母心懷安泰，終自下矣，累試有驗。不可輕信坐婆，妄用手法，多有因此而亡，深可浩嘆。私云：此治胞衣不下，有多治方，勘看數方，又以紙撚探，產婦嘴內，伴嘔噎，隨逆氣催，胎衣下。含弓弰、含柄，皆此意也。私曰：產訖，又以紙帛布巾浸醋，如掌廣，置產婦之頂顱，干則常易，產後三五十日，兼防於奪悶血暈耳，又燒小石數顆，沃醋，以煙氣令聞之，晝夜莫倦，血暈悶絕則可進，清魂則可進清魂散。 黑神散、蘇合香丸、增損四物湯而後隨證可保養。 產後將護法 論曰：凡婦人生產畢，且令飲童子小便一盞（私云：蘇合香丸以水並湯童小便），不得便臥，且宜閉目而坐，須臾方可扶上床仰臥，不得側臥，宜立膝，未可伸足。高倚床頭，厚鋪茵褥，遮圍四壁，使無孔隙，免被賊風。兼時時令人以物從心，擀至臍下，使惡露不滯，如此三個日可止。仍不可令多臥，如臥多，看承之人宜頻喚醒。舊說產婦分娩了，三日方可上床。則必就地睡臥，又豈可令產婦近地氣乎（地臥永不可也）？才生產畢，不得問是男是女，且先研醋墨三分服之（墨三分許，以醋研之服）。 一方云：不可服醋墨，有傷肺經成咳嗽之戒，誠過慮也。然醋墨本破凝血，然不可用釅醋，仍不可太多，即不至傷肺。更產後三日內，令產婦嘗聞醋炭氣（以醋沃炭火，令聞盛煙），或燒乾漆，令聞其煙。若無乾漆，燒破舊漆器，令聞之，以防血逆、血迷、血暈不省之患。夏月宜於房門外燒磚，以醋沃之，置醋煙氣於房中分娩之後，須臾且食白粥一味，不可令太飽，頻少與之為妙，逐日漸增之。不用經宿之粥。又不可令冷溫，恐留滯成疾，仍時時與童子小便一盞飲之。新產後不問腹痛不痛，有病無病，以童子小便以酒和半盞溫服，五七服妙。一臘（七日也）之後，方可少進醇酒並些少鹽味。一法才產不得與酒，緣酒引血迸入四肢，兼產母臟腑方虛，不禁消酒，熱酒入腹，必致昏悶。七日後少進些酒，不可多飲。若服藥之酒，可和黑豆淋酒，宜避風邪、養血氣、下惡露、行乳脈也。夏月之間，不須強飲酒。一臘之後，吃物無味也。又產後三月之後，方少可食溫面，早食，則成腫疾。又鯉魚令血氣不行，三月之後可食。（私云：若產後血下過多，則食鯉魚矣）烏賊魚、藕根令血逆行，若血不下則可食之，血妄行過下則不可食。若未滿百日，不宜多語、喜笑、驚恐、憂惶、哭泣、思慮、恚怒、強起離床行動、久坐；又不可作針線用力，工巧費志，又不可恣食生冷、粒硬果菜、肥膩魚肉之物；及不避風寒，脫衣洗浴，冷水洗濯。當時雖未覺而大損血氣，百日以後及終日即成蓐勞等諸病。縱有名醫不可療。大都產婦將息，須是滿百日方可平復，大慎觸犯。又產後不慎風冷，成角弓反張，謂之蓐風，遂致不救。滿月之以後，深尚可慎也。《經》云：婦人非止臨產須憂，產後大須將理，慎不得恃身體和平，取次為之，乃縱心恣意，無所不為。若有觸傷，便難整理。犯時微若秋毫，感病重如山嶽，知命者可不謹之。（以上《大全良方》十八卷之產後門，並局方可用方廿卷） 私云：日本國風俗雲「產後七日七夜，不臥眠云云＂。此習久矣，凡男婦產未產，若二三日夜不寢臥，則身心恍然，血氣錯亂，何況產勞之女？七日夜不睡臥，爭得安穩，是以心思忙然，言語謬誤，醫師失治，自稱邪鬼。看婦者用祈護，而後終天命，太可哀憐矣。《千金》《聖惠》《外台》《局方》以下諸方皆生產以後，須臾，上床仰臥立膝，未見一書一方，而一日夜乃至七日夜不睡臥之說，風俗之邪說，世世雖習用，醫師何不改正之。《局方》產後將護法云：且才得分娩，切忌問是男是女，看血下多少，隨證服治血暈之藥。良久吃粥，服四順理中丸蘇合丸，便令人以午促產婦心下按摩至臍腹，日日五七次。若有疾證，即隨證服藥，藥粥相間半時，頻頻服餌，若疾急側不認半時說，頻與諸藥，且產婦宜閉目而坐，背後倚物，左右看藥，常令直立兩膝，雖時眠睡，頻令喚覺，過一伏時，方得上床，亦須立膝高，床頭厚鋪褥，直至百晬，常服當歸丸、當歸建中湯、四順理中丸，日各一兩服，以養臟氣補血脈，兩臈（二七日也）之後，方得肉食（二七日以後肉食之，鹿肉）。《聖濟錄》百六十捲雲：生產三日之內，只食白粥，間服滑血和氣之劑藥，三日之後，時飲少醇酒，並食軟飯，旬日以後，漸可食滋味，一月之後，慎不可房縱步，及作女工之勞，又百日之內，慎無犯房室及諸飲食，又戒喜怒，又戒喜怒憂恚悲愁，恐致疾患。凡產婦一月之寢臥，常須覆衣被，縱暑月亦不得露身體，尤避風冷濕陰之氣，若沐浴亦須出三月外，縱復不能依此，亦須六十日後，方可沐浴。 楊氏曰：凡言滿月者，謂滿三月，非三十日也。 增損四物湯 （《易簡》《大全》《局方》等） 治產後下血過多，營衛虛損，陰陽不和，乍寒乍熱，兼治婦人氣血不足，四肢墮怠，乏力少氣。 當歸　川芎　白芍藥　人參　乾薑　甘草（各三兩） 上㕮咀。每服四錢，水一盞，煎至六分，去滓熱服。 一方：治經血凝滯，腹內血氣作疼，用《局方》四物湯，加彭莪術、官桂等分服，名六合湯。又治產後血搏，口乾煩渴，加括蔞、麥門冬；煩熱小便澀，大便秘，加大黃桃仁。 大率產後不問下血多少，須日進黑神散三服，下血少者，以大聖散間之。產後二臈以後，腹內略無疼痛，方服四物湯、建中湯之類。若早服之，則補住敗血，為後患不淺。黑神大聖散非逐血藥，但能推陳致新，多服不妨。今人往往疑其逐血性寒，則不然，看其用藥可見矣。若惡血去多，徐徐補之，亦不為晚，不可姑息以貽後患，且如古方，用四順理中丸為產後進食之劑，既用蜜丸，又倍甘草，其甜特甚，豈能快脾，不如只用理中湯減甘草矣。若素有痰飲者，二陳湯之類服之為佳。 凡產後諸病，並產前十八論，《千金方》十科論及《產育保慶集》二十一論，部類在別卷，此一卷則當用一篇也。產圖推行年所向吉凶方位，並胞衣藏方等，別記之耳。 《覆載萬安方》卷第三十四 同二日墨點了，冬景策志思之。性全（花押）　六十二歲