覆載萬安方 · 卷十五 虛勞門下
虛勞失精
(附傳屍 骨蒸)
論曰:《內經》曰:腎者主蟄,封藏之本,精之處也。蓋腎受五臟六腑之精而藏之。氣盛則輸瀉有常,虛勞之人,精氣已虧,邪氣乘之,則藏者不固,或於夢寐,或於便溺,而漏失無常也。其證少腹強急,陰頭寒,目痛,發落,其脈數而散,芤動微緊者是也。
韭子散
治虛勞傷損,小便失精,即夢泄。
韭子(炒) 麥門冬(去心,焙) 菟絲子(酒浸炒,各二兩二分)車前子(三兩) 川芎 白龍骨(各二兩)
上細末。每服三四錢匕,溫酒服,日二三服,甚者夜亦一服。
桂枝牡蠣湯
治虛勞喜夢失精。
桂心(去粗皮) 牡蠣(燒) 芍藥 龍骨 甘草(炙,各三兩)
上粗末。每服四五錢匕,水一盞半,姜三片,棗三個,煎一盞,去滓,空心溫服,日二三服。
補骨脂散
治虛勞腎臟衰憊,夢寐失精。
補骨脂(炒,五兩) 茴香(炒,四兩)
上細末。每服三四錢匕,溫酒或鹽湯服,空心食前服,兼治腎虛腰痛。
韭子丸
治虛勞夢泄,日漸羸劣。
韭子(炒,三兩) 大棗(去核焙,五個) 黃耆(剉) 人參 乾薑(焙) 當歸 白龍骨 半夏 赤芍藥 甘草(炙,各一兩)
上細末,煉蜜丸如梧子大。每服五十丸或七十丸,溫酒空服,日午、夜各一服。
人參丸
治虛勞失精,小腹弦急,隱隱頭冷,目痛發落。
人參 菟絲子(未,各一兩半) 桂心(去粗皮) 牡蠣粉 山藥 黃檗(去粗皮) 細辛 附子(炮,各二兩) 澤瀉 苦參 麥門冬 乾薑 熟地黃(焙,各三兩)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服五十丸,溫酒服,空心、日午、夜臥各一服。
虛勞脫營
論曰:脫營之病,虛勞之類也,非由外邪,病從內作,其人或嘗貴後賤,心切戀慕,志懷憂慘,又富而遽貧,樂而暴苦,皆傷精神,外耗於衛,內耗於營,營泣衛除,氣虛無精,形體日減,灑洒然時驚,甚則精氣竭絕,形體敗沮,皮焦筋屈,痿躄拘攣,是其候也。
天門冬散
治虛勞脫營,氣血耗奪,形體毀沮,失措少氣,灑洒然時驚,神虛,益精血,除百疾。
天門冬(去心) 石菖蒲 遠志(去心) 熟地黃 山茱萸 桂心(去粗皮) 石韋(去毛) 白朮(各一兩二分) 白茯苓(五兩)
上細末。每服三四錢,熟水服,日二三服,藥至三十日後,筋力加倍,至百日後,耳目聰明,久服,駐顏益壽,老少皆可服。
甘草丸
治虛勞脫營,羸瘦少氣,精神毀減,強身益氣。
甘草(炙) 當歸 芍藥(各一兩二分) 乾薑 川芎 人參 黃芩(各一兩二分)
上細末,煉蜜丸彈子大。每服二三丸,溫酒化服,空腹夜臥服。
黃耆湯
治虛勞脫營,氣虛傷憊,四肢痿瘁,骽膝無力。
黃耆 山藥 白茯苓(各二兩二分) 人參 白朮(各一兩一分) 厚朴(薑汁制,二兩) 五味子 桂心(各三錢重) 熟地黃(二兩三分)
上粗末。每服四錢,水一盞半,姜五片,棗三個,煎一盞,去滓溫服,空心。
建中湯
治五勞七傷,小腹拘急,臍下膨脹,兩脅脹滿,腰脊引痛,口乾燥,目視䀮䀮,忽忽不樂,胸中氣逆,下不飲食,莖中痛,小便赤黃而有餘瀝,夜夢出精,驚恐虛乏。
黃耆 遠志 芍藥 龍骨 甘草□□
上粗末。每服五錢,水一盞半,棗二個、打破,煎一盞,去滓, 入飴糖少許溫服,空心、日午、晚各一服。
桂心湯
治虛勞腹中痛,夢寐失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,並婦人小腹痛。
桂(去粗皮,三兩) 芍藥(六兩) 甘草(一兩,炙)
上粗末。每服四錢,水一盞半,姜三片,棗三個、打破,煎一盞,去滓,入糖少許,溫服,空心、日午、夜臥各一服,加栝樓三兩尤有效。
大建中黃耆湯
治虛勞不足,少腹拘急,腰脊引痛,口燥咽干,目視䀮䀮,心中瞶瞶,小便餘瀝,夜夢交逼失精。
黃耆 遠志(去心) 當歸 澤瀉(各一兩半) 芍藥(二兩) 人參 龍骨 甘草(炙,各一兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,姜三片,棗三個、打破,煎一盞,去滓,入糖少許,空心食前溫服,日三四服,又加栝樓末三兩尤佳。
柴胡湯
治虛勞發熱,心中煩悶,面黃口乾,腹中虛滿,腰背備痛。
柴胡 赤茯苓(各一兩半) 枳殼(剉,二兩) 地骨皮 白朮(各一兩) 葛根(剉,二兩) 甘草(炙,一兩) 木通(二兩) 麥門冬(去心,焙一兩)
上粗末。每服五錢,水一盞半,姜五片,煎一盞,去滓溫服,空心食前,日二三服,加栝樓根尤妙。
枸杞湯
治虛勞口燥,苦渴,骨節煩熱或寒。
地骨皮(剉,焙十兩) 麥門冬(去心,焙二兩)
上粗末。每服五錢,水一盞半,小麥百五十粒,先煎數沸,後入藥煎一盞,去滓溫服,不拘時,日三四服。
虛勞積聚
論曰:氣之所積名曰積,其本在髒,陰氣所生也。氣之所聚名曰聚,其本在腑,陽之所生也。虛勞之人,陰陽傷損,血氣澀滯,不能宣通,各隨其腑臟之氣而留結,故成積聚病。
鱉甲丸
治虛勞羸瘦,癖塊不消。
鱉甲(去裙,酢煮) 枳殼(去瓤,麩炒,各六兩) 大黃(炒,二兩) 白芍藥(三兩)
上細末,米酢煮糊和丸梧子大。每服五十丸或七八十丸,溫酒服,日二三服。
橘皮煎丸
治脾腎虛勞,心腹積氣,面色萎黃,不思飲食,胸膈滿悶。
青皮(五兩,麩炒黃,細未,酢二盆,於石器中,以文武火熬成膏) 木香 桂心(去粗皮) 人參 訶子皮 京三棱 藿香(去莖) 厚朴(薑汁制) 當歸 萆薢 乾薑(各二兩二分) 半夏(一兩二分)
上細末,入橘皮煮膏內,搗三百下,丸梧子大。每服五十丸或八十、九十丸,空心、日午、日晚溫米飲服。
靈感丸
治虛勞積聚,腹脅堅滿,男子婦人一切風勞冷氣,頭眩眼疼,手腳????痹,血風勞氣,攻擊五臟,四肢筋脈掉動,面上習習似蟲行,遍生瘡癬,心膈煩悶,腹痛虛鳴,腰疼膝冷,手足或冷或熱;諸氣刺痛,嘔逆醋心,腸胃秘澀,肺氣發動,耳復虛鳴,腳膝無力,仍治婦人諸病,冷血勞氣,發損面黃,氣刺心腹,骨筋酸痛,經脈不調,經年逾月,或下過多不定;兼治冷熱諸痢,腳氣水氣等。
柴胡 防風 紫菀 當歸 人參 赤茯苓 乾薑 桔梗(炒) 菖蒲根 烏頭(炮) 厚朴 大黃 吳茱萸 皂莢(去皮子,醋炙) 山椒(去目,炒) 陳皮 郁李仁 黃連 巴豆(去油,別研,一兩)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服五丸或七丸或十丸,空心酒或飲服之,微利為度。若風冷氣人,常服此藥最佳,又宜夜服。
檳榔大黃丸
治虛勞積聚秘結。
檳榔(四個) 大黃 甘草(各一兩) 皂莢(一挺,不蚛者)
上俱不見火,粗末。用童子小便五盞,煎至三盞,去滓,露一宿,分為三服,空心一服,至日午不動,再服,至申時不動,更一服,皆冷服之。動利後,將滓焙乾,入木香半兩,搗為末,每服一錢,溫米飲調服,不計時候,日服三服。
虛勞泄痢
論曰:虛勞人之,營衛已虛,腸胃久弱,冷熱之氣,易為傷動,或客於腸間,則飲食不化,虛則多泄,故令下痢。
訶梨勒丸
治積年冷勞瀉痢,眼黃面黑,漸漸瘦弱。
訶梨勒(煨,去核) 木香 赤茯苓 桂心(去粗) 附子(炮) 胡椒 肉豆蔻(煨) 白朮 蓬莪術(煨) 乾薑(各一兩一分) 人參 蓽茇(各二兩二分)
上粗末,煉蜜丸如梧子大。每服空心,生薑棗湯服,五十丸或七八十丸,日二三服。
艾葉煎丸
治冷勞臍腹疼痛,或時下痢,兼治婦人冷病帶下。
艾葉 當歸 乾薑
上細末,米酢糊丸梧子大。每服五十丸或七八十丸,空心食前,日二三服,溫米飲。
虛勞浮腫
論曰:腎氣不化,則二陰不通,故小便不利,胃氣不足,則肌肉開疏,故皮膚浮腫。脾者土也,脾虛既不能制水;腎者胃之關也,關閉不利,是以水氣流溢於皮膚為胕腫也。
大腹皮湯
治虛勞身體浮腫,上氣喘促,小便不利。
大腹皮 檳榔(煨) 赤茯苓 防己 陳皮 赤芍藥(各一兩) 甘草(炙,半兩) 桑白皮 木通(各二兩)
上粗末。每服四錢,水一盞,煎至半分,去滓溫服,日三四服。
人參飲
治虛勞腳氣臍腹,及面目浮腫。
人參 柴胡 當歸 枳殼(麩炒) 甘草(炙,各一兩) 鱉甲(酢炙,二兩) 桃仁(九十九,炙研) 檳榔(一個)
上粗末。每服四五錢,童子小便一盞半,浸一宿,平旦煎七分,去滓,空心溫服。若女人病,加牛膝一兩。
虛勞小便白濁
論曰:虛勞小便白濁者,腎氣勞傷,胞絡內冷,氣道不宣通也。腎主水,腎虛則胞冷而津液停滯,故令小便白濁,如米脂而下。
韭子散
治虛勞,小便白濁,夢泄。
韭子(炒) 菟絲子(酒浸一褚,炒) 車前子(各一兩) 附子(炮,一分) 當歸 川芎 礬石(少,各三分) 桂心(去粗皮,二兩)
上細末。每服二錢匕,空心溫酒調服;或煉蜜丸梧子大,三五十丸,空心溫酒服,日二三服。
澤瀉湯
治虛損大勞,驚恐失精,莖中痛,小便白濁,或赤或如豆汁,或遺瀝。
澤瀉(一兩) 黃耆(三分) 乾薑 甘草(炙) 桂心 牡蠣(煅) 芍藥(各二分)
上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓,空心溫二服。若小便淋,即以熱酒浸,去滓,澄清服,日二三服。
補益椒紅丸
治虛勞下經不足,小便白濁。
巴戟天(去心) 山椒(去目並閉口,炒出汗,取紅)
上各十兩,細末,酢糊丸梧子大。每服三十或五十丸,空心溫酒或鹽湯服,日二三服。
虛勞小便餘瀝
論曰:虛勞小便餘瀝者,腎氣虛弱,而膀胱不利故也。膀胱不利,則氣不能化,則水道不宣,故小便後有餘瀝。
平補湯
治虛勞胸中客熱,目視䀮䀮,恍惚發熱,臥不得安,少腹拘急,小便餘瀝,臨事陽弱,陰下濕癢,小便白濁。
黃耆 芍藥(各二兩) 甘草(炙) 人參 當歸 桂心(去粗,二兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,姜五片,棗三個、去核,煎一盞,去滓,空腹溫服,日午、夜臥再服。若寒,加厚朴二兩。
二參丸
治虛勞小便餘瀝。
人參 菟絲子(二兩一分) 桂心 牡蠣 山藥 黃檗(蜜炙) 細辛附子(炮) 苦參(各二兩) 麥門冬 澤瀉(各二兩二分) 乾薑 生乾地黃(各三分)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服五十丸,空腹溫酒服。若瘴加附子三分;婦人血傷加乾地黃一兩二分,黃檗三分。
車前草飲
治虛勞小便餘瀝及失精。
車前草
上搗取汁,和蜜等分,空腹溫服,日二三服,每服一盞。
虛勞小便利多
論曰:腎主水,開竅於二陰,位處下焦,與膀胱為表里。膀胱者,津液之府。臟腑和平,則能制津液,使溲便有常;若勞傷腎氣不足,膀胱經寒,則津不能自制,故小便利而多也。
□□ 黃耆 芍藥(各二兩) 桂心(去粗皮) 人參 當歸(各一兩)
上粗末,每服四錢,水一盞半,姜五片,棗三個、打破,煎一盞,去滓,入糖一分,攪冷令消,溫服,早旦、午、夜臥服。若失精加龍骨、白蘞各一兩。
加減阿膠湯
治勞傷,小便利數。
阿膠(炒,令燥) 遠志(去心,各二兩) 乾薑 人參(各一兩)麻仁(研,三兩) 附子(炮,三分) 甘草(炙,一兩二分)
上粗末。每服四錢,水一盞半,煎一盞,去滓,空腹溫服,日二三服。
椒紅丸
治虛勞,元髒久冷,小便利數,精神恍惚,四肢無力,骨節酸痛。
山椒 補骨脂(炒) 川楝子(去皮核,炒)
上各五兩,等分細末,煉蜜和丸梧子大。每服二十、三十至五十丸,空心溫酒服,日二三服。
堅固丸
治虛冷極冷,陽氣衰弱,小便滑數,遺瀝。
烏頭(炮) 茴香(炒,各五兩)
上細末,以薑汁煮米糊和丸梧子大。每服三十或五十丸,空心溫酒服之。婦人赤白帶下,酢湯服之。
附子赤石脂丸
治虛勞下髒冷弱,膀胱氣寒,小便難。
附子(炮) 赤石脂(少) 巴戟天(去心) 破故紙(炒,各一兩一分) 茴香(炒) 益智(去皮,各二兩二分)
上細末,酒麵糊和丸梧子大。每服三十丸或五十丸,食前鹽湯服,日三服。
虛勞小便難
論曰:腎氣化則二陰通,腎氣虛則氣不傳化。虛勞之人,腎氣不足,氣既不化,則膀胱不利,而水道不宣,故小便難也。
大黃湯
治虛勞腎經有熱,膀胱不利。
大黃(炒) 黃芩(各二兩) 相子仁(二十八個) 甘草(炙) 芒硝(各一兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時,快利即止。
羚羊角飲
治腎氣不足,客熱內乘,小便難。
羚羊角 赤茯苓(各二兩二分) 木通 薏苡仁(各一兩一分) 桑白皮 生乾地黃(各二兩二分)
上粗末。每服四錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日二三服。
八靈散
治虛勞,補不足,利小便。
赤茯苓 天門冬 石菖蒲 山椒 澤瀉 桂心(去粗皮) 葵根 白芥子(各三兩)
上細末。每服四五錢匕,溫湯調服,不拘時,日二三服。
虛勞大便難
論曰:大腸者,傳導之官,變化出焉。今虛勞之人,重亡津液,腸胃乾燥,風邪熱氣入客腸間,津液銷株,所以傳導苦難,令人胃氣虛脹,腹脅滿實,飲食遲化也。
生地黃湯
治虛勞羸瘦,亦調血氣,利大小便。
生乾地黃(二兩) 石膏 大黃(剉炒) 芍藥 甘草(炙,各二分)
上粗末,每服五錢,水一盞半,棗三個、去核,姜三片,煎一盞,去滓溫服,以快利為度,利即止服,結則再服三服。
大黃丸
治虛勞骨熱,心神煩躁,大小便難,四肢疼痛。
大黃(剉炒) 黃芩 黃連 當歸 赤茯苓 黃耆 生乾地黃(焙) 赤芍藥 柴胡(各二兩) 梔子仁(一兩二分)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服三十丸、五十丸至七八十丸,溫水服,不拘時,日一二服。
人參養榮湯
《局方》
治積勞虛損,四肢沉滯,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動喘惙,小腹拘急,腰背強痛,心虛驚悸,咽干唇燥,飲食無味,陰陽衰弱,悲憂慘戚,多臥少起,久者積年,急者百日,漸至瘦削,五臟氣竭,難可振復,又治肺與大腸俱虛,咳嗽下利,喘乏少氣,嘔吐痰涎。
白芍藥(三兩) 當歸 陳皮 黃耆 桂心 人參 白朮(煨) 甘草(炙,各一兩) 熟地黃 五味子 茯苓(各七錢半) 遠志(去心,半兩)
上剉散。每服四錢,水一盞半,生薑三片,棗二枚,煎至七分,去滓溫服。便精遺精,加龍骨一兩;咳嗽加阿膠,甚妙。以十錢為一兩,不足於兩,故云七錢半。
鹿茸大補湯
《局方》
治男子婦人諸虛不足,產後血氣耗傷,一切虛損。
鹿茸 黃耆 當歸 白茯苓 肉蓯蓉 杜仲(炒,各二兩) 人參 芍藥 肉桂 石斛(酒浸炒) 附子(炮) 五味子 半夏 白朮(煨,各一兩半) 甘草(半兩) 干熟地黃(酒焙,三兩)
上㕮咀。每服四錢,姜三片,棗二個,水一盞二分,煎七分,空心熱服。
參香散
《局方》
治心氣不寧,諸虛百損,肢體沉重,情思不樂,夜多異夢,盜汗失精,恐怖煩悸,喜怒無時,口乾咽燥,渴欲飲水,飲食減少,肌肉瘦瘁,漸成勞瘵,常服補精血,調心氣,進飲食,安神守中,功效不可具述。
人參 山藥 黃耆 白茯苓 石蓮肉 白朮(一兩,十錢重也) 烏藥縮砂 橘紅 乾薑(各半兩,五棧重也) 丁香 南木香 白檀香(各一分,二錢半重也) 沉香(二錢重) 甘草(炙,三錢,七分半重)
上剉散。每服四錢,水一大盞,生薑三片,棗二個,煎七分,去滓,空服。一法,有炮附子半兩(五錢重)。
秘傳玉鎖丹
《局方》
治心氣不足,思慮太過,腎經虛損,真陽不固,漩有遺瀝,小便白濁如膏,夢寐頻泄,甚則身體拘倦,骨節酸疼,飲食不進,面色黧黑,容枯肌瘦,唇口乾燥,虛煩盜汗,舉動力乏。
茯苓(四兩) 龍骨 五倍子
上末,水糊丸梧子大。每服五十、七十丸,空心鹽湯服,日三服,有神效。
十補圓
《局方》
治真氣虛損,下焦傷竭,臍腹強急,腰腳疼痛,亡血盜汗,遺泄白濁,大便自利,小便滑數,或三消渴疾,飲食倍常,肌肉消瘦,陽事不舉,顏色枯槁。久服補五臟,行營衛,益精髓,進飲食。
附子 肉桂 巴戟 乾薑 破故紙 遠志(去心,生薑汁浸炒) 菟絲子 赤石脂(煅) 厚朴(制,各二兩二分) 山椒(調修,五兩)
上末,酒米糊圓梧子大。每服三十、五十丸,溫酒鹽湯服,空心食前。
正元散
《局方》
治下元氣虛,臍腹脹滿,心脅刺痛,泄利嘔吐,自汗,陽氣漸微,手足厥冷;及傷寒陰證,霍亂轉筋,久下冷利,少氣羸困,一切虛寒,並宜服之。
紅豆蔻 乾薑(炮) 陳皮(各三錢重) 白朮 甘草 茯苓(各二兩,二十錢重) 肉桂 川烏頭(各半兩,五錢重) 附子(炮) 山藥(薑汁,浸炒) 川芎 烏藥 干葛(各一兩,十錢重) 黃耆(炙,一兩半,十五錢重也)
上細末。每服二三錢,水一盞,姜三片,棗二個,鹽少許,煎七分,食前溫服,常服助陽消陰,正元氣,溫脾胃,進飲食。(人雖多食,肌肉消瘦之治方,惟此藥與無比山藥圓,尤有神效,愚用試之)
茯兔圓
《局方》
治心氣不足,思慮太過,腎經虛損,真陽不固,溺有餘瀝,小便白濁,夢寐頻泄。
菟絲子(五兩) 白茯苓(三兩) 石蓮肉(去核,二兩)
上細末,酒米糊丸。每服三五十百丸,空心鹽湯服。久服鎮益心腎,補虛養血,清小便。
泄熱湯
治虛勞,口內生瘡,大小便苦難,心腹滿痛。
大黃(剉炒) 澤瀉 黃芩 梔子仁 芒硝(別研) 桂心(去粗皮,各二兩二分) 石膏(研,三兩) 甘草(炙,一兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,棗三個(打破),煎一盞,去滓,空心、日午、夜臥溫服。
勞瘵
論曰:夫勞瘵一證,為人之大患。凡受此病者,傳變不一。積年痊易,甚至滅門,可勝嘆哉。大抵合而言之曰傳屍;別而言之,曰骨蒸、殗殜、伏連、屍疰、勞疰、毒疰、熱疰、冷疰、鬼疰是也。夫疰者,注也,自上注下,病源無異,是之謂疰。又其變則有二十二種,或三十六種,或九十九種。又有所謂五屍者,曰蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍注是也。其名不同,傳變尤不一,感此疾而獲安者,十無一二也。大凡五臟所傳,皆令人憎寒發熱,其證狀各異,有如傳之於肝,則面白目枯,口苦自汗,心煩驚怪;傳之心則面黑鼻干,口瘡喜忘,大便或秘或泄;傳之於脾,則面青唇黃,舌強喉哽吐涎,體瘦,飲食無味;傳之於肺,則面赤鼻白,痰吐咯血,喘嗽,毛枯;傳之於腎,則面黃耳枯,骨滿胻痛,白濁遺瀝。又有二十四種勞蒸者,亦可因證驗之,蒸在心也,少氣煩悶,舌必焦黑;蒸在小腸也,腹內雷鳴,大腸或秘或泄;蒸在肝也,目昏眩暈,躁怒無時;蒸在膽也,耳聾口苦,脅下堅痛;蒸在腎也,耳輪焦枯,腰腳酸痛;蒸在右腎也,情意不定,泄精白絮;蒸在肺也,喘嗽咯血,聲音嘶遠;蒸在大腸也,右鼻干疼,大腸隱痛;蒸在脾也,唇口乾燥,腹脅脹滿,畏寒不食;蒸在胃也,鼻口乾燥,腹膨自汗,睡臥不寧;蒸在膀胱也,小便黃赤,凝濁如膏;蒸在三焦也,或寒或熱,中腕膻中時覺煩悶;蒸在膈也,心胸噎塞,疼痛不舒;蒸在筋也,筋脈縱緩,小腹隱痛,陰器自強;蒸在迴腸也,肛門秘澀,傳導之時,里急後重;蒸在玉房也,男子遺精,女子白淫;蒸在腦也,眼睜頭眩,口吐濁涎;蒸在皮也,肌膚鱗起,毛折發黑;蒸在骨也,版齒黑燥,大杼酸痛;蒸在髓也,肩背疼倦,胻骨酸痛;蒸在筋也,眼昏脅痛,爪甲焦枯;蒸在脈也,心煩體熱,痛刺如針;蒸在肉也,自覺身熱,多不奈何,四體動;蒸在血也,毛髮焦枯,有時鼻衄,或復尿血;詳諸病證,大略如斯。若究其根,惟心肺受蟲齧,禍之甚也。治法先宜去根,次須攝養調治,亦有早炙膏肓崔氏穴,而得愈者。若待其根深蒂固而治之,則無及炙。平時得三五方,用之頗驗,漫錄於下,以為備治。
鱉甲地黃湯
《嚴氏》
治熱勞,手足煩心,怔悸,婦人血室有干血,身羸瘠,飲食不為肌肉。
柴胡 當歸(酒浸) 麥門冬 鱉甲(酢炙) 石斛(去根) 白朮 熟地黃(酒浸焙) 茯苓 秦艽(各二兩二分) 人參 肉桂(不見火)甘草(炙,各一兩一分)
上㕮咀。每服四錢重,水一錢半,姜五片,烏梅少許,煎一盞,去滓溫服,不拘時候。此藥專治熱勞,其性差寒,脾胃快者,方可服餌;虛甚而多汗者,不宜服此。
黃芩飲子
治諸虛勞氣,四肢倦怠,骨節酸疼,潮熱乏力,自汗怔忡,日漸黃瘦,胸膈痞塞,不思飲食,咳嗽痰多,甚則唾血。
黃耆(蜜炙,一兩二分) 當歸 紫菀 石斛 地骨皮 人參 桑白皮附子(炮) 鹿茸(酒蒸) 款冬花(各一兩) 半夏 甘草(炙,各四分)
上㕮咀。每服四錢重,水一盞半,姜七片,棗二個,煎一盞,去滓溫服,不拘時候。此藥溫補,營衛枯燥者,不宜進此;唾血不止者加阿膠、蒲黃各半兩。
虛勞五蒸
骨蒸、脈蒸、皮蒸、肉蒸、血蒸
論曰:虛勞骨蒸者,本熱勞之氣,染著氣血,深連骨髓,侵傷五臟,久不已,各隨其髒氣之虛熏蒸而成疾也。骨蒸本於腎,其證早涼晚熱,煩躁寐不安,食無味,小便赤細,喘無力,腰疼腳冷,手心常熱,蒸盛之時,蒸過傷內變為疳,蝕人五臟。脈蒸者,本於心,其證日增煩悶,擲手出足,渴欲飲水,唾白沫,睡語驚恐,脈數,蒸盛之時,亦變為疳,臍下悶,或暴利不止。皮蒸者,本於肺,其證大喘,鼻干口燥,舌上白,小便如血,蒸盛之時,胸滿兩脅下脹,大嗽背胛疼,臥不安,毒傷髒則唾血。肉蒸者,本於脾,其證體熱如火,煩躁無汗,心腹鼓脹,食即欲嘔,小便如血,大便秘澀,蒸盛之時,身腫目赤,臥不安。血蒸者,肝氣虛也,肝虛則血無所藏,亦無所養,使營氣涸竭,虛陽內蓄,其證外寒內熱,亦名內蒸。按之附骨,即內熱甚,骨肉自消,食無味,皮燥不澤,蒸盛之時,目暗善怒,時驚,四肢漸細,足趺腫起。凡此五蒸,與熱勞之病大同小異,其治法有不同者,蓋蒸病內著骨髓,蒸發皮膚也。昔人論蒸,有二十三證。細而推之,臟腑之病,變態多端,萬病皆生於虛,不必拘之以二十三種說,何其太略也。
《古今錄驗養生必用方》中卷(初虞世作)曰:《經》雲,氣虛則發厥(手足冷),血虛則發熱(手足肌肉熱),必然之理也。又曰:飲食則陰受之,譬猶物化而為土也,陰氣衰則血不榮,血不榮則肌肉薄,陰衰則陽勝,此血虛所以發熱也,故瘦人多熱。又陰虛者,陽必湊之,故陰虛多熱也。產婦既產,多熱煩躁,以新產亡血多也,醫乃不知,反投以寒藥,以此致死者,不可勝數。夫病有標本,醫亦知之,其人陰虛,本於血不足,故標發熱,醫投以寒藥,是治標不治本也。但以溫和益氣養血藥,其熱自愈。(用熟地黃、楝、當歸、川芎等也)熙寧甲寅、乙卯間,杜方叔自鄆波召入京師,在翰林,予時奉親客都下。一日杜謂予曰:青蒿麥煎柴胡鱉甲散,天下通行,小兒被害,不可勝記。予始怪其詞,年來更事漸多,方知杜之言為有本。男女自五六歲,至二十上下,婚與未婚,肌肉薄者,面體少色,一虛也;血虛則發熱,肢體手足煩熱,二虛也;陰虛者陽必湊之,故發熱汗出,男女眠睡有汗,三虛也。所謂虛者,氣血稟受有足有不足,加以柔弱未定而疾病易生,非必待知男女大欲然後虛也。氣體既虛,又投以柴胡、鱉甲、門冬諸冷藥,不旬日間,飲食已不入,迤漸腹痛,至於大腹滑泄,虛人至此,亦已危炙。方叔於醫,可謂知本。童男室女小兒肌瘦有汗,但用平和養氣血溫藥,自無虞。(用術、桂、地黃、當歸、芎藭等)《經》曰:微寒為嗽,寒甚為腸癖。古人立方治嗽,未有不本於溫藥,如乾薑、桂、細辛之類,以寒氣入里,非辛甘不能發散,以此准之,未有不因寒而嗽也。又曰:熱在上焦,因咳為肺痿,又實則為肺癰,虛則為肺痿。此人其始或血不足,或酒色茲味太過,或因服利藥,重亡津液,燥氣內焚,肺金受邪,脈數發熱,咳嗽膿血,病至於此,亦已危炙。古人立方,亦用溫藥,如建中之屬。今人但見寒熱咳嗽,率用柴胡、鱉甲、門冬、葶藶等藥,旋踵受弊,而不知非,可為深戒。就使不可進以溫藥,亦須妙以湯丸委曲調治,無魯莽致傷人命。今載建中湯於後,凡吐血須煎乾薑、甘草作湯與服,或四物理中湯亦可,如此無不愈者,服生地黃、竹茹、藕汁,去生便遠。
服藥禁忌
《養生必用方》:產後大忌服利藥,雲百無一生,忌生冷粘滑、生果;虛勞咳嗽發熱,大忌柴胡、麥門冬、鱉甲諸冷藥,取積尤甚,除熱藥亦然,冷食生果房事並忌。
地仙散
《必用方》
治骨蒸肌熱,解一切虛煩燥渴,生津液。
地骨皮 甘草(炙) 防風(各十兩) 人參(五兩,去蘆並尾)
上為細末。每服三四錢,水一盞半,生薑三片,竹葉七片,煎至七分,去滓服,或和滓溫服。又別法有雞蘇葉十兩(龍腦、薄荷是也)。
私性全謂:青蒿、柴胡、鱉甲、門冬等,小兒童男室女忌之云云。大人如何?思之。
地骨皮湯
治五蒸。
地骨皮 白茯苓 麥門冬(去心,焙) 柴胡(去苗,各一兩半) 赤芍藥 甘草(炙,一兩)
上粗末。每服五錢,水一盞半,煎一盞,去滓,食後服,日二三服。
治五蒸,葛根湯。
葛根(炙,三兩) 石膏(研) 甘草(炙,一兩) 知母 黃芩 麥門冬 人參 白茯苓 生乾地黃(炙,各二兩) 粳米(五兩)
上粗末,每服五錢,水一盞半,入竹葉五片,煎一盞,去滓溫服,亦可以小麥少許,水三盞煎取汁煎藥,更佳。
龍膽丸
治骨蒸身熱,手足煩心,心中熱,羸瘦漸漸不能食。
龍膽(三兩三銖) 黃連 大黃(炒) 赤芍藥 人參 甘草 山梔子仁 黃芩
上細末,煉蜜丸梧子大。每服二十丸至五十丸,以米飲食後服,日午再服,日二三服。
鱉甲湯
治男子婦人骨蒸勞氣,肌體羸瘦,四肢無力,頰赤面黃,五心煩熱,睏倦心忪,或多盜汗,腹脅有塊,不欲飲食。
鱉甲(酢炙) 柴胡(各三兩) 桔梗(炒) 甘草(炙,各一兩半)秦艽 青蒿子(二兩,童於小便浸一宿,焙炒)
上粗末。每服三四錢,水一盞半,烏梅一個、打破,煎一盞,去滓,食後溫服,日二三服。
烏梅丸
治諸蒸久不瘥。
烏梅肉(炒) 知母(焙,各二兩二分) 雞舌香 紫脘 赤芍藥 大黃(蒸過,焙) 黃芩 細辛(各三兩一分) 桂心(去粗皮) 白礬(燒枯) 栝樓根(焙,各一兩一分)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服三十丸或五十丸,至七八十丸,空心以飲湯,日二三服。
骨蒸羸瘦
論曰:骨蒸羸瘦,不問男女,皆因血氣不調,五勞七傷,心胸滿悶,背膊煩疼,目睛不明,四肢無力,寢臥不安,脊膂急痛,膝脛酸疼,多臥少起,狀如佯病,每早晨似無病者,午時以後,即四體微熱,面頰赤色,喜見人過,常懷忿怒,少不稱意,即大嗔恚,行即腳弱,夜臥盜汗,夢與鬼交,時或驚悸,有時咳嗽,脅肋虛脹,大腸微利,鼻口乾燥,常多黏唾,漸漸羸削,日減飲食,以至死在須臾,精神亦爽,皆其證也。
地骨皮湯
治骨蒸羸瘦少力,或熱或寒,背膊疼痛,口乾,小便赤黃。
地骨皮 甘草(各一兩) 芍藥 桑白皮 蘆根 柴胡(各一兩半)
上粗末,每服四五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,空心食後,日二三服。
枳殼丸
治骨蒸勞瘦,飲食不為肌膚。
枳殼 杏仁 白朮 人參 甘草 地骨皮(各一兩)
上細末,煉蜜為丸梧子大。每服三十丸或五十丸,食前米飲服,日二三服。
黃耆丸
治骨蒸、熱雖稍退,瘦弱無力,飲食不為肌肉。
黃耆(三兩) 白朮 枳殼(麩炒) 白茯苓 甘草(炙,各二兩)生乾地黃(焙,四兩) 地骨皮(一兩)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服三十丸、五十丸或七八十丸,人參湯食前服,日二三服。
牡丹湯
治婦人骨蒸,經脈不通,漸增瘦弱。
牡丹皮 芍藥 土瓜根(各一兩半) 桂心(去粗皮) 木通 桃仁(各一兩) 鱉甲(酢炙,二兩)
上粗末,每服四五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,空心食後,日二三服,以瘴為度。
骨蒸肺痿
論曰:骨蒸肺痿者,由營衛虛損,蘊熱熏蒸上焦,傳播肓膜,使人肺熱葉焦,發為肺痿。其證咯唾膿血,胸滿短氣,咳嗽不止,多痰,或如膿涕,或唾之不能出,時發寒熱,肌體羸瘦,是其候也。
當歸黃耆湯
治骨蒸肺痿。
黃耆 當歸 人參 桔梗(炒) 芍藥 甘草(炙,各一兩)
上粗末。每服四五錢,水一盞半,姜五片,棗三個、打破,煎一盞,去滓,食前溫服,日二三服。
天門冬湯
治骨蒸肺痿,咳嗽氣逆,喘急,唾不出唇,漸漸羸瘦。
天門冬(去心焙,三兩) 升麻 黃芩 前胡(各一兩半) 甘草(炙,一兩)
上粗末。每服五錢,水一盞半,入蘆根三莖,竹葉三片,煎一盞,去滓溫服,空心食前,日二三服。
麥門冬湯
治骨蒸肺痿,四肢煩熱,不能食,口乾渴。
麥門冬(去心,焙) 地骨皮(各五兩)
上粗末。每服五錢,水二盞,先煎小麥少許,至一盞半,去麥入藥,煎至一盞,去滓,分溫空服食後。
天門冬湯
治骨蒸勞氣,潤心肺,止咳。
天門冬(去心,三兩半,焙) 桑白皮(炒) 白茯苓(各三分)杏仁(麩炒) 甘草(炙) 貝母(去心炒,各一兩)
上細末,煉蜜丸如彈子大。每服一二丸,綿裹含化咽津,煎麥門冬湯,嚼服亦得,不計時候。
柴胡散
治骨蒸勞,肺勞咳嗽,唾涎,心神煩熱,不欲飲食。
柴胡 黃芩 人參(各一兩) 麥門冬(二兩) 陳皮 白茯苓(各三分) 甘草 半夏 桔梗(各二分)
上細末,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎一盞,去滓溫服,不拘時。又傷寒篇中,小柴胡湯治骨蒸尤佳。
秦艽扶羸湯
治肺痿骨蒸勞嗽,或寒或熱,聲嘎羸瘦,或自汗,四肢怠惰,不思飲食。
柴胡(二兩) 人參 鱉甲 秦艽 地骨皮(各一兩半) 半夏 紫菀葉 甘草(炙,各一兩) 當歸(一兩一分)
上㕮咀。每服五錢,水一盞半,姜五片,烏梅二個,大棗三個,煎一盞,去滓,通口熱服,食後日二三服。
三焦咳
論曰:《內經》謂,久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳嗽腹滿,不欲食飲,此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮氣逆也。蓋三焦之氣,以胃氣為本,水谷之道路,氣之所終始也。今咳而久者,以寒氣蘊結,關播胃中,故腹滿不食,氣逆上行,涕唾多而面目虛浮也。
乾薑湯
治三焦咳,腹滿心胸不利,不思食。
乾薑 桂心 款冬花(各一兩一分) 細辛 白朮 甘草 五味子(炒) 木香(各二兩) 附子(炮,二兩二分)
上㕮咀。每服四五錢,水一盞半,姜三片,棗三個、打破,煎一盞,去滓溫服,日三四服。
黃耆湯
調脾肺養氣,治三焦咳嗽,減食息高。
黃耆 人參 白朮 當歸(焙,各三兩一分) 赤茯苓 百合 糯米 桔梗(剉炒) 桑白皮 枳殼(麩炒,三兩三分)
上粗末。每服四錢,水一盞半,紫蘇十葉,煎一盞,去滓,食後數服,日二三服。
半夏湯
治三焦咳,腹滿不欲飲食。
半夏 木通(各四兩) 前胡 白朮 赤茯苓 陳皮 檳榔(各一兩半)桂心 枳殼(麩炒) 旋覆花(取花,一兩一分)
上粗末。每服四五錢,水一盞半,姜五片,煎一盞,去滓溫服,不拘時,日夜三五服。
紫蘇子湯
治三焦咳,心胸不利,不思飲食。
紫蘇(微炒) 陳皮(各二兩二分) 甘草(炙,一兩一分) 乾薑桔梗(剉炒) 杏仁(去皮尖,炒,各二兩)
上粗末。每服四五錢,水一盞半,棗三個、打破,煎一盞,去滓溫服,日三服。
藿香湯
治久咳傳三焦,腹滿不欲飲食。
藿香 人參 赤茯苓 青皮 細辛 益智子(去皮微炒) 縮砂 陳皮 甘草(炙,各二兩二分) 木香 香白芷(微炒,各一兩一分0
上粗末。每服四五錢,水一盞半,姜木瓜各三片,煎一盞,去滓熱服,日三四服,不定時。
玉液散
治久咳傳三焦,腹滿不思飲食,及胃虛有痰。
半夏(三兩) 生薑(去皮焙) 陳粟米(各六兩)
上細末。每服二三錢,水二盞,煎一盞,溫服,日二三服。
骨蒸痃癖
論曰:骨蒸之人,肌膚瘦悴,營衛虛弱,真陽內耗,所飲之水,不能銷鑠,留滯脅肋。遂成痼疾,塊硬不消,或因飲食傷動,憂思氣結,呼吸風冷,其疾遂作,起於脅下,臍腹兩邊如臂之橫,不可按抑,妨害飲食,蘊積而痛,故謂之骨蒸痃癖。木香湯主之。私考
木香 檳榔 人參(各二兩二分) 芍藥 桔梗 赤茯苓 訶梨勒(去核) 當歸(各二兩)
上粗末。每服四五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,空腹、食後各一服。
鱉甲丸
治骨蒸,腹中痃癖,按之隱手,不能下食,羸弱無力。
鱉甲 檳榔(各二兩) 木香 蒼朮(各一兩) 京三棱 芍藥 郁李仁(各一兩半) 陳皮(一兩)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服三五十、七八十丸至百丸,橘皮湯服,臨臥一服,天曉一服,以微利為佳。私加彭莪術二兩尤佳。
鱉甲丸
治骨蒸,脅下痃癖,及婦人月水不通。
鱉甲 琥珀(各二兩,日本薰陸用之) 桂心(去粗皮) 土瓜根(切焙) 京三棱 牡丹皮 牛膝(酒浸焙) 大黃(炒,一兩半) 訶子皮(二兩) 桃仁(三兩)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服三十丸、五十丸、七十丸,食後以桃仁湯服之,日夜二三度。
大腹湯
治骨蒸腹中積癖,脅下妨痛,漸加羸弱。
大腹子(四個,大者) 芍藥 赤茯苓 桔梗(炒,各一兩半) 木香 訶子皮(各一兩) 桃仁(一兩半)
上粗末。每服四五錢,水一盞半,煎一盞,去滓溫服,空腹、日晚、夜臥各一服。
陳漆丸
治傳屍、蜚屍、注氣、癖塊積氣,上喘水腫,腳氣鬼注蠱毒,宿食不消,腹中如覆杯,或九蟲,婦人帶下赤白,皮膚惡瘡,腹大羸瘦,黃膽諸疾,延年養性,黑鬚髮。
陳漆(經二三年漆,以綿絞,去滓,二盞大) 大黃(六兩末) 薏苡仁(去谷,五兩末) 好酒(五盞大) 蔓荊子(未,三盞大,私云:菘菁子尤佳)
上先以清酒和蔓荊子末煎,不住手攪至半日許,濾去滓,後入石鍋盛,重湯煮之,以竹篦子,不住手攪一復時(飯一炊時分),後入陳漆、大黃、薏苡仁末等,更煮一復時,候藥可丸,如梧桐子大,然後置於不津器中,密封。遇有患者,止晚食,明旦曉更,以溫酒服十丸或加十五丸、二十丸,初服四五日,至七日內,瀉出宿食,或魚黏膿血瘀血惡物,勿疑。服之百日後,鬚髮如漆色,有積年創痕皆減。
雄黃丸
治骨蒸積癖瘦病等。
蒜(去皮,七個,碎) 雄黃(杏核大,研)
上二味,研爛拌勻,以清酒和服,少時,十指頭上當有毛出為驗。私云:此一服劑少,不可有驗,一倍可與之,兩三日一服,常可用之。
蒼朮丸
治骨蒸腹中痃癖妨痛,兼治下痢日夜數十行。
蒼朮 訶子皮(各三兩二分) 陳皮 木香 芍藥 青皮 白龍骨 生薑(切片焙,各二兩二分)
上細末,煉蜜和丸梧子大。每服五十丸或七八十丸,食前以人參湯服之,日二三服,夜一服。
私云:以上痃癖諸方皆加鱉甲、京三棱、蓬莪術尤有驗;有熱氣加天仙藤、柴胡;有冷氣,高良姜、木香、丁香、胡椒尤佳;若煩渴欲飲,加栝樓根末數兩最可。
骨蒸煩渴
論曰:骨蒸煩渴者,營衛乏竭,肌肉消瘦,虛陽之氣,熏發於上,令津液枯燥,胸中煩熱,咽嗌焦干,故煩渴而引飲。
麥門冬湯
治骨蒸煩疼,熻熻發熱,骨節酸痛,口乾煩渴。
麥門冬(去心焙,五兩) 黃芩 柴胡 升麻 芍藥 甘草(各二兩二分)
上粗末。每服四五錢,水二盞,入苦竹葉五片,煎一盞半,去滓,溫二服,不拘時,諸藥煎服無憚。
葛根人參湯
治骨蒸煩渴,嘔不下食,四肢發熱。
葛根 赤茯苓 麥門冬 甘草(炙) 黃耆(各一兩一分) 人參(二兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,入蘆根五莖(長各五寸)、竹葉五片,煎一盞,去滓溫服,日三四服。
秦艽散
治骨蒸潮熱,煩渴引飲,不思飲食。
秦艽 柴胡 甘草(炙) 烏梅肉(焙,各五兩) 栝樓根(三兩)
上細末。每服三四錢,以沸湯服之,日二三服,不拘時。
傳屍病總論
自死人屍而相傳之義也
論曰:傳屍之病,由相剋而生,毒氣內傳五臟,漸至羸極,死則復傳其家屬一人,故曰傳屍。其初得病,半臥半起者,名曰殗殜;氣急嗽者,名曰肺痿;骨髓中熱者,名曰骨蒸;內傳五臟者,名曰伏連。忽而不瘵,乃至絕後,假如男子因虛損得之,其源先從腎起,初受之氣,兩脛酸疼,腰脊拘急,行步腳弱,食減耳鳴,夢泄陰汗,腎病不已。次傳於心(腎水克心火故也),則驚悸少氣,夢見先亡,時有盜汗,食飲無味,口瘡好睡,唇頰赤色,五心皆熱,朝輕夕重,心病不已。次傳於肺(心火克肺金也),則氣滿咳嗽,喘急口燥,四肢微弱,肌膚枯槁,細起如麩,或刺痛如蟲行,鼻干不聞香臭,或聞惡氣欲吐,肺病不已。次傳於肝(肺金克肝木也),則面無顏色,坐常顰眉,視不及遠,目昏睛黃,或赤澀痛,惟欲合眼,又不得睡,肝病不已。次傳於脾(肝木克脾土也),則兩脅虛脹,食不消化,時復渴利,腹肚痛脹,唇舌焦干,發無光澤,上氣喘息,利亦黑汁,傳變至此,則不可復救,蓋傳五臟已盡故也。
麝香散
治男子婦人傳屍骨蒸,冷熱五勞。
麝香(研,半錢重) 甘草(如病人中指長,男左女右) 桃枝(東引) 青蒿 柳枝(東引) 石榴皮(東引,各一握,如甘草長) 犀角(三錢重或二錢重) 阿魏 柴胡(各十錢重或四錢重) 蔥白 薤白(各七葉)
上除麝香外,剉碎,同用童子小便三盞半,浸一宿,別入檳榔子末三錢重,同煎至二盞半,去滓,溫分三服,男病女煎,女病男煎,勿令孕婦六畜見。初服訖,如人行五里,又進一服,恐噁心,可含白梅。病在上即吐,在下即瀉,各出惡物,如蟲類及頭髮馬尾狀,兼身上如蟻行,瀉後以蔥粥及軟飯補之,仍服後方,以茯神湯調和五臟,避風一月。若遠重病不過兩劑,其吐下蟲,腹紅色者可治,黑者或瘥或否,白色者不可治也。
茯神湯
治傳屍骨蒸。先服麝香散,取下蟲後,次服補五臟。
茯神(去木) 人參 遠志(去苗心) 甘草(炙) 當歸(焙) 陳皮 龍齒 熟地黃(焙,各一兩) 五味子 麥門冬(去心,焙) 桂心(去粗,各一兩半) 黃耆(二兩)
上粗末。每服四五錢,水一盞半,棗七個、打破,姜五片,煎至一盞,去滓,空心溫服,日三服,夜一服。
補勞飲
治男子婦人虛勞骨蒸,傳屍染著,不能斷絕,或四肢虛羸,飲食全少,速服此通經脈。
黃耆 當歸 生乾地黃(焙,各二兩) 人參 白茯苓 芍藥 五味子桂心(去粗皮) 牛膝(酒浸,切焙) 陳皮 麥門冬 枳殼(麩炒) 甘草(炙,各一兩) 柴胡(一兩半)
上粗末。每服五錢,水一盞半,姜五片,棗三個、打破,煎一盞,去滓溫服,日二三服。
紫菀湯
治傳屍骨蒸、伏連、殗殜,肺氣咳嗽。
紫菀 桑白皮 桔梗(炒) 斷續(各一兩半) 赤小豆(五兩) 甘草(炙) 五味子(各一兩) 生乾地黃(酒洗,焙,二兩半)
上粗末。每服五錢,水一盞半,入竹茹彈子大,煎一盞,去滓溫服,食久再服三服。若熱甚加麥門冬一兩,石膏一兩半。
參連丸
治傳屍勞骨蒸。
苦參(一兩半) 黃連(三兩三分) 牡蠣(煅) 栝樓根 知母(焙)麥門冬(各二兩三分)
上細末,煉蜜丸梧子大。每服二三十丸或五七十丸,食後以米飲服,日夜三四服。
蘇合香丸
治一切虛勞傳屍骨蒸盜汗,肺痿客忤,鬼氣傳屍,伏連、殗殜,及卒得心痛,霍亂吐利,時氣諸瘧,瘀血日閉,痃癖下腫,驚邪氣,狐魅瘴癘諸疾。
蘇合香 白朮 辰砂 沉香 訶子皮 丁香 木香 香附子 白檀 乳香 蓽茇 犀角 安息香(各一兩) 麝香 龍腦□□
上細末,煉蜜丸如雞頭實大。每服一丸,溫酒或人參湯嚼服。一名白朮丸,此藥大能安氣血,卻外邪,凡病自內作,不曉其名者,服此往往得勁,唯治氣注、氣厥、氣逆、氣不和、吐利,營衛阻塞,尤有神效。人家不可無此藥,以備急難,避疫尤驗。倉卒求人參不得,只白湯亦佳,勿用酒。古方雖雲用酒服,酒多不效。
昔有人病瘵,日漸羸削,至於骨立,肌熱盜汗,勞狀皆具,凡服八九兩,所苦都瘥。一方有牛黃半兩,古方本無,乃後人加之。
私云:古方服一丸,新渡《大全局方》每服四丸,今虛勞發熱驚悸,並赤利大熱,即三十丸、五十丸,服之有驗就中。《大全良方》產婦血暈悶絕,服三十丸有效,只以服數十粒為佳,全無害焉。今八九兩者,四錢一兩,八十丸也,九兩則八九七十二,七百二十丸歟。一病始終,可服用之劑也。
黃耆建中湯
治虛勞有熱,胸中煩,手足熱,心怔忡,口苦咽干,咳嗽潮熱等疾,服之能美飲食。陸彥安方,唐仲舉家屢效。
黃耆 白朮 枳殼 前胡(各三分) 杏仁 柴胡 人參 白茯苓 甘草 當歸 川芎 半夏 黃芩 白芍藥 羚羊角 生乾地黃 麥門冬(去心,各二兩)
上粗末。每服四五錢,水一大盞半,姜五片,煎至一盞,去滓,服食後,日二三服,夜一服。
此處缺字若千。
人參紫菀散
治虛勞唾血,痰涎上實,咳嗽喘重,寒熱往來,肩背拘急,勞倦少力,盜汗發渴,面目浮腫。
人參 紫菀 陳皮 桑白皮 五味子 貝母(各二兩) 紫蘇葉(四兩)白茯苓 杏仁 甘草(各半兩)
上細末。每服四錢,水一盞半,姜五片,煎一盞,溫服,不拘時,日二三服。
青蒿散
治虛勞骨蒸,咳嗽胸滿,皮毛乾枯,四肢怠惰,骨節疼痛,心中驚悸,咽燥唇焦,頰赤煩躁,涕唾腥臭,睏倦少力,夜多盜汗,肌體潮熱,飲食減少,日漸瘦弱。
天仙藤 鱉甲(酢炙) 香附子(炒去毛) 桔梗 秦艽(去蘆) 柴胡 青蒿(各二兩二分) 烏藥(一兩一分) 甘草(炙,三兩三分) 川芎(二錢半重)
上細末。每服三四錢,水一盞半,姜五片,煎至一盞,溫服不拘時候。小兒骨蒸勞熱,肌瘦減食者,每服一二錢,水小盞,入小麥三五十粒,煎至三分,溫服。
以上治虛勞傳屍五蒸諸方如上,《聖濟總錄》即有五十六篇,隨證可治之。今所抄者,取可輒用方。此外神術靈藥,不可稱計,乞博覽諸方可療之。依寒熱輕重病證,見藥性溫冷寒熱,次可加減,不可膠柱刻舟,病勢頓增,則悔不可及耳。
炙穴、四花
《幼幼新書》號六花炙,小兒亦炙之
唐中書侍郎崔知悌序曰:夫含靈受氣,稟之於五行,攝生乖理,降之以六疾。若《岐黃廣記》《蔚有舊經》,攻炙兼行,顯著斯術。骨蒸病者,亦名傳屍,亦謂殗殜,亦稱伏連。男子以癖氣為根,女人以血氣為本,無問老少,多染此疾,嬰孺之流,傳注更苦。其為狀也,發乾而聳,或聚或分,或腹中有塊,或腦後兩邊有小結,多者乃至五六,或夜臥盜汗,夢與鬼交,雖目視分明,而四肢無力,且上氣食少,漸就沉羸,縱延日時,終於殆盡。予昔忝洛州司馬,三十日炙活一十三人,前後愈者數逾二百。至於狸骨獺肝,徒聞曩說,金牙銅鼻,罕見其能,未若此方,扶危拯急,非止單攻骨蒸,又別療氣療風,或瘴或勞,或邪或癖,或患狀既廣,炙活者不可具述,略陳梗概。又恐傳授訛謬,以誤將來,今具故圖形狀,庶令覽者易悉,使所在流布,頗用家藏,未暇外請名醫,旁求上藥,還魂返魄,何難之有,遇斯疾可不務乎。
取穴法
四花穴之所在
先兩穴,令患人平身正立,取一細繩(蠟之勿令展縮),順腳底貼肉堅踏之,(男左女右)其繩前頭與大拇指端齊,後頭令當腳跟中心,向後引繩,循腳肚貼肉,直上至曲膂中大橫紋截斷。又令患人解發分兩邊,令見頭縫,自囪門平分至腦後,乃平身正坐,取向所截一頭,令與鼻端齊,引繩向上,正偱頭縫至腦後,貼肉垂下,偱脊骨,引繩向下,至繩盡處,當脊骨,以墨點記之。(墨點不是處)又取一繩子,令患人合口,將繩子按於口上,兩頭至吻,卻鉤起繩子中心至鼻柱根下,令如人此便齊兩吻截斷,將此繩展令直,於前脊骨上墨點處,橫量取平,勿令高下。(繩子先中摺,當以墨記之,卻展開繩子橫量,以繩子上墨點正壓脊骨上墨點為正,兩頭取平,勿令高下,於繩子兩頭以白圈記,白圈是炙穴)以上是第一次,點二穴。
次二穴,令其人平身正坐,稍縮臂膊,取一繩,繞項向前,雙垂與鳩尾齊。(鳩尾是心歧骨,人有無心歧骨者,至雙胸前兩歧骨下量取一寸,即是鳩尾也。即雙截斷,卻背翻繩頭,向項後以繩子中停取心,正令當喉嚨結骨上,其繩兩頭夾項雙垂,循脊骨以墨點記之。墨點不是炙處)又取一繩子,令其人合口橫量,齊兩吻截斷,還於脊骨上,以墨點橫量如法,繩子兩頭以白圈記之。(白圈處是炙穴)
以上第二穴,點穴通前共四穴,同時炙,日別各七壯至二七壯,累炙至一百壯,或一百五十壯為妙。瘡欲瘥,又依後法炙二穴。(豎二穴也)
又次二穴,以第二次量口吻繩子,於第二次雙繩頭盡處墨點上,當脊骨直上下豎點,令繩中停中心,在墨點上,於上下繩盡頭,以白圈兩穴。(白圈是炙穴,或以朱記之)
以上第三次點兩穴,謂之四花,炙兩穴各百壯,三次共六穴,各取離日量度訖,即下火,唯須三月三日艾最佳,疾瘥。百日以內慎飲食房室,安心靜處將息。若一月後覺未瘥,復初穴再炙。
圓形狀於後
自大拇指端,當腳向後量,至曲膂大橫紋。(圖略)
自鼻端量,向上偱頭縫,至腦後。(圖略)
偱脊骨,引繩頭向下,至繩盡處,當脊骨,以墨點記。(圖略)
合口以繩子按於口上,鉤起繩子中心,至鼻柱下,便齊兩吻截斷。(圖略)
將量口吻繩子展直於前來脊骨上墨點處,橫量,兩頭以白圈記。(白點記是炙穴,墨點處不是炙穴。以上是第一次點二穴)(圖略)
取一繩,繞項向前雙垂,與鳩尾齊。(圖略)
翻繩頭,向項後,以繩兩頭夾項雙垂,循脊骨向下,至兩繩頭盡頭處,以墨點。(圖略)
以繩子令人合口衡量,齊兩吻截斷。(圖略)
用量口吻繩子,於脊骨墨點上,衡量,兩頭以朱點定。(朱點是灸穴,墨點不是炙穴)(圖略)
以上是第二次點二穴。
以第二次量口吻繩子,於第二次雙繩頭盡處墨點,直上下,直量繩盡頭,用朱點記。(圖略)
以上是第三次二穴。(圖略)
以上圖狀。
以下總圖形。(圖略)
以上是都點了六穴。(朱點是灸穴,墨不是灸穴)
私云:此穴或有一度灸而愈者,或有二三度炙而瘥者,縱雖得瘥,每春每秋可灸之,即不可有再發重發之患,男女老幼僧俗皆可灸之。
《聖濟錄》云:治五勞七傷,及山嵐瘴瘧,背膊煩重,心痛注忤氣羸,食不生肌膚,寒熱邪氣,頸項強,面色黑黃,精神昏倦,積年淋瀝,積癖,鬼氣傳屍骨蒸等諸穴。胃俞二穴,在第十二椎下兩旁各一寸五分,日炙七壯止,或至一百壯,量病輕重加炙。又腎俞二穴,在第十四椎下兩旁各一寸五分,炙七七壯,病深者日炙七壯,至百壯為佳。又章門二穴,壯數如上,日加至百壯。又膏肓二穴,令病人坐,曲背合兩臂,以待系縛,第四椎下,第五椎上,左右相去樞骨側一指,陷中按之,自覺牽引胸肩中,各一處五百壯,多至千壯,氣下如水,若無停痰宿水,必有所下也,此灸法無所不治。若病困即令側臥,挽臂令前取穴,或正坐伸臂,令人挽之,使兩臂骨相遠,不爾,膊骨覆穴,即難取也。其穴近五椎,相望求之,若不能遍灸(諸穴),當取緊者(要穴也)灸之,其緊者,即膏肓、胃俞、章門、腎俞、太沖是也。太沖二穴在足大指間一寸,本節後二寸陷中,日灸五壯,漸加至百壯。若能依次第灸之,各滿百壯尤佳。凡量取穴法,不拘肥瘦長短,皆取病人男左女右手中指,度兩橫紋為一寸,是為同身寸也。凡灸皆取正午時佳;若旦起空腹,灸即傷人氣,又令人血虛;若日晚食後炙,即病氣難去;若治卒病風氣,即不在此例。
又云:傳屍、伏連、殗殜、骨蒸、痃癖、鬼氣、惡寒或如瘧狀,宜灸大椎上一穴,又灸章門。又云:骨蒸痃癖,灸兩肩井二穴,灸百壯。若人面熱帶赤色者,灸之即瘵。又灸上廉二穴,在足三里下三寸是也。
艾炷大小法
凡艾炷須令根足三分,若不足三分,恐覆孔穴不備,穴中經脈火氣不行,即不能抽邪氣,引正氣。雖小兒必以中指取穴為準。
用火法
黃帝云:松柏柿桑榆柳棗竹之火,不可用之,必害肌血,慎之。凡取火者,宜敲石取火,或水晶照於日得者為妙,名太陽火。又曰:陰則以槐木取火亦良。倉促之際,或用蠟燭或清油點燈,或艾火尤良。
骨蒸之候,所起辨驗有二十二種,並依上項灸之。
一胞蒸(小便赤黃也),二玉房蒸(男遺尿失精,女月漏不調),三腦蒸(頭眩悶熱),四髓蒸(髓沸熱),五骨蒸(齒黑),六筋蒸(甲焦),七血蒸(發焦),八脈蒸(急緩不調),九肝蒸(或眼昏暗),十心蒸(舌焦,或生瘡,或胸滿),十一脾蒸(唇焦拆或口瘡),十二肺蒸(口乾瘡或皮焦),十三腎蒸(耳干焦),十四膀胱蒸(右耳焦),十五膽蒸(眼目失光),十六胃蒸(舌下痛),十七小腸蒸(小便瀝不禁),十八大腸蒸(鼻右孔痛),十九三焦蒸(乍寒乍熱),二十肉蒸(別人覺熱,自覺冷),二十一皮蒸(皮粟生,雞肉起),二十二氣蒸(遍身燥熱,不自安息)。
《仁存孫氏治病活法秘方》第四卷中,勞瘵總說云:余覽前世醫書,凡人四體漸爾瘦痿謂之勞,而令人以勞為至惡之疾,護疾忌醫,至於奄然氣絕,尚惡聞謂之勞。嗟呼,人之所愛者生也。當疾未熾時,不當避其名而昧其理,究其所以治之術。況此病之來,去生已遠,將喪其生,則當求智者,治之可也。惡其疾之名,而聽其病日甚,豈不大惑欲。今人以勞瘵相傳染而死者,謂之傳屍。因深究前人之已治之之術,遍閱《千金》以前方論,皆無此名,惟唐武后時,張文仲始陳其梗概而已,元中王燾總集諸眾方論,備註其說,所載《蘇游論》雖不深明其本,然敘述其疾證,確乎其精且博,非泄傳者之所能測也。驗之往古,國之亡,倘能聽用賢者,則災異消,而興可待也。人雖將死,倘能聽用良醫,則疾瘳而生可延炙。余悲世人惡勞之名,而忽於救療,以喪其生,故詳具於後。
積善說
論傳屍者,須知三屍九蟲可也。三屍者,名在後論。九蟲者,蛔蟲、寸白、胃蟲人皆可治之,其餘六蟲有六代,形在後,人若受一蟲,此人死後,兄弟子孫骨肉親屬,綿綿相傳,以至滅族。凡疾始覺精神不美,氣候不調,切須戒慎酒色,調節飲食,如或不然,妄信邪師,或言鬼祟,以至不起,慎之戒之。
屍蟲游食日辰及治法
大抵六蟲一旬遍游,四穴轉流,周而復始,已具六代法中。自立春一日後食起,三日一食,五日一醉,於所歸穴,大醉五日,故五日蟲醉,可以下藥及灸。其三日蟲食,切不可妄有醫治。蟲在人身中,一蟲可占十二穴,六蟲在人身中,共游七十二穴。上旬十日,從心至頭游四穴,中旬從心至臍游四穴,下旬從臍至足游四穴。上旬可先服藥,後炙所游穴,其蟲頭向上。若一火炙,蟲如紫蠶苗,出在汗中,更服藥取之,以蟲盡為度,更服補藥,永得安耳;中旬其蟲所游穴中,頭向內,可服藥取之;下旬蟲在所游穴中,頭向中,亦服藥取之,不灸也,恐蟲覺悟,永難取,蓋此蟲性已通靈,務在精審,勿令有悟可也。
總論觀屍蟲色知病淺深法
凡明醫者,先須知毒氣與蟲並行,攻人臟腑,遇陽日長雄蟲,遇陰日長雌蟲。緣先食臟腑脂膏,故其蟲色白;次食血肉,血肉盡,故其蟲黃赤;食精髓,故其蟲紫色;精髓盡,故其蟲黑色,傳入腎中,病人方死。若求醫士曉達病源,先取其蟲,視其色理,自知輕重。其蟲如白色,可三十日服藥補之;其蟲如黃赤色,可六十日服藥補之;其蟲紫黑色,此疾已極,可百二十日服藥補之,十中可保一二,雖不能為一身除害,亦可為子孫除害炙,服藥仍須一載之中,刻意調攝,方可痊乎。如此得命,可謂再生於世。又云:蟲頭赤者,食患人肉,其病可治;頭口白者,食患人髓,其病難治,只得斷後,不傳子孫矣。
總論六代傳病及諸蟲形狀
凡治病之道,要須藥病相應,效同神聖,仍在瀉實補虛,調治臟腑,方得痊癒。故三屍九蟲,種種靈異,莫令知之。或似蜣螂,或似紅赤馬尾,或似蝦蟆形,或似刺蝟,或似鼠形,或如爛面,或有足無頭,或有頭無足,或化精血歸在元陽之內,種種形類,實難辨之。淺學之流,難施方劑,誤醫甚多,枉死不少。或則取蟲不捕,或則學淺妄傳,皆是徒費資財,終無去病之理,遂致夭折,豈不悲哉。
論第一代病並屍蟲形狀游食日治法
第一代謂初勞病,謂受其病而不測病源,酒食加餐,漸覺贏瘦,治療蹉跎,乃至重病,醫人不詳其故,誤用湯,枉而死。
此中在人身中,如嬰兒之狀,背上毛長二寸。
此蟲變動,形如鬼,在人臟腑中。
此蟲形如蝦蟆,變動在人臟腑中。
上三蟲,在人身中染著之後,或大或小,令人夢寐顛倒,魂魄飛揚,精神離散,飲食不減,形容漸羸,四肢酸痛,百節勞倦,憎寒壯熱,背膊拘急,腦與頭痛,口苦舌干,面無顏色,鼻流清涕,虛汗常多,行步艱難,眼睛多痛,其蟲遇丙丁日食起,醉歸心腧穴中,四穴輪轉,周而復始,大醉可醫矣。取蟲出後,補心當瘥,方在後。
論第二代病並屍蟲形狀游食日治法
第二代為覺勞病,謂傳授此疾已覺得病。覺病者,患乃宜知,夜夢不祥,與醉神識不安,所嗜食味,輒成患害,或則氣發動風所加,四體不和,心胸滿悶,日漸羸瘦,骨節乾枯,或嘔酸水,成則醋心,唇焦口乾,鼻塞腦痛,背膊酸疼,虛汗常出,腰膝刺痛,如此疾狀,早須醫治,失時傷命。
此蟲如亂髮,可長三寸,或似守宮。
此蟲形如蜈蚣,在人臟腑中。
此蟲形如蝦,在臟腑中。
上三蟲,在人身中,令人氣喘,唇口乾,咳嗽憎寒,心煩壅滿,毛髮焦落,氣脹吞酸,津液漸衰,次多虛竭,鼻多清水,四肢□虛,臉赤面黃,皮膚枯瘦,腰膝無力,背脊酸疼,吐血唾膿,語聲不利,鼻塞腦痛,胸膈多痰,重者心悶吐血,強倒在地,不能自知,其蟲遇庚辛食起,歸肺腧中,四穴輪轉,周而復始,大醉可醫。灸取蟲後,補肺當瘥,方在後。
論第三代病並屍蟲形狀游食日治法
第三代為傳屍勞病傳授,病人自得知之,日漸羸瘦,頓改容顏,日日憂惶,夜夜恐懼,不遇良醫,就死不遠。
此蟲形如蛟蟻,在人身中,俱游臟腑。
此蟲形如蜣螂,在人身中,俱游臟腑。
此蟲形如刺蝟,在人三焦。
上三蟲,在人身中,令人三焦多昏,日常思睡,嘔吐苦汁,或吐清水黏涎,腹脹虛鳴,臥後多驚,口鼻生瘡,唇黑面青,日漸消瘦,精神恍惚,魂夢飛揚,飲食不消,氣咽聲干,汗出如油,目昏多淚,其蟲遇庚寅日食起,醉歸厥陰穴中,四穴輪轉,周而復始,大醉可醫矣。取其蟲後,服補藥當瘥。
論第四代病並屍蟲形狀游食日治法
此蟲形如亂絲,在人臟腑中。
此蟲形如豬肝,在人臟腑中。
此蟲形如蛇,在人臟腑中。
上三蟲,在人身中,令人臟腑虛鳴,嘔逆,腸中痃癖氣塊,憎寒壯熱,肚大筋生,腰背疼痛,或虛或瘦,瀉痢無時,行履困重,四肢憔悴,時氣上喘,口苦皮干,飲食過多,要吃酸咸之物,其蟲遇戊巳日食起,醉歸脾腧穴中,四穴輪轉,周而復始,大醉可醫矣。取出蟲後,服補藥當瘥。
論第五代病並屍蟲形狀游食日治法
此蟲形或有足無頭,或有頭無足。
此蟲形如鼠,在人身中,俱游臟腑。
此蟲形如精血變動,在人臟腑,或在陽宮。
上三蟲,在人身中,令人多怒氣逆,筋骨舉攣,四肢解散,面黑面青,憎寒壯熱,腰背疼痛,起坐無力,頭如斧斫,眼睛時痛,瞖膜多淚,背膊刺痛,力憊身羸,手足乾枯,臥著床枕,不能起立,狀似中風,四肢頑麻,腹內多痛,眼見黑花,忽然倒地,不省人事,夢寐不祥,覺後遍體虛汗,其蟲遇甲乙日食起,醉歸肝穴中,四穴輪轉,周而復始,大醉可醫矣。醫灸蟲出後,補肝當瘥。
論第六代病並屍蟲形狀游食日治法
此蟲形如尾,有兩條,一雌一雄。
此蟲形如鱉,在人臟腑。
此蟲形如爛面,或長或短。
上三蟲,在人身中,居於腎臟,透連脊骨,令人思食,是物要餐,身體尫羸,腰膝無力,髓寒骨熱,四肢枯乾,眼見火生或眼多黑暗,耳內虛鳴,陰汗燥癢,冷汗如油,夢與鬼交,小便赤黃,醒後昏沉,臍下結硬,或奔心胸,看物如艷,心腹悶亂,骨節疼痛,其蟲遇丑亥日食起,醉歸腎腧穴,四穴輪轉,周而復始,大醉可醫矣。取蟲出後,補腎填精當瘥。
論取蟲及取後防護法
凡取屍蟲,先令患人服藥,護臟腑,候腹肚安和,向所游穴中依法炙之。蟲為火迫,便來湊心,有護心藥天竺黃飲在後,其蟲或從汗中出,如紫蠶苗,更服藥取之,令盡。患輕取易,患重取難,服藥後,腹中疼痛,如刀斧劈,不妨;或取下臭穢,如膠漆,或吐瀉膿血症塊;或蟲向耳中出,鼻中出,口中出,或小便中出,異般形狀,不止一也。或青或黃紅,如遇取蟲,醫者亦須自防,以藥水灑身,其患人服藥後,臟腑將下,用盆桶一隻,先以石灰在盆中通轉後,以生布蓋之,恐有蟲則鐵鈴取之,入油內煎,所有患人宜服及床蓆並皆棄去之。
蘇游論
大凡男女傳屍之病,心胸滿悶,背膊疼痛,兩目不明,四肢無力,雖得寢臥,臥不得寢,脊膂急痛,膝腦酸痛,多臥少起,狀如佯病,每至平旦,精神尚好,午後向後,四肢微熱,面無顏色,喜見人過,常懷忿怒,才不如意,又便多嗔,行立腳弱,夜臥盜汗,夢與鬼交,或見先亡,或多驚悸,有時咳嗽,雖思飲食,不能多餐,死在須臾,精神尚好,或時微利,兩脅虛脹,口燥鼻干,常多黏唾,有時唇赤,有時欲睡,漸成沉羸,猶若涸魚不覺死炙。其病變狀多端,乃至三十六種,又九十九種,而今之號為屍者,未或論也。豈世有古今之殊,疾亦隨時變易不常或無之耶。意獨以謂不然,及詳葛氏方曰:屍注即五屍之中,屍注挾鬼邪為害者。又曰鬼疰,巢氏曰:疰者,注也,大略使人寒熱淋瀝,沉沉默默,不的知其所害而無處不惡,累年積月,漸成困頓,以至於死,死後又傳之旁人,乃至滅門。張文仲曰:傳屍之疾,由相剋而生,先內傳毒氣,周遍五臟,漸成羸瘦,以至於死,死訖復易其親人,故曰傳屍,亦名傳疰。又以其所得之,初半臥半起者,即為殗殜;氣急嗽者為肺痿;骨髓中熱者為骨蒸;內傳五臟者為伏連也。以眾說考之,則古人之屍在乃今之傳屍明炙。而《外台方》以傳屍骨蒸諸屍注,同為一門,名號紛紛。宋朝太平興國總,修《聖惠方》,但以傳屍附於虛勞之門,別錄諸疰之方,略不相附近,特以舊日所在,不敢遺棄,漫不省起何疾也。按揚子《方言》曰:自閱秦晉之間,凡病而不甚者,曰殗殜。郭景純曰:病半起半臥也。遇暇日游太一宮,訪故識人宮主道錄清淨大師陳太初,其從吳□者,嘗遇異人,得治傳屍方,故太初委予詮次其父,使可傳於後世,或者以謂吳氏所傳之書。其疾自主於三屍九蟲,形狀延蔓奇詭,不可考其原也。昔人論傳屍者,亦罕以屍蟲為言,而俚俗相傳,或以有蟲耳,予欲實之,可乎。余謂一人之身猶一國也,史書所載,國之將亡也,陰陽謬戾,五行錯亂,為妖為孽,為禍為疴,為眚為詳,為□為罰,應中六極,見於怪物,非可誣也;人之將死,五臟六腑,沴氣交作,三屍九蟲,逞其變異,蠢其膏血,蝕其精髓,又何足疑哉。考其原,先從腎起,初受之氣,兩脛酸疼,腰背拘急,行立腳弱;腎既受已,次傳於心,心受其氣,夜臥必驚,或多怔悸,心懸汲汲,夢見先亡,有時盜汗,飲食無味,口內生瘡,心常煩熱,惟欲眠臥,朝輕夕重,兩頰口唇,悉皆紅赤,如傅胭脂,又時手足五心皆熱;心概為已,次傳於肺,肺初受氣,咳嗽少力,有時氣喘,臥則更甚,鼻口乾燥,不聞香臭,或時聞朽腐物氣,憒憒欲吐,肌膚枯燥,時或刺痛,或似蟲行,干皮細起,狀如麩片;肺既受已,次傳於肝,肝初受氣,兩目䀮䀮,面無血色,常欲顰眉,眼視不遠,目睛乾澀,又時赤痛,或復晴黃,朝暮懵昧,常常合眼,眠臥不熟;肝既受已,次傳於脾,脾初受氣,兩脅虛脹,食不消化,又時瀉利,水谷生蟲,有時肚痛,腹脹雷鳴,唇口焦干,或生瘡腫,毛髮干聳,無有光澤,或時上氣,抬眉喘氣,痢赤黑汁,至此候者,將死證炙。
大凡此疾,良由祖先積業,殺生過多,或有命債,殃及後世,或淪沒惡趣,未應解脫,為人之後,不為釋冤,不為薦福,或患此而亡,傳染是疾,以希賢救,又其家人久不營葬,不時祭祀,山水沖注,狐狸穿犯,幽宅不寧,出而為祟,遞或相傳染不已,故傳屍者非唯一門相染而成也。人之氣血衰敗,臟腑虛弱,中於鬼氣,因感其邪,遂成此疾,其候咳嗽不已,或胸膈妨悶,或肢體疼痛,或肌膚消瘦,或飲食不入,或吐利不定,或吐膿血,或吐鮮血,動至一二升,或嗜水漿,或好歌詠,或愛悲愁,或癲發歇,或便溺艱難。或因酒食而遇,或因風雨而來,或問病弔喪而得,或朝走暮游而逢,或因氣聚,或因血行,或露臥于田野,或偶會於園林,傳惹斯疾。
夫勞瘵一證,為人之大患,凡受此病者,傳變不一,積年疰易,甚至滅門,可勝嘆哉。大抵合而言之曰傳屍,別而言之,曰骨蒸、殗殜、伏連、屍疰、勞疰、蠱疰、毒著、熱著、冷著、食著、鬼著是也。夫痊者,注也。自上注下,病源無異,是謂之著。又其變則有二十二種,或三十六種,或九十九種,又有所謂五屍者,曰蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍疰是也。其名不同,傳變尤不一。感此疰而獲安者,十無一二也。治法先須去根,次須攝養調治,亦有早灸膏肓及四花得愈者,若待其根深蒂固而治之,則無及矣。
女童莊妙真頃緣二姐坐瘵不起,餘孽亦駸駸見及,遇一趙道人過門,見而曰:汝有瘵疾不治,何也?答曰:吃了多多少少藥,不效。趙曰:吾得一法,治之甚易。當以癸亥夜二更,六神皆聚之時,解去下體衣服,於腰上兩旁微陷處,針灸家謂之腰眼,直身平立,用筆點定,然後上床合面而臥,每灼小艾炷七壯,勞蟲或吐出或瀉下,而時平安,斷根不發,更不傳染。敬如其教,因獲全生。此說見《澹療方》,雲出《類編》,姑亦錄,以俟試驗。
近世以來,童男室女丈夫婦人月水不調,臍腹冷痛,五心煩熱,醫者一見,便作骨蒸勞證治之,病者聞之,莫不驚駭。殊不知人本無勞證,皆緣稟受性弱,血氣不足,治之不得其法,用藥不善,遂成此疾。且多以柴胡、地骨皮、青蒿、知母、藕節、鱉甲、紫菀、麥門冬為退熱之劑,己服之後,熱雖暫退,未久復來,醫者更不究本原,不詳醫嘗所謂虛熱,再用前件等藥,愈進而血氣愈虛,疾勢已甚矣。況前藥性冷,必傷脾胃,日復一日,不思飲食,以致腸胃滑泄,肢體瘦悴,以致不救,此乃柴胡等藥誤之炙,深有憐憫。蓋柴胡等藥,乃傷寒表汗之劑,若氣血虛者,非所宜服,向來《必用方》中亦曾言之,但其辭文隱而難曉,今明言其略,庶幾易知。若受病之人,未曾服前件藥,尤為易治,已曾服後,倘或過多,真氣表盡,難以收效,宜服凝神飲。
人參 當歸 白芍藥 白茯神 白茯苓 黃芪 白朮 半夏曲 五味子 熟地黃 甘草 川芎 蓮肉(以上各等分)
上每服四錢,用水一盞半,烏梅棗子各一個,煎至七分,去滓服。如嗽加阿膠;虛極胸滿者,加木香濕紙煨,沉香亦得;不思食加扁豆。
劫勞散
《陳氏方》
治心腎俱虛,勞嗽時復三四聲,遇夜發熱,熱過即有盜汗,四肢倦怠體瘦,恍惚異夢,嗽中有血,名曰肺痿。
白芍藥(五兩) 黃耆 甘草 人參 白茯苓 熟地黃 當歸 五味子 半夏曲 阿膠(各二兩)
上生薑、棗子煎,與凝神飲相類。
萬病散
《靈苑方》《本事方》
一名無憂散,此藥凡病皆治。若諸風疾生瘡腫疥癬,宣轉三五行自愈,臟腑積冷壅滯,結為風勞,膀胱宿冷,臟腑衰敗,面色萎黃,腹內有癥癖氣□,並常有疳蟲、蛔蟲,攻心腹俱痛,忽中傷寒,腦痛狀似山嵐時氣瘟疫之疾,並須急服此藥,宣轉三五行,自瘥;或中風口喎,不限時節下藥,不問丈夫女人,語多蹇滯,睡後口中涎出,但十日一服,不過三服,永瘥;久患腰膝疼痛,拜跪艱難,久坐不得,吃食無味,但服一兩,服便見功效;小兒疳疴脫肛者,量兒大小,與半服以下宣轉三五行,自瘥;丈夫女人久泄氣痢,狀似休息,但服一服,搜出冷膿一二升,當日見效。此藥不問春夏秋冬,老少冷熱疾患,悉皆治之,便任便別服諸藥無不效者。服藥後並□□吃宣轉藥,並不睏倦,不妨出入行步,服藥後一兩日,便覺身輕目明,腰下如減十斤重物,頓思飲食,倍於常時。蓋緣搜出臟腑中積滯蟲膿故也。無孕婦人久患血勞、萎黃無力者,亦可依方服食,功效不可具載。如有孕婦人或遇廢晦,即不可服,若疾未除,將息三兩日後,再服取效。
黃耆 木通 桑白皮 陳皮 白朮(各一兩) 木香 胡椒(各半兩,以上七味,並杵為未,別為一貼) 牽牛子(五兩,微炒似不通手即止,勿令過熟,令無力,羅取一半頭末,別為一貼,余滓棄之)
上每服用黃芪散二錢、牽牛子末二錢,攪和令勻,候天色晴明五更初,以生薑一塊拍碎,水一盞煎湯,先用水半盞調藥頓服,後更以生薑湯送下,至平明時,快宣轉三兩行。若有蟲膿下多,不妨,應臟腑百病,諸風冷滯,悉皆出盡。宣轉後一日內,且吃白粥補。
《覆載萬安方》卷第十五
嘉曆元年七月十四日未刻,朱墨兩點同終功了。冬景著眼記心,得此理趣,大可救人,人人是老懷所勵也。性全(花押)六十一