淡新檔案選錄行政編初集 · 第三一認充結狀光緒四年三月一一二○四－三

灰匠首金萬和認充 具認充結狀人金萬和，今當大人台前，認得和接充灰匠首額缺，在衙當差，自當小心奉公，不敢玩誤差事。合具認充狀是實。 光緒四年三月□日具認充結狀人金萬和（畫押）