陳蓮舫醫案 · 卷中

青浦陳秉鈞蓮舫甫著 一、痢疾 （案） 於，左，四歲。赤痢未止，舌黃口渴，身熱腹痛，關係者又在噤口。擬以疏和。 川連元米炒炒荊芥川斛白薇白頭翁地榆會白雞金銀花炭側柏益元散! 楂炭粳稻葉一大握，煎湯代水 （案） 吳，右。霍亂後又發痢疾，舌剝口噤，如何支持。 洋參甘中黃木神野赤豆地榆赤! 散：原脫，依前文使用的藥名補。下同。 白芍各一錢丹參綠豆衣銀花炭藿石斛赤曲會皮卷竹心稻葉一束 （案） 右。紅白痢，晝夜百計，脈見細弦。治以疏和。 香連丸八分赤曲姜炭萆薢白芍楂炭地榆澤瀉香附大腹荊芥新會紅白扁豆花 （案） 左。酒客濕熱傷營，每便乾結，帶下赤痢，脈見細弦。由陽明而損肝脾，漸為腹痛形黃。擬以疏和。 髒連丸大腹側柏澤瀉紅曲木香炒荊芥車前楂炭香附地榆會皮野赤豆 （案） 右。休息久痢新積，色白，脈見沉弦。擬苦辛固養。 駐車丸地榆扁豆衣川楝白芍側柏通草會皮楂炭茯苓米仁澤瀉紅棗願園 （案） 左。痢疾，小腹發迸，肛門氣墜，欲便不利，屬半虛半實。脈見沉弦，治以和養。 白朮吳萸川楝谷芽香附白芍木香車前建曲大腹佛柑陳皮陽春砂仁棗 （案） 張，左，四十四。脫力阻氣，脅痛稍減，尚似痢非痢，里急後重。治以疏和。 白朮香附佩蘭茯苓建曲大腹米仁通草楂炭炒荊芥益元散新會荷葉復：血痢漸減，再以疏和。 白朮大腹佛手佩蘭建曲廣木香! 楂炭炒荊芥香附會皮益元散米仁紅扁豆花 （案） 右。肝脾失協，赤痢屢發，小腹迸痛，得食欠運。脈見細弦，擬以和養。 白朮金斛木神川斷赤曲白芍! 香：原脫，依前文使用的藥名補。下同。 願丹參佛柑香附煨木香杜仲新會荷蒂 （案） 右。休息痢有赤無白，腹痞攻痛，脈息濡細。陰虛之體，舌苔光剝。擬以和養。 於術紅曲炮姜炭杜仲黨參艾絨炭地榆丹參香附煨木香側柏白芍荷蒂棗 （案） 左。赤痢久而不止，腹痛肛痛，肢腫納少，脈見細弦。擬以溫養。 白朮炮姜吳萸補骨黨參地榆白芍菟絲香附木香杜仲車前荷蒂棗 （案） 左。赤白痢減，肛墜里急，脈見細弦。擬升清降濁。 茅術建曲澤瀉升麻黨參楂炭茯苓白芍川連元米炒廣木香野赤豆會皮荷蒂棗願 二、腸風 （案） 徐，左。幼年間鼻血吐血，陰分早虧，虛熱內熾。現在熱迫大腸，腸風綿延，血下如射。每便堅澀，肛痔外凸。關係者在夢泄，精血兩傷，諸恙從此蜂集，神煩少寐，頭眩目花，驚悸不寧，脈見弦大。治以清養。 珠兒參郁李仁旱蓮甜杏仁烏芝麻柏子仁女珍槐花炭川石斛地榆制元參蓮須西瓜翠松子仁鮮藕肉一兩卷竹心 （案） 左。早有痰血，髒熱移腑，傳為腸風，血下如注，大便艱澀。由陰傷氣，漸至納少，神疲氣逆肢倦。脈見弦滑，虛多邪少，治以和養。 珠兒參地榆料豆生熟谷芽烏芝麻側柏女珍茯苓川斛白芍炙草新會紅棗願 （案） 左。便燥帶血，屬腸風為多，久則損及肝脾，形黃腹痛，脈見沉弦。擬以和養。 元生地地榆赤曲茯苓川斛炒荊芥料豆炙草白芍扁柏杜仲會皮荷蒂紅棗 （案） 沈，左，四十二。陽明鬱熱，肝脾統髒兩為失司，以致氣陷為肛墜，營虛為腸風。 脈息沉弦，舌苔微灰。嗜煙體氣陰兩傷，調理不可偏陰偏陽，治以和養。 黨參赤曲扁豆衣訶子肉一錢五分於術地榆炒椿皮炒荊芥元斛白芍丹參炒扁柏炒荷蒂棗復：腸風綿延，或輕或重，血下如水，甚則後重，脈見沉弦。陽明鬱熱，肝脾又失統髒，以致營不為守，再以和養。 於術丹參茯苓椿皮地榆赤白芍各一錢扁柏扁豆衣元斛新會炒荊芥赤曲荷蒂棗願 三、痔血 （案） 左。痔血受傷，營虛熱熾，陽明傳送無權，大便堅結，數天一行，行而不暢，脈見弦大，舌苔光紅。擬以清養。 珠兒參旱蓮草生當歸地榆火麻仁黑料豆白芍制元參瓜蔞仁女珍丹參新會松子肉三十粒復：陽明鬱熱，痔血頻仍，大便每每艱行。 脈息弦細，虛多邪少，治以清養。 洋參旱蓮川斛丹參烏芝麻料豆當歸地榆白芍女珍柏仁新會松子肉紅棗 四、便血 （案） 左。痢久漸成便血，便之前後俱溢，晝夜六七行，腹痛里急，脈見沉弦，形黃肢腫，應月枯少。能否得復，治以和養。 願珠兒參木神椿皮丹參髒連丸龍骨赤曲於術白芍會皮地榆香附側柏棗 （案） 劉，左。肢腿之病尚不見發，惟濕火內蒸，隨氣下陷，陰分已傷，脫肛類痔，便艱下血，病滋水交流。陽明濕火觸發，肝邪氣逆作嘔，上焦為患屬陽明胃府，下焦為患屬陽明大腸，邪熱俱在陽明，遂至雷龍失潛。頭脹頻仍，少寐多夢，納谷尚少，大便尚澀，所以左脈細弦，右脈弦大不靜。屬邪正相搏，治宜兼顧。 珠兒參木神半夏白芍元斛丹參新會地榆髒連丸炒槐米菊花姜皮側柏竹茹 （案） 左。便血綿延，脫肛腹痛，脈息濡細。治以疏和。 黨參香附丹參楂炭白朮木香側柏炮姜赤曲地榆白芍新會荷蒂棗願 五、泄瀉 （案） 左。脘滿作瀉，腹痛肢倦。治以疏和。 羌活雞蘇散陳皮川楝防風佩蘭鬱金茯苓小朴大腹蔻仁米仁荷葉 （案） 孩。暑邪內蘊，風邪外束，寒熱而兼泄瀉，治以分疏。 防風天水散五穀蟲一錢五分荊芥麥芽大腹皮佩蘭雞金車前荷葉白扁豆花 （案） 右。久瀉未止，肝脾傷也。 白朮大腹川斛香附建曲佩蘭鬱金茯苓小朴米仁補骨陳皮荷葉棗 （案） 孩。受涼傷中，洞泄無度，脈弦。 擬以疏和。 於術佛手萆薢大腹建曲佩蘭願澤瀉米仁小朴連皮苓雞金會皮扁豆花 （案） 左。泄瀉漸止，脘悶納呆，脈見沉細，屬半虛半實。擬以調中化邪。 白朮香附佛手生熟麥芽建曲大腹絨佩蘭通草小朴半夏煨木香新會荷葉 （案） 右。由血轉痢，由痢轉瀉，納呆，舌光，脈息沉弦。擬以和養。 白朮佩蘭丹參白芍楂炭佛手谷芽澤瀉川斛苡米茯苓新會扁豆花七朵紅棗荷蒂 （案） 左。久瀉不止，大腹膨滿，得食作脹。向有遺泄便溏，由陰傷氣，現在病寓中焦。 脈象細弦，擬以調養。 白朮煨木香元斛茯苓志麴車前新會米仁香附澤瀉生谷芽白芍荷蒂紅棗願 （案） 右。久瀉不止，由脾及胃，胃納作脹，土衰關乎火弱，舌剝肢腫，咳嗆氣逆。脈見細弦，治以疏和。 於術補骨皮苓! 粟殼香附鬱金大腹炙草建曲石蓮肉炒，二錢新會車前伏龍肝棗 （案） 右。生冷傷中，中焦積滯，腹部隱痛，便溏納呆，防轉為痢疾，脈來沉細。治以疏和。 香附小朴白蔻仁通草廣木香佩蘭米仁鬱金大腹建曲新會茯苓荷葉 （案） 右。洞泄無度，舌糙如苔，寒濕水毒，一時充斥陽明。擬以分泄。 茅術皮苓大腹車前防風廣藿萆薢澤瀉小朴建曲佛手新會扁豆花七朵!""朵：原作「片」，依前文改。 皮苓：即帶皮茯苓。 願 六、痰飲 （案） 左。肺虛生痰，腎虛生飲，內擾咳嗽，綿延漸加氣怯，上下攝納無權，中焦亦失砥柱，納食欠旺，兩足浮腫，脈見沉弦。擬以和養。 於術全福蘇子元斛半夏石英款冬杜仲川貝冬瓜子白芍新會枇杷葉銀杏肉 （案） 左。中氣不振，積痰生飲，阻遏升降道路，脘宇攻動，漉漉有聲，必得噯氣，然後鬆軟。脈見沉弦，治以調降。 於術沉香曲木神香附黨參澄茄遠志新會半夏左金白芍小青皮玫瑰露炒竹茹 （案） 朱，左。封藏早虧，水不涵木，木邪擾中，中焦積痰蓄飲，以致臍腹間似痞非痞，有時下陷轉而上升，即為胸次窒塞，又復凌心，心悸艱寐，迫腎為之夢遺。種種升降失司，陰陽怨園造偏，頭眩耳鳴，鼻衄疝墜。脈見細弦，舌苔滑膩。虛中挾實，實即痰飲，擬交坎離而調木土。 於術全福瓦楞半夏代赭夜交藤! 秫米丹參鴨血拌白芍洋參芝麻新會竹二青 （案） 費，右。下虛生飲，氣虛生痰，喘腫多年，痰不從咳而化，飲不從便而達，以致肢面皆腫，先為脅痛，由絡脈泛濫肌膚，高年防氣不歸元。 茅術皮杏仁蘇子茯苓防己川貝桑皮米仁萆薢冬瓜子新會天仙藤姜衣陳麥柴 七、脾胃 （案） 王，左。能食無力，大便屢解，有時當脘作痛，痛行臀部，得一轉矢氣較松。脈見沉弦，治以調養。 ! 藤：原無，依書中所用藥名補。下同。 怨黨參半夏益智杜仲白朮左金澄茄香蟲建曲香附白芍新會老檀香四分姜竹茹 （案） 高，左。脘宇懊鴔，得食每為上冒，頭痛肢酸，早有便溏，脾胃受傷。治以和降。 生白朮小朴全福茯苓枳實鬱金代赭白芍半夏姜渣瓦楞新會姜竹茹白檀香 八、瘧疾 （案） 朱，左，十六。暑風客邪，內伏募原，營衛不和，致發瘧疾。少熱多寒，脘悶頭眩，脈見弦數。治以分泄，兼顧便堅腹痛，舌黃口渴。 蘇梗一錢五分黃芩益元散桑葉煨草果四分青蒿小朴白薇炒知母一錢五分枳殼苡米佩蘭荷葉竹茹陳皮半夏 （案） 張，左。間日發瘧，寒少熱多，有怨時但熱不寒，脘悶頭痛，渴不多飲，便澀溺赤，脈見弦滑，舌苔黃膩。屬風暑痰濕四邪交並，表里因之失宣，擬以疏和。 煨草果八分青蒿半夏桑葉炒知母黃芩川貝白薇制小朴益元散建曲赤苓荷葉佛手 九、類瘧 （案） 劉，右，六十三。咳嗽痰薄，類瘧寒熱，脈見弦滑。治以分疏。 豆豉小朴白薇益元散防風薄荷茯苓通草前胡佛手米仁新會荷葉復：類瘧較輕，仍咳嗽痰多，當脘滿悶，脈見弦滑。治以分泄。 半夏桑葉益元散佛手川貝白薇小朴赤苓前胡米仁建曲通草枇杷葉洋佩蘭復：類瘧已止，咳喘未除，脈見弦滑，治以疏和。 怨半夏桑葉茯苓款冬川貝杏仁通草佩蘭蘇子前胡會白谷芽枇杷葉 十、間日! 瘧 （案） 左。間日發瘧寒熱滿悶，咳嗽泛惡，脈見細弦。治以分疏。 豆卷米仁佛手白薇小朴佩蘭蔻仁杏仁建曲會皮通草前胡荷葉姜竹茹 （案） 右。間日發瘧，寒少熱多，煩悶非常。表未解則汗不多，里不達則大便結，九竅不和，都屬胃病，胃不和則臥不安也。至於骨痛肢麻舌剝等症，且從緩治，姑擬以分疏先之。 豆卷小朴瓜蔞皮木神青蒿志曲枳殼川斛黃芩佛手佩蘭通草荷葉! 日：原脫，依目錄補。 怨 十一、三瘧 （案） 徐，左。三瘧五年，勞動即發，寒熱從中，營衛受傷。脈見濡細，屬虛而非實，治以和養。 芪皮當歸半貝丸三錢丹參防風銀柴桑梗川斷白朮白薇新會杜仲棗生薑二小片 （案） 左。勞倦成瘧，是為勞瘧。微寒微熱，盜汗納少，脈見濡細。擬和表里，兼顧咳嗽。 芪皮當歸蘇子茯苓防風銀柴款冬米仁杏仁白薇會紅通草姜竹茹 （案） 左。三瘧陣亂。嘔瀉仍作，脈見沉弦。治以疏和。 半夏鬱金桂枝大腹建曲蔻仁白芍茯苓小朴米仁佛柑新會姜竹茹怨 十二、瘧母 （案） 左。瘧母攻脹，肢酸脘悶，脈見細弦。治以疏和。 焦茅術大腹連皮苓小朴米仁蔻仁建曲戈半夏沖入三分新會荷梗 （案） 左。瘧母內損，頭眩肢倦，便溏帶血，脈見細弦。恐其成勞。 生白朮米仁澤瀉大腹小朴佩蘭野赤豆白芍建曲楂炭佛手新會荷蒂棗 十三、狐疝 （案） 左。狐疝出沒無常，少腹牽引作痛，脈見沉弦。治以疏和。 當歸鹿角霜香附丹參川楝枸杞茴香荔核香蟲杜仲白芍橘核怨絲瓜絡焦茅術 （案） 左。七疝中之狐疝，出沒無常，其聲嗚嗚然，屬肝腎內虛，氣為下陷，脈弦。治以和養。 黨參香附杜仲會核當歸吳萸甘杞荔核菟絲白芍桑梗楂炭絲瓜絡 十四、血疝 （案） 左。疝脹屢發，色紅而熱，七疝中之血疝，治以和養。一切內熱盜汗，口渴便艱，均須照顧。 左金丸! 枳殼橘核香蟲川楝當歸楂核丹參鱉甲銀柴青皮白芍絲瓜絡! 丸：原脫，依文義補。下同。 怨 十五、沖疝 （案） 左。沖疝下墜至囊，上沖嘔逆，沖甚欲厥，擬以溫養。 肉桂木神川楝香附白芍當歸九香木香沉香曲杜仲荔核會皮絲瓜絡 十六、水疝 （案） 左。水疝脹大出水，脈見濡細，治以疏和。 白朮香附鹿角霜帶皮苓半夏姜炒吳萸官桂煨木香建曲白芍甘杞新會青荷梗棗 （案） 左，二十九。據述疝脹潰頭，流水鬱郁，大致水疝之象。治以疏和，兼顧寒熱。 茅術皮米仁橘核香附枳殼茯怨苓荔核小朴萆薢川楝青皮豆卷荷葉 十七、 疝 （案） 左。疝氣兩月未止，恐成疝。 尾閭結核，亦屬濕痰，脈見細弦，治以疏和。 香附當歸荔核枳殼川楝甘杞夏曲木香九香杜仲新會萆薢絲瓜絡 （案） 左。右部睪丸堅結不和，漸成象，惟目赤屢發。肝家素有鬱熱，一切過溫之藥似在禁例。脈見弦滑，治以清養。 左金丸杜仲川楝洋參當歸桑寄生楂炭枳殼丹參白芍會核青皮鱉血炒絲瓜絡轉方：去左金丸，加沙苑。 怨 十八、腳氣 （案） 腳氣疲軟，朝退暮重，少腹發麻，氣逆上升。脈見沉弦，再以通陽益氣。 西潞黨生牛膝菟絲茯苓生於術木防己北五味白芍安肉桂車前乾薑蜜炙苡米干松節三錢桑梗五錢磨沖沉香一分 （案） 左。腳氣屬脾腎兩虛，寒濕內滯。 兩足浮腫，有上行之勢；兩便少行，最恐衝心犯胃，手指麻痹。治從和解，藉以通利機關。 白朮防己五加茯苓桂枝萆薢海桐野赤豆檳榔會皮澤瀉天仙藤姜衣四分 （案） 左。干腳氣，兩足軟不能行，手亦發麻，頗有上升之勢，犯胃衝心皆能傳變。脈見沉細，急須調治。 桂枝四分防己小朴五加細辛四分員園園萆薢牛膝天仙藤白朮會皮杜仲當歸姜衣四分絲瓜絡復：腳氣疲軟難行，兩手亦麻，脘悶納少，脈見細弦。屬脾腎致虛，風寒濕襲入絡脈，仍從溫養。 桂枝防己天仙藤茄皮檳榔木瓜海風藤小朴蘇梗萆薢半夏會皮杉木節三錢絲瓜絡 （案） 左。腳氣將成，恐上升為變。脈見細弦，擬去寒濕。 制茅術防己苡米生牛膝桂枝萆薢天仙藤五加白芍木瓜桐皮新會絲瓜絡 （案） 程，左，五十一。腳氣漸成，有升少降，少腹窒塞，手指發麻。寒濕之邪實少去路，二便又為失利，脈見沉弦，舌糙，急宜疏導。 焦茅術檳榔川楝獨活防己蘇梗海桐皮澤瀉半夏生膝茄皮全瓜蔞地栗乾薑衣員園 （案） 左。腳氣暴起，兩足見腫亮，手麻發痙，有積水上沖之勢，脈浮弦。擬先開降。 桂枝萆薢連皮苓生瓜蔞葶藶防己桑皮枳殼杏仁懷膝新會澤瀉姜衣陳麥柴 （案） 左。腳氣將升，酸軟不和，少腹、手指皆為發麻，恐其上沖為變。脈見沉細，治以和養。 獨活當歸生淮膝木瓜寄生檳榔五加皮會絡木香蘇梗防己天水散三錢絲瓜絡杉木節三錢 （案） 左。足膝酸軟，神疲納少。治以疏和。 西羌活防己淮膝半夏香獨活萆薢杜仲加皮桑梗天仙藤晚蠶沙會皮加絲瓜絡員園 十九、臌脹 （案） 左。臌脹筋露臍平，囊莖皆腫，積水不化。治以分導。 桂枝大腹澤瀉川楝白芍連皮苓防己車前櫞皮會皮川椒目八分黑白丑磨沖沉香一分地栗干陳麥柴三錢 （案） 王，左，三十九。積濕化水，水泛為腫，腫勢漸升漸上，由足而腹而面，面為之浮，腹為之脹，關係又在小便不利。治以通降。 桂枝腹皮澤瀉香附白芍皮苓防己建曲櫞皮會皮椒目萆薢通天草西砂仁 （案） 左。臌脹傷氣易治，耗陰者最不易調。腹臌臍平，兩便少行，脈左弦數，舌剝口渴。擬通關導水。 肉桂川楝水炒黃柏雞金白芍淮膝肥知母丹參建曲茯苓野赤豆會員園皮陳麥柴 （案） 右。肝脾內傷已成，臌脹兩便失利，上逆為咳，脈見細弦。治以和降。 肉桂川楝陳櫞車前白芍淮膝香附杏仁建曲大腹萆薢黑白丑陳麥柴 （案） 左。單腹脹屬脾胃，受傷不同，積水遏濕，通行即解，脈見沉弦。治以疏和。 香附白朮川楝淮膝陳櫞枳實九香白芍建曲皮苓歸須會皮野赤豆陳麥柴 （案） 高，左，廿九。脘腹脹滿，甚至腎囊俱腫，氣急發嗆，三焦不能分化，防成臌脹。 脈見細弦，治以疏和。 香附白朮大腹半夏陳櫞小朴澤瀉米仁建曲皮苓萆薢新會野赤豆通天草 （案） 右。氣臌漸成，肝脾受傷，屬氣痹員園營虧。若兩便不走，恐膨滿日增。擬以通降。 香附川楝大腹野赤豆建曲香蟲澤瀉萆薢陳櫞皮苓白芍新會陳麥柴 （案） 左。臌脹受溫，溫則氣通逐水。 脈見細弦，肝脾久傷。治以溫通。 於術腹皮澤瀉野赤豆熟附子防己淮膝白芍櫞皮萆薢椒目新會檀香四分陳麥柴 （案） 左。肢腫腹滿，腫勢由下升上，咳嗆不爽，舌苔粉白，脈息濡細。治以溫通。 白朮白芥子一錢五分牛膝葶藶熟附子川椒目蘇子茯苓半夏木防己款冬新會砂仁 （案） 左。痞散成臌，大腹發熱，愈熱愈大，脈芤無度。陰傷氣痹，恐有不得了之勢。 於術大腹車前野赤豆鱉甲皮苓生膝萆薢建曲陳櫞白芍新會員園地栗乾絲瓜絡 （案） 左。水勢狂溢，腫脹漸成，膨滿腹大，囊腫色亮，泛濫之勢上及高原，氣喘有痰。 脈息沉弦，擬通導溝渠。 川桂枝櫞皮澤瀉杏仁白芍建曲米仁蘇子葶藶淮膝茯苓會皮姜衣麥柴 （案） 曹，右。腫脹之勢漸及四肢面部，胸次窒塞，大便艱澀。現在痰濕逗留，阻遏氣道，若小便不行，如何支持，急圖疏化。 桂枝生膝小朴皮苓白芍澤瀉半夏杏仁葶藶炒瓜蔞會皮桐皮麥柴姜衣 （案） 沈，左。皮水屢發，溺閉即腫，腫勢上中下三焦俱到，脈見沉弦。治以通降。 茅術皮米仁陳皮防己黃芩滑石冬瓜皮澤瀉皮苓萆薢杏仁車前荷梗員園 （案員源） 郁，左。表里同病，臌脹外再有寒熱發喘，不納不便，如何支持。 茅術皮川楝車前小朴黃芩白芍冬瓜皮米仁綿茵陳建曲大腹萆薢野赤豆麥柴 （案） 顧，左，五十四。肝脾久傷，腹膨放後，納呆形黃，便多溺少。脈見細弦，治以疏和。 黨參皮苓香附澤瀉白朮大腹木香赤豆建曲新會香蟲車前紅棗顧復：兩次放臌，腹滿雖平，肝脾未免受傷，形黃疲倦，納食不多，脈見細軟。再從和養。 黨參茯苓香附生杜仲於術大腹煨木香陳櫞建曲新會九香車前西砂仁紅棗 二十、噎膈 （案） 左。未能辟穀登仙，格症但求進食。 員園高麗參須木神丹參瓜蔞仁法半夏遠志腹糧! 煨益智生當歸白芍香附陳皮竹茹棗 （案） 左。陰耗陽結，謂之關格，隨食隨吐，更衣艱澀，攻補不受，大致氣與液兩虧，痰與飲用事。脈見細濡，調理為難。 吉林須關虎肚丹參澄茄宋半夏戌腹糧志曲佛花生當歸生白芍生谷芽會皮姜竹茹棗 （案） 右。肝邪內擾，積飲蓄痰，阻遏脾胃升降氣道，穀食難下，吞酸吐沫，必得大便通行漸覺鬆動，屬上格下關之象。高年患此，必須調理，尤在頤養。 吉林須虎肚木神澄茄半夏腹糧遠志白芍左金丸生當歸丹參會皮姜竹茹 （案） 左。上格下關，謂之關格。所食! 腹糧：又作戌腹糧、戌糧，即禹餘糧。 員園無多尚欲吐出，吞酸吐沫，脘宇或痛或脹，更衣十餘日一行，糞如羊矢，脈左右沉濡。氣痹液耗，用藥不可偏陰偏陽，擬以和降調中。 吉林須虎肚木神澄茄宋半夏腹糧遠志麥冬川石斛白芍丹參新會竹茹伏龍肝 （案） 李，左，三十四。關格數年，一飲一食皆難停留，必得吐盡後已，漸至氣久不能升降。現在陰液亦為枯槁，嘔甚見血，脘腹通連梗痛，脈六部細微。無六淫外感，亦無七情內發，昨晚形寒發熱，寒暖不調所致，擬調中降逆。 吉林須全福木神姜半夏川連元米炒代赭益智丹參蘇梗瓦楞志曲會皮姜竹茹伏龍肝 （案） 左。隨食隨吐，名曰上膈，脈見細弦，治以通降。 左金丸全福虎肚澄茄半夏代赭腹糧益智當歸建曲白芍木神姜竹茹棗員園 （案） 左。上格為嘔逆，下關為便閉，上下不和，由於中焦窒塞，當脘滿悶，時發懊鴔。 脈見弦澀，弦主陰耗，澀主氣痹，久延恐難調復。 左金丸木神虎肚瓦楞法半夏!遠志戌糧志曲生當歸丹參白芍會皮竹二青 （案） 左。肝邪侮中，中有積飲，當脘作痛兼脹，吞酸吐沫，脈見細弦。中焦升降失調，厥陰遂為充斥，更衣不利，上格下關之勢。 吳萸生當歸戌腹糧澄茄川連木神白芍益智姜夏丹參新會建曲姜竹茹 （案） 右。上嘔不止，下便不利，是為關格，脈見沉弦。老年陰耗陽結，難許調復。 左金丸木神虎肚沉香曲生當歸遠志戌腹新會香附丹參白芍姜夏姜竹茹! 夏：原脫，依前文所用藥名補。 員員園 二十一、痢後 （案） 張，左。昔年痢後受傷，久而不復，大便有溏有結，溏時每為帶血。營虛生風，氣虛生濕，風濕之邪外游肌表，或寒或熱，或為發瘰。關係者肛門發麻，有時上升，可及遍體。 脈見細弦，治以疏和。 芪皮白朮地榆一錢五分豨薟三錢防風當歸炒槐米一錢五分梧桐! 花寄生丹參炒椿皮一錢五分側柏紅棗復：休息痢後，有時下血作瀉，由陽明垢滯，隨去隨生，以至肝脾受傷，生風挾濕，忽寒忽熱，遍身發麻。最慮者，上至巔頂，下至肛門。脈見細弦，治以和養。 防風秦艽丹參冬瓜子炒荊芥白芍茯苓川斛髒連丸地榆赤曲新會側柏! 桐：原脫，依前文所用藥名補。 員 二十二、囊漏 （案） 艾，左，三十四。陽明、太陽之間，小腸之下，垢穢不能分化，當時滿腹攻痛，漸至大便鮮通，囊為出糞，年余淹纏。脈見沉弦，擬分清降濁。 敗醬草三錢生當歸米仁生草川楝新會皮冬瓜子荔核瓜蔞仁茯苓洋參白芍黃絹三寸一方，化灰沖服復：大便失行，舍正路而不由，陰囊膜破，糞即由此而行，脈見濡軟。證情淹纏，一時難復，擬以疏導。 通幽丸三錢敗醬草生當歸青皮火麻仁三錢丹參橘核茯苓西洋參一錢白芍荔核蠶繭灰一錢五分黃絹三寸一方，化灰沖服通幽湯方：油當歸升麻桃仁甘草紅花熟地生地煎成，用藥汁磨檳榔五分調服。 員員 二十三、尿血 （案） 董，左。謹讀證情當是尿血，與血淋諸症有別。考此證多屬腑病，由小腸之熱瘀注膀胱，惟病久而由腑及髒，心與小腸，腎與膀胱，本關表里，以故數年來溺血頻仍，血色不一，紫黑鮮紅，日夜無度。大致紫黑者出於管竅，鮮紅者隨溢隨下，精溺管異路同門，勢當混淆，甚至莖梗、毛際隱痛，或似精泄，或似溺迸。至頭眩目花，脅脹腰酸，亦為應有之義。心與肝同氣，腎與肝又同源，從中肝邪尤為之煽爍。用藥之義，腑瀉而不藏，髒藏而不瀉，極多牽制。照病處方，溫氣兼以潛陽，滋陰更須利竅，與中虛呃忒亦有照顧。 九制熟地三錢生甘草東白芍吉林須五分熟甘草冬葵子安南肉桂四分鳳凰衣木神真西珀末四分西赤芍蓮須亂頭髮肥皂水洗，乙團黃絹三寸一方，化灰沖入 （案） 右。迸傷氣分，膀胱失司，不約又員員為不利，下竅發墜，每溺作痛，所下且有血絲，脈見沉弦。治以和養。 生綿芪血餘炭甘草梢八分白芍鳳凰衣冬葵子覆盆子茯苓小薊炭桑螵蛸石斛絲瓜絡 （案） 江，右。五淋中之勞淋，勞傷氣迸，發為淋濁，赤白交下，每解痛苦非常。脈見沉弦，治以和養。 生綿芪小薊炭甘草梢白芍元生地血餘炭丹參茯苓鳳凰衣蒲黃炭側柏會皮絲瓜絡 （案） 左。高年陽盛陰熱，向來便血，今復血滲膀胱，漸成尿血，連發未止。脈見細數，治以清養。 洋參木神料豆牡蠣薊炭龍骨女珍沙苑白芍石斛旱蓮丹參藕汁一小杯側柏員員 二十四、淋濁 （案） 王，左，四十。氣虛下陷，小便先為不利，繼以淋濁，遂至分化無權，其氣由前向後，更衣欲通不通，氣墜矢氣難轉。脈見細弦，舌苔黃白，擬以升補。 生綿芪三錢炒黃柏木神米仁炙升麻四分知母川斛白芍北柴胡鱉血炒，四分覆盆甘草梢八分新會辰燈心栗子衣二枚 （案） 左。氣陷脫力，溲時仿佛精墜，發酸不禁，脈見濡細。擬以升補。 生綿芪蓮須木神丹參炙升麻覆盆牡蠣夜交藤北柴胡鱉血炒白芍川斛新會金櫻膏三錢，沖 （案） 左。精溺渾淆，小便不禁，且帶白垢。脈見弦滑，治以和養。 生綿芪洋參牡蠣白芍蓮須木員員神料豆沙苑覆盆龍骨女珍陳皮紅棗金櫻膏 （案） 左。精溺未得分清，小便色濁，每解似有阻隔。脈見細弦，擬以清解。 洋參木神白苡米鹽水炒料豆蓮須牡蠣炒知母女珍白芍川斛丹參雞肫皮海參腸紅棗 （案） 左，三十二。久則為淋，精溺竅兩屬受傷，溺為不禁，精為遺滑。脈見細軟，擬以和養。 綿芪木神鳳凰衣杜仲蓮須龍骨螵蛸沙苑覆盆白芍新會牡蠣棗 （案） 左。無感不發，久則為淋，管內漸痛。由於郁邪不宣，真陰已虧，治以清養。 洋參沙苑白朮蓮須黃柏牡蠣料豆草梢白芍吞威喜丸一錢以上屬氣虛淋症。 員員 （案） 邢，左，三十六。初則為濁，繼則為淋。溺數微癢，熱毒未清，脈見細弦，治以清降。 萹蓄一錢五分草梢料豆山梔瞿麥三錢萆薢丹皮黃柏龍膽草八分滑石茯苓通草卷竹心十根 （案） 左。迸傷為淋，便痛莖腫，囊筋牽引。脈見細弦，治以和養。 萹蓄萆薢石葦草梢瞿麥滑石銀花黃柏龍膽山梔茯苓新會辰砂拌燈心 （案） 左，廿九。濕熱下注，溺痛如淋，且帶浮腫，脈見細弦。治以通降，兼顧牙痛口疳。 萹蓄石葦海金忍冬瞿麥滑石連翹桑葉冬葵赤苓山梔薄荷荷葉燈心 （案） 邢，左。初則為濁，溺痛發癢，郁邪未清。脈見細弦，治以通降。 員員萹蓄丹皮萆薢黃柏龍膽銀花米仁知母鳳凰衣草梢茯苓通草卷竹心以上屬濕熱淋症。 二十五、遺泄 （案） 陳，左，三十四。脈稟六陽，陽充則陰不為守，久有遺泄，有夢漸為無夢。向春發而較勤，且有盜汗，種種心腎兩虧，治以清養。 洋參木神料豆丹參蓮須龍骨女珍淮麥白芍川斛牡蠣新會棗 （案） 左。遺泄有夢屬心，無夢屬腎，心虛於腎，夢泄頻仍，有時艱寐，有時驚悸，諸恙交集，多屬心腎兩虧。脈見弦滑，擬以清養。 洋參辰茯神料豆連心麥冬蓮須龍骨女珍烏芝麻白芍夜交藤牡蠣新會皮棗 （案） 朱，左。有夢屬心，無夢屬腎，遺員員泄陰傷，陽虛上冒，頭蒙口渴，心悸艱寐，肢體酸軟。治以和養。 洋參木神半夏牡蠣蓮須龍骨秫米夜交藤白芍石斛女珍新會辰燈心金櫻膏紅棗 （案） 姚，左。精關不固，夢泄復發，甚至小便不禁，脈見細弦。治以清養。 洋參木神料豆丹參蓮須龍骨女珍沙苑白芍川斛牡蠣新會棗 （案） 左。久有遺泄，一月必發數次。 有夢者屬心，心虛於腎，腎不足，心陽偏旺。考牙乃骨余，關係於腎，心火上爍，挾風挾痰，屢屢牙痛，齦腫外突，或平或發，綿延經年，防成骨槽風。標實本虛，擬清上攝下。 洋參杭菊木神川斛蓮須旱蓮丹參料豆白芍女珍僵蠶新會鹽水炒竹茹 （案） 程，左，三十四。外感漸清，諸恙輕減，惟心腎兩為不濟，肝主相火，躍躍欲動，艱寐稍平，仍關門不固，常常自遺。素有頭眩耳鳴，皆屬上盛下虛。脈見細弦，治以清養。 洋參元精桑螵半夏蓮須木神白芍秫米覆盆龍骨川斛玳瑁龍眼肉二枚，內包川連二分，外滾金箔半張 （案） 左。精溺管混淆，出口管內微痛，似淋非淋，牽連肝胃，脘宇滿悶，腹部鳴響，有時虛陽上升，頭亦為蒙，脈見細弦。治以和養。 生於術蓮須木神半夏牡蠣覆盆丹參秫米西砂仁炙升麻川斛會皮竹茹金鎖固精丸另吞，二錢 （案） 左。著寒泛水，牽連脘脹，受熱鼻血，又復遺精，遂至心跳氣喘，神疲肢倦，脈見細軟。治以和養。 蒸於術蓮須龍骨木神牡蠣覆盆夏曲夜交藤川斛白芍丹參新會側柏棗朱丸方：潞黨參三兩蓮須一兩五錢木神三兩沙苑三兩蒸於術一兩五錢覆盆一兩五錢龍骨一兩五錢五味四錢制首烏三兩桑螵一兩員五錢丹參三兩陳皮一兩生白芍一兩五錢紫菀一兩五錢半夏一兩五錢甘草四錢上藥不經火燥，曬乾磨末，水泛為丸。每服三錢，不拘早晚，開水送下。 二十六、遺溺 （案） 顧，左，十八。膀胱不納，每每遺溺，脈見細弦，再從丸劑調理。 炒黨參三兩桑螵一兩五錢木神三兩升麻四錢生芪三兩菟絲三兩龍骨一兩五錢益智八錢覆盆一兩五錢白芍一兩五錢山藥一兩五錢雞肫不落水，淨，十具 （案） 左。遺溺頻仍，稟體不足，膀胱不約，擬以和固。 生於術桑螵蓮須益智牡蠣菟絲烏藥八分夏曲龍骨料豆丹參新會加紅棗員圓 二十七、溲數 （案） 右。肝邪為熾，溺數且痛，尊年有虛為多，不外三陰內虛，八脈鬱熱。現在薄有外感，脈見細弦，治以分泄。 洋參料豆鳳凰衣木神血珀末三分女珍草梢遠志細生地元斛銀柴胡新會青黛燈心十寸 （案） 右。本有痛經，現在小溲頻數，脈見細弦，擬以升補。 綿芪木神桑螵蜜炙會皮柴胡醋炒龍骨鳳凰衣香附當歸覆盆杜仲丹參紅棗 （案） 左。小溲迸痛，久為不禁不約，溺數無度。現在脈沉，能否支持。 綿芪川楝菟絲料豆鳳凰衣木神益智女珍生白芍丹參沙苑新會荷蒂棗絲瓜絡員圓復：溺數無度，臥著即流，不特膀胱為患，屬腎失關鍵。 綿芪益智沙苑夜交藤覆盆木神白芍夏曲菟絲丹參川楝新會棗荷蒂沖沉香一分 二十八、癃閉 （案） 左，十三。癃閉有根。近發較甚，每溺痛而不利。脈見細弦，治以通降。 萹蓄干蟋蟀一對草梢淡竹葉瞿麥海金沙梗通草澤瀉冬葵赤苓滑石硃砂拌車前荸薺干燈心 （案） 左。膀胱氣迸，小便不利，防成癃閉。 萹蓄香附草梢炒米仁冬葵川楝梗通澤瀉萆薢茯苓會皮車前砂仁地栗干 （案） 左。氣迸受傷，少腹作脹，小溲不員圓利，防成癃閉。 萹蓄佛手梗通生膝冬葵九香茯苓車前香附草梢澤瀉新會砂仁 二十九、陽亢 （案） 王，左，四十一。示及心煩足軟，目赤顴紅，盜汗頻仍，小溺數解，舌苔少液，脈象見弦。肝邪者，尤在陽剛易舉，有時泄精。考精藏於腎，汗屬於心，心腎之陰不足，虛陽有升少降，諸恙因之蜂集，擬以清養。至滋膩峻補，霉令不甚相宜，是否即候政行。 洋參木神寄生丹參蓮須龍骨料豆白芍覆盆牡蠣女珍淮麥紅棗 （案） 俞，左，十五。少年以精血為寶，早有遺泄，又為吐血，精血兩傷，以致虛損之象。 病情紛沓，頭痛發眩，耳聾面麻。關係者，龍雷不熄，陽剛發動，即為不固，咳嗽亦然。惟虛證而見實脈，若亢陽不潛，真陰何以得復？擬以清養，並調胃納。 員圓沙參木神夏曲元斛旱蓮蓮須米仁白芍女珍覆盆淮麥會白加竹茹、紅棗 三十、陽痿 （案） 顧，左。腎為作強之官，心為濟之，肝為輔之，始得舉而能堅，堅而能久，全仗關門之固。脈見細弦，擬固攝為要，補陽助火之藥皆在禁例。 洋參淨鎖陽一錢五分夏曲桑螵蛸覆盆抱茯神丹參南燭子淫羊藿一錢五分花龍骨牡蠣會皮沖金櫻膏吉林須另煎沖入又丸方：潞黨參三兩木神三兩桑螵一兩五錢鎖陽一兩五錢生於術三兩龍骨一兩五錢綿芪三兩枸杞一兩五錢首烏一兩五錢沙苑三兩陳皮一兩萸肉一兩五錢元金斛三兩菟絲一兩五錢淫羊藿一兩五錢白芍一兩五錢上藥不經火炒，曬燥磨末，水泛為丸。每服三錢，不拘早晚，開水送下。 員圓 三十一、便結 （案） 高，右，五十八。氣痹液枯，大便燥結，四、五、十日一行。脈見細弦，痛勢上行後腰前腹，治以和養。 火麻仁柏子仁生首烏川楝郁李仁杏仁淡蓯蓉茯苓生當歸瓜蔞仁白芍新會松子肉 （案） 右。營陰素虧，虧則生熱，大腸為津液之腑，遂為燥結難行，每每五六日一解，解時脫而外翻，脈息細滑。懷麟佐脾胃司胎，擬以清降。 洋參髒連丸炒槐花寄生麻仁當歸炒地榆女珍郁李蔞皮元斛會皮鬆子肉 （案） 右。稟體陰虧，鬱火蒸痰，痰擾於肺，肺失清肅，咳嗆綿延；火迫於腸，腸失通潤，更衣艱澀。肺與腸本為表里，以致上下見證相員圓因而發。脈見弦滑，擬以清降。 沙參麻仁冬瓜仁全福川貝郁李蛤殼石英甜杏蔞仁燕根會白枇杷葉沖肺露 （案） 汪，右。溫邪先受，發於產後。當時寒熱厥逆，疹瘡俱發，現在脘嘈頻仍，心悸怕繁，更衣四五日一行，素體血熱多痰。脈見細弦，治以清養。 沙參杏仁料豆木神麻仁元斛女珍丹參柏仁白芍杭菊蛤殼加松子肉三十粒通大便方附後：杏仁蔞仁麻仁郁李仁柏仁黑芝麻單桃仁諸味有殼去殼，有衣去衣!。 三十二、脬墜 （案） 潘，右，十八。產虛不復，咳嗽屢! 衣：原無，依文義補。 發，脬墜溺數。早有便血，脈見細澀，肢腰酸楚，經來腹痛。治以和養。 綿芪木神覆盆香附升麻丹參寄生炙烏鰂夏曲杜仲白芍新會荷蒂棗又接方：沙參阿膠丹參醋炒柴胡綿芪夏曲木神白芍升麻香附覆盆會皮荷蒂紅棗 三十三、魚口 （案） 徐，左，三十四。觸毒起因，先發袖口疳，每溺作痛。現在左胯腫痛，將成魚口，脈見滑大。瘡兼病發，身熱焦灼，口渴便閉，擬以通降。 萹蓄銀花赤苓澤瀉瞿麥連翹歸須桑葉白薇西赤芍滑石海金沙荷葉辰燈心隨服青麟丸三錢員圓 三十四、楊梅瘡 （案） 顧，左。毒瘡陰分受傷，餘熱未清，煽爍肝腎，目為肝竅，耳為腎竅，以致兩耳發鳴，左甚於右，兩目發赤，左及於右。脈見數大，擬以清化。 洋參羚羊料豆草決龜版杭菊女珍新會石決桑麻丸木神生草荷邊一圈 （案） 王，左。楊梅風逢骱酸痛，屈伸不利，脈見細數。治以清養。 煅石決當歸木瓜火麻仁元武版白芍防己炒知母羚羊威靈仙秦艽會皮絲瓜絡 （案） 左。楊梅風肢酸神疲，郁邪入於肝腎，營氣兩傷，內風煽爍。治以和養。 羚羊當歸萆薢炒杜仲寄生秦艽木瓜石決龜版威靈白芍會皮絲瓜絡 三十五、耳聾 （案） 王，左，十五。稟體內熱，挾風郁濕，清竅蒙蔽，右耳失聰，有時流膿，有時痛脹。 脈見弦滑，擬以疏和。 杭菊料豆細菖蒲八分米仁桑葉女珍炒天蟲三錢雞蘇散青蒿子川斛路路通一錢五分新會青蔥管五寸 （案） 何，左，廿一。風邪挾濕，兩耳為聾。脈見沉弦，治以和養。 杭菊路路通元精石生白芍桑葉鉤藤大力子茯苓細菖蔓荊子陳皮白蒺藜去刺荷邊青蔥管 （案） 左。右耳失聰，有時雷鳴，屬內虛挾濕。治以和養。 桑葉魚腦石木神川貝芝麻白蒺藜遠志路路通菖蒲鉤藤白芍料豆員猿園荷葉以上乃耳鳴屬實者。 （案） 朱，左，三十八。頭蒙漸減，耳仍鳴響，脈見弦滑，治以清養。 元精石木神甘杞白蒺藜白芍龍骨菊花潼蒺藜料豆新會丹參杏仁荷邊 （案） 王，左，三十四。下疳受傷，肝腎之陰不足，耳為腎竅，肝陽上擾，頭部鳴響，兩耳漸為失聰。脈見弦滑，治以清養。 洋參料豆木神龜版元精女珍貝齒桑葉白芍菊花新會芝麻洋青鉛 （案） 朱，右，四十七。頭痛多年，漸致耳鳴目花，頸項牽引。木旺者必侮土，有時脘痛納呆。脈見沉弦，治以和降。 元精木神杭菊杜仲白芍龍齒雙鉤佛柑半夏寄生白蒺藜新會荷邊絲瓜絡青鉛以上耳鳴響屬虛者。 三十六、耳聤 （案） 周，右。五聤者，膿分五色，總名謂之耳聤。現在並無血出，青膿、白膿交溢，腦髓受傷，肝陽為熾，漸至頰車，閉而難開，頸項頭目皆牽引為痛，清空之虛難於著枕，脈見細弦。 體本豐腴，內痰與內風有升少降，擬以鎮養。 洋參木神潼蒺藜白芍杭菊龍齒白蒺藜象牙屑魚腦石丹參僵蠶料豆荷邊 （案） 周，右。耳聤溢血，血止又復溢膿，膿薄如水，或多或少，以致清空受傷，頭部鳴響，兩額作痛，牽連諸虛，喉痹哽痛，脘悶納少，有時腹痛，有時便溏。脈見弦滑，治以和養。 洋參白芍象牙屑白蒺藜杭菊木神貝母廣橘葉魚腦石龍齒金斛合歡皮荷邊橄欖核一錢五分員猿 三十七、耳菌 （案） 孫，左。耳菌潰爛，膿血交溢，久防失聰，脈見細弦。治以清化。 石決明桑葉炒川柏赤苓杭菊連翹炒澤瀉滑石炒天蟲炒丹皮炒米仁會皮卷竹心 三十八、目疾! （案） 左。兩目蒙赤，屬肝風所致，擬以鎮養。 石決明谷精草連翹心白蒺藜桑葉秦艽元精石鉤藤青葙子夜明砂料豆蕤仁霜辰燈心荷邊 （案） 左。目屬肝竅，眼眶上下發紅，屬! 疾：原無，依目錄補。 員猿脾濕肝風所致。脈象細弦，治以清泄。 沙參川斛料豆丹參桑葉秦艽女珍米仁草決明新會白白芍茯苓卷竹心三十根荷葉 （案） 左。頭痛未止，目仍蒙赤，脈見細滑。擬從熄養。 石決木神元精生地雙鉤桑葉龍齒草決料豆胡麻杭菊白蒺藜白芍荷邊 三十九、咬牙疳 （案） 陳，右。咬牙疳滿口腐爛，並有寒熱。治以分泄。 豆豉大力銀花桑葉芥穗防風薄荷僵蠶生草荷葉 （案） 趙，左。咬牙疳滿口腐爛，兩腮痛脹，脈見浮滑。溫毒客於上焦，治以清泄。 豆豉大力連翹射干桑葉荊芥員猿銀花防風薄荷僵蠶象貝母通草荷葉 四十、牙疳 （案） 左。腿部青色，退而未盡。現在牙疳腐爛或輕或重，總未平復。脈見數滑，舌滑膩，擬清陰而化濕熱。 洋參杭菊茯苓料豆川斛南花粉綿茵陳生苡米二至丸肥知母會絡防己白茅花白燈心 四十一、舌疳 （案） 馮，右，三十一。營陰不足，氣火有餘，中焦積濕與火互擾，煽爍陰液，舌上似疳非疳，脫破作痛。屬無外感之邪，由內因之熱。 洋參黃芩金斛會白女珍茵陳翹心生草料豆米仁茯苓通草鮮蘆根去節，八錢 四十二、重舌 （案） 左。重舌形小而尖，現在舌底脹大，屢破涎血，浮胖時平時作，久恐成為郁毒。 堅結翻大，即屬難治。早有腹膨作瀉，轉而上擾心脾為患，挾濕火內燃，治以宣化。 沙參杏仁桑葉丹參天竹黃川貝淡竹葉會白瓦楞冬瓜子白芍茯苓枇杷葉復：痰色屢破屢結，血水或裹痰涎，心脾部位無非鬱熱蒸痰。脈息細弦，治以和養。 洋參翹心木神生草天竹黃象貝遠志綠豆衣瓦楞料豆白芍會皮枇杷葉 四十三、牙宣 （案） 高，左，十八。稟體虛熱，牙宣溢血，旋平旋復，寒熱頭疼，有感即來。脈見細弦，員猿擬以疏和。 洋參旱蓮桑葉蜜炙白蒺藜料豆元斛杭菊茯苓女珍白芍雙鉤會皮竹心荷葉 （案） 右。營陰不足，氣火有餘，心肝兩經燔灼，陽明鬱熱，牙宣半年，諸虛雜出，脘脹發嘈，頭蒙艱寐，脈見細弦。急宜調理牙宣，以冀血減，則諸病皆除。 洋參旱蓮桑葉綠萼梅料豆元斛木神炒蔞皮女珍白芍龍齒丹參藕節紅棗 （案） 宋，右，二十。牙宣連年，陽明鬱熱，肝風為之上擾，頭髮眩暈，脘悶心悸。脈見細弦，治以清養。 沙參元斛杭菊佛花料豆丹參雙鉤玉蝴蝶旱蓮白芍白蒺藜會白藕節白茅花 四十四、鼻衄 （案） 右。陽絡受傷，鼻衄狂溢。薄而有紅者，屬熱為多。脈見細弦，治以清降。 沙參池菊炭白芍茜根茅花膝炭會絡側柏三七丹參炭炒荊芥旱蓮焦藕節 （案） 左。陽絡受傷，鼻衄傾注，甚至痰中亦帶，脈見細弦，不加咳嗽，總可調復。 沙參菊炭降香白芍茅花膝炭鹿銜會絡三七丹參炭仙鶴! 杏仁藕節絲瓜絡 （案） 趙，左。鼻衄狂溢，營傷氣痹，兩脅作脹，當脘發迸。脈見沉弦，擬以和養。 降香仙鶴歸須桑葉全福丹參白芍杏仁猩絳膝炭茯苓會絡加絲! 仙鶴：即仙鶴草。 員猿瓜絡、藕節 四十五、鼻淵 （案） 左。鼻衄屢發，洋人所謂傷腦氣筋也。 桑葉杏仁杭菊料豆茅花川貝荊芥通草腦石紫菀白芍會皮枇杷葉紅棗 （案） 高，右。鼻疳復發，並溢清水，鼻骨痠麻。考鼻為肺竅，由於肝邪爍肺，肺失清肅。脈見細弦，擬肝肺兩調。 沙參嫩辛夷杏仁茯苓桑葉魚腦石半夏料豆茅花白芍川貝新會枇杷葉竹心 （案） 殷，左。鼻淵復發，風邪挾濕，上蒸清竅。治以清養。 沙參元金斛薄荷山梔辛夷炒川柏鉤藤生草魚腦石茯苓丹皮綠豆員猿衣枇杷葉紅棗復：鼻淵稍減，咳嗽有痰，頭蒙腰楚，脈見細弦。治以清降。 洋參山梔川貝鉤藤辛夷知母益元散通草魚腦花粉生草會皮枇杷葉荷邊