瀕湖脈學

李時珍 · 玄學五術
中國古代脈學著作。李時珍撰於明嘉靖四十三年(1564)。明萬曆已來刊行數十次,多附於《本草綱目》之後。李時珍之父李言聞(字子郁,號月池)曾撰《四診發明》8卷,未刊行。李時珍擷取此書中的脈學精華,又參考了55種與脈學相關的著作,編成本書,以為初學之指南。本書1卷,約1.1萬字。分2大部分,前一部分論27脈,後一部分為《四言舉要》。27脈是作者從歷代有關資料中歸納選定的。介紹各脈時首先簡明扼要地指出其特點,並用小字註明脈理,辨析前人之誤。其次為「體狀詩」,將該脈特徵、主病括為一首七言詩。再其次為「相類詩」,亦用七言詩說明相類似脈象的鑑別要點。如浮脈,「浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脈,來時雖盛去悠悠。」最末為「主病詩」,介紹該脈在診斷病證中的意義,其後簡注該脈主病的特點,如:「浮脈主表,有力表實,無力表虛。浮遲中風,浮數風熱……」《四言舉要》題為宋代崔嘉彥撰,後由李言聞刪補。該篇用四言詩形式比較全面地敘述了脈診中的問題(如脈診部位、脈象特徵及主病等)。全書論脈簡要,方便記誦。《四庫全書提要》認為,元代戴啟宗雖然指出了世傳《脈訣》(五代高陽生託名)之偽妄,但「未能詳立」一法,明其何以是也。」至李時珍博考精研,於27脈「毫釐之別,精核無遺」,故刊行以後,「《脈訣》遂廢」,成為後世中醫學習脈診的常用入門書。

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