辨證玉函 · 痰症

痰症之分上下者其故何哉？痰在胃中者上也，痰在脾中者下也，痰在腎中者下之下也。世人謂肺中有痰者誤，蓋肺乃嬌髒，一物不容，如何有痰？肺痰者因肺有病而謂之也，其實皆胃中之痰耳。若心亦有痰，肝亦有痰，二皆因其病而命名，而終不可謂心肝有痰，不統之於胃中也，故言胃，而凡有在上之痰，舉皆包之矣。治上之痰奈何？健其胃而清其痰，補其氣而利其濕，治上焦之痰其庶幾乎？然而上痰終何以辨之？必感風寒而得之，或黃或白，或成塊而膠結不開，或嘔吐而終朝不已，或胸悶而作脹，或鼻塞而氣粗，或咳嗽而隨吐，或咯唾而難出，或如敗絮，或如黃膿，此皆上痰也。我有一方，可以通治之，神效。方名攻痰散，此方健胃補氣，又兼利濕消痰而去風也。痰在下者，雖有脾腎之別，而症實相同，脾氣之虛而後腎水之泛，腎氣之乏而後脾土之虧，原相因而至也。其症則有純吐清水者，蓋命門無火，則水寒，命門無火則土亦寒，水土既寒，又何有堤防之障哉？勢必狂瀾洶湧上騰泛濫而不可止遏。方用返流湯，一劑而痰靜，再劑而痰消，四劑而痰無矣。此方妙在以白朮為君健脾，而佐之以補腎消痰之藥，引水歸源，而先堅其土，氣俠水不能盪其土，則土自然能制夫水也。 攻痰散 白朮三錢 茯苓五錢 柴胡一錢 白芍五錢 半夏三錢 神曲一錢 黃芩一錢 甘草一錢 天花粉二錢 水煎服。 返流湯 白朮一錢 山藥五錢 薏仁五錢 芡實五錢 山茱萸五錢 北五味二錢 肉桂二錢 人參三錢 白芥子五錢 水煎服。