辨證玉函 · 大汗

大汗亡陽，明是虛症，如何分虛實耶？不知發狂發斑之症，非實而何？其症大渴引飲，飲水至半桶或一桶者，其汗必如雨之來，不可止遏，蓋熱乘水勢而外泄也。無水濟之往往無汗，蓋乾燥之極，汗從何來？必得水濟之而汗乃出，此汗乃實而非虛也。法當用竹葉石膏湯大劑煎飲，始能止汗而解其熱。然而汗多必致亡陽，石膏湯中亦宜多用人參，以防亡陽之禍。是實症亦宜用補也，況虛症之汗乎？虛症之汗，或如潮熱而汗發星星，或如珠之出，而閣住不流，或夜間有汗而晝無汗，或下身有汗而上身乾燥，見風則畏，見寒則止，大非陽症之見風寒而無畏也。若誤認作白虎陽症而亦用竹葉石膏，則死亡頃刻，可不慎歟？然則當用何藥以治之乎？莫妙用補血湯也。此方治之，則汗止而身快。吾加黑姜、五味，實有妙用。歸、芪乃生血補氣之品，氣中則皮毛有衛，而汗自然不致外泄。當歸生血則虛熱自退，而汗又何致外越耶？黑姜守而不走，五味酸而能斂，自然氣血相安，何從發汗？所以相濟而成功也。 補血湯 當歸一兩 黃芪二兩 乾薑炒黑，二錢 北五味一錢 水煎服。