辨證玉函 · 腹痛

陳士鐸 《辨證玉函》
腹痛之虛實又何以辨之?腹居至陰之下,以痛之皆陰症也。既是陰症,宜虛而非實矣。誰知痛之不同,有虛有實之異乎?實痛何以辨之?按之必手不可近.此乃燥屎結成於大腸之內,火迫於藏府之間,傷寒日久最多此病,此乃實邪,而非虛病之可比,方當下之為妙,仲景張公有大柴胡,承氣亦可選用,然而非專治腹痛也。吾今另立一方,專治腹痛之症,實有神效,名為滌邪救痛湯。此方雖有大黃之下邪,而即有當歸、生地之生血以活血,總然有枳實之推盪而無妨,亦攻補並施之妙法也。倘腹痛而身有寒邪未散,本方中加柴胡一錢足矣,余可不必增入。一劑而邪散穢出,身即涼,而痛如失。至於腹痛虛症,大約畏寒,畏食,喜熱手之相熨,喜健人之按摩,蓋虛寒之氣留於下焦之故也,其大便必溏,而小便必然清冷,一問可知,無多深辨。方用祛寒止痛湯,此方妙在用白朮為君以利其腰臍之氣,氣濕而寒溫之氣不能留於腹中,自然邪從小便而出,而疼痛之苦頓除也。倘以輕清之味和解之,未必奏功如神至此。 滌邪救痛湯 大黃五錢 紅花一錢 生地五錢 當歸五錢 枳實一錢 厚朴一錢 天花粉一錢 甘草一錢 水煎服。 祛寒止痛湯 白朮一兩 肉桂二錢 甘草一錢 吳茱萸五分 砂仁三粒 藿香一錢 人參二錢 半夏一錢 水煎服。